白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血临床观察 被引量：7

1

作者 明绘 王华乔 张敏 《中国药业》 CAS 2023年第10期99-101,共3页

目的探讨白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法选取医院2019年4月至2021年7月收治的急性上消化道出血患者146例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各73例。两组患者均予注射用奥美拉唑钠静脉滴注,观察组患... 目的探讨白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法选取医院2019年4月至2021年7月收治的急性上消化道出血患者146例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各73例。两组患者均予注射用奥美拉唑钠静脉滴注,观察组患者加用注射用白眉蛇毒血凝酶静脉注射。两组均持续治疗7 d。结果观察组总有效率为90.41%,明显高于对照组的72.60%(P<0.05)。治疗后,两组患者超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、穿透素-3水平、Blatchford评分、D-二聚体水平均明显降低,空腹胃液pH明显升高,活化部分凝血活酶时间明显延长(P<0.05);且观察组变化幅度均明显大于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(15.07%比9.59%,P<0.05)。结论白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血,可明显减轻患者机体的炎性反应,延长APTT,改善凝血指标、D-D水平及空腹胃液pH。 展开更多

关键词 白眉蛇毒血凝酶 奥美拉唑 急性上消化道出血 炎性反应 凝血功能

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同伴支持小组模式干预对髋关节置换术患者康复效果的影响

2

作者 陈一平 李照文 +2 位作者 陈汝微 陈四清 陈红 《中国医学创新》 CAS 2024年第25期84-89,共6页

目的:探讨同伴支持小组模式干预用于髋关节置换术患者中的价值。方法:选取2021年1月—2022年12月武汉中西医结合骨科医院收治的108例行髋关节置换术的患者,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各54例。对照组采用常规护理方法,试... 目的:探讨同伴支持小组模式干预用于髋关节置换术患者中的价值。方法:选取2021年1月—2022年12月武汉中西医结合骨科医院收治的108例行髋关节置换术的患者,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各54例。对照组采用常规护理方法,试验组在常规护理的基础上联合同伴支持小组模式干预。比较两组干预前后髋关节功能、自我效能感、社会支持及心理复原力变化情况。结果:干预后,两组Harris髋关节功能量表(HHS)、一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSRS)、康纳-戴维森心理复原力量表(CD-RISC)评分均高于干预前,且试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:同伴支持小组模式干预对提升髋关节置换术患者髋关节功能和自我效能感有积极意义,同时有利于提升患者社会支持水平,提高其压力适应和调节能力。 展开更多

关键词 髋关节置换术 同伴支持小组模式 自我管理效能 社会支持 心理复原力

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武汉市洪山区青少年特发性脊柱侧弯现况及相关因素分析

3

作者 罗琳 张佳莹 +2 位作者 朱双梅 方清 傅文佳 《华南预防医学》 2024年第7期663-666,共4页

目的 调查武汉市洪山区青少年特发性脊柱侧弯(AIS)现况,并探讨其相关因素,为AIS防控提供科学依据。方法 2023年9—12月通过多阶段抽样方法抽取武汉市洪山区在读中学生进行问卷调查及脊柱侧弯检查,采用描述性分析方法对该地区中学生AIS... 目的 调查武汉市洪山区青少年特发性脊柱侧弯(AIS)现况,并探讨其相关因素,为AIS防控提供科学依据。方法 2023年9—12月通过多阶段抽样方法抽取武汉市洪山区在读中学生进行问卷调查及脊柱侧弯检查,采用描述性分析方法对该地区中学生AIS情况进行分析,并采用单、多因素分析方法分析AIS相关因素。结果 本次调查武汉市洪山区在读中学生2 256人。其中男1 164人,女1 092人;初中生1 157人,高中生1 099人。检出AIS 104例,检出率为4.61%。多因素logistic回归分析结果显示性别(女生OR=1.887)、有直系亲属脊柱侧弯(OR=1.664)、学习时坐位姿势(不良OR=2.873)、每日坐位学习时间(过长OR=1.345)、每日电子产品使用时间(>2 h OR=2.483)、教室桌椅高度(过低或过高OR=1.907、2.148)是武汉市洪山区在读中学生AIS检出的影响因素。结论 武汉市洪山区中学生AIS检出率较高,需要引用相关部门重视,其中性别、家族史、坐姿、学习时长、电子产品使用及桌椅高度均为显著影响因素。建议加强脊柱健康教育,优化学习环境以预防脊柱侧弯。 展开更多

