急性肾损伤的早期生物学标志物的研究现状 被引量：5

1

作者 杨俊生 覃学勇 王军 《热带医学杂志》 CAS 2013年第8期1057-1060,共4页

急性肾损伤(AKI)是一种常见的严重疾病。由于缺乏诊断AKI的早期生物学标志物,往往导致早期有效治疗的延误。目前对于诊断AKI新的生物学标志物的研究已发展到了临床研究阶段,早期诊断AKI的生物学标志物包括中性粒细胞明胶酶相关脂质运载... 急性肾损伤(AKI)是一种常见的严重疾病。由于缺乏诊断AKI的早期生物学标志物,往往导致早期有效治疗的延误。目前对于诊断AKI新的生物学标志物的研究已发展到了临床研究阶段,早期诊断AKI的生物学标志物包括中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、肾损伤分子-1、白细胞介素18、胱抑素C和L-脂肪酸结合蛋白。本文就近年来这几种生物学标志物的研究作一综述,为早期诊断AKI的生物学标志物的应用提供理论依据。 展开更多

关键词 急性肾损伤 生物学标志物 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 肾损伤分子-1 白细胞介素18 胱抑素C L-脂肪酸结合蛋白

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左卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察 被引量：5

2

作者 杨俊生 王军 +1 位作者 覃学勇 刘莉莉 《热带医学杂志》 CAS 2012年第11期1357-1358,1361,共3页

目的观察左卡尼丁联合促红细胞生成素(rhEPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效。方法将40例维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组,每组各20例,均采用相同血液透析方式进行透析,且血透后每周给予重组人促红细胞生成素(rhEPO)10... 目的观察左卡尼丁联合促红细胞生成素(rhEPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效。方法将40例维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组,每组各20例,均采用相同血液透析方式进行透析,且血透后每周给予重组人促红细胞生成素(rhEPO)100～150U/kg皮下注射,但治疗组每次透析结束后静脉注射左卡尼丁1g,而对照组仅注射促红细胞生成素,疗程12周。结果两组患者的血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)较治疗前明显升高,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组rhEPO用量较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良症状发生率较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼丁联合促红细胞生成素能显著提高尿毒症血液透析患者贫血的疗效,同时左卡尼丁能减少促红细胞生成素的用量,降低不良反应的发生率。 展开更多

关键词 左卡尼丁 重组人促红细胞生成素 肾性贫血

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血液透析联合血液灌流治疗18例尿毒症头孢菌素脑病临床分析 被引量：3

3

作者 杨俊生 覃学勇 刘莉莉 《现代医药卫生》 2012年第21期3265-3266,共2页

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症头孢菌素脑病的临床效果。方法回顾性分析该院2010年12月至2012年4月肾内科18例尿毒症患者在使用头孢菌素过程中出现的神经、精神性抗生素脑病症状,应用血液透析联合血液灌流治疗。结果应用血液... 目的探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症头孢菌素脑病的临床效果。方法回顾性分析该院2010年12月至2012年4月肾内科18例尿毒症患者在使用头孢菌素过程中出现的神经、精神性抗生素脑病症状,应用血液透析联合血液灌流治疗。结果应用血液透析联合血液灌流治疗后患者症状均明显缓解。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症头孢菌素脑病是一种重要而可行的治疗手段。 展开更多

关键词 肾透析 血液灌注 脑疾病 治疗 脑疾病 化学诱导 尿毒症 治疗 头孢菌素类 副作用

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尿毒症患者血液透析中反超滤一例

4

作者 胡白瑛 《海南医学》 CAS 2013年第19期2951-2952,共2页

血透机的主要功能为清毒、脱水以及纠正电解质和酸碱失衡，血透机脱水功能的准确与否是透析患者关心的一个重要指标，因为患者通过上下机体重对比就能清楚知道，脱水主要是靠超滤作用来实现的。血透时从血浆中分离出积水的过程称为超滤... 血透机的主要功能为清毒、脱水以及纠正电解质和酸碱失衡，血透机脱水功能的准确与否是透析患者关心的一个重要指标，因为患者通过上下机体重对比就能清楚知道，脱水主要是靠超滤作用来实现的。血透时从血浆中分离出积水的过程称为超滤。反超滤主要是指血液透析过程中水从透析液侧流向血液侧。血透时在透析器入口处血液侧压力大于透析液侧压力，水份超滤；在出口处血液侧压力可能低于透析液侧则出现反超滤。反超滤是否发生取决于跨膜压，提高跨膜压可以防止反超滤。 展开更多

