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可曲式内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用价值 被引量:7
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作者 王作飞 王传兵 +5 位作者 石银龙 于平 马德堂 孙静 白莹 秦雪 《江苏医药》 CAS 2015年第2期228-229,共2页
胸腔积液是呼吸系统常见疾病之一,反复多次胸腔穿刺和闭式胸膜活检已经成为诊断胸腔积液的常规操作。但仍然有20%-25%的胸腔积液无法明确诊断。有文献报道大多数不明原因胸腔积液可以通过胸腔镜检查得以确诊[1]。目前这种可曲式内科胸... 胸腔积液是呼吸系统常见疾病之一,反复多次胸腔穿刺和闭式胸膜活检已经成为诊断胸腔积液的常规操作。但仍然有20%-25%的胸腔积液无法明确诊断。有文献报道大多数不明原因胸腔积液可以通过胸腔镜检查得以确诊[1]。目前这种可曲式内科胸腔镜只需要单孔穿刺和局部麻醉,由呼吸内科医师操作,安全、可靠、并发症少,主要用于经常规方法不能确诊的胸腔积液患者的诊治。 展开更多
关键词 胸腔积液 内科胸腔镜 胸腔镜检查 胸膜活检 局部麻醉 胸腔穿刺 内科医师 电子胸腔镜 胸腔闭式引流管 文献报道
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护理风险预警监控预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果 被引量:15
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作者 王宾艳 孙雯 《国际护理学杂志》 2022年第1期166-169,共4页
目的探讨护理风险预警监控在预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果。方法选取2018年9月至2019年9月该院收治的脑卒中偏瘫患者88例,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组44例。对照组行神经内科常规护理指导,观察组实施护理... 目的探讨护理风险预警监控在预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果。方法选取2018年9月至2019年9月该院收治的脑卒中偏瘫患者88例,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组44例。对照组行神经内科常规护理指导,观察组实施护理风险预警监控,比较两组患者干预前后血流动力学指标、静脉血栓形成危险评分、肢体肿胀发生率、肢体疼痛率、下肢深静脉血栓发生率及患者满意率。结果观察组干预后D-D、TT、APTT、Fbg较对照组明显改善,而LDVT形成危险评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组下肢肿胀发生率、肢体疼痛率、下肢深静脉血栓发生率低于对照组,而患者对血栓预防满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险预警监控能有效改善脑卒中偏瘫患者血液黏度,降低患者下肢深静脉发生风险,有效预防下肢深静脉血栓发生,提高患者治疗满意率。 展开更多
关键词 护理风险预警监控 脑卒中 偏瘫 下肢深静脉血栓 满意率
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舒利迭联合噻托溴铵治疗老年COPD稳定期患者的临床疗效 被引量:6
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作者 于平 白莹 《中国临床实用医学》 2017年第3期51-53,共3页
目的 探讨舒利迭联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果.方法 选择枣庄矿业集团枣庄医院呼吸内科收治的126例COPD稳定期老年患者,将其随机分为联合用药组(63例)和单纯用药组(63例).联合用药组患者采用... 目的 探讨舒利迭联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果.方法 选择枣庄矿业集团枣庄医院呼吸内科收治的126例COPD稳定期老年患者,将其随机分为联合用药组(63例)和单纯用药组(63例).联合用药组患者采用舒利迭联合噻托溴铵治疗,单纯用药组单纯采用舒利迭治疗,对两组患者治疗前后的血气分析指标、肺功能指标和生活质量评分进行比较,并对两组患者的临床疗效进行分析.结果 结果 治疗前两组患者的PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred、活动维度、症状维度和影响维度之间的差异无统计学意义(P〉0.05);而治疗后两组的PaO2、FEV1、FEV1/FVC和FEV1%pred值均有所升高,PaCO2、活动维度、症状维度和影响维度的评分值均有所降低,但联合用药组PaO2、FEV1、FEV1/FVC和FEV1%pred值的升高幅度和PaCO2、活动维度、症状维度和影响维度的评分值降低的幅度均大于单纯用药组,差异有统计学意义(P〈0.05);且联合用药组的临床总有效率(92.1%)高于单纯用药组的总有效率(69.8%),差异有统计学意义(P〈0.05).结论 采用舒立迭联合噻托溴铵对COPD稳定期老年患者治疗的效果显著,且能改善患者的肺功能,值得在临床上推荐应用. 展开更多
关键词 舒利迭 噻托溴铵 慢性阻塞性肺疾病
