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乙型肝炎病毒携带孕妇产前母乳喂养自我效能现状及其影响因素分析 被引量:7
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作者 程丽 张玉娟 +3 位作者 胡健女 谢黎华 韩林 郑丽平 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 2021年第2期133-138,共6页
目的:调查乙型肝炎病毒(HBV)携带孕妇产前母乳喂养自我效能现状及其影响因素。方法:选择2018年11月至2020年9月在杭州市西溪医院妇产科产检的165例HBV携带孕妇,采用一般资料问卷、产前母乳喂养自我效能量表(PBSES)、HBV母乳喂养知识问... 目的:调查乙型肝炎病毒(HBV)携带孕妇产前母乳喂养自我效能现状及其影响因素。方法:选择2018年11月至2020年9月在杭州市西溪医院妇产科产检的165例HBV携带孕妇,采用一般资料问卷、产前母乳喂养自我效能量表(PBSES)、HBV母乳喂养知识问卷表以及HBV传播途径及阻断知识问卷表进行调查。采用SPSS 17.0统计学软件进行分析数据。结果:共回收有效问卷150份,有效回收率90.91%。HBV携带孕妇PBSES平均得分为(52.7±7.9)分,最高79分,最低25分,各维度修正得分之间差异有统计学意义(F=14.93,P<0.05),行为坚持维度的修正得分最高,信息获取维度修正得分最低。单因素分析结果显示,HBV携带孕妇PBSES得分与产次、文化程度、人均月收入、产假时间、家庭对母乳喂养支持度、自己或周围HBV母乳喂养成功经验、HBV母乳喂养知识、HBV母婴传播及阻断知识均有关(P均<0.05)。多元线性回归分析显示,文化程度、家庭对母乳喂养的支持度、自己或周围HBV母乳喂养成功经验、HBV母乳喂养知识和HBV母婴传播及阻断知识是HBV携带孕妇产前母乳喂养自我效能的影响因素(P均<0.05)。结论:HBV携带孕妇产前母乳喂养自我效能总体水平较低,医护人员可有针对性地制订孕期相应干预措施,以提高其产前母乳喂养自我效能水平及产后母乳喂养率。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 孕妇 母乳喂养 自我效能 影响因素
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中医适宜技术管理对孕产妇健康状况及分娩结局的影响 被引量:26
2
作者 舒爱英 胡健女 吴筱飞 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第2期291-293,共3页
目的探讨中医适宜技术管理在孕产妇健康宣教中的应用效果。方法选取2017年6月-2018年6月来医院孕检的128例孕产妇按照时间先后顺序分为对照组和观察组各64例,对照组给予常规健康宣教和保健随访,观察组于对照组基础上实施中医适宜技术管... 目的探讨中医适宜技术管理在孕产妇健康宣教中的应用效果。方法选取2017年6月-2018年6月来医院孕检的128例孕产妇按照时间先后顺序分为对照组和观察组各64例,对照组给予常规健康宣教和保健随访,观察组于对照组基础上实施中医适宜技术管理,根据其体质和评估情况来给予药膳食疗和起居调养等中医治疗。比较两组孕产妇孕期健康状况、分娩及产褥期健康状况,评估两组孕产妇新生儿健康状况。结果观察组孕产妇孕期体质量增长异常、贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病及先兆流产率明显低于对照组孕产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。两组剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组分娩巨大儿和分娩低体质量儿、产后抑郁及缺乳率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿黄疸和新生儿肺炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕产妇健康宣教中实施中医适宜技术管理可有效预防并发症的发生,改善母婴结局。 展开更多
关键词 中医适宜技术管理 健康宣教 孕产妇 临床价值
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硫酸镁联合阿司匹林对妊娠高血压患者的妊娠结局分析 被引量:23
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作者 童玲 危先江 +1 位作者 王川 陈舒 《中国地方病防治》 北大核心 2017年第4期472-472,474,共2页
