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当归注射液、三七总皂甙和外源性环磷酸腺苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用 被引量：12
1
作者 王成夭 陈锋 +2 位作者 王焱林 刘晓荣 李建国 《中国临床康复》 CSCD 2004年第15期2869-2871,F003,共4页
目的:观察当归注射液、三七总皂甙(PNS)和外源性环磷酸腺苷(cAMP)对缺血再灌注(IR)过程心肌的保护作用,研究上述3种药物抗心肌缺血再灌注损伤的作用机制。方法:80只SD大鼠随机数字表法分成5组(每组n=16):空白组,IR组,当归治疗组,PNS组和... 目的:观察当归注射液、三七总皂甙(PNS)和外源性环磷酸腺苷(cAMP)对缺血再灌注(IR)过程心肌的保护作用,研究上述3种药物抗心肌缺血再灌注损伤的作用机制。方法:80只SD大鼠随机数字表法分成5组(每组n=16):空白组,IR组,当归治疗组,PNS组和cAMP组,建立在体心肌缺血再灌注动物模型。用化学扩增法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,TBA法测定丙二醛(MDA)含量,免疫组化SP法观察心肌细胞热休克蛋白70(HSP70)、蛋白激酶C(PKC)的表达和Fas,Bcl-2的含量,原位末端TUNEL法检测细胞凋亡指数,在电镜下观察心肌细胞的超微结构。结果:当归注射液和PNS均显著降低了再灌注心肌MDA水平(P<0.01),增强了SOD活性(P<0.01)和HSP70的表达(P<0.01),同时改善了心肌的超微结构。当归注射液明显增加了PKC的含量(P<0.05),并使PKC从细胞核转移到细胞膜。PNS组PKC的含量高于IR组,(P<0.01),但比正常心肌明显减少(P<0.05)。cAMP使凋亡指数和Fas含量明显减少(P<0.01),Bcl-2含量明显增多(P<0.01)。结论:当归注射液可通过抗氧化作用、增加HSP70的表达和调节PKC的表达发挥抗心肌缺血再灌注损伤,对心肌有明显的保护作用。PNS长时间处理可促进HSP70的表达,对心肌再灌注损伤有良好的保护效应。cAMP具有抗心肌缺血再灌注损伤的作用。 展开更多
关键词 当归注射液 三七总皂甙 外源性环磷酸腺苷 大鼠 心肌缺血 再灌注损伤 保护作用
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急性颅脑外伤手术患者血清NSE的测定及意义 被引量：11
2
作者 甘国胜 陈利民 +3 位作者 王焱林 王成夭 陈敏 丘伟 《中国康复》 2006年第4期242-244,共3页
目的:测定急性颅脑外伤手术患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量,探讨其与患者格拉斯哥(Glasgow)评分和6个月后简易智能量表(MMSE)评分的相关性。方法:10例泌尿系统手术的非颅脑外伤患者为对照组,测定术前及手术结束时血清NSE含量... 目的:测定急性颅脑外伤手术患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量,探讨其与患者格拉斯哥(Glasgow)评分和6个月后简易智能量表(MMSE)评分的相关性。方法:10例泌尿系统手术的非颅脑外伤患者为对照组,测定术前及手术结束时血清NSE含量。另30例急性颅脑外伤手术患者为脑外伤组,术前行Glasgow评分,并术前及手术结束时测定血清NSE含量,6个月后随访时,以MMSE量表对其中23例患者进行评分。结果:脑外伤组术前NSE含量显著高于对照组(P<0.01),Glasgow评分越低的患者术前NSE含量越高(P<0.05);手术结束时患者NSE含量较术前升高,其浓度与6个月后患者MMSE评分呈显著负相关(P<0.05)。结论:急性颅脑外伤患者血清NSE含量升高;外伤越严重,其含量也越高,手术结束时患者血清NSE含量可用作判断患者预后的重要指标。 展开更多
关键词 颅脑外伤 血清NSE 简易智能量表
