达芬奇手术机器人系统对胃癌根治性切除术患者胃肠功能恢复及免疫功能的影响 被引量：10

1

作者 宋学民 徐君毅 +3 位作者 以敏 于鹏程 汤阳阳 张朋皓 《中国医学装备》 2022年第7期89-93,共5页

目的:分析达芬奇手术机器人系统对胃癌根治性切除术患者围术期指标、炎性应激反应、免疫功能及术后并发症的影响。方法:选取医院收治的147例行胃癌根治性切除术患者,根据手术方式的不同将其分为机器人组(61例)和腹腔镜组(86例),腹腔镜... 目的:分析达芬奇手术机器人系统对胃癌根治性切除术患者围术期指标、炎性应激反应、免疫功能及术后并发症的影响。方法:选取医院收治的147例行胃癌根治性切除术患者,根据手术方式的不同将其分为机器人组(61例)和腹腔镜组(86例),腹腔镜组行腹腔镜下胃癌根治性切除术^(+)D_(2)淋巴结清扫术,机器人组采用达芬奇手术机器人系统行胃癌根治性切除术^(+)D_(2)淋巴结清扫术,比较两组围术期指标,炎性应激指标的C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)、免疫指标的T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比值及并发症情况。结果:机器人组总手术时间长于腹腔镜组,术中消化道重建时间短于腹腔镜组,术中淋巴结清扫数目大于腹腔镜组,差异均有统计学意义(t=2.788,t=3.157,t=3.172;P<0.05);机器人组术中出血量、术后首次排气时间、首次进食时间、引流量及引流管拔除时间均低于腹腔镜组,差异有统计学意义(t=3.101,t=4.791,t=4.199,t=2.307,t=2.630;P<0.05);机器人组术后1 d、3 d时血清CRP、IL-6水平均显著低于腹腔镜组同时间点,差异有统计学意义(t_(术后1 d)=2.390,t=3.415;t_(术后3 d)=4.825,t=5.582;P<0.05);腹腔镜组术后1 d和1周时CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值均低于术前,差异有统计学意义(t_(术后1 d)=2.387,t=4.221;t_(术后1周)=2.165,t=2.900;P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义。结论:达芬奇手术机器人系统用于胃癌根治性切除术患者,较传统腹腔镜手术可取得更好的近期疗效,且可减少患者炎性应激反应及免疫抑制,降低并发症风险。 展开更多

关键词 胃癌 胃癌根治性切除术 达芬奇手术机器人系统 胃肠功能 免疫功能

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中药二黄散对伴有HPV感染的CINⅠ患者宫颈局部微环境的影响 被引量：5

2

作者 袁林 徐又先 +1 位作者 陈静 覃莹莹 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期187-189,共3页

目的:研究二黄散对伴有HPV感染的CINⅠ患者对宫颈局部免疫状态的影响及治疗效果。方法:选取伴有HPV感染的CINⅠ患者100例,将其随机分为二黄散治疗组(50例,每次用药量为3.8g)和对照组1(不作任何治疗,50例),同期50例正常妇女为对照组2。... 目的:研究二黄散对伴有HPV感染的CINⅠ患者对宫颈局部免疫状态的影响及治疗效果。方法:选取伴有HPV感染的CINⅠ患者100例,将其随机分为二黄散治疗组(50例,每次用药量为3.8g)和对照组1(不作任何治疗,50例),同期50例正常妇女为对照组2。观察不同时间宫颈病变及HPV转归情况,并应用酶联免疫吸附试验测定不同时间的阴道灌洗液辅助性T淋巴细胞(Th细胞)1、2细胞因子水平,其中Thl细胞因子以白细胞介素(IL)2、IFN-γ表示,Th2细胞因子以IL-4、10表示,并结合临床资料进行分析。结果:治疗组CINⅠ及HPV不同时间转归率明显高于与对照组1(P<0.05,P<0.01),治疗组患者治疗后IL-2水平均有不同程度升高,与治疗前及对照组1比较,差异均无统计学意义;治疗组患者治疗后IL-4、IL-10水平均无明显变化,与治疗前及对照组1比较,差异也均无统计学意义。治疗组患者治疗后IFN-γ水平均明显升高,与治疗前及对照组1比较,差异有统计学意义。结论:中药二黄散对伴有HPV感染的CINⅠ患者有较好的治疗作用,其治疗机制可能为:通过调节Th1/Th2的免疫平衡清除HPV病毒,且通过调节Th1细胞因子IFN-γ在宫颈病变发展过程中的作用较IL-2可能更为重要。 展开更多