目的研究硫酸镁联合阿司匹林对妊娠高血压患者的疗效及妊娠结局。方法 120例妊娠高血压患者随机均分为观察组和对照组。对照组60例应用硫酸镁治疗,观察组60例在对照组基础上用硫酸镁治疗。结果观察组患者的剖宫产率、产后出血、新生儿... 目的研究硫酸镁联合阿司匹林对妊娠高血压患者的疗效及妊娠结局。方法 120例妊娠高血压患者随机均分为观察组和对照组。对照组60例应用硫酸镁治疗,观察组60例在对照组基础上用硫酸镁治疗。结果观察组患者的剖宫产率、产后出血、新生儿窒息、新生儿宫内窘迫及早产发生率明显低于对照组(P<0.05);用药后两组患者的平均动脉压及24 h尿蛋白水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者的血黏度、血细胞压积、S/D及RI水平均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗的总有效率(95.00%)高于对照组(81.67%)(χ2=5.1752,P=0.0229)。结论硫酸镁联合阿司匹林对妊娠高血压患者的疗效显著,妊娠结局明显改善。 展开更多
关键词 妊娠高血压 硫酸镁 阿司匹林 妊娠结局 疗效
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初产妇产后尿潴留危险因素分析 被引量:18
4
作者 汪红娟 胡健女 章立英 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第6期1376-1378,共3页
目的分析初产妇产后尿潴留的危险因素,改善初产妇生活质量。方法选取2016年1月-2019年6月分娩的80例产后尿潴留初产妇,收集患者的一般资料,分析产后尿潴留的危险因素。结果治疗后,产后尿潴留初产妇阴道收缩压(VSP)、阴道静息压(VRP)、... 目的分析初产妇产后尿潴留的危险因素,改善初产妇生活质量。方法选取2016年1月-2019年6月分娩的80例产后尿潴留初产妇,收集患者的一般资料,分析产后尿潴留的危险因素。结果治疗后,产后尿潴留初产妇阴道收缩压(VSP)、阴道静息压(VRP)、阴道收缩持续时间均显著高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。产钳助产、分娩镇痛、产程时间、宫缩封闭、缩宫素是初产妇产后尿潴留的危险因素(均P<0.05)。结论初产妇产后尿潴留的危险因素包括产钳助产、分娩镇痛、产程时间、宫缩封闭、缩宫素。盆底功能康复训练能改善产后尿潴留初产妇的盆底肌张力,降低产后尿潴留发生率。 展开更多
关键词 初产妇 产后尿潴留 危险因素 盆底功能康复
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不同液体复苏方法对产科失血性休克患者脏器功能和炎症介质的影响 被引量:16
5
作者 危先江 方小勤 童玲 《中国医师杂志》 CAS 2017年第5期737-739,共3页
目的探讨不同的液体复苏方法对产科失血性休克患者脏器功能、凝血功能、免疫功能以及炎症介质的影响。方法选择2012年3月至2017年1月本院产科收治的产后失血性休克患者120例,按随机数字表法分为观察组56例和对照组64例,观察组采用限... 目的探讨不同的液体复苏方法对产科失血性休克患者脏器功能、凝血功能、免疫功能以及炎症介质的影响。方法选择2012年3月至2017年1月本院产科收治的产后失血性休克患者120例,按随机数字表法分为观察组56例和对照组64例,观察组采用限制性液体复苏方法,根据监测的生命体征及相关监测指标进行实时液体调整;而对照组采用传统液体复苏方法。对比分析两组患者在复苏后心肾脏器功能、凝血功能、免疫细胞、炎症因子、mieroRNA-155的变化。结果观察组患者的失血量、血压变化、BNP、IL-10、APTF水平低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的microRNA-155、Treg细胞水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用限制性液体复苏治疗产后失血性休克患者,可以维持血流动力学平稳,降低脏器损伤、改善凝血功能,降低炎症介质,减少炎症反应,调节免疫功能。 展开更多
关键词 复苏术 休克 出血性 血液凝固 免疫系统 炎症介导素类
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98例抗病毒药物预防艾滋病母婴传播的临床分析 被引量:16
6
作者 陈蓉 苏虹 +1 位作者 刘寿荣 张素英 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第22期136-139,共4页
目的探讨抗病毒药物预防艾滋病母婴传播的阻断效果、安全性以及不良反应。方法回顾性分析2007年7月-2014年6月杭州市西溪医院门诊检查抗病毒药物治疗并住院分娩的HIV阳性妊娠妇女98例,安全分娩的新生儿99人进行18个月的跟踪检测,并分析... 目的探讨抗病毒药物预防艾滋病母婴传播的阻断效果、安全性以及不良反应。方法回顾性分析2007年7月-2014年6月杭州市西溪医院门诊检查抗病毒药物治疗并住院分娩的HIV阳性妊娠妇女98例,安全分娩的新生儿99人进行18个月的跟踪检测,并分析结果。结果孕妇抗病毒服药期间依从性好,不良反应少,主要为胃肠道反应,轻度贫血,肝功能轻度损害,无其他重大不良反应发生。40例孕妇从14周之前开始抗病毒治疗分娩婴儿0感染。结论三联抗病毒药物对于阻断HIV母婴传播效果非常显著,如果在孕14周之前开始抗病毒治疗,婴儿HIV感染率更低,新生儿分娩后需加强随访和管理。 展开更多
