右美托咪定对心室肌细胞L型钙通道电流的影响 被引量：8

1

作者 赵静 王龙 +2 位作者 杨承祥 张同圆 邓静茹 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2012年第4期336-340,共5页

目的观察右美托咪定(DEX)对大鼠心室肌细胞L型钙离子通道电流(ICa-L)的影响,探讨其对心脏电活动影响的机制。方法取SD大鼠,用酶解法分离获得单个心室肌细胞,采用全细胞膜片钳技术记录ICa-L,观察不同浓度的DEX(0.6,1.8,5.4,10,200 ng/ml... 目的观察右美托咪定(DEX)对大鼠心室肌细胞L型钙离子通道电流(ICa-L)的影响,探讨其对心脏电活动影响的机制。方法取SD大鼠,用酶解法分离获得单个心室肌细胞,采用全细胞膜片钳技术记录ICa-L,观察不同浓度的DEX(0.6,1.8,5.4,10,200 ng/ml)以及1μmol/L育亨宾(α2肾上腺素受体拮抗剂)单独使用及与10 ng/ml DEX联合使用对ICa-L的影响。结果 0.6,1.8,5.4,10,200 ng/ml的DEX对峰电流的抑制率分别为8.8%±2.4%、14.6%±3.6%、21.4%±8.4%、25.2%±6.4%和32.1%±6.6%,使I-V曲线上移。小剂量(0.6,1.8,5.4 ng/ml)的DEX对ICa-L激活曲线无明显影响(n=6,P>0.05);大剂量(10和200 ng/ml)的DEX可使ICa-L激活曲线右移。0.6,1.8,5.4,10,200 ng/ml的DEX可使ICa-L失活后恢复时间延长。10 ng/ml的DEX可使ICa-L的峰值抑制约25.2%±6.4%,再向电极外液中加入育亨宾后ICa-L平均增加约15%(n=6,P<0.05)。1μmol/L育亨宾灌流前后ICa-L的峰值无差异(n=6,P>0.05)。结论 DEX对心室肌细胞ICa-L具有浓度依赖性地抑制作用,可能是通过细胞膜上的α2肾上腺素受体介导的。 展开更多

关键词 心血管病学 右美托咪定 心室肌细胞 L型钙通道 全细胞膜片钳技术

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脑内环境稳定的几个基础问题

2

作者 谢洁心 《功能性和立体定向神经外科杂志》 1993年第3期42-45,共4页

神经外科重症监测内容很多,包括呼吸系统,心血管系统,水与电解质,代谢及神经内分泌等。本文重点介绍脑内环境稳定的几个基础问题。脑内环境稳定系通过以下四个方面相互关联实现的:脑脊液动力学,脑血流量。

关键词 神经外科学 脑 环境 稳定性

原文传递

老年急危重病人围术期“三衰”的防治

3

作者 张玉美 《医学新知》 CAS 1996年第3期128-129,共2页

麻醉学的发展为老年人手术提供了保障,这是近年来老年人手术明显上升的原因之一。现就60岁以上急危重患者的麻醉及围术期“三衰”(即心衰、肺衰、肾衰)的防治问题进行探讨,报道如下。

关键词 急症 老年人 围手术期 麻醉 并发症

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异丙酚用于短小手术麻醉的临床观察

4

作者 严虹 谢洁心 《医学新知》 CAS 1996年第3期133-134,共2页

异丙酚(propofol,商品名称得普利麻Diprivan)是一种新型短效静脉麻醉药,具有起效迅速,麻醉诱导及维持平稳、意识恢复迅速、术后并发症少等特点。鉴于它具有较高的血浆清除率(1.3～2.21min)和较短的半衰期(35～60min),特别适用于门诊小... 异丙酚(propofol,商品名称得普利麻Diprivan)是一种新型短效静脉麻醉药,具有起效迅速,麻醉诱导及维持平稳、意识恢复迅速、术后并发症少等特点。鉴于它具有较高的血浆清除率(1.3～2.21min)和较短的半衰期(35～60min),特别适用于门诊小手术麻醉。 展开更多

