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一日门诊综合干预模式对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响 被引量:11
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作者 吴映瑛 郑国英 +3 位作者 徐萌艳 江莼萱 倪丽萍 陈露梦 《浙江医学》 CAS 2020年第16期1783-1785,共3页
目的探讨一日门诊综合干预模式(一日门诊模式)在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法选取2018年6月至12月在杭州市妇产医院定期产检、意向在我院分娩的妊娠期糖尿病患者301例,充分介绍常规门诊健康宣教模式和一日门诊模式,采取自愿原则... 目的探讨一日门诊综合干预模式(一日门诊模式)在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法选取2018年6月至12月在杭州市妇产医院定期产检、意向在我院分娩的妊娠期糖尿病患者301例,充分介绍常规门诊健康宣教模式和一日门诊模式,采取自愿原则将患者分为观察组148例与对照组153例,分别进行常规门诊健康宣教模式和一日门诊模式。比较两组患者的血糖控制情况(干预前后空腹血糖及餐后2 h血糖)及妊娠结局(孕期增重符合率、巨大儿分娩率、剖宫产率等)。结果干预后两组患者空腹血糖[(4.78±0.42)、(5.11±0.53)mmol/L]、餐后2h血糖水平[(5.85±0.48)(6.62±0.79)mmol/L]均低于干预前[(5.23±0.39)、(5.21±0.41)、(6.82±0.73)、(6.78±0.65)mmol/L],且观察组患者低于对照组(P<0.05);观察组孕期体重增加符合率(83.7%)较对照组(64.1%)高,巨大儿分娩率(1.4%)和剖宫产发生率(16.9%)较对照组(10.5%、32.0%)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论一日门诊模式有助于控制患者孕期体质量增长,促进自然分娩,降低母婴不良妊娠结局,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 一日门诊 综合干预 妊娠期糖尿病 妊娠结局
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妊娠期糖尿病孕产妇母乳喂养指导与管理的最佳证据总结
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作者 孔一帆 徐萌艳 +2 位作者 贾张越 吴映瑛 蔡锋成 《中华现代护理杂志》 2024年第5期589-596,共8页
目的总结妊娠期糖尿病孕产妇母乳喂养指导与管理的相关证据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、CINAHL、PubMed、Cochrane Library、Embase、万方数据库、中国知网等数据库及专业网站中关于妊娠期糖尿病孕产妇母乳喂养指导... 目的总结妊娠期糖尿病孕产妇母乳喂养指导与管理的相关证据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、CINAHL、PubMed、Cochrane Library、Embase、万方数据库、中国知网等数据库及专业网站中关于妊娠期糖尿病孕产妇母乳喂养指导与管理的证据,包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识及随机对照试验,检索时限为建库至2023年4月1日。由2名研究者独立进行文献质量评价、证据提取及整合。结果共纳入23篇文献,包括临床决策4篇、指南4篇、证据总结4篇、系统评价6篇、专家共识1篇、随机对照试验4篇,从支持教育、知识技能、安全问题、喂养问题、饮食护理和血糖监测6个方面总结出21条最佳证据。结论本研究总结了妊娠期糖尿病孕产妇母乳喂养指导与管理的最佳证据,建议医护人员结合临床情境及患者意愿应用证据。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 母乳喂养 指导 管理 循证护理
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自我健康监测信息化平台在居家孕妇健康管理中的应用 被引量:2
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作者 张芝银 郑国英 +1 位作者 于晶晶 骆芝英 《中华现代护理杂志》 2023年第7期922-925,共4页