关键词 抗病毒治疗 艾滋病 母婴阻断 效果
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全程护理在产后大出血患者中的应用效果分析 被引量:13
7
作者 汪红娟 胡健女 《中华全科医学》 2020年第5期864-866,共3页
目的探讨比较全程护理和常规护理对产后大出血患者进行干预的效果。方法选取2017年1月-2018年12月在杭州市第三人民医院妇产科住院治疗的产后大出血患者120例,按照随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规护理... 目的探讨比较全程护理和常规护理对产后大出血患者进行干预的效果。方法选取2017年1月-2018年12月在杭州市第三人民医院妇产科住院治疗的产后大出血患者120例,按照随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规护理,干预组实施全程护理。比较2组患者止血成功率、心理状态[焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)]、并发症发生率以及护理满意度。结果干预后,干预组患者止血成功率为100.00%,明显高于对照组的83.33%,P<0.05;干预前,2组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,干预组患者SAS、SDS评分为(48.14±3.57)分、(46.25±4.01)分,明显低于对照组的(55.21±3.12)分、(56.07±3.79)分;干预后,干预组患者并发症发生率为3.33%,对照组为15.00%,干预组明显低于对照组(P<0.05);干预后,干预组患者护理满意度为91.66,%明显高于对照组的58.33%,P<0.05。结论将全程护理应用于产后大出血患者的治疗中,可以明显提升止血成功率及护理满意度,改善患者抑郁焦虑症状,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 产后大出血 健康教育 全程护理
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基于“马斯洛需要层次理论”的互动式信息支持在减轻HIV感染孕产妇焦虑水平的应用研究 被引量:13
8
作者 雷卫勇 杨芳 张云霞 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2014年第4期309-312,共4页
目的 评价基于马斯洛需要层次理论的互动式信息支持对HIV感染孕产妇焦虑状态的积极作用,以期为我国艾滋病孕产妇达成完好身心健康状态及和谐心理的研究与实践提供借鉴.方法 对61名HIV感染孕妇分成实验组(n=31)和对照组(n=30),采用... 目的 评价基于马斯洛需要层次理论的互动式信息支持对HIV感染孕产妇焦虑状态的积极作用,以期为我国艾滋病孕产妇达成完好身心健康状态及和谐心理的研究与实践提供借鉴.方法 对61名HIV感染孕妇分成实验组(n=31)和对照组(n=30),采用状态焦虑问卷(SAI),在首次门诊、剖宫产前一日晚、剖宫产后24 h、出院当天进行调查.结果 实验组与对照组患者状态焦虑水平在首次门诊、剖宫产前一日晚至剖宫产后24 h、出院前一天各个时点均呈逐步下降,将实验组与对照组每两个时点焦虑水平的下降程度进行比较,只有术后—术前焦虑水平的下降程度差异无统计学意义(P>0.05),其余各时点焦虑下降程度两组比较均有统计学意义(P<0.05),其中术前—入院和术后—入院焦虑下降程度两组比较存在特别显著性差异(P<0.01).结论 予以HIV感染孕妇针对性的互动式信息支持,能显著降低HIV感染孕妇的焦虑水平. 展开更多
关键词 马斯洛需要层次理论 艾滋病相关复合征 焦虑 妊娠并发症 感染性
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关爱式健康教育联合渐进性肌肉放松训练对HIV阳性孕妇的应用效果观察 被引量:12
9
作者 程丽 谢黎华 +1 位作者 韩林 黄小年 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期474-477,共4页
目的评价关爱式健康教育联合渐进性肌肉放松训练,用于艾滋病病毒(HIV)阳性孕妇的效果。方法选取HIV阳性孕妇70例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各35例,对照组采用关爱式健康教育,观察组采用关爱式健康教育联合渐进性肌肉放松训... 目的评价关爱式健康教育联合渐进性肌肉放松训练,用于艾滋病病毒(HIV)阳性孕妇的效果。方法选取HIV阳性孕妇70例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各35例,对照组采用关爱式健康教育,观察组采用关爱式健康教育联合渐进性肌肉放松训练。采用t检验或χ2检验比较两组孕妇的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分,HIV相关知识认知、孕期服药依从性良好率、护理质量满意率、新生儿HIV抗体阳性率方面的差异。