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Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂的消痔灵注射疗效分析 被引量：30
1
作者 俞立民 陆才福 +1 位作者 张英 魏志芳 《大肠肛门病外科杂志》 2005年第1期51-52,共2页
目的:探讨 ～ 度直肠脱垂的注射疗法的疗效。方法:收集1990 .12～2 0 0 3.12的 ～ 度直肠脱垂行消痔灵注射6 8例疗效资料,术后随访3～10年。结果:有效率94 % ,且无严重并发症和后遗症。结论:消痔灵注射术对直肠脱垂是一种痛苦小、恢复... 目的:探讨 ～ 度直肠脱垂的注射疗法的疗效。方法:收集1990 .12～2 0 0 3.12的 ～ 度直肠脱垂行消痔灵注射6 8例疗效资料,术后随访3～10年。结果:有效率94 % ,且无严重并发症和后遗症。结论:消痔灵注射术对直肠脱垂是一种痛苦小、恢复快、易于推广的治疗方法。 展开更多
关键词 直肠脱垂 消痔灵注射 疗效
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探讨精细化护理在消化道出血合并痔疮患者术后的应用效果 被引量：25
2
作者 陈芳 黄英 《现代消化及介入诊疗》 2018年第2期228-230,共3页
目的探讨精细化护理在消化道出血合并痔疮患者术后的应用效果。方法选取2015年6月至2016年12月我院收治的消化道出血合并痔疮患者67例,随机分为观察组(35例)和对照组(32例)。所有患者均行消化道内镜止血及吻合器痔环切术治疗,对照组患... 目的探讨精细化护理在消化道出血合并痔疮患者术后的应用效果。方法选取2015年6月至2016年12月我院收治的消化道出血合并痔疮患者67例,随机分为观察组(35例)和对照组(32例)。所有患者均行消化道内镜止血及吻合器痔环切术治疗,对照组患者实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施精细化护理。观察比较两组患者临床护理效果。结果观察组的止血时间、伤口愈合时间及住院时间均显著短于给予常规护理的对照组(P<0.01)。观察组首次排尿、排便时间显著短于对照组(P<0.01)。观察组精神状态、躯体功能、情感职能及总体健康评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组干预后出血、瘙痒、肛周红肿等并发症发生率(8.57%)显著低于对照组(28.13%),P<0.05。观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度为97.14%,显著高于对照组的78.13%(P<0.05)。结论对消化道出血合并痔疮患者术后实施精细化护理干预,可缩短止血时间,促进术后伤口愈合及排尿、排便功能恢复,减少术后并发症及疼痛感,且能有效提高患者术后生活质量,进而有利于提高患者对护理服务的满意度,具有推广应用价值。 展开更多
关键词 消化道出血 痔疮 精细化护理 生活质量
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外剥内扎和原位皮桥整形加括约肌切断术治疗环状混合痔临床疗效观察 被引量：15
3
作者 甘新彪 俞立民 邱红根 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第2期156-157,共2页
目的探讨单纯外剥内扎方法和外剥内扎、原位皮桥留置并整形加括约肌切断术治疗环状混合痔的临床效果。方法将128例环状混合痔患者随机分成原位皮桥留置并整形加括约肌切断术组(观察组,65例)和单纯外剥内扎术组(对照组,63例)。观察两组... 目的探讨单纯外剥内扎方法和外剥内扎、原位皮桥留置并整形加括约肌切断术治疗环状混合痔的临床效果。方法将128例环状混合痔患者随机分成原位皮桥留置并整形加括约肌切断术组(观察组,65例)和单纯外剥内扎术组(对照组,63例)。观察两组患者术后创面愈合时间,术后并发症发生情况。结果两组患者创面愈合时间间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症:观察组术后疼痛7例,创缘水肿2例,尿潴留3例,肛门狭窄1例;对照组术后疼痛17例,创缘水肿13例,尿潴留10例,肛门狭窄13例,术后漏液、漏气13例,两组间差别有统计学意义(P<0.05)。结论原位皮桥留置并整形加括约肌切断术治疗环状混合痔具有减轻术后疼痛、肛缘水肿及防止术后肛门狭窄、漏液、漏气、肛门外观美观等优点,有较高的临床实用价值。 展开更多
关键词 痔 外科手术 肛门
