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急性五氯酚钠中毒12例 被引量：1
1
作者 顾志华 邵荣 +2 位作者 徐有才 顾应珠 张绍素 《人民军医》 北大核心 1990年第10期27-28,共2页
1987年7月11日下午2时至晚11时,某单位组织农民从船上搬运五氯酚钠入库,由于未作防护,全部发生急性中毒。临床资料一、一般情况 12例中,男3例,女9例,年龄23～52岁,平均42岁。于搬药结束后2～5小时发生程度不同的中毒症状。
关键词 五氯酚钠 药物中毒
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发病时间对选择性经皮冠脉腔内成形术围术期左室功能的影响
2
作者 魏晓冬 张丽芳 +2 位作者 扎拥 陈士良 贾国良 《武警医学》 CAS 1998年第9期11-13,共3页
为观察冠心病发病时间对选择性ＰＴＣＡ围术期左室功能的影响，应用二维超声心动图（２ＤＥ），对成功地实施选择性经皮冠脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）的２５例患者，动态观察其围术期左室射血分数（ＬＶＥＦ）、每搏量（ＳＶ）、左室舒张... 为观察冠心病发病时间对选择性ＰＴＣＡ围术期左室功能的影响，应用二维超声心动图（２ＤＥ），对成功地实施选择性经皮冠脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）的２５例患者，动态观察其围术期左室射血分数（ＬＶＥＦ）、每搏量（ＳＶ）、左室舒张末容积（ＬＶＥＤＶ）及左室收缩末容积（ＬＶＥＳＶ）的演变。发现发病≤２ａ者围术期ＬＶＥＦ增加（Ｐ＜００５），ＬＶＥＤＶ及ＬＶＥＳＶ缩小（分别Ｐ＜００５及Ｐ＜００１），ＳＶ无变化（Ｐ＞００５）；发病＞２ａ者虽有ＬＶＥＤＶ及ＬＶＥＳＶ减少（均Ｐ＜００５），但ＬＶＥＦ及ＳＶ无变化（均Ｐ＞００５）。提示较早实施选择性ＰＴＣＡ者左室功能改善较明显；反映左室功能改善的２ＤＥ指标中。 展开更多
关键词 经皮冠脉腔内成形术(PTCA) 发病时间 二维超声心动图(2DE) 左室功能
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宽QRS心动过速25例诊治体会
3
作者 汤建武 朱亚成 +1 位作者 李靖 徐长明 《武警医学》 CAS 1997年第2期84-85,共2页
宽ＱＲＳ心动过速２５例诊治体会武警江苏总队医院内科汤建武朱亚成李靖徐长明（扬州２２５００３）关健词室性心动过速室上性心动过速鉴别诊断心电图ＱＲＳ时间≥０．１２ｓ的心动过速称为宽ＱＲＳ心动过速［１］，根据发生机理不同分... 宽ＱＲＳ心动过速２５例诊治体会武警江苏总队医院内科汤建武朱亚成李靖徐长明（扬州２２５００３）关健词室性心动过速室上性心动过速鉴别诊断心电图ＱＲＳ时间≥０．１２ｓ的心动过速称为宽ＱＲＳ心动过速［１］，根据发生机理不同分为室性心动过速（ＶＴ）和室上性心动... 展开更多
关键词 室性心动过速 鉴别诊断 治疗 心电图
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氧疗的方法研究 被引量：28
4
作者 沈中兰 《实用护理杂志》 北大核心 2001年第5期50-51,共2页
关键词 氧疗 缺氧症状 抑菌液 湿化液 效应分析
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脉血康胶囊对急性脑梗死患者血管内皮功能及神经功能评分的影响 被引量：21
5
作者 刘绪宏 许笑天 +3 位作者 祝峰 张辉 谭梅 陈卓 《武警医学》 CAS 2016年第3期297-299,共3页
脉血康胶囊是一种中药单方制剂,主要成分为水蛭素（水蛭）,被广泛用于缺血性脑血管病的治疗,取得了较好的疗效。水蛭素是凝血酶特效抑制药,其对血液成分的作用主要是与凝血酶结合,阻止凝血酶对纤维蛋白的作用,抑制血液凝固。
关键词 脉血康胶囊 急性脑梗死 内皮素 一氧化氮 血栓素B2
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冠心病患者血清肿瘤坏死因子、白细胞介素-6水平及其关系 被引量：17
6
作者 杜登贵 何海明 施根林 《心脏杂志》 CAS 2001年第3期173-174,共2页
目的 :观察冠心病 (CHD)患者血清肿瘤坏死因子 (TNF)、白细胞介素 - 6 (IL- 6 )的变化与临床意义。方法 :采用放射免疫分析法 (RIA)测定 45例 CHD患者及 30例健康者 (对照组 )血清 TNF,IL- 6水平。结果 :CHD患者血清TNF,IL- 6水平均显... 目的 :观察冠心病 (CHD)患者血清肿瘤坏死因子 (TNF)、白细胞介素 - 6 (IL- 6 )的变化与临床意义。方法 :采用放射免疫分析法 (RIA)测定 45例 CHD患者及 30例健康者 (对照组 )血清 TNF,IL- 6水平。结果 :CHD患者血清TNF,IL- 6水平均显著高于对照组 (P<0 .0 1) ,尤以心肌梗死患者为明显 (P<0 .0 1) ;心肌梗死组血清 TNF,IL- 6水平较心肌缺血组显著升高 (P<0 .0 1) ;急性心肌梗死患者血清 TNF,IL- 6水平高于陈旧性心肌梗死患者 (P<0 .0 5 ) ;心肌缺血组心功能 ～ 级患者血清 TNF,IL- 6水平较心功能 ～ 级患者升高显著 (P<0 .0 1) ;血清TNF水平与 IL- 6之间呈明显正相关 (r=0 .73,P<0 .0 1)。结论 :血清 TNF,IL- 6水平与 CHD病情严重程度密切相关 ,TNF,IL- 6可能参与 CHD的发生与发展。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 肿瘤坏死因子 白细胞介素-6