结果两组孕妇在干预实施前SAS、SDS评分均较高,且差异无统计学意义(P均〉0.05)。随着干预的实施,两组SAS评分、SDS评分均较前明显下降,且研究组下降更加明显[(35.31±3.72)vs.(41.31±4.23);(36.12±5.23)vs.(42.63±4.12),t=10.82、11.24,P值均〈0.05];研究组和对照组孕妇对HIV五项相关知识的知晓率分别为(94.29%vs.77.14%;91.43%vs.71.43%;91.43%vs.65.71%;88.57%vs.62.86%;94.29%vs.71.43%),研究组均高于对照组(χ2=4.200、4.629、6.873、6.293、6.437,P值均〈0.05);服药依从良好率(88.57%vs.62.86%)、护理质量满意率(94.29%vs.74.28%)研究组高于对照组(χ2=7.479、5.285,P值均〈0.05);但新生儿HIV抗体阳性率(2.86%vs.5.71%)比较,两组间的差异无统计学意义(χ2=0.348,P〉0.05)。结论关爱式健康教育联合渐进性肌肉放松训练能有效改善HIV阳性孕妇抑郁与焦虑的心理状态,减少心理应激,提高HIV相关知识知晓率、增加抗病毒治疗服药依从性良好率,提高患者对护理质量的满意度。 展开更多
关键词 孕妇 艾滋病 健康教育 关爱式 渐进性肌肉放松训练
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多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察 被引量:10
10
作者 叶非 包剑锋 陈蓉 《中国现代医生》 2015年第17期102-104,107,共4页
目的观察多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法选取2012年1月~2014年1月来我院就诊的非酒精性脂肪肝患者84例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组在控制饮食、配合运动的基础上予多烯磷脂酰胆碱治疗,观察... 目的观察多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法选取2012年1月~2014年1月来我院就诊的非酒精性脂肪肝患者84例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组在控制饮食、配合运动的基础上予多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组同时联合二甲双胍片治疗,疗程3个月,比较两组患者治疗前后肝功能指标、血脂指标及胰岛素抵抗指数的变化。结果治疗3个月后,观察组的有效率95.2%,对照组的有效率73.8%,观察组的疗效显著优于对照组(χ2=6.273,P〈0.05)。治疗前,两组患者的ALT、AST、TC、TG比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗3个月后,两组患者的ALT、AST、TC、TG均较治疗前显著降低,且观察组患者的ALT、AST、TC、TG显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。治疗前,两组患者的IRI比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗3个月后,观察组患者的IRI较治疗前显著降低,且观察组患者的IRI显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);而对照组患者的IRI治疗后较治疗前降低,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍应用于非酒精性脂肪肝可提高疗效,显著改善肝功能,降低血脂水平,提高胰岛素敏感性,安全性好,值得推广应用。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 多烯磷脂酰胆碱 二甲双胍 胰岛素抵抗指数
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产科静脉血栓性疾病12例临床分析 被引量:11
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作者 孙翠玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期501-502,共2页
静脉血栓性疾病(VTE)表现为浅静脉血栓性静脉炎、深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞.而产科DVT是妊娠期及剖宫产术后最为严重的并发症之一,血栓脱落可发生肺栓塞。甚至猝死。本文回顾性分析笔者收治的12例VTE患者的临床资料。以期提高... 静脉血栓性疾病(VTE)表现为浅静脉血栓性静脉炎、深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞.而产科DVT是妊娠期及剖宫产术后最为严重的并发症之一,血栓脱落可发生肺栓塞。甚至猝死。本文回顾性分析笔者收治的12例VTE患者的临床资料。以期提高医务工作者对该病的认识。 展开更多