关键词 尿毒症 血液透析 反超滤

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肌酐代谢产物对肾小管上皮细胞凋亡的影响

5

作者 胡白瑛 《海南医学》 CAS 2013年第9期1268-1269,共2页

目的研究肌酐产物是否能促进肾小管上皮细胞凋亡。方法原代培养人肾小管上皮细胞,将肌酐产物与肾小管上皮细胞共同培养,对肾小管上皮细胞进行形态学观察;抽提DNA进行琼脂糖电泳观察有无梯形条带。结果肾小管上皮细胞在肌酐产物作用下逐... 目的研究肌酐产物是否能促进肾小管上皮细胞凋亡。方法原代培养人肾小管上皮细胞,将肌酐产物与肾小管上皮细胞共同培养,对肾小管上皮细胞进行形态学观察;抽提DNA进行琼脂糖电泳观察有无梯形条带。结果肾小管上皮细胞在肌酐产物作用下逐渐变小、变圆、固缩,最后漂浮死亡,但胞膜始终完整;肌酐产物导致肾小管上皮细胞凋亡,琼脂糖凝胶中有DNA梯形条带,加入谷胱甘肽(GSH)未见DNA梯形条带。结论肌酐产物促进肾小管上皮细胞凋亡,GSH可阻断之。 展开更多

关键词 肌酐产物 肾小管上皮细胞 凋亡

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心理护理及健康教育在类风湿性关节炎患者临床护理中的应用效果

6

作者 李秋 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第10期214-217,共4页

研究类风湿性关节炎患者在治疗护理上运用心理护理及其身心健康护理的运用效果及其使用价值。方式 选择2021年6月-2022年2月期内于医院接受治疗的46例类风湿性关节炎患者作为此次探索的观察对象,并依据患者住院的顺序开展分类,分别是对... 研究类风湿性关节炎患者在治疗护理上运用心理护理及其身心健康护理的运用效果及其使用价值。方式 选择2021年6月-2022年2月期内于医院接受治疗的46例类风湿性关节炎患者作为此次探索的观察对象,并依据患者住院的顺序开展分类,分别是对照组和实验组,2组总数相同,都各有23例患者。在其中对照组患者采用基本护理,实验组患者即在对照组患者所采取的基本护理对策上进行执行心理护理及其健康教育知识。将2组患者护理的具体情况进行比较与分析。结论 实验组患者的临床医学护理高效率为100.00%,明显好于对照组患者82.61%的护理高效率(P<0.05);实验组患者护理后SAS、SDS得分明显小于对照组(P<0.05);实验组患者的内在护理水平明显高过对照组患者(P<0.05),均有着统计意义。结果 对类风湿性关节炎患者采用基本护理再加上心理护理及健康教育知识,有益于改进患者的消极情绪,进而大幅提升患者的临床医学的功效;与此同时提高患者的自控能力。因而,心理护理及其健康教育知识具有很高的参照及其实用价值。 展开更多

