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中国心房颤动患者卒中预防规范(2017) 被引量:135
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作者 张澍 杨艳敏 +11 位作者 黄从新 黄德嘉 曹克将 朱俊 彭斌 杨杰孚 徐伟 王景峰 王祖禄 吴立群 赵仙先 汤宝鹏 《中华心律失常学杂志》 2018年第1期17-30,共14页
心房颤动(房颤)导致的脑卒中及体循环栓塞事件,常可危及生命并严重影响患者的生存质量。预防房颤相关脑卒中已成为房颤患者综合管理策略中的主要内容。其预防及治疗方式与脑动脉粥样硬化所致脑卒中不同,抗凝治疗是预防和减少房颤所... 心房颤动(房颤)导致的脑卒中及体循环栓塞事件,常可危及生命并严重影响患者的生存质量。预防房颤相关脑卒中已成为房颤患者综合管理策略中的主要内容。其预防及治疗方式与脑动脉粥样硬化所致脑卒中不同,抗凝治疗是预防和减少房颤所致脑卒中的有效手段,然而我国大多数房颤患者未进行抗凝治疗,而接受抗血小板治疗的比率较高. 展开更多
关键词 心房颤动患者 脑卒中 预防 脑动脉粥样硬化 中国 抗血小板治疗 房颤患者 抗凝治疗
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稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的系统评价 被引量:117
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作者 韦璎洛 曹红 +1 位作者 黄从新 唐艳红 《海南医学》 CAS 2014年第5期752-757,共6页
目的对稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的随机对照试验(RCT)质量进行调查,并评估其疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆临床试验注册数据库、EMBASE、CNKI万方数据库中相关文献(检索时限均为建库至2013... 目的对稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的随机对照试验(RCT)质量进行调查,并评估其疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆临床试验注册数据库、EMBASE、CNKI万方数据库中相关文献(检索时限均为建库至2013年9月10日),筛选出稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的RCT,GRADEprofiler3.6软件进行证据质量评级,RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共检索得潜在相关文献142篇,筛选后纳入34个研究,共计2 981例患者。Meta分析结果显示:两组总有效率的数据差异有统计学意义[91.65%vs 70.75%,OR 4.67,95%CI(3.76,5.79),P<0.000 01];联合用药组比对照组不良反应更少[6.33%vs 12.36%,OR=0.48,95%CI(0.33,0.69),P<0.000 1]。结论联合应用稳心颗粒与美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常比单独使用美托洛尔疗效更显著,且不良反应较少。 展开更多
关键词 稳心颗粒 美托洛尔 联合治疗 冠心病 心律失常 室性早搏 系统评价
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阿托伐他汀并曲美他嗪对冠心病患者血脂、炎性因子及心功能的疗效 被引量:112
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作者 邹行斌 黄鹤 《心血管康复医学杂志》 CAS 2016年第3期276-280,共5页
目的:探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者血脂、炎性因子水平及心功能的疗效。方法:选择138例冠心病患者为研究对象,按随机数字表法患者被均分为曲美他嗪组(在常规治疗基础上接受曲美他嗪治疗)和联合治疗组(在曲美他嗪组基础上加... 目的:探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者血脂、炎性因子水平及心功能的疗效。方法:选择138例冠心病患者为研究对象,按随机数字表法患者被均分为曲美他嗪组(在常规治疗基础上接受曲美他嗪治疗)和联合治疗组(在曲美他嗪组基础上加用阿托伐他汀)。观察比较两组治疗前后血脂:TC、TG、HDL-C、LDL-C,N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、hsCRP、纤维蛋白原(Fg)水平,LVEF、LVEDd、左室后壁厚度(LVPWT)及6分钟步行距离(6MWD)变化。