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针灸联合康复训练对脑卒中后遗症患者临床效果及运动功能和生活质量的影响 被引量：36
1
作者 倪彬斐 施方 +1 位作者 张海燕 黄常乐 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期337-339,共3页
目的探讨针灸联合康复训练对脑卒中后遗症患者临床效果及运动功能和生活质量的影响。方法采用随机数字表法将纳入的86例脑卒中后遗症患者随机分为观察组43例与对照组43例。两组均采用康复训练。观察组采用针灸治疗,对照组采用常规治疗... 目的探讨针灸联合康复训练对脑卒中后遗症患者临床效果及运动功能和生活质量的影响。方法采用随机数字表法将纳入的86例脑卒中后遗症患者随机分为观察组43例与对照组43例。两组均采用康复训练。观察组采用针灸治疗,对照组采用常规治疗。两组疗程均为8 w。比较两组疗效,治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、Fugl-Myer量表评分和OL-BREF量表评分变化。结果观察组总有效率(93.02%)显著高于对照组(72.09%,P<0.05)。观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后BI评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后Fugl-Myer量表评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后QOL-BREF量表评分明显高于对照组(P<0.05)。结论针灸联合康复训练对脑卒中后遗症患者临床效果良好,可改善患者运动功能和生活质量。 展开更多
关键词 针灸 康复训练 脑卒中后遗症 运动功能 生活质量
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育龄期初产妇分娩恐惧状况及其影响因素分析 被引量：34
2
作者 高国芳 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第3期541-543,共3页
目的分析育龄期初产妇分娩恐惧状况及其影响因素。方法应用便利抽样的方法,选取2018年1月-2019年1月在该院产检的初产妇219例为研究对象。向所有产妇发放该院自制的一般资料调查问卷、分娩恐惧量表(CAQ)、分娩自我效能感量表(CBSEI-C32... 目的分析育龄期初产妇分娩恐惧状况及其影响因素。方法应用便利抽样的方法,选取2018年1月-2019年1月在该院产检的初产妇219例为研究对象。向所有产妇发放该院自制的一般资料调查问卷、分娩恐惧量表(CAQ)、分娩自我效能感量表(CBSEI-C32)及社会支持评定量表(SSRS),全部有效回收,记录所有初产妇分娩恐惧状况,并分析其影响因素。结果219例初产妇中,无分娩恐惧发生率26. 94%,有分娩恐惧发生率为73. 06%,其中轻度、中度、重度分娩恐惧发生率分别为49. 32%、19. 63%、4. 11%。其中分娩恐惧最高的是对儿童健康的恐惧,占83. 75%,其次对疼痛伤害的恐惧,占74. 38%。有分娩恐惧的初产妇在年龄、文化程度、家庭人均收入、孕早期用药、参加产前培训、分娩自我效能感及社会支持等方面与无分娩恐惧的初产妇比较,差异有统计学意义(P<0. 05);有分娩恐惧的初产妇在职业、居住地、有无不孕症史、有无医保方面与无分娩恐惧的初产妇比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,初产妇分娩恐惧与年龄、文化程度、家庭人均月收入、孕早期用药、参加产前培训、分娩自我效能感及社会支持有关(P<0. 05)。结论育龄期初产妇分娩恐惧发生与年龄、文化程度、家庭人均月收入、孕早期用药、参加产前培训、分娩自我效能及社会支持有关,通过针对性干预措施,可减轻分娩恐惧。 展开更多
关键词 初产妇 分娩恐惧 影响因素
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上肢康复机器人辅助训练对脑卒中患者上肢功能的影响 被引量：28
3
作者 张海燕 吴方超 +1 位作者 李建华 廖志平 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期859-863,共5页
目的:探讨康复机器人训练对脑卒中患者上肢功能和肌肉激活的影响。方法:将符合纳入、排除标准的40例脑卒中患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。两组患者均接受常规康复治疗,对照组在常规康复治疗的基础上增加磨砂板训练,... 目的:探讨康复机器人训练对脑卒中患者上肢功能和肌肉激活的影响。方法:将符合纳入、排除标准的40例脑卒中患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。两组患者均接受常规康复治疗,对照组在常规康复治疗的基础上增加磨砂板训练,观察组在常规康复治疗的基础上增加Fourier M2上肢康复机器人训练,每天1次,每周6天,共持续4周。比较两组患者4周治疗前后的简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分及表面肌电图(sEMG)检测的患侧肱二头肌(BB)和肱三头肌(TB)的均方根值(RMS)。结果:治疗4周后,两组患者的FMA、MBI、患侧BB和TB的RMS指标较治疗前均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),同时,组间对比发现,观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:Fourier M2上肢康复机器人可有效地提高患侧肱二头肌和肱三头肌运动单位的激活和募集能力,改善脑卒中患者上肢运动功能,提高日常生活活动能力。 展开更多