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微血管减压术治疗三叉神经痛74例疗效分析 被引量：15
7
作者 朱凌兰 万钧 +1 位作者 张晓曼 武和明 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期311-312,共2页
目的 探讨微血管减压术治疗三叉神经痛（TN）的临床疗效和并发症。方法 武警江苏总队南京医院口腔科自2002年8月至2009年4月共行微血管减压术治疗TN患者74例．回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果 本组患者术后均临床治愈出院，无死... 目的 探讨微血管减压术治疗三叉神经痛（TN）的临床疗效和并发症。方法 武警江苏总队南京医院口腔科自2002年8月至2009年4月共行微血管减压术治疗TN患者74例．回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果 本组患者术后均临床治愈出院，无死亡病例。术后颅内血肿l例（1．35％），术侧小脑水肿致非交通性脑积水l例（1．35％），颅内感染2例（2．7％），均经积极对症治疗后缓解。全部患者随访3个月～6年，无复发病例，遗留术侧轻微面瘫2例（2．7％），听力轻度下降1例（1．4％）。结论 微血管减压术解除了TN的常见病因，保留三叉神经的功能，是治疗TN的首选方法。 展开更多
关键词 三叉神经痛 微血管减压术 疗效
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曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病合并心衰患者临床疗效的影响 被引量：15
8
作者 张荣生 《牡丹江医学院学报》 2015年第4期49-50,共2页
目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病合并心力衰竭患者的心肌重塑指标及临床疗效的影响。方法选择收治的冠心病合并心力衰竭患者90例,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规药物治疗,观察组在常规治疗基础上给予曲美他嗪联合美托洛... 目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病合并心力衰竭患者的心肌重塑指标及临床疗效的影响。方法选择收治的冠心病合并心力衰竭患者90例,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规药物治疗,观察组在常规治疗基础上给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗。对两组患者治疗前后的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离、TNF-α、CRP水平及临床疗效进行比较。结果 (1)治疗后观察组患者的LVEF、LVESD、LVEDD及6min步行距离均明显优于治疗前和对照组(P<0.05)。(2)治疗后观察组患者的TNF-α和CRP水平均明显低于治疗前和对照组(P<0.05)。(3)治疗后观察组患者总有效率(95.56%)明显高于对照组(82.22%)(P<0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗可明显改善冠心病合并心力衰竭的心脏功能,提高临床疗效,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 曲美他嗪 美托洛尔 冠心病 心力衰竭 心肌重塑指标 临床疗效
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支气管哮喘急性发作期患者血浆合肽素测定的临床意义 被引量：10
9
作者 陈素芹 吴奋 陆金春 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第26期2937-2939,共3页