目的探讨自我健康监测信息化平台在居家孕妇健康管理中的应用效果,为居家孕妇的自我健康管理提供参考。方法采用便利抽样法,选取2020年1月—2021年1月杭州市妇产科医院的1683名孕妇作为研究对象,将其随机分为干预组(n=815)和对照组(n=8... 目的探讨自我健康监测信息化平台在居家孕妇健康管理中的应用效果,为居家孕妇的自我健康管理提供参考。方法采用便利抽样法,选取2020年1月—2021年1月杭州市妇产科医院的1683名孕妇作为研究对象,将其随机分为干预组(n=815)和对照组(n=868)。对照组采取常规产检,干预组予以自我健康监测信息化平台联合常规产检。比较两组的孕妇学校上课率、孕期睡眠质量、胎儿窘迫检出率、孕期体重增长情况及早产率等。结果干预组孕妇学校上课率、孕期睡眠质量、胎儿窘迫检出率均高于对照组,孕期体重增重正常人数多于对照组,早产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自我健康监测信息化平台可以改善孕妇的睡眠质量,促进孕期体重正常增重,降低早产发生率,在国家"全面三孩"政策背景下,具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 孕妇 居家 信息化 自我管理
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改良阴道完全封闭术治疗复发性严重盆腔器官脱垂的临床护理 被引量:3
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作者 金圣毅 周坚红 《浙江医学》 CAS 2015年第11期1000-1001,共2页
随着人口老龄化,女性的盆底功能障碍性疾病的发病率逐年上升,其中以盆腔器官脱垂(POP)为常见问题.研究发现已行手术治疗的POP患者中约有1/3因症状复发而需再次手术[1].对于老年体弱、无阴道性交要求者,阴道封闭术是一种安全、能缓解... 随着人口老龄化,女性的盆底功能障碍性疾病的发病率逐年上升,其中以盆腔器官脱垂(POP)为常见问题.研究发现已行手术治疗的POP患者中约有1/3因症状复发而需再次手术[1].对于老年体弱、无阴道性交要求者,阴道封闭术是一种安全、能缓解排尿及排便困难、疗效持久、满意度高的良好术式[2].浙江大学医学院附属妇产科医院于2005年10月至2014年6月为复发性严重POP患者施行了改良阴道完全封闭术,术后效果良好,现将护理特点和体会报道如下. 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 手术治疗 无阴道 封闭术 复发性 临床护理 改良 盆底功能障碍性疾病
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疫情防控开放下哺乳期产妇心理健康状况调查
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作者 贾张越 徐萌艳 吴映瑛 《全科医学临床与教育》 2023年第5期446-448,共3页
目的评估疫情防控开放下哺乳期产妇焦虑、抑郁水平,为提供心理支持,保障母婴健康提供参考。方法运用线上问卷填写的形式对疫情防控开放下杭州市某三级甲等专科医院的哺乳期产妇开展横断面研究。问卷内容包括广泛性焦虑障碍量表、患者健... 目的评估疫情防控开放下哺乳期产妇焦虑、抑郁水平,为提供心理支持,保障母婴健康提供参考。方法运用线上问卷填写的形式对疫情防控开放下杭州市某三级甲等专科医院的哺乳期产妇开展横断面研究。问卷内容包括广泛性焦虑障碍量表、患者健康问卷抑郁量表和一般资料调查表。结果共310名哺乳期产妇参与本次调查,55.48%有焦虑症状,39.35%有抑郁症状。产妇的年龄≥35岁是焦虑的保护因素(OR=0.36,P<0.05),急性剖宫产、出生天数>6个月、宝宝没有发生感染是焦虑的危险因素(OR分别=3.31、2.55、3.08,P均<0.05);产妇的年龄≥35岁是抑郁的保护因素(OR=0.36,P<0.05),宝宝没有发生感染是抑郁的危险因素(OR=2.10,P<0.05)。结论疫情防控开放下,重点关注易出现焦虑、抑郁的高危人群,采取干预应对措施保障母婴健康。 展开更多
关键词 焦虑 抑郁 新型冠状病毒肺炎
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二胎分娩方式与肛提肌裂孔面积的相关性 被引量:1
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作者 俞琤 陈蕾 +1 位作者 张丽丹 冯婷 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2021年第5期462-466,共5页