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超声清创对肛周脓肿术后创面的疗效观察 被引量：15
4
作者 夏萍 曾攀 +1 位作者 徐岩 张波 《中国医学装备》 2016年第6期84-87,共4页
目的:观察应用超声清创对肛周脓肿术后创面的疗效。方法:选取60例肛周脓肿术后患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组30例。观察组术后创面采用超声清创加常规敷料包扎换药;对照组术后创面采用生理盐水清创加常规敷料包扎换药... 目的:观察应用超声清创对肛周脓肿术后创面的疗效。方法:选取60例肛周脓肿术后患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组30例。观察组术后创面采用超声清创加常规敷料包扎换药;对照组术后创面采用生理盐水清创加常规敷料包扎换药,每日1次。观察比较两组术后创面疼痛程度、细菌去除率及治疗效果。结果:观察组在术后第1 d、第3 d及第5 d换药后创面疼痛缓解程度均优于对照组;观察组在治疗20 d后创面疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(x^2=4.725,P<0.05);观察组创面细菌去除率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=7.700,P<0.01)。结论:肛周脓肿术后创面使用超声清创具有缓解创面疼痛、去除创面细菌的作用,能够提高肛周脓肿术后创面疗效。 展开更多
关键词 超声清创 肛周脓肿 创面
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肛瘘术后感染病原菌及血清VEGF和VEGFR-2与创面愈合的关系 被引量：7
5
作者 杨曼 张红艳 +2 位作者 张宇星 吴芸 张小英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期415-419,共5页
目的探究肛瘘术后感染病原菌及血清血管内皮生长因子(VEGF)和其受体2(VEGFR-2)表达与创面愈合的关系。方法选取2019年6月-2021年6月武汉市第八医院收治的行手术治疗的肛瘘患者108例,根据术后感染情况分为感染组与未感染组,分析术后感染... 目的探究肛瘘术后感染病原菌及血清血管内皮生长因子(VEGF)和其受体2(VEGFR-2)表达与创面愈合的关系。方法选取2019年6月-2021年6月武汉市第八医院收治的行手术治疗的肛瘘患者108例,根据术后感染情况分为感染组与未感染组,分析术后感染情况及感染细菌谱,并观察创面愈合情况及血清VEGF和VEGFR-2表达含量的关系。结果108例肛瘘术后患者中有32例出现感染,发生率为29.63%;32例肛瘘术后感染患者共培养分离病原菌41株,其中32株革兰阴性菌占78.05%,9株革兰阳性菌占21.95%;大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率高达87.50%,对头孢唑林、哌拉西林、头孢他啶的耐药率均≥50.00%,对氨曲南的耐药率最低为6.25%;感染组创面毛细血管数量、血清VEGF和VEGFR-2表达均较未感染组低,Toll样受体2(TLR2)mRNA、TLR4 mRNA表达均较未感染组高(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,感染患者创面毛细血管数量和血清VEGF、VEGFR-2均呈正相关(P<0.05);革兰阴性菌组血清VEGF和VEGFR-2较革兰阳性菌组低(P<0.05)。结论肛瘘术后感染以革兰阴性菌感染为主,最常见为大肠埃希菌,术后感染患者创面愈合缓慢,血清VEGF和VEGFR-2表达水平下降,TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表达升高,不利于创面恢复。 展开更多
关键词 肛瘘 感染 病原菌 血管内皮生长因子 TOLL样受体
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复杂性肛瘘580例治疗体会 被引量：8
6
作者 俞立民 赵岩 杨传永 《临床外科杂志》 2001年第4期262-263,共2页
关键词 复杂性肛瘘 外科手术 治疗
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致康胶囊保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果观察 被引量：11
