盐酸安罗替尼胶囊治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果分析 被引量：2

1

作者 廖艺 《哈尔滨医药》 2021年第1期51-52,共2页

目的探究晚期非小细胞肺癌患者采用盐酸安罗替尼胶囊治疗的临床疗效及应用价值。方法选取收治已确诊为晚期非小细胞肺癌的患者29例,均以盐酸安罗替尼胶囊治疗,分析患者治疗效果,记录各组患者用药期间出现的不良反应,同时评估患者治疗前... 目的探究晚期非小细胞肺癌患者采用盐酸安罗替尼胶囊治疗的临床疗效及应用价值。方法选取收治已确诊为晚期非小细胞肺癌的患者29例,均以盐酸安罗替尼胶囊治疗,分析患者治疗效果,记录各组患者用药期间出现的不良反应,同时评估患者治疗前后生存质量评分差异。结果29例患者经药物治疗后,2例患者病情有所缓解,7例患者病情部分缓解,15例患者病情稳定,5例患者病情发展,客观缓解率为31.03%,控制率为82.76%。用药期间,3例患者出现高血压症状,1例患者出现恶心腹泻情况,2例患者出现手足综合征,1例患者出现蛋白尿,总不良反应率为24.14%。另外,所有患者用药后躯体功能评分(20.23±1.07)分、心理功能评分(21.17±1.42)分、社会功能评分(18.43±1.32)分、物质生活评分(17.94±3.22)分、总评分(78.59±4.96)分,均明显高于治疗前(P<0.05)。结论晚期非小细胞肺癌患者采用盐酸安罗替尼胶囊治疗效果较好,能够有效控制病情发展,且患者用药后不良反应症状较轻,生存质量明显提高。 展开更多

关键词 盐酸安罗替尼胶囊 非小细胞肺癌 晚期 临床效果

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GSK3β/eEF2K信号通路对小鼠肺纤维化过程的影响

2

作者 覃超群 黄斌 +5 位作者 阳芳 王昌明 肖影 莫艳菊 廖艺 高枫 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期32-37,共6页

目的:探讨糖原合成酶激酶-3(GSK3β)/真核延伸因子激酶2(eEF2K)信号通路对肺纤维化进程的影响,为临床治疗肺纤维化寻找新的思路。方法:采用一次性气管注射法构建C57BL/6雄性小鼠博莱霉素肺纤维化模型,造模14 d后将动物分成模型组、阴性... 目的:探讨糖原合成酶激酶-3(GSK3β)/真核延伸因子激酶2(eEF2K)信号通路对肺纤维化进程的影响,为临床治疗肺纤维化寻找新的思路。方法:采用一次性气管注射法构建C57BL/6雄性小鼠博莱霉素肺纤维化模型,造模14 d后将动物分成模型组、阴性抑制组与抑制组(n=5),另设空白组不作处理。抑制组使用腹腔注射TDZD-8(4 mg/kg),阴性抑制组腹腔注射二甲基亚砜(DMSO)溶液,28 d后处死采集指标。采用苏木精-伊红染色法检测小鼠肺脏病变情况;试剂盒水解法检测肺组织中羟脯氨酸(Hyp)的含量;采用Western blot法检测肺脏中GSK3β、磷酸化GSK3β(p-GSK3β)、eEF2K、p-eEF2K(Ser70)、p-eEF2K(Ser392)、p-eEF2K(Ser470)、基质金属蛋白酶-2前体蛋白(pro-MMP-2)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)蛋白表达水平,使用免疫组织化学法检测肺脏中MMP-2、胶原蛋白I(Col I)、胶原蛋白Ⅲ(ColⅢ)、α-平滑肌蛋白(α-SMA)的表达。结果:与空白组相比,模型组中GSK3β、p-GSK3β、p-eEF2K(Ser70)、p-eEF2K(Ser392)、p-eEF2K(Ser470)、pro-MMP-2、MMP-2、Col I、ColⅢ、α-SMA蛋白表达水平升高,eEF2K蛋白表达水平降低(P<0.05);与模型组相比,抑制组GSK3β、p-GSK3β、p-eEF2K(Ser70)、p-eEF2K(Ser392)、p-eEF2K(Ser470)、pro-MMP-2、MMP-2、Col I、ColⅢ、α-SMA蛋白表达降低,eEF2K蛋白表达升高(P<0.05)。结论:GSK3β能通过Ser70、Ser392、Ser470这3个位点磷酸化激活eEF2K,增加纤维化指标含量,促进肺纤维化形成,加重肺组织病变。 展开更多

关键词 肺纤维化 小鼠 GSK3β/eEF2K MMP-2 TDZD-8

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GSK3β/eEF2K信号通过调控自噬参与肺成纤维细胞诱导分化

3

作者 覃超群 黄斌 +5 位作者 阳芳 王昌明 肖影 黄汉灿 李丽英 高枫 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2022年第5期8-15,共8页