关键词 静脉血栓性疾病 临床分析 产科 浅静脉血栓性静脉炎 深静脉血栓形成 剖宫产术后 医务工作者 临床资料
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孕晚期孕妇B族链球菌感染的相关影响因素及对新生儿的影响分析 被引量:9
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作者 白秀丽 陶承静 +1 位作者 张素英 张艳 《中国卫生检验杂志》 CAS 2022年第24期3036-3042,共7页
目的 研究孕晚期孕妇B族链球菌感染(GBS)的相关影响因素及对新生儿的影响。方法 回顾性分析2019年1月—2021年12月在本院产检并分娩的1 239例孕妇及其所分娩的新生儿,通过单因素及多因素logistic回归模型分析孕晚期孕妇生殖道B族链球菌... 目的 研究孕晚期孕妇B族链球菌感染(GBS)的相关影响因素及对新生儿的影响。方法 回顾性分析2019年1月—2021年12月在本院产检并分娩的1 239例孕妇及其所分娩的新生儿,通过单因素及多因素logistic回归模型分析孕晚期孕妇生殖道B族链球菌感染的相关影响因素,统计分析B组链球菌感染对新生儿的不良并发症发生及新生儿脐带血血清中炎症指标的影响。结果 1 239例孕晚期孕妇中,B组链球菌感染105例,感染率为8.47%。GBS阳性孕妇(产时抗生素预防)分娩的新生儿GBS感染率高于GBS阴性孕妇的新生儿(P<0.05)。肺炎、败血症的发生率GBS阳性组新生儿高于GBS阴性组(P<0.05)。结论 孕晚期孕妇阴道分泌物中唾液酸酶、妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病是影响GBS感染的独立危险因素,定期产检、加强B族链球菌感染高危人群的检测,并尽早采取干预治疗,有利于减少孕晚期孕妇无乳链球菌的感染。 展开更多
关键词 孕晚期孕妇 B族链球菌 感染 因素 新生儿
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孕中晚期口服替诺福韦和替比夫定阻断HBV DNA高载量孕妇母婴传播的疗效和安全性 被引量:7
13
作者 白秀丽 陶承静 +3 位作者 刘寿荣 张素英 胡健女 赵春 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2020年第11期857-861,共5页
目的:评估替诺福韦或替比夫定阻断高载量HBV DNA孕妇HBV母婴传播的有效性及安全性。方法:采用回顾性队列研究,将198例HBV感染孕妇分为替诺福韦组、替比夫定组。替诺福韦组于孕24~28周,每日口服一次TDF 300mg,直至分娩;替比夫定组于孕24... 目的:评估替诺福韦或替比夫定阻断高载量HBV DNA孕妇HBV母婴传播的有效性及安全性。方法:采用回顾性队列研究,将198例HBV感染孕妇分为替诺福韦组、替比夫定组。替诺福韦组于孕24~28周,每日口服一次TDF 300mg,直至分娩;替比夫定组于孕24~28周,每日口服一次LdT 600mg,直至分娩。定期检测孕产妇HBeAg、HBV-DNA、肝肾功能的变化及不良妊娠结局的情况。对新生儿进行主被动联合免疫,定期检查HBV-M、HBV-DNA情况及生长发育情况。结果:分娩时,替诺福韦组血清HBV DNA下降程度显著高于替比夫定组,差异有统计学意义(P=0.021,P<0.05)。两组婴儿宫内感染率均为0%。两组产妇的孕期、分娩期及产后合并症、并发症,分娩方式,妊娠结局,均无显著差异(P>0.05)。两组婴儿出生时及出生后1、3、7月生长发育指标(身高、体重、头围)及出生时合并症的发生率无显著差异(P>0.05)。结论:孕中晚期服用替诺福韦片能显著降低高载量HBV DNA孕妇血清HBV-DNA水平,有效阻断乙肝病毒母婴传播,临床疗效及安全性良好。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 替诺福韦 替比夫定 有效性 安全性
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乙型肝炎病毒感染孕妇肝功能、血小板参数及凝血功能指标的检测分析 被引量:6
14
作者 黄丹 张素英 潘克女 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第10期1204-1206,共3页