关键词 青少年 特发性脊柱侧弯 因素分析

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院内外序贯八段锦锻炼联合归脾汤治疗慢性心力衰竭伴抑郁临床研究 被引量：1

4

作者 肖晨汐 王华乔 +3 位作者 李亚时 张敏 刘潇 王文书 《现代中医药》 2024年第1期68-73,共6页

目的观察院内外序贯八段锦锻炼联合归脾汤治疗慢性心力衰竭伴抑郁患者的临床疗效。方法纳入120例慢性心力衰竭伴抑郁者,随机分为西药组、中药组、联合组,各40例。常规心力衰竭治疗基础上,西药组予艾司西酞普兰,中药组在西药组的基础上... 目的观察院内外序贯八段锦锻炼联合归脾汤治疗慢性心力衰竭伴抑郁患者的临床疗效。方法纳入120例慢性心力衰竭伴抑郁者,随机分为西药组、中药组、联合组,各40例。常规心力衰竭治疗基础上,西药组予艾司西酞普兰,中药组在西药组的基础上予归脾汤,联合组在西药组的基础上予归脾汤、院内外序贯八段锦锻炼。治疗前后评价三组的中医证候积分、HAMD评分、心功能、免疫炎症指标。统计6月内心血管疾病再住院率。评价心功能、抑郁疗效。结果治疗后,联合组气喘、心悸、乏力、抑郁善忧、失眠方面的中医证候积分均低于中药组、西药组(P均<0.05)。联合组HAMD评分低于中药组、西药组(P均<0.05)。联合组LVEF高于中药组及西药组,LVESD、LVEDD均低于中药组及西药组(P均<0.05)。联合组Treg、Th17、Th17/Treg、TNF-α,IL-6均低于中药组及西药组(P均<0.05)。入组6月内,联合组因心血管疾病再入院率低于中药组及西药组(P<0.05)。联合组心功能及抑郁疗效均优于中药组及西药组(P均<0.05)。结论院内外序贯八段锦锻炼联合归脾汤有助于改善慢性心力衰竭并抑郁患者的临床症状、心功能、抑郁状态,调节免疫炎症因子,安全性佳。 展开更多

关键词 序贯锻炼 八段锦 归脾汤 心力衰竭 抑郁

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补阳还五汤联合肌骨超声下微针刀治疗腰椎间盘突出症临床观察 被引量：3

5

作者 韩倩 胡盼 +1 位作者 杨琴 李培金 《湖北中医药大学学报》 2023年第2期83-86,共4页

目的观察补阳还五汤联合肌骨超声下微针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将我院132例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与观察组各66例。对照组给予传统针刺治疗,观察组给予肌骨超声引导下微针刀联合补阳还五汤治疗,对比两组患者... 目的观察补阳还五汤联合肌骨超声下微针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将我院132例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与观察组各66例。对照组给予传统针刺治疗,观察组给予肌骨超声引导下微针刀联合补阳还五汤治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)腰椎疾患评分及血清β-内啡肽(β-EP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))和5-羟色胺(5-HT)水平。结果治疗后,观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组VAS评分显著低于治疗前(P<0.05),JOA评分显著高于治疗前(P<0.05),血清-EP水平均显著高于治疗前(P<0.05),PGE_(2)、5-HT水平均显著低于治疗前(P<0.05);且观察组治疗后VAS评分显著低于对照组(P<0.05),JOA评分显著高于对照组(P<0.05),血清-EP水平显著高于对照组(P<0.05),PGE_(2)、5-HT水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论微针刀联合补阳还五汤在肌骨超声下治疗腰椎间盘突出症效果显著,不仅可以减轻疼痛症状,还可有效改善腰椎功能,值得临床推广。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 补阳还五汤 肌骨超声 微针刀

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视频联合行动导向教学法对输尿管结石病人健康素养、自我护理能力的影响