目的探讨糖原合成酶激酶3β(GSK3β)/真核延伸因子2激酶(eEF2K)在肺成纤维细胞转化为肌成纤维细胞过程中的表达,以及对细胞自噬和纤维化的影响。方法将L-929细胞(对照组)于适宜条件下培养48 h,加入5 ng/mL TGF-β1诱导其表型转化为肌成... 目的探讨糖原合成酶激酶3β(GSK3β)/真核延伸因子2激酶(eEF2K)在肺成纤维细胞转化为肌成纤维细胞过程中的表达,以及对细胞自噬和纤维化的影响。方法将L-929细胞(对照组)于适宜条件下培养48 h,加入5 ng/mL TGF-β1诱导其表型转化为肌成纤维细胞(TGF-β1组)。将空质粒、si-eEF2K及si-GSK3β转染肌成纤维细胞,培养48 h后采用免疫荧光染色法检测p-eEF2K和α-SMA蛋白表达情况,蛋白质印迹法检测各组eEF2K、p-eEF2K、GSK3β、P62及LC3-Ⅱ/Ⅰ蛋白表达情况。结果与对照组相比,TGF-β1组细胞p-eEF2K、GSK3β蛋白和α-SMA蛋白表达显著增加(P<0.05);转染si-eEF2K及si-GSK3β后,L-929细胞p-eEF2K/eEF2K表达下降(P<0.05),P62和LC3-Ⅱ/Ⅰ表达水平增加(P<0.05),α-SMA蛋白表达降低(P<0.05)。结论GSK3β/eEF2K信号可能通过降低自噬活性促进肺成纤维细胞向肌纤维细胞的表型转化,促进细胞纤维化进程。 展开更多

关键词 L-929细胞 成纤维细胞 肌纤维细胞 糖原合成酶激酶3β/真核延伸因子2激酶 SIRNA转染

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经鼻高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效 被引量：13

4

作者 黄斌 覃超群 +6 位作者 林惠旻 李丽英 廖艺 黄汉灿 莫艳菊 谭永仙 刘若岚 《内科急危重症杂志》 2023年第5期381-385,共5页

目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法:将90例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组45例。在抗感染、解痉平喘、祛痰、营养支持等常规治... 目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法:将90例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组45例。在抗感染、解痉平喘、祛痰、营养支持等常规治疗基础上,对照组给予无创正压通气(NPPV)、观察组予以HFNC治疗,疗程均为7 d。比较2组患者治疗前、治疗1 d及7 d后动脉血气分析指标(PaO_(2)、PaCO_(2))、氢离子浓度指数(pH)、平均动脉压(MAP)、心率、呼吸频率、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、生存质量[圣·乔治医院呼吸疾病调查问卷(SGRQ)评分]、舒适状况量表(GCQ)评分、住院时间及不良反应。结果:治疗1 d、7 d后,2组PaO_(2)、pH值及GCQ评分较治疗前升高,且治疗7 d后高于治疗1 d后,观察组GCQ评分高于对照组(P均<0.05);PaCO_(2)、MAP、心率、呼吸频率及SGRQ评分较治疗前降低,且治疗7 d后低于治疗1 d后,观察组SGRQ评分低于对照组(P均<0.05)。治疗7 d后,观察组心率及呼吸频率低于对照组,2组CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.05)。观察组平均住院时间短于对照组,不耐受、面部压伤、鼻腔出血及胃肠胀气发生率低于对照组(P均<0.05)。结论:HFNC与NPPV均是AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭呼吸支持治疗的有效方式,但HFNC在改善临床症状、缓解炎性反应及舒适耐受性方面更具优势,可显著提高生存质量,降低不良反应发生率。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 呼吸衰竭 经鼻高流量湿化氧疗 无创正压通气

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HIV/AIDS患者外周血单个核细胞中微小RNA-191和微小RNA-21的表达水平及其临床意义 被引量：8

