国产比伐卢定和普通肝素在急诊经皮冠状动脉介入治疗中的比较 被引量：15

1

作者 张勇 王琛 +1 位作者 王军 熊辉 《中国心血管杂志》 2014年第2期115-117,共3页

目的评价国产比伐卢定在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中抗凝的有效性及安全性。方法选择2012年7月至2013年3月收治的90例发病12 h以内、接受急诊PCI的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者为研究对象,采用随机数字表法分为比伐卢定组(40... 目的评价国产比伐卢定在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中抗凝的有效性及安全性。方法选择2012年7月至2013年3月收治的90例发病12 h以内、接受急诊PCI的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者为研究对象,采用随机数字表法分为比伐卢定组(40例)和肝素组(50例),术中分别使用比伐卢定和普通肝素抗凝,观察并比较两组患者的冠状动脉病变特征、心肌梗死溶栓实验(TIMI)血流分级、术后1 h和4 h部分凝血活酶时间(APTT)、术前及术后24 h血小板计数,以及30 d主要不良心血管事件(MACE)等,评价安全性的指标主要为血小板是否减少和出血并发症。结果两组患者病变支数、罪犯血管、TIMI血流分级差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者随访30 d,无再发心肌梗死、支架内血栓、心原性死亡发生。两组患者急诊PCI术前血小板计数、凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、APTT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),比伐卢定组停药后1 h的APTT值明显小于肝素组[(160.0±25.6)s比(165.0±27.6)s,t=2.412,P=0.02],但停药后4 h的APTT值虽仍小于肝素组,但差异无统计学意义[(37.6±11.5)s比(40.3±12.6)s,t=0.573,P=0.56]。两组均无严重出血发生,无血小板减少,比伐卢定组轻度出血事件少于肝素组,但差异无统计学意义[2例(5.0%)比4例(8.0%),χ2=0.321,P=0.57]。结论在急诊PCI术中,国产比伐卢定抗凝治疗具有良好的安全性和有效性。 展开更多

关键词 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 比伐卢定 抗凝

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D-二聚体和高敏C反应蛋白对急性主动脉夹层的早期诊断价值 被引量：14

2

作者 张勇 董志军 +2 位作者 熊辉 王军 苏晞 《中国心血管杂志》 2014年第4期261-263,共3页

目的探讨D-二聚体(D-dimer)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性主动脉夹层(AAD)早期诊断的价值。方法选取2010—2012年急性胸背痛患者382例,根据多层螺旋CT结果分为AAD组(206例)和对照组(176例),比较两组间D-dimer和hs-CRP水平的差异,应用... 目的探讨D-二聚体(D-dimer)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性主动脉夹层(AAD)早期诊断的价值。方法选取2010—2012年急性胸背痛患者382例,根据多层螺旋CT结果分为AAD组(206例)和对照组(176例),比较两组间D-dimer和hs-CRP水平的差异,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析D-dimer和hs-CRP对AAD诊断的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 AAD组D-dimer和hs-CRP水平明显高于对照组[(9.40±18.79)mg/L比(0.31±0.28)mg/L,t=3.868,P<0.01;(31.88±40.05)mg/L比(5.98±16.16)mg/L,t=4.237,P<0.01];应用ROC分析,当D-dimer取值0.56 mg/L、hs-CRP取值5.94 mg/L时,对AAD诊断的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为98.1%、75.2%、85.7%、98.3%和61.9%、71.8%、75.9%、69.3%。结论在AAD早期诊断中,D-dimer和hs-CRP是有效、重要的筛选指标。 展开更多

关键词 急性主动脉夹层 高敏C反应蛋白 D-二聚体 受试者工作特征曲线 早期诊断

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急诊硝普钠治疗高血压并急性左心衰的效果 被引量：6

3

作者 董志军 杨小菊 李勇 《中国卫生标准管理》 2019年第17期53-55,共3页

目的分析急诊硝普钠治疗高血压并急性左心衰的效果。方法选取2017年1月--2019年1月我院收治的高血压并急性左心衰患者为300例为研究对象,随机单双数法分为两组,对照组150例主要为常规性治疗,观察组患者150例予以急诊硝普钠治疗,对比两... 目的分析急诊硝普钠治疗高血压并急性左心衰的效果。方法选取2017年1月--2019年1月我院收治的高血压并急性左心衰患者为300例为研究对象,随机单双数法分为两组,对照组150例主要为常规性治疗,观察组患者150例予以急诊硝普钠治疗,对比两种治疗方式的效果。结果观察组患者临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者不良反应率少于对照组,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论为高血压并急性左心衰患者在急诊中采用硝普钠治疗时可有效提升整体治疗效果,且患者生命状况更为平稳,副作用少,有临床应用价值。 展开更多

