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特发性膜性肾病中医临床实践指南(2021) 被引量:25
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作者 中华中医药学会肾病分会 广东省中医药学会肾病专业委员会 +2 位作者 杨丽虹 苏佩玲 包崑 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第6期647-659,共13页
特发性膜性肾病占我国肾小球疾病的24.9%,已跃居第二位且比例有逐年增高趋势。中医药治疗已广泛应用于特发性膜性肾病的临床实践中,然而目前尚无中医治疗膜性肾病的循证实践指南。本指南按照国际指南制订方法与步骤,证据质量及推荐意见... 特发性膜性肾病占我国肾小球疾病的24.9%,已跃居第二位且比例有逐年增高趋势。中医药治疗已广泛应用于特发性膜性肾病的临床实践中,然而目前尚无中医治疗膜性肾病的循证实践指南。本指南按照国际指南制订方法与步骤,证据质量及推荐意见强度使用GRADE方法,通过访谈国医大师以及广东省名中医,确定指南范围、形成临床问题提纲;基于访谈结果和现有中西医肾病指南、权威教材以及临床研究文献的系统梳理和回顾的结果拟定临床问题、膜性肾病临床疗效评价指标以及中医证型的调查清单,在全国范围内进行专家调查;然后针对临床问题检索到的证据进行质量评价,并举行专家共识会议,最终形成关于中医治疗特发性膜性肾病的10条推荐意见。本指南聚焦于中医治疗特发性膜性肾病的临床实践,适用于各级中医/中西医结合医疗机构以及开展中医药服务的医疗机构及医务工作者。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 膜性 特发性膜性肾病 中医学 中医药疗法 循证实践 诊疗指南
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中医外治法改善危重症患者胃肠功能障碍的研究进展 被引量:18
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作者 苏倩奕 吴海新 +1 位作者 邢建菲 陈峭 《中国中医急症》 2022年第1期185-188,共4页
胃肠功能障碍是危重症患者最常见的并发症。中医在治疗该病上有独特的优势,近些年来,有多篇文献研究报道表明将中医外治法应用于临床治疗该病疗效显著,可显著缩短胃肠功能恢复所需时间,且其操作简便、疗效显著、安全性高、费用低廉、副... 胃肠功能障碍是危重症患者最常见的并发症。中医在治疗该病上有独特的优势,近些年来,有多篇文献研究报道表明将中医外治法应用于临床治疗该病疗效显著,可显著缩短胃肠功能恢复所需时间,且其操作简便、疗效显著、安全性高、费用低廉、副作用少,易于患者接受。现将近5年来的国内外公开发表的相关文献做一综述,为中医外治法治疗该病提供借鉴。 展开更多
关键词 危重症患者 胃肠功能障碍 中医外治法 综述
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基于JBI循证医学模式的老年胃癌术后患者肠内营养缺乏预防护理干预方案研究及评价 被引量:19
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作者 贺应军 章士刚 +1 位作者 方蓉 樊姣虹 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第23期2596-2600,2604,共6页
目的探讨基于JBI循证医学模式的老年胃癌术后患者肠内营养缺乏预防护理干预方案的临床应用价值。方法采取方便抽样法,选取2018年4月—2019年1月柳州市中医医院普通外科收治的老年胃癌患者91例,将2018年4—9月入住的46例老年胃癌患者纳... 目的探讨基于JBI循证医学模式的老年胃癌术后患者肠内营养缺乏预防护理干预方案的临床应用价值。方法采取方便抽样法,选取2018年4月—2019年1月柳州市中医医院普通外科收治的老年胃癌患者91例,将2018年4—9月入住的46例老年胃癌患者纳入为常规护理组,2018年10月—2019年1月入住的45例老年胃癌患者纳入为循证护理组。循证护理组按基于JBI循证医学模式构建的老年胃癌术后患者肠内营养缺乏预防护理方案实施护理,常规护理组按老年胃癌术后患者肠内营养常规护理方案实施护理。观察2组患者术后7 d PG-SGA评分、肠内营养摄入量、肠内营养缺乏发生率及肠内营养不耐受情况,入组时及术后7 d营养指标、术后首次排气时间、首次肠内营养摄入时间、住院时间及并发症发生率。结果循证护理组老年胃癌患者术后7 d的PG-SGA评分为13.00(12.00,14.00)分,常规护理组为13.00(12.00,16.00)分,2组PG-SGA评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,循证护理组患者的肠内营养摄入量明显多于常规护理组(P<0.05),同时肠内营养缺乏发生率以及肠内营养不耐受发生率均明显低于常规护理组(P均<0.05)。术后7 d,除总蛋白外,循证护理组白蛋白、前白蛋白水平明显高于常规护理组(P均<0.05)。循证护理组术后首次排气时间、首次肠内营养摄入时间、住院时间均明显短于常规护理组(P均<0.05),术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论基于JBI循证医学模式的老年胃癌术后患者肠内营养缺乏预防护理干预方案可优化老年胃癌术后患者的肠内营养护理流程,有效降低术后肠内营养缺乏的发生率,改善患者术后机体营养水平,同时加快肠道功能恢复,缩短住院时间。 展开更多
