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手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性分析 被引量:82
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作者 陈利红 来金君 王晶晶 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期662-663,677,共3页
目的分析普通外科手术患者发生医院感染与手术室护理管理的相关性,为预防医院感染提供科学依据。方法选择2010年10月-2013年10月普通外科1 327例手术治疗患者临床资料,回顾性统计分析手术患者医院感染率,以及手术室护理管理与医院感染... 目的分析普通外科手术患者发生医院感染与手术室护理管理的相关性,为预防医院感染提供科学依据。方法选择2010年10月-2013年10月普通外科1 327例手术治疗患者临床资料,回顾性统计分析手术患者医院感染率,以及手术室护理管理与医院感染的相关性,数据应用SPSS16.0统计软件进行处理。结果 1 327例手术患者中发生医院感染71例,感染率为5.35%;医院感染与患者的性别、年龄无明显关系,差异无统计学意义;手术时间>2h、Ⅱ及Ⅲ类切口手术、入ICU时间>3d及有侵入性操作等医院感染率分别为6.55%、6.81%、7.03%及7.49%,与组间比较差异有统计学意义(P<0.05);患者手术时间长、手术切口类型为Ⅱ及Ⅲ类、入ICU时间长、预防性应用抗菌药物和侵入性操作等是医院感染的高危因素。结论针对医院感染的高危因素,做好手术室护理管理,可保障手术治疗效果,减少医院感染的发生。 展开更多
关键词 普通外科 手术患者 医院感染 手术室 护理管理
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中医医院冠心病慢性心力衰竭患者临床流行病学调查 被引量:74
2
作者 罗良涛 赵慧辉 +6 位作者 冯玄超 陈建新 王娟 张鹏 陈婵 毕立夫 王伟 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期645-648,共4页
目的通过调查中医医院基础病因为冠心病的慢性心力衰竭(CHF)患者的临床流行病学特点,为CHF患者的诊疗提供资料。方法制定慢性心力衰竭临床流行病学调查表,对全国17家中医医院的冠心病CHF患者进行病例调查。结果共有439例患者入选,以老... 目的通过调查中医医院基础病因为冠心病的慢性心力衰竭(CHF)患者的临床流行病学特点,为CHF患者的诊疗提供资料。方法制定慢性心力衰竭临床流行病学调查表,对全国17家中医医院的冠心病CHF患者进行病例调查。结果共有439例患者入选,以老年患者为主,男女比例为1.3∶1.0,男性患者平均年龄小于女性。合并疾病以高血压病、糖尿病、心律失常、脑血管疾病为主。诱因以过度劳累、原有疾病加重、情绪波动、感染等为主,且多由2种以上诱因导致。冠心病CHF患者中的病性证候要素出现频率最多的依次为气虚(81.5%)、血瘀(79.5%)、水饮(27.3%)、痰浊(20.0%)、阴虚(19.1%)、阳虚(18.2%),病位证候要素中以心(90.4%)为主,其次为肺(33.0%)、脾(32.6%)、肾(31.7%)、肝(15.7%)。CHF患者的证候分布中以气虚血瘀、气阴两虚证为常见。结论冠心病CHF患者的证候分布中虚证、实证多共同出现,本研究能够为冠心病CHF患者的中医诊治提供一定的流行病学依据。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 冠心病 流行病学 证候要素
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全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响 被引量:69
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作者 盛绚宇 《临床骨科杂志》 2013年第3期329-331,共3页
目的探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法将100例行股骨骨折切开复位内固定的患者随机均分为全身麻醉组与硬膜外麻醉组(各50例)。记录两组患者的基本资料:麻醉前、麻醉后手术前、手术0.5 h、手术操作... 目的探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法将100例行股骨骨折切开复位内固定的患者随机均分为全身麻醉组与硬膜外麻醉组(各50例)。记录两组患者的基本资料:麻醉前、麻醉后手术前、手术0.5 h、手术操作时以及手术结束时等不同时间点患者的平均动脉压与心率,采用简易精神状况检测量表(MMSE)对两组患者不同时间点的认知功能进行测定。