关键词 硝普钠 高血压 急性左心衰 急诊 头晕 低血压

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急性心肌梗死合并室间隔穿孔介入封堵与外科手术治疗临床对比 被引量：6

4

作者 王学文 钟建利 +3 位作者 鄢华 蔡建华 宋丹 苏晞 《中国介入心脏病学杂志》 2020年第10期560-565,共6页

目的比较介入封堵及外科手术治疗两种方法在急性心肌梗死合并室间隔穿孔(PIVSR)患者中应用的效果,探索最佳治疗方法及手术时机。方法回顾2012年1月至2018年12月武汉亚洲心脏病医院PI-VSR的患者资料,分析介入封堵与外科手术治疗的疗效。... 目的比较介入封堵及外科手术治疗两种方法在急性心肌梗死合并室间隔穿孔(PIVSR)患者中应用的效果,探索最佳治疗方法及手术时机。方法回顾2012年1月至2018年12月武汉亚洲心脏病医院PI-VSR的患者资料,分析介入封堵与外科手术治疗的疗效。结果共纳入PI-VSR患者66例,其中18例为介入封堵组,2例因位置或破口面积太大不适合封堵,改行外科手术;22例为外科手术组;26例为药物治疗组。66例患者平均年龄(66.48±9.91)岁,其中男37例(57.8%),女29例(42.2%)。造影提示:左前降支闭塞58例,右冠状动脉闭塞8例。介入封堵组与外科手术组比较:术后穿孔大小[(0.4±0.1)cm比(0.5±0.2)cm,P=0.816];穿孔至手术时间[(20.8±5.4)d比(29.9±4.9)d,P=0.524],急性心肌梗死(AMI)至手术时间[(20.4±5.0)d比(31.6±4.8)d,P=0.061],入院至手术时间[(16.4±5.1)d比(18.6±1.6)d,P=0.675],术后住院时间[(10.8±7.9)d比(16.6±2.7)d,P=0.653];主动脉内球囊反搏(IABP)使用率(50.0%比68.2%,P=0.135),IABP使用时间[(7.1±7.3)d比(12.9±2.7)d,P<0.001]。术前左心室射血分数(LVEF)[(41.2±5.6)%比(41.9±5.0)%,P=0.002],术后LVEF[(45.6±4.4)%比(42.2±6.5)%,P=0.264]。介入封堵组患者与药物治疗组患者有效率比较(88.9%比7.7%,P<0.001),外科手术组患者与药物治疗组患者有效率比较(86.4%比7.7%,P<0.001),差异均有统计学意义;但是介入封堵组患者与外科手术组患者有效率比较(88.9%比86.4%,P=0.598),差异无统计学意义。结论介入封堵治疗与外科手术治疗相比,介入封堵治疗PI-VSR是安全、有效的,创伤较小,住院时间明显减少。药物治疗效果较差。因此,积极的介入封堵治疗或者外科手术治疗,可降低死亡率,改善预后。 展开更多

关键词 急性心肌梗死合并室间隔穿孔 介入封堵治疗 外科手术 室间隔封堵

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有些心脏问题不算“病”

5

作者 李蓓 《老同志之友（上半月）》 2024年第8期50-51,共2页

1.窦性心律不齐。窦性心律不齐,指相邻两次心跳的时间间隔相差超过0.12秒,这种差值的增大并不意味着心脏有病变。2.二尖瓣或三尖瓣轻度反流。心脏内保证血液单向泵血的几个阀门,医学上称为心脏瓣膜:右心房与右心室之间的阀门叫三尖瓣,... 1.窦性心律不齐。窦性心律不齐,指相邻两次心跳的时间间隔相差超过0.12秒,这种差值的增大并不意味着心脏有病变。2.二尖瓣或三尖瓣轻度反流。心脏内保证血液单向泵血的几个阀门,医学上称为心脏瓣膜:右心房与右心室之间的阀门叫三尖瓣,左心房与左心室之间的阀门称为二尖瓣。 展开更多

