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原发性双侧精囊腺腺癌一例 被引量:2
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作者 王俊龙 葛启斌 +2 位作者 李忠孝 程红涛 蔡松良 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期1515-1516,共2页
原发性精囊腺腺癌临床极为罕见,因缺少特异性临床表现,且难以与邻近脏器原发肿瘤如前列腺、膀胱、直肠恶性肿瘤相鉴别,临床对其诊断较为困难,易误诊、漏诊。我院2017年11月收治1例原发性双侧精囊腺腺癌患者,现结合患者临床资料及相关文... 原发性精囊腺腺癌临床极为罕见,因缺少特异性临床表现,且难以与邻近脏器原发肿瘤如前列腺、膀胱、直肠恶性肿瘤相鉴别,临床对其诊断较为困难,易误诊、漏诊。我院2017年11月收治1例原发性双侧精囊腺腺癌患者,现结合患者临床资料及相关文献对该病作一分析总结。 展开更多
关键词 精囊腺腺癌
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肾动脉CT血管成像在经皮肾镜取石术后出血中的应用
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作者 李忠孝 王俊龙 郑璐娜 《浙江中西医结合杂志》 2021年第5期447-449,共3页
经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)是目前治疗复杂性肾结石、输尿管上段结石的最佳手段之一。该手术疗效确切,同时也存在术后出血等并发症。出血轻者,可通过保守治疗解决,出血严重者,常由于大的动脉性损伤导致,包括假... 经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)是目前治疗复杂性肾结石、输尿管上段结石的最佳手段之一。该手术疗效确切,同时也存在术后出血等并发症。出血轻者,可通过保守治疗解决,出血严重者,常由于大的动脉性损伤导致,包括假性动脉瘤和动静脉瘘等,需要立即行血管介入或手术治疗[1]。数字减影血管成像(digital subtraction angio-graphy,DSA)是诊断肾动脉损伤的金标准。 展开更多
关键词 CT血管成像 经皮肾镜取石术 出血 数字减影血管成像 超选择性肾动脉栓塞术
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汉防己甲素联合阿霉素体外逆转前列腺癌细胞耐药机制研究
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作者 李忠孝 葛启斌 +3 位作者 王俊龙 郑璐娜 袁菱 程红涛 《浙江医学》 CAS 2018年第13期1432-1437,共6页
目的探讨汉防己甲素(Tet)联合阿霉素(DOX)体外逆转耐药型前列腺癌(DU145/DOX)细胞耐药的可行性及潜在机制。方法采用经典的DOX浓度梯度诱导法制备DU145/DOX细胞,然后采用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法测定Tet干预对... 目的探讨汉防己甲素(Tet)联合阿霉素(DOX)体外逆转耐药型前列腺癌(DU145/DOX)细胞耐药的可行性及潜在机制。方法采用经典的DOX浓度梯度诱导法制备DU145/DOX细胞,然后采用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法测定Tet干预对DU145/DOX细胞生长抑制的作用,凋亡试剂盒测定联合用药对耐药细胞凋亡诱导的影响,流式细胞仪和荧光分光光度计分别测定Tet对DOX和荧光探针罗丹明123(R123)被DU145/DOX细胞摄取行为,Pgp-Glo TM分析系统测定Tet对P-糖蛋白(P-gp)ATP酶活性的影响,Western blot法测定Tet对耐药细胞膜上P-gp蛋白表达的影响,RT-PCR法测定Tet对DU145/DOX细胞MDR1 m RNA表达的影响。结果 Tet组、DOX组、DOX+Tet(1/5)组对DU145/DOX细胞的半数抑制浓度(IC50,以COX浓度计算)分别为(7.16±0.54)、(1.62±0.09)、(0.37±0.03)μM,Tet能明显增强DOX的抗肿瘤作用。DOX+Tet(1/5)组诱导DU145/DOX细胞凋亡率是DOX组的2.1倍。Tet的参与能明显提高DU145/DOX细胞内DOX和R123的累积量,其机制可能与Tet刺激细胞内P-gp ATP酶活性、降低细胞膜上P-gp蛋白表达有关。Tet可能通过降低耐药基因表达的机制,联合DOX提高对DU145/DOX细胞杀伤作用。结论 Tet与DOX体外联合使用具有逆转DU145/DOX细胞耐药的潜力,作用机制可能涉及刺激耐药泵酶活性、降低耐药蛋白表达量、下调MDR1 m RNA表达等。 展开更多