关键词 二黄散 宫颈上皮内瘤变 T淋巴细胞 人乳头瘤病毒 宫颈局部微环境

原文传递

血清E-钙黏连蛋白在肝细胞癌手术前后的表达及术后复发的意义 被引量：4

3

作者 袁林 徐又先 +1 位作者 沈世强 卢欣 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期153-156,共4页

目的检测肝细胞癌患者手术治疗前后血清可溶性E-钙黏连蛋白(sEC)的表达及其临床意义,并监测其在复发中的价值。方法检测105例肝细胞癌患者手术前后及70例健康人sEC的水平,分析术前sEC水平与临床病理特征的关系,并对手术后复发的47例肝... 目的检测肝细胞癌患者手术治疗前后血清可溶性E-钙黏连蛋白(sEC)的表达及其临床意义,并监测其在复发中的价值。方法检测105例肝细胞癌患者手术前后及70例健康人sEC的水平,分析术前sEC水平与临床病理特征的关系,并对手术后复发的47例肝癌患者的sEC水平进行回顾性研究分析。结果肝细胞癌患者术前sEC水平显著高于健康人,手术1周后sEC水平较术前显著下降。术前sEC水平与肝细胞癌TNM分期密切相关(P<0.01),与肿瘤分级、有无门静脉癌栓、有无包膜相关(P<0.05),与年龄、肿瘤大小无关(P>0.05)。当确诊为肝癌复发时,sEC水平明显也高于术后(P<0.01)。结论肝细胞癌术前sEC水平与临床分期有关,可作为一种肝细胞癌预后和复发预测因子。 展开更多

关键词 血清 可溶性E-钙黏连蛋白 肝细胞癌 手术 复发

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柳州市部分地区失独家庭人员健康体检数据分析

4

作者 王凤伟 汤中敏 陈岩 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第10期23-26,共4页

分析失独家庭身体健康状况,为促进失独家庭健康管理提供依据。方法 分析2021年在柳州市人民医院进行体检的柳州市某三个区失独家庭人员健康体检数据,并随机选取2021年单位退休职工健康体检人群体检数据作为对比进行分析。结果 失独家庭... 分析失独家庭身体健康状况,为促进失独家庭健康管理提供依据。方法 分析2021年在柳州市人民医院进行体检的柳州市某三个区失独家庭人员健康体检数据,并随机选取2021年单位退休职工健康体检人群体检数据作为对比进行分析。结果 失独家庭人员在窦性心动过缓、肺结核、肺炎、血尿素及血尿酸偏高的检出率上较对照组偏高。在血压偏高、空腹血糖偏高、主动脉硬化、心电图ST段改变、乳腺结节/囊肿、甲状腺结节的检出率上低于对照组。比较疾病检出率发现,失独组和对照组在前4位疾病检出率均为为血脂异常、血尿酸偏高、心电图异常和血压偏高。结论 在对失独家庭进行健康管理及健康救助的政策制定时,需要注意血压、血脂、血糖、血尿酸情况、心血管疾病异常及脂肪肝等异常情况的管理。 展开更多

关键词 失独家庭 健康体检 健康管理 老年人

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血清TNF-α和sEC的表达与原发性肝癌侵袭和转移的关系 被引量：3

