脑卒中患者康复锻炼依从性动态变化的研究 被引量：164

1

作者 盛晗 邵圣文 +2 位作者 王惠琴 姚梅琪 陈金花 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期712-715,共4页

目的探讨脑卒中患者康复锻炼依从性的变化规律及影响因素。方法选取94例脑卒中患者,应用量表测量康复锻炼依从性,每2周测量1次,连续测量至第24周后绘制依从性曲线,并对患者24周平均康复锻炼依从性进行单因素分析和多元回归分析。结果 2... 目的探讨脑卒中患者康复锻炼依从性的变化规律及影响因素。方法选取94例脑卒中患者,应用量表测量康复锻炼依从性,每2周测量1次,连续测量至第24周后绘制依从性曲线,并对患者24周平均康复锻炼依从性进行单因素分析和多元回归分析。结果 24周观察期内,患者康复锻炼平均依从指数为(52.91±7.03),依从性高峰在第6周(59.90±11.93),最低值出现在第24周(47.40±7.18)。康复锻炼依从性的影响因素有年龄、婚姻状况、是否参加出院后康复指导(P<0.05)。结论脑卒中患者治疗及康复期间,康复锻炼依从性随时间呈横"S"样动态变化,这可能与护理干预措施具有一定时效性有关。在依从性下降期间,适时给予再次护理干预,有利于依从性保持较高水平,能够促进患者康复。 展开更多

关键词 卒中 康复 病人依从

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如何避免慢性假性肠梗阻的误诊误治 被引量：3

2

作者 钱礼 《临床误诊误治》 1999年第4期241-243,共3页

慢性假性肠梗阻（ Ｃ Ｉ Ｐ）病人表现为肠梗阻的一般症状，其病理基础主要是肠壁平滑肌发育不全或衰退和自主神经功能紊乱。近年研究发现该病具有四种遗传特征，即弧形指纹、二尖瓣脱垂症、肢体关节异常松弛及 １０ 岁以前即可能有便... 慢性假性肠梗阻（ Ｃ Ｉ Ｐ）病人表现为肠梗阻的一般症状，其病理基础主要是肠壁平滑肌发育不全或衰退和自主神经功能紊乱。近年研究发现该病具有四种遗传特征，即弧形指纹、二尖瓣脱垂症、肢体关节异常松弛及 １０ 岁以前即可能有便秘症状。其诊断主要依靠三种检查，即胃肠道的肌张力和运动功能检测、 Ｘ 线检查及肠壁全层的病理切片。 Ｃ Ｉ Ｐ 的治疗以减少肠道胀气、增加胃肠运动的保守治疗为主，合并严重并发症时可酌情手术治疗。 展开更多

关键词 肠假性梗阻 诊断 治疗 误诊 肠梗阻

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创伤性急性呼吸窘迫综合征发生指数在ICU中的应用 被引量：3

3

作者 任蔚红 何晓娣 +1 位作者 兰美娟 沈富女 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2000年第9期541-545,共5页

应用创伤性急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)发生指数结合ICU中 6 1例胸外伤为主的创伤病人的临床护理 ,定量判断创伤后ARDS发生的可能性。认为回顾性分析与前瞻性应用此指数可以预测病情 ,评价疗效与预后 ,使评价指标具体量化 ,增加客观性。... 应用创伤性急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)发生指数结合ICU中 6 1例胸外伤为主的创伤病人的临床护理 ,定量判断创伤后ARDS发生的可能性。认为回顾性分析与前瞻性应用此指数可以预测病情 ,评价疗效与预后 ,使评价指标具体量化 ,增加客观性。通过良好的专科护理 ,增进护患交流 ,将有助于ICU中创伤性ARDS病人的护理工作。 展开更多

关键词 创伤性急性呼吸窘迫综合征 重症监护病房 护理

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外科医师手术前须明智决策

4

作者 钱礼 《临床误诊误治》 1999年第5期323-324,共2页

钱礼教授是我国老一辈著名外科学家，他主持浙江省医疗事故鉴定会工作十余年，对医疗纠纷问题深有感触。在这里，钱老谆谆告诫外科医生，在确定一台手术前该如何判断得益率和风险性，以避免不必要的手术失误和医疗纠纷。

关键词 外科医师 手术前 决策 医疗纠纷

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AIDET沟通模式在术后镇痛随访中的应用 被引量：62

5

作者 张丽芳 唐碧云 +3 位作者 朱永满 赵芸 陈丽钗 严敏 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期302-303,共2页