关键词 心理护理 健康教育 类风湿性关节炎 临床护理

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低体重尿毒症患者药物不良反应一例

7

作者 胡白瑛 《海南医学》 CAS 2014年第2期294-295,共2页

尿毒症患者在使用经肾排出的药物时,应根据内生肌酐清除率相应减量使用,否则易导致药物在体内蓄积,引起药物不良反应,甚至中毒死亡.而对于低体重尿毒症患者,用药更应谨慎.我院一低体重尿毒症患者在使用来氟米特、甲氨蝶呤、头孢吡肟过... 尿毒症患者在使用经肾排出的药物时,应根据内生肌酐清除率相应减量使用,否则易导致药物在体内蓄积,引起药物不良反应,甚至中毒死亡.而对于低体重尿毒症患者,用药更应谨慎.我院一低体重尿毒症患者在使用来氟米特、甲氨蝶呤、头孢吡肟过程中出现严重药物不良反应,报道如下： 展开更多

关键词 低体重 尿毒症 药物不良反应

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维持血透患者导管相关性血流感染的病原菌分布及临床特点分析 被引量：3

8

作者 刘秀芳 胡白瑛 《右江民族医学院学报》 2017年第5期374-376,380,共4页

目的探讨维持性血液透析(血透)患者导管相关性血流感染的病原菌分布、临床特点。方法对2011年1月—2016年6月在我院接受血透的尿毒症患者发生导管相关性血流感染70例血标本进行血培养及药敏分析记录检出的病原菌株数,同时记录留置导管... 目的探讨维持性血液透析(血透)患者导管相关性血流感染的病原菌分布、临床特点。方法对2011年1月—2016年6月在我院接受血透的尿毒症患者发生导管相关性血流感染70例血标本进行血培养及药敏分析记录检出的病原菌株数,同时记录留置导管时间、血常规测值等,对数据进行统计学比较分析。结果 70例患者中革兰氏阳性球菌感染52例,占74.29%;革兰氏阴性杆菌感染18例,占25.71%。革兰氏阳性球菌对青霉素的耐药率高达94.23%,对红霉素的耐药率高达78.85%。革兰氏阴性杆菌对阿莫西林/克拉维酸的耐药率达38.89%,对阿莫西林的耐药率达33.33%。革兰氏阳性球菌感染组白细胞为(12.67±4.51)×109/L,C-反应蛋白为(57.09±44.58)mg/L,分别与革兰氏阴性杆菌感染组的白细胞(10.02±6.03)×109/L和C-反应蛋白为(84.07±46.51)mg/L比较,差异均有统计学意义(t=2.538,t=2.189,P均<0.05)。结论本研究中维持性血液透析患者导管相关性血流感染的病原菌以革兰氏阳性球菌为主,革兰氏阳性球菌感染组较革兰氏阴性杆菌感染组的白细胞高,体温高,C-反应蛋白低。 展开更多

关键词 维持性血透 导管 血流感染 病原菌 临床特点

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左卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察 被引量：2

9

作者 杨俊生 王军 +1 位作者 覃学勇 刘莉莉 《柳州医学》 2014年第2期101-103,共3页

目的观察左卡尼丁联合促红细胞生成素（rhEPO）治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效。方法将40例维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组，每组各20例，均采用相同血液透析方式进行透析，且血透后每周给予重组人促红细胞生成素（rh... 目的观察左卡尼丁联合促红细胞生成素（rhEPO）治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效。方法将40例维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组，每组各20例，均采用相同血液透析方式进行透析，且血透后每周给予重组人促红细胞生成素（rhEPO）100—150U／kg皮下注射，但治疗组每次透析结束后静脉注射左卡尼丁1g，而对照组仅注射促红细胞生成素，疗程12周。结果两组患者的血红蛋白（HB）、红细胞压积（HCT）较治疗前明显升高，治疗组优于对照组（P〈0．05）；治疗组rhEPO用量较对照组少，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组不良症状发生率较对照组少，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论左卡尼丁联合促红细胞生成素能显著提高尿毒症血液透析患者贫血的疗效，同时左卡尼丁能减少促红细胞生成素的用量，降低不良反应的发生率。 展开更多

关键词 左卡尼丁 重组人促红细胞生成素 肾性贫血

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小剂量来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床分析 被引量：1

