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经骶尾部入路治疗骶前发育性囊肿临床疗效(附19例报告) 被引量:8
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作者 温圣荣 余智涛 +2 位作者 王悦辉 李学化 侯辉 《结直肠肛门外科》 2014年第6期383-385,共3页
目的探讨经骶尾部入路治疗骶前发育性囊肿临床效果。方法选择2005年1月至2012年10月骶前发育性囊肿患者19例,均实施经骶尾部入路治疗,囊肿体积测量2cm×2cm^16cm×18cm,平均直径为(8.28±3.18)cm,其中11例实施改良Kraske术... 目的探讨经骶尾部入路治疗骶前发育性囊肿临床效果。方法选择2005年1月至2012年10月骶前发育性囊肿患者19例,均实施经骶尾部入路治疗,囊肿体积测量2cm×2cm^16cm×18cm,平均直径为(8.28±3.18)cm,其中11例实施改良Kraske术式,8例实施Mason术式,治疗后随访两年,观察复发情况,并统计患者手术指标,包括术中出血量、手术时间、术后并发症。结果所有患者术后病理显示均为良性肿瘤,其中畸胎瘤11例,表皮样囊肿5例,皮样囊肿3例;改良Kraske术式手术时间121~163min,平均(136.93±24.29)min,术中出血量159~224mL,平均(186.29±35.12)mL,术后静脉出血1例(9.09%),切口感染1例(9.09%),并发症发生率18.18%;Mason术式手术时间92~125 min,平均(106.54±21.76)min,术中出血量135~171mL,平均(126.25±12.83)mL,术后切口感染1例(9.09%);所有患者术后随访18~24个月,平均(22.94±2.10)个月;1例患者出现复发,复发率5.26%,再次实施骶尾部入路手术治疗成功。结论经骶尾部入路治疗骶前发育性囊肿彻底、复发率低,同时并发症少安全性高,临床可优先选择此术式治疗。 展开更多
关键词 骶前发育性囊肿 手术 诊断
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结肠癌合并急性肠梗阻48例临床分析 被引量:1
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作者 侯辉 余智陶 黄悦辉 《中外医疗》 2013年第20期72-73,共2页
目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻手术治疗的方法及疗效。方法回顾性分析2010年10月—2012年10月该院结肠癌并急性肠梗组48例患者的临床病例资料。结果 48例行手术治疗,其中Ⅰ期切除吻合术38例,Ⅰ期切除、结肠造瘘、Ⅱ期肠吻合术4例,单纯... 目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻手术治疗的方法及疗效。方法回顾性分析2010年10月—2012年10月该院结肠癌并急性肠梗组48例患者的临床病例资料。结果 48例行手术治疗,其中Ⅰ期切除吻合术38例,Ⅰ期切除、结肠造瘘、Ⅱ期肠吻合术4例,单纯性肠造口术及捷径手术6例。术后并发症6例,其中吻合口瘘1例,切口感染4例。围手术期死亡1例。结论结肠癌合并急性肠梗阻需根据病人个体情况决定手术方式,重视围手术期处理对减少术后并发症、降低病死率十分重要。 展开更多
关键词 结肠癌 肠梗阻 手术 疗效
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TST加微创手工处理术和传统外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果比较 被引量:11
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作者 温圣荣 余智涛 +2 位作者 王悦辉 李学化 侯辉 《中国当代医药》 2014年第33期38-40,共3页
目的比较TST加微创手工处理术和传统外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果,探讨临床有效治疗环状混合痔的手术方法,为环状混合痔的临床治疗和相关研究提供借鉴、依据。方法选取2010年12月~2012年4月本院收治的环状混合痔患者172例为研究... 目的比较TST加微创手工处理术和传统外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果,探讨临床有效治疗环状混合痔的手术方法,为环状混合痔的临床治疗和相关研究提供借鉴、依据。方法选取2010年12月~2012年4月本院收治的环状混合痔患者172例为研究对象,将患者随机分为TST手术组和传统手术组,每组各86例,分别实施TST加微创手工处理术和传统外剥内扎术,比较两组的临床疗效、住院时间、住院费用。结果 TST手术组中,痊愈82例(95.35%),显效3例(3.49%),有效1例(1.16%),无效0例,传统手术组中,痊愈71例(82.56%),显效13例(15.12%),有效2例(2.32%),无效0例,TST手术组的治疗效果优于传统手术组,差异有统计学意义(z=-2.646,P=0.008)。TST手术组的住院时间明显短于传统手术组,住院费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论 TST加微创手工处理术治疗环状混合痔的临床效果显著,是临床治疗环状混合痔的理想、可靠的选择。 展开更多
