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槐杞黄颗粒对MRL/Lpr狼疮小鼠肾损伤治疗作用的影响 被引量：12
1
作者 汪卫 于健宁 刘小贤 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期478-483,共6页
目的研究槐杞黄颗粒对MRL/Lpr狼疮小鼠肾损伤病理进程发展的影响。方法正常饲养C57BL/6小鼠8只为正常组。8~10周龄MRL/Lpr狼疮小鼠24只随机分为模型组、槐杞黄颗粒组(HQH组)、地塞米松组(DXM组),每组8只。MRL/Lpr狼疮小鼠12周龄左右开... 目的研究槐杞黄颗粒对MRL/Lpr狼疮小鼠肾损伤病理进程发展的影响。方法正常饲养C57BL/6小鼠8只为正常组。8~10周龄MRL/Lpr狼疮小鼠24只随机分为模型组、槐杞黄颗粒组(HQH组)、地塞米松组(DXM组),每组8只。MRL/Lpr狼疮小鼠12周龄左右开始发病,HQH组与DXM组分别给予槐杞黄颗粒(4 g/kg)及地塞米松(2.5 mg/kg)灌胃治疗,每天1次,共治疗15天。检测各组小鼠体重,24 h尿蛋白、白蛋白、SCr、BUN及抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(ds DNA)含量水平,HE染色观察肾脏组织病理,免疫荧光发检测IgG及C3。结果与正常组比较,模型组体重增长差值减少,ANA、ds DNA、白蛋白、SCr、BUN水平升高(P<0.01)。与模型组比较,DXM组及HQH组体重差值增加(P<0.01),ANA、ds DNA、白蛋白、SCr、BUN水平下降(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后DXM组及HQH组24 h尿蛋白量明显下降(P<0.05,P<0.01)。HE染色可见模型组肾小球细胞增生,且肾小球毛细血管壁有明显损伤,肾小球和肾间质炎细胞浸润,同时肾小管肿胀明显;DXM组和HQH组炎性细胞浸润明显减少,肾小管肿胀有所减轻。免疫荧光检测显示与正常组小鼠比较,模型组小鼠肾脏中IgG表达上升,C3的表达下降;DXM组及HQH组小鼠肾脏中IgG表达下降,C3表达上升。结论槐杞黄颗粒有改善MRL/Lpr狼疮小鼠肾脏病理的作用。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 槐杞黄颗粒 肾损伤 MRL/Lpr狼疮小鼠
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槐杞黄颗粒对MRL/Lpr狼疮肾小鼠Th17细胞的影响及机制研究 被引量：3
2
作者 汪卫 于健宁 陶筱娟 《浙江中西医结合杂志》 2017年第9期739-743,746,共6页
目的探讨槐杞黄颗粒对MRL/Lpr狼疮肾小鼠Th17细胞的影响以及相关机制。方法正常饲养C57BL/6小鼠8只为空白对照组,8~10周龄MRL/Lpr狼疮小鼠24只,随机分为模型组、槐杞黄颗粒治疗组和地塞米松治疗组,每组8只。MRL/Lpr狼疮小鼠12周龄左右... 目的探讨槐杞黄颗粒对MRL/Lpr狼疮肾小鼠Th17细胞的影响以及相关机制。方法正常饲养C57BL/6小鼠8只为空白对照组,8~10周龄MRL/Lpr狼疮小鼠24只,随机分为模型组、槐杞黄颗粒治疗组和地塞米松治疗组,每组8只。MRL/Lpr狼疮小鼠12周龄左右开始发病,分别给予槐杞黄颗粒或地塞米松治疗,检测各组处理前后24h尿蛋白定量,血清TGF-β、IL-17含量,肾脏RORC mRNA表达水平。结果与模型组比较,地塞米松组和槐杞黄组小鼠治疗后尿蛋白含量明显下降[(245.87±47.25)mg/L、(333.18±22.19)mg/L比(474.69±48.76)mg/L,P<0.05];与空白组比较,地塞米松组、槐杞黄组TGF-β和IL-17均升高[TGF-β:(262.69±23.53)ng/L、(352.05±26.77)ng/L比(166.12±36.44)ng/L,P<0.01;IL-17:(265.25±44.29)pg/mL、(317.33±46.83)pg/mL比(172.03±45.21)pg/mL,P<0.05,P<0.01];与模型组比较,地塞米松组、槐杞黄组TGF-β和IL-17明显降低[TGF-β:(262.69±23.53)ng/L、(352.05±26.77)ng/L比(593.84±35.02)ng/L,P<0.01;IL-17:(265.25±44.29)pg/mL、(317.33±46.83)pg/mL比(602.13±58.30)pg/mL,P<0.01];与空白组比较,模型组肾脏Th17细胞比例和细胞数、RORC