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原发性上斜肌亢进眼球客观旋转与近立体视功能的分析
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作者 鲁翼 周炼红 +6 位作者 张灿灿 李沅瑾 马润庭 李文萍 龚奇 余露润 胡蝶文杰 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第10期1663-1667,共5页
目的:探讨原发性上斜肌亢进(PSOOA)患者眼球客观旋转与双眼近立体视功能之间的关系。方法:回顾性研究。收集2019-01/2023-11于我院行斜视手术并存在PSOOA的斜视患者共59例,采集眼底照相图片,根据黄斑中心凹与视乳头水平经线的相对位置... 目的:探讨原发性上斜肌亢进(PSOOA)患者眼球客观旋转与双眼近立体视功能之间的关系。方法:回顾性研究。收集2019-01/2023-11于我院行斜视手术并存在PSOOA的斜视患者共59例,采集眼底照相图片,根据黄斑中心凹与视乳头水平经线的相对位置将眼球分为内旋、外旋和无旋转组,进一步测量黄斑-视乳头夹角(FDA),并分析眼球客观旋转情况及FDA与患者近立体视功能的关系。结果:患者59例92眼存在上斜肌亢进。眼球外旋0例,眼球无旋转32例,眼球内旋27例,眼球无旋转组双眼总FDA明显小于眼球内旋组(2.83°±2.89°vs 16.12°±5.74°,P<0.001)。眼球无旋转组和内旋组近立体视保存率分别为66%和15%,差异显著(P<0.001);眼球无旋转组和内旋组精细近立体视保存率分别为38%和11%,差异显著(P=0.02)。所有患者近立体视与双眼总FDA存在相关性(r=-0.526,P<0.001),与内旋眼FDA相关性最大(r=-0.546,P<0.001);眼球内旋组近立体视与双眼总FDA无相关性(r=-0.366,P=0.060),与内旋眼FDA和亢进眼FDA负相关(r=-0.424,P=0.028;r=-0.485,P=0.010);眼球无旋转组近立体视与双眼总FDA、主导眼FDA、非主导眼FDA、亢进眼FDA和非亢进眼FDA均无相关性。结论:PSOOA患者出现眼球内旋者较眼球无旋转者近立体视功能保存率更低,近立体视功能与双眼总FDA负相关,尤其是内旋眼和亢进眼FDA越大,近立体视功能越差。 展开更多
关键词 原发性上斜肌亢进 眼球客观旋转 近立体视功能 黄斑-视乳头夹角(FDA)
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视网膜母细胞瘤患儿行PICC术的疼痛干预研究 被引量:6
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作者 王靖 周炼红 +1 位作者 彭家琴 廖婷婷 《临床眼科杂志》 2018年第6期552-555,共4页
目的探讨视网膜母细胞瘤患儿行中心静脉置管(PICC)术的疼痛干预方法。方法选取行PICC穿刺的视网膜母细胞瘤患儿80例,随机分为实验组40例和对照组40例。实验组采取穿刺前60 min局部涂抹复方利多卡因乳膏联合穿刺前30 min水合氯醛灌肠的... 目的探讨视网膜母细胞瘤患儿行中心静脉置管(PICC)术的疼痛干预方法。方法选取行PICC穿刺的视网膜母细胞瘤患儿80例,随机分为实验组40例和对照组40例。实验组采取穿刺前60 min局部涂抹复方利多卡因乳膏联合穿刺前30 min水合氯醛灌肠的改良式疼痛干预方法,对照组采用穿刺前60 min局部涂抹复方利多卡因乳膏的常规穿刺局部止痛方法。两组患者均由同一位经验丰富具备PICC高级专科护士资质的工作人员进行PICC穿刺。比较两组患儿疼痛情况、置管成功率、皮下出血率及操作时间。结果采取改良式疼痛干预方法后,患儿疼痛感进一步降低,PICC置管成功率明显提高、皮下出血率大大降低、护士操作时间明显减少。两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论穿刺前60 min局部涂抹复方利多卡因乳膏联合穿刺前30 min水合氯醛灌肠,相比单纯采用穿刺前60 min局部涂抹复方利多卡因乳膏的常规穿刺局部止痛方法,能进一步减轻患儿的疼痛,并且有效减轻了因为患儿恐惧、不合作、哭闹扭动而带来的一系列负面影响。该改良式疼痛干预方法安全、简便、有效,在视网膜母细胞瘤患儿行PICC穿刺中具备良好的应用效果。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 患儿 中心静脉置管 疼痛干预