目的分析各种二胎分娩方式对盆底肛提肌裂孔的影响。方法选取在杭州市妇产科医院2018年3月至2019年2月生产的二胎产妇1606例,在产后42 d至2个月进行产后经会阴盆底三维超声检查,测量静息状态下以及最大Vasalva动作后肛提肌裂孔面积。根... 目的分析各种二胎分娩方式对盆底肛提肌裂孔的影响。方法选取在杭州市妇产科医院2018年3月至2019年2月生产的二胎产妇1606例,在产后42 d至2个月进行产后经会阴盆底三维超声检查,测量静息状态下以及最大Vasalva动作后肛提肌裂孔面积。根据2次妊娠分娩方式分为4组,均为经阴道分娩的为组1(1006例),均为剖宫产的为组2(485例),一胎为剖宫产二胎为经阴道分娩的为组3(19例),一胎为经阴道分娩二胎为剖宫产的为组4(96例)。采用多样本秩和检验比较4组静息状态、最大Vasalva动作后以及增大的肛提肌裂孔面积的差异,采用线性回归调整其他因素干扰,分析二胎分娩方式对研究结局的影响。结果4组产妇静息状态时肛提肌裂孔面积差异具有统计学意义(H=92.32,P<0.001),静息状态的肛提肌裂孔面积中组3最大(14.80 cm^(2));4组间两两对比Vasalva动作后肛提肌裂孔面积[组1 vs组2 vs组3 vs组4:18.32(25.62,21.70)cm^(2) vs 15.10(12.58,17.99)cm^(2) vs 21.79(16.80,21.33)cm^(2) vs 16.76(13.40,20.39)cm^(2)],差异均有统计学意义(组1 vs组2:Z=12.934,P<0.001;组1 vs组3:Z=-2.030,P=0.042;组1 vs组4:Z=-2.958,P=0.003;组2 vs组3:Z=-4.654,P<0.001;组2 vs组4:Z=-3.128,P=0.002;组3 vs组4:Z=-2.802,P=0.005),4组Vasalva动作后肛提肌裂孔面积增大值比较,差异具有统计学(H=121.15,P<0.001),一胎为剖宫产二胎为经阴道分娩的产妇(组3)的肛提肌裂孔面积增大值最大(5.76 cm^(2)),二胎均经阴道分娩的产妇(组1)增大值次之(5.44 cm^(2)),二胎均为剖宫产(组2)的增大值最小(3.32 cm^(2))。二胎剖宫产与顺产相比,静息状态肛提肌裂孔面积缩小1.22 cm^(2),差异具有统计学意义(t=-4.681,P<0.001);Vasalva动作后肛提肌裂孔面积缩小2.10 cm^(2);差异具有统计学意义(t=-4.432,P<0.001);肛提肌裂孔面积增大值缩小0.86 cm^(2),差异具有统计学意义(t=-2.446,P=0.015)。结论在二胎产妇中,一胎剖宫产二胎为经阴道分娩产妇的 展开更多
关键词 二胎 分娩 肛提肌裂孔
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专科助产士培训体验的质性研究 被引量:2
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作者 蔡锋成 徐萌艳 +3 位作者 吴映瑛 杨飞 叶俊花 陈红 《护士进修杂志》 2022年第16期1528-1531,共4页
目的了解专科助产士在培训中的真实感受与需求体验,为完善专科助产士培养体系发展提供参考依据。方法选取2021年9-11月参加首届“专科助产士培训班”且选择我院作为临床实践培训基地的9名学员采用现象学研究法进行半结构式深度访谈,用Co... 目的了解专科助产士在培训中的真实感受与需求体验,为完善专科助产士培养体系发展提供参考依据。方法选取2021年9-11月参加首届“专科助产士培训班”且选择我院作为临床实践培训基地的9名学员采用现象学研究法进行半结构式深度访谈,用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料并提炼主题。结果提炼出专科助产士培训体验的4个主题:正性情感激励、成长体验、自我认可和内外源性不足。结论专科助产士培训中存在多种体验,需要完善培训方案,加大支持力度,以提高其培训效果与质量。 展开更多
关键词 助产士 专科培训 体验 质性研究 护理
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网络正念干预在孕产妇心理健康中的应用进展 被引量:1
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作者 郭亚腩 冯国芳 《中国乡村医药》 2023年第21期73-76,共4页
妊娠与分娩是女性正常的生理过程,但在此期间女性会经历生理和情感的变化,应对不当会转变为压力源对其心理健康产生巨大影响。面对心理障碍,多数女性担心药物治疗对后代健康产生负面影响而选择非药物治疗^([1])。正念干预作为一种非药... 妊娠与分娩是女性正常的生理过程,但在此期间女性会经历生理和情感的变化,应对不当会转变为压力源对其心理健康产生巨大影响。面对心理障碍,多数女性担心药物治疗对后代健康产生负面影响而选择非药物治疗^([1])。正念干预作为一种非药物疗法,在改善妊娠期女性焦虑/抑郁症状、提高生活质量方面发挥重要作用^([2])。但面对面团体正念干预受时间、地点和患者病耻感的限制,可持续性欠佳^([3])。 展开更多
关键词 互联网 正念干预 孕产妇 心理健康 综述
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