关键词 脑卒中 上肢功能 康复机器人 表面肌电图
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孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂治疗小儿支气管哮喘的疗效及对免疫炎症指标的影响 被引量：27
4
作者 孙琦 杨海军 《中国基层医药》 CAS 2020年第6期714-718,共5页
目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂治疗小儿支气管哮喘的疗效及对嗜酸性粒细胞(EOS)、白细胞介素4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)影响。方法:选择2018年3月至2019年3月杭州市大江东医院收治的支气管哮喘患儿142... 目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂治疗小儿支气管哮喘的疗效及对嗜酸性粒细胞(EOS)、白细胞介素4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)影响。方法:选择2018年3月至2019年3月杭州市大江东医院收治的支气管哮喘患儿142例,依据随机数字表法分为观察组71例与对照组71例。观察组患儿采用孟鲁司特钠片联合布地奈德气雾剂治疗,对照组患儿采用布地奈德气雾剂治疗。两组疗程均为2周。比较两组治疗疗效;两组治疗前后EOS、IL-4、IgE和TNF-α水平变化,日间和夜间哮喘症状评分变化。结果:观察组治疗总有效率(91.55%)高于对照组(74.65%),差异有统计学意义(χ ^2=7.220, P<0.05)。观察组治疗后日间哮喘症状评分(0.38±0.12)分和夜间哮喘症状评分(0.42±0.14)分,低于对照组的(0.87±0.19)分和(0.93±0.25)分( t=18.373、14.998,均 P<0.05)。观察组治疗后EOS(0.38±0.09)×10^ 9/L、IL-4(13.89±3.25)ng/L、IgE(109.35±16.57)kU/L和TNF-α(1.25±0.12)ng/L,低于对照组的(0.73±0.13)×10^ 9/L、(18.36±2.70)ng/L、(164.53±23.51)kU/L和(1.49±0.15)ng/L,差异均有统计学意义( t=18.652、8.914、16.165、10.528,均 P<0.05)。 结论:孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂对小儿支气管哮喘疗效明显,可降低EOS、IL-4、IgE和TNF-α水平,减轻日间和夜间哮喘症状。 展开更多
关键词 哮喘 嗜酸性粒细胞 白细胞介素4 免疫球蛋白E 肿瘤坏死因子α 孟鲁司特钠 布地奈德 儿童
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全程质控集中管理模式对骨科外来手术器械质量控制及对感染发生率的影响 被引量：24
5
作者 金志江 倪晓莉 +2 位作者 曹娴华 洪英 周峰 《中国药物与临床》 CAS 2019年第19期3383-3384,共2页
骨科为医院常见科室之一,主要通过药物、物理或手术的方式保持患者骨骼肌肉系统的正常形态和功能。其中手术为骨科的主要治疗方式,常借助于各类医疗器械对患者患处进行切除、缝合等操作。由于骨科医疗器械更新快、价格高,尤其是各植入... 骨科为医院常见科室之一,主要通过药物、物理或手术的方式保持患者骨骼肌肉系统的正常形态和功能。其中手术为骨科的主要治疗方式,常借助于各类医疗器械对患者患处进行切除、缝合等操作。由于骨科医疗器械更新快、价格高,尤其是各植入物及手术内固定器械,因而大部分医院未能将部分医疗器械作为常规配备,多通过向厂家临时租赁的方式将医疗器械带入医院手术室中使用[1,2]。但由于外来器械流动性大,缺乏规范的消毒、灭菌、保存等管理方式,若处理不当易增加患者手术的危险性,提高感染发生率及其他不良事件发生率,严重者甚至危及生命,同时引发的医疗纠纷使医患矛盾更为严重[3]。因此,采取合理的方式加强对外来器械的管理是骨科手术中的重要环节。本研究旨在将全程质控集中管理模式应用于对骨科外来手术器械质量控制管理中,并观察其对骨科术后感染发生率的影响,现报告如下。 展开更多
关键词 骨骼肌肉系统 外来器械 感染发生率 全程质控 医患矛盾 医疗器械 医院手术室 骨科手术
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参芪降糖颗粒联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者瘦素、脂联素、CRP、TNF-α、VCAM-1、Omentin-1及AOPP表达的影响 被引量：26
6
作者 姚红佳 高金艳 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第7期1510-1512,共3页
目的探讨参芪降糖颗粒联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者瘦素、脂联素、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管细胞黏附分子1 (VCAM-1)、Omentin-1及晚期氧化蛋白产物(AOPP)表达的影响。方法选取杭州市大江东医院于2017年5月-2018... 目的探讨参芪降糖颗粒联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者瘦素、脂联素、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管细胞黏附分子1 (VCAM-1)、Omentin-1及晚期氧化蛋白产物(AOPP)表达的影响。