关键词 麻醉 短小手术 异丙酚

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小剂量氯胺酮、哌替啶静脉复合麻醉用于剖宫产术

5

作者 罗利群 谢洁心 《数理医药学杂志》 1994年第4期314-316,共3页

1986～1990年我院共行剖宫产术3576例,采用小剂量氯胺酮、哌替啶静脉复合麻醉586例。本文对其中10例产妇动脉血、胎儿脐静脉血行血气分析,新生儿行Apgar评分,并与连硬法10例对比分析,现报告如下。 资料与方法 一、一般资料 20例产妇系A... 1986～1990年我院共行剖宫产术3576例,采用小剂量氯胺酮、哌替啶静脉复合麻醉586例。本文对其中10例产妇动脉血、胎儿脐静脉血行血气分析,新生儿行Apgar评分,并与连硬法10例对比分析,现报告如下。 资料与方法 一、一般资料 20例产妇系ASA(美国麻醉医师协会评级标准)1级,胎心良好,随机分为静脉组、连硬组。术前两组产妇年龄、身高、体重、妊娠周数、血色素无显著差异,术前禁食4～12h, 展开更多

关键词 氯胺酮 麻醉 部腹产 哌替啶静脉

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复合全麻在肝叶切除术中的应用(附41例麻醉体会)

6

作者 唐洛芬 《武汉医学杂志》 1995年第2期107-108,共2页

1990年2月～1992年10月,我院在复合全麻下完成肝叶切除41例,认为肝叶切除应用复合全麻效果较佳,现将麻醉情况介绍如下。

关键词 全身麻醉 肝叶切除术 病例分析

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全身麻醉复合硬膜外阻滞用于胸腔手术的观察

7

作者 张玉美 《湖北医科大学学报》 1997年第1期53-55,共3页

观察４２例胸腔手术病人用复合麻醉的优点。随机分成单纯全麻（１组）和硬膜外阻滞加全麻（２组）两组。结果提示：所有病人平均动脉压（ＭＡＰ）、心率（ＨＲ）在诱导期的测量值与诱导前相比无显著性差异，但１组在气管插管后、切皮术... 观察４２例胸腔手术病人用复合麻醉的优点。随机分成单纯全麻（１组）和硬膜外阻滞加全麻（２组）两组。结果提示：所有病人平均动脉压（ＭＡＰ）、心率（ＨＲ）在诱导期的测量值与诱导前相比无显著性差异，但１组在气管插管后、切皮术毕ＭＡＰ均显著性升高，ＨＲ增快，与诱导前和２组比较差异均有显著性（Ｐ＜００１）；同时芬太尼和箭毒用量分别较２组高４２９％和４１１％。结论：全麻复合硬膜外阻滞的方法围术期镇痛效果好，生理扰乱小，麻醉苏醒期短，术后肺部并发症少，体现出麻醉方式互补的优越性。 展开更多

关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 胸部外科手术

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脑内环境稳定与颅脑外伤

8

作者 谢洁心 《功能性和立体定向神经外科杂志》 1993年第4期54-57,共4页

脑外伤后脑内环境改变,反映了所有急症神经系统疾病的特征,包括颅内高压、脑血流改变(脑缺血),脑水肿以及脑的代谢改变等。一、脑内环境稳定与颅脑外伤 1.脑外伤对脑脊液动力学的影响:严重脑外伤可以影响脑脊液脉络丛的血流,不论有无颅... 脑外伤后脑内环境改变,反映了所有急症神经系统疾病的特征,包括颅内高压、脑血流改变(脑缺血),脑水肿以及脑的代谢改变等。一、脑内环境稳定与颅脑外伤 1.脑外伤对脑脊液动力学的影响:严重脑外伤可以影响脑脊液脉络丛的血流,不论有无颅内高压,脑脊液的产量一定减少。如果脑室系统确实有清除脑水肿的水分功能,这就会增加脑脊液的容积,继而影响颅内高压。外伤后脑室积血或脑室偏移可阻碍脑脊液的流动。 展开更多