结果:与曲美他嗪组比较,联合治疗组治疗后TC[(5.13±0.94)mmol/L比(4.39±0.77)mmol/L]、TG[(2.10±0.72)mmol/L比(1.84±0.79)mmol/L]、LDL-C[(2.32±0.67)mmol/L比(1.91±0.65)mmol/L]、NT-proBNP[(293.60±28.17)pg/ml比(187.50±32.59)pg/ml]、hsCRP[(2.39±0.97)mg/L比(1.99±0.81)mg/L]、Fg[(4.45±0.44)g/L比(3.62±0.58)g/L]水平、LVEDd[(59.26±6.07)mm比(49.46±4.26)mm]和LVPWT[(11.02±1.11)mm比(10.02±1.23)mm]降低更显著;HDL-C[(1.31±0.23)mmol/L比(1.46±0.32)mmol/L]水平、LVEF[(41.29±7.05)%比(47.52±8.11)%]和6MWD[(330.46±86.63)m比(506.18±100.58)m]升高更显著,P<0.05或<0.01。结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗有助于控制冠心病患者血脂水平,降低炎性反应,改善心脏功能,效果显著。 展开更多
关键词 冠心病 阿托伐他汀 曲美他嗪
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胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常疗效和安全性的Meta分析 被引量:100
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作者 江洪 易春峰 李元红 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2013年第21期122-126,共5页
目的:评价胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库(网络版)、中国期刊全文数据库、万方数据库、重庆维普中文科技期刊全文数据库中有关美托洛尔和胺碘酮... 目的:评价胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库(网络版)、中国期刊全文数据库、万方数据库、重庆维普中文科技期刊全文数据库中有关美托洛尔和胺碘酮治疗慢性心力衰竭并室性心律失常疗效的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2013年10月。客观评价文献质量后,采用Revman 5.1软件对纳入的试验结果进行Meta分析。结果共纳入10篇RCT文献。Meta分析结果显示:心律失常总有效率(OR=4.01,95%CI:2.49~6.47,P<0.00001),心功能总有效率(OR=3.96,95%CI:2.56~6.12,P<0.00001),治疗前后左心室射血分数变化(WMD=7.70,95%CI:5.25~10.14,P<0.00001),心脏不良事件发生率(OR=0.13,95%CI:0.05~0.37,P=0.0001),再住院发生率(OR=0.26,95%CI:0.15~0.44,P<0.00001)五项指标比较,两组差异均有统计学意义。不良反应发生率(OR=1.55,95%CI:0.89~2.70,P=0.13)两组差异无统计学意义。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常的疗效优于单用胺碘酮,不增加药物不良反应发生率,且降低心脏不良事件和再住院发生率。因纳入研究较少,样本量小,且质量不高,故仍需开展大样本、多中心、高质量的随机对照试验加以验证。 展开更多
关键词 心力衰竭 心律失常 心性 胺碘酮 美托洛尔 META分析
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丹皮酚对豚鼠心肌细胞动作电位及钙通道电流的影响 被引量:36
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作者 王腾 唐其柱 +4 位作者 江洪 李建军 杨波 黄从新 李庚山 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2001年第4期331-333,共3页
目的 :研究丹皮酚对分离的单个豚鼠心肌细胞动作电位及钙通道电流 (ICa)的影响。方法 :单个细胞膜片钳技术。结果 :①丹皮酚 40 0 μg/ml可使动作电位时程 (APD)明显缩短。APD50 和APD90 分别由给药前的 (35 2±2 7)ms和 (416±... 目的 :研究丹皮酚对分离的单个豚鼠心肌细胞动作电位及钙通道电流 (ICa)的影响。方法 :单个细胞膜片钳技术。结果 :①丹皮酚 40 0 μg/ml可使动作电位时程 (APD)明显缩短。APD50 和APD90 分别由给药前的 (35 2±2 7)ms和 (416± 33)ms缩短至 (16 8± 2 0 )ms和 (2 6 5± 2 3)ms(P <0 .0 5 ,n =5 ) ,分别缩短了 5 2 .2 %和 35 .6 % ,而静息电位和动作电位幅值无明显改变 ;② 5 0~ 40 0 μg/ml丹皮酚浓度依赖性阻滞ICa,使其最大峰值由 (916 .7± 197.3)pA分别降至 (5 83 .3± 10 8.8)pA和 (2 5 0 .0± 12 0 .0 )pA(P <0 .0 1) ,抑制率分别为 36 .4%和 72 .7% ,并使ICa的I V曲线上移 ,但不使I V曲线发生偏移。结论 展开更多