目的探讨术后镇痛随访中应用AIDET沟通模式的效果。方法建立术后镇痛随访AIDET沟通标准用语,由疼痛专科专职护士随访2012年4～6月术后镇痛患者2061例。应用自行设计的评估单,对镇痛服务依从性、镇痛效果、疼痛管理服务满意度进行评估。... 目的探讨术后镇痛随访中应用AIDET沟通模式的效果。方法建立术后镇痛随访AIDET沟通标准用语,由疼痛专科专职护士随访2012年4～6月术后镇痛患者2061例。应用自行设计的评估单,对镇痛服务依从性、镇痛效果、疼痛管理服务满意度进行评估。结果疼痛管理团队成员与患者沟通良好,患者对镇痛服务依从性高,镇痛效果好,患者对疼痛管理服务满意度高。结论疼痛专职专科护士在术后随访中运用AIDTE沟通模式能够获得良好的沟通效果,有助于提高疼痛管理质量。 展开更多

关键词 信息交流 手术后医护 疼痛 手术后

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12例以癫痫样发作为首发症状的功能性胰岛素瘤患者的护理 被引量：19

6

作者 俞群 林吒吒 王宏虹 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期939-941,共3页

总结12例以癫痫样发作为首发症状的功能性胰岛素瘤患者的护理。加强血糖监测和预见性护理,预防反复低血糖反应的发生;癫痫样发作时,保证患者安全和长程视频脑电图监测质量,并根据患者血糖水平,及时补充含糖液体。本组患者顺利完成长程... 总结12例以癫痫样发作为首发症状的功能性胰岛素瘤患者的护理。加强血糖监测和预见性护理,预防反复低血糖反应的发生;癫痫样发作时,保证患者安全和长程视频脑电图监测质量,并根据患者血糖水平,及时补充含糖液体。本组患者顺利完成长程视频脑电监测,1周内均转外科接受手术治疗。 展开更多

关键词 癫痫 胰岛素瘤 护理

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短工时间工作制在特殊护士群体中的应用 被引量：18

7

作者 王惠琴 邵林玲 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第11期1098-1099,共2页

目的探讨针对孕期、哺乳期、长病假特殊群体护士的管理方法。方法采用短工时间工作制度,安排特殊人群短时间在配置中心、门诊等非一线临床科室工作。结果经过6个月的实践,解决了12个科室人力不足的问题;有15.5%的孕期、哺乳期和长病假... 目的探讨针对孕期、哺乳期、长病假特殊群体护士的管理方法。方法采用短工时间工作制度,安排特殊人群短时间在配置中心、门诊等非一线临床科室工作。结果经过6个月的实践,解决了12个科室人力不足的问题;有15.5%的孕期、哺乳期和长病假护士重返工作岗位。护士对短工时间工作制的满意度高达98.2%,护士长满意度为98.8%。结论短工时间工作制是一种针对孕期、哺乳期、长病假护士群体人员管理的好方法,既可解决人力不足的问题,又充分体现人文关怀。 展开更多

关键词 护理管理研究 护士 人员配备和时间安排

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系统性硬皮病患者的护理 被引量：17

8

作者 王晓飞 郑雪红 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期283-284,共2页

通过对近 2年在我院治疗的 60例系统性硬皮病患者进行重点观察与分析 ,总结了系统性硬皮病的临床特征与表现 ,提出了对系统性硬皮病患者的心理护理、皮肤护理、物理治疗、糖皮质激素治疗中应注意的问题 。

关键词 系统性硬皮病 护理 心理护理 皮肤护理物理治疗 糖皮质激素 并发症

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13例齿状突骨折合并下颈椎损伤同期手术治疗的护理 被引量：15

