蒽环类药物相关心脏毒性的研究进展 被引量：11

1

作者 郭辅定 赖燕秋(综述) 江洪(审校) 《疑难病杂志》 CAS 2021年第3期299-303,309,共6页

蒽环类药物是治疗恶性肿瘤最有效的化疗药物之一,临床广泛用于治疗血液系统恶性肿瘤和实体肿瘤。心脏毒性是蒽环类药物潜在的严重不良反应,也是限制其临床应用的重要考量因素。目前,蒽环类药物相关心脏毒性尚缺乏有效的治疗手段,早期监... 蒽环类药物是治疗恶性肿瘤最有效的化疗药物之一,临床广泛用于治疗血液系统恶性肿瘤和实体肿瘤。心脏毒性是蒽环类药物潜在的严重不良反应,也是限制其临床应用的重要考量因素。目前,蒽环类药物相关心脏毒性尚缺乏有效的治疗手段,早期监测和提前预防蒽环类药物相关心脏毒性的发生尤为重要。文章就蒽环类药物相关心血管疾病的发生机制、监测手段及防治策略进行综述,以期为临床防治蒽环类药物相关心脏毒性提供新思路。 展开更多

关键词 蒽环类药物 心脏毒性 发病机制 不良反应

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脾神经及其免疫功能与心脑血管系统交互作用的研究进展

2

作者 乔家明 周振 +3 位作者 胡皓源 刘天缘 王家乐 江洪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期235-237,共3页

脾脏是体内重要的免疫器官,解剖上包括脾动脉、脾静脉和脾神经^([1])。众所周知,脾脏有作为免疫器官帮助宿主抵御细菌、病毒或其他细菌的功能,并作为宿主健康的血液过滤器发挥作用[2]。支配脾脏的神经主要是腹腔交感神经节后纤维,富含... 脾脏是体内重要的免疫器官,解剖上包括脾动脉、脾静脉和脾神经^([1])。众所周知,脾脏有作为免疫器官帮助宿主抵御细菌、病毒或其他细菌的功能,并作为宿主健康的血液过滤器发挥作用[2]。支配脾脏的神经主要是腹腔交感神经节后纤维,富含去甲肾上腺素能传出神经纤维,同时含有少量胆碱能神经纤维,由脾门伴随脾动脉进入脾脏。近几十年来,越来越多的证据表明,周围神经系统(PNS)和脾脏之间存在复杂的通信,这种联系可能在免疫反应的调节中发挥重要作用。 展开更多

关键词 脾 中枢神经系统 免疫系统 心血管系统 周围神经系统 脑血管系统

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心肌梗死后抑郁的发生机制及干预策略进展

3

作者 许骁 江洪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期968-970,共3页

心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是造成居民死亡的主要因素。根据2019年全球疾病负担研究,在1990年到2019年间,CVD的总流行病例从2.71亿增加到5.23亿,而每年死于CVD的人数从1210万增加到1860万,严重危害人民健康[1]。心肌梗死作... 心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是造成居民死亡的主要因素。根据2019年全球疾病负担研究,在1990年到2019年间,CVD的总流行病例从2.71亿增加到5.23亿,而每年死于CVD的人数从1210万增加到1860万,严重危害人民健康[1]。心肌梗死作为CVD中的主要致死原因,可导致多种形式的身体和精神异常。抑郁症是一种非常普遍的精神障碍性疾病,也是心肌梗死后患者普遍发生的并发症。 展开更多

关键词 心肌梗死 抑郁 运动 血清素摄取抑制药 心理干预认知行为疗法

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血清S100β水平对心房颤动导管消融术后复发的预测价值 被引量：1

4

作者 刘旨浩 段首鹏 +12 位作者 王钧 郭辅定 孙吉 邓强 李旭俊 徐赛婷 谢梦洁 宋凌鹏 王怡竣 周丽平 王悦怡 江洪 余锂镭 《中国心血管杂志》 2023年第1期23-28,共6页