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丙泊酚麻醉对颅脑外伤手术患者血清NSE含量和术后6个月简易智能量表评分的影响 被引量：9
3
作者 宋晓阳 王焱林 +3 位作者 甘国胜 陈利民 王成夭 丘伟 《中国康复》 2007年第2期99-101,共3页
目的:观察丙泊酚对颅脑外伤患者手术期间血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响及与术后6个月时简易智能量表(MMSE)评分的相关性。方法:30例颅脑外伤患者随机分为2组各15例,均于手术时分别采用丙泊酚(A组)和异氟醚(B组)麻醉。于手术前及... 目的:观察丙泊酚对颅脑外伤患者手术期间血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响及与术后6个月时简易智能量表(MMSE)评分的相关性。方法:30例颅脑外伤患者随机分为2组各15例,均于手术时分别采用丙泊酚(A组)和异氟醚(B组)麻醉。于手术前及手术开始2h、手术结束时测定血清NSE含量;6个月后以MMSE量表对2组接受随访的患者进行评分。结果:手术2h和手术结束时与手术前比较,2组NSE均升高,手术结束时2组间比较A组NSE低于B组(P<0.05);2组手术结束时NSE含量与6个月后MMSE评分呈显著负相关(r=-0.469,P<0.05),A组MMSE评分高于B组,但差异无显著性意义。结论:血清NSE含量的高低可作为判断患者预后的重要指标,临床麻醉剂量的丙泊酚可以降低手术期间NSE的升高,改善预后,具有脑保护作用。 展开更多
关键词 丙泊酚 颅脑外伤 NSE 简易智能量表
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异丙酚麻醉下急性颅脑损伤患者手术期间脑损伤标志物S100B和术后半年简易智能量表评分的变化(英文) 被引量：5
4
作者 甘国胜 王焱林 +4 位作者 王成夭 陈利民 陈敏 张小军 丘伟 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第46期178-181,共4页
背景:脑损伤后常引起继发性脑缺血、缺氧,使脑损害加重。颅脑手术可引起血浆氧自由基水平的升高,有可能加重对脑的损伤。异丙酚作为较新的用于麻醉诱导和麻醉维持的药物,其脑保护作用尤为引人注目。目的押观察异丙酚对急性颅脑损伤患者... 背景:脑损伤后常引起继发性脑缺血、缺氧,使脑损害加重。颅脑手术可引起血浆氧自由基水平的升高,有可能加重对脑的损伤。异丙酚作为较新的用于麻醉诱导和麻醉维持的药物,其脑保护作用尤为引人注目。目的押观察异丙酚对急性颅脑损伤患者手术期间血清S100B的影响,分析其与患者6个月后简易智能量表评分的相关性,评价异丙酚的脑保护作用。设计:随机同期对照观察。单位:解放军广州军区武汉总医院麻醉科、神经外科和中心实验室,武汉大学中南医院麻醉学教研室。对象:于2004-01/06选择解放军广州军武汉总医院神经外科急性颅脑损伤患者30例为观察对象。随机数字表法分为异丙酚组和异氟醚组,每组15例。方法押患者在全麻下行开颅血肿或穴和雪挫裂伤灶清除术。异丙酚组术中用异丙酚4～8mg/(kg·h)泵注,芬太尼1.0～2.0μg/(kg·h)、维库溴铵0.02～0.03mg/(kg·h)静注维持麻醉。异氟醚组术中用异氟醚0.8～1.2MAC吸入,芬太尼1.0～2.0μg/(kg·h)、维库溴铵0.02～0.03mg/(kg·h)静注维持麻醉。通过酶联免疫吸附方法测定手术前、手术开始2h、手术结束时血清S100B含量。术后6个月按简易智能量表的定位、记录、注意力和计算力、记忆、语言及空间感等6个方面12项指标对接受随访的23例患者进行评分并记录。简易智能量表量表总分30分,分数越高表明智能越好。主要观察指标:两组患者手术期间各时段脑损伤标志物S100B的变化和6个月后简易智能量表评分以及两者的相关性。结果押30例患者所有受检血样均符合实验要求。6个月后随访,异丙酚组3例死亡,异氟醚组4例死亡,共有23例患者接受随访并进行简易智能量表评分。①开颅手术2h和手术结束时两组患者血清S100B均较术前有升高,手术结束时异丙酚组S100B显著低于异氟醚组,差异有显著性意义穴P<0.05雪;手术前、手术开始2h� 展开更多