9

作者 汪四花 林芬 盛少英 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期515-517,共3页

总结了13例齿状突骨折合并下颈椎损伤同期手术治疗的护理特点。术前严密观察临床症状、预防脊髓损伤加重,做好兼顾上下颈椎的平衡复位牵引,为保证术中颈椎的稳定准备好石膏模型,以降低手术风险。术后重点监测血压及经皮血氧饱和度的变化... 总结了13例齿状突骨折合并下颈椎损伤同期手术治疗的护理特点。术前严密观察临床症状、预防脊髓损伤加重,做好兼顾上下颈椎的平衡复位牵引,为保证术中颈椎的稳定准备好石膏模型,以降低手术风险。术后重点监测血压及经皮血氧饱和度的变化,观察脊髓神经功能,局部冰敷预防切口肿胀、有效保持呼吸道通畅,制订个性化的功能锻炼计划、促进康复。本组术前、术后各1例出现经皮血氧饱和度下降,2例术后有低血容量表现,5例患者出现喉上神经受损表现,1例出现喉返神经受损表现,未发生严重的脊髓神经功能损害。本组病例中4例不完全性脊髓损伤患者术后脊髓功能从B级提高到C级(ASIA评分),其余患者通过治疗护理均获得康复,步行出院。认为术前严密的观察,充分的术前准备及良好的平衡牵引复位是手术成功的重要保障,良好的术后护理是保证手术成功的关键。 展开更多

关键词 齿突尖 颈椎 骨折 护理

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急性StanfordA型主动脉夹层术后短期死亡影响因素分析 被引量：10

10

作者 宋剑平 胡新宇 +3 位作者 金静芬 程海峰 张玉萍 何晓娣 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期706-709,共4页

急性主动脉夹层（ acute aortic dissection, AAD）指发病14d之内，主动脉腔内的血液经内膜破口进入主动脉壁囊样变性的中层形成夹层血肿，随血流压力的驱动，逐渐在主动脉中层内随长轴方向扩展成真、假2个通道，是一种相对少见但病死... 急性主动脉夹层（ acute aortic dissection, AAD）指发病14d之内，主动脉腔内的血液经内膜破口进入主动脉壁囊样变性的中层形成夹层血肿，随血流压力的驱动，逐渐在主动脉中层内随长轴方向扩展成真、假2个通道，是一种相对少见但病死率极高的心血管灾难性危重急症，有文献报道，未经治疗的AAD约50％以上患者1周内死亡。 展开更多

关键词 A型主动脉夹层 急性主动脉夹层 影响因素 死亡 术后 AORTIC 夹层血肿 主动脉壁

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头孢菌素类药物皮试液集中配制的实践与管理 被引量：7

11

作者 宋萍 张艳阳 +2 位作者 寿军 王华芬 周权 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期458-460,共3页

目的总结我院静脉用药集中调配中心统一配制头孢菌素类药物皮试液的管理与实践经验。方法通过团队合作,确定作业流程,对头孢硫醚、头孢唑啉、头孢米诺、头孢呋辛、头孢替安、头孢地嗪、头孢美唑、头孢曲松、头孢吡肟、头孢唑肟10种常用... 目的总结我院静脉用药集中调配中心统一配制头孢菌素类药物皮试液的管理与实践经验。方法通过团队合作,确定作业流程,对头孢硫醚、头孢唑啉、头孢米诺、头孢呋辛、头孢替安、头孢地嗪、头孢美唑、头孢曲松、头孢吡肟、头孢唑肟10种常用头孢菌素类药物皮试液稳定性进行实验研究,经半年的实践和流程完善,制订标准配制规范。结果 10种常见头孢菌素类皮试液在2～8℃储存条件下24h内稳定。流程运行两年,共配制头孢菌素类药物皮试液近2万份,无不良事件发生,临床护理人员满意度达95.7%,年结余耗材1.8万元。结论集中配制头孢菌素类药物皮试液标准统一、方法简单,既可提高用药安全,又节省了人力和耗材,值得推广。 展开更多

关键词 头孢菌素类 皮肤试验 质量控制

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对957例ICU病人重回率及其影响因素的调查分析 被引量：6

12

作者 兰美娟 景继勇 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期348-350,共3页

目的 :回顾性调查 5年间ICU病人重回率及重回原因 ,根据原因分析危险因素 ,探讨能否通过护理干预手段降低ICU病人重回率。方法 :收集 1998年 1月至 2 0 0 2年 12月收住ICU的 95 7例病人 ,记录这些病人临床特征 ,重回ICU原因 ,通过资料... 目的 :回顾性调查 5年间ICU病人重回率及重回原因 ,根据原因分析危险因素 ,探讨能否通过护理干预手段降低ICU病人重回率。方法 :收集 1998年 1月至 2 0 0 2年 12月收住ICU的 95 7例病人 ,记录这些病人临床特征 ,重回ICU原因 ,通过资料分析重回ICU的危险因素。结果 :5年ICU病人重回率是 7.5 2 % ;重回原因主要是呼吸和心脏方面的问题 ;ICU重回主要与急性生理评分APS(wald =2 9.2 0 4 ,OR =1.82 6 ,95 %CI为 1.4 6 8～ 2 .2 71,P <0 .0 0 1) ,医院获得性肺炎 (wald =18.74 5 ,OR =12 .6 4 2 ,95 %CI为 4 .0 1～ 39.87,P <0 .0 0 1)有关。结论 :通过重回原因分析 ,能否通过护理干预手段降低ICU病人重回率值得探讨。 展开更多