10

作者 王军 祖比亚 +3 位作者 林德帅 杨俊生 覃学勇 廖明 《柳州医学》 2014年第3期131-134,共4页

目的 观察小剂量来氟米特联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法 将30例RA病例随机分为治疗组和对照组。治疗组采用小剂量来氟米特联合甲氨喋呤,对照组单用甲氨喋呤治疗,7.5~15.0毫克/周。观察12个月,观察指标：主要疗效... 目的 观察小剂量来氟米特联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法 将30例RA病例随机分为治疗组和对照组。治疗组采用小剂量来氟米特联合甲氨喋呤,对照组单用甲氨喋呤治疗,7.5~15.0毫克/周。观察12个月,观察指标：主要疗效指标有肿胀、压痛关节数、患者及医师对疾病状况总体评价;次要疗效指标有疼痛视觉模拟评分、晨僵时间、健康评价问卷（HAQ）、C反应蛋白;同时记录美国风湿病学会疗效评价指标（ACR20.50）。结果 治疗12个月后,治疗组主要疗效指标、次要疗效指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;达到ACR20标准的病例,治疗组占80%,对照组占69.2%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;达到ACR50标准分别为66.7%、38.5%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组胃肠道反应轻微,有2例出现血压升高;对照组有2例出现白细胞减少,2例出现肝酶升高。结论 小剂量来氟米特联合甲氨喋呤治疗RA,疗效优于单用甲氨喋呤而且耐受性良好。 展开更多

关键词 来氟米特 甲氨蝶呤 关节炎 类风湿 生物医学研究 小剂量

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住院患者急性肾损伤流行情况的单中心研究 被引量：5

11

作者 犟晓芳 黄莉 廖蕴华 《临床肾脏病杂志》 2013年第8期358-361,共4页

目的了解广西医科大学第一附属医院住院患者急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的发病率、病因构成及预后，为该疾病的诊治及预防提供依据。方法通过调查2011年3月至2011年8月广西医科大学第一附属医院住院患者的肾功能检测结果，... 目的了解广西医科大学第一附属医院住院患者急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的发病率、病因构成及预后，为该疾病的诊治及预防提供依据。方法通过调查2011年3月至2011年8月广西医科大学第一附属医院住院患者的肾功能检测结果，并结合有无少尿情况，筛检出急性肾损伤患者，进行横断面调查，研究其病历、临床特征及辅助检查结果。结果观察期间共有住院患者28291例次，其中141例患者住院期间发生急性肾损伤，发病率为0．5％。观察期间住院患者总病死率为0．78％，其中急性肾损伤患者病死率为19．86％。肾性因素（占急性肾损伤52．48％）是导致急性肾损伤发生的首要原因，其中感染（占急性肾损伤18．44％）和药物（占急性肾损伤16．31％）为主。手术相关性因素（占医院获得性急性肾损伤35．48％）尤其是心脏及血管手术（占医院获得性急性肾损伤25．81％）造成医院获得性急性肾损伤尤为明显。Logistic回归分析结果表明，影响急性肾损伤病死率的因素是合并多器官功能不全综合征，OR值为17．379，影响治愈率的因素是医院获得性急性肾损伤，0R值0．331。结论住院患者急性肾损伤的发病较常见，病死率高。肾性因素是急性肾损伤的首要病因，感染和药物是肾性急性肾损伤的主要病因。手术相关性因素特别心血管手术造成医院获得性急性肾损伤尤其明显。多器官功能不全综合征是急性。肾损伤患者死亡的危险因素。医院获得性因素是影响急性肾损伤患者治愈的因素。 展开更多

关键词 急性肾损伤 肾性 多器官功能不全综合征

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利多卡因对减轻血液透析患者直接动脉穿刺疼痛的临床观察 被引量：3