目的探讨HBV感染孕妇肝功能、血小板参数及凝血功能指标的变化。方法选取2014年1月-2017年7月本院收治的HBV感染孕妇178例作为观察组,选取同期于本院产检的健康孕妇100例作为对照组,检测2组对象的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总... 目的探讨HBV感染孕妇肝功能、血小板参数及凝血功能指标的变化。方法选取2014年1月-2017年7月本院收治的HBV感染孕妇178例作为观察组,选取同期于本院产检的健康孕妇100例作为对照组,检测2组对象的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、血小板参数以及凝血功能指标。结果观察组的AST、ALT、TBIL、DBIL均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的PLT计数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的PT、APTT、TT、D-D均较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的FIB低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HBV感染孕妇的肝功能、血小板参数及凝血功能指标均存在异常。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 妊娠 肝功能 血小板参数 凝血功能
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三孩高龄产妇妊娠特征、分娩方式及围生儿结局调查分析 被引量:2
15
作者 程贤鹦 程丽 +2 位作者 王园园 张朋辉 徐丽雅 《中国优生与遗传杂志》 2024年第1期196-199,共4页
目的探讨三孩高龄产妇的妊娠特征、分娩方式以及围生儿结局,为三孩高龄产妇提供更好的围生期保健服务。方法回顾性收集2019年3月至2023年5月期间分娩的三孩高龄产妇44例及以同期适龄三孩产妇116例临床资料,对两组产妇基本情况、妊娠合... 目的探讨三孩高龄产妇的妊娠特征、分娩方式以及围生儿结局,为三孩高龄产妇提供更好的围生期保健服务。方法回顾性收集2019年3月至2023年5月期间分娩的三孩高龄产妇44例及以同期适龄三孩产妇116例临床资料,对两组产妇基本情况、妊娠合并症、产科并发症、分娩方式及围生儿结局进行比较分析。结果与对照组比较,研究组孕妇平均年龄大,孕次及流产次数多,第1次、2次分娩间隔时间长,孕期体质量增长过多,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组产妇在妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病、胎盘植入、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、妊娠合并乙型病毒肝炎及早产方面的发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组3次均阴道分娩的比例小于对照组,而有2次阴道分娩史的剖宫产率及生育第三孩的剖宫产率则大于对照组(P<0.05);研究组巨大儿、低出生体质量儿、新生儿低血糖的发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三孩高龄产妇的临床情况复杂,妊娠合并症、产科并发症及围生儿不良结局增多,剖宫率高。应加强三孩高龄产妇的围生期保健管理,减少不良妊娠结局,降低剖宫产率。 展开更多
关键词 三孩产妇 高龄产妇 妊娠特征 分娩方式 围生儿结局
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初产妇剖宫产后抑郁的心理状况及影响因素研究 被引量:5
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作者 张丽华 刘景 《中国基层医药》 CAS 2022年第2期189-193,共5页
目的研究初产妇剖宫产后抑郁的心理状况及影响因素,为初产妇剖宫产后抑郁的预防及干预提供指导。方法对杭州市第七人民医院2016年1月至2020年1月剖宫产初产妇288例进行心理状态调查,应用抑郁自评量表(SDS)和爱丁堡产后抑郁自测量表(EPDS... 目的研究初产妇剖宫产后抑郁的心理状况及影响因素,为初产妇剖宫产后抑郁的预防及干预提供指导。方法对杭州市第七人民医院2016年1月至2020年1月剖宫产初产妇288例进行心理状态调查,应用抑郁自评量表(SDS)和爱丁堡产后抑郁自测量表(EPDS)进行评价,分析宫产后抑郁的影响因素。结果初产妇剖宫产后抑郁发生率为25.00%,其中存在抑郁状态的产妇SDS评分为(61.23±7.83)分,EPDS评分为(12.47±3.14)分,无抑郁状态的产妇SDS评分为(41.39±3.21)分,EPDS评分为(8.39±1.22)分,抑郁状态产妇SDS评分和EPDS评分均显著高于无抑郁状态产妇(t_(1)=15.30,P<0.001;t_(2)=15.87,P<0.001)。单因素分析显示,初产妇剖宫产后抑郁心理状况在产妇教育水平、家庭关系、婆媳关系、心理健康宣教、孕期抑郁状态、产时心理状态及配偶教育水平等方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,初产妇剖宫产后抑郁心理状况与家庭关系、婆媳关系、孕期抑郁状态、产时心理状态及配偶教育水平有关,其是导致初产妇剖宫产后抑郁心理状况的独立危险因素(P<0.05)。结论初产妇剖宫产后抑郁发生率高,家庭关系和配偶文化水平是影响抑郁的主要因素,应加强以家庭为中心的早期心理干预,提供更多的孕期疏导,促进产妇心理健康。 展开更多
