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2型糖尿病合并MAFLD患者血糖波动与肝纤维化的相关性分析
1
作者 洪建利 吴坚玲 许鑫 《全科医学临床与教育》 2023年第2期104-106,共3页
目的探究2型糖尿病(T2DM)合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者血糖波动情况与肝纤维化的相关性。方法选取200例T2DM合并MAFLD患者,根据瞬时弹性成像测得患者的肝脏硬度值(LSM),按照LSM值将患者分为两组:非肝纤维化组(LSM<8.0 kPa)和... 目的探究2型糖尿病(T2DM)合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者血糖波动情况与肝纤维化的相关性。方法选取200例T2DM合并MAFLD患者,根据瞬时弹性成像测得患者的肝脏硬度值(LSM),按照LSM值将患者分为两组:非肝纤维化组(LSM<8.0 kPa)和肝纤维化组(LSM≥8.0 kPa)。比较两组患者的肝功能指标、血糖波动相关指标,并分析血糖波动与肝纤维化的关系。结果两组患者的三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异均有统计学意义(t分别=-2.68、-10.69、-5.21、-3.75、-12.04,P均<0.05)。肝纤维化组患者的非酒精性脂肪肝肝纤维化评分(NAFLDFS)明显高于非肝纤维化组(t=486.12,P<0.05)。肝纤维化组的日间血糖平均绝对差(MODD)、日内血糖水平标准差(SDBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、平均餐后血糖波动幅度(MPPGE)高于非纤维化组(t分别=46.32、73.15、32.46、51.30,P均<0.05)。MODD、SDBG、MAGE、MPPGE均为肝纤维化重要的风险因素(OR分别=1.56、1.69、1.45、1.70,P均<0.05)。结论血糖波动相关指标(MODD、SDBG、MAGE、MPPGE)与T2DM合并MAFLD患者出现肝纤维化相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 代谢相关脂肪性肝病 肝纤维化 血糖
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东阳市横店镇2023年老年居民中医药知信行现况调查分析
2
作者 李杭 万锦芳 《中国乡村医药》 2024年第11期57-59,共3页
目的了解东阳市横店镇老年居民中医药知信行现况,为提高中医药知识知晓率和中医药行为到位率提供参考。方法选取东阳市横店镇2023年3月1—30日桥下社区、维风社区住满1年、年龄在60周岁以上并有固定居所的居民718人为调查对象,自行设计... 目的了解东阳市横店镇老年居民中医药知信行现况,为提高中医药知识知晓率和中医药行为到位率提供参考。方法选取东阳市横店镇2023年3月1—30日桥下社区、维风社区住满1年、年龄在60周岁以上并有固定居所的居民718人为调查对象,自行设计调查问卷进行调查。结果老年居民中医药知识总体知晓率为60.0%(5395/8996)。知晓率最高的为“华佗、李时珍、扁鹊等是我国著名的中医药学家”,占97.3%(673/692);其次为“重视养生,可通过饮食调养及保健等增强体质”(96.0%,664/692),第三是“煎煮中药忌用铁、铜、铝等金属器具”知晓率为94.2%(652/692)。知晓率较低的为“中医藏象理论”“中医体质类型”“中医学基本特征是整体观念和辨证论治”,分别为13.9%(96/692)、19.5%(135/692)和21.4%(148/692)。老年居民认同率最高的为“有必要学习一定的中医理论知识”,为92.1%(637/692)。其次为“中医药治疗方法较为重要”“中医将得到发展,并继续成为重要的治疗手段”“中医有关调畅情志理论和方法可解决心理、情绪上的问题”,认同率分别为89.3%(618/692)、87.7%(607/692)和84.1%(582/692)。居民中医药行为总体到位率为53.0%(2934/5536),排前三的是“积极宣传中医诊疗优势”“主动学习中医辨证用药等基础知识”“看中医后能严格按照医嘱要求煎药、服药、调养、忌口”,分别为95.1%(658/692)、87.3%(604/692)和84.2%(583/692)。到位率较低的为“近1年存在用中医调节心情开导情绪情况”为13.9%(96/692)。结论老年居民中医药知识总体知晓率处于中等偏下水平,认同程度有所偏差,总体行为到位率低于知晓率。医疗卫生机构应发挥祖国传统医学的优势,向老年居民加大中医药知识普及宣教力度,提升中医药知识知晓率,提高居民中医药保健和诊治行为到位率。 展开更多
关键词 社区 老年 居民 中医药 知信行 现状
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空腹C肽联合胰岛素抵抗指数评估2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝肝纤维化的价值 被引量：3
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作者 吴坚玲 朱扩中 许鑫 《全科医学临床与教育》 2022年第10期873-876,882,共5页
目的利用空腹C肽联合胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝纤维化程度。方法前瞻性选取T2DM合并NAFLD患者246例,根据Fibro Scan检测出的患者肝脏组织硬度值(LSM),将患者分为进展性肝纤维化组(n=... 目的利用空腹C肽联合胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝纤维化程度。方法前瞻性选取T2DM合并NAFLD患者246例,根据Fibro Scan检测出的患者肝脏组织硬度值(LSM),将患者分为进展性肝纤维化组(n=35)与非进展性肝纤维化组(n=211)。记录患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、T2DM病程、血管收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、空腹C肽、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、天冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、HOMA-IR等相关指标,并采用单因素及多因素logis⁃tic回归分析影响患者肝纤维化进展的影响因素,并采用受试者工作特性曲线(ROC)评估空腹C肽联合HOMA-IR对T2DM合并NAFLD患者肝纤维化的预测价值。结果单因素分析结果显示,进展性肝纤维组患者的年龄、BMI、空腹C肽、FINS、AST、HOMA-IR均明显高于非进展性肝纤维化组患者(t分别=3.36、4.26,Z分别=2.15、3.11、2.95、2.75,P均<0.05)。多因素结果显示,患者的年龄、BMI、空腹C肽、FINS、AST、HOMA-IR均为影响T2DM合并NAFLD患者肝纤维化的危险因素(OR分别=2.90、3.07、1.87、1.06、2.62、1.93,P均<0.05)。ROC结果显示,空腹C肽联合HOMA-IR诊断患者肝纤维化程度的ROC曲线下面积(AUC)为0.86(95%CI 0.79~0.93),诊断灵敏度为78.59%,特异度为83.68%,准确度为85.96%。结论患者的空腹C肽、HOMA-IR均为影响T2DM合并NAFLD患者肝纤维化的独立危险因素,而利用空腹C肽联合HOMA-IR诊断T2DM合并NAFLD患者肝纤维化具有较好的预测效能,对临床诊断具有一定的价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 肝纤维化 C肽 胰岛素抵抗指数
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