骨代谢生化指标对于骨质疏松症诊断与治疗的临床意义 被引量：38

1

作者 付晓宁 胡朝晖 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第9期1003-1005,共3页

骨质疏松症是一种骨代谢异常的全身性骨病,因患者骨量减少、骨质量改变及骨强度降低,导致骨脆性增加,极易发生骨折（[1]）。骨折是骨质疏松症最严重的并发症,且患者有较高的致残率、致死率。骨质疏松性骨折通常无明显外伤史,轻微损伤即... 骨质疏松症是一种骨代谢异常的全身性骨病,因患者骨量减少、骨质量改变及骨强度降低,导致骨脆性增加,极易发生骨折（[1]）。骨折是骨质疏松症最严重的并发症,且患者有较高的致残率、致死率。骨质疏松性骨折通常无明显外伤史,轻微损伤即可导致,且症状差异大,如胸腰椎压缩骨折可仅表现为胸部、腹部及季肋部疼痛,首诊多就诊于内外科,易造成误诊、漏诊（[2]）。 展开更多

关键词 骨质疏松症 骨代谢生化指标 临床意义 骨质疏松性骨折 胸腰椎压缩骨折 治疗 诊断 骨代谢异常

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侧路与后路单椎间融合器联合单侧钉棒置入治疗腰椎退行性疾病 被引量：12

2

作者 严冬雪 黄永吉 +3 位作者 马广斌 罗军 胡军祖 肖荣驰 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第4期541-546,共6页

背景:腰椎不稳、腰椎间盘突出症、椎间盘源性腰腿疼等腰椎退行性疾病常需实施椎间融合,但采用哪一种植入物进行植入好?还存在争议。目的:比较L4、5侧路单椎间融合器椎间融合与传统开放后路单椎间融合器联合单侧钉棒内固定的椎间融合治... 背景:腰椎不稳、腰椎间盘突出症、椎间盘源性腰腿疼等腰椎退行性疾病常需实施椎间融合,但采用哪一种植入物进行植入好?还存在争议。目的:比较L4、5侧路单椎间融合器椎间融合与传统开放后路单椎间融合器联合单侧钉棒内固定的椎间融合治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法:回顾性分析符合标准的L4、5单节段退变患者的临床资料,其中30例行侧路单椎间融合器内固定治疗(试验组),45例行后路单椎间融合器联合单侧钉棒内固定的椎间融合(对照组),比较两组疗效。结果与结论:两组患者均获随访,随访时间10-37个月,平均13个月。两组切口均Ⅰ期愈合,试验组1例出现内固定后椎间融合器移位但无相应症状发生。两组患者治疗后有效率、住院天数、引流量比较差异无显著性意义(P>0.05),植入治疗时间及植入治疗中出血量试验组优于对照组(P<0.05),两组患者的治疗后ODI及JOA评分较治疗前有明显变化,差异有显著性意义(P<0.05),但两组之间比较差异无显著性意义(P>0.05)。两种方式治疗部分腰椎退变性疾病效果相当,但侧路单椎间融合器内固定创伤小、治疗后恢复快。 展开更多

关键词 植入物 脊柱植入物 腰椎 退行性疾病 椎间融合术 单椎间融合器 椎间融合 钉棒内固定

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髋膝关节置换术后康复训练自我效能的影响因素及护理干预 被引量：9

3

作者 姚岚 李玲 梁永芬 《护理实践与研究》 2020年第15期15-17,共3页

目的探讨髋膝关节置换术患者术后康复训练自我效能的影响因素及护理干预。方法选择2017年1月至2019年1月于我院脊柱骨病外科行康复训练的髋膝关节置换术后患者95例作为研究对象,采用康复锻炼自我效能量表(SER)进行问卷调查,分析其术后... 目的探讨髋膝关节置换术患者术后康复训练自我效能的影响因素及护理干预。方法选择2017年1月至2019年1月于我院脊柱骨病外科行康复训练的髋膝关节置换术后患者95例作为研究对象,采用康复锻炼自我效能量表(SER)进行问卷调查,分析其术后康复训练自我效能的影响因素,并总结其防护策略。结果髋膝关节置换术后SER总得分为(65.74±15.97)分,其中应对自我效能得分(28.23±7.64)分,身体锻炼自我效能得分(37.51±8.33)分。经多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入、医疗保险和家庭支持为影响髋膝关节置换术后康复锻炼自我效能的独立危险因素(P<0.05)。结论髋膝关节置换术后患者康复锻炼自我效能水平偏低,应加强术后健康教育,根据自身情况制定个性化护理措施,以提高患者的自我效能感。 展开更多