5

作者 徐玉萍 王继业 田群 《广西医学》 CAS 2021年第6期649-654,659,共7页

目的探讨HIV/AIDS患者外周血单个核细胞(PBMC)中微小RNA(miRNA)-191、miRNA-21表达水平及其临床意义。方法选取63例HIV感染者(包括急性感染期17例和无症状期46例)、25例AIDS患者和50例健康正常人作为研究对象。随机从3组中各抽取3例研... 目的探讨HIV/AIDS患者外周血单个核细胞(PBMC)中微小RNA(miRNA)-191、miRNA-21表达水平及其临床意义。方法选取63例HIV感染者(包括急性感染期17例和无症状期46例)、25例AIDS患者和50例健康正常人作为研究对象。随机从3组中各抽取3例研究对象,检测其差异表达的miRNA,选择差异表达显著的miRNA-191和miRNA-21作为研究的miRNA。检测3组研究对象血浆病毒载量和PBMC中miRNA-191和miRNA-21的表达水平。分析HIV/AIDS患者的病毒载量与PBMC中miRNA-191、miRNA-21表达水平的相关性,采用受试者工作特征曲线分析PBMC中miRNA-191水平与miRNA-21水平对HIV/AIDS患者急性感染期和AIDS期的预测价值。结果 (1)与健康正常人比较,急性感染期、无症状期HIV感染者和AIDS患者PBMC中的miRNA-21表达水平升高,而miRNA-191表达水平降低(均P<0.05)。与无症状期HIV感染者比较,急性感染期HIV感染者和AIDS患者病毒载量以及PBMC中的miRNA-21表达水平升高,而miRNA-191表达水平降低(均P<0.05)。与低水平病毒载量HIV/AIDS患者比较,高水平病毒载量HIV/AIDS患者的病毒载量和miRNA-21表达水平升高, miRNA-191表达水平降低(均P<0.05)。(2)HIV/AIDS患者的病毒载量与PBMC中的miRNA-191表达水平呈负相关、与miRNA-21表达水平呈正相关(均P<0.05)。(3)在HIV/AIDS患者中,PBMC中miRNA-191与miRNA-21表达水平预测HIV急性感染期和AIDS期的曲线下面积分别为0.794、0.685。结论 HIV/AIDS患者PBMC中的miRNA-191表达下调而miRNA-21表达上调。两者均与HIV复制相关,在预测HIV急性感染期和AIDS期中具有较好的价值,有望成为HIV/AIDS患者诊疗的新靶点。 展开更多

关键词 人类免疫缺陷病毒感染 艾滋病 微小RNA-191 微小RNA-21 病毒载量 外周血单个核细胞 分期 相关性 预测

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纤支镜支气管灌洗对儿童难治性肺炎支原体肺炎临床症状、炎症因子水平的影响 被引量：7

6

作者 高枫 《系统医学》 2022年第9期10-14,共5页

目的分析纤支镜支气管灌洗在儿童难治性肺炎支原体肺炎治疗中的作用。方法选取2017年1月—2020年12月儿童难治性肺炎支原体肺炎患儿80例为研究对象,按照掷骰子法分组,各40例。对照组用常规药物,观察组在对照组基础上与纤支镜支气管灌洗... 目的分析纤支镜支气管灌洗在儿童难治性肺炎支原体肺炎治疗中的作用。方法选取2017年1月—2020年12月儿童难治性肺炎支原体肺炎患儿80例为研究对象,按照掷骰子法分组,各40例。对照组用常规药物,观察组在对照组基础上与纤支镜支气管灌洗联合,对比临床疗效、炎症因子、疾病严重程度、血气指标和症状持续时间。结果观察组总有效率95.00%,高于对照组的77.50%,组间对比差异有统计学意义(χ^(2)=5.164,P=0.023);治疗前,两组炎症因子、免疫功能、疾病严重程度、血气指标对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后炎症因子(白细胞计数、C反应蛋白、白细胞介素-6和血沉水平)、疾病严重程度和动脉二氧化碳分压水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组动脉氧分压为(91.72±6.42)mmHg,氧合指数为(332.12±30.27)mmHg,高于对照组的(82.45±8.21)、(298.48±32.56)mmHg,差异有统计学意义(t=5.625、4.786,P<0.05)。结论在儿童难治性肺炎支原体肺炎患儿的治疗中使用纤支镜支气管灌洗,效果明显,可减少炎症因子释放,改善血气指标作用明显,利于患儿恢复。 展开更多

关键词 纤支镜支气管灌洗 儿童难治性肺炎支原体肺炎 临床疗效 炎症因子 血气指标

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现实世界中接受三联吸入药物初始治疗的慢性阻塞性肺疾病患者的临床特征及指南遵循分析 被引量：1

7

作者 曾玉琴 成玮 +16 位作者 宋庆 刘聪 蔡珊 陈燕 刘毅 刘祁汨 余志萍 向志 李欣 朱应群 马礼兵 陈铭 蒋明彦 丰伟民 刘丹 邓玎玎 陈平 《中国医师杂志》 CAS 2022年第7期976-980,共5页

目的了解现实世界中接受三联吸入药物初始治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征,并分析治疗与指南的遵循度。方法本研究为一项横断面研究,研究对象为2016年12月至2021年12月湖南省与广西壮族自治区两地13家医院收治的COPD患者,... 目的了解现实世界中接受三联吸入药物初始治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征,并分析治疗与指南的遵循度。方法本研究为一项横断面研究,研究对象为2016年12月至2021年12月湖南省与广西壮族自治区两地13家医院收治的COPD患者,初始治疗为三联吸入药物。收集患者的资料包括性别、年龄、诊断、体重指数、过去一年急性加重(AE)史、肺功能、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)以及吸入药物等指标。分析2020年前后COPD患者的特征及差异。结果本研究入选了7184例COPD患者,其中使用三联吸入药物初始治疗的COPD患者2409例,占33.5%(2409/7184)。以2020年1月1日为时间截点,本研究中2020年以前接受三联吸入药物初始治疗的COPD患者1825例(75.8%),2020年以后584例(24.2%)。相比2020年以前,2020年以后的COPD患者第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)更高[(40.9±15.5)%vs(39.3±15.5)%,P=0.040],CAT值更低[(15.8±6.5)分vs(17.5±6.2)分,P<0.001],过去一年的AE次数更少[1(0,2)次vs 1(0,2)次,P=0.001],且未发生AE的比例更多[255(43.7%)vs 581(37.1%),P=0.006];此外,2020年以前COPD患者以开放三联吸入药物治疗为主(1825/1825,100%),2020年以后接受开放三联吸入药物治疗治疗者306例(52.4%),接受闭合三联吸入药物治疗者278例(47.6%)。结论现实世界中,接受三联吸入药物治疗的COPD患者肺功能严重程度为重度,大多数为多症状患者,急性加重风险高。COPD初始治疗中过度使用三联吸入药物仍普遍存在,与指南建议有一定的差距。2020年以后使用三联吸入药物治疗更为积极,对指南的遵循度进一步降低。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 投药 吸入 药物疗法 联合

