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4D数字化弱视斜视矫治系统对远视性屈光不正性及屈光参差性弱视的疗效观察 被引量:22
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作者 陈英 吕露 +1 位作者 刘芸 谢小华 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期321-324,共4页
目的:评估4D数字化弱视斜视矫治系统对远视性屈光不正性及远视性屈光参差性弱视儿童的疗效。方法:招募3~9岁远视性屈光不正性及远视性屈光参差性弱视患者48例(其中远视性屈光不正性弱视18例36眼,远视性屈光参差性弱视30例30眼),所有患... 目的:评估4D数字化弱视斜视矫治系统对远视性屈光不正性及远视性屈光参差性弱视儿童的疗效。方法:招募3~9岁远视性屈光不正性及远视性屈光参差性弱视患者48例(其中远视性屈光不正性弱视18例36眼,远视性屈光参差性弱视30例30眼),所有患者排除其他眼病,在屈光矫正、合理遮盖的基础上接受4D数字化弱视斜视矫治系统的训练。初期训练以提高视力为主,视力达0.6以上者加上脱抑制训练及双眼视功能训练。比较训练前、后的视力及双眼立体视变化情况。结果:远视性屈光不正性弱视患者共18例36眼,其中轻度弱视组13眼,中度弱视组19眼,重度弱视组4眼。远视性屈光参差性弱视患者共30例30眼,根据弱视程度分为轻度弱视组5眼,中度弱视组13眼,重度弱视组12眼。治疗60次后视力均有明显提高。治疗60次后立体视有明显提高,且与屈光度无关(P>0.05),与初始视力及治疗后视力均呈正相关(P<0.05),与屈光参差量呈正相关(P<0.05)。结论:4D数字化弱视斜视矫治系统联合传统的弱视治疗方法能有效提高3~9岁远视性屈光不正性弱视和远视性屈光参差性弱视儿童的视力并改善其双眼视功能。 展开更多
关键词 4D数字化弱视斜视矫治系统 远视 屈光参差 弱视 儿童
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斜视矫正手术前后眼屈光状态变化的短期临床观察 被引量:17
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作者 谢小华 李武靓 +1 位作者 吕露 陈茜 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第12期2190-2192,共3页
目的:临床观察涉及不同眼外肌数的斜视矫正术前后术眼屈光状态的短期变化。方法:选取接受斜视矫正术的患者41例64眼,按手术涉及的眼外肌数目分三组:单纯一条水平直肌后徙组(Ⅰ组,25眼),一条水平直肌后徙联合其拮抗肌缩短组(Ⅱ组,32眼),... 目的:临床观察涉及不同眼外肌数的斜视矫正术前后术眼屈光状态的短期变化。方法:选取接受斜视矫正术的患者41例64眼,按手术涉及的眼外肌数目分三组:单纯一条水平直肌后徙组(Ⅰ组,25眼),一条水平直肌后徙联合其拮抗肌缩短组(Ⅱ组,32眼),一条水平直肌后徙联合其拮抗肌缩短组及斜肌切断组(Ⅲ组,7眼)。观察斜视患者术前1d,术后1wk,1mo各项屈光状态参数,并进行统计学分析。结果:斜视矫正术后1wk患者的等效球镜屈光度及散光值较术前有所增高(P=0.011、0.013),球镜屈光度、柱镜屈光度、水平与垂直子午线角膜曲率,散光轴位及角膜中央3mm半径光学区内曲率较术前均无显著差异(P>0.05)。而在术后1mo,所有观测值均较术前无统计学差异。比较斜视矫正术所涉不同眼外肌数目对术眼屈光参数的影响,术后1wk,Ⅰ组患者各项屈光参数值均无统计学差异,Ⅱ组患者散光值变化有统计学差异(P=0.035),Ⅲ组患者柱镜屈光度、等效球镜屈光度及散光值较术前均具有统计学差异(P=0.022、0.048、0.014)。而术后1mo,三组患者各项屈光参数较术前均无统计学差异。结论:斜视矫正术后1wk可引起术眼屈光状态变化,术后1mo恢复至术前屈光状态;实施斜视矫正术的眼外肌数目不同,对屈光状态的影响亦不同。 展开更多
关键词 斜视 外科手术 眼外肌 眼屈光
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共同性斜视再次手术的术式和手术矫正量 被引量:15
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作者 谢小华 吕露 +1 位作者 杜东成 戴鸿斌 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第7期1394-1396,共3页