方法选取杭州市大江东医院于2017年5月-2018年5月收治的妊娠期糖尿病患者98例作为研究对象,按照随机表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组给予胰岛素治疗,观察组在对照组基础上联合参芪降糖颗粒治疗。两组疗程从孕28周开始至分娩前。比较两组治疗疗效,治疗前后瘦素、脂联素、CRP、TNF-α、VCAM-1、Omentin-1及AOPP表达水平,并比较两组妊娠结局的差异。结果观察组总有效率高于对照组(P<0. 05)。治疗后,两组瘦素含量较治疗前降低,而脂联素和Omentin-1含量较治疗前升高(P<0. 05);观察组瘦素含量低于对照组,而脂联素和Omentin-1含量高于对照组(P<0. 05)。治疗后,两组CRP和TNF-α含量较治疗前降低(P<0. 05);观察组CRP和TNF-α含量低于对照组(P<0. 05)。治疗后,两组VCAM-1和AOPP含量较治疗前降低(P<0. 05);观察组VCAM-1和AOPP含量低于对照组(P<0. 05)。结论参芪降糖颗粒联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病效果显著,可降低瘦素、CRP、TNF-α、VCAM-1和AOPP表达,提高脂联素和Omentin-1表达,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 参芪降糖颗粒 妊娠期糖尿病 C-反应蛋白 肿瘤坏死因子-α 血管细胞黏附分子1 晚期氧化蛋白产物
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多囊卵巢综合征患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性分析 被引量：25
7
作者 高金艳 姚红佳 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第4期766-768,共3页
目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性,以期进一步明确PCOS的发病机制。方法选取2017年1-9月杭州市大江东医院收治的PCOS患者64例作为POCS组,另选取同期在该院健康体检的妇女50例作为对照组。检测并比较两... 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性,以期进一步明确PCOS的发病机制。方法选取2017年1-9月杭州市大江东医院收治的PCOS患者64例作为POCS组,另选取同期在该院健康体检的妇女50例作为对照组。检测并比较两组受试者雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)水平,并计算HOMA-IR。结果 PCOS组患者PRL水平显著低于对照组,而T、LH、FINS及HOMA-IR水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCOS肥胖组患者与PCOS非肥胖组患者性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05); PCOS胰岛素抵抗患者PRL显著低于PCOS非胰岛素抵抗患者,而T、LH水平显著高于PCOS非胰岛素抵抗患者,差异有统计学意义(P<0.05)。PCOS患者胰岛素抵抗水平与T、LH呈显著正相关关系(P<0.05),与E2、PRL无明显相关性(P>0.05)。结论 PCOS患者存在一定程度的胰岛素抵抗及性激素紊乱,且胰岛素抵抗与性激素水平之间存在一定的相关性。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 性激素 胰岛素抵抗 相关性
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针对性护理对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能及机体免疫的影响 被引量：24
8
作者 倪建芳 何丽燕 方铭敏 《中国药物与临床》 CAS 2020年第6期1043-1045,共3页
腹腔镜技术近年来不断在临床应用,其具有创伤小,术中患者痛苦小,术后恢复快等优点[1]。但临床发现,腹腔镜手术也能给患者造成一定的负性影响,如术中使用麻醉药物会导致胃肠应激,胃肠蠕动减弱,以至于患者腹胀、恶心、呕吐,同时给患者术... 腹腔镜技术近年来不断在临床应用,其具有创伤小,术中患者痛苦小,术后恢复快等优点[1]。但临床发现,腹腔镜手术也能给患者造成一定的负性影响,如术中使用麻醉药物会导致胃肠应激,胃肠蠕动减弱,以至于患者腹胀、恶心、呕吐,同时给患者术后正常的生活和机体细胞免疫功能恢复造成阻碍[2]。多数临床试验表明,对患者实行专业的对症治疗干预护理及健康教育,患者的心理状况明显改善,同时能够对患者的免疫功能起到积极的调节作用。本文观察不同护理措施对患者的胃肠蠕动功能恢复及机体细胞免疫的影响,报告如下。 展开更多
关键词 机体细胞免疫 腹腔镜手术 针对性护理 腹腔镜技术 胃肠蠕动 负性影响 临床试验 麻醉药物
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全脑CT灌注成像联合头颈部CT血管造影用于急性缺血性脑卒中的诊断价值 被引量：21
9
作者 汪林刚 冯波 俞蓉蓉 《中国基层医药》 CAS 2020年第4期408-411,共4页
