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宫颈癌差异表达基因的生物信息学分析及验证
1
作者 赵小迎 林晓筠 +5 位作者 慈兴元 洪瑞璟 黄心怡 段姝琰 蒋嘉程 陈俊 《浙江中西医结合杂志》 2024年第11期987-993,共7页
目的筛选获取宫颈癌与癌旁正常组织之间差异表达的关键基因,分析其在宫颈癌发病中的可能作用。方法从公共基因芯片数据库(GEO)中筛选并下载三组宫颈癌及其癌旁组织基因表达谱芯片数据,运用R软件的Limma、affymetrix以及heatmap等程序包... 目的筛选获取宫颈癌与癌旁正常组织之间差异表达的关键基因,分析其在宫颈癌发病中的可能作用。方法从公共基因芯片数据库(GEO)中筛选并下载三组宫颈癌及其癌旁组织基因表达谱芯片数据,运用R软件的Limma、affymetrix以及heatmap等程序包对获取的芯片数据进行分析,获取差异表达显著的基因;随后使用DAVID网站的在线分析工具对差异表达的基因进行功能分析,以获取各基因的功能及其可能参与的信号通路。同时为进一步了解各差异表达基因之间的关联性,使用了String10.0数据库进行蛋白互作(PPI)的分析,应用Cytoscape软件建立PPI模块,进而筛选得到关键基因;最后运用qPCR方法在组织水平验证关键基因的表达情况。结果(1)与癌旁组织相比,共有142个基因在宫颈癌组织中表达有差异,其中表达具有显著差异的为31个,包括24个上调基因和7个下调基因。(2)GO富集结果显示,差异表达基因分别在42条生物过程、15条细胞组成、8条分子功能和6条KEGG通路中富集。宫颈癌中表达上调的基因不仅在细胞生长相关的信号通路如细胞周期、DNA复制、卵母细胞减数分裂等中发挥作用,还在细胞生物学过程相关的信号通路如蛋白质结合、ATP结合、p53信号通路等中发挥作用。(3)基于String数据库型筛选出RRM2、MCM2、ASPM、MCM4和CCNB1等5个degree得分较高的关键基因,Cytoscape软件MCODE插件共筛选出显著模块1个,涉及基因主要富集在DNA复制、细胞周期等信号通路。(4)q PCR结果显示,ASPM在宫颈癌组织中表达高于癌旁组织,与上述分析结果一致。结论宫颈癌发生、发展可能与关键基因RRM2、MCM2、ASPM、MCM4和CCNB1有关。这些基因主要通过参与DNA复制、细胞周期、p53信号通路等在宫颈癌相关的生物过程中发挥作用。 展开更多
关键词 宫颈癌 生物信息学 基因芯片 差异基因
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血清可溶性髓样细胞触发受体-1和CXC趋化因子16对支原体肺炎患儿的诊断效能及预后评估价值研究 被引量：1
2
作者 方成超 毛月燕 +5 位作者 苏畅 王力平 斯明强 范小萍 姜铭芬 许汝槿 《中国妇幼保健》 CAS 2023年第23期4588-4591,共4页
目的 探讨可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、CXC趋化因子16(CXCL-16)对支原体肺炎(MPP)患儿的诊断效能及预后评估价值。方法 选取2022年7月—2023年7月杭州市临平区第一人民医院收治的150例MPP患儿为MPP组,100例健康体检儿童为健康... 目的 探讨可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、CXC趋化因子16(CXCL-16)对支原体肺炎(MPP)患儿的诊断效能及预后评估价值。方法 选取2022年7月—2023年7月杭州市临平区第一人民医院收治的150例MPP患儿为MPP组,100例健康体检儿童为健康对照组。比较两组CXCL-16、sTREM-1及CXCL-16 mRNA水平,并绘制受试者工作特性曲线(ROC),评估各指标对MPP的诊断效能。根据MPP患儿病情程度分为轻症组和重症组,比较轻症MPP和重症MPP患儿的CXCL-16、sTREM-1及CXCL-16 mRNA水平。采用Spearman检验分析CXCL-16、sTREM-1及CXCL-16 mRNA与预后的相关性,并绘制ROC曲线分析各指标对MPP患儿预后的评估价值。结果 MPP组患儿CXCL-16、sTREM-1及CXCL-16 mRNA的表达水平均显著高于健康对照组,且重症MPP患儿各指标均高于轻症MPP患儿,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,CXCL-16(AUC=0.822,95%CI:0.757~0.877)、sTREM-1(AUC=0.900,95%CI:0.845~0.954)、CXCL-16 mRNA(AUC=0.939,95%CI:0.899~0.978)对MPP患儿均具有显著的诊断价值(AUC>0.7,P<0.001)。