关键词 汉防己甲素 阿霉素 DU145细胞 逆转耐药 机制
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膀胱大细胞淋巴瘤1例报告并文献复习
4
作者 汪浩 李步堂 +5 位作者 迟辰斐 姜心诚 叶惟靖 陈奇 杨国良 薛蔚 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第2期122-125,共4页
目的通过分享1例膀胱原发的间变型淋巴瘤激酶(ALK)阴性间变大细胞淋巴瘤(ALK-ALCL)患者在宁波市杭州湾医院泌尿外科和血液科的诊疗过程,提高对ALK-ALCL的认识和诊治水平。方法回顾性分析该例患者的临床资料和诊疗过程,并结合文献复习探... 目的通过分享1例膀胱原发的间变型淋巴瘤激酶(ALK)阴性间变大细胞淋巴瘤(ALK-ALCL)患者在宁波市杭州湾医院泌尿外科和血液科的诊疗过程,提高对ALK-ALCL的认识和诊治水平。方法回顾性分析该例患者的临床资料和诊疗过程,并结合文献复习探讨该疾病的发病特点、诊治方案和预后。结果该例患者为青少年男性,以反复肉眼血尿伴右侧腰痛为首发症状,影像学检查显示膀胱肿物,经膀胱肿瘤电切术予以减瘤,同时明确病理为ALK-ALCL,经过化疗及自体造血干细胞移植后患者病情持续缓解,且复查过程中肿瘤未见复发。结论膀胱原发的ALK-ALCL十分罕见,临床上容易误诊和漏诊,本例患者成功的诊疗经验可供临床参考。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 间变大细胞淋巴瘤 化疗 造血干细胞移植
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UMP与RIRS治疗1~2 cm肾结石的疗效、安全性比较
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作者 朱佳奇 汪浩 +12 位作者 包云帆 沈黎辉 沈凯 李步堂 刘寅鹏 虞凯 李方舟 杜柘彬 仲海 曹炀 宣寒青 夏磊 陈奇 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2024年第5期400-405,共6页
目的对比超细经皮肾镜取石术(ultra-mini percutaneous nephrolithotripsy,UMP)与逆行输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)治疗1~2 cm肾结石的疗效、安全性。方法前瞻性分析2020年1月—2022年12月宁波市杭州湾医院及... 目的对比超细经皮肾镜取石术(ultra-mini percutaneous nephrolithotripsy,UMP)与逆行输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)治疗1~2 cm肾结石的疗效、安全性。方法前瞻性分析2020年1月—2022年12月宁波市杭州湾医院及上海交通大学医学院附属仁济医院收治的60例直径为1~2 cm的肾结石患者,随机分入UMP组(30例)、RIRS组(30例)。比较2组手术指标及术后情况。结果RIRS组手术时间较UMP组长,差异有统计学意义(P<0.05);UMP组住院费用较RIRS组少,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后1个月及3个月的结石清除率(stone free rate,SFR)差异无统计学意义(P>0.05)。2组碎石时间、住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后的血白细胞(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)均较术前上升,差异有统计学意义(P<0.05),但2组的升高程度间差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后的血红蛋白(hemoglobin,Hb)值均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05),2组的下降程度间差异无统计学意义(P>0.05),但UMP组出现1例严重血尿的患者,术后Hb较术前下降62 g/L,经数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)介入治疗1次后好转。2组术后的降钙素原(procalcitonin,PCT)及肌酐水平较术前无明显变化(P>0.05)。2组术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于1~2 cm的肾结石患者,UMP及RIRS均是有效的手术治疗方法,两者术后SFR、并发症发生率、住院时间相当。UMP手术时间短、住院费用低,但存在出血的风险;而RIRS手术时间长、住院费用高,但出血风险更低。 展开更多