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血清糖蛋白抗原与特发性间质性肺炎的相关性研究 被引量:3
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作者 马德堂 孙士芳 +4 位作者 于平 林殿杰 刘子强 王作飞 孙静 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期4597-4599,共3页
目的探讨血清糖蛋白抗原与特发性间质性肺炎(IIP)病情严重程度的相关性,以指导对IIP患者的预后判断。方法选择2007年1月-2013年12月住院的46例细菌性肺炎患者作对照组,另选择46例IIP患者作研究组,比较两组患者血清糖蛋白抗原12-5(CA12-5... 目的探讨血清糖蛋白抗原与特发性间质性肺炎(IIP)病情严重程度的相关性,以指导对IIP患者的预后判断。方法选择2007年1月-2013年12月住院的46例细菌性肺炎患者作对照组,另选择46例IIP患者作研究组,比较两组患者血清糖蛋白抗原12-5(CA12-5)、糖蛋白抗原15-3(CA15-3)、糖蛋白抗原19-9(CA19-9)水平及治疗后的变化,初步探讨IIP患者3种血清糖蛋白抗原与疾病的严重程度和转归之间的关系。结果对照组治疗前CA19-9(19.64±79.1)U/ml、CA15-3(22.51±66.6)U/ml、CA12-5(18.69±67.3)U/ml,治疗后CA19-9、CA15-3、CA12-5均已降到正常范围;IIP组治疗前CA19-9(169.25±89.1)U/ml、CA15-3(85.35±59.1)U/ml、CA12-5(75.82±34.9)U/ml,与对照组治疗前后相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3月后IIP组CA19-9、CA15-3和CA12-5无明显下降,部分患者继续升高,血清CA19-9、CA15-3、CA12-5水平与PaO2呈负相关(r值分别为-0.592、-0.572、-0.502,P<0.05),与病变程度呈正相关(r值分别为0.593、0.514、0.506,P<0.05);6例死亡患者血清糖蛋白抗原水平显著高于存活者(P<0.05)。结论 IIP患者同时存在多种血清糖蛋白抗原高表达,其浓度与肺间质受损的严重程度及不良预后呈正相关。 展开更多
关键词 血清糖蛋白抗原 特发性间质性肺炎 相关性
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴发肺动脉栓塞的发生率及其危险因素分析 被引量:5
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作者 白莹 于平 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2017年第5期539-542,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴发肺动脉栓塞(PE)的发生率及其危险因素。方法选择我院2015年10月至2016年11月接诊的96例AECOPD患者,按是否伴发肺动脉栓塞分为两组,观察组为26例AECOPD伴发PE患者,对照组为70例AECOPD患... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴发肺动脉栓塞(PE)的发生率及其危险因素。方法选择我院2015年10月至2016年11月接诊的96例AECOPD患者,按是否伴发肺动脉栓塞分为两组,观察组为26例AECOPD伴发PE患者,对照组为70例AECOPD患者。观察比较两组患者临床特征及检查结果,分析AECOPD伴发PE的发生率及其危险因素。结果两组患者咳嗽、呼吸困难、干湿性罗音及晕厥症状发生率没有较大区别,观察组发热、咯血、胸痛、胸腔积液及不对称下肢水肿症状发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血小板压积(PCT)没有明显差异,观察组患者Pa O2、Pa CO2较对照组患者明显更低,观察组患者WBC、Hb、肺动脉压、ET-1及D-二聚体(D-D)较对照组患者明显更高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组长期卧床占65.38%,心功能不全占42.31%,既往肺血栓栓塞症史占26.92%,脑血栓意外占23.08%,恶性肿瘤占19.23%,6周内手术史占15.38%,下肢外伤史占11.54%;对照组长期卧床占14.29%,心功能不全占21.43%,既往肺血栓栓塞症史占2.86%,脑血栓意外占2.86%,恶性肿瘤占5.71%;观察组继发性危险因素发生率均比对照组更高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AECOPD伴发PE的发生率较高,长期卧床、心功能不全及既往肺血栓栓塞症史是其主要危险因素。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺动脉栓塞 危险因素
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个案护理管理模式对老年COPD患者生活质量及自我护理的影响 被引量:4
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作者 吕允英 刘晓婷 《中国卫生产业》 2018年第24期78-79,共2页