关键词 老年胃癌 JBI循证医学模式 循证护理 肠内营养
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中医外治法在慢性萎缩性胃炎中的应用研究进展 被引量:9
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作者 邢建菲 苏倩奕 +4 位作者 吴海新 梁诗露 杨清 宋梓钰 陈峭 《世界中医药》 CAS 2023年第1期137-140,共4页
慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见的慢性疾病,被认为是胃癌癌前病变,严重危害人类健康。如何有效促进胃黏膜的修复、抑制腺体的萎缩、阻断癌变是临床研究的热点。目前西医尚缺乏特效的治疗手段,近年来,大量研究结果表明,中医外治法在... 慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见的慢性疾病,被认为是胃癌癌前病变,严重危害人类健康。如何有效促进胃黏膜的修复、抑制腺体的萎缩、阻断癌变是临床研究的热点。目前西医尚缺乏特效的治疗手段,近年来,大量研究结果表明,中医外治法在治疗CAG方面取得了显著成果,且具有简、便、效、廉等优势,深受患者青睐。现查阅近年来包括针刺法、灸法及贴敷法等在内的常用中医外治法治疗CAG的相关文献并进行综述,以期为临床治疗该病提供参考。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 中医外治法 临床应用 研究进展 针刺法 灸法 贴敷法
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中西医结合Ⅰ期心脏康复对急诊PCI急性ST段抬高型心肌梗死患者左心功能的影响 被引量:14
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作者 韦冬梅 何汉康 +3 位作者 陈剑 朱仕现 李安 石磊 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第20期2183-2187,2223,共6页
目的探讨中西医结合Ⅰ期心脏康复对行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者左心功能的影响。方法选取2018年5月—2019年5月在柳州市中医医院行急诊PCI的80例STEMI患者作为研究对象,采用随机数字表法将患... 目的探讨中西医结合Ⅰ期心脏康复对行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者左心功能的影响。方法选取2018年5月—2019年5月在柳州市中医医院行急诊PCI的80例STEMI患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各40例,2组患者术后均行常规药物治疗,治疗组则在常规药物治疗基础上给予中西医结合Ⅰ期康复干预1周。比较2组患者入院24 h内、术后1周、术后3个月的血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平及左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVEDs),术后1周、术后3个月心功能分级情况、6 min步行试验距离及心血管不良事件发生情况。结果 2组患者术后1周和术后3个月的NT-proBNP、AngⅡ水平及LVEF、FS、SV、LVEDd、LVEDs均较入院24 h内明显改善,且治疗组术后1周和术后3个月的上述指标均明显优于同期对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后3个月2组患者心功能分级积分均较术后1周降低,6 min步行试验距离均较术后1周增加,且治疗组以上指标均优于同期对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后1周2组心血管不良事件发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月治疗组心血管不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合Ⅰ期心脏康复能有效改善行急诊PCI术的STEMI患者左心功能,从而改善其生活质量及近期预后,且安全。 展开更多
关键词 中西医结合Ⅰ期心脏康复 急性ST段抬高型心肌梗死 冠状动脉介入治疗 左心功能
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中药制剂提取新技术研究进展 被引量:11
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作者 郑厚平 潘文桉 黄贵庆 《广东化工》 CAS 2021年第6期56-57,53,共3页