目的探讨支气管哮喘急性发作期患者血浆合肽素测定的临床意义。方法选择46例支气管哮喘急性发作期患者和18例健康者(对照组)为研究对象,根据支气管哮喘患者急性发作期病情严重程度分为3组,其中轻～中度患者18例、重度患者15例、危重度患... 目的探讨支气管哮喘急性发作期患者血浆合肽素测定的临床意义。方法选择46例支气管哮喘急性发作期患者和18例健康者(对照组)为研究对象,根据支气管哮喘患者急性发作期病情严重程度分为3组,其中轻～中度患者18例、重度患者15例、危重度患者13例,测定3组患者治疗前、后及对照组的血浆合肽素、血常规等指标,比较4组受检者相关指标有无差异。结果治疗前危重度、重度、轻～中度支气管哮喘发作患者血浆合肽素水平分别为(1.08±0.21)μg/L、(0.72±0.16)μg/L、(0.46±0.10)μg/L,均明显高于对照组的(0.10±0.03)μg/L,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前3组支气管哮喘患者血浆合肽素水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后危重度、重度、轻～中度患者血浆合肽素水平分别为(0.13±0.03)μg/L、(0.15±0.04)μg/L和(0.12±0.04)μg/L,与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。支气管哮喘急性发作患者治疗前、治疗后血浆合肽素水平与PaO2均呈负相关(P<0.05),与PaCO2、血浆CRP水平、外周血白细胞总数均呈正相关(P<0.05)。结论血浆合肽素可作为判断支气管哮喘急性发作期患者病情严重程度及治疗疗效的一种观察指标。 展开更多
关键词 血浆合肽素 支气管哮喘 发作
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早期强化降压控制策略对脑出血血肿扩大、vWF、NF-κB及神经功能的影响 被引量：8
10
作者 何晓飞 刘绪宏 +3 位作者 王荣 许忠 荣效国 徐文俊 《武警医学》 CAS 2017年第3期276-279,282,共5页
目的探讨早期强化降压控制策略对脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)血肿扩大、血管性血友病因子(v WF)、核因子κB(NF-κB)及神经功能的影响。方法选取2013-10至2015-10我院神经外科收治的ICH患者88例(完成82例,脱落6例)作为研究对... 目的探讨早期强化降压控制策略对脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)血肿扩大、血管性血友病因子(v WF)、核因子κB(NF-κB)及神经功能的影响。方法选取2013-10至2015-10我院神经外科收治的ICH患者88例(完成82例,脱落6例)作为研究对象,采用随机数字表法分为强化降压组(44例,完成42例,脱落2例)和标准降压组(44例,完成40例,脱落4例)。记录两组降压前及降压1、24 h收缩压,计算降压前和降压24 h血肿量,对比血肿扩大率;降压前和降压5 d测定v WF、NF-κB水平;降压14 d发放美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分评估神经功能损伤程度,90 d发放Rankin量表(mRS)评估患者近期预后。结果强化降压组降压后1 h、24 h收缩压水平均低于标准降压组,差异有统计学意义(P<0.05);强化降压组降压24 h血肿量(12.03±4.16)ml低于标准降压组,差异有统计学意义(P<0.05);强化降压组血肿扩大率为4.76%明显低于标准降压组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05);强化降压组治疗5 d v WF(121.54±26.67)%和外周血NF-κB(20.15±9.85)nmol/ml明显低于标准降压组,差异有统计学意义(P<0.05);两组降压前和14 d NIHSS评分比较,差异无统计学意义;强化降压组近期预后良好率为78.57%明显高于标准降压组的57.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期强化降压控制策略可预防ICH患者血肿扩大发生,降低v WF、外周血NF-κB水平,改善疾病预后,且对神经功能恢复无影响。 展开更多
关键词 脑出血 早期 强化降压 血肿扩大 神经功能 血管性血友病因子 核因子ΚB
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扬州地区539例大肠息肉状病变临床、病理学特点分析 被引量：8
11
作者 徐有坤 李焕萍 +3 位作者 潘志刚 印敏 黄小燕 丁杰 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第3期603-604,653,共3页
目的探讨扬州地区大肠息肉状病变患者的临床及病理学特点。方法对大肠息肉状病变患者的临床表现、内镜特点及病理资料进行总结和分析。结果 4500例肠镜检查者中,检出大肠息肉状病变539例,检出率11.98%。男346例,女193例。好发年龄以50... 目的探讨扬州地区大肠息肉状病变患者的临床及病理学特点。方法对大肠息肉状病变患者的临床表现、内镜特点及病理资料进行总结和分析。结果 4500例肠镜检查者中,检出大肠息肉状病变539例,检出率11.98%。男346例,女193例。好发年龄以50～69岁为主,占46.38%。病理类型以腺瘤性息肉、炎性息肉为主,分别占53.06%、29.50%。息肉部位分别为盲肠9.70%、升结肠11.64%、横结肠9.58%、降结肠13.82%、乙状结肠24.36%、直肠30.91%。539例中有19例发生癌变,癌变率3.53%。管状腺瘤、混合性腺瘤、绒毛状腺瘤癌变率为2.82%、2.99%、9.68%;息肉直径0.6～1.0cm者癌变率0.44%,1.1～1.9cm者癌变率3.33%,≥2.0cm者癌变率11.48%。结论 50～69岁者大肠息肉状病变发病率较高;男性较女性易患大肠息肉;息肉好发部位为左半结肠;腺瘤性息肉常见,直径≥2.0cm及绒毛状腺瘤容易癌变。 展开更多