6

作者 阳凡 陶利 +1 位作者 江婷 何曦 《循证护理》 2024年第10期1869-1873,共5页

目的:探究视频联合行动导向教学法对输尿管结石病人健康素养、自我护理能力的影响。方法:回顾性分析2020年6月—2021年12月就诊我院的输尿管结石病人临床资料,以视频联合行动导向教学法在我科室推行时间(2021年4月)为分界线,将推行前(2... 目的:探究视频联合行动导向教学法对输尿管结石病人健康素养、自我护理能力的影响。方法:回顾性分析2020年6月—2021年12月就诊我院的输尿管结石病人临床资料,以视频联合行动导向教学法在我科室推行时间(2021年4月)为分界线,将推行前(2020年6月—2021年3月)接受常规健康宣教的52例病人纳入对照组,将推行后(2021年4月—2021年12月)接受视频联合行动导向教学健康宣教方案的42例病人纳入观察组。比较干预前及干预1周后两组病人的健康素养、自我护理能力,统计两组病人术后干预期间不良事件发生情况及干预1周后健康教育满意度。结果:干预1周后,两组健康素养评分、自我护理能力评分较干预前有明显提升,且观察组健康素养评分、自我护理能力评分高于同期对照组(P<0.05)。观察组术后不良事件发生率低于对照组,健康教育满意度高于对照组(P<0.05)。结论:视频联合行动导向教学法能有效提升输尿管结石病人的健康素养、自我护理能力和健康教育满意度,降低并发症发生情况。 展开更多

关键词 输尿管结石 视频 行动导向教学法 健康素养 自我护理能力 护理

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儿童口腔疾病患者牙科畏惧症的现状及影响因素分析

7

作者 沈欢 刘晓 《湖北科技学院学报（医学版）》 2024年第1期55-58,共4页

目的分析儿童口腔疾病患者牙科畏惧症(CDF)的现状并归纳其影响因素。方法回顾性分析我院治疗的儿童口腔疾病患者184例的临床资料,统计CDF患儿例数,并对CDF发生的影响因素进行分析。结果184例儿童患者中,67例存在CDF,发生率为36.41%;单... 目的分析儿童口腔疾病患者牙科畏惧症(CDF)的现状并归纳其影响因素。方法回顾性分析我院治疗的儿童口腔疾病患者184例的临床资料,统计CDF患儿例数,并对CDF发生的影响因素进行分析。结果184例儿童患者中,67例存在CDF,发生率为36.41%;单因素分析显示,CDF的发生与其年龄、性别、首次就诊、口腔知识、家庭人均收入以及父母牙科畏惧症有关(P<0.05),与居住地、独生子女、牙龈出血、龋齿、牙石、住院史及主要监护人无关(P>0.05);多因素分析显示,3~6岁(OR=7.645,95%CI:2.764~21.143)、女生(OR=5.224,95%CI:2.058~13.265)、首次就诊(OR=2.573,95%CI:1.043~6.347)、口腔知识较差(OR=9.970,95%CI:3.422~29.049)、家庭人均收入<3000(OR=8.705,95%CI:4.020~18.116)及父母牙科畏惧症(OR=4.974,95%CI:1.982~12.482)是儿童发生CDF的危险因素。结论儿童口腔疾病患者CDF发生率较高,其发生受年龄、性别、首次就诊、口腔知识、家庭人均收入以及父母牙科畏惧症影响。 展开更多

关键词 口腔知识 儿童牙科焦虑症 口腔健康 回归分析

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倾角测量器在全髋关节置换术中的应用研究

8

作者 李照文 李绪贵 +4 位作者 李培金 叶劲 左昌俊 王威 唐园 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2024年第1期65-70,共6页

目的:探讨应用自设计臼杯倾角测量器来辅助提高全髋关节置换术(THA)中髋臼臼杯置入角度(外展角和前倾角)的精准度。方法:选择2021年9月至2023年5月30例因髋关节疾病行全髋关节置换术治疗的患者,按随机分组法分为观察组(术中采用臼杯倾... 目的:探讨应用自设计臼杯倾角测量器来辅助提高全髋关节置换术(THA)中髋臼臼杯置入角度(外展角和前倾角)的精准度。方法:选择2021年9月至2023年5月30例因髋关节疾病行全髋关节置换术治疗的患者,按随机分组法分为观察组(术中采用臼杯倾角测量器来测量髋臼臼杯所置入的外展角和前倾角,15例)和传统组(传统全髋关节置换术组,15例),两组术前规划其髋臼臼杯置入的外展角为40°、前倾角为20°,术后X线片测量两组臼杯假体的外展角和前倾角与术前规划的差异。结果:观察组术后髋臼臼杯外展角和前倾角与术前所规划角度之间的误差明显小于传统组,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在全髋关节置换术中,采用臼杯倾角测量器对髋臼臼杯置入的外展角和前倾角进行测量与校正,能提高髋臼臼杯置入角度(外展角和前倾角)的精准度。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 外展角 前倾角 自设计倾角测量器