7
作者 刘红英 俞立民 《中国医药》 2013年第7期956-957,共2页
目的观察致康胶囊保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法选择溃疡性结肠炎患者172例，按治疗方法不同分成观察组（92例）和对照组（80例）。观察组应用致康胶囊0．3g保留灌肠，对照组用蒙脱石散剂3g,庆大霉素16万u保留灌肠。结果观察组9... 目的观察致康胶囊保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法选择溃疡性结肠炎患者172例，按治疗方法不同分成观察组（92例）和对照组（80例）。观察组应用致康胶囊0．3g保留灌肠，对照组用蒙脱石散剂3g,庆大霉素16万u保留灌肠。结果观察组92例，完全缓解35例，有效44例，总有效率85．9％；对照组80例，完全缓解21例，有效36例，总有效率71．2％。2组治疗总有效率比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论致康胶囊保留灌肠治疗渍疡性结肠炎疗效确切。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 致康胶囊 灌肠
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坐浴1号对痔疮术后疼痛和水肿及创面菌落的影响研究 被引量：10
8
作者 卢勇 翁霞惠 +1 位作者 俞凡 俞立民 《临床外科杂志》 2018年第1期43-45,共3页
目的分析坐浴1号对痔疮术后疼痛及水肿及创面菌落的影响。方法痔疮术后病人120例,将120例病人随机分为两组:对照组和坐浴1号组,每组各60例。对照组采用1‰高锰酸钾坐浴,坐浴1号组病人坐浴1号坐浴。分析两组病人术后疼痛、水肿及创面菌... 目的分析坐浴1号对痔疮术后疼痛及水肿及创面菌落的影响。方法痔疮术后病人120例,将120例病人随机分为两组:对照组和坐浴1号组,每组各60例。对照组采用1‰高锰酸钾坐浴,坐浴1号组病人坐浴1号坐浴。分析两组病人术后疼痛、水肿及创面菌落的变化,比较两组病人疼痛程度评分、肿胀评分及坠胀积分。结果与对照组比较,坐浴1号组病人坐浴1天、3天及7天后疼痛程度评分、肿胀评分及坠胀积分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而坐浴前和坐浴10天后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组间菌落变化比较,差异无统计学意义。结论坐浴1号对痔疮术后疼痛、水肿及坠胀明显改善,且能有效抑制创面致病菌。 展开更多
关键词 痔疮 坐浴1号 疼痛评分 水肿评分 伤口感染
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地奥司明片用于急性嵌顿痔围手术期46例 被引量：9
9
作者 邓斌 徐飞 +2 位作者 邱刚林 刘国保 陈培彦 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第5期613-614,共2页
目的评价地奥司明用于急性嵌顿痔围手术期的临床效果。方法急性嵌顿痔患者95例,随机分为治疗组46例和对照组49例。两组均不采用其他治疗痔病的药物及止血、改善微循环药物,入院第3天骶麻下行痔疮外剥内扎术。治疗组于入院当天开始口服... 目的评价地奥司明用于急性嵌顿痔围手术期的临床效果。方法急性嵌顿痔患者95例,随机分为治疗组46例和对照组49例。两组均不采用其他治疗痔病的药物及止血、改善微循环药物,入院第3天骶麻下行痔疮外剥内扎术。治疗组于入院当天开始口服地奥司明片,首次2.0 g,以后每日2次,每次1.0 g,继续服药至术后第7天,两组术前术后其他治疗方式相同。结果治疗组术后第7天发生疼痛、水肿、岀血、局部炎症、坠胀感患者所占比例分别为13.04%,6.52%,15.22%,23.91%,13.04%,对照组分别为63.27%,79.59%,59.18%,77.55%,65.31%,两组比较均差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均愈合时间(19.8±1.5)d,对照组为(32.9±1.3)d,治疗组医师和患者对疗效满意度分别为86.95%和84.78%,耐受性满意度分别为95.65%和91.30%。结论地奥司明片辅助治疗急性嵌顿痔,对减轻围手术期伤口疼痛、水肿、出血及肛门坠胀感等有明显的疗效,损伤小,可缩短病程。 展开更多
关键词 地奥司明 嵌顿痔 急性 围手术期