5

作者 袁林 沈世强 《湖北科技学院学报（医学版）》 2016年第2期108-110,共3页

目的探讨检测原发性肝癌患者手术治疗前后外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血清可溶性E-钙粘蛋白(s EC)的表达及侵袭转移的关系。方法检测66例原发性肝癌患者手术前后及50例健康人TNF-α、s EC和AFP的水平,分析术前TNF-α、s EC和AFP水... 目的探讨检测原发性肝癌患者手术治疗前后外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血清可溶性E-钙粘蛋白(s EC)的表达及侵袭转移的关系。方法检测66例原发性肝癌患者手术前后及50例健康人TNF-α、s EC和AFP的水平,分析术前TNF-α、s EC和AFP水平与临床病理特征的关系。结果原发性肝癌患者术前TNF-α、s EC水平显著高于健康人,手术1周后TNF-α、s EC水平较术前显著下降。术前TNF-α水平与肿瘤分级、TNM分期密切相关(P<0.01),与肿瘤大小、有无门静脉癌栓、有无包膜相关(P<0.05),与年龄、性别、有无腹水无关(P>0.05)。术前s EC水平与肿瘤分级、TNM分期密切相关(P<0.01),与有无门静脉癌栓、有无包膜、有无腹水相关(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05)。结论 TNF-α和s EC参与原发性肝癌的侵袭和转移,在肝癌的恶性进展中起着重要作用,可作为一种肝细胞癌预后和复发预测因子。 展开更多

关键词 肿瘤坏死因子-Α 可溶性E-钙粘蛋白 原发性肝癌 侵袭 转移

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克罗恩病肠切除术后吻合口瘘的危险因素分析

6

作者 黄文鹏 陈景繁 +3 位作者 杨建青 董陈诚 梁中晓 陈希纲 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2013年第4期332-335,共4页

目的探讨克罗恩病肠切除术后吻合口瘘的危险因素及防治措施。方法回顾性分析1990--2010年间91例克罗恩病肠切除患者的临床资料，采用Logistic回归模型分析术后吻合口瘘发生的危险因素。结果91例患者共进行120例次肠切除肠吻合术，其中... 目的探讨克罗恩病肠切除术后吻合口瘘的危险因素及防治措施。方法回顾性分析1990--2010年间91例克罗恩病肠切除患者的临床资料，采用Logistic回归模型分析术后吻合口瘘发生的危险因素。结果91例患者共进行120例次肠切除肠吻合术，其中有14例（11．7％）发生吻合口瘘。单因素分析显示，手术时机（急诊或择期手术）、吻合方式（侧侧吻合或端端吻合，端侧吻合）、吻合方法（吻合器或手工缝合）和手术时间（3h以上或不足3h）是吻合口瘘的危险因素（均P〈0．05）。多因素分析显示，急诊手术（OR=3．891，95％C1：1．332～13．692）、端侧吻合或端端吻合（OR=3．236，95％CI：1．165～11．950）和手工缝合（OR=5．715，95％CI：1．454～17．328）是吻合口瘘发生的独立危险因素。结论克罗恩病行肠切除时应避免急诊手术，采用侧侧吻合和应用吻合器可降低吻合口瘘的发生风险。 展开更多

关键词 克罗恩病 肠切除术 吻合口瘘 危险因素

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原发性肝癌患者血可溶性E-钙粘连蛋白检测的意义 被引量：2

7

作者 袁林 沈世强 卢欣 《腹部外科》 2013年第2期104-106,共3页

目的探讨血清可溶性E-钙粘连蛋白（sEC）在原发性肝癌中的表达及其临床意义。方法检测2008年9月至2009年12月间50例原发性肝癌患者、30例肝良性占位病变患者和30例健康人sEC水平，分析sEC水平与临床病理特征的关系。结果原发性肝癌患者... 目的探讨血清可溶性E-钙粘连蛋白（sEC）在原发性肝癌中的表达及其临床意义。方法检测2008年9月至2009年12月间50例原发性肝癌患者、30例肝良性占位病变患者和30例健康人sEC水平，分析sEC水平与临床病理特征的关系。结果原发性肝癌患者sEC水平显著高于肝良性占位病变患者和健康人，sEC水平与原发性肝癌TNM分期密切相关（P〈0.01），与肿瘤分级、有无门静脉癌栓、有无包膜相关（P〈0．05），与年龄、肿瘤大小无关（P〉0．05）。结论sEC可以作为原发性肝癌的血清肿瘤标志物，且sEC水平与原发性肝癌临床分期有关，sEC可作为一种判断原发性肝癌预后预测因子。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 可溶性E-钙粘连蛋白 肿瘤标记 生物学

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非哺乳期乳腺炎患者接受中西医结合治疗的临床价值 被引量：2