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玻璃体腔注药患者日间病房模式的建立及效果评价 被引量:2
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作者 王靖 杨玲 谢红艳 《护士进修杂志》 2016年第16期1520-1521,共2页
目的探讨建立玻璃体腔注药日间病房模式的规范流程及效果。方法将2014年8月-2015年8月开展日间病房模式后的玻璃体腔注药患者设为观察组与2013年8月-2014年8月的玻璃体腔注药患者设为对照组,对两组患者平均住院日、平均住院费用等方面... 目的探讨建立玻璃体腔注药日间病房模式的规范流程及效果。方法将2014年8月-2015年8月开展日间病房模式后的玻璃体腔注药患者设为观察组与2013年8月-2014年8月的玻璃体腔注药患者设为对照组,对两组患者平均住院日、平均住院费用等方面进行比较。结果开展玻璃体腔注药日间病房模式后,患者平均住院日、平均住院费用大大下降、医护人员书写病历时间缩短、患者及医护人员满意度高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展玻璃体腔注药患者日间病房模式有利于维护和满足医患双方的利益,值得推广。 展开更多
关键词 玻璃体腔注药 日间病房
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脑卒中后失语症康复治疗的研究进展 被引量:7
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作者 周瑾 何小俊 《医学综述》 2021年第3期529-533,共5页
目前对于脑卒中后失语症尚无有效的药物治疗方法,临床多给予药物联合康复干预治疗,且康复干预占主导地位,合理有效的康复干预对帮助患者康复有重要价值。既往,脑卒中后失语症的传统康复治疗手段主要是言语-语言疗法,对提高患者语言功能... 目前对于脑卒中后失语症尚无有效的药物治疗方法,临床多给予药物联合康复干预治疗,且康复干预占主导地位,合理有效的康复干预对帮助患者康复有重要价值。既往,脑卒中后失语症的传统康复治疗手段主要是言语-语言疗法,对提高患者语言功能具有一定作用,应用较为广泛。近年随着认知神经科学、神经重组领域等持续发展,脑卒中后失语症患者语言功能康复手段不断改进。采取有效措施恢复患者大脑结构及功能活动可在一定程度上改善患者的神经功能,考虑这一机制将为脑卒中后失语症患者的康复治疗带来新突破。 展开更多
关键词 脑卒中 失语症 针灸 高压氧 重复经颅刺激 经颅直流电流
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循环肿瘤DNA在肝细胞癌诊疗中的研究进展
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作者 黄镇 陈永顺 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2024年第1期59-64,共6页
肝细胞癌(HCC)是我国发病率第4、死亡率第2的恶性肿瘤,晚期患者已失去手术治疗机会,生存期短,预后极差。组织病理活检是恶性肿瘤临床诊断的金标准,但组织病理活检不仅是有创性检查,而且获得的组织样本较少,不能反映肿瘤的异质性,也难以... 肝细胞癌(HCC)是我国发病率第4、死亡率第2的恶性肿瘤,晚期患者已失去手术治疗机会,生存期短,预后极差。组织病理活检是恶性肿瘤临床诊断的金标准,但组织病理活检不仅是有创性检查,而且获得的组织样本较少,不能反映肿瘤的异质性,也难以动态监测肿瘤的进展情况或治疗疗效。因此,寻找新的非侵入性策略以早期发现HCC并监测HCC疗效具有重要的临床意义。循环肿瘤DNA是无创的液体活检方法,取样简单且能动态监测肿瘤基因组学变化,在HCC的早期诊断、疗效监测以及预后评估中具有重要应用价值。 展开更多
关键词 肝细胞 循环肿瘤DNA 早期诊断 预后
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结直肠癌患者术后预后模型的构建
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作者 黄镇 张蔡羽天 +3 位作者 柯少波 石薇 赵文思 陈永顺 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2023年第3期157-163,共7页