中药制剂是我国中医药传统文化的重要组成部分,目前,中药制剂提取工艺以传统为主,提取技术相对落后,在现代科学技术快速发展的形势下,新的提取技术涌现而出,本文对超声波萃取技术、超临界流体萃取技术、酶提取技术、闪式提取技术、超滤... 中药制剂是我国中医药传统文化的重要组成部分,目前,中药制剂提取工艺以传统为主,提取技术相对落后,在现代科学技术快速发展的形势下,新的提取技术涌现而出,本文对超声波萃取技术、超临界流体萃取技术、酶提取技术、闪式提取技术、超滤提取技术、微波萃取技术6种新技术做一综述,以期为中药制剂提取工艺的发展提供相关依据。 展开更多
关键词 中药制剂 提取工艺 新技术
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通窍活血汤治疗缺血性脑卒中的疗效观察及对ET-1、CGRP因子影响 被引量:7
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作者 刘黎敏 卢昌均 +2 位作者 韦冰心 顿玲露 甘艳艳 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第2期59-63,共5页
目的通过动物实验,探讨通窍活血汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效及对ET-1、CGRP因子的影响。方法实验以48只健康雄性SD大鼠为对象,其中8只大鼠作为假手术组,其余40只用于制备MCAO动物模型。将造模成功的大鼠随机分为4组,模型组及通窍活血... 目的通过动物实验,探讨通窍活血汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效及对ET-1、CGRP因子的影响。方法实验以48只健康雄性SD大鼠为对象,其中8只大鼠作为假手术组,其余40只用于制备MCAO动物模型。将造模成功的大鼠随机分为4组,模型组及通窍活血汤高、中、低剂量组,每组各8只(排除死亡和不符合标准的模型)。假手术组与模型组灌服同体积的生理盐水,通窍活血汤组按高、中、低剂量灌胃,分别持续灌服14 d,1次/d,给药第14天测定大鼠神经功能情况,并于末次给药后2 h处死。用RT-qPCR法检测大鼠脑组织ET-1及CGRP含量,用TTC染色法观察大鼠梗死情况。结果与假手术组相比,模型组与通窍活血汤各剂量组血清ET-1表达水平均有所上升(P<0.05),脑组织CGRP表达水平有差异(P<0.05),呈下降趋势,有统计学意义;与模型组相比,大鼠血清ET-1含量在通窍活血汤各剂量组的表达水平下降(P<0.05),脑组织CGRP表达水平升高(P<0.05),有统计学意义;与通窍活血汤高剂量组相比,大鼠血清ET-1表达在通窍活血汤中、低剂量组升高(P<0.05),脑组织CGRP在通窍活血汤中、低剂量组表达降低(P<0.05),有统计学意义,说明通窍活血汤高剂量组比中、低剂量组疗效更优。结论通窍活血汤治疗急性缺血性脑卒中可能是通过影响血管内皮因子的舒缩功效,发挥对血管内皮功能的保护作用。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 通窍活血汤 ET-1 CGRP
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补肾化瘀汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者临床研究 被引量:7
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作者 冯丽娟 周晓玲 +2 位作者 阮博文 李灿 沈新辉 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2023年第1期29-31,35,共4页
目的:观察补肾化瘀汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者临床疗效。方法:100例脾肾阳虚夹瘀证乙型肝炎肝硬化代偿期患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。两组患者均口服恩替卡韦胶囊,0.5 mg/次,1次/d;治疗组患者加服... 目的:观察补肾化瘀汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者临床疗效。方法:100例脾肾阳虚夹瘀证乙型肝炎肝硬化代偿期患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。两组患者均口服恩替卡韦胶囊,0.5 mg/次,1次/d;治疗组患者加服补肾化瘀汤。1个月为1个疗程,两组患者均治疗6个疗程。治疗结束时比较两组患者的中医证候积分、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、血清HBV DNA转阴率、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、肝脏硬度值、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度及长度等指标的变化,比较两组患者临床疗效。