目的:分析共同性斜视过矫或欠矫后,再次手术的术式和手术矫正量。方法:共同性斜视术后过矫或欠矫计96例,男41例,女55例;平均年龄21.90±14.70岁。术前行斜视常规检查,共同性内斜视过矫者23例,欠矫者15例;共同性外斜视过矫者28例,欠... 目的:分析共同性斜视过矫或欠矫后,再次手术的术式和手术矫正量。方法:共同性斜视术后过矫或欠矫计96例,男41例,女55例;平均年龄21.90±14.70岁。术前行斜视常规检查,共同性内斜视过矫者23例,欠矫者15例;共同性外斜视过矫者28例,欠矫者30例。术式选择主要依据斜视角的大小、远近斜视角的不同、原来的术式及双眼视力等情况而定。结果:共同性内斜视过矫者:后徙的内直肌行前徙9例,矫正量(5.51±2.63)△/mm;内直肌前徙+外直肌后徙9例,矫正量(6.25±1.59)△/mm;内直肌截除+外直肌后徙3例,矫正量(4.26±1.04)△/mm;仅行外直肌后徙2例,矫正量(4.21±1.91)△/mm。共同性内斜视欠矫者:行外直肌截除6例,矫正量(4.03±0.98)△/mm;外直肌截除+内直肌后徙6例,矫正量(6.86±1.32)△/mm;内直肌后徙3例,矫正量(4.33±0.29)△/mm。共同性外斜视过矫者,行外直肌前徙16例,矫正量(5.37±1.56)△/mm;内直肌后徙6例,矫正量(6.29±3.68)△/mm;外直肌前徙+内直肌后徙5例,矫正量(5.46±1.78)△/mm;外直肌截除1例,矫正量5.00△/mm。共同性外斜视欠矫者,行内直肌截除12例,矫正量(4.47±0.54)△/mm;行外直肌后徙+内直肌截除16例,矫正量(5.11±0.75)△/mm;外直肌后徙2例,矫正量(2.65±0.42)△/mm。结论:共同性内外斜视过矫者,通常对做过手术的水平肌行加强或/和减弱术,其手术矫正量偏大、且不甚稳定。欠矫者,通常对未行手术的水平肌行加强或/和减弱术,其手术矫正量同常规量。 展开更多
关键词 共同性斜视 再手术 术式 矫正量
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睑板腺功能障碍治疗进展 被引量:15
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作者 杨帆 曾庆延 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第10期996-1000,共5页
睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)是常见的眼表疾病,是干眼最主要的病因。本文主要就近5 a国内外关于MGD物理治疗、药物治疗、中医治疗、患者教育4个方面的治疗进展作一综述,以期为临床MGD治疗提供新的思路。
关键词 睑板腺功能障碍 蒸发过强型干眼 治疗
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强脉冲光联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍的短期疗效 被引量:15
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作者 王梦格 谌丹 +4 位作者 李丽平 刘慧林 陈敏 吴小曼 曾庆延 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2019年第10期769-775,共7页
目的:评估强脉冲光(IPL)联合睑板腺按摩(MGX)(IPL/MGX)治疗睑板腺功能障碍(MGD)的短期疗效。方法:前瞻性临床研究。选择2016年11月至2017年12月于汉口爱尔眼科医院门诊连续就诊的MGD患者55例,最终完成随访的有48例(96眼),双眼均行IPL/MG... 目的:评估强脉冲光(IPL)联合睑板腺按摩(MGX)(IPL/MGX)治疗睑板腺功能障碍(MGD)的短期疗效。方法:前瞻性临床研究。选择2016年11月至2017年12月于汉口爱尔眼科医院门诊连续就诊的MGD患者55例,最终完成随访的有48例(96眼),双眼均行IPL/MGX治疗,每3周治疗1次,共3次。在治疗前、治疗结束后1周进行眼表疾病指数(OSDI)问卷调查、泪膜破裂时间、角膜染色、睑板腺功能及成像、结膜眼红评分、共聚焦显微镜下睑板腺及蠕形螨检查等。使用配对t检验、Wilcoxon秩和检验及Spearman秩相关分析对数据进行处理。结果:IPL/MGX治疗结束后1周与治疗前比较,OSDI评分降低(t=2.300,P=0.024),睑板腺分泌能力与睑酯质量均得到改善(Z=-3.617,P<0.001;t=2.472,P=0.017),角膜染色评分、球结膜眼红评分降低(Z=-2.757,P=0.006;t=2.040,P=0.044),睑板腺腺周炎症细胞密度下降(t=4.765,P<0.001),睫毛根部蠕形螨总数减少(t=2.121,P=0.037)。睑板腺萎缩面积<50%的MGD患者,治疗后症状评分、眼表炎症状态及睑板腺功能显著改善,睑板腺萎缩面积≥70%的MGD患者,治疗前后各项指标均未见明显改善。结论:IPL/MGX可明显改善睑板腺萎缩程度尚轻的MGD患者主观症状及睑板腺功能,减轻患者眼表炎症,减少眼蠕形螨数量,降低眼表损害。 展开更多
关键词 强脉冲光 睑板腺按摩 睑板腺功能障碍 共焦显微镜
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SMILE联合CXL与SMILE矫正近视眼术后早期疗效和角膜生物力学变化比较 被引量:12
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作者 蒋莎 雷晓华 +1 位作者 谭维娜 舒宝 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期430-438,共9页