关键词 超细经皮肾镜取石术 逆行输尿管软镜碎石术 肾结石 疗效 安全性
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急性尿潴留对前列腺增生病人血清PSA的影响 被引量:4
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作者 韦思明 郑振洨 +4 位作者 周剑 陈盛烨 张心男 徐金木 黄旭初 《实用医学杂志》 CAS 2005年第6期581-582,共2页
目的:探讨急性尿潴留对前列腺增生病人血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)的影响。方法:将前列腺增生病人135例分为急性尿潴留组(A组)61例与非尿潴留组(B组)74例。所有病例行血清PSA测定。结果:A组入院时血清PSA为(11.4... 目的:探讨急性尿潴留对前列腺增生病人血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)的影响。方法:将前列腺增生病人135例分为急性尿潴留组(A组)61例与非尿潴留组(B组)74例。所有病例行血清PSA测定。结果:A组入院时血清PSA为(11.4±5.9)ng/mL,其中PSA>10ng/mL者占42.62%;B组入院时血清PSA为(5.8±3.4)ng/mL,其中PSA>10ng/mL者占6.76%,两组相比差异有显著性(P<0.005)。A组入院时PSA>10ng/mL者26例,PSA为(19.3±6.8)ng/mL,尿液引流后3d复查PSA为(9.2±4.5)ng/mL,两者相比差异有显著性(P<0.005)。B组入院时PSA>10ng/mL者5例,PSA为(16.2±4.1)ng/mL,3d后复查PSA值为(15.8±4.3)ng/mL,两者相比差异无显著性(P>0.05)。结论:急性尿潴留能使前列腺增生病人血清PSA明显升高,其原因可能与急性尿潴留引起前列腺微小梗死有关。 展开更多
关键词 血清PSA 急性尿潴留 前列腺增生 病人 入院 人血清 生病 显著性 结论 差异
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输尿管息肉15例诊治体会 被引量:3
7
作者 韦思明 郑振洨 +4 位作者 周剑 陈盛烨 张心男 徐金木 黄旭初 《实用医学杂志》 CAS 2005年第2期195-196,共2页
目的:提高对输尿管息肉的诊断与治疗水平。方法:对15例输尿管息肉的临床资料进行回顾性分析。术前行肾、输尿管及膀胱(KUB)平片、静脉及逆行尿路造影、输尿管镜检查、B超和尿脱落细胞学检查。15例中,3例行输尿管切开、息肉切除术,6例行... 目的:提高对输尿管息肉的诊断与治疗水平。方法:对15例输尿管息肉的临床资料进行回顾性分析。术前行肾、输尿管及膀胱(KUB)平片、静脉及逆行尿路造影、输尿管镜检查、B超和尿脱落细胞学检查。15例中,3例行输尿管切开、息肉切除术,6例行息肉段输尿管切除、输尿管端端吻合术,2例行息肉切除、肾盂成形术,2例行下段输尿管切除、输尿管膀胱再植术,2例行输尿管镜下息肉切除术。结果:术后随访9个月至8年3个月,症状均消失,肾积水明显减轻8例,消失7例,未见息肉复发及恶变。结论:放射学检查是诊断输尿管息肉的主要方法。确诊依赖于输尿管镜检查及活检。在治疗上应根据息肉大小、数量、部位及肾脏受累程度选择不同的术式。 展开更多
关键词 输尿管息肉 息肉切除术 输尿管镜检查 诊治体会 诊断 治疗 平片 结论 水平 大小
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输尿管软镜下钬激光碎石术治疗马蹄肾肾结石12例 被引量:1
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作者 曹靖 赵锦刚 +3 位作者 文甲明 李忠义 徐刚 杜传军 《浙江中西医结合杂志》 2019年第8期680-682,共3页
马蹄肾是最常见的肾脏融合畸形,在一般人群中发病率约为0.25%,由于肾脏发育较差、旋转不良且输尿管走形迂曲,易出现不同程度的尿路梗阻及肾积水,并继发结石、感染,其中尿路结石的形成率约为20%[1-3]。近年来,笔者采用输尿管软镜下钬激... 马蹄肾是最常见的肾脏融合畸形,在一般人群中发病率约为0.25%,由于肾脏发育较差、旋转不良且输尿管走形迂曲,易出现不同程度的尿路梗阻及肾积水,并继发结石、感染,其中尿路结石的形成率约为20%[1-3]。近年来,笔者采用输尿管软镜下钬激光治疗马蹄肾肾结石12例,取得满意疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 输尿管软镜 碎石手术 马蹄肾 肾结石
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膀胱内翻性乳头状瘤10例的诊断与治疗 被引量:2
9