关键词 TST 微创手工处理 传统外剥内扎术 环状混合痔
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59例围手术期肛周脓肿的细菌培养及药敏分析 被引量:9
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作者 温圣荣 余智涛 +2 位作者 王悦辉 李学化 侯辉 《北方药学》 2015年第8期172-173,共2页
目的:探究肛周脓肿的细菌类型,分析培养出的细菌对不同的抗生素的敏感性,使肛周脓肿得到最佳的治疗。方法:选取2013年8月~2015年1月,在本院进行肛周脓肿治疗的患者共59例,用5m L注射器抽取脓液并在培养基上培养细菌,对培养出的细菌进... 目的:探究肛周脓肿的细菌类型,分析培养出的细菌对不同的抗生素的敏感性,使肛周脓肿得到最佳的治疗。方法:选取2013年8月~2015年1月,在本院进行肛周脓肿治疗的患者共59例,用5m L注射器抽取脓液并在培养基上培养细菌,对培养出的细菌进行抗生素敏感性测试,并对结果进行统计学分析。结果:检出的革兰氏阴性菌中大肠埃希菌最多,复方新诺明对于革兰氏阴性菌敏感率仅为29.67%,检出的革兰氏阳性菌中粪肠球菌最多,红霉素对于革兰氏阳性菌敏感率仅为25.92%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:在肛肠脓肿手术围手术期,进行细菌培养和药敏分析,可以指导临床手术,对于手术具有积极的作用。 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 革兰氏阳性菌 肛周脓肿 细菌培养 药敏分析
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直肠肛门反射及其对特发性便秘的诊断价值 被引量:6
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作者 张荣在 林新华 +2 位作者 林大鹏 余智涛 黄国杰 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2003年第4期227-229,共3页
目的研究直肠肛门反射(RAR)对特发性便秘(CIC)的诊断意义。方法用直肠肛管测压法检测30位正常人和32例特发性便秘患者直肠肛门反射曲线的肛门外括约肌收缩压(EASCP)、肛门内括约肌舒张压(IASDP)、肛门外括约肌收缩压与肛门内括约肌舒张... 目的研究直肠肛门反射(RAR)对特发性便秘(CIC)的诊断意义。方法用直肠肛管测压法检测30位正常人和32例特发性便秘患者直肠肛门反射曲线的肛门外括约肌收缩压(EASCP)、肛门内括约肌舒张压(IASDP)、肛门外括约肌收缩压与肛门内括约肌舒张压的压力差(PD)、反射时间(RT)包括直肠肛门收缩反射时间(RACRT)和直肠肛门抑制反射时间(RAIRT)6项技术指标。结果30位正常人均能导引直肠肛门反射,32例特发性便秘患者的EASCP、IASDP、PD、RAIRT和直肠肛门反射时间(RART)均明显小于正常组,两组间差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论特发性便秘患者的直肠肛门反射、直肠肛门收缩反射、直肠肛门抑制反射均比正常人明显减弱,与直肠肛管压力变化高度相关,以肛门内括约肌舒张功能失调为主要病理改变。 展开更多
关键词 直肠肛门反射 特发性便秘 诊断 直肠肛管测压法 肛门外括约肌收缩压
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肛瘘手术对直肠肛门反射影响的动力学研究 被引量:5
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作者 张荣在 林新华 +2 位作者 余智涛 林大鹏 黄国杰 《结直肠肛门外科》 2007年第5期285-288,共4页
目的:研究直肠肛门瘘患者手术前后直肠肛门反射的变化。方法:用直肠肛管测压法检测30例正常人和37例直肠肛门瘘患者手术前后直肠肛门反射曲线的肛门外括约肌收缩压(EASCP),肛门内括约肌舒张压(IASDP),肛门外括约肌收缩压与肛门内括约肌... 目的:研究直肠肛门瘘患者手术前后直肠肛门反射的变化。方法:用直肠肛管测压法检测30例正常人和37例直肠肛门瘘患者手术前后直肠肛门反射曲线的肛门外括约肌收缩压(EASCP),肛门内括约肌舒张压(IASDP),肛门外括约肌收缩压与肛门内括约肌舒张压的压力差(PD),直肠肛门反射时间(RART)包括直肠肛门收缩反射时间(RACRT)和直肠肛门抑制反射时间(RAIRT)。结果:30例正常人均能导引直肠肛门反射,37例直肠肛门瘘患者手术前后的肛门外括约肌收缩压(EASCP),肛门内括约肌舒张压(IASDP),肛门外括约肌收缩压与肛门内括约肌舒张压的压力差(PD),直肠肛门收缩反射时间(RACRT),直肠肛门抑制反射时间(RAIRT),直肠肛门反射时间(RART)除肛门内括约肌舒张压和直肠肛门抑制反射时间外均明显小于正常组,两组间有极显著的差异(P<0.05~0.0001);直肠肛门反射、直肠肛门收缩反射的等级比例正常人与肛瘘患者手术前后对比有显著性差异(P<0.05~0.005)。结论:直肠肛门瘘患者手术前后的直肠肛门反射、直肠肛门收缩反射、直肠肛门抑制反射均比正常人明显减弱,尤其是术后患者。从直肠肛门反射及反射时间和直肠肛门反射定性的等级比例等指标说明肛瘘患者病变时与肛管括约肌功能障碍及术后括约肌损伤高度相关,亦可能是肛瘘患者术后引起排便障碍而致气体或液体,甚至是固体失禁的原因之一。 展开更多