12

作者 阳桂锋 苏跃萍 赵颖颖 《右江民族医学院学报》 2010年第2期161-162,共2页

关键词 肾透析 动脉穿刺 疼痛 利多卡因

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诱导期血液透析患者个体化舒适护理干预

13

作者 陆秀荣 苏跃萍 《现代医药卫生》 2013年第7期1068-1069,共2页

目的使诱导期血液透析患者平稳过渡到稳定的维持性血液透析治疗期,减少或避免各种并发症,提高透析效果和生活质量。方法除常规护理措施外,另采取全系统个体化舒适护理干预。结果得到患者及家属的普遍认同和好评,建立了良好的护患关系,... 目的使诱导期血液透析患者平稳过渡到稳定的维持性血液透析治疗期,减少或避免各种并发症,提高透析效果和生活质量。方法除常规护理措施外,另采取全系统个体化舒适护理干预。结果得到患者及家属的普遍认同和好评,建立了良好的护患关系,提高了护理质量及患者对血液透析的依从性。结论尿毒症患者维持性血液透析治疗应尽量在提高长期生存率的前提下,提高患者生活质量,诱导期血液透析患者舒适化护理干预尤为重要。 展开更多

关键词 肾透析 护理 肾透析 方法 护理工作 诱导透析 舒适护理 个体化

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血液透析直接穿刺动脉后形成血肿的原因及处理 被引量：1

14

作者 阳桂锋 赖翠芳 李玉萍 《现代医药卫生》 2010年第1期128-128,共1页

动静脉直接穿刺是血液透析患者建立有效血液循环通路的常用措施之一。尤其在慢性肾功能衰竭内瘘未成熟之前须紧急血液透析者和药物、毒物中毒时。若无条件或患者家属拒绝颈内或股内等深静脉置管时。它不失为一种快速建立有效血液循环通... 动静脉直接穿刺是血液透析患者建立有效血液循环通路的常用措施之一。尤其在慢性肾功能衰竭内瘘未成熟之前须紧急血液透析者和药物、毒物中毒时。若无条件或患者家属拒绝颈内或股内等深静脉置管时。它不失为一种快速建立有效血液循环通路的重要方法。穿刺部位一般有肱动脉、桡动脉、足背动脉，但术后可出现血肿、渗血等并发症，增加患者痛苦。现对我院2007年1月-2009年1月的血透患者进行如下报道。 展开更多

关键词 动静脉直接穿刺 血液透析患者 肱动脉 血肿 慢性肾功能衰竭 紧急血液透析 血液循环 深静脉置管

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小剂量来氟米特治疗类风湿关节炎的长期疗效 被引量：4

15

作者 王军 祖比亚 +3 位作者 林德帅 杨俊生 覃学勇 廖明 《中国综合临床》 2012年第4期364-367,共4页

目的观察小剂量来氟米特治疗类风湿关节炎的长期临床疗效。方法28例类风湿关节炎病例随机进入治疗组（15例）及对照组（13例）。治疗组采用小剂量来氟米特（略去负荷剂量），日剂量10mg维持，对照组使用柳氮磺胺吡啶治疗，1．5-2.0 g/d... 目的观察小剂量来氟米特治疗类风湿关节炎的长期临床疗效。方法28例类风湿关节炎病例随机进入治疗组（15例）及对照组（13例）。治疗组采用小剂量来氟米特（略去负荷剂量），日剂量10mg维持，对照组使用柳氮磺胺吡啶治疗，1．5-2.0 g/d。观察期18个月，主要疗效指标为肿胀、压痛关节数、患者及医师对疾病状况总体评价；次要疗效指标为疼痛视觉模拟评分、晨僵时间、健康评价问卷（HAQ）、C反应蛋白；同时记录美国风湿病学会疗效评价指标（ACR20、50）。结果治疗18个月后：主要疗效指标肿胀关节数改善及疾病总体评价，治疗组均优于对照组[肿胀关节数：（-8．5±6．3）、（-7．9±6．4）个，患者主观评价：（-1.4±0．8）、（-1．2±0．6）分，医师主观评价：（-1．4±1．2）、（-1．3±0．9）分，P均〈0．01]；在次要疗效指标方面，治疗组疼痛评分、晨僵时间及HAQ评分改善优于对照组[疼痛VAS评分：（-32．4±23．7）、（-31．6±24．8）分，晨僵时间：（-97．84-6．2）、（-92．4±5．2）min，HAQ：（-0．62±0．08）、（-0．57±0．02）分，P均〈0．01]。达到ACR20标准的患者，治疗组占76．9％，对照组为75．0％（P〉0．05）；达到ACR50标准的患者分别占61．5％、47．0％（P〈0．05）。研究过程中治疗组胃肠道反应轻微，2例出现血压升高，2例出现肝酶升高，2例退出；对照组有1例退出。结论长期小剂量来氟米特治疗活动性类风湿关节炎，与柳氮磺胺吡啶相比疗效确切，耐受性好。 展开更多