关键词 窦性心律不齐 右心房 左心房 三尖瓣 心脏瓣膜 时间间隔 轻度反流 右心室

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曲美他嗪治疗冠心病并左心功能不全的研究 被引量：2

6

作者 杨小菊 董志军 彭齐 《中国卫生标准管理》 2019年第18期85-87,共3页

目的探讨曲美他嗪对冠心病合并左心功能不全的治疗效果。方法对我院2017年1月—2019年1月收治的300例冠心病合并左心功能不全患者进行研究,均分为对照组和观察组。对照组用常规疗法,予以观察组患者曲美他嗪,进行两组疾病治疗效果的对比... 目的探讨曲美他嗪对冠心病合并左心功能不全的治疗效果。方法对我院2017年1月—2019年1月收治的300例冠心病合并左心功能不全患者进行研究,均分为对照组和观察组。对照组用常规疗法,予以观察组患者曲美他嗪,进行两组疾病治疗效果的对比。结果观察组心功能Ⅰ级发生率为33.3%(50/150),心功能Ⅱ级发生率为50.0%(75/150),心功能Ⅲ级发生率为14.7%(22/150),心功能Ⅳ级发生率为2.0%(3/150),与对照组相比,研究数据间差异存在统计学意义(P<0.05);对照组和观察组患者生活质量得分分别为(197.5±4.1)分和(227.8±3.4)分,所得数据间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全效果好,应用价值高。 展开更多

关键词 曲美他嗪 冠心病 左心功能不全 心血管疾病 心功能 生活质量

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OCT指导编织样冠状动脉治疗一例 被引量：2

7

作者 敖志华 《影像诊断与介入放射学》 2019年第6期465-466,共2页

编织样冠状动脉是罕见的冠状动脉先天性畸形,发病病因不明确。这种畸形是指心外膜冠状动脉某一部分被分成多条细小管道,然后沿冠状动脉轴扭转再合并形成主腔,左右冠状动脉均可累及,其中以右冠脉受累多见。编织样改变的远段血流一般是正... 编织样冠状动脉是罕见的冠状动脉先天性畸形,发病病因不明确。这种畸形是指心外膜冠状动脉某一部分被分成多条细小管道,然后沿冠状动脉轴扭转再合并形成主腔,左右冠状动脉均可累及,其中以右冠脉受累多见。编织样改变的远段血流一般是正常的,被认为是一种良性病变。目前冠状动脉造影检查仍是编织样冠脉动脉诊断的主要手段,通过冠脉内血流情况及病变特征可给出大致诊断,但仍需鉴别自发性冠脉内夹层、冠脉内血栓形成及有桥侧支的慢性闭塞病变。 展开更多

关键词 冠脉内血栓 慢性闭塞病变 左右冠状动脉 先天性畸形 心外膜冠状动脉 冠脉受累 冠状动脉造影检查 病变特征

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留观室心功能衰竭患者应用利尿剂时的观察与护理

8

作者 喻翠英 《当代护士（中旬刊）》 2012年第6期21-22,共2页

利尿剂能减轻或消除体循环及肺循环的淤血和水肿,同时也可降低心脏前负荷,改善心功能,因此成为治疗心功能衰竭（以下简称＂心衰＂）的最常见的药物。那么出入量和电解质的观察成为留观心衰患者的护理工作重点,所以,心衰患者进入留观室... 利尿剂能减轻或消除体循环及肺循环的淤血和水肿,同时也可降低心脏前负荷,改善心功能,因此成为治疗心功能衰竭（以下简称＂心衰＂）的最常见的药物。那么出入量和电解质的观察成为留观心衰患者的护理工作重点,所以,心衰患者进入留观室之后应及时进行电解质和出入量的动态观察, 展开更多