关键词 颅脑损伤 脑内稳境 神经外科学

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异丙酚与氯胺酮全凭静脉复合麻醉的临床观察

9

作者 李季玉 《广州医药》 2000年第1期71-72,共2页

关键词 异丙酚 氯胺酮 静脉复合麻醉 临床观察

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麻醉期间桡动脉压监测的应用体会 被引量：1

10

作者 唐洛芬 李季玉 《武汉医学杂志》 1995年第4期233-233,共1页

麻醉期绑袖带方法监测动脉压,由于受袖套内压力,操作者主观因素,如放气过快、注意力不够集中、听力障碍等影响,常有收缩压值偏低甚至难以测得等缺点。1990年以来,我科采用桡动脉穿刺测压监测,效果显著,现总结如下。

关键词 桡动脉压 血压测定 麻醉 桡动脉穿刺测压

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小剂量氯胺酮、哌替啶静脉复合麻醉用于剖宫产术 被引量：1

11

作者 罗利群 谢洁心 《武汉医学杂志》 1994年第2期80-80,共1页

1986～1990年我院共行剖宫产术3576例,采用小剂量氯胺酮、哌替啶静脉复合麻醉586例。本文对其中10例产妇动脉血、胎儿脐静脉血行血气分析,新生儿行Apgar评分,并与连硬法10例对比分析,现报告如下。

关键词 麻醉 剖腹产 静脉麻醉

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射频消融术中注射地西泮无效后二异丙酚静脉麻醉一例

12

作者 李季玉 《医药导报》 CAS 1999年第2期103-103,共1页

关键词 地西泮 二异丙酚 射频消融术 麻醉

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围麻醉期呼吸意外致死4例分析

13

作者 罗利群 《华中医学杂志》 1998年第2期92-92,共1页

1993～1995年,我院发生术中和术后因呼吸意外死亡4例,为吸取教训,现分析如下。

关键词 围麻醉期 呼吸意外 死亡 病例分析

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深低温低流量灌注在小儿法乐四联症根治术中的应用(附14例报告)

14

作者 付水清 《医学新知》 CAS 2001年第2期105-105,共1页

关键词 深低温低流量灌注 儿童 应用 根治术 法乐四联症

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两点法硬膜外阻滞下直肠癌手术期间的SpO_2监测与氧治疗

15

作者 段海萍 《腹部外科》 2000年第2期109-109,共1页

目的　观察两点法硬膜外阻滞下直肠癌手术期间低氧血症的发生 ,并探讨有效提升SpO2 的氧治疗方案。方法　两点法硬膜外阻滞下直肠癌手术患者 36例 ,随机分为三组。A组 :未吸氧组 ;B、C组 :吸氧组。观察三组手术期间SpO2 变化并行统计学... 目的　观察两点法硬膜外阻滞下直肠癌手术期间低氧血症的发生 ,并探讨有效提升SpO2 的氧治疗方案。方法　两点法硬膜外阻滞下直肠癌手术患者 36例 ,随机分为三组。A组 :未吸氧组 ;B、C组 :吸氧组。观察三组手术期间SpO2 变化并行统计学处理 (t检验 )。结果　切皮时、切皮后 5分钟及用辅助药后的SpO2 与麻醉前比较 :A、B组显著性下降 (P <0 .0 5 ) ;C组无显著性变化 (P >0 .0 5 )。结论　SpO2 连续监测有利于及时发现两点法硬膜外阻滞下直肠癌手术期间发生的低氧血症 ,而经鼻开放式给氧 41/min的氧治疗方案可迅速提升SpO2 。 展开更多

关键词 两点法 硬膜外麻醉 直肠癌 SPO2 氧疗法

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异丙酚抑制全麻术后气管拔管时应激反应的临床观察

16

作者 李季玉 《华中医学杂志》 1998年第6期275-275,共1页

全麻术后气管拔管时,发生与气管插管类似的应激反应,表现为血压升高,心率加快。本文观察了异丙酚对全麻术后气管拔管时应激反应的影响。

关键词 全身麻醉 术后 气管拔管 应激反应 异丙酚

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急症全麻围术期胃内容物误吸的处理体会

17

作者 段海萍 严虹 《华中医学杂志》 1999年第4期187-187,共1页

急症全麻围术期胃内容物误吸可致严重肺损害而危及患者生命.本文结合我院1997年3月～1998年6月急症全麻围术期胃内容物误吸4例,就其诱发原因、处理经验及预防措施总结如下.临床资料例1,女,69岁.因回盲部肿瘤,急性肠梗阻在全麻下行剖腹... 急症全麻围术期胃内容物误吸可致严重肺损害而危及患者生命.本文结合我院1997年3月～1998年6月急症全麻围术期胃内容物误吸4例,就其诱发原因、处理经验及预防措施总结如下.临床资料例1,女,69岁.因回盲部肿瘤,急性肠梗阻在全麻下行剖腹探查术,术前禁食24 h,未上鼻胃管。 展开更多