关键词 活动性类风湿关节炎 来氟米特 治疗组 长期疗效 小剂量 疼痛视觉模拟评分 柳氮磺胺吡啶 美国风湿病学会

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诱导期血液透析患者的观察和护理 被引量：1

16

作者 阳桂锋 苏跃萍 《中国民族民间医药》 2013年第10期157-157,共1页

诱导期是指慢性肾衰终末期由保守疗法向稳定的维持性血液透析过渡的一段时间，这段时间病人在生理、心理等方面都有一个很大的变化。容易出现各种并发症，做好此期的护理对消除患者的恐惧心理，避免和减少透析并发症，顺利进入维持性血... 诱导期是指慢性肾衰终末期由保守疗法向稳定的维持性血液透析过渡的一段时间，这段时间病人在生理、心理等方面都有一个很大的变化。容易出现各种并发症，做好此期的护理对消除患者的恐惧心理，避免和减少透析并发症，顺利进入维持性血液透析治疗期具有重要意义。2011年1月至2012年12月，我院对39例慢性肾衰患者行诱导透析，现将护理体会总结如下。 展开更多

关键词 诱导期 血液透析 护理

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3例新透析器发生不良反应原因及干预措施探讨

17

作者 陆秀荣 《中国民族民间医药》 2013年第17期97-97,共1页

目的:探讨使用新透析器发生不良反应的原因及预防措施,保证患者的透析安全和治疗效果。方法:观察418例透析患者使用FX60型透析器的情况,总结3例患者在首次使用该透析器中出现的不良反应。结果:2例患者症状缓解继续血液透析,1例回血中断... 目的:探讨使用新透析器发生不良反应的原因及预防措施,保证患者的透析安全和治疗效果。方法:观察418例透析患者使用FX60型透析器的情况,总结3例患者在首次使用该透析器中出现的不良反应。结果:2例患者症状缓解继续血液透析,1例回血中断透析,更换NIPRO150G型透析器后症状消除。结论:对有首次使用综合症并发症的患者需增加预冲量并闭合循环透析器,选择生物相容性好的透析器透析。 展开更多

关键词 血液透析 透析器 不良反应 干预措施

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血液全闭合离体循环在血液透析中的应用

18

作者 陆秀荣 阳桂锋 赵颖颖 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第29期7091-7091,共1页

目的探讨血液全闭合离体循环在血液透析中的使用效果。方法对在血液透析中需要临时中断血液透析时,治疗组30例用血液全闭合离体循环,对照组30例先用生理盐水收机,后用肝素盐水闭合离体循环进行比较。结果二组的疗效比较,治疗组操作简单... 目的探讨血液全闭合离体循环在血液透析中的使用效果。方法对在血液透析中需要临时中断血液透析时,治疗组30例用血液全闭合离体循环,对照组30例先用生理盐水收机,后用肝素盐水闭合离体循环进行比较。结果二组的疗效比较,治疗组操作简单,无需特殊材料,为患者节约资金,防止过多水分进入患者体内及血液丢失,患者满意度提高,同时可减轻护士工作量及紧张心理。结论血液全闭合离体循环有较大的实用性,值得推广应用。 展开更多

关键词 血液循环 肾透析

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