结果①两组患者术中平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);②MMSE评分:全身麻醉组麻醉前为(29.3±1.2)分,麻醉后6、12、24、72 h分别为(26.2±0.8)分、(25.7±0.6)分、(27.1±0.9)分、(29.1±0.9)分;硬膜外麻醉组麻醉前为(29.0±0.9)分,麻醉后6、12、24、72 h分别为(26.7±0.5)分、(25.4±0.6)分、(29.4±0.8)分、(29.3±0.9)分。③麻醉后24 h,硬膜外麻醉组患者的MMSE评分明显高于全身麻醉组(P<0.05)。结论全身麻醉在术后12 h内对老年骨科手术患者的认知功能的影响明显高于硬膜外麻醉。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 矫形外科手术 老年人 认知功能
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早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者神经、肢体运动及生活质量的影响 被引量:60
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作者 蔡真理 鄢琼 裴静波 《中国医药导报》 CAS 2014年第20期127-130,共4页
目的探讨早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者的神经、肢体运动及生活质量的影响。方法选取2012年1月~2013年5月在杭州市萧山区中医院外科住院治疗的创伤性颅脑损伤患者84例。采用随机数字表将纳入的84例患者随机分为康复护理组(n=4... 目的探讨早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者的神经、肢体运动及生活质量的影响。方法选取2012年1月~2013年5月在杭州市萧山区中医院外科住院治疗的创伤性颅脑损伤患者84例。采用随机数字表将纳入的84例患者随机分为康复护理组(n=42)和常规护理组(n=42)。两组患者均予以保持呼吸道通畅、吸氧、控制颅内压、预防感染、营养脑细胞及对症支持治疗。常规护理组予以颅脑损伤常规护理,康复护理组予以早期康复护理干预,两组干预疗程均为4周。观察并比较两组患者干预前后神经、肢体运动及生活质量的变化。结果干预4周后,两组患者NIHSS评分[(21.06±4.31)、(16.72±3.87)分]均较干预前[(25.52±4.87)、(25.13±4.65)分]明显下降,Fugl-Meyer评分[(80.62±8.12)、(86.47±8.92)分]较干预前[(74.29±7.24)、(74.05±7.12)分]明显上升(P〈0.05或P〈0.01),且康复护理组改善的幅度明显大于常规护理组(P〈0.05);两组患者干预后日常生活、物质功能、社会功能和心理功能评分均较干预前明显改善(P〈0.05或P〈0.01),且康复护理组改善幅度明显大于常规护理组(P〈0.05)。结论早期康复护理用于创伤性颅脑损伤患者可促进其脑功能的早期康复,改善神经及肢体运动功能,减少致残率,并可提高患者的生活质量,改善预后。 展开更多
关键词 创伤性颅脑损伤 早期康复护理 肢体运动 生活质量
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“三焦”实质探幽 被引量:49
5
作者 陈启兰 龚一萍 +1 位作者 祝光礼 齐国安 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期311-313,共3页
三焦是六腑之一,为上焦、中焦、下焦的总称,起疏通水液的功能,是主管周身行水的道路。三焦是六腑中争议最多的脏腑,其余各脏腑均有其部位以及形态结构和功能特点,而三焦之部位以及形态一直是历代医家争议之处,概括起来就是“有名... 三焦是六腑之一,为上焦、中焦、下焦的总称,起疏通水液的功能,是主管周身行水的道路。三焦是六腑中争议最多的脏腑,其余各脏腑均有其部位以及形态结构和功能特点,而三焦之部位以及形态一直是历代医家争议之处,概括起来就是“有名无形”与“有名有形”之争。若说三焦“有名无形”,实在不妥;若强言三焦“有名有形”,则“形”在何处,似乎又难以言说。 展开更多
关键词 三焦 焦膜 膜原
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住院患者跌倒/坠床危险因素评估表在外科病房的应用 被引量:43
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作者 叶美燕 《解放军护理杂志》 2010年第17期1322-1324,共3页