关键词 异丙酚 颅脑损伤 问卷
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异丙酚和异氟醚对急性颅脑外伤手术患者血清神经元烯醇化酶变化的比较 被引量：3
5
作者 甘国胜 王焱林 +3 位作者 陈利民 沈七襄 余剑波 丘伟 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第7期858-860,共3页
目的研究急性颅脑外伤手术前和手术期间的血清神经元烯醇化酶(NSE)的变化及异丙酚和异氟醚对这一变化的影响。方法10例泌尿系统手术的非颅脑损伤患者为正常对照组,以酶联免疫吸附方法测定术前血清NSE含量。急症颅脑外伤手术患者30例,随... 目的研究急性颅脑外伤手术前和手术期间的血清神经元烯醇化酶(NSE)的变化及异丙酚和异氟醚对这一变化的影响。方法10例泌尿系统手术的非颅脑损伤患者为正常对照组,以酶联免疫吸附方法测定术前血清NSE含量。急症颅脑外伤手术患者30例,随机分为异丙酚组(A组)和异氟醚组(B组),每组15例。两组患者分别于手术前、手术2h、手术结束时测定血清NSE含量。对急症颅脑外伤手术患者进行格拉斯哥评分并记录。结果脑外伤病人手术前NSE显著高于正常对照组(P<0.01),哥拉斯哥评分越低的病人术前NSE越高(r=-0.494,P<0.01);手术结束时异丙酚组NSE显著低于异氟醚组(P<0.05);开颅手术2h和手术结束时两组NSE均较术前升高。结论急性颅脑外伤时患者血清NSE浓度是升高的,颅脑损伤越重,血清NSE浓度越高。开颅手术期间持续静脉泵注临床麻醉剂量的异丙酚可减轻继发性脑损害,降低血清NSE浓度的升高,具有脑保护作用,是颅脑手术麻醉的理想药物。 展开更多
关键词 异丙酚 异氟醚 颅脑外伤 神经元烯醇化酶
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不同麻醉和镇痛方式对开胸手术患者红细胞糖代谢限速酶的影响研究 被引量：6
6
作者 宋晓阳 王焱林 +2 位作者 凌娜佳 刘方 甘国胜 《现代生物医学进展》 CAS 2010年第20期3880-3882,共3页
目的:探讨心脏开胸手术中采用不同麻醉和镇痛方式对开胸手术患者围手术期磷酸果糖激酶(PFK)、葡萄糖-6磷酸脱氢酶(G-P6D)活性的影响。方法:90例拟行开胸食管癌根治术的患者分为A、B、C三组,A组术中静脉全麻复合硬膜外阻滞,术后行硬膜外... 目的:探讨心脏开胸手术中采用不同麻醉和镇痛方式对开胸手术患者围手术期磷酸果糖激酶(PFK)、葡萄糖-6磷酸脱氢酶(G-P6D)活性的影响。方法:90例拟行开胸食管癌根治术的患者分为A、B、C三组,A组术中静脉全麻复合硬膜外阻滞,术后行硬膜外罗呱卡因混合芬太尼镇痛;B组术中静脉全麻复合硬膜外阻滞,术后静脉芬太尼镇痛;C组术中静脉全麻,术后静脉芬太尼镇痛。分别于麻醉前(T1)、手术60min(T2)、术后60min(T3)、术后24h(T4)和术后48h(T5)测定红细胞PFK、G-6PD活性。记录术后60min、术后24h和术后48h的VAS评分。结果:三组患者T1时红细胞PFK、G-6PD活性无明显差异(P>0.05),B、C组T4时PFK、G-6PD活性与T1时和A组比较显著降低,相比较有显著性差异(P<0.05);A组患者术后T3、T4时VAS评分显著低于B、C组,相比较有显著性差异(P<0.05),术后T5时三组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对开胸手术患者术中采用全麻复合硬膜外阻滞、术后采用硬膜外镇痛,可减少氧化应激损伤和对机体内平衡的影响。 展开更多
关键词 麻醉 术后镇痛 开胸手术 PFK G—P6D
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核因子-κB和诱导型一氧化氮合酶在感染性休克大鼠肺组织中的表达及意义 被引量：1
7
作者 甘国胜 叶小风 +1 位作者 余剑波 陈利民 《西南国防医药》 CAS 2006年第4期363-365,共3页
