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艾滋病合并非皮疹型马尔尼菲篮状菌感染临床诊断预测模型的建立及验证 被引量:1
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作者 胡家光 李旭 +6 位作者 邬佩云 覃凌 唐贵 黄小红 莫胜林 张鹏 蒋忠胜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期657-662,共6页
目的建立艾滋病(AIDS)合并非皮疹型马尔尼菲篮状菌(TM)感染的临床诊断预测模型并进行验证。方法选择2012年1月-2018年12月在柳州市人民医院感染科住院的AIDS患者376例为研究对象,其中155例合并TM感染,221例无TM感染。通过SPSS 25.0软件... 目的建立艾滋病(AIDS)合并非皮疹型马尔尼菲篮状菌(TM)感染的临床诊断预测模型并进行验证。方法选择2012年1月-2018年12月在柳州市人民医院感染科住院的AIDS患者376例为研究对象,其中155例合并TM感染,221例无TM感染。通过SPSS 25.0软件将376例研究对象按7∶3比例随机分为建模组、验模组。收集所有患者临床、实验室资料,单因素分析有统计学差异的因素进入多因素Logistic模型,最后采用列线图对多因素结果进行评分,在建模组及验模组中采用接受者操作特性(ROC)曲线、校准图检测模型效能。结果多因素Logistic回归分析显示,体质量下降、外周或腹腔淋巴结肿大、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高和CD4+T淋巴细胞计数<50个/μl是TM感染诊断的预测因素(P<0.05);通过列线图建立临床诊断预测模型并对其进行验证,结果显示建模组、验模组ROC曲线下面积分别为0.813和0.808,提示该模型具有较好预测能力。结论在TM感染流行地区,体质量下降、外周或腹腔淋巴结肿大、AST升高、CD4+T淋巴细胞计数<50个/μl 4个因素组成的临床诊断模型可用于早期预测CD4+T淋巴细胞计数<200个/μl的AIDS患者是否合并非皮疹型TM感染的发生。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 马尔尼菲篮状菌感染 临床诊断 预测模型 列线图
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病情快速进展对MSM HIV/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗后免疫重建效果的影响 被引量:1
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作者 覃川 蒙新梅 +4 位作者 张鹏 胡家光 李敏基 黄小红 韦红卫 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1398-1402,共5页
目的探讨病情快速进展对男男性行为者(men who have sex with men,MSM)HIV/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)后免疫重建效果的影响。方法将108例MSM HIV/AIDS患者分为快速进展组(68例)、非... 目的探讨病情快速进展对男男性行为者(men who have sex with men,MSM)HIV/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)后免疫重建效果的影响。方法将108例MSM HIV/AIDS患者分为快速进展组(68例)、非快速进展组(40例),对2组HAART启动后24个月免疫重建相关指标的恢复情况进行分析。结果随着HAART的进行,2组的CD4^(+)T淋巴细胞(CD4)计数、CD4/CD8^(+)T淋巴细胞(CD8)(CD4/CD8比例)比例均逐渐回升,在HAART启动后24个月,快速进展组的CD4/CD8比例(0.62±0.29)低于非快速进展组(0.84±0.33)(F=4.244,P=0.042);快速进展组的基线CD8计数(933±430)个/μL低于非快速进展组(1248±476)个/μL(t=3.515,P=0.001),之后2组CD8计数逐渐回落至相似水平(F=0.110,P=0.741),快速进展组的回落幅度小于非快速进展组。结论对于MSM HIV/AIDS患者,病情快速进展将对HAART免疫重建效果造成负性影响。 展开更多
关键词 男男性行为者 HIV AIDS 高效抗逆转录病毒治疗
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使用含依非韦伦方案艾滋病患者基线HIV RNA水平与免疫功能重建相关性分析