目的实施跌倒/坠床危险因素评估,落实跌倒/坠床防范措施,以降低住院患者跌倒/坠床发生率。方法 2008年开始实施跌倒/坠床危险因素评估,对住院患者跌倒/坠床危险因素评估评分>4分者,落实防范住院患者跌倒/坠床的护理安全管理措施,并... 目的实施跌倒/坠床危险因素评估,落实跌倒/坠床防范措施,以降低住院患者跌倒/坠床发生率。方法 2008年开始实施跌倒/坠床危险因素评估,对住院患者跌倒/坠床危险因素评估评分>4分者,落实防范住院患者跌倒/坠床的护理安全管理措施,并比较实施跌倒/坠床危险因素评估前后住院患者的跌倒/坠床发生情况。结果实施跌倒/坠床危险因素评估后,住院患者跌倒/坠床发生率明显降低,护理人员防范意识明显提高。结论跌倒/坠床危险因素评估的实施和护理安全措施的落实,能有效降低住院患者跌倒/坠床的发生率,提高住院患者护理安全。 展开更多
关键词 跌倒/坠床 危险因素 住院患者 评估 护理安全
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导入PDCA循环提高医疗单位医院感染管理质量 被引量:36
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作者 王美琴 李毅本 +2 位作者 毛建勋 金文琴 叶慧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期195-197,共3页
目的 探讨医院感染管理方法 ,提高医疗单位医院感染管理质量。方法 导入PDCA循环原则 ,实施标准化、规范化、系统化、科学化管理。结果 导入PDCA循环后 ,促使全区各直属医疗单位的医院感染管理质量明显提高。结论 领导重视是关健 ,... 目的 探讨医院感染管理方法 ,提高医疗单位医院感染管理质量。方法 导入PDCA循环原则 ,实施标准化、规范化、系统化、科学化管理。结果 导入PDCA循环后 ,促使全区各直属医疗单位的医院感染管理质量明显提高。结论 领导重视是关健 ,以建立健全区级医院感染管理网络做保证 ,导入PDCA循环 ,坚持计划、实施、检查、处理循序渐进 ,促进各项工作严格执行标准化和规范化及科学化管理 ,是提高医疗单位医院感染管理质量行之有效的好方法。 展开更多
关键词 PDCA循环 医院感染 管理质量
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经皮椎弓根螺钉结合伤椎置钉与骨水泥强化治疗中老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的疗效比较 被引量:39
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作者 韩雷 全仁夫 +5 位作者 孙观荣 李强 胡文跃 田观明 徐金渭 徐建柱 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期213-218,共6页
目的比较经皮椎弓根螺钉结合伤椎置钉与伤椎骨水泥强化在治疗中老年胸腰椎骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2009年1月-2012年1月收治的中老年OVCF患者62例,其中男22例,女30例;年龄55~70岁... 目的比较经皮椎弓根螺钉结合伤椎置钉与伤椎骨水泥强化在治疗中老年胸腰椎骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2009年1月-2012年1月收治的中老年OVCF患者62例,其中男22例,女30例;年龄55~70岁,平均61.3岁。骨折部位:T11 8例,T12 20例,L1 22例,L2 12例。神经功能按Frankel分级均为E级。根据手术方法分为经皮椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉组(A组,36例)和经皮椎弓根螺钉固定联合伤椎骨水泥强化组(B组,26例)。记录两组手术时间、术中出血量,比较两组术前、术后3d、术后1年及末次随访时伤椎前缘高度比、矢状面Cobb角及视觉模拟评分(VAS),观察两组术后并发症情况。结果患者均获随访36—58个月,平均46.5个月。手术时间A组为(82.6±16.2)min,B组为(96.8±20.6)min(P〈0.05)。术中出血量A组为(52.2±15.5)ml,B组为(40.5±10.2)ml,(P〈0.05)。A组术前、术后3d及术后1年伤椎前缘高度比和矢状面Cobb角与B组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时B组椎体前缘高度比、矢状面Cobb角[(87.8±2.5)%、(7.8±3.5)°]均优于A组[(82.6±3.2)%、(9.1±1.8)°](P〈0.05)。术前、术后3d及末次随访时两组VAS差异均无统计学意义(P〉0.05)。B组4例出现骨水泥渗漏。围术期A组3例出现肺部感染,B组1例出现下肢深静脉血栓形成。两组均无内固定失败患者。结论经皮椎弓根螺钉结合伤椎置钉与骨水泥强化均可有效治疗中老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,但经皮椎弓根螺钉结合伤椎骨水泥强化更有利于维持伤椎前缘高度比和防止后凸畸形复发。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 脊柱骨折 骨折固定术
