目的：探讨不同时机腹腔灌洗治疗对重症急性胰腺炎并腹腔高压患者疗效的影响。方法68例确诊重症急性胰腺炎（SAP）并腹腔高压（IAH）患者根据发病至开始腹腔灌洗治疗的不同时机分成 A 组（发病≤24 h 灌洗组，n ＝20）、B 组（发病＞24 ...目的：探讨不同时机腹腔灌洗治疗对重症急性胰腺炎并腹腔高压患者疗效的影响。方法68例确诊重症急性胰腺炎（SAP）并腹腔高压（IAH）患者根据发病至开始腹腔灌洗治疗的不同时机分成 A 组（发病≤24 h 灌洗组，n ＝20）、B 组（发病＞24 h～≤48 h 内灌洗组，n ＝26）和 C 组（发病＞48 h～≤72 h 内灌洗组，n ＝22）。患者腹腔灌洗治疗前及治疗后1周进行急性生理学和慢性健康评分（APACHE-Ⅱ），记录患者灌洗治疗前及治疗第7天腹腔内压水平。结果3组经7 d 腹腔灌洗治疗后 APACHE-Ⅱ评分及腹腔内压水平较灌洗前均显著下降（P ＜0．01）；随着开始腹腔灌洗时间的延迟，经7 d 腹腔灌洗后的APACHE-Ⅱ评分及腹腔内压降低的程度在逐步减小（P ＜0．05），且A组腹腔内压下降程度较B组更为显著（P ＜0．05）。结论24 h 内开始腹腔灌洗是腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎并腹腔高压的最佳时机。展开更多
文摘目的：探讨不同时机腹腔灌洗治疗对重症急性胰腺炎并腹腔高压患者疗效的影响。方法68例确诊重症急性胰腺炎（SAP）并腹腔高压（IAH）患者根据发病至开始腹腔灌洗治疗的不同时机分成 A 组（发病≤24 h 灌洗组，n ＝20）、B 组（发病＞24 h～≤48 h 内灌洗组，n ＝26）和 C 组（发病＞48 h～≤72 h 内灌洗组，n ＝22）。患者腹腔灌洗治疗前及治疗后1周进行急性生理学和慢性健康评分（APACHE-Ⅱ），记录患者灌洗治疗前及治疗第7天腹腔内压水平。结果3组经7 d 腹腔灌洗治疗后 APACHE-Ⅱ评分及腹腔内压水平较灌洗前均显著下降（P ＜0．01）；随着开始腹腔灌洗时间的延迟，经7 d 腹腔灌洗后的APACHE-Ⅱ评分及腹腔内压降低的程度在逐步减小（P ＜0．05），且A组腹腔内压下降程度较B组更为显著（P ＜0．05）。结论24 h 内开始腹腔灌洗是腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎并腹腔高压的最佳时机。