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肛周脓肿术后创面感染患者铜绿假单胞菌生物被膜形成能力及群体感应信号系统相关基因 被引量：5
10
作者 吴秋玲 杨曼 +2 位作者 张宇星 梅松 焦惠芳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第23期3609-3613,共5页
目的分析肛周脓肿术后创面感染患者铜绿假单胞菌生物被膜形成能力及群体感应信号系统相关基因携带情况。方法收集2018年1月-2021年1月医院收治的160例肛周脓肿术后创面感染患者创面感染部位脓液,进行病原菌分离鉴定和耐药性分析,采用结... 目的分析肛周脓肿术后创面感染患者铜绿假单胞菌生物被膜形成能力及群体感应信号系统相关基因携带情况。方法收集2018年1月-2021年1月医院收治的160例肛周脓肿术后创面感染患者创面感染部位脓液,进行病原菌分离鉴定和耐药性分析,采用结晶紫法测定铜绿假单胞菌菌株生物被膜形成能力,采用聚合酶链式反应(PCR)检测lasR、rhlR基因表达情况,并分析铜绿假单胞菌生物被膜形成能力与群体感应信号系统的相关性。结果160例肛周脓肿术后创面感染患者共分离病原菌173株,其中铜绿假单胞菌51株,占比29.48%;51株铜绿假单胞菌对哌拉西林、庆大霉素耐药性>20%,对头孢吡肟耐药性>15%,对头孢他啶、氨曲南、妥布霉素、阿米卡星、左氧氟沙星耐药性>10%,对多黏菌素B的耐药性最低,为1.96%;51株铜绿假单胞菌中,包括22株(43.14%)强阳性菌株,16株(31.37%)中等阳性菌株,11株(21.57%)弱阳性菌株,2株(3.92%)阴性菌株;PCR检测结果显示,51株铜绿假单胞菌中,48株(94.12%)携带lasR基因,46株(90.20%)携带rhlR基因;lasR、rhlR阳性菌株与lasR、rhlR阴性菌株生物被膜形成能力比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛周脓肿术后创面感染患者铜绿假单胞菌对常用抗菌药物均出现不同程度的耐药,且菌株具有较强的生物被膜形成能力,群体感应信号系统中lasR和rhlR基因与生物被膜形成有关。 展开更多
关键词 肛周脓肿 创面感染 铜绿假单胞菌 生物被膜 群体感应信号系统相关基因
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象皮粉对肛瘘手术患者术后创面愈合的效果及血清EGF和创面渗液VEGF、MMP-2和TIMP-1的影响 被引量：8
11
作者 郭志伟 徐跃军 +3 位作者 余泽全 余庭 郑文彬 秦慧 《湖南师范大学学报（医学版）》 2019年第5期87-90,共4页
目的:探究象皮粉对肛瘘手术患者术后创面愈合的效果及血清表皮生长因子(EGF)和创面渗液血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-1的影响.方法:选取2017年5月~2018年5月经本院收治的行肛瘘手术... 目的:探究象皮粉对肛瘘手术患者术后创面愈合的效果及血清表皮生长因子(EGF)和创面渗液血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-1的影响.方法:选取2017年5月~2018年5月经本院收治的行肛瘘手术患者100例,根据随机数表法分为研究组和对照组,两组均为50例.对照组患者给予我院自制药液"坐浴三号"兑2000mL温开水熏洗坐浴治疗;研究组患者在对照组的基础上,坐浴后给予象皮粉外敷治疗.根据创面渗出情况,每天换药1~2次至创面愈合.采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)和Wexner评分标准分别对患者疼痛和肛门功能进行评价.观察两组患者术后1d、7d、18d的EGF、VEGF、MMP-2及TIMP-1水平和术后7d、12d、18d的创面愈合率.比较两组创面愈合时间.结果:术后3d、7d、18d,研究组患者VAS评分显著低于对照组;术后7d、12d、18d,研究组患者愈合率均显著高于对照组;术后7d、18d,两组患者EGF、VEGF、TIMP-1水平显著高于术后1d,MMP-2水平显著低于术后1d,但研究组患者EGF、VEGF、TIMP-1水平显著高于对照组,MMP-2水平显著低于对照组;愈合时,两组患者Wexner评分均较术前显著升高,但研究组患者Wexner评分显著低于对照组;研究组患者创面愈合时间为(21.35±4.27)d显著短于对照组(27.43±5.46)d.结论:象皮生肌膏可上调肛瘘手术患者EGF、VEGF、TIMP-1并降低MMP-2水平,有效缓解患者伤口疼痛,促进术后创面的愈合. 展开更多