作者 韦思明 郑振洨 +4 位作者 周剑 陈盛烨 张心男 徐金木 黄旭初 《实用医学杂志》 CAS 2004年第9期1056-1057,共2页
目的 :探讨膀胱内翻性乳头状瘤的诊断与治疗。方法 :回顾性分析 10例膀胱内翻性乳头状瘤的临床资料。 10例术前均行B超和膀胱镜检查 ,7例行静脉尿路造影检查 ,5例行尿脱落细胞学检查 ,8例术前行膀胱镜活检。在治疗上 ,8例行经尿道膀胱... 目的 :探讨膀胱内翻性乳头状瘤的诊断与治疗。方法 :回顾性分析 10例膀胱内翻性乳头状瘤的临床资料。 10例术前均行B超和膀胱镜检查 ,7例行静脉尿路造影检查 ,5例行尿脱落细胞学检查 ,8例术前行膀胱镜活检。在治疗上 ,8例行经尿道膀胱肿瘤电切术 ,2例行膀胱部分切除术。结果 :10例术后病理诊断均为膀胱内翻性乳头状瘤 ,其中 1例伴上皮异型增生 ,此例术后予以膀胱内丝裂霉素灌注化疗 2年。所有病例术后随访 6个月至11年 ,未见肿瘤复发。结论 :膀胱内翻性乳头状瘤是一种良性肿瘤 ,好发于膀胱颈和三角区。诊断主要依赖于膀胱镜检查和术后病理。经尿道膀胱肿瘤电切术是首选的治疗方法。术后不需常规进行膀胱内灌注化疗 ,但为预防肿瘤复发 。 展开更多
关键词 膀胱内翻性乳头状瘤 诊断与治疗 经尿道膀胱肿瘤电切术 膀胱镜检查 术前 肿瘤复发 术后 结论 目的 常规
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迈之灵片防治包皮环切术后水肿临床观察 被引量:2
10
作者 许斌 《中国农村卫生事业管理》 2016年第1期131-132,共2页
目的:探讨口服迈之灵片防治包皮环切术后水肿的临床疗效。方法:将248例行包皮环切术的患者随机分成治疗组和对照组,每组124例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服迈之灵片。观察两组术后水肿的发生及临床症状改善情况。结果:治... 目的:探讨口服迈之灵片防治包皮环切术后水肿的临床疗效。方法:将248例行包皮环切术的患者随机分成治疗组和对照组,每组124例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服迈之灵片。观察两组术后水肿的发生及临床症状改善情况。结果:治疗组水肿发生率为19.6%,对照组水肿发生率为41.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后水肿消失时间及疾病痊愈时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:口服迈之灵片能够较好地防治包皮环切术后水肿的发生。 展开更多
关键词 迈之灵片 包皮环切术 水肿 疗效
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骶3神经电针预防脊髓损伤后尿路感染的临床研究 被引量:2
11
作者 徐智慧 王彦彬 +1 位作者 诸靖宇 黄邦高 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期1359-1360,1402,共3页
目的探究骶3神经电针预防脊髓损伤后尿路感染情况,并研究分析在不同的电针刺激强度对患者效果,为临床诊断治疗提供决策依据。方法选取医院2010年1月-2012年1月收治的由于各种原因引起的脊髓损伤患者60例,随机分成两组,每组各30例,治疗... 目的探究骶3神经电针预防脊髓损伤后尿路感染情况,并研究分析在不同的电针刺激强度对患者效果,为临床诊断治疗提供决策依据。方法选取医院2010年1月-2012年1月收治的由于各种原因引起的脊髓损伤患者60例,随机分成两组,每组各30例,治疗组采取电针刺激骶3神经的方式预防脊髓损伤后产生的尿路感染,根据不同的患者调节适当电针刺激强度,对照组未使用电针刺激骶3神经,通过是否使用电针刺激骶3神经及电针刺激强度观察患者尿路感染,并在治疗后比较两组患者尿路感染情况。结果两组患者结果显示尿路感染的例数均呈减少的趋势,治疗组患者在经电针刺激骶3神经后尿路感染的例数较对照组患者明显减少,特别是在1、2个疗程后较明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用电针刺激骶3神经预防脊髓损伤的患者尿路感染有明显疗效,且无不良反应。 展开更多
关键词 骶3神经 脊髓损伤 尿路感染 临床研究
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前列腺偶发癌诊治体会(附18例报告)
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作者 韦思明 郑振洨 +4 位作者 周剑 陈盛烨 张心男 徐金木 黄旭初 《中国医师杂志》 CAS 2005年第12期1693-1694,共2页