关键词 ICU 护理措施 医疗费用 医疗护理 内科疾病

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床旁高流量持续血液净化联合血必净注射液治疗重症脓毒症患者的临床观察 被引量：5

13

作者 孙章萍 程志华 +1 位作者 闫福栋 陈筱莹 《黑龙江医药》 CAS 2021年第3期590-592,共3页

目的:探究床旁高流量持续血液净化联合血必净注射液治疗重症脓毒症患者的临床效果。方法:将营口市中心医院收治的60例重症脓毒症患者按照就诊先后顺序分成对照组(床旁高流量持续血液净化)、实验组(行床旁高流量持续血液净化联合血必净... 目的:探究床旁高流量持续血液净化联合血必净注射液治疗重症脓毒症患者的临床效果。方法:将营口市中心医院收治的60例重症脓毒症患者按照就诊先后顺序分成对照组(床旁高流量持续血液净化)、实验组(行床旁高流量持续血液净化联合血必净注射液治疗),各30例。比较两组多器官功能障碍(MODS)、脓毒症休克发生情况、死亡情况、凝血功能指标水平及炎症因子水平。结果:相较对照组,实验组MODS、脓毒症休克发生率及死亡率更低,PLT计数更高,PT、APTT、IL-6、TNF-α水平更低,P<0.05。两组患者治疗前APPACHEII评分无统计学意义[(15.41±2.61)分VS(15.26±2.56)分,P=0.674]。与对照组比较,实验组患者APPACHEII显著降低[(8.62±2.17)分VS(10.92±1.81)分,P=0.000]。结论:予以重症脓毒症患者床旁高流量持续血液净化联合血必净注射液治疗利于患者病情缓解,并可改善患者凝血功能,减轻患者炎症反应,值得推广。 展开更多

关键词 床旁高流量持续血液净化 血必净注射液 重症脓毒症

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急诊科辅助检查的周转时间分析 被引量：5

14

作者 王惠琴 周云仙 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期531-533,共3页

目的调查急诊科常见辅助检查的周转时间,为改进服务流程提供科学依据。方法随机选取急诊辅助检查1950例次,由接诊护士全程记录申请、付费、检查、出报告、取报告、医生处理等阶段的时间,分析其影响因素。结果常见急诊辅助检查血常规、... 目的调查急诊科常见辅助检查的周转时间,为改进服务流程提供科学依据。方法随机选取急诊辅助检查1950例次,由接诊护士全程记录申请、付费、检查、出报告、取报告、医生处理等阶段的时间,分析其影响因素。结果常见急诊辅助检查血常规、尿常规、血生化、血气分析、X线检查、CT检查、B超检查的周转时间分别是(48.6±19.1)min、(56.3±19.1)min、(54.6±15.3)min、(29.7±19.4)min、(50.4±18.1)min、(67.3±24.8)min、(45.3±16.2)min。周转过程中最主要的限速步骤是付费—检查和出报告—取报告阶段。结论急诊科常见辅助检查的周转时间较短,符合临床要求,通过优化辅助检查流程、开展部分即时检验项目、提高医院信息化程度等可进一步缩短辅助检查的周转时间。 展开更多