目的评估飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)联合角膜胶原交联术(CXL)治疗近视术后早期的生物力学变化以及安全性和有效性,并与单纯SMILE进行比较。方法采用非随机对照临床研究方法,纳入2017年12月至2018年7月于武汉爱尔眼科医院... 目的评估飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)联合角膜胶原交联术(CXL)治疗近视术后早期的生物力学变化以及安全性和有效性,并与单纯SMILE进行比较。方法采用非随机对照临床研究方法,纳入2017年12月至2018年7月于武汉爱尔眼科医院汉口医院拟接受角膜屈光手术的近视和散光患者25例44眼,依据术眼术前Pentacam HR中Belin图角膜后表面高度差异图情况分为SMILE组和SMILE-CXL组。SMILE组为Belin图角膜后表面高度差异图正常者,接受单纯SMILE手术,共13例22眼;Belin图角膜后表面高度差异图为黄或红色且Corvis生物力学指数、角膜地形图联合生物力学指数<0.3者(除外圆锥角膜)接受SMILE联合CXL手术,为SMILE-CXL组,共12例22眼。2个组患者基线特征比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。采用综合验光仪测定术前和术后6个月2个组术眼屈光度变化,包括球镜度、柱镜度及等效球镜度(SE);采用Corvis ST测定2个组术眼术前及术后6个月角膜生物力学参数变化;比较2个组术眼术后安全指数和有效指数,其中安全性指数为术后平均BCVA值/术前平均BCVA值,有效性指数为术后平均UCVA值/术前平均BCVA值。结果术后6个月,2个组的裸眼视力较术前均明显提高且≥1.0,2个组术眼安全性指数和有效性指数、SE的变化差异均无统计学意义(均P≥0.05)。2个组术眼术后6个月第2次压平时间、最大压陷时间顶点和2 mm位置之间的形变幅度比值均较术前增加,差异均有统计学意义(均P<0.05),SMILE-CXL组术后6个月与术前的变化幅度值小于SMILE组,差异均有统计学意义(P=0.001、0.001、0.036);术后6个月,2个组术眼最大压陷深度、第1次压平速度、最大压陷时两峰间距、综合半径较术前均明显增加,最大压陷时角膜反向曲率半径、第1次压平长度、第2次压平长度、水平方向Ambr sio相关厚度、角膜硬度参数、生物力学校正眼压均明显低于� 展开更多
关键词 生物测量 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 角膜胶原交联术 角膜生物力学 可视化角膜生物力学分析仪
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内镜下鼻腔泪囊吻合术疗效的影响因素分析 被引量:11
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作者 李沙 陈琳 +1 位作者 张咏 郑亦君 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期547-550,共4页
目的:探讨影响内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗泪道疾病的独立影响因素。方法:回顾性分析2015-10/2019-03在我院行内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗的280例316眼泪道疾病患者的病历资料,总结术后疗效并采用有序Logistic回归分析影响疗效的独立因素。... 目的:探讨影响内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗泪道疾病的独立影响因素。方法:回顾性分析2015-10/2019-03在我院行内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗的280例316眼泪道疾病患者的病历资料,总结术后疗效并采用有序Logistic回归分析影响疗效的独立因素。结果:术后所有患者临床治疗治愈率为52.2%,好转率为30.7%,无效率为17.1%。患者有无鼻炎(OR=95.58)、术后注入眼膏频率(OR=0.001)、既往是否有泪道置管术史(OR=0.0009)、既往是否有泪道激光术史(OR=94.73)、术中填塞材料可吸收与否(OR=0.002)是术后疗效的独立影响因素。结论:鼻炎及泪道激光术史是降低内镜下鼻腔泪囊吻合术疗效的因素,术后定期注入眼膏、泪道置管术史及术中填塞可吸收材料均有利于提高手术疗效。 展开更多
关键词 内镜下鼻腔泪囊吻合术 泪道疾病 有序Logistic回归分析 疗效 影响因素
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鼻腔泪囊吻合术中填充美乐胶治疗小泪囊泪囊炎 被引量:10
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作者 李沙 陈琳 +1 位作者 刘兵 张咏 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期1615-1618,共4页