结果:治疗结束时,治疗组患者中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而ALT、AST、TBil水平及血清HBV DNA转阴率与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05),但Alb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月时治疗组患者的HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05),而肝脏硬度值、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度及长度明显低于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的临床疗效比对照组好,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均末出现不良反应。结论:补肾化瘀汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者临床疗效显著,能改善患者肝功能,降低肝硬化程度,明显改善临床症状,提高其生活质量,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 补肾化瘀汤 乙型肝炎肝硬化代偿期 脾肾阳虚夹瘀证 临床疗效
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中西医结合Ⅰ期心脏康复在急性心肌梗死PCI术后病人中的应用效果 被引量:9
9
作者 韦冬梅 何汉康 +3 位作者 朱仕现 陈剑 石磊 李安 《中西医结合心脑血管病杂志》 2021年第14期2312-2316,共5页
目的探讨中西医结合Ⅰ期心脏康复在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后病人中的应用效果。方法选取2019年7月—2020年2月我院行急诊PCI的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人60例,随机分为康复组与对照组,每组30例。两组均行急诊PC... 目的探讨中西医结合Ⅰ期心脏康复在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后病人中的应用效果。方法选取2019年7月—2020年2月我院行急诊PCI的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人60例,随机分为康复组与对照组,每组30例。两组均行急诊PCI和临床常规治疗,康复组在此治疗基础上实施运动康复和睡眠、心理干预程序。比较两组入院24 h内、术后1周、术后3个月血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、匹兹堡睡眠指数量表及汉密尔顿焦虑量表积分;并比较两组术后1周、术后3个月主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果术后1周、3个月,两组NT-proBNP浓度及LVEF、LVEDD、LVESD均较入院24 h内明显改善,且康复组改善情况明显优于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);康复组术后1周、术后3个月匹兹堡睡眠指数量表、汉密尔顿焦虑量表积分均低于同期对照组(P<0.05);术后3个月康复组MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死行急诊PCI术后病人进行早期中西医结合心脏康复可获得较为理想的效果,可明显改善病人心脏功能、睡眠、心理状态及预后。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠状动脉介入治疗 中西医结合 心脏康复
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刃针治疗膝关节骨性关节炎的临床效果 被引量:8
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作者 徐攀峰 周元林 +2 位作者 杨尚蓉 韦言果 梁炯文 《中国医药导报》 CAS 2022年第12期96-99,共4页
目的探讨刃针对膝骨关节炎(KOA)的治疗效果。方法选择2017年8月至2020年2月广西壮族自治区柳州市中医医院(柳州市壮医医院)门诊就诊的80例KOA患者,将其按照随机数字表法分为刃针组和针刺组,每组各40例。刃针组给予刃针松解治疗,针刺组... 目的探讨刃针对膝骨关节炎(KOA)的治疗效果。方法选择2017年8月至2020年2月广西壮族自治区柳州市中医医院(柳州市壮医医院)门诊就诊的80例KOA患者,将其按照随机数字表法分为刃针组和针刺组,每组各40例。刃针组给予刃针松解治疗,针刺组给普通针刺治疗,疗程4周。采用膝关节综合临床疗效评定对两组治疗后的膝关节进行评分;采用视觉模拟评分法(VAS)和用膝关节评分法(HSS)评价治疗前和治疗2、4周患者的疼痛。结果两组VAS、HSS评分不同时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:两组治疗2、4周后VAS评分较治疗前降低、HSS评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗4周后刃针组VAS评分明显低于针刺组,HSS评分明显高于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。刃针组总有效率明显高于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论刃针能够明显缓解膝关节疼痛,改善关节活动功能,效果优于针刺。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 刃针 针刺 临床效果
