口腔颌面外科围手术期静脉血栓栓塞症评估与预防专家共识 被引量：9

1

作者 孙沫逸 郭伟 +23 位作者 冉炜 唐瞻贵 李龙江 孙志军 孟箭 任国欣 廖贵清 郑家伟 尚伟 张东升 杨凯 龚忠诚 武和明 席庆 谢卫红 孔琳 王月红 魏建华 杨耀武 吴炜 侯锐 牛芳桥 张春谊 杨霞 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期293-302,共10页

静脉血栓栓塞症(VTE)是临床常见病,其在口腔颌面外科围手术期发病率较低,但危害极大。临床上关于VTE评估的评分量表很多,且相关预防的指南也很多,但目前国内外对于口腔颌面外科围手术期VTE评估的评分量表以及相关预防的指南尚无明确规... 静脉血栓栓塞症(VTE)是临床常见病,其在口腔颌面外科围手术期发病率较低,但危害极大。临床上关于VTE评估的评分量表很多,且相关预防的指南也很多,但目前国内外对于口腔颌面外科围手术期VTE评估的评分量表以及相关预防的指南尚无明确规范。为了尽量减少该疾病的发生,我们结合相关专家的经验,制定了本专家共识,对VTE的病因及临床表现、口腔颌面外科患者VTE的危险因素、评分量表以及预防措施进行阐述,制定了改良Caprini评分量表(口腔颌面外科试用版)、口腔颌面外科患者VTE的临床诊断流程图以及术后VTE预防流程图的建议方案,供临床医师参考。 展开更多

关键词 静脉血栓栓塞症 评估与预防 口腔颌面外科 专家共识

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口腔颌面外科围手术期血糖管理专家共识 被引量：4

2

作者 牛芳桥 孙沫逸 +25 位作者 肖海鹏 李延兵 曹筱佩 李晓苗 高彬 郭辉 王智 郝婧 郭伟 冉伟 李龙江 唐瞻贵 孙志军 孟箭 任国欣 尚伟 郑家伟 张东升 魏建华 杨耀武 吴炜 田磊 李云鹏 杨帆 侯锐 白津宇 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期5-12,共8页

围手术期血糖水平异常现象是影响患者预后的重要因素。目前,已有较多关于外科手术围手术期血糖管理指南,但对于口腔颌面外科手术围手术期血糖异常情况尚未有规范的管理方案。根据已发表的相关指南、共识及文献,并结合颌面外科的特点及... 围手术期血糖水平异常现象是影响患者预后的重要因素。目前,已有较多关于外科手术围手术期血糖管理指南,但对于口腔颌面外科手术围手术期血糖异常情况尚未有规范的管理方案。根据已发表的相关指南、共识及文献,并结合颌面外科的特点及我们的经验,本文主要从术前高血糖的筛查、评估,术中血糖安全管理,术后血糖水平的监测及治疗等方面规范了标准化血糖管理操作规程,为颌面外科围手术期血糖管理提供参考。 展开更多

关键词 围手术期 血糖管理 口腔颌面外科

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尼妥珠单克隆抗体注射液治疗口腔颌面-头颈部鳞癌专家共识 被引量：5

3

作者 郭伟 孙沫逸 +14 位作者 冉炜 唐瞻贵 李龙江 孙志军 孟箭 郑家伟 尚伟 杨凯 龚忠诚 武和明 席庆 谢卫红 孔琳 鞠侯雨 任国欣 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期445-450,共6页

口腔颌面-头颈部恶性肿瘤发病率位居人类恶性肿瘤的第6位,大部分患者就诊时已到局部晚期阶段,经过手术、放化疗后仍有很高比例的患者会发生局部复发和/或远处转移。针对复发和/或转移性口腔颌面-头颈部鳞癌患者,以EGFR靶向治疗药物为基... 口腔颌面-头颈部恶性肿瘤发病率位居人类恶性肿瘤的第6位,大部分患者就诊时已到局部晚期阶段,经过手术、放化疗后仍有很高比例的患者会发生局部复发和/或远处转移。针对复发和/或转移性口腔颌面-头颈部鳞癌患者,以EGFR靶向治疗药物为基础的靶向化疗是目前一线治疗常规应用方案。国际上已批准的治疗头颈部肿瘤的靶向药物有尼妥珠单克隆抗体(单克隆抗体,以下简称单抗)和西妥昔单抗,目前西妥昔单抗的指南很多,而尼妥珠单抗在口腔颌面-头颈部恶性肿瘤的应用尚无明确规范。本文结合文献及相关专家的经验,制定专家共识,对尼妥珠单抗的抗肿瘤机制以及目前临床应用情况进行阐述,制定了尼妥珠单抗治疗口腔颌面-头颈部鳞癌的建议方案,供临床医师参考。 展开更多