关键词 心功能衰竭 利尿剂 护理

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非综合征型先天性心脏畸形的基因研究

9

作者 周红梅 付四清 《中国优生与遗传杂志》 2012年第8期1-3,共3页

心脏是人类在胚胎发育过程中第一个形成的器官,在原肠胚形成后不久,胚胎前缘脊索前板前面的中胚层细胞密集,形成前后纵行、左右并列的一对生心脊（心脏形成的原基）,它们继续发育,中央逐渐变空,沿着胚胎腹侧中线形成一对跳动的心管。接... 心脏是人类在胚胎发育过程中第一个形成的器官,在原肠胚形成后不久,胚胎前缘脊索前板前面的中胚层细胞密集,形成前后纵行、左右并列的一对生心脊（心脏形成的原基）,它们继续发育,中央逐渐变空,沿着胚胎腹侧中线形成一对跳动的心管。接着发生心管融合、环化, 展开更多

关键词 先天性心脏畸形 非综合征型 胚胎发育过程 基因 中胚层

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初诊为急性心肌梗死的Stanford A型主动脉夹层1例

10

作者 郑江 张治平 +2 位作者 张勇 叶其胜 苏晞 《心肺血管病杂志》 CAS 2023年第4期364-366,共3页

病例资料患者男性,54岁,主因“突发胸闷8h”入院。患者于2020年9月17日凌晨0:30睡眠过程中突感胸闷不适,位于心前区巴掌大小范围,持续性不缓解,于08:42就诊。患者有高血压病史、甲状腺机能减退病史。入院体格检查:脉搏:65次/min,呼吸:20... 病例资料患者男性,54岁,主因“突发胸闷8h”入院。患者于2020年9月17日凌晨0:30睡眠过程中突感胸闷不适,位于心前区巴掌大小范围,持续性不缓解,于08:42就诊。患者有高血压病史、甲状腺机能减退病史。入院体格检查:脉搏:65次/min,呼吸:20次/min,血压:120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清楚,痛苦貌,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率65次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。急诊测肌钙蛋白0.075μg/L(0~0.014μg/L)。 展开更多

关键词 Stanford A型主动脉夹层 急性心肌梗死

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骨胶原手霜在Ⅰ期压疮中的预防效果观察 被引量：2

11

作者 李瑜琦 《当代护士（下旬刊）》 2014年第9期143-144,共2页

目的探讨骨胶原手霜在Ⅰ期压疮中的预防效果。方法将20例Ⅰ期压疮患者随机分为实验组和对照组,每组各10例。实验组采用骨胶原手霜局部涂擦,对照组采用3 M透明敷贴局部敷贴,比较两组压疮局部皮肤的临床治疗效果。结果实验组压红消退7例... 目的探讨骨胶原手霜在Ⅰ期压疮中的预防效果。方法将20例Ⅰ期压疮患者随机分为实验组和对照组,每组各10例。实验组采用骨胶原手霜局部涂擦,对照组采用3 M透明敷贴局部敷贴,比较两组压疮局部皮肤的临床治疗效果。结果实验组压红消退7例、压红局限3例。对照组压红消退2例、压红局限2例、压红面积扩大3例,皮肤破溃3例,实验组压疮局部皮肤的临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨胶原手霜局部涂擦Ⅰ期压疮患处局部,能有效预防压疮进展,方法简单、效果明显、经济实用,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 I期压疮 骨胶原手霜 皮肤破溃 预防

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新型冠状病毒肺炎疫情下方舱医院护理团队应急管理实践探析 被引量：6

12

作者 李筠 戴遥 +4 位作者 胡柳 陶红兵 刘静 何艳丽 李茜 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第S01期60-62,共3页

新型冠状病毒肺炎疫情下,方舱医院在辖区政府主导,委托牵头医疗机构负责、多省医疗团队配合运行下组建临时护理部,统筹调配人员和安排相关护理工作,通过健全规章制度、标准岗前培训、保障后勤物资等系列应急管理协调策略,保障临时方舱... 新型冠状病毒肺炎疫情下,方舱医院在辖区政府主导,委托牵头医疗机构负责、多省医疗团队配合运行下组建临时护理部,统筹调配人员和安排相关护理工作,通过健全规章制度、标准岗前培训、保障后勤物资等系列应急管理协调策略,保障临时方舱医院护理质量,降低安全风险,为疫情防控工作中科学合理地进行护理人力资源管理提供参考。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 方舱医院 护理团队 应急管理

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