目的:观察美乐胶(MeroGel)在经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术(EN-DCR)治疗小泪囊泪囊炎的疗效。方法:选取2014-06/2018-12我院收治的小泪囊泪囊炎患者185例185眼,鼻腔泪囊吻合术(DCR)中分别使用MeroGel、明胶海绵、膨胀海绵和凡士林纱条,观察... 目的:观察美乐胶(MeroGel)在经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术(EN-DCR)治疗小泪囊泪囊炎的疗效。方法:选取2014-06/2018-12我院收治的小泪囊泪囊炎患者185例185眼,鼻腔泪囊吻合术(DCR)中分别使用MeroGel、明胶海绵、膨胀海绵和凡士林纱条,观察各组患者术后并发症和造口恢复情况。结果:使用MeroGel的患者术后眼角和鼻腔渗血少,后期复查无痛苦,造口恢复情况较其他各组更佳(P<0.05)。结论:MeroGel减少了DCR术后渗血,同时其可降解性有助于EN-DCR术后造口黏膜上皮化,尤其在小泪囊泪囊炎术后,能抑制造口粘连及周边肉芽组织增生,大大提高小泪囊泪囊炎的成功率,相比于其他填塞材料,使用MeroGel后并发症更少,患者更舒适。 展开更多
关键词 MeroGel 鼻腔泪囊吻合术 小泪囊泪囊炎 降解 渗血 造口
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不同剂量视频终端蓝光对眼表影响的量化研究 被引量:9
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作者 吴小曼 谌丹 +1 位作者 戚梦莹 曾庆延 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2020年第6期441-447,共7页
目的:量化分析视频终端使用时长及屏幕蓝光照度对干眼相关眼表指标的影响。方法:前瞻性干预性试验研究。于2018年10─12月招募武汉爱尔眼科医院汉口医院非医学专业行政人员15名作为受试者,所有受试者依次进入无蓝光2 h、低蓝光2 h、高蓝... 目的:量化分析视频终端使用时长及屏幕蓝光照度对干眼相关眼表指标的影响。方法:前瞻性干预性试验研究。于2018年10─12月招募武汉爱尔眼科医院汉口医院非医学专业行政人员15名作为受试者,所有受试者依次进入无蓝光2 h、低蓝光2 h、高蓝光2 h、高蓝光4 h等环境进行试验,每次试验间隔2 d,以消除上次试验的影响。每次试验前后行快速干眼评估问卷调查(SPEED)、LipiView眼表干涉仪、Keratograph眼表综合分析仪及裂隙灯显微镜检查。采用一般线性回归分析、配对t检验、秩和检验等进行统计学分析。结果:低蓝光2 h、高蓝光2 h、高蓝光4 h较无蓝光2 h环境的SPEED评分分别增加2.07、2.13、4.20分(P=0.001,P=0.001,P<0.001);泪膜破裂时间(BUT)分别缩短1.83、0.27、1.99 s(P=0.028,P=0.746,P=0.017)。高蓝光2 h、高蓝光4 h较无蓝光2 h受试者的角膜荧光素染色评分分别增加0.47、0.43分(P=0.008,P=0.014);结膜荧光素染色评分分别增加0.33、0.30分(P=0.036,P=0.048)。各有蓝光环境间比较,高蓝光4 h较高蓝光2 h环境SPEED评分增加2.07分(P=0.002),较低蓝光2 h环境增加2.13分(P=0.003);高蓝光2 h较低蓝光2 h环境角膜荧光素染色评分增加0.4分(P=0.029)。其余指标差异均无统计学意义。结论:视频终端相关干眼与屏幕蓝光照度及使用时长有关,降低屏幕蓝光照度可减少角结膜上皮损伤。但即使降低屏幕蓝光照度,持续操作2 h仍可出现泪膜稳定性下降及眼部不适症状。 展开更多
关键词 视频终端 蓝光 干眼 泪膜
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V4c型ICL植入术后高眼压的原因分析 被引量:5
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作者 舒宝 雷晓华 +1 位作者 姜黎 陈茜 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第3期434-437,共4页
高眼压是V4c型可植入式隐形眼镜(ICL)植入术后最为关注的并发症,其出现时间整体上分为三个时期:术后早期(术后1wk内)、术后中期(术后1~4wk)及术后晚期(术后1~3mo)。术后早期眼压升高主要是由术中黏弹剂残留引起,术后中期主要是激素药物... 高眼压是V4c型可植入式隐形眼镜(ICL)植入术后最为关注的并发症,其出现时间整体上分为三个时期:术后早期(术后1wk内)、术后中期(术后1~4wk)及术后晚期(术后1~3mo)。术后早期眼压升高主要是由术中黏弹剂残留引起,术后中期主要是激素药物使用引起,术后晚期则可能引起继发性青光眼。正确识别各种眼压升高的机制,制定合理的治疗方案,对于预防青光眼等长期威胁视力的并发症具有重要意义。因此本文就术后眼内压升高出现的时间和机制进行综述。 展开更多
关键词 可植入式隐形眼镜(ICL) 高眼压 黏弹剂 激素 色素播散 青光眼