目的探讨全脑CT灌注成像联合头颈部CT血管造影(CTA)在急性缺血性脑卒中诊断中的应用价值.方法选择2016年11月至2018年11月在杭州市大江东医院神经内科急诊就诊的急性缺血性脑卒中患者220例为研究对象.对所有患者进行CT平扫后,再进行全... 目的探讨全脑CT灌注成像联合头颈部CT血管造影(CTA)在急性缺血性脑卒中诊断中的应用价值.方法选择2016年11月至2018年11月在杭州市大江东医院神经内科急诊就诊的急性缺血性脑卒中患者220例为研究对象.对所有患者进行CT平扫后,再进行全脑CT灌注成像和头颈部CTA检查.记录辐射剂量,通过头颈部CTA检查分析所有患者缺血病变节段及其狭窄情况,全脑CT灌注成像分析所有患者的局部脑血流显像(rCBF)、组织灌注量(rCBV)和平均通过时间(MTT),并且比较两种检查方法的诊断效能.结果头颈部CTA对血管狭窄分析,狭窄血管段主要分布在M1~M3段(3例闭塞,11例梗阻≥50%,19例30%≤狭窄<50%)、A1~A3段(4例梗阻≥50%,7例30%≤狭窄<50%)和基底动脉(2例闭塞,6例梗阻≥50%,11例30%≤狭窄<50%).全脑CT灌注成像通过自身不同区域比较,对照区域rCBF高于缺血半暗带区且高于梗死区域,其rCBF分别为(50.31±11.21)100 g/min、(34.45±22.17)100 g/min和(6.87±3.52)100 g/min,差异均有统计学意义(t=17.81、19.14,均P<0.05);对照区域rCBV高于缺血半暗带区且高于梗死区域,其rCBV分别为(3.35±1.01)mL/100g、(2.87±0.55)mL/100g和(6.87±0.51)mL/100g,差异均有统计学意义(t=6.47、9.19,均P<0.05);对照区域MTT低于缺血半暗带区且低于梗死区域,其MTT分别为(4.52±1.21)s、(7.88±1.01)s和(11.81±1.18)s,差异均有统计学意义(t=10.50、13.54,均P<0.05).两种方法进行一致性比较,kappa值大于0.75,表现为高度一致性.结论全脑CT灌注成像和头颈部CTA对急性缺血性脑梗死患者的诊断效能差异不大,都能够精确诊断出疾病,其中全脑CT灌注成像能够通过判读缺血半暗区的位置,而头颈部CTA可以根据病变血管的阶段进行分析,两种方法均可以对个体化治疗起到不同的指导作用. 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 灌注成像 血管造影术 脑血管障碍 回顾性研究
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维生素D对反复呼吸道感染患儿免疫功能和临床疗效的影响 被引量：21
10
作者 杨海军 肖金凤 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2019年第2期126-130,共5页
目的了解维生素D对反复呼吸道感染(RRI)患儿免疫功能和临床疗效的影响.方法 2017年1月至2018年6月,前瞻性纳入杭州市大江东医院儿科的163例RRI患儿,分为治疗组(85例)和对照组(78例),选择同期65名健康儿童作为健康组.对照组进行常规治疗... 目的了解维生素D对反复呼吸道感染(RRI)患儿免疫功能和临床疗效的影响.方法 2017年1月至2018年6月,前瞻性纳入杭州市大江东医院儿科的163例RRI患儿,分为治疗组(85例)和对照组(78例),选择同期65名健康儿童作为健康组.对照组进行常规治疗,治疗组则在此基础上给予阿法骨化醇胶囊3个月,随访12个月,观察对比患儿RRI的次数,检测血清25-羟维生素D3 [25-(OH) D3]、免疫细胞(CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)以及免疫球蛋白(IgM、IgA和IgG)水平.结果治疗前,治疗组和对照组患儿25-(OH) D3、IgA、IgM、IgG以及CD4+、CD4+/CD8+水平均低于健康组(P<0.05).至随访结束,治疗组呼吸道感染(2.01±0.48)次,较对照组的(4.23±0.82)次显著减少(t=23.30,P<0.05);血清中25-(OH) D3、IgA、IgM和IgG水平也显著高于对照组(t=35.74、9.99、11.45、26.88,P<0.05);CD4+和CD4+/CD8+水平也较对照组显著升高(t=12.10、3.17,P<0.05).治疗过程中未见明显不良反应发生.结论阿法骨化醇胶囊可显著减少RRI患儿的患病次数,改善患儿血清中25-(OH)D3水平,提高免疫细胞以及免疫球蛋白水平. 展开更多
关键词 维生素D 呼吸道感染 免疫细胞 免疫球蛋白
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丙戊酸钠治疗小儿抽动症的疗效及对患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平和YGTSS评分的影响 被引量：17
11
作者 高佳 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第7期1556-1558,共3页
目的观察丙戊酸钠对小儿抽动症患者疗效、血清神经元特异性烯醇化酶水平及YGTSS评分的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2015年8月-2017年8月杭州市大江东医院收治的128例抽动症患儿为研究对象。按照随机数字表法将患儿分为观察组和对... 目的观察丙戊酸钠对小儿抽动症患者疗效、血清神经元特异性烯醇化酶水平及YGTSS评分的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2015年8月-2017年8月杭州市大江东医院收治的128例抽动症患儿为研究对象。按照随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,每组各64例。对照组应用氟哌啶醇治疗,观察组应用丙戊酸钠治疗。比较两组患儿治疗效果、血清神经元特异性烯醇化酶水平、YGTSS评分及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率为90.63%,对照组为84.38%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=8.138,P=0.043);治疗后,两组患者NSE水低于治疗前(t=12.475、19.175,P=0.000、0.000);组间比较,观察组下降更为明显(t=6.676,P=0.000)。治疗后,两组YGTSS评分第与治疗前(t=19.708、35.629,P=0.000、0.000);组间比较,观察组下降更为明显(t=17.956,P=0.000)。观察组患儿不良反应总发生率为6.25%,对照组为18.75%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=8.794,P=0.032)。结论丙戊酸钠可以有效改善抽动症患儿血清NSE水平,减轻患儿抽动病情严重程度,治疗效果更为突出,且不良反应更少。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 小儿抽动症 疗效 血清神经元特异性烯醇化酶水平 YGTSS评分