关键词 丹皮酚 膜片钳术 动作电位 钙通道电流 肠鼠 心律失常 心肌细胞 中医药治疗
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右室流出道不同部位起搏体表心电图的形态特征研究 被引量:36
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作者 潘涛 江洪 +2 位作者 杨波 王小红 杨剑雪 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2002年第5期338-341,共4页
右室流出道 (RVOT)是一个相对较大的区域 ,事先定位这一区域内心律失常的起源部位有助于指导射频消融治疗。为评估根据体表 1 2导联心电图定位起源于RVOT不同部位的心律失常 ,选择 90例无器质性心脏病的室上性心动过速患者 (57例房室折... 右室流出道 (RVOT)是一个相对较大的区域 ,事先定位这一区域内心律失常的起源部位有助于指导射频消融治疗。为评估根据体表 1 2导联心电图定位起源于RVOT不同部位的心律失常 ,选择 90例无器质性心脏病的室上性心动过速患者 (57例房室折返性心动过速、33例房室结折返性心动过速 )进行研究。将RVOT分为游离壁和间隔 ,按距肺动脉瓣的距离由近至远再分上、中、下三部 ,共 6个区。成功进行射频消融后 ,于RVOT不同部位进行起搏 ,并同时记录 1 2导联体表心电图。结果 :在间隔和游离壁起搏时 ,Ⅰ、aVL导联表现为特征性变化。间隔部起搏时Ⅰ导联QRS波形态多变 ,aVL导联QRS波主要呈QS型 ,QRSⅠ/QRSaVL<1 ;在游离壁起搏时 ,Ⅰ导联QRS波主要呈R型 ,aVL导联QRS波形态多变 ,QRSⅠ/QRSaVL>1。Ⅰ、aVL导联QRS波形态特征对判断游离壁和间隔具有较高的特异度和灵敏度。在RVOT上、中、下位起搏时 ,V3导联呈特征性变化 ,分别主要呈R、RS(R/S >1 )、rS(r/S <1 )型。V3导联QRS波形态特征对判断RVOT的上、中、下位具有较高的特异度和灵敏度。结论 :可根据体表心电图图形特征 。 展开更多
关键词 心血管病学 心电图 右室流出道 室性心律失常 定位
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瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病血脂疗效与安全性比较的Meta分析 被引量:35
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作者 万埝 夏豪 +2 位作者 刘小熊 梅阳 唐东梁 《疑难病杂志》 CAS 2014年第4期403-407,共5页
目的:系统性评价瑞舒伐他汀(RSV)与阿托伐他汀(ATV)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病血脂的疗效与安全性。方法计算机检索PUBMED、VIP、中国知网、万方数据库关于RSV与ATV治疗冠心病的疗效与安全性的随机对照试验(RCT),同时追索纳... 目的:系统性评价瑞舒伐他汀(RSV)与阿托伐他汀(ATV)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病血脂的疗效与安全性。方法计算机检索PUBMED、VIP、中国知网、万方数据库关于RSV与ATV治疗冠心病的疗效与安全性的随机对照试验(RCT),同时追索纳入文献的参考文献。检索时限为2003-2013年。根据Jadad评分对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。统计学分析采用RevMan59.0.25软件。结果共纳入10项RCT。Meta分析结果显示:(1)LDL-C变化:RSV与ATV相比,差异无统计学意义(MD=-3.99,95%CI-9.34~1.37,P>0.05);(2)HDL-C变化:RSV与ATV相比,差异有统计学意义(MD=1.80,95%CI1.74~1.86,P<0.01);(3)TG变化:RSV与ATV相比,差异无统计学意义(MD=9.31,95%CI-3.74~22.37,P>0.05);(4)TC变化:RSV与ATV相比,差异无统计学意义(MD=-1.21,95%CI-12.39~9.95,P>0.05);(5)不良事件(AE)发生率:RSV与ATV相比,差异无统计学意义(OR=1.02,95%CI0.80~1.29,P>0.05)。结论与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀在改善冠心病患者LDL-C、TG、TC的疗效和AE发生率方面无优越性。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 冠状动脉粥样硬化性心脏病 META分析
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2020心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识解读 被引量:31
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作者 中华医学会心电生理和起搏分会 中国医师协会心律学专业委员会 +2 位作者 华伟 黄从新 张澍 《中华心律失常学杂志》 2021年第6期479-483,共5页