关键词 髋膝关节置换术 康复训练 自我效能 影响因素 护理措施

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关节镜肩袖修补后早期功能锻炼的Meta分析 被引量：9

4

作者 沈翀 唐志宏 +4 位作者 胡军祖 邹国耀 肖荣驰 严冬雪 刘瑞端 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第17期2777-2782,共6页

背景:目前关节镜肩袖修补后延期功能锻炼是否能提高肌腱的愈合率尚不清楚。关于肩袖修补后的功能锻炼时机仍无定论,且无相关系统评价发表。目的:系统评价关节镜肩袖修补后早期与延期功能锻炼的疗效差异。方法:检索Pubmed,EMBASE,Cochran... 背景:目前关节镜肩袖修补后延期功能锻炼是否能提高肌腱的愈合率尚不清楚。关于肩袖修补后的功能锻炼时机仍无定论,且无相关系统评价发表。目的:系统评价关节镜肩袖修补后早期与延期功能锻炼的疗效差异。方法:检索Pubmed,EMBASE,Cochrane对照实验中心注册数据库,以及中国生物医学文献数据库、万方数据库、清华同方数据库、重庆维普数据库。英文检索词为"arthroscopy,rotator cuff,rehabilitation",中文检索词为"肩关节镜,肩袖,康复"。对入选文献的参考文献进行二次检索。检索截止日期为2012-08-15。要求纳入文献均为关节镜肩袖修补后早期与延期功能锻炼的随机对照研究,进行方法学质量评价、筛选和异质性检验,采用REVMAN5.1软件对提取的数据进行分析。结果与结论:共纳入3个随机对照试验,共包括237例患者,119例为早期活动组,118例为延期活动组。分析显示2组在术后1年随访时关节活动度、疼痛程度、美国肩肘外科医生评分、简明肩关节功能测试评分、肩袖再撕裂率差异均无显著性意义。提示与延期功能锻炼相比,关节镜肩袖修补后早期功能锻炼在关节功能及活动度的改善方面并无优势,但也不增加修补肩袖的再撕裂率。肩袖修补后康复方案可根据患者的实际情况进行制定。 展开更多

关键词 植入物 关节植入物 肩关节镜 肩袖 肌腱 康复 系统评价

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过伸体位复位在PVP治疗椎体压缩性骨折中的应用 被引量：8

5

作者 严冬雪 黄永吉 +1 位作者 肖增明 马广斌 《实用骨科杂志》 2013年第6期521-524,共4页

目的探讨利用螺旋推进器在过伸体位手法复位后连续高压注射骨水泥行经皮椎体成形术治疗老年脊柱椎体压缩性骨折的临床疗效。方法本组选新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折132例患者共196个椎体,实验组在过伸体位手法复位后,应用螺旋推进器产... 目的探讨利用螺旋推进器在过伸体位手法复位后连续高压注射骨水泥行经皮椎体成形术治疗老年脊柱椎体压缩性骨折的临床疗效。方法本组选新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折132例患者共196个椎体,实验组在过伸体位手法复位后,应用螺旋推进器产生高压向伤椎椎体内注入骨水泥,行经皮椎体成形术,对照组则按照一般的PVP手术方式进行,未实行过伸体位复位。根据术前和术后侧位X线片测量椎体高度、后凸畸形角度,并计算椎体高度恢复率和后凸畸形矫正率。根据手术前后功能学改变进行视觉模拟疼痛(visual analogue scale,VAS)与Oswesty功能评分。结果 132例手术均顺利完成,对照组50例72椎体术前术后椎体前缘高度恢复率、中线高度恢复率、后缘高度恢复率、椎体后凸畸形矫正率均无显著差异。实验组82例124椎体术前术后椎体前缘高度恢复率、中线高度恢复率、椎体后凸畸形矫正率存在显著差异(P<0.05),VAS评分、Oswesty功能评分对照组与实验组手术前后比较均有显著差异(P<0.05)。术后37例出现骨水泥渗漏者,其中3例出现向椎管渗漏压迫脊髓、神经根(对照组1例,实验组2例)。术后随访两组椎体高度无再丢失。结论过伸体位复位后,采用螺旋推进器连续高压注射骨水泥行经皮椎体成形术,可有效恢复椎体高度和矫正后凸畸形,安全可行,实用性强。 展开更多