关键词 尼妥珠单克隆抗体 口腔颌面-头颈部恶性肿瘤 靶向治疗 专家共识

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内窥镜辅助刮治颌骨囊性病变专家共识

4

作者 吴炜 陈攀 +14 位作者 黄志权 朱桂全 何悦 李春洁 阮敏 秦力铮 闫冰 王成 胡镜宙 孙志军 任国欣 尚伟 杨凯 李吉辰 孙沫逸 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期301-308,共8页

刮治术是颌骨囊性病变的主要治疗手段,但单纯的刮治术容易损伤周围结构如邻牙、神经等,且存在刮治不彻底、颌骨缺损较大等情况。而内窥镜(Endoscope)辅助下的刮治术,能够为术者提供良好的手术视野,在术中能更清晰的辨认出重要的解剖结构... 刮治术是颌骨囊性病变的主要治疗手段,但单纯的刮治术容易损伤周围结构如邻牙、神经等,且存在刮治不彻底、颌骨缺损较大等情况。而内窥镜(Endoscope)辅助下的刮治术,能够为术者提供良好的手术视野,在术中能更清晰的辨认出重要的解剖结构,尽可能去除囊壁组织,减小损伤,降低病变复发率。该文就结合颌面外科的特点及临床治疗经验,总结国内外相关文献,经相关专家经共同讨论,以期对内窥镜辅助下刮治颌骨囊性病变的临床治疗提供参考。 展开更多

关键词 内窥镜 刮治 颌骨囊性病变 治疗 专家共识

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圆领瓣在上颌完全埋伏阻生智齿拔除术中的应用 被引量：6

5

作者 白云飞 刘克 周小程 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期927-930,共4页

目的:探讨改良翻瓣术式“圆领瓣”在拔除上颌完全埋伏阻生智齿中的应用效果。方法:选取2020年6月~2020年12月在武汉大学口腔医院口腔外科门诊接受上颌完全埋伏阻生智齿拔除术的患者70例,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组35例。观... 目的:探讨改良翻瓣术式“圆领瓣”在拔除上颌完全埋伏阻生智齿中的应用效果。方法:选取2020年6月~2020年12月在武汉大学口腔医院口腔外科门诊接受上颌完全埋伏阻生智齿拔除术的患者70例,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组35例。观察组采用“圆领瓣”翻瓣术,对照组采用传统角形瓣。比较两组切口缝合时间及拔牙创愈合情况。结果:观察组和对照组患者的愈合情况没有显著差异,观察组的切口缝合时间明显少于对照组。结论:与传统角形瓣相比,“圆领瓣”翻瓣术龈瓣缝合容易,线结易于拆除且不易遗漏,拔牙创愈合效果与传统翻瓣术式没有显著差异,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 上颌第三磨牙 拔牙 切口设计 圆领瓣

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35例自体髂骨同期修复重建下颌骨缺损回顾性分析 被引量：6