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浙江省中医药防治原发性骨质疏松症分级诊疗专家共识(2017) 被引量:34
9
作者 姚新苗 史晓林 +15 位作者 王健 方苏亭 尹航 石仕元 卢建华 全仁夫 庄伟 刘帆 刘康 吴连国 何帮剑 陈智能 黄曙昭 梁博程 傅宏伟 童培建 《浙江中医杂志》 2018年第4期237-241,共5页
根据浙江省中医药防治重大疾病攻关项目的要求,浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会对近年有关中医药防治原发性骨质疏松症方面的国内外文献进行检索和评价,结合“中医药综合防治原发性骨质疏松症的临床研究——多中心随机对照试... 根据浙江省中医药防治重大疾病攻关项目的要求,浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会对近年有关中医药防治原发性骨质疏松症方面的国内外文献进行检索和评价,结合“中医药综合防治原发性骨质疏松症的临床研究——多中心随机对照试验”研究,经过3次专家组的会议讨论,参考《原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)》和《中医药防治原发性骨质疏松症专家共识(2015)》,并充分咨询国内和省内中医骨伤科界名老专家和浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会成员的意见,形成了《浙江省中医药防治原发性骨质疏松症分级诊疗专家共识(2017)》,于2017年12月28日浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会讨论通过。 展开更多
关键词 原发性骨质疏松症 中医药疗法 分级诊疗 专家共识
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经皮椎弓根螺钉结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段骨折 被引量:36
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作者 王楠 许建柱 +2 位作者 陈恩良 赵士杰 全仁夫 《中国骨伤》 CAS 2018年第4期339-346,共8页
目的 :探讨经皮椎弓根螺钉固定(PPSF)结合伤椎骨水泥强化治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法 :对2014年1月至2015年12月收治的94例胸腰段OVCF患者进行回顾性分析,其中男31例,女63例;年龄65~70岁,平均67.2岁;T_(1... 目的 :探讨经皮椎弓根螺钉固定(PPSF)结合伤椎骨水泥强化治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法 :对2014年1月至2015年12月收治的94例胸腰段OVCF患者进行回顾性分析,其中男31例,女63例;年龄65~70岁,平均67.2岁;T_(11)15例,T_(12)32例,L_129例,L_218例。根据治疗方法分为PPSF结合PVP治疗组(A组,43例),PVP治疗组(B组,51例)。记录两组手术时间、术中出血量、伤椎骨水泥用量、术后卧床时间,比较两组术前,术后3 d、1年伤椎前缘高度百分比、矢状面Cobb角及视觉模拟评分(VAS),并观察两组术后并发症情况。结果:94例患者均获随访,时间12~24个月,平均18.5个月。手术时间A组为(96.2±28.7)min,B组为(31.8±10.6)min;术中出血量A组为(62.2±25.5)ml,B组为(25.4±10.9)ml;伤椎骨水泥用量A组为(5.5±0.5)ml,B组为(4.9±1.1)ml;术后卧床时间A组为(5.1±1.8)d,B组为(1.8±0.7)d。A组较B组手术时间更长,术中出血量更多,伤椎骨水泥用量更大,术后卧床时间更长(P<0.05)。两组患者术后3 d及1年伤椎高度百分比、Cobb角均较术前明显恢复。末次随访时,伤椎前缘高度百分比、Cobb角A组[(85.6±3.5)%和(11.9±5.3)°]均优于B组[(84.2±4.5)%和(15.3±3.4)°](P<0.05)。B组出现3例伤椎再次骨折塌陷的情况。两组患者术后3 d、1年VAS均较术前明显降低,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用PPSF结合PVP较单纯采用PVP治疗胸腰段OVCF,能获得较强的椎体强度和刚度,更有利于改善伤椎的复位效果,维持伤椎高度,防止椎体塌陷。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱骨折 经皮椎体成形术 经皮椎弓根螺钉固定
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小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察 被引量:34