8

作者 李佶航 樊靖 《医学食疗与健康》 2020年第14期29-30,共2页

目的:探究对非哺乳期乳腺炎患者应用中西医结合治疗的临床价值。方法:随机抽取50例非哺乳期乳腺炎患者纳入实验研究范围,其均于2017年6月~2019年12月入我院接受诊治,采用等量数字随机方式进行分组,分别采用中西医结合治疗方式(实验组,n=... 目的:探究对非哺乳期乳腺炎患者应用中西医结合治疗的临床价值。方法:随机抽取50例非哺乳期乳腺炎患者纳入实验研究范围,其均于2017年6月~2019年12月入我院接受诊治,采用等量数字随机方式进行分组,分别采用中西医结合治疗方式(实验组,n=25)及单纯西医治疗方式(对照组,n=25)进行治疗,分析治疗效果。结果:实验组临床治疗总有效率显著高于对照组,实验组的临床症状消失时间及平均治疗时间均显著短于对照组,实验组患者及家属对临床治疗的满意程度显著高于对照组,差异显著,P<0.05。结论:采用中西医结合治疗方式对非哺乳期乳腺炎患者病症进行干预,有利于改善患者临床症状,提升患者恢复速度,增加患者及家属的满意程度。 展开更多

关键词 非哺乳期 乳腺炎 中西医结合 满意程度

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乳房假体包膜雌激素受体表达与包膜挛缩关系的研究 被引量：1

9

作者 陈岩 莫军扬 +2 位作者 张敏敏 韦嫄嫄 覃舒婷 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2021年第6期337-340,共4页

目的通过对乳房假体置入术后假体包膜的免疫组织化学分析,探讨雌激素受体(estrogen receptors,ER)与包膜挛缩之间的关系。方法广西柳州市人民医院普通外科选取自2011年6月至2019年12月乳房假体置入术后行假体取出术的患者36例,根据Bake... 目的通过对乳房假体置入术后假体包膜的免疫组织化学分析,探讨雌激素受体(estrogen receptors,ER)与包膜挛缩之间的关系。方法广西柳州市人民医院普通外科选取自2011年6月至2019年12月乳房假体置入术后行假体取出术的患者36例,根据Baker诊断标准分为A组(轻度组)20例,B组(重度组)16例,通过收集挛缩包膜组织免疫组织化学结果,分析ER表达与包膜挛缩的关系。结果B组与A组比较,ER、白介素-6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)呈更高的表达,其差异有统计学意义(P<0.05)。转化生长因子-β(cytokines transform growth factors-β,TGF-β)差异无统计学意义(P>0.05)。B组ER、IL-6、TNF-α阳性率均大于A组,而ER的表达与其余指标均呈正相关。结论ER的表达可能与乳房假体包膜挛缩纤维化相关。 展开更多

关键词 乳房假体 包膜挛缩 雌激素受体 白介素-6 肿瘤坏死因子-α 转化生长因子-Β

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肝脏MRI钆塞酸二钠增强扫描在乙肝肝纤维化分期及肝功能分级评估中的价值 被引量：5