目的探讨前列腺偶发癌的诊断与治疗.方法对352例前列腺增生患者的前列腺切除术标本进行病理检查,偶然发现前列腺癌18例,检出率为5.1%.10例行睾丸切除术,4例接受抗雄激素药物治疗,2例行根治性前列腺切除及睾丸切除,2例未行进一步治疗.结... 目的探讨前列腺偶发癌的诊断与治疗.方法对352例前列腺增生患者的前列腺切除术标本进行病理检查,偶然发现前列腺癌18例,检出率为5.1%.10例行睾丸切除术,4例接受抗雄激素药物治疗,2例行根治性前列腺切除及睾丸切除,2例未行进一步治疗.结果 18例术后随访12个月~11年,其中2例死于肿瘤全身转移,2例出现肿瘤骨转移,1例死于心血管疾病,余13例仍无瘤生存.结论前列腺偶发癌可能是前列腺增生恶变的结果.连续切片有助于偶发癌的检出.在治疗上,应根据肿瘤分明,患者年龄及一般情况采用不同的治疗方式. 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 偶发癌 前列腺增生 睾丸切除术 药物治疗
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输尿管口囊肿的诊断与治疗
13
作者 韦思明 郑振洨 +4 位作者 周剑 陈盛烨 张心男 徐金木 黄旭初 《中国基层医药》 CAS 2005年第7期821-822,共2页
目的探讨输尿管口囊肿的诊断与治疗方法.方法对12例输尿管口囊肿患者的临床资料进行分析.结果12例经B超、静脉尿路造影(IVU)、膀胱镜检查得以确诊.5例行经尿道囊肿切开或部分切除术;5例行囊肿切除加输尿管膀胱再植术;2例行上肾段及输尿... 目的探讨输尿管口囊肿的诊断与治疗方法.方法对12例输尿管口囊肿患者的临床资料进行分析.结果12例经B超、静脉尿路造影(IVU)、膀胱镜检查得以确诊.5例行经尿道囊肿切开或部分切除术;5例行囊肿切除加输尿管膀胱再植术;2例行上肾段及输尿管切除术.术后随访1~15年,12例临床症状均消失,经B超或IVU检查肾积水明显减轻或消失.7例行膀胱造影,未见输尿管返流.结论输尿管口囊肿的诊断主要依靠B超、IVU和膀胱镜检查.治疗上应根据囊肿大小和肾功能情况选择不同的术式. 展开更多
关键词 输尿管口囊肿 诊断 治疗 静脉尿路造影 膀胱镜检查
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水痘—带状疱疹病毒感染致排尿困难23例报告
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作者 诸靖宇 徐智慧 黄邦高 《全科医学临床与教育》 2010年第2期195-196,共2页
水痘一带状疱疹由水痘一带状疱疹病毒感染引起.是累及神经和皮肤的常见病,引起排尿困难等泌尿系统症状者少见,易造成误诊、延误治疗。本次研究诊治23例水痘一带状疱疹病毒感染伴排尿困难的患者.对其临床资料进行回顾性分析,探讨水... 水痘一带状疱疹由水痘一带状疱疹病毒感染引起.是累及神经和皮肤的常见病,引起排尿困难等泌尿系统症状者少见,易造成误诊、延误治疗。本次研究诊治23例水痘一带状疱疹病毒感染伴排尿困难的患者.对其临床资料进行回顾性分析,探讨水痘一带状疱疹病毒感染致尿动力学异常机制及治疗对策。 展开更多
关键词 带状疱疹病毒感染 排尿困难 水痘 泌尿系统症状 尿动力学异常 延误治疗 临床资料 常见病
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U-100激光治疗输尿管结石失败26例分析
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作者 郑孝东 陈文军 +1 位作者 姚斌伟 黄珂 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 2012年第11期914-915,共2页
2002年1月-2007年12月我院共行输尿管镜下U-100激光碎石术治疗输尿管结石的305例312侧。治疗中26例病人碎石失败。现报告如下。
关键词 U-100激光 输尿管结石 碎石
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改良原位回肠代膀胱术(附25例报告) 被引量:41
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作者 蔡松良 郑功 +1 位作者 王康儿 张胜 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期547-549,共3页