目的探析个案护理模式对老年COPD患者生活质量及自我护理的影响。方法选取该院在2016年3月—2017年3月期间收治的46例老年COPD患者,随机分为两组,对照组23例实施常规护理,观察组23例采取个案护理管理,比较两组护理效果。结果对照组干预... 目的探析个案护理模式对老年COPD患者生活质量及自我护理的影响。方法选取该院在2016年3月—2017年3月期间收治的46例老年COPD患者,随机分为两组,对照组23例实施常规护理,观察组23例采取个案护理管理,比较两组护理效果。结果对照组干预后自我护理能力总分(97.33±9.69)分显著低于观察组;观察组生活质量总分(91.32±4.89)分显著高于对照组,观察组满意率91.3%显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个案护理管理模式对老年COPD患者生活质量及自我护理的临床效果显著。 展开更多
关键词 个案护理管理 老年COPD 生活质量 自我护理
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电子和荧光电子支气管镜对早期肺癌的诊断价值评述 被引量:3
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作者 孙静 白莹 +3 位作者 于平 曹先华 储召俊 马德堂 《中国医药导刊》 2016年第1期38-39,共2页
目的:研究早期肺癌运用电子和荧光电子支气管镜诊断的临床价值。方法:选择我院收治的肺癌患者144例随机分为两组,其中给予对照组电子支气管镜检查,而观察组则运用英光电子支气管镜检查,对比两组检出率。结果:两组的检出率比较有统计学意... 目的:研究早期肺癌运用电子和荧光电子支气管镜诊断的临床价值。方法:选择我院收治的肺癌患者144例随机分为两组,其中给予对照组电子支气管镜检查,而观察组则运用英光电子支气管镜检查,对比两组检出率。结果:两组的检出率比较有统计学意义(P<0.05);同时,两组的特异性和敏感性比较有统计学意义(P<0.05)。结论:与电子支气管镜相比,荧光电子支气管镜诊断早期肺癌的准确性和敏感性较高。 展开更多
关键词 】宫腔镜手术 剖宫产疤痕缺陷 月经异常【
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白藜芦醇调控AMPK/SIRT1信号通路抑制百草枯致急性肺损伤大鼠肺组织细胞凋亡的作用机制 被引量:3
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作者 褚召俊 徐茂珍 《职业与健康》 CAS 2021年第13期1746-1750,共5页
目的探究白藜芦醇调控AMPK/SIRT1信号通路抑制百草枯致急性肺损伤大鼠肺组织细胞凋亡的作用机制。方法将60只大鼠分为空白对照组、模型组、低剂量组和高剂量组,每组15只;造模前低、高剂量组分别使用20和40 mg/(kg·d)的白藜芦醇灌... 目的探究白藜芦醇调控AMPK/SIRT1信号通路抑制百草枯致急性肺损伤大鼠肺组织细胞凋亡的作用机制。方法将60只大鼠分为空白对照组、模型组、低剂量组和高剂量组,每组15只;造模前低、高剂量组分别使用20和40 mg/(kg·d)的白藜芦醇灌胃处理7天,其余两组使用等量生理盐水处理;除空白对照组外其他各组大鼠采用百草枯中毒急性肺损伤大鼠模型;检测各组大鼠气道吸气阻力(Ri)、气道呼气阻力(Re)和动态肺顺应性变化量(△Cdyn);检测各组大鼠肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量水平;采用流式细胞仪检测各组大鼠肺组织细胞凋亡情况;采用蛋白质印记法检测各组大鼠凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax及AMPK、SIRT1蛋白的表达情况。结果相比空白对照组,模型组Ri、Re和△Cdyn升高,肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6和TNF-α含量水平、Bax蛋白相对表达显著升高,Bcl-2、AMPK和SIRT1蛋白相对表达水平显著降低(P<0.01);相比模型组,使用白藜芦醇处理各组Ri、Re和△Cdyn,肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6和TNF-α含量水平、Bax蛋白相对表达显著降低,且高剂量组显著低于低剂量组(P<0.01),Bcl-2、AMPK和SIRT1蛋白相对表达水平显著升高,且高剂量组显著高于低剂量组(P<0.01)。模型组肺组织细胞凋亡率为(39.18±4.35)%,高于对照组的(6.25±0.47)%;低、高剂量组肺组织细胞凋亡率分别为(20.37±2.97)%和(10.23±2.01)%,均低于模型组(均P<0.01)。结论白藜芦醇对百草枯致急性肺损伤具有保护作用,作用机制可能与激活AMPK/SIRT1信号抑制炎症因子及肺组织细胞凋亡相关。 展开更多
关键词 急性肺损伤 百草枯 白藜芦醇 细胞凋亡
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慢性阻塞性肺气肿合并糖尿病的护理干预 被引量:2
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作者 刘晓婷 吕允英 《糖尿病新世界》 2018年第9期123-124,共2页