10

作者 刘振 潘光栋 +2 位作者 刘强 梁越 邓奎品 《医疗卫生装备》 CAS 2021年第2期50-55,共6页

目的:探讨肝脏MRI钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriaminepentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)增强扫描在乙肝肝纤维化分期、肝功能分级评估中的价值。方法:回顾性分析118例乙肝患者的临床资料,所有患者均于术前1周内行MRI G... 目的:探讨肝脏MRI钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriaminepentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)增强扫描在乙肝肝纤维化分期、肝功能分级评估中的价值。方法:回顾性分析118例乙肝患者的临床资料,所有患者均于术前1周内行MRI Gd-EOB-DTPA增强检查,将获取的图像传送至系统自带的影像归档与通信系统进行处理,测量感兴趣区域信号强度并计算肝胆期肝脏相对强化程度(relative enhancement,RE)和肝脏-门静脉强化程度比值(liver-portal vein contrast ratio,LPC)。采用单因素方差分析不同肝纤维化分期(0期、1期、2期、3期、4期)及肝功能分级(Child-Pugh A级、Child-Pugh B级、Child-Pugh C级)患者RE、LPC值组间差异,采用Spearman秩相关法分析RE、LPC值与肝纤维化分期、肝功能分级的相关性,采用ROC曲线评估RE、LPC值鉴别肝纤维化分期和肝功能分级的效能。结果:RE和LPC值随着肝纤维化分期和肝功能分级的提升均依次下降,组间差异有统计学意义(P<0.05)。RE、LPC值与肝功能分级及肝纤维化分期严重程度均呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。RE、LPC值在肝功能分级和肝纤维化分期鉴别中的准确度、敏感度、特异度均高于80%。结论:肝脏MRI Gd-EOB-DTPA增强扫描肝胆期RE和LPC值与乙肝患者肝纤维化分期、肝功能分级严重程度均呈负相关,并具有较好的鉴别诊断效能,在评估乙肝患者肝纤维化分期、肝功能分级中具有一定的临床价值。 展开更多

关键词 MRI GD-EOB-DTPA 乙肝 肝纤维化分期 肝功能分级

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老年乳腺癌前哨淋巴结活检的临床应用价值 被引量：6

11

作者 庄亚强 莫军扬 +1 位作者 戴文斌 朱宝恒 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第18期1050-1051,共2页

前哨淋巴结活检（Sentinel lymph node biopsy，SLNB）是近10年来乳腺外科研究的热点课题，目前国内对SLNB的研究较多，但针对老年患者是否也适合SLNB的报道较少。我们回顾分析了本院107例行SLNB的临床资料，探讨其在老年患者中治疗的... 前哨淋巴结活检（Sentinel lymph node biopsy，SLNB）是近10年来乳腺外科研究的热点课题，目前国内对SLNB的研究较多，但针对老年患者是否也适合SLNB的报道较少。我们回顾分析了本院107例行SLNB的临床资料，探讨其在老年患者中治疗的临床价值。 展开更多

关键词 乳腺癌 老年患者 前哨淋巴结活检

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外周血免疫炎症因子对肝细胞肝癌预后预测作用的评价 被引量：5

12

作者 袁林 沈世强 卢欣 《右江医学》 2016年第1期14-18,共5页

目的探讨肝癌患者手术前后及确认复发时免疫炎症因子的表达及其临床意义,并监测其在复发中的价值。方法检测2007年9月-2015年6月间201例肝部分切除肝癌患者手术前后及70例健康体检者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和高敏C-反应蛋白（hs-CRP... 目的探讨肝癌患者手术前后及确认复发时免疫炎症因子的表达及其临床意义,并监测其在复发中的价值。方法检测2007年9月-2015年6月间201例肝部分切除肝癌患者手术前后及70例健康体检者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的水平,分析术前TNF-α和hs-CRP水平与临床病理特征的关系,并对手术后复发的102例肝癌患者的TNF-α和hs-CRP水平进行回顾性分析。同时检测可溶性E-钙黏蛋白（s EC）和甲胎蛋白（AFP）进行对比分析。结果肝细胞癌患者术前TNF-α、hs-CRP和s EC水平显著高于健康体检者,手术1周后TNF-α、hs-CRP和s EC水平较术前显著下降（P〈0.01）。术前TNF-α、hs-CRP和s EC水平与肝细胞癌分级、TNM分期、有无门静脉癌栓、有无包膜相关（P〈0.05或0.01）,TNF-α、hs-CRP与肿瘤大小相关（P〈0.05）,s EC与肿瘤大小无关（P〉0.05）。当确诊为肝癌复发时,TNF-α、hs-CRP、AFP和s EC水平明显高于术后水平（P〈0.01）,但TNF-α、hs-CRP术后再次升高的时间明显早于s EC。结论术前肝细胞癌外周血免疫炎症因子TNF-α、hs-CRP和s EC水平与临床分期有关,可作为一种肝细胞癌预后和复发的预测因子。TNF-α更侧重于肝癌时机体全身状态,而hs-CRP和s EC更侧重于癌组织局部生物学状态。 展开更多

关键词 肿瘤坏死因子Α 高敏C-反应蛋白 可溶性E-钙黏蛋白 肝细胞癌 手术 复发

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甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移的评估