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COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中经鼻高流量湿化氧疗与呼吸功能锻炼联合应用观察 被引量：1

8

作者 黄斌 李丽英 +5 位作者 廖艺 莫艳菊 黄汉灿 唐艳萍 刘若岚 谭永仙 《山东医药》 CAS 2024年第26期53-56,共4页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(RF)治疗中经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)联合呼吸功能锻炼的应用效果。方法回顾性分析120例COPD合并Ⅱ型RF患者的临床资料,根据治疗方法不同分为HFNC组67例和对照组53例。两组均接受常规抗... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(RF)治疗中经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)联合呼吸功能锻炼的应用效果。方法回顾性分析120例COPD合并Ⅱ型RF患者的临床资料,根据治疗方法不同分为HFNC组67例和对照组53例。两组均接受常规抗炎、抗感染等基础治疗及呼吸功能锻炼,在此基础上,对照组采取无创正压通气(NPPV)治疗,HFNC组采取HFNC治疗,共治疗28 d。治疗28 d后评价两组临床疗效;治疗前及治疗28 d后,采用6 min步行试验(6MWT)评估患者运动功能,采用COPD评估测试(CAT)评价病情严重程度,采用呼吸困难评分(mMRC)评价呼吸困难程度;采用肺功能检测仪检测第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC),采用全自动血气分析仪检测氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI);记录治疗28 d内不良反应发生率、气管插管率及ICU住院时间。结果HFNC组总有效率为97.01%,高于对照组的81.13%(P<0.05)。治疗后,HFNC组6MWT、FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO_(2)、OI高于对照组,CAT评分、mMRC评分、PaCO_(2)低于对照组(P均<0.05)。HFNC组不良反应发生率、气管插管率及ICU住院时间均少于对照组(P均<0.05)。结论HFNC联合呼吸功能锻炼可有效缓解COPD合并Ⅱ型RF患者呼吸困难症状,改善肺功能及动脉血气指标,增强运动耐力,且具有较好的安全性。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 经鼻高流量湿化氧疗 呼吸功能锻炼 肺功能

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慢性阻塞性肺疾病戒烟者和目前吸烟者的临床特点 被引量：3

9

作者 刘聪 成玮 +3 位作者 曾玉琴 詹济舟 肖影 陈平 《医学临床研究》 CAS 2022年第6期808-811,共4页

【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)目前吸烟者与戒烟者的临床特点。【方法】选取2016年12月至2020年10月在湖南和广西13家医院呼吸科门诊就诊的COPD患者,收集所有患者的社会人口学资料、肺功... 【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)目前吸烟者与戒烟者的临床特点。【方法】选取2016年12月至2020年10月在湖南和广西13家医院呼吸科门诊就诊的COPD患者,收集所有患者的社会人口学资料、肺功能指标、症状评分等。采用Logistic回归分析戒烟的影响因素。【结果】本研究共纳入6609例COPD患者,平均年龄(62.3±8.9)岁,戒烟者占43.3%。与目前吸烟者相比,戒烟者年龄更大,呼吸困难程度更高,气流受限更严重,吸烟持续时间更短,累积吸烟量更低。Logistic回归分析显示:吸烟持续时间、累积吸烟量与戒烟呈负相关,年龄、文化水平、吸烟强度、改良的英国医学委员会量表(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD)分级与戒烟呈正相关。【结论】在吸烟COPD患者中,超过一半的人仍在吸烟;戒烟者与目前吸烟者临床特点存在一定的差异;年龄、文化水平、累积吸烟量、疾病严重程度、mMRC评分、GOLD分级与COPD患者戒烟相关,给戒烟者临床干预时应考虑上述戒烟的影响因素。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 戒烟 吸烟