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作者 庞珍珍 黄小红 +4 位作者 顾金花 颜海燕 韦慧芬 覃湘松 蒋忠胜 《传染病信息》 2023年第6期512-516,共5页
目的通过观察使用含依非韦伦(efavirenz,EFV)方案进行治疗的不同基线人免疫缺陷病毒核糖核酸(human immunode?ciency virus ribonucleic acid,HIV RNA)水平的艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者在抗病毒治疗过程中CD... 目的通过观察使用含依非韦伦(efavirenz,EFV)方案进行治疗的不同基线人免疫缺陷病毒核糖核酸(human immunode?ciency virus ribonucleic acid,HIV RNA)水平的艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者在抗病毒治疗过程中CD4^(+)T淋巴细胞计数的变化,探讨基线病毒载量(viral load,VL)与免疫功能重建的相关性。方法研究对象为2010年1月31日—2020年12月31日在柳州市人民医院关爱门诊随访管理的初治成年AIDS患者,所有患者均接受含EFV的抗病毒治疗方案,观察期为120个月。利用受试者工作特征曲线确定基线VL预测免疫功能重建的最佳界值,根据最佳界值将患者分为低基线VL组和高基线VL组,用广义估计方程(generalized estimating equations,GEE)分析基线VL的高低与免疫功能重建的关系。结果基线VL预测免疫功能重建的最佳界值为5.533×10^(4)copies/mL。低基线VL组免疫重建成功率(87.58%)高于高基线VL组(70.93%)(P<0.05)。广义估计方程模型效应检验显示,CD4^(+)T淋巴细胞计数在低基线VL组和高基线VL组之间相比,差异有统计学意义(Waldχ^(2)=24.789,P=0.000),不同随访时间点差异也有统计学意义(Waldχ^(2)=911.501,P=0.000)。结论当AIDS患者的基线VL<5.533×10^(4)copies/mL时,使用含EFV方案进行抗病毒治疗后,其免疫功能的恢复和重建效果较好。 展开更多
关键词 艾滋病 依非韦伦 免疫功能重建 病毒载量 CD4+T淋巴细胞
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含齐多夫定的HAART方案致艾滋病患者贫血的发生时间及危险因素分析
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作者 颜海燕 何文明 +5 位作者 李国贤 罗科瑜 覃湘松 韦慧芬 张鹏 蒋忠胜 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第21期2620-2624,共5页
目的 考察艾滋病(AIDS)患者使用含齐多夫定的高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方案后发生贫血的时间及危险因素。方法 收集2010年1月1日至2022年12月31日在柳州市人民医院关爱门诊随访的2 150例AIDS患者的临床资料,采用回顾性分析的方法考... 目的 考察艾滋病(AIDS)患者使用含齐多夫定的高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方案后发生贫血的时间及危险因素。方法 收集2010年1月1日至2022年12月31日在柳州市人民医院关爱门诊随访的2 150例AIDS患者的临床资料,采用回顾性分析的方法考察患者出现贫血的时间,并采用单因素分析和二元Logistic回归分析方法考察患者出现贫血的危险因素。结果 共纳入854例接受含齐多夫定的HAART方案治疗的AIDS患者资料,有107例(12.53%)发生了贫血,其中大多数患者(63.55%)是在用药后3个月内出现贫血的。基线血红蛋白[OR=2.944,95%CI(1.195,7.501),P=0.019]、基线CD4^(+)T淋巴细胞计数[OR=2.472,95%CI(1.117,5.469),P=0.026]和基线人类免疫缺陷病毒载量[OR=4.299,95%CI(1.905,9.705),P<0.001]与患者发生贫血存在相关性。结论 使用含齐多夫定的HAART方案的AIDS患者发生贫血的中位时间是开始治疗后2个月。基线血红蛋白≤110 g/L、基线CD4^(+)T淋巴细胞计数≤100个/mm^(3)以及基线人类免疫缺陷病毒载量≥100 000 copies/mL是该类患者发生贫血的独立危险因素。 展开更多
关键词 齐多夫定 艾滋病 人类免疫缺陷病毒 高效抗逆转录病毒治疗 贫血 危险因素
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