不同预后MPP患儿CXCL-16、sTREM-1及CXCL-16 mRNA比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman检验分析显示,CXCL-16(r=0.497)、sTREM-1(r=0.703)及CXCL-16 mRNA(r=0.845)与MPP患儿预后呈正相关性(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CXCL-16(AUC=0.707,95%CI:0.628~0.786)、sTREM-1(AUC=0.794,95%CI:0.722~0.866)、CXCL-16 mRNA(AUC=0.842,95%CI:0.779~0.906)对MPP患儿预后均具有显著的评估价值(AUC>0.7,P<0.001)。结论 CXCL-16、sTREM-1及CXCL-16 mRNA对MPP具有显著的诊断价值,而且可作为病情及预后评估的有效参考指标。 展开更多
关键词 可溶性髓样细胞触发受体-1 CXC趋化因子16 支原体肺炎 儿童 诊断 预后
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KPC-2及IMP-4酶介导肠杆菌科细菌碳青霉烯类耐药研究 被引量：29
3
作者 陈金云 傅鹰 +6 位作者 杨青 史可人 王海萍 王燕飞 阮陟 俞云松 李珺 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期419-426,共8页
目的探讨我院肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制及其流行特点。方法收集杭州市富阳区第一人民医院2013年1月至2014年8月分离的对碳青霉烯类抗生素（厄他培南）敏感性下降的肠杆菌科细菌，采用K-B纸片法及E-test法进行药敏试验... 目的探讨我院肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制及其流行特点。方法收集杭州市富阳区第一人民医院2013年1月至2014年8月分离的对碳青霉烯类抗生素（厄他培南）敏感性下降的肠杆菌科细菌，采用K-B纸片法及E-test法进行药敏试验，改良Hodge试验、EDTA抑制试验及超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）表型筛选试验进行耐药表型筛选；采用PCR法及测序技术检测耐药基因、KPC基因周围序列和肺炎克雷伯菌7个管家基因，多位点序列分型进行7个管家基因的序列分析；运用PFGE对鉴定为同一菌种的细菌进行同源性分析；采用S1-PFGE联合Southern杂交对已明确的碳青霉烯耐药基因进行基因定位。结果共收集到19株厄他培南敏感性下降的肠杆菌科细菌，所有菌株呈多重耐药现象，且同一菌株常携带有多种耐药基因，其中blaKPC-2、blaIMP-4、blaSHV-1、blaCTX-M-65、blaCTX-M-15、blaTEM-1、rmtB为最常见共同携带的耐药基因。PFGE结果提示14株肺炎克雷伯菌呈多克隆分布，MLST分型以ST11型为主。11株肺炎克雷伯菌和1株大肠埃希菌产KPC-2酶，blaKPC-2基因分别定位于4种大小不同的质粒上（大小分别约为95kb、140kb、200kb及240kb），所有菌株blaKPC-2。周围基因结构从上游至下游均为ISKpn8、blaKPC-2和ISKpn6-like元件；1株产酸克雷伯菌和1株肺炎克雷伯菌产IMP-4型碳青霉烯酶，blaIMP-4。基因定位于大小约为300kb的质粒上。结论KPC-2型及IMP-4型碳青霉烯酶是造成我院肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药的主要原因；我院碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）菌株呈多克隆散在播散的流行特点，未发现优势克隆。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌 KPC-2酶 IMP-4酶
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C反应蛋白和降钙素原对颅脑损伤患者肺部感染的诊断价值 被引量：28
4