6

作者 王翔 朱飞 尚政军 《临床口腔医学杂志》 2013年第6期351-353,共3页

目的:对同期行自体游离髂骨修复重建下颌骨缺损患者的临床资料进行回顾性分析,比较非血管化/血管化两种髂骨移植形式修复下颌骨部分或节段性缺损术后的成活率。方法:选择2008年1月～2010年12月,在武汉大学口腔医院口腔颌面外科行同期自... 目的:对同期行自体游离髂骨修复重建下颌骨缺损患者的临床资料进行回顾性分析,比较非血管化/血管化两种髂骨移植形式修复下颌骨部分或节段性缺损术后的成活率。方法:选择2008年1月～2010年12月,在武汉大学口腔医院口腔颌面外科行同期自体游离髂骨移植修复重建下颌骨缺损的患者35例。回顾临床资料,对血管化或非血管化髂骨移植的病变类型、下颌骨缺损的部位和大小、修复重建方法以及髂骨的成活率进行比较。结果:纳入研究对象35例,男19例,女16例。年龄16～65岁,平龄39岁。非肿瘤性疾病4例,占11.6%;良性肿瘤22例,占62.7%;恶性肿瘤9例,占25.7%。血管化和非血管化髂骨的平均长度分别为(5.9±1.2)cm和(5.5±1.4)cm,(P=0.407);平均高度分别为(2.7±0.4)cm和(2.3±0.6)cm,(P<0.05)。血管化髂骨和非血管化髂骨的总成活率分别为100%和76.2%,(P<0.05)。非血管化髂骨修复重建下颌骨部分缺损和节段性缺损的成活率分为别91.7%和55.6%,(P=0.055)。非血管化髂骨长度>5.5 cm和≤5.5 cm的下颌骨缺损的成活率分别为63.6%和91.7%,(P=0.311)。结论:血管化髂骨移植适用于长度在8cm以内的下颌骨体部分或节段性缺损的修复重建;非血管化髂骨适用于修复重建长度<5.5 cm的下颌骨部分缺损。 展开更多

关键词 下颌骨缺损 血管化 非血管化 髂骨移植

原文传递

软组织在炎症状态下对不同基台材料反应的组织学观察 被引量：3

7

作者 王敏 杨惠 +2 位作者 王贻宁 夏海斌 邹海啸 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1113-1116,共4页

目的:比较种植体周围软组织对不同基台材料的组织学反应。方法:构建钛和氧化锆愈合基台修复的犬动物模型,并构建种植体周围黏膜炎模型,采集临床牙周指标:菌斑指数、牙龈指数和探诊深度,并对种植体周围的软组织进行采样,对其中的炎性细... 目的:比较种植体周围软组织对不同基台材料的组织学反应。方法:构建钛和氧化锆愈合基台修复的犬动物模型,并构建种植体周围黏膜炎模型,采集临床牙周指标:菌斑指数、牙龈指数和探诊深度,并对种植体周围的软组织进行采样,对其中的炎性细胞进行免疫组化染色观察和分析。结果:钛和氧化锆愈合基台周围的牙周指标相似,愈合基台周围软组织中的炎性细胞主要位于基底层、靠近愈合基台的软组织和附近的小血管,两种愈合基台周围在炎性状态下的炎性细胞浸润相似。结论:种植体周围的软组织在炎症状态下对钛和氧化锆基台的组织学反应相似。 展开更多

关键词 牙种植 基台 炎性细胞

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普萘洛尔对人黑色素瘤A375细胞增殖迁移和血管生成能力的影响及其机制研究 被引量：4

8

作者 邹海啸 杨海丽 +1 位作者 赵怡芳 宋莉 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2018年第2期139-143,共5页

目的:探讨普萘洛尔对人黑色素瘤A375细胞增殖、迁移和促血管生成能力的影响和机制。方法:将1、5、10、20μmol/L普萘洛尔作用于体外培养的A375细胞,MTT法检测普萘洛尔对A375细胞增殖能力的影响;细胞划痕实验测定普萘洛尔对A375细胞的迁... 目的:探讨普萘洛尔对人黑色素瘤A375细胞增殖、迁移和促血管生成能力的影响和机制。方法:将1、5、10、20μmol/L普萘洛尔作用于体外培养的A375细胞,MTT法检测普萘洛尔对A375细胞增殖能力的影响;细胞划痕实验测定普萘洛尔对A375细胞的迁移能力的影响;小管形成实验评估普萘洛尔对A375细胞促血管生成能力的影响;RT-PCR和Western bolt分别检测普萘洛尔对A375细胞VEGF、MMP-9、CXCR4 mRNA和蛋白表达的影响。结果:与对照组相比,普萘洛尔对A375细胞的增殖能力无显著性抑制,呈浓度依赖性抑制A375细胞的迁移能力和促血管生成能力,并且可显著性下调A375细胞中VEGF、MMP-9、CXCR4 mRNA和蛋白的表达(P<0.01)。结论:普萘洛尔可能通过下调VEGF、MMP-9和CXCR4的表达发挥抑制A375细胞的迁移和促血管生成能力的作用。 展开更多

关键词 普萘洛尔 黑色素瘤 VEGF MMP-9 CXCR4

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颌骨成釉细胞癌10例临床分析 被引量：4

9

作者 邹海啸 吴丽芬 +2 位作者 李辰 赵怡芳 孙艳芳 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2018年第12期1289-1292,共4页