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基于临床科研一体化探讨临床专业硕士科研水平的培养 被引量:6
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作者 易平 陈翠兰 +3 位作者 周哲屹 陈峭 尹靖 黄振宇 《中国继续医学教育》 2022年第12期185-190,共6页
研究生是我国高层次人才的重要组成部分,培养具有独立的工作能力,解决实际问题的能力和具备创新科研意识的医学研究生是我国医学高等教育的目标。临床专硕生的培养以临床实践为主,较少参与科研实践,导致科研思维能力差,科研水平低。临... 研究生是我国高层次人才的重要组成部分,培养具有独立的工作能力,解决实际问题的能力和具备创新科研意识的医学研究生是我国医学高等教育的目标。临床专硕生的培养以临床实践为主,较少参与科研实践,导致科研思维能力差,科研水平低。临床科研一体化平台是一种新型基于医院临床数据的临床研究模式,文章就临床科研一体化平台的建立背景、发展情况和在临床专硕生的科研能力培养方面发挥的作用进行综述和探讨,为临床科研一体化平台的应用提供理论及现实依据,推动我国医学教育的发展。 展开更多
关键词 临床科研一体化平台 研究生联合培养基地 临床专硕生 科研能力 医学教育 教学创新
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基于p38MAPK通路探讨银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道黏液高分泌及血管重塑的影响 被引量:4
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作者 杨晓敏 张蓓 +6 位作者 张鹏飞 谭柳萍 廖丽君 张华玲 潘运迎 王贝贝 卢岳虹 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第9期1624-1630,1641,共8页
目的:探讨银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract, GBE)通过调控p38MAPK通路对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠气道黏液高分泌及肺血管重塑的影响。方法:将90只大鼠随机分为空白对照组、COPD模型组、GB... 目的:探讨银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract, GBE)通过调控p38MAPK通路对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠气道黏液高分泌及肺血管重塑的影响。方法:将90只大鼠随机分为空白对照组、COPD模型组、GBE高剂量组、GBE中剂量组、GBE低剂量组、SB203580组。采用香烟烟雾熏吸联合气道内注入脂多糖(LPS)的方法建立COPD大鼠模型,造模结束后分组给药;通过维多利亚蓝+VG染色观察大鼠肺小动脉病理改变,测量血管壁厚度占血管外径百分比(WT%)、管壁面积占血管面积百分比(WA%)的变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠肺泡灌洗液(BALF)与血清中TNF-α、TGF-β的表达;实时荧光定量法(RT-PCR)检测肺组织表皮生长因子受体(EGFR)、黏蛋白5AC(MUC5AC)m RNA表达;蛋白质印迹法(Western Blot)检测肺组织EGFR、MUC5AC、p-p38MAPK蛋白的表达。结果:与空白对照组比较,COPD模型组WT%、WA%明显升高(P<0.05);与COPD模型组比较,各药物干预组WT%、WA%明显降低(P<0.05);COPD模型组大鼠BALF及血清中TNF-α、TGF-β水平较空白对照组明显升高(P<0.05),各药物干预组TNF-α、TGF-β水平较COPD模型组明显下降(P<0.05);COPD模型组大鼠肺组织EGFR、MUC5AC m RNA与空白对照组相比明显升高(P<0.05),各药物干预组大鼠肺组织EGFR、MUC5AC m RNA与COPD模型组相比显著降低(P<0.05);COPD模型组大鼠肺组织中EGFR、MUC5AC、p-p38MAPK蛋白的表达与空白对照组相比明显升高(P<0.05),各药物干预组大鼠肺组织中EGFR、MUC5AC、p-p38MAPK蛋白的表达与COPD模型组相比明显降低(P<0.05),不同GBE剂量干预组中EGFR、MUC5AC、p-p38MAPK蛋白的表达量随着给药剂量增加而减少。结论:GBE能够抑制COPD大鼠气道黏液分泌、改善肺血管重塑,其机制可能与抑制p38MAPK通路有关。 展开更多
关键词 银杏叶提取物 慢性阻塞性肺疾病 P38MAPK通路 气道黏液分泌 血管重塑
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通窍活血汤对血管性痴呆大鼠海马组织miR-9、miR-124表达水平的影响 被引量:4