13

作者 李佳谊 莫军扬 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第5期179-181,共3页

甲状腺微小乳头状癌为一种常见的甲状腺癌症疾病类型,多合并淋巴结转移,导致患者病情进一步恶化加重,影响患者生存质量。这就需要临床及早明确淋巴结转移情况,早期确诊病情后为后期手术方式选择提供指导依据。本文通过总结分析甲状腺微... 甲状腺微小乳头状癌为一种常见的甲状腺癌症疾病类型,多合并淋巴结转移,导致患者病情进一步恶化加重,影响患者生存质量。这就需要临床及早明确淋巴结转移情况,早期确诊病情后为后期手术方式选择提供指导依据。本文通过总结分析甲状腺微小乳头状癌发生转移的特征因素及超声特征,并结合肿瘤标志物在颈部淋巴结转移发生中变化情况进行分析,展开综述研究。 展开更多

关键词 甲状腺微小乳头状癌 淋巴结转移 高分辨超声特征 肿瘤标志物

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医护一体化模式在乳腺癌患者围手术期中的应用 被引量：4

14

作者 向川江 《当代护士（中旬刊）》 2018年第7期81-83,共3页

目的探讨医护一体化模式在乳腺癌患者围手术期中的应用效果。方法将本科2016年7月~2016年12月收治的50例女性乳腺癌改良根治术患者设为对照组,按传统护理模式进行医疗护理;2017年1月~2017年6月收治的48例女性乳腺癌改良根治术患者设为... 目的探讨医护一体化模式在乳腺癌患者围手术期中的应用效果。方法将本科2016年7月~2016年12月收治的50例女性乳腺癌改良根治术患者设为对照组,按传统护理模式进行医疗护理;2017年1月~2017年6月收治的48例女性乳腺癌改良根治术患者设为观察组,按医护一体化模式进行医疗护理。比较2组患者术后伤口引流管留置时间、住院天数、术后并发症发生率、患者对医疗护理工作满意度。结果观察组伤口引流管留置时间、术后并发症发生率、住院天数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),医疗护理工作满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展医护一体化的新型服务模式能降低乳腺癌患者术后并发症发生率,缩短住院天数,促进患者术后早期康复,同时,能提高患者对医疗护理工作满意度,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 医护一体化 乳腺癌 围手术期 早期康复

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血清miR-221、miR-222与甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移相关性研究

15

作者 李佳谊 莫军扬 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第12期47-51,共5页

研究甲状腺微小乳头状癌患者血清miR-221、miR-222的表达水平与颈部淋巴结转移的关系。方法 选择柳州市人民医院于2022年04-11月确诊并接受手术治疗的甲状腺微小乳头状癌患者90例,其中对照组30例(甲状腺良性肿瘤),实验组1,30例(无淋巴... 研究甲状腺微小乳头状癌患者血清miR-221、miR-222的表达水平与颈部淋巴结转移的关系。方法 选择柳州市人民医院于2022年04-11月确诊并接受手术治疗的甲状腺微小乳头状癌患者90例,其中对照组30例(甲状腺良性肿瘤),实验组1,30例(无淋巴结转移)和实验组2,30例(有淋巴结转移)。采用荧光定量RT-PCR方法检测各组患者血清中miR-221和miR-222的表达水平。结果 (1)血清miR-221、miR-222的表达水平在对照组、实验组1、实验组2的差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)甲状腺微小乳头状癌患者的血清miR-221、miR-222的表达水平显著高于甲状腺良性肿瘤患者(P<0.05)。(3)甲状腺微小乳头状癌患者中无颈部淋巴结转移组与有颈部淋巴结转移组的血清miR-221、miR-222的表达水平差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)血清miR-221、miR-222的表达水平与癌灶数目、癌灶直径、包膜侵犯、颈部淋巴结转移数量有显著的相关性。结论 研究表明,miR-221和miR-222可能与甲状腺微小乳头状癌的发生、发展和淋巴结转移相关,血清miR-221和miR-222水平检测可为评估淋巴结转移提供参考。 展开更多

关键词 甲状腺微小乳头状癌 淋巴结转移 微小RNA-221 微小RNA-222

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手术切除与射频消融治疗结直肠癌肝转移的对比研究 被引量：4