植入性心脏起搏器是治疗心动过缓和传导异常患者最安全有效的方法,主要用于缓解患者症状,改善生活质量及挽救生命。中华医学会心电生理和起搏分会与中国医师协会心律学专业委员会近期对2010年发表的《植入性心脏起搏器-目前的认识和建... 植入性心脏起搏器是治疗心动过缓和传导异常患者最安全有效的方法,主要用于缓解患者症状,改善生活质量及挽救生命。中华医学会心电生理和起搏分会与中国医师协会心律学专业委员会近期对2010年发表的《植入性心脏起搏器-目前的认识和建议》进行了更新,发布了《心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识2020》。本文对专家共识中的部分内容进行解读,有利于读者更好地理解共识并指导临床实践。 展开更多
关键词 指南 心动过缓 传导异常 植入性心脏起搏器 解读
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PDCA在多参数监护仪质量控制中的应用 被引量:28
9
作者 高其瑞 唐其柱 +1 位作者 胡世辉 王文芳 《中国医疗设备》 2019年第2期130-133,共4页
医疗设备是医护人员进行医疗诊断的重要工具,其运行状态直接关系到使用准确性,安全性等问题。本文以多参数监护仪为例,利用PDCA循环改进多参数监护仪质量控制过程达到改进设备质量管理流程的目的。通过多参数监护仪的定期质控,合理运行... 医疗设备是医护人员进行医疗诊断的重要工具,其运行状态直接关系到使用准确性,安全性等问题。本文以多参数监护仪为例,利用PDCA循环改进多参数监护仪质量控制过程达到改进设备质量管理流程的目的。通过多参数监护仪的定期质控,合理运行机制,加强培训等多种手段,将多参数监护仪的质控合格率从89%提高到97%。PDCA循环在医疗设备质量管理中具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 质量管理 PDCA循环 质量控制 多参数监护仪
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中国死亡谱变化趋势及原因分析 被引量:28
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作者 姜峰波 林新铎 +2 位作者 贾佳 柯攀 刘冰 《中国社会医学杂志》 2018年第5期477-480,共4页
近年来,随着生活方式的转变、环境污染的加重、人口老龄化的加剧以及医疗卫生的改革,中国居民的死亡谱也发生了重大变化。目前排在中国居民主要死因前列的有心血管病、脑血管病、恶性肿瘤、意外伤害等。通过研究中国居民死亡谱的变化,... 近年来,随着生活方式的转变、环境污染的加重、人口老龄化的加剧以及医疗卫生的改革,中国居民的死亡谱也发生了重大变化。目前排在中国居民主要死因前列的有心血管病、脑血管病、恶性肿瘤、意外伤害等。通过研究中国居民死亡谱的变化,分析中国居民死亡趋势、死亡特点以及影响因素,可为疾病防治、卫生管理、政策制定提供依据,促进中国医疗卫生事业的发展。 展开更多
关键词 死亡谱 变化 原因
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橙皮苷药理学作用机制及研究进展 被引量:27
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作者 李雪飞 江洪 《海南医学》 CAS 2016年第14期2337-2340,共4页
橙皮苷作为中药陈皮的主要活性成分之一,其具有抗肿瘤、抗心律失常、舒张血管、调节脂质代谢、抗电离辐射等作用。同时,橙皮苷对心肌缺血、自发性高血压、阿尔茨海默病、帕金森病、Huntington舞蹈症、新生儿缺血缺氧性脑病、过敏性哮喘... 橙皮苷作为中药陈皮的主要活性成分之一,其具有抗肿瘤、抗心律失常、舒张血管、调节脂质代谢、抗电离辐射等作用。同时,橙皮苷对心肌缺血、自发性高血压、阿尔茨海默病、帕金森病、Huntington舞蹈症、新生儿缺血缺氧性脑病、过敏性哮喘等具有良好的预防及治疗作用。本文详述橙皮苷在各种疾病中药理学作用机制。 展开更多
关键词 橙皮苷 抗肿瘤作用 心血管保护作用 神经保护作用 进展
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参松养心胶囊对心功能及心脏电生理影响的实验研究 被引量:27
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作者 王晞 段慧楠 +5 位作者 胡娟 党松 霍有平 吕虹 唐艳红 黄从新 《中华心律失常学杂志》 2012年第6期417-421,共5页