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作者 张学武 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期2056-2057,共2页
目的:观察小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将63例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组32例、对照组31例。治疗组予小针刀联合推拿治疗,对照组仅予推拿治疗,共治疗4个疗程。于疗程治疗结束后参照《中医病证诊断疗效标准》... 目的:观察小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将63例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组32例、对照组31例。治疗组予小针刀联合推拿治疗,对照组仅予推拿治疗,共治疗4个疗程。于疗程治疗结束后参照《中医病证诊断疗效标准》中的腰椎间盘突出症的疗效标准对患者进行评估。结果:治疗4个疗程后,治疗组治愈率为53.1%,有效率为96.9%;对照组治愈率为29.0%,有效率为80.6%。两组间比较χ2=6.152,P=0.046,95%CI[0.000,0.075];OR=7.440,95%CI[0.840,65.920]。结论:小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著。 展开更多
关键词 小针刀 推拿 腰椎间盘突出症
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舒适护理在游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损围手术期的应用 被引量:33
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作者 沈英飞 《中医正骨》 2014年第7期76-76,78,共2页
目的:探讨舒适护理在游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损围手术期的作用。方法:2010年10月至2012年11月,对接受游离皮瓣移植修复手术的106例四肢软组织缺损患者实施了围手术期舒适护理,男70例,女36例;年龄2~71岁,中位数37岁;软组... 目的:探讨舒适护理在游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损围手术期的作用。方法:2010年10月至2012年11月,对接受游离皮瓣移植修复手术的106例四肢软组织缺损患者实施了围手术期舒适护理,男70例,女36例;年龄2~71岁,中位数37岁;软组织缺损部位,手部24例、腕部8例、小腿49例、踝部12例、足部13例。软组织缺损面积1.5 cm ×2.5 cm 至10.8 cm ×15.5 cm。受伤至手术时间2 h至7 d,中位数2 d。随访观察皮瓣成活、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果:本组拇甲瓣移植19例,指蹼游离皮瓣移植5例,尺动脉腕上皮支游离皮瓣移植8例,股前外侧游离皮瓣移植51例,腓动脉穿支游离皮瓣移植10例,足背游离皮瓣移植13例。106例患者均获随访,随访时间2~24个月,中位数13个月;供区切口愈合;皮瓣均成活,外形、颜色良好;患肢功能恢复满意;均无压疮、深静脉血栓形成、静脉炎及呼吸道感染等并发症发生。结论:在游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损的围手术期实施舒适护理,可有效缓解疼痛,消除患者的紧张、焦虑情绪,减少血管危象等术后并发症的发生,有利于皮瓣成活和患肢功能的恢复。 展开更多
关键词 软组织损伤 游离组织瓣 修复外科手术 围手术期护理
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芒针针刺秩边、水道对脊髓损伤患者尿潴留的影响 被引量:30
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作者 张灿 全仁夫 +1 位作者 柴乐 胡华辉 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期359-363,共5页