mRNA表达量显著上升[Th17比例:(8.62±0.77)%比(0.05±0.02)%,P<0.01;Th17细胞数:(8.62±0.77)104/mL比(0.05±0.02)104/mL,P<0.01;RORC mRNA:(11.08±0.89)比(1.00±0.05),P<0.01];与模型组比较,地塞米松组、槐杞黄组肾脏Th17细胞比例和细胞数、RORC mRNA表达显著下降[Th17比例:(0.15±0.04)%、(4.06±0.43)%比(8.62±0.77)%,P<0.01;Th17细胞数:(0.15±0.04)104/mL、(4.06±0.43)104/mL比(8.62±0.77)104/mL,P<0.01;RORC mRNA:(3.67±0.39)、(5.53±0.49)比(11.08±0.89),P<0.01]。结论槐杞黄颗粒能减少狼疮肾小鼠尿蛋白排出,调节Th17细胞分化,其机制可能与下调RORCmRNA表达有关。 展开更多
关键词 MRL/Lpr狼疮小鼠 系统性红斑狼疮 槐杞黄 地塞米松 肾损伤 TH17细胞
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耳挂式无菌固定装置在经颈内静脉血液透析中的应用研究 被引量：2
3
作者 许敏霞 卢亚飞 王海依 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2020年第5期528-531,共4页
目的探究耳挂式颈内静脉临时血透导管无菌固定装置在血液透析中的应用效果,为血透患者装置应用提供指导。方法选取杭州市红十字会医院于2016年10月至2018年7月收治的78例血液透析患者进行研究。按照随机数表法,将其分为观察组(39例)和... 目的探究耳挂式颈内静脉临时血透导管无菌固定装置在血液透析中的应用效果,为血透患者装置应用提供指导。方法选取杭州市红十字会医院于2016年10月至2018年7月收治的78例血液透析患者进行研究。按照随机数表法,将其分为观察组(39例)和对照组(39例)。对照组患者采用无菌纱布、医用胶布将颈内静脉临时血透导管固定于颈部;观察组患者则采用耳挂式颈内静脉临时血透导管无菌固定装置进行固定。比较两组患者的导管固定操作时间、更换敷药频次,并从牢固性、舒适性和活动性三个方面对不同固定导管方式进行评价。统计分析两组患者在血液透析导管置管期间出现的各种不良事件。结果观察组中出现导管扭曲移位、导管缝线脱落断裂以及置管处渗血渗液的比例低于对照组(χ~2=5.014、3.924、4.216,P均<0.05)。观察组患者的导管固定操作时间及更换敷药频次均低于对照组(t=8.439、15.007,P均<0.05)。观察组中导管固定性、舒适性和活动性良好的比例均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ~2=8.573、9.987、9.849,P均<0.05)。结论采用耳挂式颈内静脉临时血透导管无菌固定装置能够妥善固定血液透析患者的颈内静脉临时血透导管,固定性、舒适性和活动性均较好,可有效减少血液透析期间导管相关不良事件的发生。 展开更多
关键词 颈内静脉置管 临时血透导管 导管固定 耳挂式无菌固定装置 血液透析 导管并发症
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陶筱娟治疗干燥综合征经验
4
作者 张雯 《浙江中西医结合杂志》 2015年第12期1089-1090,共2页
干燥综合征（sjogren syndrome）是一种主要累及全身外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,以唾液腺和泪腺症状为主,也可伴有关节疼痛及内脏损害。目前治疗主要是对症治疗,糖皮质激素及免疫抑制剂有一定疗效,但同时也存在一定的副作用。陶筱娟... 干燥综合征（sjogren syndrome）是一种主要累及全身外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,以唾液腺和泪腺症状为主,也可伴有关节疼痛及内脏损害。目前治疗主要是对症治疗,糖皮质激素及免疫抑制剂有一定疗效,但同时也存在一定的副作用。陶筱娟主任医师是第五批全国老中医药专家学术经验传承工作指导老师、浙江中医药大学硕士生导师,在多年的临床实践中,立足于中西医结合辨治干燥综合征,取得良好的临床疗效。笔者有幸跟随陶筱娟教授学习. 展开更多
关键词 干燥综合征 名医经验 陶筱娟
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维持性血液透析患者静脉导管相关血流感染的影响因素分析 被引量：4
5
作者 汪慧智 卢亚飞 邵燕雷 《中国现代医生》 2022年第4期44-46,51,共4页