关键词 大肠 息肉状病变 扬州
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缺血后处理对大鼠缺血再灌注肾损伤后尿NGAL蛋白表达的影响 被引量：7
12
作者 蔡彦 孙海鹏 +4 位作者 高翔 付莉莉 林晔 李楠 梅长林 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第4期337-339,I0006,共4页
目的：评估缺血后处理（ischemic postconditioning,IPO）对大鼠缺血再灌注肾损伤（ischemia/reperfusion injury,IRI）的保护作用,及其对尿中性粒细胞明胶酶脂质相关运载蛋白（neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL）表达... 目的：评估缺血后处理（ischemic postconditioning,IPO）对大鼠缺血再灌注肾损伤（ischemia/reperfusion injury,IRI）的保护作用,及其对尿中性粒细胞明胶酶脂质相关运载蛋白（neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL）表达的影响。方法：雄性SD大鼠144只,体重180~200 g,随机分为3组（n=48）：缺血再灌注组（IRI组）：夹闭双侧肾蒂45 min后恢复灌注;缺血后处理组（IPO组）：在IRI组基础上进行短暂反复6遍再灌注10 s/缺血损伤10 s处理后恢复灌注;假手术组（sham组）：仅开腹,游离双侧肾脏,分离肾蒂不夹闭;每组于术前及术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h、96 h收集血、尿液及肾组织标本,苦味酸法检测大鼠血清肌酐（Scr）,自动生化分析仪检测大鼠血尿素氮（BUN）,ELISA法检测尿NGAL表达改变,显微镜下观察肾组织病理学改变。结果：肾组织病理检查结果示：12 h、24 h、48 h IPO组大鼠肾损伤程度较相应时间IRI组均明显减轻,与肾功能（Scr、BUN）结果一致（P〈0.05）;与sham组相比：IPO及IRI组大鼠尿NGAL均在术后2 h开始升高,12 h到达峰值,除再灌注0 h、2 h外,IPO组各时间点尿NGAL表达均明显低于IRI组（P值均〈0.05）。结论：IPO对大鼠缺血再灌注肾损伤肾功能有保护作用,并可降低IRI所致的尿NGAL蛋白表达水平,NGAL可能成为肾IRI新的治疗靶点。 展开更多
关键词 缺血再灌注 中性粒细胞明胶酶脂质相关运载蛋白 缺血后处理
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自体动静脉内瘘维持性血液透析患者合并感染性心内膜炎一例 被引量：4
13
作者 蔡彦 俞集会 +3 位作者 张卫兵 徐正群 陈佳艳 高家沛 《中华肾病研究电子杂志》 2017年第5期239-240,共2页
患者男性,65岁,因＂维持性血液透析8年余,间断发热伴胸闷3 d＂于2017年1月7日入住武警江苏总队医院。9年前患者于外院诊断＂慢性肾衰竭（CKD5期）慢性肾小球肾炎＂,行左前臂动静脉内瘘成形术,术后近1年转入我院行维持性血液透析治疗（3... 患者男性,65岁,因＂维持性血液透析8年余,间断发热伴胸闷3 d＂于2017年1月7日入住武警江苏总队医院。9年前患者于外院诊断＂慢性肾衰竭（CKD5期）慢性肾小球肾炎＂,行左前臂动静脉内瘘成形术,术后近1年转入我院行维持性血液透析治疗（3次/周）。2年前诊断＂冠心病＂,行冠状动脉支架置入术。3 d前患者无明显诱因出现畏寒、发热,体温最高可达39.6℃,伴咳嗽,无咳痰,自觉时有胸闷、 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 血液透析 维持性 动静脉内瘘
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脑卒中后吞咽困难患者的临床评估及早期康复护理 被引量：7
14
作者 喻欣 《临床误诊误治》 2010年第8期793-794,共2页
吞咽困难是脑卒中后的常见并发症，发生率为57％-73％，轻者引起脱水、营养不良，重者导致吸入性肺炎甚至窒息。营养不良与神经功能恢复不佳、并发症发生率高、住院时间长有关，误吸则是脑卒中合并肺炎的主要原因。因此，重视吞咽困难... 吞咽困难是脑卒中后的常见并发症，发生率为57％-73％，轻者引起脱水、营养不良，重者导致吸入性肺炎甚至窒息。营养不良与神经功能恢复不佳、并发症发生率高、住院时间长有关，误吸则是脑卒中合并肺炎的主要原因。因此，重视吞咽困难，积极促进吞咽功能的恢复，加强护理，对减少并发症、降低病死率有重要意义。我科2006年2月～2008年8月对78例住院脑卒中吞咽困难患者进行吞咽能力临床评估，并采取早期康复护理措施，取得了较好效果，现报告如下。 展开更多