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合并黄斑劈裂的高度近视患者行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后的临床观察
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作者 程建宏 潘超 +2 位作者 谭维娜 曾庆延 陈茜 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2023年第8期1001-1005,共5页
目的:观察合并黄斑劈裂(MF)的高度近视患者行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术(ICL)术后的MF的进展情况。方法:采用回顾性研究,将2016年4月至2019年1月行ICL植入术且术前合并MF的高度近视患者15例27只眼纳入本研究。术后随访观察2年,... 目的:观察合并黄斑劈裂(MF)的高度近视患者行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术(ICL)术后的MF的进展情况。方法:采用回顾性研究,将2016年4月至2019年1月行ICL植入术且术前合并MF的高度近视患者15例27只眼纳入本研究。术后随访观察2年,观察的指标包括裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CFT)、视网膜劈裂最厚处厚度(maxRT)、眼轴长度(AL)。采用配对t检验和Bonferroni矫正的重复测量的方差分析对数据进行分析。结果:患者术前平均AL(29.84±2.14) mm,术前等效屈光度(-17.12±2.95) D。术前、术后1年、2年UCVA(logMAR)分别为1.40±0.35、0.15±0.19、0.19±0.23,差异具有统计学意义(F=57.6,P<0.01)。术前、术后1年、2年BCVA(logMAR)分别为0.25±0.16、0.09±0.10、0.09±0.10,差异具有统计学意义(F=7.76,P<0.05)。术前、术后1年、2年CFT分别为(456±15)、(447±13)、(460±13)μm,差异无统计学意义(F=0.37,P>0.05)。术前、术后1年、2年maxRT分别为(677±14)、(654±10)、(667±9)μm,差异无统计学意义(F=0.34,P>0.05)。术后2年平均AL(29.85±2.15) mm,较术前差异无统计学意义(t=-0.28,P>0.05)。结论:合并黄斑劈裂的高度近视患者行ICL植入术后2年随访观察未见黄斑劈裂的显著进展,ICL植入术并未显著增加黄斑劈裂的进展风险。 展开更多
关键词 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术 高度近视 黄斑劈裂 光学相干断层扫描
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高度近视人群晶状体厚度和位置变化及其影响因素 被引量:6
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作者 戚梦莹 陈茜 曾庆延 《中国实用眼科杂志》 2017年第3期256-260,共5页
目的 探讨高度近视眼晶状体厚度及位置的特点及影响因素。方法 临床病例回顾性研究。对2012年1月至2014年1月于武汉爱尔眼科医院就诊的高度近视患者532例(986只眼)。小瞳检影验光确定等效球镜(SE),Pentacam测量前房深度(ACD),眼... 目的 探讨高度近视眼晶状体厚度及位置的特点及影响因素。方法 临床病例回顾性研究。对2012年1月至2014年1月于武汉爱尔眼科医院就诊的高度近视患者532例(986只眼)。小瞳检影验光确定等效球镜(SE),Pentacam测量前房深度(ACD),眼部A超测量晶状体厚度(LT)、眼轴长度(AL),计算眼前节长度(ASL)、晶状体位置(LP)、晶状体相对位置(RLP)。分析晶状体厚度与各因素的相关性,按年龄、眼轴分组比较不同组晶状体相关参数的变化。结果 平均年龄为(26.34±6.59)岁,平均SE为(-11.93±3.74)D,平均LT为(3.82±0.29)mm。随着年龄增长,LT增加,ASL增长,LP后移,RLP前移(均P〈0.05),ACD变化无统计学意义(P=0.054)。随着AL增长,LT增加,ACD加深,ASL增长,LP后移,RLP前移(均P〈0.05)。高度近视眼LT与年龄、AL呈正相关,与ACD呈负相关(P=0.000),其中与年龄的相关系数最大(偏相关系数r=0.551,P=0.000),随年龄增长LT增加约0.025 mm/y。结论 对于高度及超度近视患者而言,晶状体随年龄、眼轴的增加逐渐增厚、晶状体中心及后表面均后移,但因眼轴增长,晶状体相对位置前移。 展开更多
关键词 高度近视 晶状体厚度 晶状体位置 年龄 眼轴
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玻璃酸钠对翼状胬肉术后眼表创伤修复的研究 被引量:5