目的探讨血清S100β水平对心房颤动(房颤)患者导管消融术后复发的预测价值。方法回顾性观察性研究,连续纳入2020年6月至2021年3月于武汉大学人民医院首次行三维标测指导下环肺静脉电隔离术的阵发性房颤患者。术前通过ELISA法检测血清S10... 目的探讨血清S100β水平对心房颤动(房颤)患者导管消融术后复发的预测价值。方法回顾性观察性研究,连续纳入2020年6月至2021年3月于武汉大学人民医院首次行三维标测指导下环肺静脉电隔离术的阵发性房颤患者。术前通过ELISA法检测血清S100β水平。导管消融术3个月后(3个月内为空白期)如出现持续时间超过30 s的快速型房性心律失常则定义为复发。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清S100β水平预测房颤复发的最佳截断值,应用多因素Cox回归分析S100β对行导管消融治疗的房颤患者术后复发的影响。结果(1)共纳入102例患者,平均随访(10.96±2.16)个月,其中25例(24.5%)患者房颤复发。根据ROC曲线确定血清S100β水平预测导管消融术后房颤复发的最佳截断值为13.45 ng/ml,据此将患者分为S100β低水平组(S100β<13.45 ng/ml)46例和S100β高水平组(S100β≥13.45 ng/ml)56例。(2)S100β高水平组和低水平组的临床基线特征、实验室检查结果和CHA2DS2-VASc评分等比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);而S100β高水平组的房颤复发率显著高于S100β低水平组(37.5%比8.7%,χ^(2)=11.325,P=0.001)。(3)Kaplan-Meier生存曲线分析显示,S100β高水平组患者的累积无房颤复发率显著低于S100β低水平组(χ^(2)=10.946,Log-rank P<0.001)。(4)多因素Cox回归分析显示,血清S100β水平升高是导管消融术后房颤复发的独立预测因子(HR:6.890,95%CI:2.065~22.983,P=0.002)。(5)ROC曲线分析结果显示,血清S100β水平预测导管消融术后房颤复发的ROC曲线下面积(AUC)为0.682(95%CI:0.562~0.803,P=0.006),敏感度为84.0%,特异度为54.5%;S100β联合CHA2DS2-VASc评分可提高对导管消融术后房颤复发的预测准确性(AUC=0.801,敏感度为88.0%,特异度为64.9%,P<0.001)。结论血清S100β水平升高是房颤患者导管消融术后复发的独立危险因素,S100β联合CHA2DS2-VASc评分可提高其预测价值。 展开更多

关键词 S100Β 心房颤动 导管消融术 复发

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昼夜节律紊乱对急性心肌梗死的作用及机制的研究进展

5

作者 聂鹂庆 江洪 《心血管病学进展》 CAS 2023年第12期1103-1106,共4页

昼夜节律是一种广泛存在于各种生物体内的节律性现象,当昼夜节律发生紊乱时会引起心血管疾病的发生。急性心肌梗死是一种常见的致死性心血管疾病,研究发现心肌梗死的发生存在昼夜节律改变。昼夜节律紊乱会对急性心肌梗死的发生发展产生... 昼夜节律是一种广泛存在于各种生物体内的节律性现象,当昼夜节律发生紊乱时会引起心血管疾病的发生。急性心肌梗死是一种常见的致死性心血管疾病,研究发现心肌梗死的发生存在昼夜节律改变。昼夜节律紊乱会对急性心肌梗死的发生发展产生严重影响,最终威胁人类生命健康。但昼夜节律紊乱促进急性心肌梗死发生发展的机制尚未明确,可能与自主神经系统、炎症、肾素-血管紧张素系统等机制有关。现对昼夜节律与急性心肌梗死之间的相关性以及潜在的机制展开综述。 展开更多

关键词 昼夜节律 急性心肌梗死 自主神经系统 生物钟

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视网膜中央动脉阻塞患者远期发生急性冠脉综合征的风险分析 被引量：1

6

作者 邓强 王钧 +4 位作者 陈华强 孙吉 段首鹏 江洪 余锂镭 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第4期409-413,共5页

目的 探索分析视网膜中央动脉阻塞(CRAO)患者远期发生急性冠脉综合征(ACS)的风险。方法 本研究连续纳入2017年12月至2019年12月于武汉大学人民医院眼科首次诊断为CRAO且溶栓治疗成功的119例患者为CRAO组;用倾向性评分匹配(1∶1)控制主... 目的 探索分析视网膜中央动脉阻塞(CRAO)患者远期发生急性冠脉综合征(ACS)的风险。方法 本研究连续纳入2017年12月至2019年12月于武汉大学人民医院眼科首次诊断为CRAO且溶栓治疗成功的119例患者为CRAO组;用倾向性评分匹配(1∶1)控制主要混杂因素(性别、年龄、糖尿病、高血压、目前吸烟状态)的影响后连续纳入同时期在武汉大学人民医院就诊的体检人群作为对照组(n=119)。应用Kaplan-Meier生存分析比较两组患者的无ACS生存率差异;应用Cox回归分析探讨CRAO与远期发生ACS的关联;应用亚组分析以显示各个因素(年龄、性别、糖尿病、高血压)在CRAO与ACS远期发生风险的关联中的作用。结果 本研究平均随访时间为(28.11±6.03)个月。Kaplan-Meier生存分析显示,CRAO患者的无ACS生存率显著较低;Cox回归分析表明,CRAO(HR=2.521,95%CI:1.014~6.262)、年龄(HR=1.072,95%CI:1.027~1.119)、目前吸烟(HR=3.338,95%CI:1.404~7.937)与糖尿病(HR=2.584,95%CI:1.061~6.294)均是ACS发生的独立危险因素(P<0.05)。亚组分析的结果显示,在60岁及以上的人群中,CRAO仍对ACS发生风险有着显著影响(HR=2.721,95%CI:1.055~7.015,P<0.05)。结论 CRAO患者远期发生ACS的风险升高,该风险尤其在60岁以上人群中更为显著,应加强对老年CRAO患者的冠心病筛查。 展开更多