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脊柱科住院病案异常入组相关因素分析

9

作者 戚密 明绘 +2 位作者 郭雪君 朱梦影 王琳 《中国病案》 2024年第4期7-8,20,共3页

目的 揭示脊柱科歧义病案产生的主要原因,提出相应的修正措施和改进建议,以期提高DRG入组的成功率。方法 调取武汉某医院脊柱科2023年1月1日至2023年6月30日期间,上传至DRG付费管理系统并经分组器分组后的4318份病案,筛选出其中的歧义病... 目的 揭示脊柱科歧义病案产生的主要原因,提出相应的修正措施和改进建议,以期提高DRG入组的成功率。方法 调取武汉某医院脊柱科2023年1月1日至2023年6月30日期间,上传至DRG付费管理系统并经分组器分组后的4318份病案,筛选出其中的歧义病案197份,组织高年资临床质控医师和高年资编码员,复核和分析歧义病案的发生原因。结果 脊柱科的歧义病案发生率占总病例数的4.56%。此外,这197例歧义病案中,主要诊断选择错误占5.07%、主要手术操作选择错误占2.03%、主要手术编码错误占7.11%、CHS-DRG分组方案缺陷占85.79%。结论 通过对歧义病案分析,产生歧义病案的原因主要是分组方案缺陷、编码员临床医学知识欠缺、临床医师未能正确掌握主要诊断和主要手术操作选择的原则。因此,临床医师应加强对DRG相关知识的学习和研究,编码员要不断提高自身的业务能力,加强信息化建设,助力DRG的高质量开展。 展开更多

关键词 歧义病案 脊柱科 CHS-DRG分组方案 主要诊断 主要手术操作1

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腰臀比对腰椎退行性疾病术后疗效的影响

10

作者 席金涛 鲁齐林 +6 位作者 王小阵 汪洋 吕鹏 汪雄伟 陈龙 石震 竺义亮 《中医正骨》 2024年第4期11-14,共4页

目的:探讨腰臀比对腰椎退行性疾病术后疗效的影响。方法:回顾性分析1220例腰椎退行性疾病患者的病例资料,其中低腰臀比组102例(男性腰臀比<0.85,女性腰臀比<0.75)、正常腰臀比组705例(男性腰臀比为0.85~0.9,女性腰臀比为0.75~0.8... 目的:探讨腰臀比对腰椎退行性疾病术后疗效的影响。方法:回顾性分析1220例腰椎退行性疾病患者的病例资料,其中低腰臀比组102例(男性腰臀比<0.85,女性腰臀比<0.75)、正常腰臀比组705例(男性腰臀比为0.85~0.9,女性腰臀比为0.75~0.8)、高腰臀比组413例(男性腰臀比>0.9,女性腰臀比>0.8)。比较3组患者的手术时间、术中出血量、术后1年Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及腰背部、臀部、腿部、足部疼痛数字评分。结果:(1)一般结果。3组患者的手术时间、术中出血量比较,组间差异均有统计学意义[(118.8±25.6)min,(125.5±18.8)min,(139.3±26.6)min,F=11.238,P=0.001;(125.4±20.6)mL,(140.9±28.6)mL,(188.2±31.6)mL,F=14.262,P=0.035]。高腰臀比组患者手术时间长于正常腰臀比组和低腰臀比组(P=0.001,P=0.001),术中出血量多于正常腰臀比组和低腰臀比组(P=0.001,P=0.001);正常腰臀比组患者的手术时间、术中出血量和低腰臀比组比较,组间差异均无统计学意义(P=0.136,P=0.117)。(2)术后1年疼痛数字评分。3组患者术后1年腰背部、臀部、腿部疼痛数字评分比较,组间差异均有统计学意义[(2.60±0.96)分,(2.17±0.84)分,(3.27±1.10)分,F=17.901,P=0.036;(1.45±0.52)分,(1.49±0.50)分,(2.78±0.85)分,F=54.421,P=0.001;(2.09±0.70)分,(2.13±0.98)分,(2.80±1.16)分,F=6.239,P=0.003];足部疼痛数字评分比较,差异无统计学意义[(1.55±0.52)分,(1.39±0.49)分,(1.29±0.46)分,F=1.731,P=0.182]。高腰臀比组患者术后1年腰背部、臀部、腿部疼痛数字评分均高于低腰臀比组和正常腰臀比组(P=0.045,P=0.001;P=0.047,P=0.003;P=0.029,P=0.001),正常腰臀比组患者术后1年腰背部、臀部、腿部疼痛数字评分和低腰臀比组比较,组间差异均无统计学意义(P=0.176,P=0.291,P=0.716)。(3)术后1年ODI。3组患者术后1年ODI比较,差异有统计学意义[(19.40±6.52)%,(12.59±6.81)%,(24.28±9.83)%,F=30.502,P=0.001]。高腰臀比组患者术� 展开更多