关键词 螺旋推进器 椎体成形术 过伸体位 椎体压缩性骨折 临床研究

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快速康复外科理念在全髋关节置换术患者围术期中的应用 被引量：8

6

作者 洪钦 宋恩鸿 +1 位作者 欧干芳 王亚丽 《中国医药科学》 2021年第20期131-134,共4页

目的探讨快速康复外科(FTS)理念在全髋关节置换术患者围术期护理中的应用效果。方法2017年1月至2018年12月在桂林医学院附属医院脊柱骨病外科行椎管内麻醉全髋关节置换手术患者120例,按随机数字表法分为研究组(n=60)和对照组(n=60)。对... 目的探讨快速康复外科(FTS)理念在全髋关节置换术患者围术期护理中的应用效果。方法2017年1月至2018年12月在桂林医学院附属医院脊柱骨病外科行椎管内麻醉全髋关节置换手术患者120例,按随机数字表法分为研究组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采取常规围术期护理,研究组采取快速康复理念护理,比较两组患者术后疼痛评分(VAS)、术后首次下床活动时间、平均住院日、髋关节功能及围术期并发症发生率。结果研究组并发症发生率为6.67%低于对照组的21.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1 d疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后3 d疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后首次下床活动时间为(2.51±0.58)d,短于对照组的(4.16±0.54)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均住院时间为(10.10±2.65)d,短于对照组的(14.07±2.03)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后2周、术后1个月、术后3个月髋关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将FST理念应用于全髋关节置换术患者的围术期护理,可加快患者术后康复,改善髋关节功能,减轻疼痛,减少患者住院时间,降低术后并发症发生率,提高患者满意度及生活质量。 展开更多

关键词 快速康复 全髋关节置换术 围术期 护理

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腰椎后路髓核摘除术微创化过程中的问题与对策 被引量：7

7

作者 肖颖 邹国耀 +3 位作者 唐志宏 肖荣驰 严冬雪 张思容 《中国骨伤》 CAS 2011年第10期831-833,共3页

目的:分析腰椎间盘突出症后路开窗髓核摘除术切口微创化过程中常见问题及探讨对策。方法:回顾性分析2005年1月至2010年6月采用小切口后路开窗髓核摘除术治疗的497例腰椎间盘突出症患者的临床资料,男395例,女102例;年龄20～78岁,平均43.7... 目的:分析腰椎间盘突出症后路开窗髓核摘除术切口微创化过程中常见问题及探讨对策。方法:回顾性分析2005年1月至2010年6月采用小切口后路开窗髓核摘除术治疗的497例腰椎间盘突出症患者的临床资料,男395例,女102例;年龄20～78岁,平均43.7岁;单间隙405例,双间隙86例,三间隙6例。分析手术相关并发症并探讨对策。结果:手术时间45～210min,平均70min,术后住院时间5～20d,平均10d。出现手术相关问题者47例,其中节段定位错误16例(术中发现14例、术后发现2例),神经症状缓解欠佳或加重15例(欠佳12例、加重3例),尿潴留10例,脑脊液漏5例,感染1例。结论:腰椎间盘突出症后路开窗髓核摘除术在微创化改良过程中可能出现很多问题,努力提高病变间隙定位能力、正确把握手术适应证及熟练掌握手术操作技巧有利于提高手术疗效和减少并发症。 展开更多

关键词 椎间盘移位 椎间盘切除术 外科手术 微创性 并发症

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股骨隧道角度对兔前交叉韧带重建术后骨隧道影响的初步探讨 被引量：7