作者 陈亮 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第30期4232-4233,共2页
目的探讨降钙素原（PCT）和急性时相C反应蛋白（CRP）对颅脑损伤患者肺部感染的临床意义。方法选取该院重症学科2014年1~10月的63例重症颅脑损伤患者,分为感染组（n=37）和非感染组（n=26）。留取静脉血标本要在患者入住重症监护病房1h... 目的探讨降钙素原（PCT）和急性时相C反应蛋白（CRP）对颅脑损伤患者肺部感染的临床意义。方法选取该院重症学科2014年1~10月的63例重症颅脑损伤患者,分为感染组（n=37）和非感染组（n=26）。留取静脉血标本要在患者入住重症监护病房1h内,观察指标有：体温（℃）、白细胞计数（WBC,×109/L）、PCT、CRP。结果感染组各时段PCT、CRP水平均高于非感染组,差异有统计学意义（P〈0.05）;PCT、CRP和PCT联合CRP诊断肺部感染灵敏度分别为78%、81%、81%。特异度方面,PCT联合CRP为77%,明显高于PCT（69%）和CRP（15%）。结论 PCT联合CRP的检测阳性率及特异度较高,可作为颅脑损伤患者继发肺部感染早期较特异和敏感指标。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白质 颅脑损伤 肺部感染
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过敏性鼻炎患者血清中炎症因子、免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群水平检测及分析 被引量：23
5
作者 鲍千红 吕凌云 +1 位作者 张伟群 张一超 《中国卫生检验杂志》 CAS 2020年第21期2614-2616,共3页
目的探讨过敏性鼻炎(allergicrhinitis,AR)患者血清中炎症因子、免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群水平的变化。方法收集2017年5月-2018年5月本院收治的过敏性鼻炎患者60例为观察组,其中30例为持续性组,30例为间歇性组;同期于本院体检的健康志... 目的探讨过敏性鼻炎(allergicrhinitis,AR)患者血清中炎症因子、免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群水平的变化。方法收集2017年5月-2018年5月本院收治的过敏性鼻炎患者60例为观察组,其中30例为持续性组,30例为间歇性组;同期于本院体检的健康志愿者60例为对照组。检测各组患者血清中C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白E(Ig E)、免疫球蛋白G(Ig G)、CD3^+、CD4^+、CD8^+水平,并计算CD4^+/CD8^+比值。结果观察组患者血清中CRP、IL-4及TNF-α水平明显高于对照组;持续性组患者血清中CRP、IL-4、TNF-α水平明显高于间歇性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清中Ig A、Ig G水平明显低于对照组,Ig E水平明显高于对照组;持续性组患者血清中Ig A、Ig G水平明显低于间歇性组,Ig E水平明显高于间歇性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清中CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+比值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论AR会导致患者体内炎症因子水平紊乱及免疫功能水平降低,且持续性过敏性鼻炎患者上述反应更加明显,免疫球蛋白水平的检测对过敏性鼻炎疾病持续状态判断具有重要意义;可通过提高患者免疫功能,缓解AR患者疾病进展。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 炎症因子 免疫球蛋白 T淋巴细胞亚群
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血清视锥蛋白样蛋白1和CXC型趋化因子配体16及抗心磷脂抗体水平与急性脑梗死患者病情及预后的关系研究 被引量：23
6
作者 陈圣君 李波 +1 位作者 陈国柱 杨丹 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第27期3464-3468,3476,共6页