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作者 邹莉芳 卢昌均 +3 位作者 魏晓玲 杨茜 顿玲露 王少洲 《陕西中医》 CAS 2023年第10期1360-1364,1371,共6页
目的:探讨通窍活血汤对血管性痴呆大鼠海马组织miR-9、miR-124的影响。方法:取健康SD大鼠为实验对象,采用缺血再灌注配合永久性结扎双侧CCA法制备模型,将其分为假手术组、模型组、中药组和安慰剂组,每组12只。中药组大鼠予通窍活血汤灌... 目的:探讨通窍活血汤对血管性痴呆大鼠海马组织miR-9、miR-124的影响。方法:取健康SD大鼠为实验对象,采用缺血再灌注配合永久性结扎双侧CCA法制备模型,将其分为假手术组、模型组、中药组和安慰剂组,每组12只。中药组大鼠予通窍活血汤灌胃,安慰剂组大鼠予同体积0.9%氯化钠溶液灌胃,分别持续灌胃4周,1次/d;假手术组及模型组大鼠不予干预。于造模后第1天及干预28 d测定大鼠卒中指数评分、神经病学症状评分及行为学检测,用RT-qPCR法检测大鼠海马组织miR-9、miR-124含量,苏木素-伊红染色法观察大鼠海马病理学结构情况。结果:通过HE染色可知,假手术组大鼠海马组织神经元结构完整,细胞核染色均匀;模型组及安慰剂组大鼠海马组织神经元结构残缺,神经元丢失,细胞核染色不均匀,形态固缩;中药组大鼠海马组织神经元结构相对完整,神经元有少量丢失,细胞核染色程度减低,细胞核固缩形态相对减少;通窍活血汤治疗血管性痴呆大鼠可降低其卒中指数及神经病学症状评分(P<0.05),缩短其逃避潜伏期耗时,增加穿越平台次数(P<0.05),其海马组织miR-9、miR-124表达水平下降(P<0.05)。结论:通窍活血汤可以改善血管性痴呆大鼠空间学习及记忆障碍,其机制可能是通过抑制海马区miR-9、miR-124的过度表达有关。 展开更多
关键词 血管性痴呆 通窍活血汤 海马组织 卒中指数 神经病学症状评分 行为学
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中药单药及仲景经方治疗郁证的药理作用机制探究 被引量:4
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作者 庞婷婷 黎军宏 +1 位作者 潘能珍 胡跃强 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第3期99-103,共5页
郁证的发病率高,患者群基数不断增大,致残率、致死率逐年上升,严重危害人类的身心健康,极度降低其生活质量,给家庭和社会带来沉重的经济和心理负担。目前上市的抗抑郁西药作用机制单一,治疗具有明显的个体差异,有一定的疗效限制,且部分... 郁证的发病率高,患者群基数不断增大,致残率、致死率逐年上升,严重危害人类的身心健康,极度降低其生活质量,给家庭和社会带来沉重的经济和心理负担。目前上市的抗抑郁西药作用机制单一,治疗具有明显的个体差异,有一定的疗效限制,且部分药物存在明显的不良反应。中医学遵循“整体观念”的治疗原则,在精准辨证的前提下用药,具有疗效显著、不良反应少、个体化强和多层面作用发挥优势等特点,可明显改善患者的抑郁症状,具有抑制神经炎性损害、促进神经功能恢复,调节神经递质表达等药理作用。着重从中药单药、仲景经方等中医药现代研究概述,以期为治疗郁证提供一定的参考。 展开更多
关键词 郁证 中药 经方 治疗 综述
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外感止咳颗粒的提取及制备工艺研究
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作者 韦丽文 吴冰 +3 位作者 张新林 李秋萍 邱琼华 毛桂福 《广东化工》 CAS 2024年第14期43-45,52,共4页
目的:对外感止咳颗粒的提取及制备工艺进行考察。方法:采用正交试验设计,以升麻素苷浓度及干浸膏得率为评价指标。分别对加水倍量、提取时间、提取次数等因素进行考察,优化外感止咳颗粒的提取工艺;以休止角成型率、溶化率为指标,考察了... 目的:对外感止咳颗粒的提取及制备工艺进行考察。方法:采用正交试验设计,以升麻素苷浓度及干浸膏得率为评价指标。分别对加水倍量、提取时间、提取次数等因素进行考察,优化外感止咳颗粒的提取工艺;以休止角成型率、溶化率为指标,考察了浸膏密度,辅料种类和辅料比例,优选最佳成型工艺。结果:最佳提取工艺为8倍量水,加热回流提取3次,每次1h;最佳成型工艺为稠膏相对密度1.25(80℃),采用乳糖和淀粉作为辅料,浸膏∶乳糖∶淀粉=1∶2.5∶1.5。结论:优选的工艺稳定,合理可行。 展开更多
关键词 外感止咳颗粒 正交试验 升麻素甘 提取工艺 制备工艺
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基于“三一”医联体下的同质化管理对基层医疗卫生机构医疗质量的提升效果——以柳州市柳北区碑坪镇卫生院为例
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作者 杨俊 韦柳萍 +1 位作者 李旭红 黄瀛 《中国农村卫生》 2024年第8期24-27,共4页
