平行双钢板内固定治疗成人肱骨远端复杂骨折的初步疗效观察 被引量：16

1

作者 覃松 喻爱喜 +2 位作者 潘振宇 祝少博 王凯 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2010年第1期43-47,共5页

目的探讨应用平行双钢板内同定技术治疗肱骨远端复杂骨折的临床疗效。方法2007年8月至2008年10月，心用平行双钢板内固定技术治疗12例肱骨远端复杂骨折患者，男8例，女4例；年龄32～74岁，平均52．3岁；左侧5例，右侧7例。按AO／OTA分型... 目的探讨应用平行双钢板内同定技术治疗肱骨远端复杂骨折的临床疗效。方法2007年8月至2008年10月，心用平行双钢板内固定技术治疗12例肱骨远端复杂骨折患者，男8例，女4例；年龄32～74岁，平均52．3岁；左侧5例，右侧7例。按AO／OTA分型：C1型1例，C2型3例，c3型8例。开放性骨折2例（均为Gustilo—AndersonI型），皮肤挫伤3例，多发性损伤8例，合并原发性尺神经损伤2例。受伤至就诊时间为1h-3d。开放性骨折及尺神经损伤患者在611内行一期手术治疗，其余患者待局部肿胀消退、皮肤出现皱褶后4～7d内进行手术。按照Mayo肘关节功能评分（MEPS）标准及X线片评估疗效。结果所有患者均获得3～16个月（平均9．5个月）随访。骨折经摄X线片证实均一期愈合，愈合时问为6—18周，平均11．5周，无一例患者出现内固定松动及骨折移位。末次随访患倒肘关节平均活动范围为112．9°（40°～145°），MEPS评分平均为83．8分（45～100分），疗效评定：优6例，良4例，可1例，差1例，优良率为83．3％。结论应用平行双钢板内固定技术治疗肱骨远端复杂骨折可以获得坚强的内固定，有助于早期康复锻炼，临床疗效较好。 展开更多

关键词 肱骨骨折 肘关节 骨折固定术 内 治疗结果

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172例老年患者股骨近端骨折的外科手术治疗 被引量：11

2

作者 王凯 车彪 +2 位作者 刘俊 覃松 邹凯 《中国临床研究》 CAS 2010年第5期381-382,共2页

目的探讨老年患者股骨近端骨折的外科治疗方法、适应证及其效果。方法172例股骨近端骨折(包括股骨颈骨折81例,股骨粗隆间骨折76例,高位股骨粗隆下骨折15例),均采用外科手术治疗。81例股骨颈骨折行全髋关节置换术58例和单髋关节置换术23... 目的探讨老年患者股骨近端骨折的外科治疗方法、适应证及其效果。方法172例股骨近端骨折(包括股骨颈骨折81例,股骨粗隆间骨折76例,高位股骨粗隆下骨折15例),均采用外科手术治疗。81例股骨颈骨折行全髋关节置换术58例和单髋关节置换术23例;76例股骨粗隆间骨折行开放复位及动力髋螺钉(DHS)内固定66例、动力髁螺钉(DCS)内固定25例;15例高位股骨粗隆下骨折均行开放复位及DCS内固定。术后均按Harris评分评定髋关节功能。结果所有患者均获得随访,时间为24～98个月。患髋均无明显疼痛,其屈曲?外展?内收?外旋?内旋功能恢复满意。Harris评分81～89分,平均为87分。结论老年股骨近端骨折在无手术绝对禁忌证的情况下应首选手术治疗,有利于患髋功能恢复,可减少老年骨折后并发症发生,提高患者生活质量及明显降低病死率。 展开更多

关键词 老年人 骨折 股骨近端 外科治疗

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Sanatmetal带锁髓内钉在四肢长骨骨折中的临床应用 被引量：4

3

作者 覃松 王凯 李永生 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2010年第4期45-47,50,共4页