目的 探讨改良膀胱全切原位回肠代膀胱术的疗效。 方法 对 2 4例膀胱癌及 1例腺性膀胱炎患者采用改良膀胱全切原位回肠代膀胱术。膀胱全切采用顺行逆行相结合的方法。截取末段回肠 ,排列成W形 ,褥式缝合制作贮尿袋。输尿管以乳头法... 目的 探讨改良膀胱全切原位回肠代膀胱术的疗效。 方法 对 2 4例膀胱癌及 1例腺性膀胱炎患者采用改良膀胱全切原位回肠代膀胱术。膀胱全切采用顺行逆行相结合的方法。截取末段回肠 ,排列成W形 ,褥式缝合制作贮尿袋。输尿管以乳头法种植。 结果  2 5例手术时间平均4h ,输血量平均 5 5 0ml,术后 2 4例随访 2~ 84个月 ,平均 2 4个月 ,2 3例白天可控排尿 ,14例夜间自控排尿。仅 2例术后发生输尿管积水 ,1例术前左肾积水者术后无变化。 2例肾功能异常。 2 3例行膀胱排尿造影均未发现输尿管返流。术后出现低血钾者 2例 ,余 2 2例血电解质均在正常范围。无肠膀胱或尿道肿瘤复发者。 结论 改良膀胱全切原位回肠代膀胱术手术时间短 ,操作简单 ,出血少 ,并发症少 ,术后无膀胱输尿管返流 ,电解质紊乱发生率低。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 膀胱全切 尿流改道 手术疗法 疗效
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输尿管软硬镜联合一期治疗89例输尿管上段结石及肾结石的可行性 被引量:26
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作者 曹靖 陈文军 +3 位作者 叶张丹 刘杰 孙桢 毛林华 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第1期44-47,共4页
目的探讨输尿管软硬镜联合一期治疗输尿管上段结石及肾结石的安全性、可行性及临床疗效。方法回顾性分析2012年12月至2015年12月本院89例输尿管上段结石及肾结石患者一期行输尿管软硬镜联合碎石取石术的临床资料。采用CT检测分析术后结... 目的探讨输尿管软硬镜联合一期治疗输尿管上段结石及肾结石的安全性、可行性及临床疗效。方法回顾性分析2012年12月至2015年12月本院89例输尿管上段结石及肾结石患者一期行输尿管软硬镜联合碎石取石术的临床资料。采用CT检测分析术后结石清除率,明确碎石效果。残石≥3mm为有意义残石,术后行体外冲击波碎石术。结果 89例患者均一期完成手术。手术时间(76±19)(50~138)min,其中输尿管软镜时间(58±13)(37~104)min;结石长径(1.6±0.5)(0.8~2.5)cm。术后2周复查KUB并拔除双J管。术后4周复查CT:结石排净83例(碎石成功率93.3%);6例术后残留结石(≥3mm),结合体外冲击波碎石术,术后2周结石完全排净。术后15例出现全身炎症反应综合征(SIRS),加强抗感染及激素冲击治疗后,感染得到控制。结论输尿管软硬镜联合一期治疗输尿管上段结石及肾结石安全有效,可显著提高碎石清除率。 展开更多
关键词 输尿管镜 一期 输尿管结石 碎石取石术
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热缺血时间对腹腔镜下肾部分切除术后早期肾功能的影响分析 被引量:24
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作者 曹靖 陈文军 +2 位作者 甲明 赵锦刚 杜传军 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期414-418,共5页
目的:探讨腹腔镜下肾部分切除术不同热缺血时间对术后早期肾功能的影响,明确肾脏热缺血安全时间。方法回顾性分析2012年10月至2014年6月76例行腹腔镜下肾部分切除术患者的临床资料。根据术中不同热缺血时间分成3组:A 组(28例),热... 目的:探讨腹腔镜下肾部分切除术不同热缺血时间对术后早期肾功能的影响,明确肾脏热缺血安全时间。方法回顾性分析2012年10月至2014年6月76例行腹腔镜下肾部分切除术患者的临床资料。根据术中不同热缺血时间分成3组:A 组(28例),热缺血时间<20 min;B组34例,20 min≤热缺血时间<30 min;C组14例,热缺血时间≥30 min。术中所有患者均行单独肾动脉阻断。采用99 Tcm-二亚乙基三胺五乙酸肾动态显像检测手术前后分肾肾小球滤过率( GFR)值的变化。比较术前、术后1周、术后1个月、术后3个月GFR值,明确安全的肾脏热缺血时间,并观察早期肾功能恢复情况,采用多元回归方法分析早期肾功能损害的独立危险因子。结果 C组患侧肾脏GFR[数据以M(Q1,Q3)表示]术后1周、1个月、3个月较术前下降了19.43(17.70,22.06)、17.04(13.94,20.70)、13.82(10.72,18.73) ml/min, A 组分别为12.07(10.91,13.42)、10.04(9.16,11.75)、8.44(7.07,9.72) ml/min,B 组分别为13.64(12.48,16.72)、10.29(9.17,14.27)、9.63(7.85,12.59) ml/min。 C组降低程度明显高于A、B两组,差异有统计学意义( P<0.05)。 C组总肾GFR术后3个月较术前下降(10.70±4.93) ml/min, A、B 两组为(5.64±4.12)、(6.37±4.32) ml/min,C组下降程度明显高于A、B组,差异有统计学意义( P<0.05)。3组术后1周、1个月总肾GFR差异无统计学意义( P>0.05)。回归分析结果显示热缺血时间是术后早期肾功能损害的独立危险因子( P<0.001)。结论腹腔镜下肾部分切除术后早期肾功能损害的主要影响因素是热缺血时间,术中应尽量将热缺血时间控制在30 min内。热缺血时间≥30 min对术后肾功能损害程度大,并且早期总肾功能恢复缓慢。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾切除术 热缺血 肾功能