“三一”医联体建设是通过紧密型医疗体,使三级医院优质医疗资源、高层次技术人才、管理人才下沉到一级乡镇卫生院,从而推动基层医疗卫生机构全面发展。柳州市中医医院是一家三级甲等医院,在医联体建设新阶段,以“三一”医联体建设补短... “三一”医联体建设是通过紧密型医疗体,使三级医院优质医疗资源、高层次技术人才、管理人才下沉到一级乡镇卫生院,从而推动基层医疗卫生机构全面发展。柳州市中医医院是一家三级甲等医院,在医联体建设新阶段,以“三一”医联体建设补短板,将优势医疗资源一竿子插到底。医院有两家直属社区卫生服务中心与3家乡镇卫生形成紧密型医联体,柳州市柳北区石碑坪镇卫生院是其中一家。3家乡镇卫生院均由城区卫生行政管理部门任命柳州市中医医院技术骨干、管理骨干人员到卫生院担任主要管理岗位职责。该文以碑坪镇乡镇卫生院为例,建立基于“三一”医联体建设的基层医疗质控管理体系,并将该体系作为模板,在医联体内基层医疗卫生机构推进医疗质控管理体系建设,逐步实现医疗质量同质化管理,从而持续提高基层医疗卫生机构医疗技术水平和服务质量。同质化医疗质控管理后碑坪镇卫生院住院患者的3日确诊率、治愈好转率均显著高于管理实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。急诊危重患者平均转出时间由同质化医疗质控管理前的(125.1±6.5)min,缩短至管理后的(35.2±2.0)min。综上,发挥大型公立医院的示范效应,推动医联体同质化管理,对提升基层医院的医疗质量有着十分重要的意义。 展开更多
关键词 “三一”医联体建设 大型公立医院 同质化管理 乡镇卫生院 医疗质量
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脱氢卡维丁对CCl_(4)诱导的肝纤维化大鼠的改善作用
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作者 覃妮 周柳 +7 位作者 李俊伟 吴腾 李秋萍 陶晓静 黄灵聪 韦西玲 张洪平 陆世银 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第2期220-226,共7页
目的探讨脱氢卡维丁对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl_(4))诱导的肝纤维化大鼠的改善作用及可能机制。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、水飞蓟宾组(30 mg/kg)、脱氢卡维丁组(50 mg/kg),每组6只。除正常组外,其他各组采用30%CCl... 目的探讨脱氢卡维丁对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl_(4))诱导的肝纤维化大鼠的改善作用及可能机制。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、水飞蓟宾组(30 mg/kg)、脱氢卡维丁组(50 mg/kg),每组6只。除正常组外,其他各组采用30%CCl_(4)橄榄油溶液(1 mL/kg)腹腔注射复制肝纤维化模型,每周2次,连续14周。各给药组于造模第13、14周每天按设定剂量灌胃相应药物进行干预。正常组与模型组大鼠灌胃等体积的生理盐水。末次给药12 h后,测定各组大鼠肝脾指数;采用HE染色与Masson染色观察肝组织病理学变化,比色法检测大鼠血清丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的含量;采用ELISA检测血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原蛋白(typeⅢprocollagen,PCⅢ)及Ⅳ型胶原蛋白(collagenⅣ,ColⅣ)的表达水平;Western blot法检测肝组织转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)的表达情况。结果与正常组相比,模型组大鼠肝脾指数显著增加(P<0.001),肝组织纤维化进展明显,胶原容积分数明显增加(P<0.001),血清中ALT、AST、MDA、LN、HA、PCⅢ和ColⅣ水平显著升高(P<0.001),SOD明显下降(P<0.001);肝组织TGF-β1、α-SMA及N-cadherin蛋白表达水平明显上升(P<0.001),E-cadherin蛋白表达明显下降(P<0.001)。与模型组比较,脱氢卡维丁组大鼠肝脾指数明显降低(P<0.001),肝组织病理学损伤和纤维增生有效改善,胶原容积分数明显下降(P<0.001),血清ALT、AST、MDA含量显著降低(P<0.001),血清SOD的表达水平明显升高(P<0.001),LN、HA、PCⅢ、ColⅣ的表达明显下调(P<0.05,P<0.001),肝组织TGF-β1、α-SMA和N-cadherin蛋白表达显著下降( 展开更多
关键词 脱氢卡维丁 肝纤维化 氧化应激 E-钙黏蛋白、N-钙黏蛋白 Α-平滑肌肌动蛋白 转化生长因子-β1
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补体调理途径下NK细胞介导血小板粘附分子机制与抗菌效应研究
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作者 郭伟 苏德美 +1 位作者 李华 兰梅芳 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0192-0195,共4页