背景急性脑梗死属于脑血管常见病症,严重威胁人们健康。目前,国内外均有研究显示血清检验指标在脑损伤评估中表现良好,但仍需进一步探寻高特异性与高准确性指标,为诊断急性脑梗死病情进展及预后研究提供新思路。目的探讨血清视锥蛋白样... 背景急性脑梗死属于脑血管常见病症,严重威胁人们健康。目前,国内外均有研究显示血清检验指标在脑损伤评估中表现良好,但仍需进一步探寻高特异性与高准确性指标,为诊断急性脑梗死病情进展及预后研究提供新思路。目的探讨血清视锥蛋白样蛋白1(VILIP-1)、CXC型趋化因子配体16(CXCL16)及抗心磷脂抗体(ACA)水平与急性脑梗死患者病情及预后的相关性。方法选取2019年6月-2020年8月杭州市富阳区第一人民医院收治的急性脑梗死患者(急性脑梗死组,n=116),以及同期在本院健康体检者(对照组,n=60)作为研究对象。急性脑梗死组患者根据神经功能损伤程度分为轻、中、重度损伤亚组(n=36、48、32),根据颅脑电子计算机断层扫描(CT)检查的脑梗死面积分为大、中、小面积梗死亚组(n=30、55、31),根据改良Rankin量表(mRS)分为预后良好、预后不良亚组(n=70、46)。比较对照组、急性脑梗死组及各亚组血清VILIP-1、CXCL16、ACA水平,绘制血清VILIP-1、CXCL16、ACA预测急性脑梗死预后的受试者工作特征(ROC)曲线。结果急性脑梗死组血清VILIP-1、CXCL16、ACA水平高于对照组(P<0.0.5)。中、重度损伤亚组血清VILIP-1、CXCL16、ACA水平高于轻度损伤亚组,重度损伤亚组血清VILIP-1、CXCL16、ACA水平高于中度损伤亚组(P<0.05)。中、大面积梗死亚组血清VILIP-1、CXCL16、ACA水平高于小面积梗死亚组,大面积梗死亚组血清VILIP-1、CXCL16、ACA水平高于中面积梗死亚组(P<0.05)。预后不良亚组血清VILIP-1、CXCL16、ACA水平高于预后良好亚组(P<0.0.5)。血清VILIP-1、CXCL16、ACA预测急性脑梗死预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.848、0.820、0.784,灵敏度分别为82.61%、89.13%、73.91%,特异度分别为75.71%、64.29%、71.43%。结论急性脑梗死患者血清VILIP-1、CXCL16及ACA水平较健康人群明显上升,且各指标的表达与脑梗死损伤程度分型及临床预后密切相关 展开更多
关键词 脑梗死 预后 神经钙蛋白 趋化因子CXCL16 抗心磷脂抗体 诊断
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PCT、HNL和CD64水平对细菌性感染的诊断价值 被引量：18
7
作者 马彩燕 赖文强 陈小平 《检验医学》 CAS 2019年第5期433-436,共4页
目的探讨降钙素原(PCT)、人中性粒细胞载脂蛋白(HNL)和中性粒细胞CD64水平对细菌性感染的诊断价值。方法选取感染患者86例,其中44例确诊为单纯细菌性感染(细菌感染组)、42例确诊为单纯病毒性感染(病毒感染组),以40名体检健康者作为正常... 目的探讨降钙素原(PCT)、人中性粒细胞载脂蛋白(HNL)和中性粒细胞CD64水平对细菌性感染的诊断价值。方法选取感染患者86例,其中44例确诊为单纯细菌性感染(细菌感染组)、42例确诊为单纯病毒性感染(病毒感染组),以40名体检健康者作为正常对照组。同时检测3组血液PCT、HNL、CD64水平及白细胞(WBC)计数。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT、HNL、CD64及WBC计数诊断细菌性感染的价值。结果细菌感染组PCT、HNL、CD64水平及WBC计数显著高于病毒感染组和正常对照组(P<0.05),病毒感染组CD64水平及WBC计数显著高于正常对照组(P<0.05)。PCT、HNL、CD64及WBC计数诊断细菌性感染的敏感性分别为79.55%、84.09%、81.82%、77.27%,特异性分别为83.33%、88.09%、85.71%、85.71%。ROC曲线分析结果显示,HNL、CD64、PCT及WBC计数诊断细菌性感染的曲线下面积(AUC)分别为0.914、0.900、0.837、0.748。结论PCT、HNL、CD64可用于细菌性感染的诊断,HNL的诊断价值最大。 展开更多
关键词 细菌性感染 降钙素原 人中性粒细胞载脂蛋白 中性粒细胞CD64