目的探讨Sanatmetal带锁髓内钉在四肢长骨骨折中的临床应用及其远端锁定的准确性﹑简易性。方法 2003年1月～2008年6月对278例四肢长骨干骨折患者随机分组,其中42例股骨骨折,68例胫骨骨折,32例肱骨骨折采用Sanatmetal带锁髓内钉内固定治... 目的探讨Sanatmetal带锁髓内钉在四肢长骨骨折中的临床应用及其远端锁定的准确性﹑简易性。方法 2003年1月～2008年6月对278例四肢长骨干骨折患者随机分组,其中42例股骨骨折,68例胫骨骨折,32例肱骨骨折采用Sanatmetal带锁髓内钉内固定治疗;对照组46例股骨骨折,62例胫骨骨折,28例肱骨骨折采用其它带锁髓内钉内固定治疗。比较分析其远端锁定所用时间、出血量、C臂X线机使用次数及治疗结果。结果 Sanatmetal带锁髓内钉组远端锁定时间:股骨10～30(15.8±6.2)min,胫骨5～12(7.1±2.3)min,肱骨2～4(2.5±0.7)min;出血量:股骨265～550(398.9±84.9)ml,胫骨80～215(126.5±36.0)ml,肱骨40～150(83.4±30.8)ml;C臂X线机使用次数0～2(0.9±0.8)次。对照组远端锁定时间:股骨30～80(43.8±11.0)min,胫骨20～40(29.1±6.6)min,肱骨10～30(19.1±5.5)min;出血量:股骨375～825(545.3±121.2)ml,胫骨150～450(284.4±78.2)ml,肱骨80～230(142.3±46.6)ml;C臂X线机使用次数4～10(7.5±2.0)次。所有278例均获随访9～50(36.6±11.7)月;Sanatmetal治疗组122例一期骨愈合,12例延迟愈合,8例骨不愈合,优良率85.9%;对照组101例一期骨愈合,23例延迟愈合,12例骨不愈合,优良率74.3%。结论 Sanatmetal带锁髓内钉具有比较精确的远端锁定系统,可有效缩短手术时间,减少手术创伤及X线辐射,是一种比较理想的治疗四肢长骨干骨折的内固定材料。 展开更多

关键词 四肢长骨骨折 骨折固定术 髓内

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老年人髋部骨折的手术治疗策略探讨 被引量：2

4

作者 王凯 覃松 +2 位作者 车彪 刘骏 李永生 《临床骨科杂志》 2011年第5期507-509,共3页

目的探讨老年人髋部骨折手术治疗策略、临床应用方法及疗效。方法手术治疗248例老年髋部骨折患者,其中人工髋关节置换治疗114例,内固定治疗134例,按照末次随访患肢髋关节Harris评分及X线片评估疗效。结果 226例获得随访,时间5-76（36.8&... 目的探讨老年人髋部骨折手术治疗策略、临床应用方法及疗效。方法手术治疗248例老年髋部骨折患者,其中人工髋关节置换治疗114例,内固定治疗134例,按照末次随访患肢髋关节Harris评分及X线片评估疗效。结果 226例获得随访,时间5-76（36.8±14.6）个月。术中无死亡。关节置换者术后有4例脱位,经手法复位皮牵引固定未再脱位;1例术后4年髋臼松动重新置换。内固定治疗者骨折均愈合,无内置物松动、断裂、骨不连发生,并发髋内翻28例,其中螺钉切破股骨头4例,取出内固定行关节置换术后功能恢复。末次随访时226例患肢髋关节Harris评分为72-96（87.7±7.9）分,其中优111例,良84例,可22例,差9例,优良率为86.3%。结论老年髋部骨折患者积极正确的手术治疗可促进早期活动,减少并发症和病死率,提高生活质量。 展开更多

关键词 髋骨折 关节置换术 髋 骨折固定术 内 老年人

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stathmin基因沉默协同增效多烯紫杉醇对骨肉瘤细胞化疗作用的实验研究 被引量：1

5

作者 车彪 邵增务 +1 位作者 王凯 刘勇 《中国临床研究》 CAS 2010年第3期181-183,I0001,I0002,共5页

目的探讨stathmin基因沉默协同增效多烯紫杉醇(泰索帝)对骨肉瘤细胞的化疗敏感性。方法将已构建成功的针对stathmin mRNA的siRNA真核质粒经脂质体转染LM8骨肉瘤细胞并获得稳定的细胞系。泰索帝和顺铂分别诱导对照LM8细胞、转染的LM8细胞... 目的探讨stathmin基因沉默协同增效多烯紫杉醇(泰索帝)对骨肉瘤细胞的化疗敏感性。方法将已构建成功的针对stathmin mRNA的siRNA真核质粒经脂质体转染LM8骨肉瘤细胞并获得稳定的细胞系。泰索帝和顺铂分别诱导对照LM8细胞、转染的LM8细胞,台盼蓝染色法测定以上2组细胞的生长,软琼脂集落形成实验观察2组细胞的单个细胞体外增殖活力,噻唑蓝MTT法分别检测泰索帝和顺铂对2组细胞半数抑制浓度,流式细胞术定量分析泰索帝对2组细胞周期及细胞凋亡率的影响。结果与对照组相比,不同浓度的泰索帝和顺铂均抑制了LM8细胞的生长,但泰索帝对转染的LM8细胞生长抑制作用更为明显;泰索帝较顺铂更加明显减少了单个细胞,特别是转染LM8骨肉瘤细胞的体外增殖活力;泰索帝和顺铂对转染的LM8细胞半数抑制浓度均较对照组下降,但泰索帝半数抑制浓度下降更显著;流式细胞术检测显示,泰索帝更易使转染LM8细胞阻滞于G2/M期,更易诱导转染LM8细胞的凋亡。结论stathmin基因沉默能明显增加泰索帝对骨肉瘤LM8细胞的化疗敏感性并协同诱导细胞凋亡,为肿瘤的治疗提供了一种新思路。 展开更多