目的:比较芒针与毫针治疗脊髓损伤后尿潴留的临床疗效。方法:将66例脊髓损伤后尿潴留患者随机分为芒针组(34例)和毫针组(32例)。两组患者均采用骨科常规治疗和膀胱功能训练,芒针组采用芒针针刺秩边、水道穴,毫针组采用毫针针刺秩边和水... 目的:比较芒针与毫针治疗脊髓损伤后尿潴留的临床疗效。方法:将66例脊髓损伤后尿潴留患者随机分为芒针组(34例)和毫针组(32例)。两组患者均采用骨科常规治疗和膀胱功能训练,芒针组采用芒针针刺秩边、水道穴,毫针组采用毫针针刺秩边和水道穴,两组针刺均隔日1次,共治疗2个月。分别于治疗前、治疗1个月和2个月后观察两组患者的残余尿量、尿动力学指标(膀胱容量、最大尿流速、膀胱压力)和安全性指标,并比较两组临床疗效。结果:与治疗前比较,两组在治疗1个月和2个月后,膀胱残余尿量明显减少(均P<0.01),膀胱容量、最大尿流速、膀胱压力明显改善(均P<0.01);在治疗1个月和2个月时,芒针组患者的残余尿量均低于毫针组(均P<0.01),芒针组患者膀胱容量、最大尿流速、膀胱压力的改善均优于毫针组(均P<0.01)。芒针组总有效率为94.1%(32/34),高于毫针组的71.9%(23/32,P<0.01)。两组患者在治疗中均未出现肾功能损害,无晕针或断针现象出现。结论:芒针在治疗脊髓损伤后尿潴留方面疗效优于毫针针刺,且具有安全性。 展开更多
关键词 脊髓损伤 尿潴留 芒针 秩边 水道
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中医综合方案治疗神经根型颈椎病的疗效及远期效果分析 被引量:29
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作者 黄英 杜炜杰 +1 位作者 周东辉 杜红根 《中华全科医学》 2019年第11期1914-1917,共4页
目的探讨推拿、康复操和颈痛颗粒中医综合方案用于神经根型颈椎病的疗效、安全性和远期效果。方法将2014年2月-2015年2月杭州市萧山区中医院收治的86例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组给予颈椎牵... 目的探讨推拿、康复操和颈痛颗粒中医综合方案用于神经根型颈椎病的疗效、安全性和远期效果。方法将2014年2月-2015年2月杭州市萧山区中医院收治的86例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组给予颈椎牵引、双氯芬酸钠缓释片及佩戴颈围治疗,观察组给予推拿、康复操和颈痛颗粒中医综合方案治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗前后Odom分级、颈椎病临床评价量表(clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和生活质量评分,治疗期间不良反应发生情况,治疗后随访复发情况。结果治疗后,2组Odom分级均有明显改善,其中观察组Odom分级明显优于对照组(P<0.05);2组CASCS评分较治疗前提高,NDI和VAS评分较治疗前降低(均P<0.05),且观察组CASCS评分高于对照组,NDI和VAS评分低于对照组(P<0.05);2组生理领域、心理领域、环境领域和社会关系领域评分较治疗前均有所提高,且观察组上述项目评分均明显高于对照组(均P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(4.65%vs.9.30%,P>0.05)。治疗后12、24和48个月观察组复发率均明显低于对照组(均P<0.05)。结论推拿、康复操和颈痛颗粒中医综合方案用于治疗颈椎病疗效确切,能明显改善患者临床症状,有效提高其生活质量,并显著降低患者远期复发率,且安全性良好。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 推拿 康复操 颈痛颗粒 复发
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黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤的临床研究 被引量:29
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作者 王琴 陈慧 +5 位作者 徐维佳 牟姗 张敏芳 顾乐怡 戚超君 倪兆慧 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第10期865-868,共4页
目的:探讨黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤的临床疗效,为治疗该症寻找最佳途径。方法:采用单中心、前瞻性、随机对照研究。将符合纳入标准的96例患者,随机分为对照组和黄芪治疗组,对照组予口服包醛氧化淀粉,碳酸氢钠,生理盐... 目的:探讨黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤的临床疗效,为治疗该症寻找最佳途径。方法:采用单中心、前瞻性、随机对照研究。将符合纳入标准的96例患者,随机分为对照组和黄芪治疗组,对照组予口服包醛氧化淀粉,碳酸氢钠,生理盐水静脉滴注治疗;黄芪治疗组在常规治疗的基础上,生理盐水加黄芪注射液20ml静脉滴注治疗,每日液体量与对照组相同,维持治疗28d。观察治疗前后肾功能、尿蛋白、血常规、血脂、C反应蛋白、尿微量蛋白等变化,对比两组患者临床短期预后。结果:两组患者基础的24h尿蛋白、尿NAG、血清白蛋白、血脂、血红蛋白、eGFR等指标差异无统计学意义;治疗后,黄芪治疗组血清肌酐、血胱抑素C、C反应蛋白、尿白蛋白和尿IgG较对照组显著降低(P<0.01)。且黄芪治疗组治疗后血清肌酐、血胱抑素C、C反应蛋白、尿白蛋白和尿IgG均显著低于治疗前基础值(P<0.01)。而对照组治疗前后各指标差异无统计学意义。结论:在基础治疗上加用黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤疗效显著,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 黄芪注射液 慢性肾脏病基础上的急性肾损伤