目的:探讨感染性休克时大鼠肺组织内诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和核因子-κB(NF-κB)活性变化的相关性,揭示其在感染性休克发病机制中的作用。方法:采用盲肠结扎穿孔术制备大鼠感染性休克模型,分别在术后1、6、12、24 h活杀大鼠取肺组织... 目的:探讨感染性休克时大鼠肺组织内诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和核因子-κB(NF-κB)活性变化的相关性,揭示其在感染性休克发病机制中的作用。方法:采用盲肠结扎穿孔术制备大鼠感染性休克模型,分别在术后1、6、12、24 h活杀大鼠取肺组织,用酶联免疫吸附法测定肺组织中膜NF-κB的活性,用RT-PCR和western-blot法检测肺组织中iNOS的表达。结果:感染性休克大鼠肺组织中膜NF-κB活性及iNOS mRNA和蛋白的表达均较对照组明显升高(P<0.01);NF-κB活性及iNOS mRNA和蛋白的表达呈时间依从性,术后1 h到达高峰,随后缓慢下降。结论:NF-κB是感染性休克发病机制上游的重要调控因子,其激活下游效应因子iNOS的表达是其参与感染性休克发病的重要途径。 展开更多
关键词 核因子 ΚB 感染性休克 一氧化氮合酶
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几种药物对大鼠心肌缺血／再灌注损伤保护作用的研究
8
作者 王成夭 李建国 +5 位作者 陈锋 王焱林 张宗泽 郑勇萍 刘晓荣 李翠荣 《麻醉与监护论坛》 2002年第2期20-23,共4页
目的：观察当归注射液，三七总皂甙（PNS）和外源性环磷酸腺苷（CAMP）对缺血/再灌注（I/R）过程心肌的保护作用，研究上述三种药物抗心肌缺血/再灌注损伤的作用机理。方法：80只SD大鼠随机分成五组（每组n=16）；空白组（A），I/R组（... 目的：观察当归注射液，三七总皂甙（PNS）和外源性环磷酸腺苷（CAMP）对缺血/再灌注（I/R）过程心肌的保护作用，研究上述三种药物抗心肌缺血/再灌注损伤的作用机理。方法：80只SD大鼠随机分成五组（每组n=16）；空白组（A），I/R组（B）。当归治疗组件(C)、PNS组(D)和cAMP组(E)，建立在体心肌缺血再灌注动物模型。用化学扩增法测定SOD活性，TBA法测定MDA含量，免疫组化SP法现察心肌细胞HSP70、蛋白激酶C(PKC)的表达和Fas、Bcl—2的含量，原位末端TUNEL法检测细胞凋亡指数，在电镀下现察心肌细胞的超微结构。结果：当归注射液和三七总皂苷均显菌降低再灌注心肌MDA水平(P<0.01)．增强加活性(P<0．01)和HSP70的表达(P<0．01)，同时改善心肌的超微结构。当归注射液明显增加PKC的含量(P<0．05)，并使PKC从细胞核转移到细胞膜PNS组PKC的含量高于I／P组(P<0．01)．但比正常心肌明显减少(P<0．05)。外源性环磷腺苷(cAMP)使凋亡指数和Fas含量明显减少(P<0．01)，Bcl—2的含量明显增多(P<0．01)。结论：当归注射液可通可通过记过抗氧化作用、增加HSP70的表达和调节PKC的表达发挥抗心肌缺血再灌注损伤，对心肌有明显的保护作用。三七总成长时间处理可促进HP70的表达，对心肌再灌注损伤有良好的保护效应。cAIP具有抗心肌缺血／再灌注损伤的作用，其作用机制可能是通过调节Fas和Bc1—2介导的心肌缺血／再灌注细胞凋亡而实现。 展开更多
关键词 药物 大鼠 心肌缺血 再灌注损伤 保护作用 当归注射液 三七总皂甙 外源性环磷酸腺苷
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药物预处理在颅脑手术围术期的脑保护作用的研究进展
9
作者 甘国胜 王焱林 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第8期1443-1445,共3页
关键词 神经保护药/药理学 脑/外科学 脑/药物作用 手术期间
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