目的筛选接受结直肠癌(CRC)根治性切除术后患者总生存期(OS)的影响因素,构建CRC根治性切除术后患者OS的预后模型。方法回顾性收集2017年3月至2019年12月于武汉大学人民医院接受根治性切除术的350例Ⅰ~Ⅳ期CRC患者的基线资料。根据术前... 目的筛选接受结直肠癌(CRC)根治性切除术后患者总生存期(OS)的影响因素,构建CRC根治性切除术后患者OS的预后模型。方法回顾性收集2017年3月至2019年12月于武汉大学人民医院接受根治性切除术的350例Ⅰ~Ⅳ期CRC患者的基线资料。根据术前全身炎症评分(SIS)不同将患者分为0分组(n=70)、1分组(n=172)、2分组(n=108)。分析不同SIS、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、全身免疫炎症指数(SII)与接受根治性手术CRC患者预后的关系,采用Cox回归模型对影响患者预后的因素进行单因素和多因素分析,根据多因素分析结果构建列线图模型。结果截至随访截止日期,350例CRC患者死亡80例,5年OS率为77.14%。SIS 0分组、1分组、2分组患者5年OS率分别为95.71%、79.65%、61.11%,差异有统计学意义(χ^(2)=30.19,P<0.001)。SIS 0分组、1分组、2分组患者间年龄(χ^(2)=19.40,P<0.001)、肿瘤部位(χ^(2)=8.18,P=0.017)、T分期(χ^(2)=10.01,P=0.007)、TNM分期(χ^(2)=14.80,P=0.001)、肿瘤直径(χ^(2)=13.91,P=0.001)及癌胚抗原(CEA)水平(χ^(2)=10.12,P=0.006)差异均有统计学意义;低NLR组与高NLR组患者5年OS率分别为82.67%、56.16%,差异有统计学意义(χ^(2)=24.96,P<0.001);低LMR组与高LMR组患者5年OS率分别为66.85%、88.17%,差异有统计学意义(χ^(2)=22.45,P<0.001);低SII组与高SII组患者5年OS率分别为86.14%、69.02%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.76,P<0.001)。单因素分析显示,年龄(HR=2.58,95%CI为1.54~4.32,P<0.001)、T分期(HR=2.41,95%CI为1.24~4.68,P=0.009)、N分期(HR=3.03,95%CI为1.85~4.94,P<0.001)、TNM分期(HR=3.61,95%CI为2.15~6.04,P<0.001)、神经侵犯(HR=1.97,95%CI为1.27~3.08,P=0.002)、脉管侵袭(HR=2.31,95%CI为1.49~3.59,P<0.001)、术前SIS 1分(HR=5.09,95%CI为1.57~16.56,P=0.007)、SIS 2分(HR=11.05,95%CI为3.42~35.65,P<0.001)、NLR(HR=2.97,95%CI为1.90~4.64,P<0.001)、LMR(HR=0.31,95%CI为0.19~0.52,P<0.001)、SII(HR=2.50,95%CI为1.54~4.0 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 结肠切除术 直肠切除术 预后 全身炎症评分
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pN_(+)食管鳞状细胞癌患者R0切除术后放化疗与化疗的安全性及有效性比较 被引量:1
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作者 夏玲玲 陈永顺 +2 位作者 李彬 宁婷婷 张蔡羽天 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2022年第6期334-339,共6页
目的探讨pN+食管鳞状细胞癌(ESCC)R0切除术后放化疗较化疗的安全性及有效性。方法回顾性分析99例2017年1月至2020年12月就诊于武汉大学人民医院行食管癌根治术的R0切除的pN+ESCC患者病理资料。依据术后辅助治疗方法分为放化疗组(n=41)... 目的探讨pN+食管鳞状细胞癌(ESCC)R0切除术后放化疗较化疗的安全性及有效性。方法回顾性分析99例2017年1月至2020年12月就诊于武汉大学人民医院行食管癌根治术的R0切除的pN+ESCC患者病理资料。依据术后辅助治疗方法分为放化疗组(n=41)和化疗组(n=58)。主要观察指标为无瘤生存期(DFS)、总生存期(OS)及治疗相关不良反应发生率。