16

作者 卢欣 李孝成 吴永融 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第15期62-64,共3页

目的探讨手术切除与射频消融治疗结直肠癌肝转移的疗效和安全性。方法选择结直肠癌肝转移患者分为观察组(n=45)和对照组(n=37),观察组给予射频消融治疗,对照组行肝脏切除术。观察2组治疗效果、复发率、生存率、术后肝功能变化情况及并... 目的探讨手术切除与射频消融治疗结直肠癌肝转移的疗效和安全性。方法选择结直肠癌肝转移患者分为观察组(n=45)和对照组(n=37),观察组给予射频消融治疗,对照组行肝脏切除术。观察2组治疗效果、复发率、生存率、术后肝功能变化情况及并发症发生情况。结果 2组均顺利完成治疗,无围术期死亡;2组1、2、3年复发率及生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白(ALB)和胆碱酯酶(CHE)较术前均有不同程度的升高或降低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论射频消融操作简单、创伤小、疗效肯定、对肝功能影响小、并发症发生率低,可用于不适合手术切除的结直肠癌肝转移患者。 展开更多

关键词 结直肠癌肝转移 射频消融 手术切除 肝功能

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联合检测甲胎蛋白和可溶性E-钙黏蛋白在原发性肝癌中的临床意义 被引量：2

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作者 袁林 徐又先 +1 位作者 沈世强 卢欣 《临床外科杂志》 2013年第3期175-178,共4页

[摘要]目的探讨联合检测血清可溶性E-钙黏蛋白（sE—Cad）和甲胎蛋白（AFP）在原发性肝癌中的表达及临床意义。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）检测45例原发性肝癌患者、40例肝良性占位病变患者和40例健康人sE—Cad水平，并用放射免疫法... [摘要]目的探讨联合检测血清可溶性E-钙黏蛋白（sE—Cad）和甲胎蛋白（AFP）在原发性肝癌中的表达及临床意义。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）检测45例原发性肝癌患者、40例肝良性占位病变患者和40例健康人sE—Cad水平，并用放射免疫法（RIA）检测AFP进行对照。结果原发性肝癌患者sE．Cad和AFP水平显著高于肝良性占位病变患者和健康人，sE—Cad水平与原发性肝癌TNM分期密切相关（P〈0．01），与肿瘤分级，有无门静脉癌栓、有无包膜相关（P〈0．05），与年龄、肿瘤大小无关（P〉0．05）。AFP水平与原发性肝癌TNM分期密切相关（P〈0．05），与年龄、肿瘤大小、肿瘤分级、有无门静脉癌栓、有无包膜相关无关（P〉0．05）。将sE-Cad为2100．g／ml作为肝癌诊断的临界值切点（cut-off）时，sE-Cad检测原发性肝癌的灵敏度和特异度达到最高，分别为88．7％和86．5．％，且与AFP比较差异有统计学意义（88．7％VS75．6％，86．5％VS79．4％，P〈0．05）；sE．Cad＋AFP联合检测可使敏感性提高到98．1％，特异性为80．8％。结论sE-Cad诊断原发性肝癌有较好的敏感性和特异性，sE-Cad水平可作为一种判断原发性肝癌预后预测因子。联合检测血清中的sE—cad和AFP可提高原发性肝癌的诊断价值。 展开更多

关键词 可溶性E-钙黏蛋白 甲胎蛋白 原发性肝癌 联合检测

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麻醉诱导期HSS40对肝部分切除患者肝微循环的影响 被引量：1

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作者 陈艳青 袁林 徐又先 《国际外科学杂志》 2014年第10期662-666,共5页