8

作者 邹国耀 宋恩鸿 李张 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期171-174,共4页

目的探讨不同股骨隧道角度对兔前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）重建术后骨隧道愈合的影响。方法取4-5月龄健康家兔54只（雌雄不限,体重1.8-2.3 kg）,随机分为3组（n=18）。3组均取右后肢自体跟腱制备ACL重建模型,重建时... 目的探讨不同股骨隧道角度对兔前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）重建术后骨隧道愈合的影响。方法取4-5月龄健康家兔54只（雌雄不限,体重1.8-2.3 kg）,随机分为3组（n=18）。3组均取右后肢自体跟腱制备ACL重建模型,重建时股骨隧道分别与股骨干纵轴在冠状位呈30、45、60°角定位;左膝关节作为正常对照。术后1、2、4周检测各组膝关节滑液中TNF-α含量,4、8、12周测量重建韧带最大载荷及骨隧道扩大率。结果与正常膝关节相比,3组术后各时间点膝关节滑液中TNF-α含量均显著增加,重建韧带最大载荷均降低,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;3组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。3组术后各时间点均出现不同程度的股骨隧道扩大,4周时达最高值,但各时间点3组间股骨隧道扩大率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论兔ACL重建中当股骨隧道与股骨干纵轴在冠状位呈30-60°间变化时,在早期对骨隧道愈合无明显影响。 展开更多

关键词 前交叉韧带重建 股骨隧道 TNF-Α 最大载荷

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优质护理联合康复锻炼对膝关节骨性关节炎患者疼痛及膝关节功能的影响

9

作者 石乾红 张群 +2 位作者 梁永芬 韦柳情 潘芳玲 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第7期0193-0196,共4页

优质护理联合康复锻炼对膝关节骨性关节炎患者疼痛及膝关节功能的影响。方法 针对桂林医学院附属医院膝关节骨性关节炎130例患者予以样本选取,样本收录时间范围设置为2021年7月至2023年7月区间内,通过分组模式对照分析护理内容效果,将... 优质护理联合康复锻炼对膝关节骨性关节炎患者疼痛及膝关节功能的影响。方法 针对桂林医学院附属医院膝关节骨性关节炎130例患者予以样本选取,样本收录时间范围设置为2021年7月至2023年7月区间内,通过分组模式对照分析护理内容效果,将患者按照入院顺序编号,编号前65例膝关节骨性关节炎患者归纳为对照组,开展常规护理联合康复锻炼,编号后65例膝关节骨性关节炎患者归纳为观察组,开展优质护理联合康复锻炼。结果 神经功能缺损情况、膝关节功能、疼痛评分、关节肿胀程度评估,实验组优化效果高于对照组,P<0.05。结论 膝关节骨性关节炎患者的治疗,一直以来都是医学界关注的重点,在常规治疗的基础上,开展优质护理联合康复锻炼,为患者带来了福音,优质护理为患者提供了全方位的关怀与照顾,康复锻炼则针对性地强化了患者的膝关节功能,患者的膝关节功能得到显著改善,疼痛程度也得到明显缓解。 展开更多

关键词 膝关节骨性关节炎 优质护理 康复锻炼 疼痛 膝关节功能

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氢气饱和等渗盐水腹腔注射治疗兔创伤性关节炎的实验研究 被引量：5

10

作者 马广斌 黄永吉 严冬雪 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第8期810-813,共4页

目的氢气具有抗氧化、抗炎症作用,但对于其治疗创伤性关节炎(traumatic arthritis,TA)的效果鲜有报道。文中旨在研究氢气饱和等渗盐水腹腔注射对兔TA的治疗效果。方法采用随机数字表法将26只新西兰家兔分为正常对照组(n=6)、模型实验组(... 目的氢气具有抗氧化、抗炎症作用,但对于其治疗创伤性关节炎(traumatic arthritis,TA)的效果鲜有报道。文中旨在研究氢气饱和等渗盐水腹腔注射对兔TA的治疗效果。方法采用随机数字表法将26只新西兰家兔分为正常对照组(n=6)、模型实验组(n=10)和模型对照组(n=10)。模型实验组腹腔注射氢气饱和等渗盐水8mL/kg,每3天1次,模型对照组腹腔注射等量等渗盐水,正常对照组不做任何处理,治疗持续6周。于治疗前后分别取3组家兔血清及关节液测定一氧化氮(nitric oxide,NO)和透明质酸(hyaluronic acid,HA)的含量,结合家兔的行为学表现对治疗效果进行评价。结果模型实验组治疗后行为学有明显改善(P<0.05)。膝关节肿胀评分治疗前各组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后模型实验组优于模型对照组(P<0.05)。治疗前2个模型组血清及关节液中NO含量升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后模型实验组明显下降,其中血清中NO含量由(79.58±13.46)降至(76.23±12.15),关节液中NO含量由(89.45±14.98)降至(80.36±12.78),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后模型实验组血清中HA含量明显下降[(436.82±60.91)vs(340.21±40.57),P<0.05],关节液中显著上升[(1.72±0.37)vs(2.47±0.62),P<0.05]。结论腹腔注射氢气饱和等渗盐水在治疗兔TA方面具有一定的疗效。 展开更多