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青春期排卵障碍性异常子宫出血危险因素及治疗方法 被引量：16
12
作者 申净美 郑燕红 +1 位作者 宋丹丹 胡超峰 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第7期1514-1517,共4页
目的分析青春期排卵障碍性异常子宫出血危险因素及治疗方法。方法选取2015年1月-2019年3月对患有子宫异常出血的青春期女生90例进行问卷调查,随机数字表法分成对照组45例和观察组45例,对选取治疗的病例所得调查问卷结果进行单因素和多... 目的分析青春期排卵障碍性异常子宫出血危险因素及治疗方法。方法选取2015年1月-2019年3月对患有子宫异常出血的青春期女生90例进行问卷调查,随机数字表法分成对照组45例和观察组45例,对选取治疗的病例所得调查问卷结果进行单因素和多因素分析,找出青春期女生异常子宫出血的危险因素,通过采用单独的西医治疗采用口服达英-35和中西医治疗在对照组的基础上联合使用补肾固冲汤,对比两种治疗方法的效果。结果青春期排卵障碍性异常子宫出血危险因素有患者的母亲有子宫异常出血史、学习压力大、睡眠状况不佳、经期不注重饮食导致身体受凉等。采用口服达英-35联合使用补肾固冲汤的观察组患者症状改善比采用口服达英-35的对照组明显,复发情况减少,治疗效果显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青春期排卵障碍性异常子宫出血的主要危险因素包括青春期女生母亲功血史、学习压力、饮食和睡眠情况等;对于这种疾病的治疗采用中西医结合的方式比单独的西医治疗更为有效。 展开更多
关键词 青春期 排卵障碍性 异常子宫出血 危险因素
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灵芝多糖对妊娠期糖尿病大鼠肝脏损伤的保护作用 被引量：15
13
作者 许梦丽 徐琼 +2 位作者 崔翠 匡金雄 马丽珍 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第20期3242-3245,共4页
目的探讨灵芝多糖对妊娠期糖尿病(GDM)大鼠肝脏损伤的保护作用及肝组织磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)、葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)表达的影响。方法雌性大鼠经高脂高糖喂养8周后与雄鼠合笼制备孕鼠,妊娠5 d后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)... 目的探讨灵芝多糖对妊娠期糖尿病(GDM)大鼠肝脏损伤的保护作用及肝组织磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)、葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)表达的影响。方法雌性大鼠经高脂高糖喂养8周后与雄鼠合笼制备孕鼠,妊娠5 d后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导制备GDM大鼠模型,将成功建立的GDM大鼠随机分为模型组、阳性对照组及实验组,各15只;并取15只同批妊娠5 d大鼠作为空白组。实验组大鼠灌胃灵芝多糖400 mg·kg^-1·d^-1;阳性对照组灌胃盐酸二甲双胍200 mg·kg^-1·d^-1;空白组与模型组大鼠灌胃等量生理盐水,连续干预2周。用全自动生化分析仪检测血清谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)和碱性磷酸酶(ALP)活性;用蛋白质免疫印迹法检测大鼠肝组织PEPCK、G-6-Pase蛋白表达。结果空白组、模型组、阳性对照组及实验组大鼠血清GPT活性分别为(48.23±8.17),(103.52±17.39),(62.33±12.47),(74.81±15.84)U·L^-1;GOT活性分别为(106.38±25.12),(982.43±102.37),(569.33±71.24),(672.51±92.46)U·L^-1;ALP活性分别为(118.66±11.97),(164.86±13.56),(129.44±6.02),(140.65±8.11)U·L^-1;肝组织PEPCK蛋白相对表达量分别为0.14±0.06,0.81±0.13,0.26±0.07,0.49±0.11;G-6-Pase蛋白相对表达量分别为0.09±0.03,0.79±0.12,0.19±0.06,0.38±0.14。上述指标,模型组与空白组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);阳性对照组、实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论灵芝多糖可有效降低GDM大鼠血糖水平,改善胰岛素抵抗与肝功能指标水平,从而保护肝脏,其作用机制可能与下调肝组织中PEPCK、G-6-Pase蛋白表达相关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 灵芝多糖 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 葡萄糖-6-磷酸酶