关键词 脑血管意外 并发症 吞咽障碍 健康状况指标 护理
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脑出血继发呃逆22例临床分析 被引量：7
15
作者 张辉 陈敏 《临床荟萃》 CAS 2000年第23期1073-1074,共2页
关键词 脑出血 继发性呃逆 诊断 治疗
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NGAL在大鼠缺血再灌注肾组织中的表达及其与自噬的关系 被引量：4
16
作者 蔡彦 汤元杰 +3 位作者 徐正群 陈佳艳 李孔丹 高家沛 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2017年第6期536-538,541,共4页
目的:观察中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutropil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)在缺血再灌注急性损伤肾组织中的表达,分析其与肾小管上皮细胞自噬的相关性。方法:雄性SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注(I/R)组,通过... 目的:观察中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutropil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)在缺血再灌注急性损伤肾组织中的表达,分析其与肾小管上皮细胞自噬的相关性。方法:雄性SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注(I/R)组,通过夹闭双侧肾动脉法建立大鼠I/R模型,于造模后24 h留取大鼠血、尿标本及肾组织。采用苦味酸法检测血清肌酐,自动生化分析仪检测尿素氮,光镜观察大鼠肾组织病理改变,ELISA法检测尿液NGAL蛋白浓度,蛋白质印迹法检测肾组织NGAL和自噬相关蛋白LC3-Ⅱ表达,分析肾组织NGAL蛋白表达与自噬的相关性。结果:与假手术组比较,I/R组肾功能明显降低,尿NGAL浓度明显升高(P<0.05);HE染色可见肾小管上皮细胞发生变性、坏死;电镜可见多处双层膜结构包裹的自噬小体形成;肾组织内NGAL及LC3-Ⅱ蛋白表达水平明显上调,相关性分析结果显示二者呈正相关(r=0.980,P=0.003)。结论:缺血再灌注急性肾损伤后大鼠尿液及肾组织局部NGAL表达均明显升高,可能与肾组织内自噬活性增强相关。 展开更多
关键词 缺血再灌注 急性肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 自噬
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成人心脏体外循环术后急性肾损伤与中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白表达相关性研究 被引量：4
17
作者 蔡彦 李白翎 +4 位作者 孙海鹏 高翔 付莉莉 梅长林 郁胜强 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期461-464,共4页
目的探讨中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)在心脏体外循环术(cardiopulmonary bypass,CPB)后急性肾损伤(AKI)早期诊断中的价值,为CPB-AKI患者的早期诊断和预防提供简便、可靠的循... 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)在心脏体外循环术(cardiopulmonary bypass,CPB)后急性肾损伤(AKI)早期诊断中的价值,为CPB-AKI患者的早期诊断和预防提供简便、可靠的循证医学证据。方法选取2010年12月至2011年5月入住上海长海医院心胸外科接受择期体外循环手术的住院患者64例,其中男32例,女32例;年龄平均(53.8±12.0)岁。按KDIGO指南诊断标准,分为非AKI组及AKI组,采集患者术前及术后各时间点的静脉血及尿液标本,酶法测定血清肌酐,ELISA方法检测尿NGAL(uNGAL)表达,运用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic,ROC)及曲线下面积(area under the curve,AUC)评估尿NGAL表达水平与肾损伤程度之间的关系。结果 64例体外循环手术后患者10例发生AKI(15.6%);与非AKI组相比,AKI组术后2 h起uNGAL表达明显升高,Cut off值在296μg/L时,其诊断AKI的敏感度和特异度分别为90.0%和79.6%;术后2 h的uNGAL与术后24 h血肌酐(Scr)呈正相关。结论 CPB-AKI患者uNGAL表达水平较非AKI组明显增加,其增加程度与AKI严重程度呈正相关,uNGAL可作为CPB-AKI患者早期诊断的敏感指标。 展开更多