关键词 急症 全身麻醉 处理 围手术期 胃内容物误吸

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大剂量芬太尼在静吸复合麻醉行小儿心内直视手术中的应用

18

作者 付水清 《华中医学杂志》 1998年第4期186-186,共1页

1988年以来,笔者采用大剂量芬太尼辅以氯胺酮基础麻醉、间断吸入氨氟醚或异氟醚的静吸复合麻醉方法,参与体外循环小儿心内直视术48例,效果良好,现报道如下.临床资料一、一般资料:48例中,男27例,女21例;年龄3～7岁;体重9～20kg.ASA:Ⅰ～... 1988年以来,笔者采用大剂量芬太尼辅以氯胺酮基础麻醉、间断吸入氨氟醚或异氟醚的静吸复合麻醉方法,参与体外循环小儿心内直视术48例,效果良好,现报道如下.临床资料一、一般资料:48例中,男27例,女21例;年龄3～7岁;体重9～20kg.ASA:Ⅰ～Ⅱ级16例,Ⅲ～Ⅳ级32例.疾病种类:房间隔缺损15例,室间隔缺损21例,法乐三联症1例,法乐四联症11例.二、麻醉方法:①术前用药:东莨菪碱0.01mg/kg,安定0.20～0.50mg/kg,术前30分钟肌注;②麻醉诱导:患儿入室肌注氯胺酮6mg/kg.入睡后在ECG、SpO_2及无创血压监测下建立二条静脉通路,然后静注芬太尼20～30μg/kg、潘库溴铵0.15mg/kg行静脉诱导,4分钟后全部经口插入气管导管接全能麻醉机控制呼吸,F14～18次/分。 展开更多

关键词 心内直视手术 芬太尼 麻醉 静吸复合麻醉 儿童

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艾司洛尔预防气管拔管时的心血管反应 被引量：1

19

作者 严虹 《中国药师》 CAS 2000年第6期350-350,共1页

全麻手术完毕后,进行气管拔管常会引起心血管反应,且还伴有内分泌及代谢的一系列改变。近年来临床一直在努力寻找减弱这种副反应的方法。艾司洛尔(Esmolol)为新型的β_1受体阻滞剂,具有起效迅速、作用时间短、使用安全有效等特点,用于... 全麻手术完毕后,进行气管拔管常会引起心血管反应,且还伴有内分泌及代谢的一系列改变。近年来临床一直在努力寻找减弱这种副反应的方法。艾司洛尔(Esmolol)为新型的β_1受体阻滞剂,具有起效迅速、作用时间短、使用安全有效等特点,用于围手术期出现的心动过速及高血压安全有效。本文观察艾司洛尔在预防气管拔管时所引起的心血管反应的效果与安全性。 展开更多

关键词 气管拔管 心血管反应 艾司洛尔 全身麻醉

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异丙酚用于脑立体定向手术麻醉的临床观察

20

作者 严虹 《立体定向和功能性神经外科杂志》 1999年第1期58-58,共1页

随着先进的影像学技术的不断发展，ＣＴ导向立体定向术精确定位、对脑和脑干功能损伤达到微侵袭。为了保证病人术中充分镇静，在立体定向手术中选用异丙酚麻醉，现报告如下：临床资料与方法本组共１４例，其中男性１０例；女性４例。年... 随着先进的影像学技术的不断发展，ＣＴ导向立体定向术精确定位、对脑和脑干功能损伤达到微侵袭。为了保证病人术中充分镇静，在立体定向手术中选用异丙酚麻醉，现报告如下：临床资料与方法本组共１４例，其中男性１０例；女性４例。年龄１５～６８岁，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。病... 展开更多

关键词 异丙酚 脑立体定手术 麻醉

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