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女性慢性阻塞性肺疾病的临床特点 被引量：3

10

作者 刘林霞 曾玉琴 +3 位作者 刘祁汨 陈平 马礼兵 李欣 《中国医师杂志》 CAS 2020年第10期1461-1463,1467,共4页

目的探讨女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者患病危险因素、症状严重程度、急性加重风险及肺功能的临床特点。方法调查2017年1月至2019年12月在中南大学湘雅二医院、湖南省职业病防治院、桂林医学院附属医院、桂林市第二人民医院就诊的COP... 目的探讨女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者患病危险因素、症状严重程度、急性加重风险及肺功能的临床特点。方法调查2017年1月至2019年12月在中南大学湘雅二医院、湖南省职业病防治院、桂林医学院附属医院、桂林市第二人民医院就诊的COPD患者4 204例,其中女性COPD患者533例,男性COPD患者3 671例,对患病危险因素、症状严重程度、急性加重风险及肺功能临床特点进行综合分析。结果男、女COPD患者的年龄差异无统计学意义(P>0.05),吸烟史、职业暴露史、生物燃料暴露史差异有统计学意义(P<0.001),其中吸烟史、职业暴露史方面男性明显高于女性患者(P<0.001),生物燃料暴露史方面女性显著高于男性患者(P<0.001)。男、女COPD患者的慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分差异有统计学意义(P<0.05),女性CAT评分均值高于男性。男女COPD患者的改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)分级结果差异有统计学意义(P<0.05),且女性mMRC分级高于男性。男、女患者在急性加重风险方面差异无统计学意义(P>0.05)。男、女COPD患者在第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均值比较差异有统计学意义(P<0.001),且女性的FEV1%预计值、FEV1/FVC均优于男性。结论女性COPD的患病危险因素、症状严重程度及肺功能的临床特点有异于男性,为女性COPD患者个性化治疗提供参考。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 女性

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miR-28-3p、miR-328在非小细胞肺癌患者血清中的表达及预后评估价值 被引量：4

11

作者 刘祁汨 蒋文 +1 位作者 唐志强 王继业 《中国煤炭工业医学杂志》 2020年第2期148-153,共6页

目的探讨微RNA-28-3p(miR-28-3p)、微RNA-328(miR-328)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的表达及预后评估价值。方法选取2013年4月-2016年4月来我院救治的135例NSCLC患者作为研究对象。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测NSCLC患者血清... 目的探讨微RNA-28-3p(miR-28-3p)、微RNA-328(miR-328)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的表达及预后评估价值。方法选取2013年4月-2016年4月来我院救治的135例NSCLC患者作为研究对象。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测NSCLC患者血清miR-28-3p、miR-328相对表达量,并分析二者与预后的关系。结果血清miR-28-3p、miR-328相对表达量与NSCLC患者TNM分期、肿瘤直径、分化程度有关(P<0.05)。NSCLC患者1、2、3年生存率分别为89.63%、74.81%、58.52%。病死组患者血清miR-28-3p、miR-328相对表达量高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清miR-28-3p、miR-328评估NSCLC患者预后的AUC分别为0.850、0.830。miR-28-3p≥13.36组中位生存时间低于miR-28-3P<13.36组,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-328≥5.53组中位生存时间低于miR-328<5.53组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox单因素及多因素回归分析显示TNM分期、肿瘤直径、分化程度、miR-28-3p、miR-328与NSCLC患者预后密切相关(P<0.05)。结论血清miR-28-3p、miR-328与NSCLC患者预后关系密切,检测血清miR-28-3p、miR-328相对表达量有助于评估NSCLC患者预后情况。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 微RNA-28-3p 微RNA-328 预后

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PD-1抑制剂联合安罗替尼治疗广泛期小细胞肺癌的效果研究

12

作者 李丽英 阳芳 《系统医学》 2024年第7期35-38,共4页

目的探讨广泛期小细胞肺癌(Small Cell Lung Cancer,SCLC)患者采用程序性死亡受体1(Programmed Death Receptor 1,PD-1)抑制剂联合安罗替尼的治疗效果。方法选取2021年1月—2023年12月桂林市人民医院收治的40例广泛期SCLC患者为研究对象... 目的探讨广泛期小细胞肺癌(Small Cell Lung Cancer,SCLC)患者采用程序性死亡受体1(Programmed Death Receptor 1,PD-1)抑制剂联合安罗替尼的治疗效果。方法选取2021年1月—2023年12月桂林市人民医院收治的40例广泛期SCLC患者为研究对象,经随机数表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组单纯给予PD-1抑制剂(替雷丽珠单抗)治疗,观察组在对照组基础上加用安罗替尼,比较两组客观缓解率、肿瘤标志物指标[神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific Enolase,NSE)、癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)]、血清指标[内皮抑素(Endostatin,ES)、循环内皮细胞(Circulating Endothelial Cells,CEC)]、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的客观缓解率(75.00%)高于对照组(40.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.012,P<0.05)。观察组的NSE、CEA、CEC水平均低于对照组,ES水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对广泛期SCLC患者,采取PD-1抑制剂+安罗替尼的方案治疗,效果好,能有效抑制肿瘤细胞生长,提高血清ES水平,降低CEC水平。 展开更多

关键词 小细胞肺癌 广泛期 细胞程序性死亡-配体1抑制剂 安罗替尼

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早期CVVH干预对CAP伴AKI患者IL-18、Cys-C水平的影响 被引量：3