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作者 谌丹 戎佳燕 +3 位作者 刘欣 郝扬 明维 曾庆延 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2016年第2期129-134,共6页
目的评价0.3%玻璃酸钠滴眼液对翼状胬肉术后眼表创伤修复的作用。方法前瞻性双盲随机对照临床研究。选取原发翼状胬肉60例(60眼),随机分为治疗组及对照组各30眼。由同一医生以相同方式行翼状胬肉切除联合白体角膜缘结膜移植术。术... 目的评价0.3%玻璃酸钠滴眼液对翼状胬肉术后眼表创伤修复的作用。方法前瞻性双盲随机对照临床研究。选取原发翼状胬肉60例(60眼),随机分为治疗组及对照组各30眼。由同一医生以相同方式行翼状胬肉切除联合白体角膜缘结膜移植术。术后两组均给与抗生素及糖皮质激素滴眼,治疗组加用0.3%玻璃酸钠滴眼液滴眼,4次/d,共1个月。术后不同时间点行眼部症状评分、角膜上皮修复评估、角膜知觉、非侵入式泪膜破裂时间、非侵入式泪河高度及激光共焦角膜显微镜检查。结果症状评分:术后2、3、7d治疗组均低于对照组(P〈0.05)。角膜上皮修复:治疗组术后1、2、3d角膜上皮面修复率均高于对照组(P〉0.05);术后2d角膜上皮完全修复的眼数比较,治疗组17眼(56.67%),对照组9眼(30.00%)(P=0.037)。术后14、28d治疗组泪河高度均高于对照组(P〈0.05);术后7、14、28d治疗组泪膜破裂时间均长于对照组(P〉0.05)。角膜知觉:两组各时间点比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。激光共焦角膜显微镜检查:治疗组7d胬肉切除区角膜上皮细胞排列紧密,无水肿,无明显炎性细胞浸润;对照组该区角膜上皮细胞部分肿胀,并见炎性细胞浸润。治疗组角膜上皮细胞密度高于对照组(P=0.000)。结论0.3%玻璃酸钠滴眼液可加速胬肉术后早期角膜上皮修复,改善上皮细胞规整性,显著减轻围手术期不适症状,持续使用可增加泪河高度。 展开更多
关键词 翼状胬肉 切除手术 玻璃酸钠滴眼液 蓄创伤修复
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1g/L花青素护眼贴治疗轻中度干眼疗效 被引量:3
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作者 王科华 王丛香 +6 位作者 陈铁红 谌丹 黄明海 鲁静 牛晓霞 任毅 郑宇 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期954-956,共3页
目的:探讨1g/L花青素护眼贴应用于轻中度干眼的临床疗效。方法:本研究为前瞻性、多中心设计。收集2016-10/2017-04长沙、重庆、武汉等8家爱尔眼科医院轻、中度干眼患者共320例640眼,以随机数字表法分为护眼贴组(160例)和人工泪液组(160... 目的:探讨1g/L花青素护眼贴应用于轻中度干眼的临床疗效。方法:本研究为前瞻性、多中心设计。收集2016-10/2017-04长沙、重庆、武汉等8家爱尔眼科医院轻、中度干眼患者共320例640眼,以随机数字表法分为护眼贴组(160例)和人工泪液组(160例)。护眼贴组夜间睡眠时使用1g/L花青素护眼贴6h以上;人工泪液组滴用聚乙烯醇滴眼液4次/d。于治疗前1d及治疗后14d对症状及体征进行评价,症状评价采用眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)评分,体征观察包括泪液分泌试验(Schirmer I test,SⅠt)以及采用Oculus眼表综合分析仪测量非侵入式首次泪膜破裂时间(first noninvasive tear break-up time,NITBUTf)和非侵入式平均泪膜破裂时间(average noninvasive tear break-up time,NITBUTav)。结果:两组患者治疗后的OSDI评分、NITBUTf、NITBUTav较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),SⅠt治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。两组间治疗后OSDI评分、NITBUTf、NITBUTav、SⅠt比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于轻、中度干眼,1g/L花青素护眼贴与人工泪液具有类似的疗效,能有效改善干眼症状、提高泪膜稳定性。 展开更多
关键词 花青素 护眼贴 干眼
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泪液引流系统的研究进展 被引量:6
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作者 张咏 陈琳 李沙 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期643-645,共3页