关键词 创伤性关节炎 氢气饱和生理盐水 一氧化氮 透明质酸

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碳酸氢钠溶液关节腔持续冲洗治疗痛风性膝关节炎的临床研究 被引量：3

11

作者 张效风 肖颖 +3 位作者 张思容 覃广兵 王玲红 唐志宏 《华夏医学》 CAS 2016年第4期20-24,共5页

目的:探讨碳酸氢钠溶液在膝关节镜术后关节腔持续冲洗治疗痛风性膝关节炎的疗效。方法:选择桂林医学院附属医院脊柱骨病外科2010年01月至2014年10月因痛风性膝关节炎就诊的患者51(9例双膝,42例单膝其中左膝38例右膝22例,共60膝)例,分为... 目的:探讨碳酸氢钠溶液在膝关节镜术后关节腔持续冲洗治疗痛风性膝关节炎的疗效。方法:选择桂林医学院附属医院脊柱骨病外科2010年01月至2014年10月因痛风性膝关节炎就诊的患者51(9例双膝,42例单膝其中左膝38例右膝22例,共60膝)例,分为3组进行治疗;对比不同组数据,评价膝关节镜术后碳酸氢钠溶液关节腔持续冲洗治疗痛风性关节炎的疗效。结果:实验组穿刺的膝关节液pH值较对照组Ⅰ及对照组Ⅱ膝关节液的pH值明显偏高,差异有统计学意义(P<0.01);ROM评分实验组在治疗干预后明显高于对照组Ⅰ及对照组Ⅱ,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:5%碳酸氢钠溶液在膝关节镜术后持续冲洗膝关节能有效清除关节尿酸结晶,减少残存,降低复发率,相比于传统治疗可有效减轻术后疼痛,改善关节功能。 展开更多

关键词 碳酸氢钠 冲洗 痛风性膝关节炎 结晶 尿酸 临床研究

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置入内固定装置轻度持续性牵张对兔脊髓的潜在损伤 被引量：4

12

作者 黄平 邹国耀 邹志远 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期695-698,共4页

背景:文献报道对脊髓进行不同程度的一过性牵张能造成脊髓不同程度的损伤,但牵张持续性存在时,对脊髓组织造成的影响尚不清楚。目的:安装内固定对兔脊髓进行轻度持续性牵张,观察其对兔脊髓过氧化物歧化酶活性和丙二醛改变的影响。方法:3... 背景:文献报道对脊髓进行不同程度的一过性牵张能造成脊髓不同程度的损伤,但牵张持续性存在时,对脊髓组织造成的影响尚不清楚。目的:安装内固定对兔脊髓进行轻度持续性牵张,观察其对兔脊髓过氧化物歧化酶活性和丙二醛改变的影响。方法:36只健康大白兔随机分为3组:假手术组:仅安装内固定不进行撑开;实验组:牵张动物L1/L2节段达本节段小关节突关节面横径的25%并安装内固定维持牵张;对照组:仅给予同等条件饲养;干预后3,7,14d评价运动功能,并对丙二醛、过氧化物歧化酶做定量分析、组织形态观察脊髓损伤情况。结果与结论:36只大耳白兔均进入结果分析。实验组及假手术组干预后运动功能有少许下降;在7d时运动功能可见恢复,14d时恢复至干预前水平,两组动物运动功能下降程度在同时段组间比较差异无显著性意义;干预后8d开始,各组动物运动功能与干预前无明显差异。脊髓组织中过氧化物歧化酶活力下降而丙二醛含量增加;实验组在3d时可见神经元间隙稍增大,尼氏小体减少,偶见神经元萎缩,无明显其他病理改变。其余两组病理切片未见异常。 展开更多