关键词 STATHMIN基因 基因沉默 核糖核酸 小分子干扰 骨肉瘤 多烯紫杉醇

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可吸收软骨钉治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折 被引量：2

6

作者 覃松 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2015年第2期73-74,77,共3页

目的评价可吸收软骨钉治疗成人MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法回顾分析2010年1月~2013年12月采用切开复位可吸收倒打软骨钉固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折12例的临床资料,其中合并尺骨冠状突骨折2例,肱骨小头骨3例,肱... 目的评价可吸收软骨钉治疗成人MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法回顾分析2010年1月~2013年12月采用切开复位可吸收倒打软骨钉固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折12例的临床资料,其中合并尺骨冠状突骨折2例,肱骨小头骨3例,肱骨外侧髁骨折1例。按照Broberg-Morrey肘关节功能评分(BEPS)标准及X线片评估疗效。结果完整随访9~38个月,平均17.8个月,12例骨折均愈合,临床愈合时间2~4个月(平均2.5月)。BEPS评分平均92.9分(68~100分),疗效优8例,良2例,可2例,差0例,优良率为83.3%。随访中无神经深支损伤、无切口感染及非特异性炎症反应、无骨折块移位、血肿、积液、窦道形成、桡骨小头溶骨性变化等并发症。结论可吸收软骨钉内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折简单、方便,操作时间短,损伤小,内固定较稳定,可避免二次手术痛苦,术后关节功能恢复良好,疗效确切,值得推广。 展开更多

关键词 桡骨小头骨折 可吸收钉 内固定

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重建钉手术治疗股骨干合并转子周围骨折

7

作者 覃松 王凯 李永生 《交通医学》 2010年第1期36-38,共3页

目的:探讨股骨重建钉内固定治疗股骨干合并转子周围骨折的效果。方法:对应用第3代TRIGEN TAN(Trochanteric Antegrade Nail)股骨重建钉治疗的12例股骨干合并转子周围骨折患者的临床资料进行回顾性分析。12例均在骨科牵引床上骨折复位,C... 目的:探讨股骨重建钉内固定治疗股骨干合并转子周围骨折的效果。方法:对应用第3代TRIGEN TAN(Trochanteric Antegrade Nail)股骨重建钉治疗的12例股骨干合并转子周围骨折患者的临床资料进行回顾性分析。12例均在骨科牵引床上骨折复位,C臂机X线透视证实复位良好后常规打入TRIGEN TAN钉,如复位困难,作小切口复位再打入重建钉。记录手术总时间,内固定时间,术中出血量。结果:12例获12～36(28.4±6.9)月随访。本组患者术后骨折均一期愈合,股骨颈骨折愈合时间12～20(17.3±3.8)周,股骨干骨折愈合时间4～8(6.6±1.7)月。末次随访患肢髋关节Harris评分优9例,良2例,可1例,优良率91.7%。结论:应用股骨重建钉手术内固定治疗成人股骨干合并转子周围骨折操作简便,损伤小,固定可靠,临床效果满意。 展开更多

关键词 股骨骨折 股骨转子周围骨折 骨折固定术 重建钉

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骨科内固定围手术期感染的防治

8

作者 王凯 刘骏 +1 位作者 车彪 覃松 《临床外科杂志》 2004年第S1期87-88,共2页

关键词 骨折 内固定 围手术期感染

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无骨折脱位型颈脊髓损伤49例临床分析 被引量：9

9

作者 刘骏 王凯 谌德雄 《颈腰痛杂志》 2003年第5期284-285,共2页

目的　探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗及效果。方法　对 1998年 1月 - 2 0 0 2年 12月收治的 49例患者的临床资料回顾分析 ,评价治疗方法及效果。结果　 43例行保守治疗 ,6例手术治疗 ,Frankle分级评定神经功能恢复有明显提高。结论... 目的　探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗及效果。方法　对 1998年 1月 - 2 0 0 2年 12月收治的 49例患者的临床资料回顾分析 ,评价治疗方法及效果。结果　 43例行保守治疗 ,6例手术治疗 ,Frankle分级评定神经功能恢复有明显提高。结论　无骨折和脱位型颈脊髓损伤大多数保守治疗有效 ,部分需手术治疗。 展开更多