目的观察中成药参松养心胶囊对日本大耳兔心力衰竭模型的心功能及心脏电生理特性的影响,以探讨其治疗心力衰竭及心律失常的机制。方法将32只日本大耳兔随机分为假手术对照组、假手术参松组、心力衰竭对照组、心力衰竭参松组,以人工主... 目的观察中成药参松养心胶囊对日本大耳兔心力衰竭模型的心功能及心脏电生理特性的影响,以探讨其治疗心力衰竭及心律失常的机制。方法将32只日本大耳兔随机分为假手术对照组、假手术参松组、心力衰竭对照组、心力衰竭参松组,以人工主动脉瓣反流术联合腹主动脉缩窄术建立心力衰竭模型,药物干预组于主动脉瓣反流术后给予0.4g·kg^-1·d^-1参松养心原粉灌胃。8周后,行超声心动图检查及在体电生理研究。结果心力衰竭对照组与假手术对照组相比,心力衰竭对照组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)增大(P〈0.05),左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短分数(LVFS)减小(P〈0.05);左右心房、心室动作电位时限复极90%时间(MAPD90)延长(P〈0.05);右心房、左右心室有效不应期(ERP)延长(P〈0.05);左心室内、中、外膜层心肌细胞MAPD90及跨室壁复极离散度(TDR)明显延长(P〈0.05);心室颤动(室颤)阈值(VFT)明显降低(P〈0.05)。心力衰竭参松组与心力衰竭对照组比较,心力衰竭参松组LVESD减小(P〈0.05),LVFS、LVEF增大(P〈0.05);左心房MAPD90缩短(P〈0.05);右心房、右心室MAPD50、MAPD90、ERP均缩短(P〈0.05);左心室MAPD90、ERP缩短(P〈0.05);左心室内、中、外膜层心肌细胞MAPD90、TDR明显缩短(P〈0.05); VFT明显升高(P〈0.05)。结论参松养心胶囊可改善因前后负荷增加引起的心功能减退、缩短因压力负荷增加而延长的ERP及APD,通过缩短TDR、提高VFT发挥抗心力衰竭后心律失常的作用。 展开更多
关键词 参松养心胶囊 心力衰竭 心室颤动阈值
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血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂在心力衰竭中的研究进展 被引量:27
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作者 邱爽 杨波 +2 位作者 平海芹 王慧 周三凤 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期1131-1133,共3页
心力衰竭(心衰)的传统治疗致力于神经体液系统过度激活,如肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)在心衰的病理生理中扮演基础作用,然而基于传统的心衰治疗方案,心衰患者的死亡率仍很高,远期预后及生活质量差,新近出现的血管紧张素受体脑... 心力衰竭(心衰)的传统治疗致力于神经体液系统过度激活,如肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)在心衰的病理生理中扮演基础作用,然而基于传统的心衰治疗方案,心衰患者的死亡率仍很高,远期预后及生活质量差,新近出现的血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(LCZ696)为心衰患者带来了新的希望,既阻断RAAS又增加利尿钠肽,脑啡肽酶抑制剂抑制脑啡肽酶降解钠尿肽,增加钠尿肽从而发挥促进血管舒张和尿钠排泄,抑制病理性生长,抑制RAAS和交感神经系统活性和增加副交感神经系统活性的作用。具有双重抑制作用的LCZ696开创了新的心衰的治疗方法。 展开更多
关键词 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂 心力衰竭 研究进展
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稳心颗粒联合胺碘酮治疗心房颤动有效性和安全性的Meta分析 被引量:24
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作者 王慧 杨波 周三凤 《中国循证心血管医学杂志》 2015年第2期161-164,共4页
目的评价稳心颗粒联合胺碘酮治疗心房颤动的有效性及安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(建库至2014年9月30日)、Cochrane图书馆(建库至2014年9月30日)、EMbase(建库至2014年9月30日)、维普数据库(VIP)(建库至2014年9... 目的评价稳心颗粒联合胺碘酮治疗心房颤动的有效性及安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(建库至2014年9月30日)、Cochrane图书馆(建库至2014年9月30日)、EMbase(建库至2014年9月30日)、维普数据库(VIP)(建库至2014年9月30日)、万方数据库(建库至2014年9月30日)及Pub Med(1995-2014年9月30日)中关于稳心颗粒联合胺碘酮治疗心房颤动的随机对照试验(RCTs),同时对纳入的研究进行偏倚风险判断,结果采用Rev Man5.2进行Meta分析。结果纳入12篇相关文献,纳入研究的方法学质量均偏低。共纳入924例患者,其中治疗组(稳心颗粒联合胺碘酮)患者397例,对照组(单用胺碘酮)患者527例。治疗组中有效430例,对照组424例。治疗组中发生不良反应者32例,对照组69例。结果表明稳心颗粒联合胺碘酮与胺碘酮单用相比疗效显著,差异有统计学意义(RR=1.22,95%CI:1.14~1.31,P〈0.00001),不良反应显著减少,差异有统计学意义(RR=0.46,95%CI:0.32,0.65,P〈0.0001)。结论稳心颗粒联合胺碘酮在治疗房颤方面疗效显著,不良反应少,较为安全。由于本研究纳入研究数量有限,该结论尚需大样本、高质量的随机对照试验进一步证实。 展开更多