关键词 脊髓损伤 持续性牵张 过氧化物歧化酶 兔 丙二醛

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失神经化骨质疏松动物模型的建立与评价 被引量：4

13

作者 黄昌钊 王锐英 胡译文 《重庆医学》 CAS 2018年第26期3368-3371,共4页

目的通过切断臂丛神经构建废用性骨质疏松动物模型,探讨周围神经损伤对局部骨质影响,为失神经化骨质疏松研究提供实验载体。方法取大白兔左下颌骨经颈向下至胸大肌中部连线切口,镜下分离左全臂丛至神经根孔处剪断,构建臂丛神经根性损伤... 目的通过切断臂丛神经构建废用性骨质疏松动物模型,探讨周围神经损伤对局部骨质影响,为失神经化骨质疏松研究提供实验载体。方法取大白兔左下颌骨经颈向下至胸大肌中部连线切口,镜下分离左全臂丛至神经根孔处剪断,构建臂丛神经根性损伤模型。于术后第4、8、12周3个时间点检测双侧肱骨密度及干重,三点折弯试验检测骨力学性能,HE及Masson染色观察骨组织形态。结果与对照侧相比,各组实验侧骨密度及骨干重进行性减少,各组实验侧的骨力学强度指标明显小于对照侧,差异有统计学意义(P<0.05)。各组实验侧骨小梁数量、小梁间吻合、孔隙大小及破骨细胞数目与对照侧相比差异有统计学意义(P<0.05)。Masson染色表明随失神经化肢体废用时间延长,新生骨胶原数量显著减少(P<0.05)。结论臂丛神经切断术建立失神经化废用骨质疏松动物模型有效可行,骨的质量及结构均随着失神经化时间的延长而发生不同程度病理改变。 展开更多

关键词 失神经化 骨质疏松 力学性能 臂丛神经 动物模型

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海螵蛸/外消旋聚乳酸复合人工骨材料的制备及表征 被引量：3

14

作者 王伟 肖荣驰 +3 位作者 韩小伟 覃广兵 肖颖 欧俊 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第3期336-340,共5页

背景:海螵蛸富含钙元素,与自然骨组织有天然的亲和性,但其单独作为支撑材料应用时脆性较大、强度较低。目的:自主研发海螵蛸/外消旋聚乳酸复合人工骨组织支架材料,并检测其各项性能。方法:采用盐析法将海螵蛸和外消旋聚乳酸分别以1∶2、... 背景:海螵蛸富含钙元素,与自然骨组织有天然的亲和性,但其单独作为支撑材料应用时脆性较大、强度较低。目的:自主研发海螵蛸/外消旋聚乳酸复合人工骨组织支架材料,并检测其各项性能。方法:采用盐析法将海螵蛸和外消旋聚乳酸分别以1∶2、2∶1、1∶1的质量比组合,制备成复合人工骨,以单纯海螵蛸为对照,检测4种材料的微观结构、孔隙率、水结合力、生物力学及体外降解性能。结果与结论:海螵蛸表面棘状起,纹理清晰,多孔状;复合人工骨类似松质骨,大孔孔径500-1 500μm,小孔孔径150-300μm,微孔较少,孔间连通性好。3种复合人工骨的抗弯强度、弹性模量、体外降解性能均优于海螵蛸(P<0.05),孔隙率低于海螵蛸(P<0.05),复合人工骨组间上述指标比较差异均无显著性意义;4组间水结合力比较差异无显著性意义。表明海螵蛸/外消旋聚乳酸复合人工骨具有良好的微观结构、力学性能与降解性能。 展开更多

关键词 生物相容性材料 生物力学 组织工程 生物材料 骨生物材料 海螵蛸 外消旋聚乳酸 人工骨 力学强度 降解性 孔隙率

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颈椎间盘置换治疗脊髓型颈椎病的疗效观察 被引量：4

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作者 严冬雪 肖增明 +1 位作者 沈翀 黄永吉 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1058-1061,共4页