目的探讨维持性血液透析患者静脉导管相关血流感染的影响因素。方法选择2019年12月至2020年12月在浙江省中西医结合医院行维持性血液透析患者532例的临床资料进行回顾性分析。记录患者的一般资料及临床资料,单因素及多因素分析维持性血... 目的探讨维持性血液透析患者静脉导管相关血流感染的影响因素。方法选择2019年12月至2020年12月在浙江省中西医结合医院行维持性血液透析患者532例的临床资料进行回顾性分析。记录患者的一般资料及临床资料,单因素及多因素分析维持性血液透析患者静脉导管相关血流感染的影响因素。结果(1)单因素分析结果显示,穿刺次数>2次、颈内静脉置管、留置时间≥30 d、有合并症、血清白蛋白<35 g/L、尿素氮≥21.4 mmol/L、血肌酐≥451μmol/L、白细胞计数≥10×109/L的患者感染发生率更高(P<0.001,P<0.05);感染组患者的平均年龄显著高于未感染组(P<0.001)。(2)多因素分析结果显示,患者年龄>60岁、穿刺次数>2次、留置时间≥30 d、有合并症是维持性血液透析患者静脉导管相关血流感染的独立危险因素(P<0.001),而血清白蛋白≥30 g/L是保护因素(P<0.001)。结论维持性血液透析患者静脉导管相关血流感染高危因素包括年龄>60岁、穿刺次数>2次、留置时间≥30 d、有合并症等,而患者血清白蛋白≥30 g/L是保护因素。临床上对于存在高危因素的患者应提高警惕,预防静脉导管相关血流感染的发生;同时,应提高穿刺技术,减少穿刺次数。 展开更多
关键词 维持性血液透析 静脉导管 血流感染 影响因素
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持续质量改进在预防血液透析导管相关感染中的应用 被引量：6
6
作者 卢亚飞 姚丽伟 +3 位作者 许敏霞 章莉 徐娟娟 陈瀛 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 2021年第1期70-74,共5页
目的观察持续质量改进(CQI)在预防肾病患者血液透析导管相关感染中的作用。方法选取杭州市红十字会医院2018年1月1日至12月31日接受血液透析的肾病患者98例作为对照组,采取常规护理措施;2019年1月1日至12月31日接受血液透析患者112例作... 目的观察持续质量改进(CQI)在预防肾病患者血液透析导管相关感染中的作用。方法选取杭州市红十字会医院2018年1月1日至12月31日接受血液透析的肾病患者98例作为对照组,采取常规护理措施;2019年1月1日至12月31日接受血液透析患者112例作为干预组,给予CQI措施。观察两组患者导管出口部位感染率、导管相关血行感染(CRBSI)发生率,以及病原菌检出情况。采用SPSS22.0软件对数据进行统计分析。结果对照组和干预组导管出口部位感染率分别为14.3%(14/98)和4.5%(5/112),差异有统计学意义(χ^(2)=6.127,P<0.05);CRBSI发生率分别为2.05‰(49/23927)和1.13‰(24/21324),差异有统计学意义(χ^(2)=5.956,P<0.05)。对照组培养出病原菌21株,干预组培养出病原菌11株,均以金黄色葡萄球菌检出为主,两组病原菌检出情况差异具有统计学意义(χ^(2)=5.452,P<0.05)。结论CQI能降低导管相关感染,且病原菌检出率较常规护理组低。 展开更多
关键词 导管相关感染 血液透析 持续质量改进 微生物培养
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血液透析患者导管感染危险因素分析 被引量：4
7
作者 朱景敏 卢亚飞 +2 位作者 许敏霞 王海依 徐娟娟 《中国现代医生》 2020年第22期103-105,109,共4页
目的探讨血液透析患者导管感染的危险因素。方法选择2017年1月~2019年12月在医院血液透析的患者100例为研究对象,根据是否发生导管感染分为导管感染组(14例)与无导管感染组(86例)。统计病原学检查结果,单因素及多因素分析血液透析患者... 目的探讨血液透析患者导管感染的危险因素。方法选择2017年1月~2019年12月在医院血液透析的患者100例为研究对象,根据是否发生导管感染分为导管感染组(14例)与无导管感染组(86例)。统计病原学检查结果,单因素及多因素分析血液透析患者导管感染的危险因素。结果共检测出14株病原菌,革兰阳性菌9株,占64.29%,其中以金黄色葡萄球菌为常见;革兰阴性菌5株,占35.71%,其中粘质沙雷氏菌最常见。单因素分析结果显示:导管感染组平均年龄、CRP高于无导管感染组(P<0.05);糖尿病、低蛋白血症、留置时间<4周、重度贫血的患者导管感染发生率更高(P<0.05)。多因素分析结果显示:糖尿病、低蛋白血症、CRP>5 g/L是血液透析患者导管感染的独立危险因素(P<0.05)。结论血液透析导管感染患者以革兰阳性菌为主,糖尿病、低蛋白血症、CRP>5 g/L是血液透析患者导管感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 血液透析 导管感染 糖尿病 高血压 慢性肾炎 低蛋白血症