关键词 象皮粉 肛瘘 创面 表皮生长因子
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五倍子汤联合手术治疗环状混合痔术后肛门功能临床研究 被引量：7
12
作者 叶杰阳 张圣江 +1 位作者 庞苏滨 黄淦圣 《湖北中医药大学学报》 2022年第3期79-81,共3页
目的 观察五倍子汤联合手术对环状混合痔术后肛门功能的疗效。方法 将我院120例环状混合痔患者随机分为对照组与观察组各60例。对照组患者给予常规治疗。观察组患者给予五倍子汤和常规治疗。比较两组患者临床疗效,临床症状消失时间,肛... 目的 观察五倍子汤联合手术对环状混合痔术后肛门功能的疗效。方法 将我院120例环状混合痔患者随机分为对照组与观察组各60例。对照组患者给予常规治疗。观察组患者给予五倍子汤和常规治疗。比较两组患者临床疗效,临床症状消失时间,肛门功能。结果 治疗后,观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者肛门坠胀、创面愈合、疼痛缓解、肛门水肿、创面渗液时间短于对照组(P<0.05);两组患者肛管最大收缩压、舒张压、静息压增高,肛管高压带缩短,观察组患者肛管最大收缩压、舒张压、静息压高于对照组,肛管高压带短于对照组(P<0.05)。结论 五倍子汤联合手术对环状混合痔术后疗效较明显,缩短症状消失时间,改善肛门功能。 展开更多
关键词 环状混合痔 手术 肛门功能 五倍子汤
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康复新液促进痔术后伤口愈合临床观察 被引量：8
13
作者 郭萍 徐跃军 《数理医药学杂志》 2010年第4期435-436,共2页
目的:观察康复新液对痔术后伤口的促愈作用。方法:把66例患者随机分为两组,治疗组31例,用康复新液外敷换药;对照组35例,用甲硝唑液外敷换药。结果:治疗组伤口水肿指数(0.33±0.20),创口愈合时间(16.9±3.2)天;对照组伤口水肿指... 目的:观察康复新液对痔术后伤口的促愈作用。方法:把66例患者随机分为两组,治疗组31例,用康复新液外敷换药;对照组35例,用甲硝唑液外敷换药。结果:治疗组伤口水肿指数(0.33±0.20),创口愈合时间(16.9±3.2)天;对照组伤口水肿指数(1.18±0.62),创口愈合时间(23.7±4.6)。两组比较有显著的差异。结论:康复新液对痔术后有促进伤口愈合的作用。 展开更多
关键词 康复新液 伤口愈合
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结直肠癌术后腹腔化疗的疗效观察 被引量：7
14
作者 俞立民 谈建军 +1 位作者 周治棠 杨传永 《腹部外科》 2001年第1期36-37,共2页
目的　为提高结、直肠癌术后患者的临床治愈率和延长患者的生存时间。方法　对86例结直肠癌患者术后早期用五氟脲嘧淀 (5 Fu)和卡铂作腹腔化疗。结果　共完成 192 6次 ,无明显毒副作用 ,总有效率达 83.7% ,尤其是对有腹水的患者效果显... 目的　为提高结、直肠癌术后患者的临床治愈率和延长患者的生存时间。方法　对86例结直肠癌患者术后早期用五氟脲嘧淀 (5 Fu)和卡铂作腹腔化疗。结果　共完成 192 6次 ,无明显毒副作用 ,总有效率达 83.7% ,尤其是对有腹水的患者效果显著。结论　用 5 Fu加卡铂作腹腔化疗是结、直肠癌术后预防和治疗肝转移和腹腔内播散的有效化疗方式。 展开更多
关键词 结直肠 肿瘤 腹腔化疗 手术后 治愈率 生存率
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选择性痔上黏膜切除吻合术微创手术治疗混合痔前后肛管测压的研究 被引量：6
15
作者 黄淦圣 程逸风 +1 位作者 邹贤军 张志娟 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期1586-1589,共4页
