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风险管理在普外科留置导管护理中的作用 被引量：10
1
作者 刘志梅 王红彩 +1 位作者 张燕 任婕 《国际护理学杂志》 2015年第3期382-384,共3页
目的探讨分析风险管理在普外科留置导管护理中的作用。方法采用随机数字表法将我院140例经外科手术后留置导管的患者分为对照组和实验组两组，其中对照组采用常规留置导管护理方法，对实验组患者进行风险管理，观察并比较两组患者经过... 目的探讨分析风险管理在普外科留置导管护理中的作用。方法采用随机数字表法将我院140例经外科手术后留置导管的患者分为对照组和实验组两组，其中对照组采用常规留置导管护理方法，对实验组患者进行风险管理，观察并比较两组患者经过护理后的临床满意度和留置导管相关并发症的发生情况。结果两组患者经过治疗后，实验组总有效率（96．67％）明显高于对照组总有效率（70．00％），差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者留置导管相关并发症导管滑脱发生率（7．14％）、感染发生率（24．29％）、胆漏发生率（2．86％）、内瘘发生率（4．29％）明显低于对照组患者导管滑脱发生率（20．00％）、感染发生率（20．00％）、胆漏发生率（10．00％）、内瘘发生率（24．29％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对普外科留置导管患者进行风险管理护理后，患者导管滑脱、感染、胆漏、内瘘等相关并发症明显减少，患者对护理的满意度明显提高，促进患者恢复健康，安全、有效，应该在临床上推广应用。 展开更多
关键词 风险管理 普外科 留置导管 护理 作用
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手术室护理安全管理探讨 被引量：2
2
作者 张燕 刘志梅 《临床误诊误治》 2010年第S1期117-118,共2页
手术室安全管理是医院整体护理质量的重要组成部分。随着患者法律意识和维权观念的增强,手术室护理安全越来越受到重视。加强护理安全管理,防止在执行护理过程中出现缺陷、差错、事故等问题,将有利于减少纠纷的发生。本文结合我院手术... 手术室安全管理是医院整体护理质量的重要组成部分。随着患者法律意识和维权观念的增强,手术室护理安全越来越受到重视。加强护理安全管理,防止在执行护理过程中出现缺陷、差错、事故等问题,将有利于减少纠纷的发生。本文结合我院手术室实际情况,就加强手术室安全管理,防范医疗纠纷管理措施探讨如下。 展开更多
关键词 手术室护理 安全管理 医疗差错 综合预防
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中小型医院手术室护理管理的问题与对策
3
作者 宋哲 孙燕 李金伟 《华北国防医药》 2004年第2期120-121,共2页
关键词 中小型医院 手术室 护理管理 整体护理 医院感染
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不同神经阻滞法用于锁骨骨折内固定麻醉效果观察 被引量：11
4
作者 孙丽娜 赵军舰 武菁华 《人民军医》 2014年第2期166-167,共2页
目的:观察颈丛神经阻滞、臂丛神经阻滞及颈丛臂丛神经联合阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果。方法:选择行锁骨骨折内固定术60例,根据手术部位不同分为3组各20例。A组锁骨内1/2骨折,采用颈丛神经阻滞麻醉;B组锁骨外1/2骨折,采用... 目的:观察颈丛神经阻滞、臂丛神经阻滞及颈丛臂丛神经联合阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果。方法:选择行锁骨骨折内固定术60例,根据手术部位不同分为3组各20例。A组锁骨内1/2骨折,采用颈丛神经阻滞麻醉;B组锁骨外1/2骨折,采用臂丛神经阻滞麻醉;C组锁骨内外1/2骨折,采用颈丛臂丛神经联合阻滞麻醉。观察比较3组的麻醉效果及不良反应发生情况。结果:A组和C组麻醉优良率显著高于B组(P<0.05);A、C两组比较,差异均不显著(P>0.05)。3组不良反应发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论:锁骨内1/2骨折采用单纯颈丛神经阻滞,锁骨外1/2采用颈丛臂丛神经联合阻滞麻醉效果较好。 展开更多
关键词 颈丛神经阻滞 臂丛神经阻滞 锁骨骨折
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老年腹股沟斜疝两种麻醉方式的效果比较 被引量：4
5
作者 孙丽娜 赵军舰 《武警医学》 CAS 2015年第6期570-572,共3页
目的：对比研究髂腹股沟神经髂腹下神经阻滞及腰硬联合麻醉在老年腹股沟斜疝患者手术中的应用。方法选择行腹股沟斜疝疝囊高位结扎修补术老年患者60例，均为男性，美国麻醉医师协会（ ASA）Ⅱ～Ⅲ级，均为男性。随机将患者分成神经阻滞... 目的：对比研究髂腹股沟神经髂腹下神经阻滞及腰硬联合麻醉在老年腹股沟斜疝患者手术中的应用。方法选择行腹股沟斜疝疝囊高位结扎修补术老年患者60例，均为男性，美国麻醉医师协会（ ASA）Ⅱ～Ⅲ级，均为男性。随机将患者分成神经阻滞组与腰硬联合组，每组30例，分别记录入室时、切皮前、切皮后15 min、术毕的心率（ heart rate，HR）、平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）、血氧饱和度（saturation of pulse O2，SpO2）变化，记录麻醉操作时间、术后恢复活动时间，麻醉效果评级及术后尿潴溜例数。结果（1）两组各个时间的HR、MAP，SpO2的比较，差异无统计学意义。（2）神经阻滞组操作时间为（3．0±0．8）min，术后恢复活动时间（3．5±1．0）h，而腰硬联合组分别为（14．8±1．0） min和（9．0±1．3）h ，两组比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。（3）麻醉效果评级：神经阻滞组Ⅰ级28例，Ⅱ级2例，腰硬联合组分别为29例和1例，两组差异无统计学意义。（4）术后尿潴留情况：神经阻滞组有2例，腰硬联合组有12例，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论老年患者行腹股沟斜疝疝囊高位结扎修补术，应用髂腹股沟神经髂腹下神经阻滞麻醉操作简单，术后恢复活动时间明显减少，麻醉并发症少，优于腰硬联合麻醉。 展开更多