研究补体调理途径中NK细胞介导血小板黏附分子机制,并评价其抗菌作用。方法 采用分子生物学和免疫学方法研究NK细胞、血小板黏附分子和补体调理途径之间的相互作用。通过体外模型评估抗菌效果。结果 观察组中,NK细胞活性明显高于对照组(... 研究补体调理途径中NK细胞介导血小板黏附分子机制,并评价其抗菌作用。方法 采用分子生物学和免疫学方法研究NK细胞、血小板黏附分子和补体调理途径之间的相互作用。通过体外模型评估抗菌效果。结果 观察组中,NK细胞活性明显高于对照组(95.8±3.4 vs 80.6±5.2),血小板黏附分子表达水平较低,同时观察组的抗菌能力也显著增强(82.3±6.5 vs 68.9±7.1)。结论 NK细胞介导的血小板黏附在补体调理途径中的重要作用,揭示了其抗菌作用及其在免疫防御机制中的潜在意义。 展开更多
关键词 NK细胞 血小板黏附分子 补体调理 抗菌作用 分子机制
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基于HPLC指纹图谱和分子对接技术研究清热颗粒治疗上呼吸道感染的物质基础及作用机制
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作者 邱琼华 韦倩 +3 位作者 张蓓 李隽永 覃世逆 梁学政 《中医药导报》 2024年第5期50-57,共8页
目的:基于HPLC指纹图谱和网络药理学分析清热颗粒治疗上呼吸道感染的物质基础及作用机制。方法:建立清热颗粒的HPLC指纹图谱并进行相似度评价,采用聚类分析(CA)、主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)等化学识别模式,筛选... 目的:基于HPLC指纹图谱和网络药理学分析清热颗粒治疗上呼吸道感染的物质基础及作用机制。方法:建立清热颗粒的HPLC指纹图谱并进行相似度评价,采用聚类分析(CA)、主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)等化学识别模式,筛选出对指纹图谱差异化影响较大的共有峰,并以共有峰中指认出的化学成分开展网络药理学分析;使用Cytoscape软件筛选出清热颗粒治疗上呼吸道感染的核心靶点,结合GO及KEGG富集结果绘制“成分-靶点-通路”网络图,预测清热颗粒的药效成分并分析其作用机制;采用AutoDock Tools软件、CMD命令程序对关键靶点和成分进行分子对接验证。结果:建立了10批清热颗粒的HPLC指纹图谱,相似度大于0.9;CA、OPLS-DA化学识别模式将10批样品分为3类,PCA获得了4个主成分;通过对照品指认了10个共有峰,以其中的7个关键化合物开展网络药理学分析,7个关键化合物可通过多个靶点及通路发挥作用,且核心靶点与相关化合物的对接结合能均小于-5 kcal/mol。结论:清热颗粒可调控ACTB、MMP9、HSP90AA1、CASP3、AKT1、ESR1等核心靶点,调节IL-17、TNF等信号通路从而发挥治疗上呼吸道感染的作用;秦皮乙素、绿原酸、新绿原酸可能是清热颗粒的核心药效成分。 展开更多
关键词 上呼吸道感染 清热颗粒 指纹图谱 化学模式识别分析 网络药理学
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一测多评法同时测定清热颗粒中5种成分的含量 被引量:6
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作者 邱琼华 覃子龙 +3 位作者 张蓓 韦倩 李隽永 梁学政 《中医药导报》 2022年第7期67-71,共5页
目的:建立一测多评法同时测定清热颗粒中绿原酸、隐绿原酸、秦皮乙素、木犀草苷、蒙花苷5种指标性成分的含量。方法:采用HPLC法,色谱柱为Welchrom C_(18)(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速为1.0 mL/... 目的:建立一测多评法同时测定清热颗粒中绿原酸、隐绿原酸、秦皮乙素、木犀草苷、蒙花苷5种指标性成分的含量。方法:采用HPLC法,色谱柱为Welchrom C_(18)(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为320 nm,进样量为10μL。以绿原酸为内参物,分别采用多点校正法、斜率法以及定量因子3种校正方法建立各成分与绿原酸的相对校正因子,计算各成分的量,并与外标法比较,验证一测多评方法的准确性和可行性。结果:在一定线性范围内,多点校正法计算的隐绿原酸、秦皮乙素、木犀草苷、蒙花苷的f_(k/s)分别为1.0507、1.2231、1.5087、1.4374;斜率法计算的f_(k/s)分别为1.0469、1.2191、1.5051、1.4394;定量因子分别为27555502.04、26332161.83、22602724.56、18307697.59、19143636.44。比较3种一测多评法与外标法测定的成分含量差异,一测多评法与外标法检测具有良好一致性。结论:本试验建立了清热颗粒中5种成分的一测多评法,经方法学验证,一测多评法可用于清热颗粒的质量控制。 展开更多
关键词 清热颗粒 一测多评法 绿原酸 隐绿原酸 秦皮乙素 木犀草苷 蒙花苷 高效液相色谱法
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