目的分析对混合痔使用选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)微创治疗, 对患者手术前后肛管测压水平的影响。方法随机选取2020年3月至2021年1月我院收治86例混合痔患者, 根据患者病床号分组、各43例, 对照组患者接受外切内扎术治疗, 研究组患者... 目的分析对混合痔使用选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)微创治疗, 对患者手术前后肛管测压水平的影响。方法随机选取2020年3月至2021年1月我院收治86例混合痔患者, 根据患者病床号分组、各43例, 对照组患者接受外切内扎术治疗, 研究组患者行TST微创手术治疗, 比较两组患者治疗效果、手术前后肛肠动力学改变、术后症状评分、肛门平整度与狭窄度等。通过t检验及计数资料经χ2检验进行分析对比。结果研究组治愈率69.77%、显著高于对照组48.84%, 差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月, 两组患者直肠耐受量、直肠感觉阈值、肛管直肠压力差、肛管静息压等均显著性下降, 与术前比较(P<0.05);而对照组术后3个月直肠静息压升高为(17.33±2.40) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 研究组则呈下降趋势(10.37±1.20) mmHg, 与术前比较(P<0.05)。术后3个月两组间指标比较, 研究组直肠耐受量、直肠感觉阈值、直肠静息压均低于对照组, 而肛管直肠压力差、肛管静息压高于对照组(P<0.05)。两组术后肛门平整度比较, 研究组患者不平整总计占2.33%显著低于对照组20.93%(P<0.05), 术后3、7 d研究组患者肛门坠胀、肛缘水肿、创面疼痛等症状评分均显著低于对照组(P<0.05);术后7 d研究组患者便时出血症状评分低于对照组(P<0.05)。结论对于混合痔采用TST微创手术与外切内扎术比较, 前者手术治疗效果更具优势, 且对于患者术后肛肠动力学影响更小, 患者术后肛门更平整, 同时患者术后恢复快速, 症状更为轻微, 值得推广。 展开更多
关键词 混合痔 选择性痔上黏膜切除吻合术手术 微创 肛肠动力学
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艾地苯醌联合盐酸多奈哌齐治疗老年脑梗死后认知功能障碍的临床疗效及对脑神经代谢物和炎性因子的影响 被引量：2
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作者 杨珺 杨露 +2 位作者 陶干 刘志霞 赵玥 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第17期4194-4197,共4页
目的探讨艾地苯醌联合盐酸多奈哌齐治疗老年脑梗死后认知功能障碍(CI)的临床疗效及对脑神经代谢物和炎性因子影响。方法选择老年脑梗死后CI患者142例,依据随机表法分为对照组与治疗组各71例。对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组在盐... 目的探讨艾地苯醌联合盐酸多奈哌齐治疗老年脑梗死后认知功能障碍(CI)的临床疗效及对脑神经代谢物和炎性因子影响。方法选择老年脑梗死后CI患者142例,依据随机表法分为对照组与治疗组各71例。对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组在盐酸多奈哌齐片基础上结合艾地苯醌治疗。两组治疗疗程8 w。比较两组临床疗效;治疗前后认知功能〔简易智能精神状态检查(MMSE)量表、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表〕变化,神经功能缺损程度〔美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)〕、Barthel指数(BI)和功能独立性评定量表(FIM)评分,脑神经代谢物和炎性因子变化及不良反应情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后MMSE和MoCA评分显著高于治疗前(P<0.05);且治疗组显著高于对照组(P<0.001)。两组治疗后NIHSS评分显著低于治疗前,而BI和FIM评分显著高于治疗前(P<0.05);且治疗组NIHSS评分显著低于对照组,而BI和FIM评分显著高于对照组(P<0.001)。两组治疗后血清去甲肾上腺素(NE)、乙酰胆碱(ACh)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平显著高于治疗前(P<0.05);且治疗组显著高于对照组(P<0.001)。两组治疗后血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平显著低于治疗前(P<0.05);且治疗组显著低于对照组(P<0.001)。两组不良反应比较无显著差异(P>0.05)。结论艾地苯醌联合盐酸多奈哌齐治疗老年脑梗死后CI临床疗效显著,患者认知功能显著改善,脑神经代谢物NE、ACh和BDNF水平显著改善,炎性因子TNF-α、IL-6和hs-CRP水平显著降低。 展开更多