关键词 视网膜中央动脉阻塞 急性冠脉综合征 泛血管疾病 预后

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小胶质细胞对高血压的影响及其脑心自主神经机制的研究进展

7

作者 席浩淞 江洪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期885-887,共3页

近年来,高血压患病率逐年升高。在我国65岁及以上人群高血压患病率>55%,60%的患病人群血压控制不佳,高血压已成为一个严重的公共卫生问题^([1])。研究表明,自主神经系统在高血压的发生发展中起着重要作用,高血压的发病机制主要与交... 近年来,高血压患病率逐年升高。在我国65岁及以上人群高血压患病率>55%,60%的患病人群血压控制不佳,高血压已成为一个严重的公共卫生问题^([1])。研究表明,自主神经系统在高血压的发生发展中起着重要作用,高血压的发病机制主要与交感神经活性增高有关^([2])。此外,免疫细胞(包括小胶质细胞)功能紊乱可直接影响高血压的进展^([3])。 展开更多

关键词 高血压 小神经胶质细胞 自主神经系统 神经免疫调节 免疫细胞

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肠脑轴在高血压中的研究进展 被引量：6

8

作者 王长毅 王猛 江洪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第9期994-996,共3页

高血压在世界范围内是一种常见慢性疾病,我国年龄处于35~75岁的人群中,接近半数可被诊断为高血压,患病人群血压控制良好的比例不到1/12。长期高血压会对机体造成极大的危害。近年来研究发现,肠道菌群及其代谢物,如短链脂肪酸、乳酸菌发... 高血压在世界范围内是一种常见慢性疾病,我国年龄处于35~75岁的人群中,接近半数可被诊断为高血压,患病人群血压控制良好的比例不到1/12。长期高血压会对机体造成极大的危害。近年来研究发现,肠道菌群及其代谢物,如短链脂肪酸、乳酸菌发酵产物、氧化三甲胺(TMAO)等在高血压的发生发展中发挥着重要作用,它们和大脑通过各种途径相互通信,包括自主神经系统、免疫系统、肠内固有神经系统等,即肠-脑轴是肠道菌群发挥作用的一条重要通路. 展开更多

关键词 高血压 胃肠道微生物组 自主神经系统 免疫系统 血脑屏障 白细胞介素12

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心率变异性与冠心病关系的研究进展 被引量：5

9

作者 王钧 江洪 余锂镭 《医学综述》 CAS 2022年第6期1139-1143,共5页

心血管疾病可改变和不可改变的危险因素与自主神经失衡密切相关,且自主神经功能失衡也与冠心病的发生发展密切相关。心脏自主神经功能失衡与炎症互为因果、相互促进,心率变异性在临床上是一种可以有效监测自主神经调节的无创定量指标,... 心血管疾病可改变和不可改变的危险因素与自主神经失衡密切相关,且自主神经功能失衡也与冠心病的发生发展密切相关。心脏自主神经功能失衡与炎症互为因果、相互促进,心率变异性在临床上是一种可以有效监测自主神经调节的无创定量指标,且与炎症反应程度联系紧密。因此,心率变异性对冠心病具有一定诊断价值,同时可对冠心病患者进行危险分层,并预测远期恶化的风险。近年搭载心率变异性的可穿戴设备,可以打破时间和空间的局限性,有利于患者的治疗及康复全周期管理。 展开更多