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甘松复脉汤对心绞痛患者血管内皮功能、CRP和TNF-α的影响 被引量：16
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作者 李华 杨许伟 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期1140-1143,共4页
目的探讨甘松复脉汤对心绞痛患者血管内皮功能、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法选取中医辨证为气滞血瘀型心绞痛患者108例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础... 目的探讨甘松复脉汤对心绞痛患者血管内皮功能、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法选取中医辨证为气滞血瘀型心绞痛患者108例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用甘松复脉汤治疗。两组疗程均为12 w。比较两组临床疗效,治疗前后两组血管内皮功能、TNF-α及CRP的水平。结果观察组总有效率为(90.74%)明显高于对照组(72.22%,P<0.05)。治疗后,两组一氧化氮(NO)明显升高(观察组:t=13.390,对照组:t=10.519,P<0.05),内皮素(ET)-1、血栓素(TX)B2明显下降(观察组:t=18.176、9.358,对照组:t=11.440、4.747,均P<0.05);治疗后,观察组NO水平明显高于对照组(t=13.726,P<0.05),ET-1、TXB2水平明显低于对照组(t=18.639、4.612,P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、CRP水平明显下降(观察组:t=15.719、10.204,对照组:t=11.566、13.475,均P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、CRP水平明显低于对照组(t=11.522、5.429,P<0.05)。观察组不良反应(3.70%)明显少于对照组(16.67%,P<0.05)。结论甘松复脉汤能有效缓解心绞痛症状,保护血管内皮功能,并能抑制炎症反应。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 甘松复脉汤 血管内皮功能 C反应蛋白 肿瘤坏死因子-Α
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持续有创颅内压监测的应用对小骨窗开颅血肿清除术治疗脑出血患者预后的影响 被引量：13
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作者 张立新 蔡东敏 +4 位作者 徐茂法 宋清安 董晓巧 陈景森 王林 《浙江医学》 CAS 2018年第16期1814-1818,共5页
目的探讨持续有创颅内压监测的应用对小骨窗开颅血肿清除术治疗自发性基底核脑出血患者预后的影响。方法选择行小骨窗开颅血肿清除术治疗的初发性自发性基底核脑出血患者140例,将患者分为观察组66例和对照组74例,其中观察组术中在血肿... 目的探讨持续有创颅内压监测的应用对小骨窗开颅血肿清除术治疗自发性基底核脑出血患者预后的影响。方法选择行小骨窗开颅血肿清除术治疗的初发性自发性基底核脑出血患者140例,将患者分为观察组66例和对照组74例,其中观察组术中在血肿腔内植入带脑室导管颅内压探头行术后持续颅内压监测并指导治疗。分析两组患者术后6个月神经功能预后不良(格拉斯哥预后评分1~3分)的影响因素。结果观察组、对照组患者手术持续时间、术中出血量、术后再出血和颅内感染发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者术后甘露醇使用量、术后急性肾损伤发生率和术后6个月神经功能预后不良比例显著下降(均P<0.05)。多因素分析提示,术中植入颅内压探头术后实时监测颅内压指导临床治疗是脑出血患者术后6个月神经功能恢复的保护性因素(P<0.05)。结论术中植入颅内压探头、术后实时监测颅内压指导脑出血治疗安全可靠,能显著改善患者的预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑出血 颅内压监测 小骨窗开颅 血肿清除术 预后
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股骨近端髓内钉固定治疗股骨粗隆间骨折的效果观察及对患者疼痛程度评分的影响 被引量：15
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作者 曹娴华 《中国基层医药》 CAS 2019年第9期1057-1061,共5页