关键词 无骨折脱位型 颈脊髓损伤 临床分析 神经功能 症状

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前后联合双切口三固定方案治疗合并三柱损伤的复杂胫骨平台粉碎性骨折 被引量：4

10

作者 左斌 车彪 喻忠斌 《中国现代医生》 2016年第31期54-56,63,共4页

目的 分析前后联合双切口三钢板固定方案治疗合并三柱损伤的复杂胫骨平台粉碎性骨折的临床效果。方法 选取我院骨科2014年1月-2015年8月收治的68例合并三柱损伤的复杂胫骨平台粉碎性骨折患者为研究对象,采用随机数字法分为两组,每组34... 目的 分析前后联合双切口三钢板固定方案治疗合并三柱损伤的复杂胫骨平台粉碎性骨折的临床效果。方法 选取我院骨科2014年1月-2015年8月收治的68例合并三柱损伤的复杂胫骨平台粉碎性骨折患者为研究对象,采用随机数字法分为两组,每组34例。对照组给予前后联合双切口双钢板固定方案治疗;观察组给予前后联合双切口三钢板固定方案治疗。记录比较两组的手术创伤指标、预后指标、两组治疗前后的HSS评分、优良率及术后并发症发生率。结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量大于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组骨折愈合时间等预后指标显著短于对照组。治疗前,两组HSS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后HSS评分均改善,且观察组改善程度显著优于对照组（P〈0.05）。观察组优良率为91.2%,对照组为70.6%,两组比较,差异有统计学意义（χ^2=4.660,P=0.031）。观察组术后并发症发生率为11.8%,与对照组的14.7%比较,差异无统计学意义（χ^2=0.128,P=1.000）。结论 对于合并三柱损伤的复杂胫骨平台粉碎性骨折,前后联合双切口三钢板固定方案疗效确切、患者恢复快、术后并发症发生率低,值得推广。 展开更多

关键词 复杂胫骨平台粉碎性骨折 三柱损伤 前后联合入路 内固定手术

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损伤严重度评分在以脊柱脊髓损伤为主的多发伤病情评估中的应用价值 被引量：3

11

作者 左斌 车彪 喻忠斌 《中国实验诊断学》 2018年第12期2112-2114,共3页

脊柱脊髓损伤(spinal cord injury)伴多发伤是工农业生产安全事故、交通事故中较为常见的多发性创伤。脊柱脊髓损伤因可导致脊髓受损而出现相应的神经功能缺损症状,如不及时救治可导致程度更重的后遗症[1]。此类患者的病情较为复杂,受... 脊柱脊髓损伤(spinal cord injury)伴多发伤是工农业生产安全事故、交通事故中较为常见的多发性创伤。脊柱脊髓损伤因可导致脊髓受损而出现相应的神经功能缺损症状,如不及时救治可导致程度更重的后遗症[1]。此类患者的病情较为复杂,受累部位较多,一般常首先选择入住重症监护病房(ICU)。在以脊柱脊髓损伤为主的多发伤处理过程中,对患者病情的评估以及初步的预后判断是确定诊疗方案的第一步[2,3]。损伤严重度评分(ISS)是临床上用于评估创伤的实用量表[4]。本研究以脊柱脊髓损伤伴多发伤的患者为研究对象,分析ISS对患者病情评估的价值。 展开更多

关键词 脊柱脊髓损伤 损伤严重度评分 病情评估 多发伤 多发性创伤 神经功能缺损 重症监护病房 安全事故

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踝关节骨折的内固定治疗

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作者 王凯 覃松 +1 位作者 车彪 刘俊 《临床外科杂志》 2005年第7期465-465,共1页

关键词 踝关节 骨折 内固定

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锁骨中段骨折切开复位钢板内固定34例临床分析 被引量：7

13

作者 覃松 王建一 +2 位作者 胡丙艮 王凯 肖汉华 《临床骨科杂志》 2001年第1期63-63,共1页

关键词 锁骨骨折 内固定 钢板 治疗

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Ender钉在胫骨干骨折急诊手术中的应用 被引量：1

14

作者 覃松 王建一 +2 位作者 王凯 车彪 谌德雄 《临床骨科杂志》 2003年第1期74-74,共1页

关键词 ENDER钉 胫骨骨折 骨折内固定术

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急诊显微外科修复腕部复合组织损伤32例

15

作者 覃松 王建一 +2 位作者 王凯 车彪 谌德雄 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期240-240,共1页

关键词 急诊 显微外科 腕部复合组织损伤

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