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作者 王继业 黄群英 +6 位作者 方伟 高华 何博 范峻峰 唐春霞 李艳梅 张捷 《中国医师杂志》 CAS 2020年第3期461-464,共4页

目的探讨血清白细胞介素-18(IL-18)和胱抑素C(Cys-C)检测在社区获得性肺炎(CAP)伴发急性肾损伤(AKI)中的临床意义和早期连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)干预治疗对IL-18和Cys-C水平的影响。方法随机选择2015年1月至2018年6月至本院ICU进... 目的探讨血清白细胞介素-18(IL-18)和胱抑素C(Cys-C)检测在社区获得性肺炎(CAP)伴发急性肾损伤(AKI)中的临床意义和早期连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)干预治疗对IL-18和Cys-C水平的影响。方法随机选择2015年1月至2018年6月至本院ICU进行治疗的CAP伴发AKI患者40例作为A组。随机选择同期至本院ICU治疗的CAP不伴发AKI患者40例作为B组。将A组患者根据是否使用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗分为使用CVVH治疗的A1组25例和未使用CVVH治疗的A2组15例,所有患者检测IL-18、Cys-C、β2微球蛋白(β2-MG)、肾损伤分子-1(KIM-1)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,并记录24 h尿量。观察A、B组患者以及A1、A2组患者治疗前、治疗后各项指标变化情况。观察A1、A2组患者机械通气时间、出院时间等相关治疗指标。结果A组患者IL-18、Cys-C、β2-MG、KIM-1水平均明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前A1、A2两组患者IL-18、Cys-C、β2-MG、KIM-1、PCT、hs-CRP、Scr、BUN、24 h尿量比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者IL-18、Cys-C、β2-MG、PCT、hs-CRP、Scr、BUN、24 h尿量均较治疗前明显改善(P<0.05),且A1组患者改善情况优于A2组(P<0.05)。A1组患者机械通气时间、住院时间均少于A2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IL-18和Cys-C水平检测对CAP伴发AKI患者具有重要临床价值,同时能够为患者治疗方案的确定提供可靠依据。 展开更多

关键词 白细胞介素18 胱抑素C 社区获得性肺炎 急性肾损伤 连续肾脏替代治疗

原文传递

血清KL-6在安罗替尼治疗的非小细胞肺癌中的表达及临床意义

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作者 阳芳 黄斌 +3 位作者 覃超群 秦会平 廖艺 高枫 《医学信息》 2023年第1期90-94,共5页

目的评估血清KL-6水平在安罗替尼治疗的非小细胞肺癌中的表达及临床意义。方法选取2018年1月-2021年12月桂林市人民医院收治的80例非小细胞肺癌(NSCLC)患者为研究对象,随机分为NSCLC组和安罗替尼+NSCLC组,各40例。NSCLC组给予常规治疗,... 目的评估血清KL-6水平在安罗替尼治疗的非小细胞肺癌中的表达及临床意义。方法选取2018年1月-2021年12月桂林市人民医院收治的80例非小细胞肺癌(NSCLC)患者为研究对象,随机分为NSCLC组和安罗替尼+NSCLC组,各40例。NSCLC组给予常规治疗,安罗替尼+NSCLC组给予安罗替尼口服治疗。收集患者临床病理特征和生存数据,ELISA检测治疗后血清KL-6水平。分析血清KL-6水平与临床病理特征的关系。对所有患者进行随访,记录无病生存率(DFS),绘制Kaplan-Meier生存曲线以确定血清KL-6水平与DFS的关系。采用Cox回归分析安罗替尼治疗的非小细胞肺癌患者复发转移的影响因素。结果NSCLC+安罗替尼组KPS评分高于NSCLC组,差异有统计学意义(P<0.05);ELISA结果显示,安罗替尼+NSCLC组血清KL-6水平高于NSCLC组,差异有统计学意义(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析显示,低KL-6水平组安罗替尼治疗的NSCLC患者DFS大于高KL-6水平组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Cox风险回归模型分析显示,血清KL-6水平和转移部位数是影响安罗替尼治疗的NSCLC患者复发转移的独立预后因素。结论血清KL-6水平在安罗替尼治疗的NSCLC患者中低表达,且与患者复发转移相关,可能参与NSCLC的发生发展。 展开更多

关键词 KL-6 安罗替尼 非小细胞肺癌 预后分析

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血清KL-6水平与安罗替尼治疗的非小细胞肺癌预后的关系 被引量：1

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作者 阳芳 黄斌 +3 位作者 覃超群 秦会平 廖艺 高枫 《医学信息》 2022年第12期104-108,共5页