关键词 肛瘘 手术 直肠肛门反射
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直肠良性肿瘤经肛门超声刀微创切除中期疗效对比 被引量:1
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作者 温圣荣 余智涛 +2 位作者 王悦辉 李学化 侯辉 《中国实用医刊》 2016年第12期117-118,共2页
目的研究直肠良性肿瘤经肛门超声刀微创切除对患者肛肠动力学和感觉的中期影响。方法选择符合手术适应证的直肠良性肿瘤患者60例,随机均分为两组:观察组接受经肛门超声刀微创切除,对照组接受经肛门传统手术。比较两组术前、术后3个... 目的研究直肠良性肿瘤经肛门超声刀微创切除对患者肛肠动力学和感觉的中期影响。方法选择符合手术适应证的直肠良性肿瘤患者60例,随机均分为两组:观察组接受经肛门超声刀微创切除,对照组接受经肛门传统手术。比较两组术前、术后3个月时肛管静息压(RASP)、肛管收缩压(MASP)、直肠感知阈值(RSTV)、直肠最大容量阈值(RMTV)、肛门可感知的最小温度变化值(MDTC)的变化,以评价中期疗效。结果①观察组术后肛管RAsP明显下降(P〈0.05),术后肛管MASP、直肠RSTV、直肠RMTV有轻微下降,但与术前比较差异未见统计学意义(P〉0.05);对照组术后上述各指标均明显下降(P〈0.05),且与观察组相比,明显更低,差异有统计学意义(P〈0.05);②两组术前肛管各部位MDTC接近,观察组术后肛管上部、中部、下部MDTC均明显下降(P〈0.05),对照组术后肛管上部、中部、下部MDTC均明显上升(P〈0.05)。结论经肛门超声刀微创切除直肠良性肿瘤对患者肛肠动力学影响较小,且有助于恢复肛门感觉,因此具备更确切的中期疗效。 展开更多
关键词 直肠良性肿瘤 超声刀 局部切除 肛肠动力学 肛肠感觉
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抗凝治疗的内痔患者行吻合器痔上黏膜环切术的治疗体会 被引量:1
8
作者 侯辉 余智涛 王悦辉 《岭南现代临床外科》 2014年第3期317-320,共4页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗接受抗凝剂治疗的内痔患者的安全性和临床疗效。方法2009年1月~2011年12月我们对36例由于患有心血管疾病长期接受抗凝剂治疗患者(抗凝组)和49例未接受抗凝治疗(对照组)的内痔患者施行PPH... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗接受抗凝剂治疗的内痔患者的安全性和临床疗效。方法2009年1月~2011年12月我们对36例由于患有心血管疾病长期接受抗凝剂治疗患者(抗凝组)和49例未接受抗凝治疗(对照组)的内痔患者施行PPH术。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中和术后出血、肛门疼痛、肛门狭窄、肛门失禁、住院期间心脑血管疾病的发生率。结果抗凝组和对照组患者术中出血量分别为15.8±1.9mL和29.8±3.4mL(t=22.7,P〈0.05),出血较多分别抗凝组有1例(2.8%)、对照组有2例(4.1%),3例患者估计出血量约200~500mL,给予正确处理措施后彻底止血,无一例输血;术后无一例发生心脑血管疾病意外。手术时间、术后并发症和住院时间等比较无明显差别(P〉0.05)。结论对于接受抗凝治疗的内痔患者,PPH手术的疗效与安全性均与正常接受PPH手术患者无明显差别。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜环切术 抗凝治疗 内痔
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一期根治术治疗肛周脓肿147例临床观察 被引量:1
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作者 侯辉 余智涛 +1 位作者 黄悦辉 温圣荣 《齐齐哈尔医学院学报》 2012年第1期63-63,共1页
肛周脓肿是由于肛管直肠周围软组织或周围间隙内发生急性化脓性感染所致,脓肿容易扩散,破溃后易形成肛屡。一旦出现应及时治疗。我院采用一期根治术治疗肛周脓肿147例,一次性治愈144例,一次性治愈率达97.95%。随访1年无复发,疗效令人满意。
关键词 肛周脓肿 一期根治术
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直肠肛门反射的表达及其对特发性便秘的诊断价值
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作者 张荣在 林新华 +2 位作者 林大鹏 余智涛 黄国杰 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2003年第z1期92-,共1页
关键词 特发性便秘 患者 正常人 直肠肛管 直肠肛门反射 肛门外括约肌收缩
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