关键词 心房颤动 稳心颗粒 胺碘酮 META分析
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充血性心力衰竭伴发室性心律失常的发生机制及有关药物治疗 被引量:18
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作者 蔡军 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2002年第5期384-386,共3页
充血性心力衰竭伴发室性心律失常 (VA)的机制复杂 ,主要有机械 电反馈。表现为VA的发生率与心室的扩张速度、程度及持续时间密切相关 ,心室重构是VA的病理基础。此外还与交感神经张力增加、肾素 血管紧张素 醛固酮系统活化、内皮素 ... 充血性心力衰竭伴发室性心律失常 (VA)的机制复杂 ,主要有机械 电反馈。表现为VA的发生率与心室的扩张速度、程度及持续时间密切相关 ,心室重构是VA的病理基础。此外还与交感神经张力增加、肾素 血管紧张素 醛固酮系统活化、内皮素 1有关。胺碘酮、血管紧张素转换酶抑制剂对VA有较好的治疗作用。 展开更多
关键词 心血管病学 充血性心力衰竭 室性心律失常 胺碘酮 血管紧张素转换酶抑制剂 治疗
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肺静脉异常电活动引起持续性心房颤动的电生理特点和消融治疗 被引量:22
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作者 江洪 黄从新 +3 位作者 唐其柱 杨波 王小红 刘华芬 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期211-216,共6页
目的 报道 4例肺静脉异常电活动引起持续性心房颤动 (房颤 )的电生理特点和消融治疗。方法  4例患者的临床表现和心电图记录提示为持续性房颤。经股静脉和锁骨下静脉穿刺置入高位右房 (HRA)和冠状静脉窦 (CS)电极 ,并行房间隔穿刺和... 目的 报道 4例肺静脉异常电活动引起持续性心房颤动 (房颤 )的电生理特点和消融治疗。方法  4例患者的临床表现和心电图记录提示为持续性房颤。经股静脉和锁骨下静脉穿刺置入高位右房 (HRA)和冠状静脉窦 (CS)电极 ,并行房间隔穿刺和肺静脉造影 ,置入 10极环状电极 (Lasso电极 )进行各肺静脉标测。观察自发和诱发房颤时的心腔各部位局部电活动的周期及规则性 ,以局部异常电活动出现最早、持续异常电活动最紊乱的肺静脉作为靶肺静脉。在房颤持续时消融电隔离靶肺静脉至左房连接处 ,以房颤终止和异常电活动消失为消融终点。结果  4例患者异常电活动起源于右上肺静脉 (3例 )和左上肺静脉 (1例 )。靶肺静脉局部电活动频率快且不规则 ,间断出现短阵性周期缩短。靶肺静脉口部消融分别于放电 1~ 18次时房颤终止 ,3例伴有异常电活动终止 ,1例肺静脉内仍显示快速异常电活动 ,经肺静脉内局灶消融后电活动终止。随访 4~ 17个月 ,无房颤复发。结论 肺静脉内异常电活动是部分持续性房颤的发生机制 。 展开更多
关键词 肺静脉 异常电活动 心房颤动 电生理特点 治疗 导管消融术
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基于认知行为理论的健康指导对高血压性心脏病患者的干预效果分析 被引量:22
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作者 车志刚 李芸芸 +2 位作者 戴狄莎 刘炜 郭姗姗 《长春中医药大学学报》 2021年第2期410-412,共3页
目的探讨基于认知行为理论的健康指导对高血压性心脏病患者的干预效果。方法随机将134例高血压性心脏病患者分为研究组和对照组,各67例。对照组采用常规护理干预,研究组加用基于认知行为理论的健康指导。结果研究组血压达标率、干预有... 目的探讨基于认知行为理论的健康指导对高血压性心脏病患者的干预效果。方法随机将134例高血压性心脏病患者分为研究组和对照组,各67例。对照组采用常规护理干预,研究组加用基于认知行为理论的健康指导。结果研究组血压达标率、干预有效率明显高于对照组(P<0.05);护理后,2组健康行为遵守率较护理前明显增高,且研究组明显高于对照组(P<0.05);护理后,2组的睡眠质量、负面心理较护理前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论基于认知行为理论的健康指导对高血压性心脏病患者的干预效果满意,有助于促进健康行为的形成,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 认知行为理论 健康指导 高血压性心脏病 干预
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腔镜与传统开放手术治疗甲状腺微小乳头状癌的手术效果比较 被引量:22
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作者 许志亮 谭玲珍 +4 位作者 宋俊龙 孙金中 涂毅 孙圣荣 孟妍妍 《临床外科杂志》 2019年第11期989-991,共3页