关键词 产后抑郁 剖宫产术 心理状况 文化水平 家庭关系 影响因素 预防
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“全面二孩”后合并慢性乙型肝炎病毒感染再妊娠妇女临床特点分析 被引量:6
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作者 程丽 杨小红 胡健女 《中华临床感染病杂志》 2017年第3期181-186,共6页
目的探讨“全面二孩”政策实施后慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染再妊娠妇女临床特点,为提高母婴围产期保健水平提供参考。方法对杭州市西溪医院“全面二孩”实施前(91例,对照组)和实施后(82例,研究组)合并慢性HBV感染再生育妇女的... 目的探讨“全面二孩”政策实施后慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染再妊娠妇女临床特点,为提高母婴围产期保健水平提供参考。方法对杭州市西溪医院“全面二孩”实施前(91例,对照组)和实施后(82例,研究组)合并慢性HBV感染再生育妇女的临床资料进行回顾性分析,采用t检验或,检验比较两组孕妇基本情况、妊娠合并症、产后并发症、分娩方式和围生儿并发症方面的差异。结果研究组和对照组孕妇在高龄(年龄〉35岁)(31.71%比16.48%,X^2=5.528),流产次数(3.2±0.3比1.3±0.4,t=5.723),距第1次分娩间隔[(57.8±21.4)个月比(40.4±16.6)个月,t=6.691)],本次辅助生殖率(14.63%比5.49%,X^2=4.066),肝功能异常比例(13.41%比4.40%,X^2=4.618),孕期抗病毒治疗比例(34.14%比19.78%,X^2=4.561)和HBVDNA载量≥10^5IU/mL比例(35.36%比20.88%,X^2=4.515)方面差异具有统计学意义(P值均〈0.05);在妊娠期高血压(12.20%比3.30%)、妊娠期糖尿病(14.63%比5.49%)、前置胎盘(9.76%比2.20%)、胎盘植入(3.66%比0)、羊水过多(12.20%比3.30%)、胎儿窘迫(14.63%比5.49%)及早产(14.63%比5.49%)方面的发生率差异均有统计学意义(X^2=4.914、4.066、4.524、3.838、4.914、4.066和4.066,P值均〈0.05);研究组剖宫产(50.00%)、产后出血(14.63%)及产后贫血(19.51%)发生率明显高于对照组(35.16%、4.40%和8.79%,X^2=3.892、5.387和4.149,P值均〈0.05)。研究组低出生体质量儿(14.63%)、新生儿窒息(19.51%)及新生儿HBV感染率(15.85%)的发生率亦高于对照组(5.49%、6.59%和6.59%,X^2=4.066、6.486和3.883,P值均〈0.05)。结论“全面二孩”政策实施后合� 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 再妊娠孕妇 妊娠并发症 围生儿并发症
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聚焦解决模式对乙型肝炎病毒感染孕妇负性心理的应用 被引量:6
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作者 黄小年 谢晓燕 《中国基层医药》 CAS 2020年第16期2041-2044,共4页
目的分析聚焦解决模式应用在乙型肝炎病毒感染孕妇中的效果及临床价值。方法选取杭州市西溪医院2018年6月至2019年6月收治的乙型肝炎病毒感染孕妇患者180例,按照理模式不同分为观察组和对照组,每组90例。对照组给予常规健康教育护理,观... 目的分析聚焦解决模式应用在乙型肝炎病毒感染孕妇中的效果及临床价值。方法选取杭州市西溪医院2018年6月至2019年6月收治的乙型肝炎病毒感染孕妇患者180例,按照理模式不同分为观察组和对照组,每组90例。对照组给予常规健康教育护理,观察组采取聚焦解决模式健康教育。比较两组护理效果。结果观察组理论知识掌握率[95.56%(86/90)]、服药遵医行为掌握率[96.67%(87/90)]、护理技巧知识掌握率[97.78%(88/90)]、满意度[97.78%(88/90)]均高于对照组[80.00%(72/90)、77.78%(70/90)、76.67%(69/90)、81.11%(73/90)],组间差异均有统计学意义(χ^2=3.881、3.991、4.018、3.671,均P<0.05)。观察组干预后抑郁症知识掌握评分[(88.13±8.65)分]、治疗依从性评分[(89.76±7.07)分]均高于对照组[(74.92±5.65)分、(75.81±4.32)分],组间差异均有统计学意义(t=5.018、6.028,均P<0.05)。观察组干预后汉密尔顿焦虑量表评分[(6.76±1.11)分]、汉密尔顿抑郁量表评分[(6.23±1.01)分]均低于对照组[(11.87±2.43)分、(10.87±2.46)分],组间差异均有统计学意义(t=5.389、5.118,均P<0.05)。结论聚焦解决模式应用在乙型肝炎病毒感染孕妇患者中能够减轻焦虑和抑郁情绪,提升治疗依从性和满意度,提升患者知识掌握程度,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 护理 健康教育 肝炎 乙型 孕妇 抑郁 焦虑 药物治疗依从性