关键词 冠心病 心率变异性 自主神经 炎症

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神经免疫在高血压中的研究进展 被引量：1

10

作者 张国城 江洪 《医学综述》 CAS 2022年第4期625-631,共7页

近年来高血压的发病率不断升高,而药物治疗对于部分患者疗效不佳。自主神经系统失衡是高血压的发病机制之一,同时神经免疫在高血压的发生发展中也具有重要作用。炎症浸润自主神经中枢可导致外周交感神经过度激活,而交感神经又可通过激... 近年来高血压的发病率不断升高,而药物治疗对于部分患者疗效不佳。自主神经系统失衡是高血压的发病机制之一,同时神经免疫在高血压的发生发展中也具有重要作用。炎症浸润自主神经中枢可导致外周交感神经过度激活,而交感神经又可通过激活免疫系统促进炎症的发生,从而形成恶性循环,导致靶器官损伤及心脑血管事件。而肾交感消融、颈动脉窦刺激等自主神经调控治疗则可抑制交感神经、激活迷走神经,打破这种恶性循环。未来,针对自主神经的调控或可成为难治性高血压治疗的新策略。 展开更多

关键词 高血压 神经免疫 自主神经

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心包脂肪及脂肪因子与心律失常 被引量：1

11

作者 杨晓萌 江洪 《国际心血管病杂志》 2022年第4期197-199,共3页

心包脂肪组织稳态的改变会影响心血管系统从而影响心律失常的发生发展。脂肪组织可产生多种分泌蛋白称为脂肪因子,脂肪因子通过多种机制影响心律失常的发生发展。该文介绍心包脂肪及其分泌的脂肪因子对房性以及室性心律失常的作用与机制。

关键词 心包脂肪 脂肪因子 心律失常 瘦素 脂联素

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肥厚型心肌病并发心房颤动的研究进展 被引量：1

12

作者 杨晓萌 江洪 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第9期792-796,共5页

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是常见的遗传相关心血管疾病,心房颤动(房颤)是HCM患者最为常见的心律失常。HCM患者房颤的发生率高于健康人,且并发房颤会增加HCM患者卒中、心力衰竭以及猝死的风险。有关HCM并发房颤的... 肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是常见的遗传相关心血管疾病,心房颤动(房颤)是HCM患者最为常见的心律失常。HCM患者房颤的发生率高于健康人,且并发房颤会增加HCM患者卒中、心力衰竭以及猝死的风险。有关HCM并发房颤的临床诊疗尚缺乏系统性的指南标准,本文将结合近年有关HCM并发房颤的相关实验与临床研究,从HCM并发房颤的病理生理、危险因素、诊断治疗以及临床用药进行综述。 展开更多

关键词 肥厚型心肌病 心房颤动 诊疗 消融

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神经肽Y在心血管疾病中的研究进展

13

作者 于福 江洪 《医学综述》 CAS 2022年第5期833-838,共6页

神经肽Y广泛存在于中枢和周围神经系统、心血管系统等,当交感神经活性增强时,其与去甲肾上腺素共同释放。神经肽Y与多种心血管疾病的发生、发展密切相关,包括高血压、冠心病、心律失常和心力衰竭等,但具体作用机制仍有待进一步探索。心... 神经肽Y广泛存在于中枢和周围神经系统、心血管系统等,当交感神经活性增强时,其与去甲肾上腺素共同释放。神经肽Y与多种心血管疾病的发生、发展密切相关,包括高血压、冠心病、心律失常和心力衰竭等,但具体作用机制仍有待进一步探索。心脏自主神经系统紊乱参与多种心血管疾病的病理生理过程,而通过调控神经肽Y释放及其与受体结合等方式可实现自主神经系统再平衡。未来,针对神经肽Y的受体拮抗剂有望成为治疗心血管疾病的新策略。 展开更多

关键词 心血管疾病 神经肽Y 自主神经系统

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蒽环类药物相关心血管疾病与自主神经调控展望

14

作者 郭辅定 殷铭 +1 位作者 赖燕秋 江洪 《心血管病学进展》 CAS 2021年第3期248-251,共4页

蒽环类药物是临床实践中广泛使用的有效抗肿瘤药物,然而蒽环类药物相关心脏毒性副作用很大程度上限制了其临床应用。心脏自主神经系统紊乱参与了多种心血管疾病的发生和发展,通过调控自主神经实现再平衡可用于治疗心血管疾病。研究表明... 蒽环类药物是临床实践中广泛使用的有效抗肿瘤药物,然而蒽环类药物相关心脏毒性副作用很大程度上限制了其临床应用。心脏自主神经系统紊乱参与了多种心血管疾病的发生和发展,通过调控自主神经实现再平衡可用于治疗心血管疾病。研究表明,蒽环类药物的使用与心脏自主神经失平衡密切相关。现就蒽环类药物相关心血管疾病及自主神经调控防治蒽环类药物相关心脏毒性的潜在机制进行综述,为临床防治蒽环类药物相关心血管疾病提供新思路。 展开更多

关键词 蒽环类药物 心血管疾病 自主神经系统 发病机制

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