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武汉市肺炎链球菌耐药分析及多位点序列分型 被引量:11
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作者 王芳 熊燕 +4 位作者 陈智 赵德峰 江元山 周军波 赵滢 《公共卫生与预防医学》 2016年第3期43-45,共3页
目的对武汉市分离自12~18月龄健康婴幼儿鼻咽部的75株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Spn),进行耐药检测及多位点序列分型(muhilocus sequence typing,MLST),了解该市Spn耐药菌株遗传背景。方法用E-test方法检测菌株对8种抗菌药... 目的对武汉市分离自12~18月龄健康婴幼儿鼻咽部的75株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Spn),进行耐药检测及多位点序列分型(muhilocus sequence typing,MLST),了解该市Spn耐药菌株遗传背景。方法用E-test方法检测菌株对8种抗菌药物的耐药情况,并对多重耐药株进行MLST分型。结果左氧氟沙星(LVX)、莫西沙星(MFX)、头孢曲松(CRO)、青霉素(PEN)及阿莫西林/克拉维酸(AMX)对该组Spn细菌有良好的体外活性,敏感率分别为100.00%,100.00%,88.00%,92.00%,89.30%。此组Spn对阿奇霉素(AZM)和红霉素(ERY)的耐药率很高,分别为90.67%,90.67%。对头孢呋辛(CXM)的耐药率为24.00%。75菌株中24株为多重耐药,以CXM/AZM/ERY多重耐药模式为主。MLST分型表明,ST3173(6)、ST271(4)、ST876(4)、ST3397(3)为多重耐药菌株常见型别。研究得到的12个ST型别中,有4个型别ST271(4)、ST320(2)、ST90(1)、ST1661(1),共8菌株,属于国际流行耐药克隆株克隆株(Pneumococcal molecular Epidemiology Network,PMEN)Taiwan^(19F)-14及Spain^(6B)-2。多重耐药菌株中一株属于新的型别ST6318,与研究中其它ST型存在两个以上等位基因差别。结论武汉市健康婴幼儿Spn分离株中,国际PMEN克隆株的传播对耐药性的增加发挥了重要作用。同时,抗性基因水平转移也促进了耐药性的改变。 展开更多
关键词 健康婴幼儿 肺炎链球菌 耐药性 多位点序列分型
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武汉地区门诊皮肤软组织感染患者中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 PVL基因携带及耐药性检测 被引量:5
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作者 刘小丽 王斌 +5 位作者 江元山 梁建生 袁红 张丽华 周燕飞 许慧琼 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期172-175,共4页
目的:探讨从武汉地区门诊皮肤软组织感染(SSTI)患者中分离的甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)携带杀白细胞毒素(PVL)基因及耐药特征。方法收集2011—2013年在武汉市5所医疗机构门诊就诊 SSTI 患者中分离的182株 MSSA,采用纸片... 目的:探讨从武汉地区门诊皮肤软组织感染(SSTI)患者中分离的甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)携带杀白细胞毒素(PVL)基因及耐药特征。方法收集2011—2013年在武汉市5所医疗机构门诊就诊 SSTI 患者中分离的182株 MSSA,采用纸片扩散法进行药敏试验,多重 PCR 法检测 mecA 基因和 PVL 基因。结果182株 MSSA 中有65株 PVL 阳性,阳性率为35.71%。不同病种 PVL 阳性率差异有统计学意义(χ^2=49.76,P =0.00),其中疖/痈(7/7)、毛囊炎(3/3)、脓肿(55.53%,30/57)和脓疱疮(2/4)的检出率较高。PVL 阳性患者年龄[(35.40±19.31)岁]小于 PVL 阴性患者[(43.21±20.75)岁],差异有统计学意义(t =2.50,P =0.01)。在65株 PVL 阳性 MSSA 菌株中,耐药率居前3位的依次是氨苄西林(87.69%)、青霉素(53.85%)、红霉素(41.54%)。在117株 PVL 阴性 MSSA 菌株中,耐药率居前3位的依次是克林霉素(26.50%)、青霉素(20.51%)、氨苄西林(12.82%)。PVL 阳性 MSSA 菌株对青霉素(χ^2=21.19)、氨苄西林(χ^2=97.97)、多西环素(χ^2=11.61)、环丙沙星(χ^2=8.07)、红霉素(χ^2=25.04)、庆大霉素(χ^2=10.86)的耐药率高于 PVL 阴性 MSSA 菌株,差异均有统计学意义(P 〈0.05)。结论武汉地区门诊 MSSA SSTI 患者中,PVL 阳性率较高,对大多数β内酰胺类抗菌药物耐药,经验治疗可选择氟氯西林、复方磺胺甲唑片或多西环素。 展开更多
关键词 软组织感染 金黄色葡萄球菌 微生物敏感性试验 杀白细胞毒素 PVL 基因
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