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慢性荨麻疹患者T细胞亚群、白细胞介素、免疫球蛋白与补体的检测及临床意义 被引量：18
8
作者 刘凤英 胡建锋 蒋彬 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第1期76-78,共3页
目的探讨慢性荨麻疹患者T细胞亚群、IL-4、IL-10、IL-17、IL-25、Ig E、Ig G以及补体C3、C4的水平变化和临床意义。方法选取2016年1月-2017年1月于本院就诊的56例慢性荨麻疹患者作为疾病组,选取同期来本院体检的50例健康志愿者作为对照... 目的探讨慢性荨麻疹患者T细胞亚群、IL-4、IL-10、IL-17、IL-25、Ig E、Ig G以及补体C3、C4的水平变化和临床意义。方法选取2016年1月-2017年1月于本院就诊的56例慢性荨麻疹患者作为疾病组,选取同期来本院体检的50例健康志愿者作为对照组,检测并比较2组T细胞亚群、IL-4、IL-10、IL-17、IL-25、Ig E、Ig G以及补体C3、C4的水平。结果疾病组的CD8+低于对照组,CD4+/CD8+高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。疾病组的IL-4、IL-10、IL-17、IL-25水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。疾病组的Ig E、Ig G水平高于对照组,C3、C4水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 T细胞亚群、白介素(IL-4、IL-10、IL-17、IL-25)、免疫球蛋白(Ig E、Ig G)及补体系统(C3、C4)可能参与了慢性荨麻疹的发病。 展开更多
关键词 慢性荨麻疹 T细胞亚群 白介素 免疫球蛋白 补体
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康莱特注射液联合吉非替尼对晚期肺癌患者炎性因子与免疫功能的影响 被引量：17
9
作者 金建江 胡启擂 邱滔 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第12期147-150,共4页
目的研究康莱特注射液联合吉非替尼对晚期肺癌患者炎性因子与免疫功能的影响。方法选取2013年12月~2016年9月杭州市余杭区第一人民医院收治的98例晚期肺癌患者纳入研究,按随机数字表法分为吉非替尼治疗组和联合药物治疗组,每组各49例。... 目的研究康莱特注射液联合吉非替尼对晚期肺癌患者炎性因子与免疫功能的影响。方法选取2013年12月~2016年9月杭州市余杭区第一人民医院收治的98例晚期肺癌患者纳入研究,按随机数字表法分为吉非替尼治疗组和联合药物治疗组,每组各49例。吉非替尼治疗组应用吉非替尼治疗,联合药物治疗组则在此基础上联合康莱特注射液治疗。观察并比较2组患者临床疗效、炎性因子、免疫功能、生活质量以及不良反应发生情况。结果联合药物治疗组患者的有效率和控制率均较吉非替尼治疗组高（P〈0.05）。2组患者C反应蛋白（C-reactionprotein,CRP）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）以及肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）等炎性因子较治疗前明显改善,且联合药物治疗组改善显著优于吉非替尼治疗组（P〈0.05）。2组患者的细胞免疫因子水平含量均较治疗前改善明显,且联合药物治疗组改善明显优于吉非替尼治疗组（P〈0.05）。联合药物治疗组生活质量评分显著高于吉非替尼治疗组（P〈0.05）。联合药物治疗组患者恶心呕吐、血小板减少、肾功能损害等不良反应的发生率较吉非替尼治疗组更低（P〈0.05）。结论应用吉非替尼联合康莱特注射液治疗晚期肺癌患者的临床治疗效果较为显著,可有效减少全身炎症状态和不良反应,提高患者免疫功能和生活质量。 展开更多
关键词 吉非替尼 康莱特注射液 联合 晚期肺癌 炎性因子 免疫功能
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碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类抗生素耐药基因研究 被引量：10
10
作者 陈金云 李珺 +6 位作者 傅鹰 杜小幸 宋铁军 蒋琰 赵锋 杨青 余悦能 《中华临床感染病杂志》 2018年第3期197-204,共8页