泪液引流是将泪液自眼表引流至鼻腔的过程,它的机制是复杂的,不仅需要眼睑的腺体及肌肉系统的协同,也需要泪液分泌系统及引流系统的共同参与才能发挥。数百年来,泪液引流系统的功能及机制一直受到眼科界的关注,提出了许多代表性的观点,... 泪液引流是将泪液自眼表引流至鼻腔的过程,它的机制是复杂的,不仅需要眼睑的腺体及肌肉系统的协同,也需要泪液分泌系统及引流系统的共同参与才能发挥。数百年来,泪液引流系统的功能及机制一直受到眼科界的关注,提出了许多代表性的观点,取得了较大的进展,对提高泪道系统疾病的诊疗水平具有重要的临床意义。本文综述了泪液引流系统的解剖背景、机制及目前尚待解决的问题及前景。 展开更多
关键词 泪液引流 机制 泪道疾病 解剖 进展
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鼻泪管阻塞患者内镜下泪囊鼻腔吻合术前后视觉质量变化
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作者 张咏 李沙 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期347-352,共6页
目的:探讨内镜下泪囊鼻腔吻合术前后视觉质量的变化。方法:回顾性临床研究。连续收集2021年5月至2023年3月于武汉爱尔眼科医院汉口医院行内镜下泪囊鼻腔吻合术的鼻泪管阻塞患者67例(101眼)。分析患者术前,术后3周、2个月、3个月的泪河高... 目的:探讨内镜下泪囊鼻腔吻合术前后视觉质量的变化。方法:回顾性临床研究。连续收集2021年5月至2023年3月于武汉爱尔眼科医院汉口医院行内镜下泪囊鼻腔吻合术的鼻泪管阻塞患者67例(101眼)。分析患者术前,术后3周、2个月、3个月的泪河高度(TMH)、斯特列尔比(SR)、人眼调制传递函数(MTF)曲线中4 mm面积比(AR)以及角膜高阶像差的变化,包括角膜总高阶像差、球差、彗差、三叶草像差。TMH、SR、AR及各类角膜高阶像差分析采用混合模型Ⅲ类固定效应检验,组间两两比较采用Bofferoni校正法;手术前后TMH与SR、AR及各类角膜高阶像差的相关性分析采用Spearman分析法。结果:术前,术后3周、2个月、3个月的TMH、SR、AR、角膜总高阶像差、球差、彗差、三叶草像差比较总体差异均有统计学意义(均P<0.001),两两比较发现术后3周、2个月的SR和AR均较术前升高,术后2个月较术后3周升高,差异均有统计学意义(均P<0.001);术后3周、2个月的THM、角膜总高阶像差、球差、彗差、三叶草像差均较术前降低,术后2个月较术后3周降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有指标术后2个月与术后3个月差异均无统计学意义(均P>0.05)。手术前后各时间点TMH与SR、AR、角膜总高阶像差、球差、彗差及三叶草像差均无相关性(均P>0.05)。结论:内镜下泪囊鼻腔吻合术后患者的TMH逐渐降低,泪膜形态发生变化,患者的视觉质量明显提升。 展开更多
关键词 鼻泪管阻塞 内镜 泪囊鼻腔吻合术 泪膜 视觉质量
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去瓣技术在改良内镜下泪囊鼻腔吻合术中的应用
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作者 李沙 张咏 《国际眼科杂志》 2024年第1期149-152,共4页
目的:探讨去瓣技术应用于改良内镜下泪囊鼻腔吻合术中的疗效。方法:前瞻性随机对照研究。选取2020-11/2022-09于我院施行内镜下泪囊鼻腔吻合术的鼻泪管阻塞患者92例98眼作为研究对象,随机分为两组:传统组切开鼻黏膜后保留鼻黏膜瓣,待切... 目的:探讨去瓣技术应用于改良内镜下泪囊鼻腔吻合术中的疗效。方法:前瞻性随机对照研究。选取2020-11/2022-09于我院施行内镜下泪囊鼻腔吻合术的鼻泪管阻塞患者92例98眼作为研究对象,随机分为两组:传统组切开鼻黏膜后保留鼻黏膜瓣,待切开泪囊后,修剪泪囊瓣及鼻黏膜瓣至合适形态,将泪囊瓣与鼻黏膜瓣相互吻合;改良组将鼻黏膜作“□”形切口,去除完整的方形鼻黏膜组织,待切开泪囊后,尽量保留泪囊黏膜,修剪鼻黏膜残端,使泪囊瓣接近但不接触鼻黏膜残端。记录两组患者术中出血量、手术时长,术后随访3 mo,分别于术后1、3 mo时行鼻内镜检查、泪道冲洗检查,观察术后吻合口5 mm内肉芽组织增生情况及疗效。结果:术后3 mo时,剔除失访的患者6例7眼,传统组共纳入44眼,改良组共纳入47眼。改良组术中出血量[27.00(22.00,41.00)mL]和手术时长[35.00(33.00,42.00)min]均少于传统组(P<0.001)。术后1 mo时,传统组有12眼吻合口5 mm内见肉芽组织增生;改良组有1眼。术后3 mo时,传统组有9眼吻合口黏连但未完全闭锁,2眼吻合口完全闭锁;改良组有1眼吻合口轻度黏连,无吻合口闭锁,改良组术后并发症明显少于传统组(P<0.05),疗效优于传统组(P<0.05)。结论:应用去瓣技术改良内镜下泪囊鼻腔吻合术不仅能够显著地减少术中出血量、缩短手术时长,还能有效地减少术后并发症、提高手术疗效。 展开更多
关键词 去瓣技术 改良 泪囊鼻腔吻合术 出血量 手术时长 肉芽
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Nd:YAG激光玻璃体消融术治疗生理性玻璃体混浊的短期安全性研究 被引量:5