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微型骨锚钉联合克氏针重建指伸肌腱止点的临床应用 被引量:28
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作者 辛大伟 曾林如 +2 位作者 郑文杰 杨军 朱芳兵 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期55-56,共2页
手部伸指肌腱工区损伤造成的锤状指畸形在临床上比较常见,手术修复多涉及指伸肌腱止点的重建。传统方法是抽出钢丝法重建指伸肌腱止点。近年来,随着骨锚钉技术的引入,微型骨锚植入术重建指伸肌腱止点体现出较大的优势。2010年8月至2... 手部伸指肌腱工区损伤造成的锤状指畸形在临床上比较常见,手术修复多涉及指伸肌腱止点的重建。传统方法是抽出钢丝法重建指伸肌腱止点。近年来,随着骨锚钉技术的引入,微型骨锚植入术重建指伸肌腱止点体现出较大的优势。2010年8月至2011年10月,我科采用微型骨锚钉联合克氏针治疗指伸肌腱止点断裂20例,取得了满意的疗效。 展开更多
关键词 伸肌腱止点 微型骨锚 临床应用 伸指肌腱 骨锚钉 克氏针 重建 锤状指畸形
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射血分数保留和射血分数减低心力衰竭中医四诊及证候特征研究 被引量:28
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作者 陈婵 张鹏 +4 位作者 王娟 张晶 郭淑贞 王伟 赵慧辉 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第7期972-975,共4页
目的探讨射血分数保留心力衰竭(HFpEF)和射血分数减低心力衰竭(HFrEF)的中医四诊和证候分布特征。方法依据心力衰竭病人左室射血分数(LVEF)分为HFpEF组和HFrEF组,对两组病人基本信息、中医四诊和证候进行对比分析。结果 HFpEF组女性、... 目的探讨射血分数保留心力衰竭(HFpEF)和射血分数减低心力衰竭(HFrEF)的中医四诊和证候分布特征。方法依据心力衰竭病人左室射血分数(LVEF)分为HFpEF组和HFrEF组,对两组病人基本信息、中医四诊和证候进行对比分析。结果 HFpEF组女性、冠心病、合并高脂血症和脑血管意外者较多,常见心功能Ⅱ级和Ⅲ级,HFrEF组男性、扩张性心脏病病人显著增多,常见心功能Ⅲ级和Ⅳ级,且差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);慢性心力衰竭临床常见39项四诊条目,HFpEF组易出现晕眩、口唇青紫、胸闷、胸痛、口淡和夜尿频多,HFrEF组易出现呼吸困难、畏寒、自汗、盗汗、喘息、腹胀、手足不温、浮肿、齿痕舌、沉迟脉其差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);本研究出现10种证候、7种证型,气虚证、血瘀证、水停证、痰浊证、阴虚证和阳虚证为心力衰竭常见证候;二证型、三证型和四证型为主要证型,HFpEF组易出现单证型,HFrEF组则较易出现血瘀证、水停证、痰浊证、阳虚证和湿证及五证型、六证型、七证型,且差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 HFpEF组病人处于心力衰竭初期、中期阶段,与心、气、瘀关系较为密切,常见心气不足、气虚血瘀等证;HFrEF组病人处于心力衰竭病程终末期(较为严重阶段),该病程与心、脾、肾、血、水、痰、阳关系更为密切,易出现因虚致瘀、气损及阳、水湿不利、痰湿内阻等证。 展开更多
关键词 射血分数保留心力衰竭 射血分数减低心力衰竭 中医四诊 中医证候 左室射血分数
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退休老人心理社会应激因素与身体健康状况关系的研究 被引量:23
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作者 卢抗生 姜乾金 闻吾森 《中国行为医学科学》 CSCD 2002年第3期313-315,共3页