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磁珠耳穴贴压联合中药浴足改善系统性红斑狼疮患者睡眠障碍效果分析 被引量：3
8
作者 许敏霞 徐娟娟 陈瀛 《新中医》 CAS 2020年第6期167-170,共4页
目的:观察磁珠耳穴贴压联合中药浴足对激素治疗系统性红斑狼疮患者睡眠障碍的改善效果。方法:将84例有睡眠障碍的阴虚火旺型系统性红斑狼疮患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组临睡前顿服阿普唑仑片。观察组采用磁珠耳穴贴压与中... 目的:观察磁珠耳穴贴压联合中药浴足对激素治疗系统性红斑狼疮患者睡眠障碍的改善效果。方法:将84例有睡眠障碍的阴虚火旺型系统性红斑狼疮患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组临睡前顿服阿普唑仑片。观察组采用磁珠耳穴贴压与中药浴足治疗。2组均给予心理护理、行为指导、健康宣教等护理措施。2组疗程均为4周。治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和中医证候评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分和总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组各因子评分和总分均低于对照组(P<0.01)。2组SAS评分、SDS评分和中医证候评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项分值均低于对照组(P<0.01)。结论:磁珠耳穴贴压联合中药浴足可有效改善系统性红斑狼疮患者的睡眠障碍,还可减轻患者的焦虑、抑郁情绪。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 睡眠障碍 阴虚火旺型 耳穴贴压 中药浴足 匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI) 焦虑自评量表(SAS) 抑郁自评量表(SDS)
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维持性血液透析患者焦虑抑郁与治疗依从性的相关性分析 被引量：3
9
作者 汪慧智 卢亚飞 邬燕萍 《中国现代医生》 2021年第24期126-128,136,共4页
目的探讨维持性血液透析患者焦虑抑郁与治疗依从性的相关性。方法选择2019年1月至2020年7月在我院行维持性血液透析患者60例为调查对象。采用SAS量表及SDS量表对患者焦虑、抑郁情绪进行评价。采用Frankl量表对患者治疗依从性进行评价。... 目的探讨维持性血液透析患者焦虑抑郁与治疗依从性的相关性。方法选择2019年1月至2020年7月在我院行维持性血液透析患者60例为调查对象。采用SAS量表及SDS量表对患者焦虑、抑郁情绪进行评价。采用Frankl量表对患者治疗依从性进行评价。比较不同焦虑、抑郁程度患者治疗依从性评分。分析维持性血液透析患者焦虑、抑郁评分与治疗依从性的相关性。结果①无焦虑的患者100.0%治疗依从性评分为4分;轻度焦虑有33.3%的患者为4分,28.6%的患者为3分;中度焦虑的患者20.0%评分为4分,30.0%的患者为2分,25.0%的患者为1分;重度焦虑的患者63.6%的患者评分为1分,无4分的患者。不同焦虑程度的患者治疗依从性评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②无抑郁患者85.7%治疗依从性分4分,轻度抑郁21.7%评分4分,60.9%评分3分;中度抑郁的患者23.8%评分1分,33.3%评分2分;重度抑郁患者88.9%评分1分,无评分3分及4分的患者。不同抑郁程度患者治疗依从性评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③相关性分析结果显示,维持性血液透析患者抑郁、焦虑评分与治疗依从性评分呈显著负相关(r=-0.714,-0.797)。结论维持性血液透析患者大多存在不同程度的焦虑抑郁情况,并且焦虑抑郁情况与治疗依从性呈显著负相关。 展开更多
关键词 维持性血液透析 焦虑 抑郁 治疗依从性
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