目的 评估血清KL-6水平对安罗替尼治疗非小细胞肺癌患者预后的影响。方法 选取2020年1月-12月桂林市人民医院收治的80例非小细胞肺癌(NSCLC)患者为研究对象,根据是否接受安罗替尼治疗分为NSCLC组和安罗替尼+NSCLC组,各40例。NSCLC组接... 目的 评估血清KL-6水平对安罗替尼治疗非小细胞肺癌患者预后的影响。方法 选取2020年1月-12月桂林市人民医院收治的80例非小细胞肺癌(NSCLC)患者为研究对象,根据是否接受安罗替尼治疗分为NSCLC组和安罗替尼+NSCLC组,各40例。NSCLC组接受常规治疗,安罗替尼+NSCLC组在常规治疗基础上联合安罗替尼口服治疗。比较两组血清KL-6水平,分析安罗替尼+NSCLC组血清KL-6水平与临床病理特征、生存时间的关系,Kaplan-Meier曲线和多变量Cox回归模型确定安罗替尼+NSCLC组患者预后不良的影响因素。结果 安罗替尼+NSCLC组血清KL-6水平低于NSCLC组,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、性别、组织学类型、肿瘤分化程度的安罗替尼+NSCLC组患者血清KL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同病理分期和转移部位数的安罗替尼+NSCLC组患者血清KL-6水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);高KL-6水平的安罗替尼+NSCLC组患者中位生存期、总生存时间少于低KL-6水平的患者,差异有统计学意义(P<0.05);多变量Cox回归模型显示,KL-6水平是影响安罗替尼+NSCLC组患者预后不良的独立因素。结论 血清KL-6水平可作为安罗替尼治疗的NSCLC患者预后的生物标志物。 展开更多

关键词 KL-6 安罗替尼 非小细胞肺癌 预后

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俯卧位通气在重症肺炎护理中的研究进展

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作者 高璐 《中外医药研究》 2023年第4期158-160,共3页

在重症肺炎患者的临床护理中应用俯卧位通气模式可良好地促进患者通气情况改善,有利于患者气道分泌物的引流处理,在氧气供应量的提升方面具有重要应用价值,对患者的呼吸及血流动力学影响较小,可加快患者的康复速度。该文对俯卧位通气在... 在重症肺炎患者的临床护理中应用俯卧位通气模式可良好地促进患者通气情况改善,有利于患者气道分泌物的引流处理,在氧气供应量的提升方面具有重要应用价值,对患者的呼吸及血流动力学影响较小,可加快患者的康复速度。该文对俯卧位通气在重症肺炎护理中应用的研究进展加以总结,旨在探讨俯卧位通气在应用过程中的便利性与优势,以期进一步提高应用效果。 展开更多

关键词 重症肺炎 俯卧位通气 临床护理 研究进展

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咪达唑仑联合哌替啶在9~14岁儿童支气管镜检查中的应用价值

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作者 高枫 何勤 +2 位作者 张玲 李丽英 蓝伶俐 《当代医药论丛》 2022年第17期113-115,共3页

目的:观察在9~14岁儿童支气管镜检查中使用咪达唑仑联合哌替啶进行镇静镇痛的有效性及安全性。方法:将桂林市人民医院2017年至2019年收治的需进行支气管镜检查的9~14岁患儿32例纳入本研究。将其随机分为A组和B组,每组各16例患儿。在检查... 目的:观察在9~14岁儿童支气管镜检查中使用咪达唑仑联合哌替啶进行镇静镇痛的有效性及安全性。方法:将桂林市人民医院2017年至2019年收治的需进行支气管镜检查的9~14岁患儿32例纳入本研究。将其随机分为A组和B组,每组各16例患儿。在检查前,为两组患儿均雾化吸入利多卡因进行气道表面麻醉,之后视情况为A组患儿静脉注射咪达唑仑0.1~0.2 mg/kg(总量不超过10 mg)。完成注射后,开始进行支气管镜检查,检查中不再追加咪达唑仑。为B组患儿肌内注射盐酸哌替啶1 mg/kg,然后为其静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg。完成注射后,开始进行支气管镜检查,检查中根据患儿的情况分次追加咪达唑仑(总量不超过10 mg)。观察两组患儿血氧饱和度的变化、呼吸抑制、呛咳、气道痉挛、躁动程度、气管镜检查治疗完成情况、检查后唤醒。结果:(1)在检查过程中,A组患儿血氧饱和度较检查前下降的幅度大于B组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患儿中有2例患儿因血氧饱和度最低下降到80%以下而不得不暂时中断检查。(2)在检查过程中,A组患儿呼吸抑制的发生率高于B组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)在检查过程中,A组患儿明显呛咳、气道痉挛及严重躁动情况的发生率高于B组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组患儿检查后唤醒遗忘的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)A组患儿均因呼吸抑制、呛咳、气道痉挛、烦躁等因素而出现检查中断的情况,其中有4例患儿终止检查。B组患儿未出现检查中断的情况,均完成检查。结论:哌替啶镇痛后个体化给予咪达唑仑在9~14岁儿童支气管镜检查中的应用价值较高。 展开更多

关键词 咪达唑仑 盐酸哌替啶 儿童支气管镜检查

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肺癌致恶性胸腔积液的研究进展 被引量：10

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作者 刘祁汨 唐志强 《中国现代医生》 2019年第22期161-164,共4页