目的观察股骨近端髓内钉固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果及对患者疼痛程度(VAS)评分的影响。方法选取2017年1-12月杭州市大江东医院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者49例作为研究对象,按内固定方式分为两组,股骨近端解剖锁定钢板(PF... 目的观察股骨近端髓内钉固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果及对患者疼痛程度(VAS)评分的影响。方法选取2017年1-12月杭州市大江东医院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者49例作为研究对象,按内固定方式分为两组,股骨近端解剖锁定钢板(PFLP)组25例给予股骨近端锁定钢板,股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组24例给予股骨近端髓内钉微创治疗,对比两组治疗效果,并观察患者VAS评分变化情况。结果PFNA组手术时间(101.33±39.41)min、术中出血量(261.08±184.98)mL、切口长度(7.66±3.04)cm、负重时间(5.58±1.47)周、骨折愈合时间(16.66±2.03)周,均显著优于PFLP组的(137.36±43.65)min、(456.40±148.18)mL、(14.76±1.76)cm、(11.4±1.44)周、(19.36±3.49)周(t=3.184、4.085、10.024、13.963、3.274,均P<0.05)。而PFNA组术后1个月VAS评分(6.56±2.87)分、3个月VAS评分(5.87±1.25)分、6个月VAS评分(2.62±0.98)分,均优于PFLP组(t=4.855、7.545、8.541,均P<0.05);治疗后,PFNA组肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、C反应蛋白水平分别为(22.39±1.85)ng/L、(120.54±5.24)ng/L、(7.79±2.25)mg/L,明显优于PFLP组的(33.69±2.25)ng/L、(154.25±5.52)ng/L、(13.96±3.25)mg/L(t=5.287、4.987、5.124,均P<0.05)。结论在治疗股骨粗隆间骨折时,选择PFNA内固定时可缩短手术时间,减少术中出血量,具有小切口微创固定的效果,术后可早期下床功能锻炼促进骨折愈合,并发症少。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 髓内 疼痛测定 HARRIS评分 老年人
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超声引导下自凝刀射频消融术对子宫肌瘤患者血清激素、氧化应激及免疫功能的影响 被引量：14
17
作者 窦勇 王福建 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第17期3304-3307,共4页
目的探讨超声引导下自凝刀射频消融术对子宫肌瘤患者血清激素、氧化应激及免疫功能的影响,为患者临床治疗提供相关指导。方法选取2017年10月-2019年10月杭州市大江东医院接收诊治的82例子宫肌瘤患者为研究对象。按照随机单双数法,将所... 目的探讨超声引导下自凝刀射频消融术对子宫肌瘤患者血清激素、氧化应激及免疫功能的影响,为患者临床治疗提供相关指导。方法选取2017年10月-2019年10月杭州市大江东医院接收诊治的82例子宫肌瘤患者为研究对象。按照随机单双数法,将所有研究对象分为对照组和研究组,各41例。对照组患者予以开腹手术,研究组患者予以超声引导下自凝刀射频消融术。对比两组患者手术前后血清激素[雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)]、氧化应激[活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、总抗氧化能力(AOA)]及免疫功能[T淋巴细胞(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)]的变化。结果手术后1 d,两组患者血清激素水平均明显降低,且研究组患者E2、FSH、LH水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后1 d,两组患者氧化产物水平均明显提高,而研究组患者ROS、MDA、AOPP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后1 d,两组患者抗氧化物水平均明显降低,而研究组患者SOD、GPx、AOA水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后1 d,两组患者CD3、CD4、CD4/CD8水平均明显降低,CD8水平均明显提高,而研究组患者CD3、CD4、CD4/CD8水平均明显高于对照组,CD8水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下自凝刀射频消融术在治疗子宫肌瘤患者中的应用效果显著,促进患者血清激素水平明显降低,对患者氧化应激反应及免疫功能的刺激程度小,值得推广应用于临床。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 超声引导 自凝刀射频消融术 血清激素 氧化应激 免疫功能
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三维盆底超声在不同BMI及孕周产妇盆底功能评估中的价值 被引量：12
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作者 刘芳 翁筱丹 冯琴 《重庆医学》 CAS 2020年第4期565-568,共4页