目的探讨经口腔前庭入路、全乳晕入路腔镜甲状腺切除术及开放甲状腺切除术的优缺点。方法 2017年6月~2018年10月收治的甲状腺微小乳头状癌病人165例,将165例病人分成3组,口腔组30例,经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术;全乳晕组48例,采用... 目的探讨经口腔前庭入路、全乳晕入路腔镜甲状腺切除术及开放甲状腺切除术的优缺点。方法 2017年6月~2018年10月收治的甲状腺微小乳头状癌病人165例,将165例病人分成3组,口腔组30例,经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术;全乳晕组48例,采用全乳晕入路腔镜甲状腺切除术,开放组87例,采用开放甲状腺切除术。比较3组病人的临床疗效。结果 3组病人术中出血量、喉上神经、喉返神经、甲状旁腺损伤比较差异无统计学意义(P>0.05)。开放组手术用时更短,全乳晕组术后引流量较多,口腔组住院时间更长,口腔组中央组淋巴结清扫数目更多,差异均有统计学意义(P<0.05);全乳晕组无颈部感染,口腔组、开放组各1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腔镜甲状腺手术与开放手术一样安全,虽然手术时间长,但术后恢复时间无差异,无颈部瘢痕。 展开更多
关键词 腔镜 甲状腺手术 甲状腺微小乳头状癌 中央组淋巴结
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靶向CFLAR改善小鼠和非人灵长类动物的非酒精性脂肪肝炎 被引量:18
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作者 王丕晓 陈明明 +1 位作者 沈立君 李红良 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2017年第4期389-393,共5页
非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)逐渐成为发病率最高的慢性肝病类型。NASH发病常常伴随全身代谢综合征,疾病进展具有发生肝硬化甚至肝癌的高风险。然而,目前临床上尚无一种获批的针对NASH的有效治疗药物。我们... 非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)逐渐成为发病率最高的慢性肝病类型。NASH发病常常伴随全身代谢综合征,疾病进展具有发生肝硬化甚至肝癌的高风险。然而,目前临床上尚无一种获批的针对NASH的有效治疗药物。我们的最新研究结果发现,天然免疫重要分子CFLAR[CASP8 and FADD(Fas-associating protein with death domain)-like apoptosis regulator]直在NASH疾病进程中的关键负调控作用。深入的分子机制探索证实,CFLAR接靶向激酶MAP3K5[mitogen-activated protein kinase kinase kinase 5,也称为ASK1(apoptosis signal-regulating kinase 1)]并阻断其N-端二聚化,从而抑制ASK1和激酶MAPK8[mitogen-activated protein kinase 8,也称为JNK1(c-Jun N-terminal kinase 1)]的信号通路。此外,我们鉴定出源于CFLAR的一个小肽片段(S1)可以有效发挥CFLAR对ASK1的抑制作用。应用CFLAR(S1)治疗可有效改善并逆转小鼠和猴子中的NASH及并发的代谢综合征。综上所述,我们发现,CFLAR是控制NASH疾病进展的关键抑制子。CFLAR(S1)特异性抑制ASK 1激活的作用机制,为开发或筛选NASH的靶向治疗药物提供了可行的新方案。 展开更多
关键词 CASP8和FADD样凋亡调节因子 非酒精性脂肪肝炎 凋亡信号调节激酶1
原文传递
同型半胱氨酸与冠心病关系的研究进展 被引量:18
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作者 周兴宇(综述) 杨波(审校) 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第6期490-493,共4页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)即冠心病,指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。冠心病主要引起心脏冠状动脉粥样硬化性改变,导致心肌细胞能量耗竭、代谢紊... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)即冠心病,指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。冠心病主要引起心脏冠状动脉粥样硬化性改变,导致心肌细胞能量耗竭、代谢紊乱、功能失调。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 冠状动脉疾病 动脉粥样硬化 作用机制 心血管疾病
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