关键词 艾地苯醌 盐酸多奈哌齐 脑梗死 认知功能障碍 脑神经代谢物 炎性因子
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改良肛门后正中纵行切开+胶原蛋白线横行缝合术治疗肛门狭窄的临床观察
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作者 张义 涂林毅 +4 位作者 赵玥 俞凡 卢勇 黄孟麒 俞立民 《临床外科杂志》 2024年第3期298-300,共3页
目的 观察改良肛门后正中纵行切开+胶原蛋白线横行缝合术治疗医源性肛门狭窄的临床疗效。方法 2015年1月~2020年1月我院收治的医源性肛门狭窄病人110例,随机分为实验组和对照组两组,每组各55例,实验组采用改良纵切+胶原蛋白线横行缝合术... 目的 观察改良肛门后正中纵行切开+胶原蛋白线横行缝合术治疗医源性肛门狭窄的临床疗效。方法 2015年1月~2020年1月我院收治的医源性肛门狭窄病人110例,随机分为实验组和对照组两组,每组各55例,实验组采用改良纵切+胶原蛋白线横行缝合术,对照组采用肛门后正中纵行切开术,比较两组的临床效果、手术前后炎性指标[前列腺素E2(PGE2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6]、住院时间、伤口愈合时间及术后并发症发生率。结果 实验组治疗有效率为96.3%,高于对照组的90.9%,差异无统计学意义(P>0.05);术后实验组PGE2为(132.12±12.82)ng/L,hs-CRP为(6.12±0.91)ng/L,IL-6为(7.13±0.79)ng/L,对照组分别为(151.23±18.29)ng/L、hs-CRP(7.73±1.35)ng/L、IL-6(9.12±1.42)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院时间为(7.02±0.79)天,伤口愈合时间为(17.42±2.51)天,对照组分别为(9.13±1.46)天和(24.25±2.92)天,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症总发生率(3.6%)低于对照组(21%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 两种方法治疗肛门狭窄效果均满意,但实验组创口炎性反应可以得到缓解,创口恢复较快,术后并发症降低。 展开更多
关键词 肛门狭窄 改良纵切横缝术
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肛肠疾病术后切口感染危险因素与肛周菌群及TLR4 mRNA对其预测价值
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作者 张红艳 吴秋玲 +2 位作者 张宇星 胡丽 王晶 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第19期2958-2962,共5页
目的探讨肛肠疾病术后切口感染患者肛周菌群与Toll样受体4(TLR4)mRNA对术后切口感染的预测价值.方法选择2018年1月-2021年3月武汉市第八医院肛肠三科收治的241例行肛肠手术的住院患者作为研究对象,根据感染情况分为感染组38例及非感染组... 目的探讨肛肠疾病术后切口感染患者肛周菌群与Toll样受体4(TLR4)mRNA对术后切口感染的预测价值.方法选择2018年1月-2021年3月武汉市第八医院肛肠三科收治的241例行肛肠手术的住院患者作为研究对象,根据感染情况分为感染组38例及非感染组203例,于术前及术后1、3、7 d时测定TLR4 mRNA表达水平,于手术前后采用无菌棉拭子涂抹方法采集患者肛周样本,评估肛周菌群数量及种类情况.结果感染组手术时间长于非感染组(P<0.05);切口感染部位检出病原菌44株,其中革兰阴性菌30株占68.18%,革兰阳性菌12株占27.27%,真菌2株占4.55%;共46例发生肛周菌量变化,肛周菌量增加患者感染率高于肛周菌量无增加患者(P<0.05);共53例发生肛周菌种变化,肛周菌群增加患者感染率高于肛周菌群无增加患者(P<0.05);Logistic多因素分析显示,手术时间、肛周菌种、肛周菌量是肛肠疾病术后切口感染的危险因素(P<0.05);感染组及非感染组术后TLR4水平均升高(P<0.05),感染组术后3、7 d时TLR4水平高于非感染组(P<0.05);术后1、3、7 d TLR4预测术后切口感染的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.682、0.854、0.805.结论肛肠疾病术后切口感染患者肛周菌群数量、种类及TLR4表达量明显增加,通过检测肛周菌群数量、早期动态监测TLR4的表达可一定程度上评估感染风险,为早期治疗及干预提供参考. 展开更多