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胎盘植入性疾病的相关影响因素分析及预测 被引量:1
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作者 白秀丽 张素英 陈杨萍 《中国现代医生》 2024年第6期40-44,共5页
目的研究胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)的相关影响因素。方法选取2013年1月1日至2022年10月31日于杭州市西溪医院分娩的154例PAS的孕妇作为观察组,选取同期154例非PAS的孕妇作为对照组。通过单因素及多因素Logistic回... 目的研究胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)的相关影响因素。方法选取2013年1月1日至2022年10月31日于杭州市西溪医院分娩的154例PAS的孕妇作为观察组,选取同期154例非PAS的孕妇作为对照组。通过单因素及多因素Logistic回归模型分析PAS的相关影响因素。绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)了解模型的区分度。结果多因素Logistic回归分析结果显示孕妇的年龄、孕次、人工流产史、孕早期保胎史、剖宫产手术史、辅助生殖、前置胎盘是影响PAS的独立危险因素(P<0.05)。胎盘植入发生的联合预测模型的ROC曲线下面积为0.726(95%CI:0.670~0.783)。结论独立危险因素联合预测PAS的发生具有一定的临床指导意义。加强孕前、孕期检查,及早发现和筛查有高危因素的孕妇并尽早干预,对于减少PAS的发生及母婴并发症具有重要意义。 展开更多
关键词 胎盘植入性疾病 影响因素 预测
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关爱服务对人工流产术后患者心理及生殖健康的影响 被引量:6
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作者 陈思思 胡健女 +2 位作者 童玲 谢晓燕 于静静 《中国基层医药》 CAS 2020年第17期2169-2172,共4页
目的探讨关爱服务对人工流产手术后患者心理与生殖健康的影响。方法选取杭州市西溪医院2019年1-6月行人工流产手术患者170例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组85例,对照组采取常规护理,观察组采取关爱服务护理模式,比较两组应... 目的探讨关爱服务对人工流产手术后患者心理与生殖健康的影响。方法选取杭州市西溪医院2019年1-6月行人工流产手术患者170例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组85例,对照组采取常规护理,观察组采取关爱服务护理模式,比较两组应用后女性心理与生殖健康状况。结果干预后,观察组焦虑自评量表评分为(38.79±3.28)分,抑郁自评量表评分为(49.91±3.09)分,对照组焦虑自评量表评分为(47.18±4.88)分,抑郁自评量表评分为(55.22±4.57)分,两组差异均有统计学意义(t=8.098、10.027,均P<0.05);观察组术后1个月月经恢复率为57.65%,术后出血时间为(4.02±1.13)d,月经出血量为(40.02±9.17)mL,性生活恢复率为2.35%;对照组术后1个月月经恢复率为31.76%,术后出血时间为(5.51±1.98)d,月经出血量为(54.98±13.41)mL,性生活恢复率为15.29%,两组差异均有统计学意义(χ2=4.013、3.889,t=7.093、11.488,均P<0.05);观察组患者术后6个月采取有效避孕措施率为81.18%,高于对照组的42.35%,观察组采取安全期避孕率(4.71%)、体外射精避孕率(3.53%)、紧急避孕药避孕率(4.71%)、未避孕率(1.18%),对照组采取安全期避孕率(16.47%)、体外射精避孕率(14.12%)、紧急避孕药避孕率(15.29%)、未避孕率(11.76%),两组差异均有统计学意义(χ2=5.038、4.319、3、4.668、4.551、4.897,均P<0.05)。结论开展关爱服务在人工流产手术后能够减轻焦虑和抑郁负性情绪,提升术后女性有效避孕措施的落实,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 流产 人工 心理 焦虑 抑郁 生殖健康服务
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