目的 探讨退休老年群体心身健康与心理社会因素的关系。方法 对 2 98例退休老人施测艾森克人格问卷、特质应对问卷、生活事件量表和 90项症状自评量表 ,以及做有关身体和血液生化学检查。分析各心理社会因素分别与心理健康水平的相关... 目的 探讨退休老年群体心身健康与心理社会因素的关系。方法 对 2 98例退休老人施测艾森克人格问卷、特质应对问卷、生活事件量表和 90项症状自评量表 ,以及做有关身体和血液生化学检查。分析各心理社会因素分别与心理健康水平的相关性 ,并以心理症状总量分为应变量作多元逐步回归分析 ,以寻找老人心理健康水平受哪些心理社会应激因素的影响 ;同时 ,统计和分析老人身体健康水平受心理社会因素影响的可能性。结果 生活事件、消极应对和情绪不稳定个性特征三项心理应激因素与心理症状各种量分之间有正相关 (P <0 .0 1) ,积极应对和外向个性两项心理应激因素与心理症状各种量分之间有负相关 (P <0 .0 1) ;多元逐步回归分析以情绪不稳定性、积极应对、消极应对三项进入方程 ;情绪不稳定性 (N分 )、消极应对和SCL 90总分等心理社会指标与血小板功能、血甘油三脂和载脂蛋白B等指标有部分相关 ;患有心血管病、糖尿病和慢性支气管炎等疾病的退休老人存在较多的消极心理社会因素 ,包括内向和情绪不稳定、心理痛苦症状多和消极的应对方式等。结论 应对方式和个性特征是影响退休老人心理健康水平的主要因素 ;消极的心理社会因素可能对老年的心血管系统有直接的和不良的生物化学影响 ,与老年身体疾病也可能存在? 展开更多
关键词 退休老人 心理健康 身体健康 心理社会因素
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胸腰椎骨折及其术后并发症的中西医结合护理体会 被引量:25
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作者 王红亚 《中国中医急症》 2014年第3期510-512,共3页
目的总结胸腰椎骨折及其术后并发症的中西医结合护理方法。方法 101例胸腰椎骨折患者随机分为两组,均实施手术治疗,对照组50例进行常规西医护理,观察组51例在此基础上实施中西护理,比较两组护理效果及护理满意度。结果观察组总有效率、... 目的总结胸腰椎骨折及其术后并发症的中西医结合护理方法。方法 101例胸腰椎骨折患者随机分为两组,均实施手术治疗,对照组50例进行常规西医护理,观察组51例在此基础上实施中西护理,比较两组护理效果及护理满意度。结果观察组总有效率、护理满意率高于对照组,观察组腹膜后血肿刺激症、压疮、便秘、排尿困难等发生率低于对照组(均P<0.05)。结论中西医结合护理可提高胸腰椎骨折手术治疗成功率,降低并发症的发生。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 并发症 中西医结合护理
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PVP和PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效比较 被引量:24
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作者 刘忠瑞 潘钟壹 +1 位作者 刘钦毅 刘赤兵 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第9期2243-2245,共3页
目的探讨椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法采用PVP和PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者72例,其中PVP组40例,PKP组32例。比较两组手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、... 目的探讨椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法采用PVP和PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者72例,其中PVP组40例,PKP组32例。比较两组手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、椎体恢复高度、住院天数、手术前后视觉模拟评分(VAS)。结果两组手术时间、椎体恢复高度、骨水泥渗漏、骨水泥注入量比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院天数、手术前后VAS比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论 PVP和PKP对于老年骨质疏松性椎体压缩性骨折均具有快速、有效缓解疼痛的作用。PVP操作简便,手术时间短,但渗漏率高,无法恢复椎体高度。PKP有利于恢复椎体高度,减少渗漏,但操作复杂,手术时间长,过度恢复椎体高度可增加椎体再骨折的风险。 展开更多
关键词 椎体成形术 椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体骨折
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