目的 探讨麻醉诱导期小剂量HSS40对肝部分切除术患者肝微循环及肝功能的影响.方法 择期肝部分切除术患者65例,采用随机数字表法分成研究组（32例）和对照组（33例）.研究组术前输注HSS40预扩容,剂量均为4 mL/kg,于30 min内输注完毕.对... 目的 探讨麻醉诱导期小剂量HSS40对肝部分切除术患者肝微循环及肝功能的影响.方法 择期肝部分切除术患者65例,采用随机数字表法分成研究组（32例）和对照组（33例）.研究组术前输注HSS40预扩容,剂量均为4 mL/kg,于30 min内输注完毕.对照组术前输注乳酸林格氏液（RL）,剂量和输注速度同研究组.监测两组患者于输注前后不同时间点肝微循环、肝功能指标的变化.结果 与研究组比较,对照组术中输液量（2400±1650） mL及输血量（550±190） mL较多,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.对照组一氧化氮于预扩容后T3时（17.84±6.26）μmol/L较术前T0时的（38.06±9.34） μmol/L及研究组T3时（36.37±9.15）μmol/L明显下降（P＜0.05）,而内皮素（ET）T3时的（185.16 ±41.34） pg/mL较术前T0时的（97.84±27.93） pg/mL及研究组T3时（99.75±30.31） pg/mL明显升高（P＜0.05）,且研究组较对照组变化幅度小,时间点稍晚,比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）;对照组ALT、AST、DBLI、TBLI在预扩容后上升（P＜0.05）,且明显高于研究组（P＜0.01）,且研究组较对照组变化幅度小,时间点稍晚,比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）;而两组中ALB浓度变化不明显,比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 肝部分切除术患者麻醉诱导期给予小剂量HSS40能保持术中血流动力学稳定,对缺血再灌注损伤肝脏的保护效应明显,可改善肝脏微循环,能更好地维持肝功能的稳定. 展开更多

关键词 麻醉 肝切除术 HSS40 一氧化氮 内皮素 再灌注损伤

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乳腺癌前哨淋巴结活检技术的研究进展 被引量：2

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作者 庄亚强 《中国医学文摘（肿瘤学）》 2005年第2期159-161,共3页

乳腺癌的外科治疗经历了100多年的历史。无论是根治术、改良根治术还是保留乳腺的根治术，都要常规进行腋窝淋巴结清扫，以获得肿瘤分期资料从而指导下一步治疗，传统的腋窝淋巴结清扫术(AIND)，被认为是乳腺癌手术淋巴结分期的金标准。... 乳腺癌的外科治疗经历了100多年的历史。无论是根治术、改良根治术还是保留乳腺的根治术，都要常规进行腋窝淋巴结清扫，以获得肿瘤分期资料从而指导下一步治疗，传统的腋窝淋巴结清扫术(AIND)，被认为是乳腺癌手术淋巴结分期的金标准。但AIND会引起许多并发症，如上肢淋巴水肿、功能障碍、皮下积液和切口愈合不良等，严重影响患者的生存质量，一直是临床外科治疗的一大难题。为了避免这些并发症， 展开更多

关键词 乳腺癌 前哨淋巴结 活检技术 肿瘤 病理检查

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重视原发性乳腺癌同期腋淋巴结转移灶生物学标志物的检测 被引量：2

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作者 孔令泉 卢林捷 +2 位作者 N-红元 任国胜 吴凯南 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2016年第2期99-103,共5页

目前乳腺癌术后辅助治疗主要依据原发灶的生物学指标，如ER、PR、HER2等。近年，研究发现同期腋窝淋巴结转移灶与原发灶生物学指标存在一定差异。乳腺癌术后的化疗、内分泌治疗及靶向治疗主要是针对潜在的转移癌细胞，而原发灶不能完全... 目前乳腺癌术后辅助治疗主要依据原发灶的生物学指标，如ER、PR、HER2等。近年，研究发现同期腋窝淋巴结转移灶与原发灶生物学指标存在一定差异。乳腺癌术后的化疗、内分泌治疗及靶向治疗主要是针对潜在的转移癌细胞，而原发灶不能完全代表潜在转移癌细胞的生物学特性。淋巴转移是乳腺癌最常见的转移途径，作为局部转移的淋巴结转移灶有可能比原发灶更能代表通过腋淋巴结途径转移的潜在的转移癌细胞。因此，有必要结合同期腋淋巴结转移灶及原发灶的受体检测，以便更好的评估术后复发风险和指导治疗，从而为乳腺癌的个体化治疗提供重要理论依据。 展开更多

关键词 乳腺癌 原发灶 同期腋窝淋巴结转移灶 生物标志物

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