目的探讨颈椎间盘置换治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法 2006年10月-2008年10月,采用椎间盘置换治疗20例(26个节段)脊髓型颈椎病患者。男8例,女12例;年龄26～65岁,平均46岁。病程2～18个月,平均7个月。单节段置换14例,双节段置换6例。术后... 目的探讨颈椎间盘置换治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法 2006年10月-2008年10月,采用椎间盘置换治疗20例(26个节段)脊髓型颈椎病患者。男8例,女12例;年龄26～65岁,平均46岁。病程2～18个月,平均7个月。单节段置换14例,双节段置换6例。术后以Odom等标准评价疗效,以疼痛视觉模拟评分(VAS)评价颈、肩部及上肢疼痛情况。X线片测量假体椎间盘间隙角及颈椎过屈、过伸位活动度,观察异位骨化、骨赘形成及假体松动等情况。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无严重并发症发生。20例均获随访,随访时间30～48个月,平均34个月。术后28个月按Odom等标准获优17例、良3例,颈、肩部及上肢VAS评分均较术前显著改善(P<0.05)。术后30个月,20个置换节段未融合,假体活动度为(10.6±4.5)°,与上位相邻节段的(10.8±3.7)°和下位相邻节段的(7.5±4.2)°比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后10例13个节段发生异位骨化,1例假体后方移位;其他假体无移位、下沉、松动等并发症发生。结论颈椎间盘置换治疗脊髓型颈椎病能维持颈椎正常活动范围和生理弯曲,但其功能和对邻近节段的影响需进一步随访。 展开更多

关键词 颈椎间盘置换 脊髓型颈椎病 颈椎间盘突出症

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重组人骨形态发生蛋白2人工骨复合物在腰椎横突间植骨融合中的作用 被引量：4

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作者 肖荣驰 李宁宁 +4 位作者 罗军 蒋尧传 韦华生 刘光俊 张美艳 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第34期6697-6700,共4页

背景:重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human bon emorphorgenetic protein-2,rhBMP-2)具有较强的成骨诱导活性,但单纯BMP-2在体内易被蛋白酶所降解,其诱导活性也难以得到充分发挥。最近研究表明20%β-磷酸三钙/消旋聚乳酸(β-trical... 背景:重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human bon emorphorgenetic protein-2,rhBMP-2)具有较强的成骨诱导活性,但单纯BMP-2在体内易被蛋白酶所降解,其诱导活性也难以得到充分发挥。最近研究表明20%β-磷酸三钙/消旋聚乳酸(β-tricalciumphos phate/poly-(D,L-lacticacid),β-TCP/PDLLA)在结构上符合骨的生物学特点,已能达到和皮质骨相似的强度,具有良好骨传导能力,又能作为rhBMP-2的良好载体。目的:观察rhBMP-2/20%β-TCP/PDLLA复合物促进兔腰椎横突间植骨融合模型愈合的情况。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2006-05/2008-12在桂林医学院中心实验室完成。材料:采用浇铸盐析技术制备三维多孔20%β-TCP/PDLLA,然后与rhBMP-2复合,制成rhBMP-2/20%β-TCP/PDLLA复合物,每份复合物复合rhBMP-26mg。方法:28只新西兰兔制备L4,5横突间植骨融合模型,随机分4组:rhBMP-2/20%β-TCP/PDLLA组,20%β-TCP/PDLLA组,自体髂骨块组分别植入相应材料,空白组不植入任何材料。主要观察指标:于术后6,12周,通过大体观察、影像学、组织形态学观察,评价脊柱融合愈合情况。结果:rhBMP-2/20%β-TCP/PDLLA组及自体髂骨块组新骨形成良好,脊柱融合良好,而20%β-TCP/PDLLA组、空白组无明显的骨组织形成。结论:rhBMP-2/20%β-TCP/PDLLA复合物是一种较为理想的自体骨组织替代物,可以替代自体髂骨进行椎体间脊柱融合。 展开更多

关键词 人骨形态发生蛋白 Β-磷酸三钙 消旋聚乳酸 脊柱融合

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强力霉素对退变腰椎间盘中MMP-3表达水平的调控 被引量：4

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作者 李曾昊 李宁宁 肖荣驰 《湖南中医药大学学报》 CAS 2010年第4期64-66,共3页