目的:报道10例颌骨成釉细胞癌的临床特点、治疗和预后。方法:回顾性分析2012～2016年间就诊的10例颌骨成釉细胞癌患者的临床资料。结果:本组病例中,男性7例,女性3例,男女比例为2.3∶1,发病年龄17～85岁,中位年龄52岁,原发型2例,继发型8... 目的:报道10例颌骨成釉细胞癌的临床特点、治疗和预后。方法:回顾性分析2012～2016年间就诊的10例颌骨成釉细胞癌患者的临床资料。结果:本组病例中,男性7例,女性3例,男女比例为2.3∶1,发病年龄17～85岁,中位年龄52岁,原发型2例,继发型8例,2例发生于上颌骨,8例发生于下颌骨,其中3例见于下颌骨左侧。3例患者曾有手术治疗史,6例病变累及下颌骨磨牙、升支区。患者就诊的主要原因为颌面部的肿胀、疼痛,所有患者均接受手术治疗,同期行颈淋巴清扫术者4例,术后未发现颈部淋巴结有转移癌形成;同期行植骨术者4例,其中腓骨肌皮瓣1例,髂骨肌瓣3例。随访1.5～4年,2例患者失访,4例患者出现复发,其中2例患者曾有保守治疗手术史。结论:成釉细胞癌为罕见的颌骨恶性肿瘤,临床表现常不典型,提高对该病认识,有利于为患者选择适宜的治疗方案,降低复发率。 展开更多

关键词 成釉细胞癌 颌骨 诊断 治疗

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个性化导板技术在上颌骨缺损精确重建中的应用 被引量：4

10

作者 刘朝明 郑越予 +2 位作者 吴添福 刘冰 邵喆 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2020年第7期669-673,共5页

目的:对于计算机辅助设计的数字化导板用于上颌骨缺损精确重建的病例,分析个性化手术导板在上颌骨重建应用过程中的优、缺点,并对其临床效果进行评价。方法:回顾分析2014年3月~2019年6月期间16例上颌骨缺损重建案例,术前采用数字化外科... 目的:对于计算机辅助设计的数字化导板用于上颌骨缺损精确重建的病例,分析个性化手术导板在上颌骨重建应用过程中的优、缺点,并对其临床效果进行评价。方法:回顾分析2014年3月~2019年6月期间16例上颌骨缺损重建案例,术前采用数字化外科行手术设计,制作个性化手术导板并采用3D打印,在模型上弯制塑形钛网、钛板,在术中严格按照导板操作,术后利用图像融合技术结合影像学检查评价术后效果。结果:16例血管化游离骨瓣均成功存活,重建效果与术前设计基本一致,术后经随访复诊观察所有病例外形满意,骨愈合良好,咬合关系基本正常,供区未出现严重并发症。结论:采用虚拟手术系统制作的个性化手术导板,可以极大的缩减手术过程中调磨骨块、确定骨段位置的时间,降低手术难度,缩短手术时间和供区的损伤。 展开更多

关键词 上颌骨重建 腓骨肌皮瓣 数字化 导板 功能性重建 口腔肿瘤

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循证医学教育在口腔颌面外科临床研究生教学中的应用 被引量：2

11

作者 邵喆 尚政军 +1 位作者 刘冰 张文峰 《西北医学教育》 2013年第2期351-353,共3页

在临床研究生教学中引入循证医学的思想与方法,以改进传统医学临床教育中的不足,初步探讨了在口腔颌面外科临床教学中引入循证医学教育的方法及意义。

关键词 医学教育 循证医学 口腔颌面外科

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下调miR-181a-5p对口腔鳞癌-血管内皮细胞自发融合的影响 被引量：1

12

作者 黄春明 刘克 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2020年第8期757-760,共4页