肺癌是世界上发病率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型,恶性胸腔积液是晚期非小细胞肺癌的常见并发症之一。恶性胸腔积液是指在胸腔积液中发现恶性肿瘤细胞,如果通过内镜检查发现胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性肿瘤,... 肺癌是世界上发病率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型,恶性胸腔积液是晚期非小细胞肺癌的常见并发症之一。恶性胸腔积液是指在胸腔积液中发现恶性肿瘤细胞,如果通过内镜检查发现胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性肿瘤,无论是否在胸腔积液中发现恶性肿瘤细胞,所有这些均可被诊断为恶性胸腔积液。恶性胸腔积液严重影响患者的生活质量和预后,影响患者的呼吸功能,从而导致患者呼吸困难等临床症状。临床治疗方式多样,依然难以取得较好疗效。如何选择适合患者的处置方法,需要综合其所患肺癌的病理类型、导致恶性胸腔积液的具体原因及患者的一般状态等。本文旨在探讨肺癌所致恶性胸腔积液的研究新进展,展望肺癌所致恶性胸腔积液的治疗方法、安全性及未来发展方向。 展开更多

关键词 肺癌 恶性胸腔积液 胸腔 胸膜

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艾滋病并发肺结核感染的危险因素分析 被引量：4

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作者 徐玉萍 田群 王继业 《中国医药导报》 CAS 2020年第17期145-148,共4页

目的探讨艾滋病(AIDS)并发肺结核感染的危险因素。方法选取2015年1月~2019年11月广西壮族自治区桂林市第三人民医院收治的3224例AIDS患者作为研究对象,根据有无并发肺结核感染分为感染组(255例)与非感染组(2969例)。比较两组基本资料和... 目的探讨艾滋病(AIDS)并发肺结核感染的危险因素。方法选取2015年1月~2019年11月广西壮族自治区桂林市第三人民医院收治的3224例AIDS患者作为研究对象,根据有无并发肺结核感染分为感染组(255例)与非感染组(2969例)。比较两组基本资料和病情相关情况。采用多因素logistic回归分析AIDS合并肺结核感染的相关因素。结果感染组中有吸烟史、家庭收入低、无业、静脉吸毒等患者比例显著高于非感染组(P <0.05),而卡介苗接种史患者显著低于非感染组(P <0.05)。两组年龄、性别、饮酒史、教育程度、婚姻状况和城乡分布等资料比较差异无统计学意义(P> 0.05)。多因素logistic回归分析发现吸烟史、无业、静脉吸毒是导致AIDS合并肺结核感染的独立危险因素(P <0.05),卡介苗接种史是AIDS合并肺结核感染的保护因素(P <0.05)。结论家庭低收入、无业、静脉吸毒、有吸烟史是AIDS患者发生肺结核的独立危险因素,而接种卡介苗是AIDS患者发生肺结核保护因素。 展开更多

关键词 艾滋病 肺结核 感染 危险因素

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沉默调节蛋白1对脂多糖诱导大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞损伤的影响

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作者 阳芳 高枫 +2 位作者 覃超群 唐艳萍 秦会平 《实用临床医药杂志》 2023年第17期72-76,共5页

目的 探讨沉默调节蛋白1(SIRT1)在脂多糖(LPS)诱导的大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞损伤中的作用及机制。方法 分离大鼠原代Ⅱ型肺泡上皮细胞,并分为对照组、模型组和实验组。模型组和实验组分别用空白和SIRT1 shRNA慢病毒感染后,再加入LPS诱导... 目的 探讨沉默调节蛋白1(SIRT1)在脂多糖(LPS)诱导的大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞损伤中的作用及机制。方法 分离大鼠原代Ⅱ型肺泡上皮细胞,并分为对照组、模型组和实验组。模型组和实验组分别用空白和SIRT1 shRNA慢病毒感染后,再加入LPS诱导细胞损伤。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)和Western blot检测SIRT1的表达;采用CCK-8实验检测细胞活力;采用实时荧光定量PCR和酶联免疫吸附测定(ELISA)检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)的表达;采用JC-1染色法检测线粒体膜电位;采用化学显色法检测细胞丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果 与对照组相比,模型组Ⅱ型肺泡上皮细胞SIRT1 mRNA和蛋白表达水平升高,细胞活力下降,促炎因子TNF-α和IL-1β的mRNA表达水平和分泌水平升高,线粒体膜电位下降,MDA水平升高,SOD活性下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,实验组Ⅱ型肺泡上皮细胞SIRT1 mRNA和蛋白表达水平下降,细胞活力升高,促炎因子TNF-α和IL-1β的mRNA表达水平和分泌水平下降,线粒体膜电位升高,MDA水平下降,SOD活性升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SIRT1通过影响线粒体活性和细胞氧化还原稳态促进LPS诱导的Ⅱ型肺泡上皮细胞损伤。 展开更多

关键词 Ⅱ型肺泡上皮细胞 沉默调节蛋白1 慢性阻塞性肺疾病 脂多糖 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1Β

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