目的研究强力霉素对退变腰椎间盘中基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)表达水平的调控作用。方法 (1)按随机数字表随机将40只大鼠分为对照组和实验组各20只,制备动物模型,8周后实验组动物每日皮下注射强力霉素25 mg,... 目的研究强力霉素对退变腰椎间盘中基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)表达水平的调控作用。方法 (1)按随机数字表随机将40只大鼠分为对照组和实验组各20只,制备动物模型,8周后实验组动物每日皮下注射强力霉素25 mg,分早晚两次注射,对照组动物每日皮下注射等体积的生理盐水,分早晚两次注射。2周后取腰椎间盘组织,一部分放置10%中性福尔马林固定,另一部分存放在液氮中。(2)免疫组织化学检测:取福尔马林固定好的样本应用免疫组织化学SP法检测腰椎间盘组织中MMP-3的表达,阳性表达为为棕黄色,主要存在于细胞浆内。(3)Western-bloting检测:用液氮中保存的样品采用抽提椎间盘髓核的蛋白,转膜后X线显影,测平均相对含量。结果实验组大鼠椎间盘组织MMP～3表达低于对照组(P<0.05)。结论新型MMPs抑制剂强力霉素能降低退变腰椎间盘MMP-3表达水平。 展开更多

关键词 腰椎间盘 强力霉素 退变 基质金属蛋白酶 抑制剂

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自噬在骨关节炎中的研究进展 被引量：3

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作者 沈翀 黄泓钧 《华夏医学》 CAS 2022年第3期155-159,共5页

骨关节炎(OA)是常见的退行性关节疾病,其主要病理变化是软骨细胞凋亡和软骨基质的降解。自噬作为真核细胞中一种重要的细胞内稳态机制,在修复软骨和维持细胞正常功能中起着关键作用,其功能失常与OA的发生发展密切相关。激活自噬可以恢... 骨关节炎(OA)是常见的退行性关节疾病,其主要病理变化是软骨细胞凋亡和软骨基质的降解。自噬作为真核细胞中一种重要的细胞内稳态机制,在修复软骨和维持细胞正常功能中起着关键作用,其功能失常与OA的发生发展密切相关。激活自噬可以恢复受损软骨细胞的功能,减缓OA的发展。本文就自噬在OA中调控及治疗作用进行综述。 展开更多

关键词 自噬 骨关节炎 软骨细胞 凋亡

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脑外伤促进骨再生形成机制的研究进展 被引量：3

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作者 王永辉 胡朝晖 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第8期894-896,共3页

临床工作中,骨折不愈合、延迟愈合、骨质疏松、异位骨化、骨肿瘤等疾病的治疗对于骨外科医师仍是一个棘手的问题。然而,笔者通过临床观察及查阅大量国内外文献,发现脑外伤合并骨折的患者常常出现骨痂过度生长、骨折愈合加速,甚至在软组... 临床工作中,骨折不愈合、延迟愈合、骨质疏松、异位骨化、骨肿瘤等疾病的治疗对于骨外科医师仍是一个棘手的问题。然而,笔者通过临床观察及查阅大量国内外文献,发现脑外伤合并骨折的患者常常出现骨痂过度生长、骨折愈合加速,甚至在软组织中出现异位骨化。 展开更多

关键词 脑外伤患者 骨再生 异位骨化 骨折愈合 骨肿瘤 延迟愈合 合并骨折 骨质疏松 骨痂 细胞生长

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颈脊髓损伤后气管切开的危险因素分析 被引量：3

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作者 刘瑞端 王永辉 +1 位作者 肖荣驰 蒋尧传 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第1期33-34,共2页

目的探讨颈脊髓损伤后行气管切开的危险因素。方法回顾性分析自2016-09—2019-10诊治的83例颈脊髓损伤,34例在术中需行气管切开(观察组),49例在术中未行气管切开(对照组)。比较2组入院时PO2水平、PCO2水平、术中出血量、吸烟史情况、ASI... 目的探讨颈脊髓损伤后行气管切开的危险因素。方法回顾性分析自2016-09—2019-10诊治的83例颈脊髓损伤,34例在术中需行气管切开(观察组),49例在术中未行气管切开(对照组)。比较2组入院时PO2水平、PCO2水平、术中出血量、吸烟史情况、ASIA等级为A级人数、损伤节段在C4以上人数、既往合并呼吸系统疾病人数。结果观察组入院时PO2低于对照组,PCO2高于对照组,有吸烟史、ASIA等级为A级、损伤节段在C4以上、既往合并呼吸系统疾病的人数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缺氧、有吸烟史、C4及以上或完全性颈脊髓损伤、既往合并呼吸系统疾病可能是颈脊髓损伤术中气管切开的危险因素。 展开更多

关键词 颈脊髓损伤 气管切开 呼吸功能 危险因素

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