关键词 腰椎 椎间盘退化 椎间盘移位 椎管狭窄 脊椎滑脱 肥胖症 腰髋比率

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健康体检超声初筛早期甲状腺肿瘤病人的心理护理 被引量：1

11

作者 杨彬彬 柳敏 《循证护理》 2023年第24期4526-4528,共3页

目的:探讨心理护理干预对健康体检超声初筛早期甲状腺肿瘤病人心理状态及护理满意度的影响。方法:选取中西医结合骨科医院门诊部在2021年1月—12月接受治疗的100例健康体检超声初筛早期甲状腺肿瘤病变病人为研究对象,根据临床护理模式... 目的:探讨心理护理干预对健康体检超声初筛早期甲状腺肿瘤病人心理状态及护理满意度的影响。方法:选取中西医结合骨科医院门诊部在2021年1月—12月接受治疗的100例健康体检超声初筛早期甲状腺肿瘤病变病人为研究对象,根据临床护理模式的不同将其分为两组,每组50例,对照组给予常规护理,观察组给予心理护理干预,比较两组护理后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、护理后综合生活质量评定量表(GQOL-74)评分和护理满意度。结果:护理后观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组GQOL-74评分明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人护理满意度(96.00%)高于对照组(80.00%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预能有效改善甲状腺肿瘤病人的心理状态,提高护理满意度。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 健康体检 超声初筛 心理护理 满意度 护理

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化结消瘤汤联合中医埋针对结直肠癌术后化疗患者的临床疗效观察

12

作者 张碧文 李征 《湖北科技学院学报（医学版）》 2023年第6期541-544,共4页

目的探讨以化结消瘤汤结合中医埋针护理疗法对于结直肠癌术后患者的临床疗效。方法将70例结直肠癌术后患者随机分成对照组和观察组,每组35例。对照组在给予FOLFOX4化疗方案的同时,予西医常规护理;观察组在对照组的护理基础上,再予化结... 目的探讨以化结消瘤汤结合中医埋针护理疗法对于结直肠癌术后患者的临床疗效。方法将70例结直肠癌术后患者随机分成对照组和观察组,每组35例。对照组在给予FOLFOX4化疗方案的同时,予西医常规护理;观察组在对照组的护理基础上,再予化结消瘤汤联合中医埋针护理。观察两组患者的生活质量评分(KPS)和不良反应发生率。结果经4个化疗周期护理后,观察组的KPS评分显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),中医证候评分亦显著低于对照组(P<0.05)。结论对于结直肠癌术后应用FOLFOX4化疗的患者,在西医常规护理的基础上配合化结消瘤汤联合中医埋针护理,其治疗效果更好,不良反应发生率更低,患者生活质量更高,中医证候评分更低。 展开更多

关键词 化结消瘤汤 中医埋针护理 结直肠癌术后

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骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后腹胀的影响因素

13

作者 吴红雅 丰硕 +1 位作者 刘会子 张敏 《中国医学创新》 CAS 2023年第8期147-150,共4页

目的:分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)患者术后腹胀的影响因素。方法:回顾性分析2020年1月-2022年6月于武汉中西医结合骨科医院治疗的154例OVCFs患者的临床资料,分析OVCFs患者术后腹胀的危险因素。结果:154例OVCFs患者中,术后发生... 目的:分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)患者术后腹胀的影响因素。方法:回顾性分析2020年1月-2022年6月于武汉中西医结合骨科医院治疗的154例OVCFs患者的临床资料,分析OVCFs患者术后腹胀的危险因素。结果:154例OVCFs患者中,术后发生腹胀33例,发生率为21.43%。术后是否发生腹胀患者的年龄、性别、高血压、BMI、吸烟史、ASA分级、术前按要求禁食、术后进食时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后是否发生腹胀患者的麻醉方式、使用PCA、下床活动次数、使用抗菌药、卧床时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,全麻[OR=2.880,95%CI(1.131,7.332)]、未使用患者自控镇痛(PCA)[OR=4.538,95%CI(1.687,12.213)]、下床活动次数<3次/d[OR=5.711,95%CI(2.042,15.973)]、使用抗菌药[OR=2.901,95%CI(1.136,7.403)]、卧床时间≥5 d[OR=6.231,95%CI(2.185,17.766)]是OVCFs患者术后腹胀的危险因素(P<0.05)。结论:OVCFs患者术后腹胀发生率较高,其发生受麻醉方式、使用PCA、下床活动次数、使用抗菌药、卧床时间有关影响,临床可为据给予针对性干预,以减少术后腹胀的发生。 展开更多