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作者 刘慧林 刘俊杰 +3 位作者 郑一晨 金丽娜 李璟 程建宏 《临床眼科杂志》 2022年第3期230-233,共4页
目的全视野视网膜电图(ff-ERG)评估Nd:YAG激光玻璃体消融术的短期安全性。方法前瞻性病例研究。筛选2018年6月至2019年6月在武汉爱尔眼科医院汉口医院诊断为生理性玻璃体混浊且符合入组条件患者30例(30只眼),检查患者术前最佳矫正视力(B... 目的全视野视网膜电图(ff-ERG)评估Nd:YAG激光玻璃体消融术的短期安全性。方法前瞻性病例研究。筛选2018年6月至2019年6月在武汉爱尔眼科医院汉口医院诊断为生理性玻璃体混浊且符合入组条件患者30例(30只眼),检查患者术前最佳矫正视力(BCVA)、非接触眼压、裂隙灯眼底检查,扫描激光眼底照相、A/B超、ff-ERG检查,由同一位经验丰富、操作熟练的医生应用ELLEX公司YAG激光消融机对患者进行玻璃体消融术治疗。术后半小时测量眼压,双氯芬酸钠滴眼液点眼每天4次,连续1周。术后随访1 d、1周、1个月,检查BCVA、非接触眼压、裂隙灯眼底检查,扫描激光眼底照相、全视野视网膜电图(ff-ERG)。结果术前与术后1 d、1周、1个月BCVA、眼压的差异无统计学意义(P>0.05)。分别比较治疗前与治疗后各时间点ff-ERG各项反应波的振幅值与隐含期,差异均无统计学意义(P>0.05)。超广角扫描激光眼底照相观察术后玻璃体及视网膜均无明显并发症发生。结论Nd:YAG激光玻璃体消融术短期内对生理性玻璃体混浊患者的视网膜结构和功能未造成不良影响,ERG观察Nd:YAG激光玻璃体消融术治疗生理性玻璃体混浊短期内安全可行。 展开更多
关键词 Nd:YAG激光玻璃体消融术 生理性玻璃体混浊 全视野视网膜电图
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后拱高的影响因素研究进展 被引量:5
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作者 戚梦莹 曾庆延 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2016年第12期765-768,共4页
有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后的拱高作为评价术后安全性最重要的指标,其过高或过低均会引起一系列并发症。目前发现前房深度、角膜横径、人工晶状体厚度、光线强度、调节等因素均对术后拱高有影响.现笔者就影响术后拱高的因素... 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后的拱高作为评价术后安全性最重要的指标,其过高或过低均会引起一系列并发症。目前发现前房深度、角膜横径、人工晶状体厚度、光线强度、调节等因素均对术后拱高有影响.现笔者就影响术后拱高的因素作系统综述,以期为术后安全性的评价提供帮助。 展开更多
关键词 有晶状体眼人工晶状体植入术 拱高 影响因素
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转移皮瓣联合上睑皮肤松弛矫正治疗较大睑黄色瘤的手术疗效观察 被引量:4
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作者 杜芳 黎冬平 +3 位作者 王育红 李俊萍 周娜 罗彦竹 《临床眼科杂志》 2019年第6期534-537,共4页
目的探讨双眼上睑皮肤松弛矫正术中转移皮瓣法在较大睑黄色瘤切除术中的临床应用及疗效。方法选自我院2016年7月至2018年11月,14例上睑较大睑黄色瘤伴有皮肤松弛患者,采取转移皮瓣联合上睑皮肤松弛矫正术治疗较大睑黄色瘤。在距上睑缘5~... 目的探讨双眼上睑皮肤松弛矫正术中转移皮瓣法在较大睑黄色瘤切除术中的临床应用及疗效。方法选自我院2016年7月至2018年11月,14例上睑较大睑黄色瘤伴有皮肤松弛患者,采取转移皮瓣联合上睑皮肤松弛矫正术治疗较大睑黄色瘤。在距上睑缘5~7 mm处设计重睑线(线1),重睑线内侧尽可能低于瘤体,外侧顺鱼尾纹自然延续,依据上睑皮肤松弛程度决定画出重睑上线(线2),线2平于或高于瘤体中线。术中将皮肤松弛矫正术中预切除的合适皮瓣转移至原瘤体处,修复睑黄色瘤切除后的组织缺损,再适度修剪多余皮肤,缝合重睑切口上下唇固定睑板前组织,形成理想重睑。结果随访3~12个月,14例(28只眼)上睑黄色瘤未见复发,转移的皮瓣全部成活且创口均Ⅰ期愈合,皮瓣质地柔软,弹性好,皮瓣颜色与周围上睑皮肤未见明显色差;9例上睑外形良好,2例患者因去皮量不对称而重睑欠对称,术后半年进行调整,1例因切口上唇皮下厚而上睑外侧仍臃肿,2只眼因瘤体过大而重睑弧度欠佳;术后均未出现眼睑外翻和畸形,医患双方满意。结论取自上睑皮肤松弛矫正术中的转移皮瓣,填补睑黄色瘤切除后的组织缺损,可一次性矫正上睑皮肤松弛和治疗较大睑黄色瘤。术后瘤体切除彻底,皮瓣成活率高、重睑形态良好,达到上睑形态美观自然和睑黄色瘤手术治疗的双重效果。 展开更多
关键词 睑黄色瘤 皮肤松弛 转移皮瓣
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