关键词 肛肠疾病 肛肠外科术 切口感染 病原菌 危险因素 肛周菌群 TOLL样受体4 预测价值
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经多普勒痔动脉结扎及直肠肛管修复术治疗直肠粘膜内脱垂合并Ⅱ~Ⅲ度混合痔及对促炎因子的影响 被引量：5
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作者 郭志伟 唐迎春 +9 位作者 翁霞惠 徐跃军 徐飞 车浩 陈艳 尚威 王恒 黄成龙 辜良刚 黄淦圣 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1739-1741,共3页
目的观察经多普勒痔动脉结扎及直肠肛管修复术(DGHAL-RAR)治疗直肠黏膜内脱垂合并Ⅱ~Ⅲ度混合痔的临床疗效及对促炎因子白细胞介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2017年10月至2018年12月武汉市第八医院肛肠科... 目的观察经多普勒痔动脉结扎及直肠肛管修复术(DGHAL-RAR)治疗直肠黏膜内脱垂合并Ⅱ~Ⅲ度混合痔的临床疗效及对促炎因子白细胞介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2017年10月至2018年12月武汉市第八医院肛肠科就诊的100例直肠黏膜内脱垂合并Ⅱ~Ⅲ度混合痔患者,数字法随机分为超声组(53例)与对照组(47例),超声组采用DGHAL-RAR术,对照组采用传统外剥内扎术,观察并统计两组手术前后的IL-6、IL-17、TNF-α水平变化及手术疗效、术后疼痛、术后恢复、并发症发生率等。结果超声组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著低于对照组(t=9.467、10.054、10.630、16.464,P<0.05);超声组患者术后的排便评分、排尿评分均显著低于对照组(t=11.634、18.448,P<0.05);超声组的手术总有效率为96.23%,对照组为95.74%,组间比较差异无统计学意义(χ^2=0.009,P>0.05);超声组的术后并发症总发生率为5.66%,显著低于对照组的21.28%(χ^2=5.371,P<0.05)。术前比较,两组术后1 d的IL-6、IL-17、TNF-α水平均较术前明显升高,术后3 d的IL-6、IL-17、TNF-α水平均较术后1 d明显降低,并且对照组术后1 d的升高幅度比超声组更明显,超声组术后1 d、术后3 d的IL-6、IL-17、TNF-α水平均显著低于对照组(t=4.851、4.958、8.652、5.033、4.874、3.995,P<0.05)。结论DGHAL-RAR术治疗直肠黏膜内脱垂合并Ⅱ~Ⅲ度混合痔的疗效确切,并且具有创伤小、疼痛轻、并发症风险低、术后恢复快的特点,临床应用优势显著。 展开更多
关键词 直肠黏膜内脱垂 混合痔 超声引导 痔动脉结扎术 促炎因子
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中药坐浴Ⅰ号对肛瘘术后并发症及创面愈合的影响 被引量：5
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作者 刘红英 俞立民 郭萍 《中国肛肠病杂志》 2011年第2期50-51,共2页
为了探讨中药坐浴Ⅰ号促进肛瘘术后创面愈合的疗效，回顾分析肛瘘术后应用中药坐浴Ⅰ号坐浴治疗（治疗组，92例）或温水坐浴治疗（对照组，80例）的患者资料，对比观察两组患者并发症及创面愈合情况。结果显示，治疗组在创面疼痛、出血... 为了探讨中药坐浴Ⅰ号促进肛瘘术后创面愈合的疗效，回顾分析肛瘘术后应用中药坐浴Ⅰ号坐浴治疗（治疗组，92例）或温水坐浴治疗（对照组，80例）的患者资料，对比观察两组患者并发症及创面愈合情况。结果显示，治疗组在创面疼痛、出血、水肿、分泌物、创面愈合时间方面均优于对照组。结果表明，术后应用中药坐浴Ⅰ号坐浴可减轻肛瘘术后并发症，缩短创面愈合时间，疗效确切。 展开更多
关键词 坐浴Ⅰ号 肛瘘 并发症 创面愈合
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