关键词 腹胀 经皮穿刺椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折

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急诊创伤患者术后切口感染现状及影响因素分析

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作者 刘会子 张敏 +1 位作者 陈娟 兰细香 《中国医学创新》 CAS 2023年第6期78-82,共5页

目的:探讨急诊创伤患者术后切口感染现状及影响因素。方法:抽取2020年3月-2022年9月武汉中西医结合骨科医院急诊科收治的175例创伤患者的临床资料,采用单因素分析、logistic回归分析筛选急诊创伤患者术后切口感染的影响因素。结果:175... 目的:探讨急诊创伤患者术后切口感染现状及影响因素。方法:抽取2020年3月-2022年9月武汉中西医结合骨科医院急诊科收治的175例创伤患者的临床资料,采用单因素分析、logistic回归分析筛选急诊创伤患者术后切口感染的影响因素。结果:175例急诊创伤患者中,术后切口发生感染者23例,术后切口感染发生率为13.14%;感染组、未感染组的性别、学历、婚姻状况、合并高血压、手术部位、切口长度比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组年龄、体重指数(BMI)、手术类型、手术时间、术前使用抗生素、住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,年龄≥60岁[OR=4.913,95%CI(1.614,14.955)]、BMI≥24 kg/m2[OR=3.922,95%CI(1.286,11.959)]、开放手术[OR=3.268,95%CI(1.028,10.384)]、手术时间≥6 h[OR=4.090,95%CI(1.305,12.818)]、术前未使用抗生素[OR=5.249,95%CI(1.446,19.051)]、住院时间≥7 d[OR=4.401,95%CI(1.445,13.404)]是急诊创伤患者术后切口感染的危险因素(P<0.05)。结论:急诊创伤患者术后切口感染发生较高,其发生与患者的年龄、BMI、手术类型、手术时间、术前使用抗生素、住院时间有关,临床需对此加以重视。 展开更多

关键词 切口感染 急诊 创伤 影响因素

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强化质量监控联合持续改进在消毒供应中心感染控制中的作用

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作者 刘克丽 《医学理论与实践》 2023年第18期3234-3236,3211,共4页

目的:探讨强化消毒供应中心质量监控及持续改进对医院感染的影响。方法:我院消毒供应中心于2021年1—12月实施强化质量监控及持续改进,该阶段共有4256件灭菌物品,实施前(2020年1—12月)共有4138件灭菌物品,观察实施前后工作人员安全管... 目的:探讨强化消毒供应中心质量监控及持续改进对医院感染的影响。方法:我院消毒供应中心于2021年1—12月实施强化质量监控及持续改进,该阶段共有4256件灭菌物品,实施前(2020年1—12月)共有4138件灭菌物品,观察实施前后工作人员安全管理意识变化情况,对比实施前后工作质量变化情况及医院感染发生情况。结果:(1)强化质量监控及持续改进实施后工作人员安全管理意识总评分显著高于实施前(P<0.05);(2)强化质量监控及持续改进实施后灭菌物品回收合格率、清洗合格率、包装合格率、灭菌合格率、储存与发放合格率显著高于实施前(P<0.05);(3)强化质量监控及持续改进实施后医院感染发生率显著低于实施前(P<0.05)。结论:对消毒供应中心实施强化质量监控及持续改进,可增强工作人员安全管理意识,优化工作质量,减少医院感染的发生,值得推广。 展开更多

关键词 消毒供应中心 感染防控 强化质量监控 持续改进

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Logistic回归分析急诊患者预检分诊期间病情进展的影响因素

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作者 陈娟 兰细香 刘会子 《医学理论与实践》 2023年第11期1939-1941,共3页