关键词 髂腹股沟神经 髂腹下神经 神经阻滞 老年人 腹股沟斜疝 腰硬联合
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断指再植35例围手术期护理体会 被引量：1
6
作者 王静 赵军舰 孙丽娜 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2013年第11期1027-1028,共2页
断指再植手术是在处理开放性损伤基础上的一种复合性修复技术，使患者得以恢复一定的生活和工作能力。此类患者常由于伤情较重、思想顾虑大、害怕疼痛等，不能主动配合治疗，给术后护理带来困难。为了提高断指的成活率，断指再植围手术... 断指再植手术是在处理开放性损伤基础上的一种复合性修复技术，使患者得以恢复一定的生活和工作能力。此类患者常由于伤情较重、思想顾虑大、害怕疼痛等，不能主动配合治疗，给术后护理带来困难。为了提高断指的成活率，断指再植围手术期护理显的尤为重要。现将护理体会总结如下。 展开更多
关键词 断肢再植 围手术期 护理
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急性高容量血液稀释联合控制性降压对老年患者心肌钙蛋白Ⅰ的影响 被引量：1
7
作者 孙丽娜 赵军舰 王玉虎 《武警医学》 CAS 2012年第3期203-206,共4页
目的观察急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)及其联合控制性降压(controlled hypoten-sion,CH)对老年患者心肌钙蛋白Ⅰ(TroponinⅠ,CTnI)的影响。方法选择肝脏及胰十二指肠手术患者30例,65岁以上,美国麻醉师协会(... 目的观察急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)及其联合控制性降压(controlled hypoten-sion,CH)对老年患者心肌钙蛋白Ⅰ(TroponinⅠ,CTnI)的影响。方法选择肝脏及胰十二指肠手术患者30例,65岁以上,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ级,随机分为两组,组Ⅰ单纯AHH,在麻醉诱导后手术开始前以30 ml/min的速率输入6%羟乙基淀粉15ml/kg,组ⅡAHH联合CH,在AHH同时以平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)的70%为目标用尼卡地平行CH。分别于AHH前即刻(T0)、AHH完成即刻(T1)、完成后1 h(T2)、完成后2 h(T3)记录血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血细胞比容(hemato-crit,Hct),平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),中心静脉压(central venous pressure,CVP),于T0、T1、T3、术后4 h(T4)、术后24 h(T5)测定CTnI;术毕记录手术时间、出血量、输血量。结果 (1)两组手术时间,出血量,输血量差异无统计学意义(P>0.05);(2)Hb、Hct:与T0相比,组Ⅰ与组Ⅱ在T1、T2、T3的Hb、Hct均下降(P<0.05),两组Hb、Hct在各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。MAP、CVP:与T0相比,组Ⅰ的MAP在各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05),CVP均升高(P<0.05),组Ⅱ的MAP在各时间点均下降(P<0.05),CVP差异无统计学意义(P>0.05);与组Ⅰ相比,组Ⅱ的MAP与CVP均下降(P<0.05);(3)CTnI的变化:在组内各时点及组间相应时点差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于65岁以上、ASAⅡ级,无明显心肺疾患的老年患者,单纯应用AHH及其联合尼卡地平CH对老年患者CTnⅠ无影响,不会引起心肌损伤。 展开更多
关键词 血液稀释 低血压 老年人 心肌钙蛋白I 尼卡地平
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小儿手术的护理配合 被引量：3
8
作者 张燕 米华瑾 《河北医药》 CAS 2003年第12期927-927,共1页
关键词 小儿 护理 外科手术 体温 手术体位 固定法
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左肺下叶癌切除同期右肺上叶前段切除1例的手术配合及护理
9
作者 张燕 宋哲 米华瑾 《河北医药》 CAS 2004年第2期202-202,共1页
关键词 手术配合 护理 肺癌 旁路移植血管
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