目的探析慢性阻塞性肺气肿合并糖尿病的护理干预方式及效果。方法选取该院在2016年1月—2017年12月期间收治的68例慢性阻塞性肺气肿合并糖尿病患者,随机分为两组,其中对照组患者34例采取常规护理,观察组34例进行综合护理干预,比较两组... 目的探析慢性阻塞性肺气肿合并糖尿病的护理干预方式及效果。方法选取该院在2016年1月—2017年12月期间收治的68例慢性阻塞性肺气肿合并糖尿病患者,随机分为两组,其中对照组患者34例采取常规护理,观察组34例进行综合护理干预,比较两组患者的生活质量评分、血糖浓度和满意度。结果对照组患者生活质量各方面评分均显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血糖浓度2 h PG(8.61±1.37)mmol/L、FPG(5.92±1.21)mmol/L明显低于对照组(13.57±2.09)、(8.46±1.93)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);对照组满意率55.9%显著低于观察组94.1%,差异有统计学意义(P=0.01<0.05)。结论慢性阻塞性肺气肿合并糖尿病的护理干预采用综合护理临床效果显著,改善患者生活质量,提高患者满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺气肿 糖尿病 护理干预
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探讨呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的作用效果 被引量:1
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作者 王作飞 《中国继续医学教育》 2018年第2期93-95,共3页
目的对呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的应用进行探讨,分析其发展及应用的前景,以更好的作用于临床呼吸内科诊疗。方法选取我院2017年1—5月收治的呼吸内科患者75例作为研究对象,回顾性分析患者呼吸内镜主治的临床类型及治疗效果。结果基本治... 目的对呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的应用进行探讨,分析其发展及应用的前景,以更好的作用于临床呼吸内科诊疗。方法选取我院2017年1—5月收治的呼吸内科患者75例作为研究对象,回顾性分析患者呼吸内镜主治的临床类型及治疗效果。结果基本治愈73例,基本治愈率为97.33%,治疗有效性及安全性高。结论医生通过呼吸内镜对患者的病情进行检查分析,不但可以减轻患者的痛苦而且提高了诊疗的效率,为减少患者的病痛奠定了基础。 展开更多
关键词 呼吸内镜 呼吸内科 呼吸系统 支气管镜 内科胸腔镜
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垂体后叶素致缓慢性心律失常原因分析及处理
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作者 马德堂 于平 +2 位作者 孙士芳 刘子强 曹先华 《中国现代药物应用》 2013年第24期54-55,共2页
目的 探讨垂体后叶素治疗咯血患者致缓慢性心律失常的原因、临床表现及处理方法.方法 回顾分析使用垂体后叶素治疗的269例咯血患者中引起缓慢性心律失常21例住院患者的临床资料.结果 21例患者在输注垂体后叶素时出现心悸、胸闷、头晕、... 目的 探讨垂体后叶素治疗咯血患者致缓慢性心律失常的原因、临床表现及处理方法.方法 回顾分析使用垂体后叶素治疗的269例咯血患者中引起缓慢性心律失常21例住院患者的临床资料.结果 21例患者在输注垂体后叶素时出现心悸、胸闷、头晕、短暂性意识障碍、意识丧失等症状.心电图示有窦性心动过缓,窦性心动过缓伴偶发室性早搏、房性早搏,房室交界性心律,房室传导阻滞,心室自主心律;心率55~58次/min4例,50~54次/min6例,40~49次/min5例,35~38次/min3例,35次/min以下3例.结论 常规剂量的垂体后叶素可致缓慢性心律失常的发生,应定时监测生命体征和心电监护,发现异常及时采取有效措施,避免产生严重后果. 展开更多
关键词 垂体后叶素 缓慢性心律失常 防治措施
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多索茶碱联合噻托溴铵粉对慢阻肺患者的疗效和不良反应研究 被引量:6
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作者 褚召俊 杨硕 《中国医药指南》 2020年第19期147-148,151,共3页
目的探讨多索茶碱联合噻托溴铵粉对慢阻肺患者的疗效和不良反应研究。方法将100例慢阻肺患者分成2组。对照组单独使用多索茶碱药物治疗,研究组则使用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗。比较分析两组的临床疗效以及不良反应情况。结果研究组... 目的探讨多索茶碱联合噻托溴铵粉对慢阻肺患者的疗效和不良反应研究。方法将100例慢阻肺患者分成2组。对照组单独使用多索茶碱药物治疗,研究组则使用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗。比较分析两组的临床疗效以及不良反应情况。结果研究组的治疗总有效率、FV、FEV、FEV1/FVC、生活质量评分更高于对照组(P <0.05);研究组的SAS评分、SDS评分更低于对照组(P <0.05);两组的不良反应发生率无差异性(P> 0.05)。结论对慢阻肺患者实施多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗的疗效确切,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 多索茶碱 噻托溴铵粉 慢阻肺 疗效 不良反应
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