关键词 体外循环 急性肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白
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重症与非重症急性期脑卒中相关性肺炎病原学临床研究 被引量：5
18
作者 张辉 陈敏 刘绪宏 《武警医学》 CAS 2020年第11期935-939,943,共6页
目的比较神经重症监护病房(NICU)与普通病房急性期卒中相关性肺炎的病原菌分布及耐药特点,指导临床抗菌药物的使用。方法采用回顾性研究方法,对2015-10至2019-12武警江苏总队医院NICU和普通病房收治的急性卒中相关性肺炎(SAP)患者,分析... 目的比较神经重症监护病房(NICU)与普通病房急性期卒中相关性肺炎的病原菌分布及耐药特点,指导临床抗菌药物的使用。方法采用回顾性研究方法,对2015-10至2019-12武警江苏总队医院NICU和普通病房收治的急性卒中相关性肺炎(SAP)患者,分析比较其痰培养病原菌构成及药敏试验结果。结果(1)痰培养病原菌比较:NICU组及普通病房组致病菌均以革兰阴性杆菌为主,但NICU组革兰阴性杆菌比例显著高于普通组,其中多重耐药菌来源于NICU组的比例也显著高于普通组,并且真菌感染只发生在NICU组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)痰培养药敏结果:NICU组的铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌中有较多多重耐药菌(耐药率60.0%~100.0%),存在一定比例混合感染,对美洛培南、亚胺培南的敏感性较高(敏感率59.77%~90.14%),除铜绿假单胞菌外的其他革兰阴性杆菌对替加环素敏感性均较高(83.72%~100%)。常见革兰阴性杆菌由于来源不同,同一细菌对同一抗生素的敏感率存在如下特点:来源于NICU组的较普通病房组敏感率普遍降低。普通病房组所检出的革兰阴性杆菌对常规抗生素耐药率较高(耐药率>75%),对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他定有一定敏感性(敏感率60.0%~70.0%),对左氧氟沙星、阿米卡星、美洛培南、亚胺培南、替加环素均较敏感(敏感率>75%)。两组检出革兰阳性菌的比例明显低于革兰阴性菌,其中金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素和头孢唑啉耐药率均达到100%,对替加环素耐药率低,尚未发现对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药株。结论NICU组SAP患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,易发生多重耐药及混合感染,亚胺培南、阿米卡星等可作为主要考虑使用的药物。普通病房组SAP患者病原菌仍以革兰阴性杆菌占多数,可优先选择头孢他定、哌拉西林/他唑巴坦等抗生素,如果疗效不佳,则可考虑� 展开更多
关键词 急性脑卒中 卒中相关性肺炎 痰培养 病原菌 耐药性
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高龄与青年胃癌临床病理的对比 被引量：4
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作者 蔡炜 刘汉山 黄晓燕 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期540-541,共2页
关键词 胃癌 临床病理
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进展性缺血性脑卒中临床相关危险因素的单因素分析 被引量：4
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作者 谭梅 《浙江临床医学》 2011年第11期1217-1219,共3页
目的对进展性缺血性脑卒中临床相关危险因素进行单因素分析，提示临床采取针对性预防措施。方法选择进展性缺血性脑卒中患者52例与同期治疗的非进展性缺血性脑卒中患者46例，对两组患者多项临床相关危险因素进行单因素分析。结果两组患... 目的对进展性缺血性脑卒中临床相关危险因素进行单因素分析，提示临床采取针对性预防措施。方法选择进展性缺血性脑卒中患者52例与同期治疗的非进展性缺血性脑卒中患者46例，对两组患者多项临床相关危险因素进行单因素分析。结果两组患者人院时收缩压、有无糖尿病史、空腹血糖、发热例数、白细胞增多和纤维蛋白原水平比较，差异有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05），上述临床危险因素，对患者的预后具有显著影响。结论治疗缺血性脑卒中过程中，对影响临床预后相关危险因素应提高警惕，积极对症处理，可改善患者预后。 展开更多
关键词 进展性缺血性脑卒中 相关危险因素 单因素分析
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