目的:分析急诊患者预检分诊期间病情进展的影响因素。方法:回顾性分析2020年3月1日—2022年9月30日于我院急诊科就诊的196例患者临床资料,归纳急诊患者预检分诊期间病情进展的影响因素。结果:急诊患者预检分诊期间病情进展与患者性别、... 目的:分析急诊患者预检分诊期间病情进展的影响因素。方法:回顾性分析2020年3月1日—2022年9月30日于我院急诊科就诊的196例患者临床资料,归纳急诊患者预检分诊期间病情进展的影响因素。结果:急诊患者预检分诊期间病情进展与患者性别、学历、科别、体温及急诊量无关(P>0.05);与患者年龄、血压、疾病类型、心率、血氧饱和度、初诊失误、分诊级别有关(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄≥60岁(OR=2.402,95%CI:1.064~5.425)、心率异常(OR=3.068,95%CI:1.395~6.746)、血氧饱和度异常(OR=8.038,95%CI:3.493~18.500)、初诊失误(OR=2.853,95%CI:1.064~7.653)、分诊级别1~2级(OR=4.266,95%CI:1.880~9.680)是急诊患者预检分诊期间病情进展的危险因素。结论:急诊患者预检分诊期间病情进展受其年龄、心率、血氧饱和度、初诊情况、分诊级别的影响,临床可以此为据给予有针对性的干预。 展开更多

关键词 急诊 预检分诊 病情进展 影响因素

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改良夹板联合止痛壮骨丸治疗老年急性Colles骨折并骨质疏松疗效观察

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作者 肖晨汐 镇万源 +2 位作者 王华乔 李亚时 刘潇 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第22期3114-3120,共7页

目的观察改良夹板联合止痛壮骨丸治疗老年急性Colles骨折并骨质疏松患者的临床疗效。方法纳入2021年9月—2022年9月武汉中西医结合骨科医院收治的老年急性Colles骨折并骨质疏松患者120例,随机分为3组,均予手法复位及阿仑膦酸钠片、碳酸... 目的观察改良夹板联合止痛壮骨丸治疗老年急性Colles骨折并骨质疏松患者的临床疗效。方法纳入2021年9月—2022年9月武汉中西医结合骨科医院收治的老年急性Colles骨折并骨质疏松患者120例,随机分为3组,均予手法复位及阿仑膦酸钠片、碳酸钙D 3片口服。对照组40例予以传统夹板固定,改良组40例予以改良夹板固定,联合组40例予以改良夹板固定并口服壮骨止痛丸。比较3组患者复位前及复位后即刻、复位后4周、复位后12周的掌倾角、尺偏角、桡骨高度,复位前及复位后12周中医证候评分、Garland-Werley腕关节功能评分、血清I型原胶原N-端前肽(PINP)水平、血清I型胶原交联C-末端肽(CTX)水平,统计3组治疗有效率及不良反应发生情况。结果复位后4周、12周,联合组尺偏角、掌倾角、桡骨高度均明显高于改良组和对照组(P均<0.05)。复位后12周,3组患者患肢肿痛、腰膝酸痛、神疲乏力评分及Gartland-Werley腕关节功能评分、血清PINP水平、血清CTX水平均明显低于复位前(P均<0.05),且联合组患肢肿痛、腰膝酸痛、神疲乏力评分均明显低于改良组和对照组(P均<0.05)。联合组疗效优于改良组和对照组(P均<0.05)。3组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论改良夹板合止痛壮骨丸治疗老年急性Colles骨折并骨质疏松患者,可有效改善骨折愈合情况及促进腕关节功能恢复,调节骨代谢,减轻患者肿痛、乏力症状,且安全性佳。 展开更多

关键词 止痛壮骨丸 改良夹板 老年人 骨质疏松症 桡骨远端伸直型骨折

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椎体后上缘入路椎体成形术治疗腰椎骨质疏松性压缩性骨折

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作者 严浩 李涛 +8 位作者 胡胜利 朱凌 吉璐宏 胡超 高雪伟 陈祝江 杨波 陈旺 邓昶 《中国现代手术学杂志》 2022年第6期451-457,共7页

目的 探究运用椎体后上缘入路椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)治疗腰椎骨质疏松性压缩性骨折(lumbar osteoporotic compression fracture, OVCF)的临床疗效及安全性。方法将2020年6月~2020年12月我科收治的51例腰椎OVCF... 目的 探究运用椎体后上缘入路椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)治疗腰椎骨质疏松性压缩性骨折(lumbar osteoporotic compression fracture, OVCF)的临床疗效及安全性。方法将2020年6月~2020年12月我科收治的51例腰椎OVCF患者作为研究对象,均采用一种新型入路——经椎体后上缘入路完成PVP手术。记录手术时间、骨水泥注射量、骨水泥分布与渗漏情况,并比较术前、术后腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)评分,随访期间观察近期并发症,包括伤椎再骨折及邻近椎体骨折。结果 51例患者均顺利完成手术,手术时间36~65 min,平均(49.61±6.06)min。骨水泥注入量(2.2~8.4)mL,平均(5.33±1.46)mL。骨水泥在冠状位及横断面的分布均越过中线。18例发生骨水泥渗漏,其中椎管后缘渗漏6例,椎旁渗漏7例,椎间隙渗漏5例,总渗漏率为35.29%。但术中未出现穿刺引起的神经、血管损伤以及骨水泥渗漏引起的神经症状。术前、术后1 d、术后1月及末次随访时的腰腿痛VAS分别为7.61±2.09、 2.76±1.27、 2.04±0.89及2.31±0.47;ODI评分分别为70.29±15.49、 30.98±4.10、 28.41±3.03及30.22±2.34。术后1 d、术后1月、末次随访时的VAS、 ODI评分均较术前明显降低(P<0.01)。随访过程中2例发生邻近椎体骨折,未发现伤椎再骨折病例。末次随访时采用改良MacNab标准评估手术疗效,优良率为94.12%(48/51)。结论 经椎体后上缘入路椎体成形术治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折安全性高,可获得满意疗效,为临床PVP治疗OVCF提供了一种新的入路,但需把握好适应证。 展开更多