目的:探讨miR-181a-5p对口腔癌细胞系CAL-27与人系带血管内皮细胞(HUVEC)之间融合的影响。方法:通过对CAL-27和HUVEC进行稳定转染绿色荧光蛋白和红色荧光蛋白,证实CAL-27和HUVEC有自发融合的现象存在,并通过实时定量PCR检测HUVEC内miR-1... 目的:探讨miR-181a-5p对口腔癌细胞系CAL-27与人系带血管内皮细胞(HUVEC)之间融合的影响。方法:通过对CAL-27和HUVEC进行稳定转染绿色荧光蛋白和红色荧光蛋白,证实CAL-27和HUVEC有自发融合的现象存在,并通过实时定量PCR检测HUVEC内miR-181a-5p的表达,通过瞬时转染HUVEC miR-181a-5p inhibitor后检测miR-181a-5p的表达情况;并通过人工计数和流式细胞术分析融合情况。结果:CAL-27能与HUVEC发生融合。通过降低miR-181a的表达,发现CAL-27与HUVEC的融合率升高(P<0.05)。结论:miR-181a-5p与细胞融合相关,降低miR-181a-5p表达能增加CAL-27与HUVEC融合的发生。 展开更多

关键词 肿瘤 细胞融合 miR-181a-5p

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数字化外科及增材制造技术在血管化髂骨肌瓣重建下颌骨缺损中的应用

13

作者 侯改改 吴添福 +1 位作者 尚政军 邵喆 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期635-638,共4页

目的探讨数字化外科及增材制造技术辅助下血管化髂骨肌瓣重建下颌骨的临床治疗效果。方法分析2012年11月至2019年11月就诊于武汉大学口腔医院头颈肿瘤外科行血管化髂骨肌瓣重建下颌骨缺损的142例患者的临床资料。其中采用数字化外科及... 目的探讨数字化外科及增材制造技术辅助下血管化髂骨肌瓣重建下颌骨的临床治疗效果。方法分析2012年11月至2019年11月就诊于武汉大学口腔医院头颈肿瘤外科行血管化髂骨肌瓣重建下颌骨缺损的142例患者的临床资料。其中采用数字化外科及增材制造技术制造医学模型辅助手术89例,采用传统方法53例。比较两组手术相关指标及术后效果评价指标。定量资料采用两独立样本t检验,定性资料采用χ2检验。结果与传统手术组比较,数字化设计组手术时间明显缩短[(7.42±1.24) h比(6.69±1.42) h,t=3.109,P<0.05],术后颌面外形满意认可程度更高(χ2=6.775,P<0.05),患侧髁突位置更加稳定(χ2=4.737,P<0.05),差异均有统计学意义;术后住院天数(t=1.332,P>0.05)、总住院天数(t=-0.856,P>0.05)、咬合关系(χ2=0.066,P>0.05)两组间比较差异无统计学意义,但术前住院天数明显延长[(7.36±3.25) d比(8.69±3.86) d,(t=-2.097,P<0.05),差异有统计学意义。结论数字化外科技术辅助手术可有效缩短血管化髂骨肌瓣重建下颌骨的时间,同时提高了重建后的临床治疗效果,值得进一步推广使用。 展开更多

关键词 数字化外科技术 增材制造 医学模型 血管化髂骨肌瓣 下颌骨重建

原文传递

9例增生型毛细血管畸形的手术治疗

14

作者 吴丽芬 赵怡芳 邹海啸 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2018年第10期1141-1144,共4页

目的:报告9例颌面部增生型毛细血管畸形的手术方法及疗效。方法:回顾性分析9例病变直径大于7cm的增生型毛细血管畸形的患者资料,包括年龄、部位、手术方法、术后随访及评价。结果:本组病例包含女5例,男4例,其中5例就诊年龄在40岁以上,... 目的:报告9例颌面部增生型毛细血管畸形的手术方法及疗效。方法:回顾性分析9例病变直径大于7cm的增生型毛细血管畸形的患者资料,包括年龄、部位、手术方法、术后随访及评价。结果:本组病例包含女5例,男4例,其中5例就诊年龄在40岁以上,主要累及面中、下份;2例同时累及额部和颈部;5例病变累及下唇,其中2例伴发下唇癌。6例患者接受病变减量术+邻近瓣转移缺损修复术,4例患者的术区实现一期愈合;3例患者接受病变完整切除术+远位皮瓣修复术或植皮术,具体为胸三角皮瓣、前臂皮瓣及全厚皮片各1例。患者术后面容得到明显改善,部分患者的语音和进食功能得到改善。结论:增生型毛细血管畸形施行手术治疗的患者,面部的形态、功能和生活满意度得到显著的改善。 展开更多

关键词 毛细血管畸形 手术治疗 颌面部

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