目的研究三维盆底超声评估不同体质量指数(BMI)及不同孕周产妇盆底功能的价值。方法选取2016年8月至2019年8月在该院产科进行孕期检查的孕妇120例作为研究对象,按照其孕期初次检查的BMI水平将其分为A、B、C 3组,分别于孕早、中、晚期对... 目的研究三维盆底超声评估不同体质量指数(BMI)及不同孕周产妇盆底功能的价值。方法选取2016年8月至2019年8月在该院产科进行孕期检查的孕妇120例作为研究对象,按照其孕期初次检查的BMI水平将其分为A、B、C 3组,分别于孕早、中、晚期对3组患者进行三维盆底超声检查,测量肛提肌裂孔面积、膀胱下移距离、尿道旋转角度及逼尿肌厚度,并根据图像显示观察有无器官脱垂(POP)并测量POP距离。结果C组孕中、晚期POP例数(14例vs.19例)及距离[(3.97±0.65)mm vs.(5.28±1.09)mm]明显高于孕早期及A、B组孕中、晚期,差异有统计学意义(P<0.05)。C组孕中、晚期静息、收缩及Valsalva动作时肛提肌裂孔面积明显大于孕早期及A、B组孕中、晚期,差异有统计学意义(P<0.05)。C组孕中、晚期膀胱颈下移距离、尿道旋转角度、逼尿肌厚度均明显高于孕早期及A、B组孕中、晚期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维盆底超声检查对不同BMI及孕周产妇的盆底功能的评估较为清晰准确,临床价值较高。 展开更多
关键词 三维盆底超声 体质量指数 孕周 盆底功能
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采用Vitapex糊剂治疗慢性根尖周炎的效果及对血清肿瘤坏死因子α、C反应蛋白和白细胞介素6的影响 被引量：12
19
作者 陶峰 《中国基层医药》 CAS 2020年第16期2001-2004,共4页
目的探讨采用Vitapex糊剂治疗慢性根尖周炎的效果及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白和白细胞介素6影响。方法选择杭州市大江东医院于2018年1月至2019年6月收治的慢性根尖周炎患者120例,依据随机数字表法分为观察组60例与对照... 目的探讨采用Vitapex糊剂治疗慢性根尖周炎的效果及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白和白细胞介素6影响。方法选择杭州市大江东医院于2018年1月至2019年6月收治的慢性根尖周炎患者120例,依据随机数字表法分为观察组60例与对照组60例。观察组患者采用Vitapex糊剂治疗,对照组患者采用氢氧化钙糊剂治疗。比较两组术后7 d疼痛情况,术前和术后7 d血清TNF-α、C反应蛋白和白细胞介素6变化,术前和术后6个月根管菌落数变化,及术后6个月疗效情况。结果观察组术后7 d无疼痛或轻度疼痛(30.00%)多于对照组(10.00%)(χ^2=7.500,P<0.05);观察组术后7 d血清TNF-α(4.68±1.20)μg/L、C反应蛋白(4.35±0.79)mg/L、白细胞介素6(2.15±0.54)μg/L,均低于对照组的(7.89±1.42)μg/L、(8.19±1.32)mg/L和(4.58±1.02)μg/L(t=13.472、19.335、16.309,均P<0.05);观察组术后6个月根管菌落数(4.26±0.35)CFU,少于对照组的(9.72±2.43)CFU(t=17.227,P<0.05);观察组总有效率(90.00%)高于对照组(73.33%)(χ^2=5.566,P<0.05)。结论Vitapex糊剂对慢性根尖周炎患者效果明显,且可降低血清TNF-α、C反应蛋白和白细胞介素6水平。 展开更多
关键词 根尖周炎 慢性疼痛 C反应蛋白质 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素6 根管菌落数 VITAPEX糊剂 氢氧化钙糊剂
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抗菌治疗前后慢性牙周炎合并2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平变化与牙周临床指标的相关性分析 被引量：11
20
作者 高建军 《中国基层医药》 CAS 2019年第2期217-219,共3页
目的分析牙周炎合并2型糖尿病患者抗菌治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)水平与牙周临床指标的相关性。方法选取2014年5月至2015年5月杭州市大江东医院96例牙周炎合并2型糖尿病患者,分别于抗菌治疗前、后测定HbA1c水平,统计分析HbA1c水平与... 目的分析牙周炎合并2型糖尿病患者抗菌治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)水平与牙周临床指标的相关性。方法选取2014年5月至2015年5月杭州市大江东医院96例牙周炎合并2型糖尿病患者,分别于抗菌治疗前、后测定HbA1c水平,统计分析HbA1c水平与牙周临床指标牙周探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、探诊出血指数(BOP)及牙周附着丧失(AL)的相关性。结果治疗后HbA1c(6.12±1.38)%和FPG(6.05±0.82)mmol/L,明显低于治疗前的HbA1c(9.37±1.64)%和FPG(7.22±1.24)mmol/L,差异有统计学意义(t=5.36、5.11,均P<0.05);治疗后PD(3.84±2.11)、BOP(15.85±12.07)、PLI(1.06±0.54)、AL(3.06±1.67),均明显低于治疗前的PD(6.07±2.04)、BOP(43.17±16.22)、PLI(2.13±0.87)、AL(6.41±1.83),差异均有统计学意义(t=4.97、8.01、6.57、7.34,均P<0.05);治疗前后HbA1c水平变化幅度与PD、BOP、PLI、AL均呈正相关(均P<0.5);多元回归分析中,控制其他影响因素后,HbA1c水平与BOP、PLI、AL依然呈正相关(F=11.387,P<0.05)。结论牙周炎合并2型糖尿病患者抗菌治疗前、后HbA1c水平变化幅度与BOP、PLI、AL始终呈正相关,HbA1c水平检测可作为评估糖尿病患者牙周破坏与治疗效果的重要指标。 展开更多
关键词 牙周炎 糖尿病 2型 糖化血红蛋白 血糖 牙龈
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