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并行log-rank检验,采用Cox回归模型分析患者的预后影响因素。结果 99例患者中位DFS和OS分别为20.0个月、28.0个月,1、3年DFS率分别为60.8%、34.5%,1、3年OS率分别为83.5%、40.2%。其中放化疗组和化疗组患者中位DFS分别为39.0个月、10.0个月,1、3年DFS率分别为79.4%vs.48.3%、57.3%vs.24.5%,差异具有统计学意义(χ^(2)=12.27,P<0.001);放化疗组中位OS未达到,化疗组为21.0个月,放化疗组和化疗组1、3年OS率分别为92.1%vs.75.9%、60.8%vs.27.3%,差异具有统计学意义(χ^(2)=11.12,P=0.001)。单因素分析结果显示,pN分期(HR=0.58,95%CI为0.34~0.97,P=0.038)、神经侵犯(HR=1.88,95%CI为1.11~3.20,P=0.020)、辅助治疗方法(HR=0.37,95%CI为0.21~0.67,P<0.001)均为pN+ESCC患者DFS的独立影响因素;辅助治疗方法(HR=0.33,95%CI为0.17~0.66,P=0.001)是pN+ESCC患者OS的独立影响因素。多因素分析结果显示,pN分期(HR=0.54,95%CI为0.30~0.97,P=0.038)和辅助治疗方法(HR=0.38,95%CI为0.21~0.69,P=0.001)均为患者DFS的独立预后因素;辅助治疗方法(HR=0.34,95%CI为0.17~0.69,P=0.003)为患者OS的独立预后因素。放化疗组和化疗组患者辅助治疗期间,白细胞减少[65.85%(27/41)vs.31.03%(18/58),χ^(2)=11.75,P=0.001]、血小板减少[29.27%(12/41)vs.10.34%(6/58),χ^(2)=5.78,P=0.016]、放射性食管炎[21.95%(9/41)vs.0(0/58),χ^(2)=11.48,P=0.001]、放射性肺炎[21.95%(9/41)vs.0(0/58),χ^(2)=11.48,P=0.001]发生率差异均具有统计学意义。结论放化疗较化疗可明显改善pN+ESCC R0切除患者DFS及OS,且不良反� 展开更多
关键词 食管肿瘤 肿瘤 鳞状细胞 化放疗
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LMP2A、AnnexinA2、Rad52、Gli1在鼻咽癌中的表达及其与肿瘤恶性程度的相关性 被引量:1
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作者 许斌 蔡莹 宋启斌 《海南医学院学报》 CAS 2017年第14期1945-1948,共4页
目的:鼻咽癌中LMP2A、AnnexinA2、Rad52、Gli1的表达及其与肿瘤恶性程度的相关性。方法:选择在本院经纤维鼻咽镜下活组织证实为鼻咽癌以及轻度慢性鼻炎黏膜炎症的组织,抽提组织中的RNA后采用荧光定量PCR试剂盒检测LMP2A、AnnexinA2、Ra... 目的:鼻咽癌中LMP2A、AnnexinA2、Rad52、Gli1的表达及其与肿瘤恶性程度的相关性。方法:选择在本院经纤维鼻咽镜下活组织证实为鼻咽癌以及轻度慢性鼻炎黏膜炎症的组织,抽提组织中的RNA后采用荧光定量PCR试剂盒检测LMP2A、AnnexinA2、Rad52、Gli1以及上皮间质转化基因、细胞周期基因的表达量。结果:鼻咽癌病灶中LMP2A、AnnexinA2、Rad52、Gli1的mRNA表达量显著高于鼻炎黏膜炎症病灶且临床分期越晚,鼻咽癌病灶中LMP2A、AnnexinA2、Rad52、Gli1的mRNA表达量越高;鼻咽癌病灶中E-cadherin的mRNA表达量显著低于鼻炎黏膜炎症病灶且与与LMP2A、Gli1呈负相关,N-cadherin、Vimentin、ZEB2的mRNA表达量显著高于鼻炎黏膜炎症病灶且与与LMP2A、Gli1呈正相关;鼻咽癌病灶中CyclinD1、CyclinE、PCNA的mRNA表达量显著高于鼻炎黏膜炎症病灶且与AnnexinA2、Rad52呈正相关。结论:鼻咽癌中LMP2A、AnnexinA2、Rad52、Gli1的高表达能够促进癌细胞的上皮间质转化及细胞周期的进程。 展开更多
关键词 鼻咽癌 LMP2A AnnexinA2 Rad52 GLI1 细胞周期
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