关键词 椎体强化术 椎体成形术 骨质疏松 压缩性骨折

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基于适应性领导理论的护理管理模式对老年腹腔镜胆囊切除手术患者的效果观察 被引量：2

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作者 段谷雨 陈红 《医学理论与实践》 2024年第1期125-127,共3页

目的:探究基于适应性领导理论的护理管理模式对老年腹腔镜胆囊切除手术患者恢复及心理状况的影响。方法:选择2021年12月—2022年12月我院收治的96例老年腹腔镜胆囊切除手术患者,参照随机数表法将其分为观察组及对照组,各48例,对照组采... 目的:探究基于适应性领导理论的护理管理模式对老年腹腔镜胆囊切除手术患者恢复及心理状况的影响。方法:选择2021年12月—2022年12月我院收治的96例老年腹腔镜胆囊切除手术患者,参照随机数表法将其分为观察组及对照组,各48例,对照组采用常规肝胆外科护理模式进行管理,观察组采用基于适应性领导理论的护理管理模式干预。比较两组患者的预后状况[疼痛评分(VAS视觉模拟评分)、引流管拔除时间、初次肠道排气时间、术后下床时间、尿管拔除时间、术后进食时间];比较干预前、干预1个月后两组患者心理状况[医院用焦虑抑郁量表(HADS)];比较干预期间两组患者的术中护理风险事件、术后并发症发生情况差异。结果:观察组患者的疼痛评分、引流管拔除时间、初次肠道排气时间、术后下床时间、尿管拔除时间、术后进食时间均低于对照组(P<0.05);干预后,两组患者的HADS评分均低于干预前,且观察组患者的HADS评分低于对照组(P<0.05);干预期间内,观察组患者的护理风险事件及并发症总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于适应性领导理论的护理管理模式可改善老年腹腔镜胆囊切除手术患者的预后状况及心理状况,减少术中护理风险事件及术后患者的并发症发生。 展开更多

关键词 适应性领导理论 护理管理 老年人群 腹腔镜胆囊切除术

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中医五音疗法联合推拿按摩干预对腰椎间盘突出症患者的疗效观察 被引量：1

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作者 张琼梅 《医学理论与实践》 2024年第7期1234-1236,共3页

目的:探究中医五音疗法联合推拿按摩干预对腰椎间盘突出症患者心境状态、睡眠质量及生活质量的影响。方法:选取2020年7月—2022年7月本院收治的腰椎间盘突出症患者112例,采取随机分组法分为对照组和观察组,各56例。对照组采用常规护理干... 目的:探究中医五音疗法联合推拿按摩干预对腰椎间盘突出症患者心境状态、睡眠质量及生活质量的影响。方法:选取2020年7月—2022年7月本院收治的腰椎间盘突出症患者112例,采取随机分组法分为对照组和观察组,各56例。对照组采用常规护理干预;观察组在对照组的基础上采用中医五音疗法联合推拿按摩干预。于干预前后,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者心理状况,采用视觉模拟评分(VAS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估疼痛程度和睡眠质量,采用生活质量表(SF-36)评估生活质量;比较两组干预后护理满意率。结果:干预后观察组SAS、SDS、VAS、PSQI评分均低于对照组,而SF-36评分及护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医五音疗法联合推拿按摩用于腰椎间盘突出症患者,能有效改善其负面情绪,缓解疼痛,提高睡眠质量,改善生活质量和护理满意率。 展开更多

关键词 五音疗法 推拿按摩 腰椎间盘突出症 心境状态 睡眠质量 生活质量

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