关键词 急救医疗服务 诊断试验 常规 护理 时间安排

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四肢开放性骨折患者在急诊室行创面拍摄的实践 被引量：3

15

作者 陈海莲 金静芬 杨蕾 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期359-361,共3页

目的探讨四肢开放性骨折患者急诊术前评估时通过创面照片拍摄,减少创面敷料反复多次打开的现象,从而减少并发症的发生。方法将来我院急诊的存在四肢开放性骨折的创伤患者共47例分为两组,观察组(n=25)在创面敷料首次打开或未包扎前拍摄... 目的探讨四肢开放性骨折患者急诊术前评估时通过创面照片拍摄,减少创面敷料反复多次打开的现象,从而减少并发症的发生。方法将来我院急诊的存在四肢开放性骨折的创伤患者共47例分为两组,观察组(n=25)在创面敷料首次打开或未包扎前拍摄创面照片,并提供给手术医生参考,对照组(n=22)不拍摄创面照片。比较两组从急诊入院至送手术期间创面敷料打开次数、单次创面敷料打开暴露时间、创面敷料打开暴露总时间,以及术后两组手术医生的反馈意见。结果观察组创面敷料单次打开暴露时间多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组创面敷料打开次数和创面敷料打开暴露总时间均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组手术医生在术中均未遇到因在术前创面评估中没有预料到而影响手术进程的问题。结论对四肢开放性骨折患者的创面在急诊术前评估过程中进行照片拍摄,可以有效地减少创面敷料的打开次数及创面敷料打开暴露总时间,且对手术的进程并无不利影响。 展开更多

关键词 骨折 开放性 创伤和损伤 急诊处理 摄影术

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Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C治疗外伤性青光眼（英文） 被引量：2

16

作者 童女侠 尹金福 +1 位作者 晋秀明 谢欣 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第8期1399-1403,共5页

目的:观察外伤性开角型青光眼患者进行Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C后眼压及视力的变化。方法:前瞻性系列病例研究。连续收集行Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C治疗外伤性开角型青光眼患者18例18眼,分别... 目的:观察外伤性开角型青光眼患者进行Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C后眼压及视力的变化。方法:前瞻性系列病例研究。连续收集行Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C治疗外伤性开角型青光眼患者18例18眼,分别记录眼压(IOP)、最佳矫正视力(BCVA)、抗青光眼药物数量及并发症。所有患者随访24mo。结果:术后24mo,15眼取得了绝对成功(未使用抗青光眼药物时IOP<21 mmHg),成功率为88.2%(15/17)。术前IOP为36.9±4.8 mmHg,术后12mo为15.4±3.5 mmHg,术后24mo为15.5±3.5 mmHg。术后早期有2例患者(11.1%)由于滤过泡纤维化出现了高眼压。大多数患者最后一次复查时BCVA较术前有提高。2例患者(11.1%)术后出现一过性低眼压。术后无前房出血、脉络膜脱离、浅前房、引流器触碰虹膜或引流器脱位等并发症。结论:Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C治疗外伤性开角型青光眼是安全的、有效的,可以作为这类患者的选择。 展开更多

关键词 Ex-press引流钉 青光眼引流器 外伤性青光眼

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再次二尖瓣球囊成形术中并发症的护理 被引量：2

17

作者 陈丽华 来鸣 +1 位作者 叶月娥 程莉芬 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期415-416,共2页

对 2 9例再次行二尖瓣球囊成形术 (PBMV)的患者进行护理 ,发现存在心包填塞、心律失常、栓塞等并发症 ;认为切实做好心理护理 ,重视患者的主诉 ,严密监测血液动力学变化 ,发现病情及时处理 ,对手术的成功至关重要。

关键词 再次二尖瓣球囊成形术 并发症 护理措施 PBMV 心脏手术

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胰腺囊腺癌的CT诊断及扫描技术探讨 被引量：1

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作者 刘奕清 余日胜 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2002年第2期137-138,共2页

关键词 胰腺囊腺癌 CT诊断 扫描技术 胰腺肿瘤

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肥胖相关性肾损害及其临床处理 被引量：1

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作者 单鹏飞 谷卫 《实用糖尿病杂志》 2007年第5期3-4,共2页

关键词 重度肥胖 相关性肾损害 临床处理 局灶性节段性肾小球硬化 大量蛋白尿 COHEN 肾小球肥大 临床综合征

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成人巨大喉血管瘤1例 被引量：1

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作者 陈鸣 杨蓓蓓 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 2003年第4期255-256,I003,共3页

1临床资料患者男性,51岁.因持续声嘶40年,进行性加重4年,偶见痰带血丝,伴气急半年入院.无吞咽困难,无咽痛.从事油漆工35年,无烟酒嗜好,家族史无异常.体格检查:平静时有吸气期呼吸困难、轻度喉鸣、三凹征,不能平卧.

关键词 喉血管瘤 成人 声嘶 纤维喉镜 视屏喉内窥镜 手术治疗

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