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复发性生殖器疱疹的诊断及治疗 被引量:23
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作者 马全福 陈文军 +3 位作者 白谊涵 张永青 袁延年 陈燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期110-111,共2页
目的观察以注射用胸腺肽为主的综合疗法治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的效果。方法 66例RGH患者接受综合治疗,其中38例单用胸腺肽注射液,1.6mg,皮下注射,1次/隔日×8次、之后2次/周×8次、最后1次/周×8次;10例加用伐昔洛韦0.... 目的观察以注射用胸腺肽为主的综合疗法治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的效果。方法 66例RGH患者接受综合治疗,其中38例单用胸腺肽注射液,1.6mg,皮下注射,1次/隔日×8次、之后2次/周×8次、最后1次/周×8次;10例加用伐昔洛韦0.5g,口服,2次/d×7d;6例加用更昔洛韦氯化钠0.25g/250ml,静脉滴注,2次/d×7d;9例合并尿道炎患者加用注射用氟氧头孢钠1.0g,静脉滴注,2次/d×5d;另6例患者合并尖锐湿疣行激光治疗,其中3例复发患者局部外用5-氟脲嘧啶注射液,局部应用1∶5000呋喃西林液浸泡,红外线照射15min,1次/d×7d;保持局部清洁和干燥,局部有溃疡者用3%~5%硝酸银软膏。结果平均随访8个月,痊愈61例占92.2%,另有5例占7.6%复发,仍在继续治疗中,其中3例伴有衣原体感染性尿道炎,66例患者行HIV检测均为阴性,6例合并梅毒及阴茎冠状沟部位溃疡患者,换药1~3个月痊愈。结论联合应用抗病毒药物及胸腺肽、增强机体免疫力药物,是系统治疗RGH的有效方法。 展开更多
关键词 复发性生殖器疱疹 诊断 治疗
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延续性护理在膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的应用研究 被引量:23
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作者 杨梅 来光华 《中国现代医生》 2016年第23期135-137,141,共4页
目的 探讨延续性护理在膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的应用效果。方法 选择2013年1月~2015年10月在我院手术治疗的60例膀胱癌患者为研究对象,按照入院单双号分为干预组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予... 目的 探讨延续性护理在膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的应用效果。方法 选择2013年1月~2015年10月在我院手术治疗的60例膀胱癌患者为研究对象,按照入院单双号分为干预组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予延续性护理。比较两组干预后的治疗依从性、护理满意度、SF-36生活质量得分。结果 干预组干预后SF-36生活质量评分各维度得分均显著提高,与干预前比较,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。干预后,干预组SF-36生活质量评分各维度得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。干预后,干预组“依从性好”的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);干预组护理满意度得分显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论 膀胱癌术后膀胱灌注化疗中实施延续性护理能够显著提高患者的治疗依从性,改善患者的生活质量,提高护理满意度。 展开更多
关键词 延续性护理 膀胱癌 膀胱灌注 化疗
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