目的了解浙江部分地区碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）对氨基糖苷类抗生素（AGs）耐药情况，揭示耐药基因携带情况及耐药菌株分子流行病学规律。方法收集2013年1月至2014年6月浙江省4家医院分离的CRKP菌株104株，包括浙江大学医学... 目的了解浙江部分地区碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）对氨基糖苷类抗生素（AGs）耐药情况，揭示耐药基因携带情况及耐药菌株分子流行病学规律。方法收集2013年1月至2014年6月浙江省4家医院分离的CRKP菌株104株，包括浙江大学医学院附属邵逸夫医院（简称S医院）56株，浙江大学医学院附属第一医院（简称z医院）22株，义乌市中医医院（简称Y医院）13株和杭州市富阳区第一人民医院（简称F医院）13株。采用VITEK2Compact法和K—B纸片法检测菌株对常用药物及3种AGs（卡那霉素、庆大霉素和阿米卡星）进行药敏分析。通过PCR及测序技术筛查常见氨基糖苷类耐药基因：16SrRNA甲基化酶基因（rmtA、rmtB和armA）及氨基糖苷修饰酶耐药基因[aac（6’）Ib]，并分析耐药性与耐药基因携带状态的关系。采用PFGE对rmtB阳性菌株进行同源性分析，解析各医院菌株流行播散规律。结果104株CRKP菌株均为多重耐药菌，对头孢菌素类、氟喹诺酮类中的环丙沙星和左旋氧氟沙星及呋喃妥因均具有极高的耐药率，对庆大霉素、卡那霉素和阿米卡星的耐药率分别为：73．1％（76／104）、64．4％（67／104）和56．7％（59／104）；氨基糖苷类耐药基因的携带率分别为rmtB56．7％（59／104）、aac（6’）Ib17．3％（18／104）、armA1．9％（2／104），未检到rmtA，未携带筛选基因的菌株有37株。阿米卡星耐药株同时对卡那霉素和庆大霉素耐药，且均为rmtB阳性菌株。PFGE分型结果显示，104株菌分为11个克隆群，每家医院均存在散在分布的非流行克隆。携带rmtB基因菌株有7个主要流行克隆群（Ⅰ～Ⅶ），其中Ⅰ型、Ⅲ型和Ⅴ型流行于S医院，Ⅱ型、Ⅵ型和Ⅶ型流行于Z医院，Y医院的菌株呈克隆散在分布，F医院有Ⅳ型克隆型别（3株）。结论AGs对CRKP菌株仍有一定敏感性，菌株对AGs耐药产生的主要 展开更多
关键词 氨基糖苷类 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌 耐药基因 16S rRNA甲基化酶
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尿液肾功能相关指标检测对早期糖尿病肾病诊断的临床意义 被引量：10
11
作者 陈亮 《检验医学与临床》 CAS 2014年第23期3328-3329,共2页
目的探讨尿液肾功能相关指标的联合检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选取萧山区第一人民医院门诊和住院DN患者共286例,同时选取该院健康体检者120例,比较两组的尿微量清蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡... 目的探讨尿液肾功能相关指标的联合检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选取萧山区第一人民医院门诊和住院DN患者共286例,同时选取该院健康体检者120例,比较两组的尿微量清蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、胱抑素C(CysC)之间变化的差异。结果 ND组的mAlb、β2-MG、NAG和CysC与健康对照组比较明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论尿液中的四项指标与DN患者的早期肾损害程度密切相关,联合运用这些指标对DN患者的早期诊断有重要的临床意义。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿微量清蛋白 Β2-微球蛋白 N-乙酰-Β-D氨基葡萄糖苷酶 胱抑素C
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老年重症耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与短期预后的关系 被引量：4
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作者 俞国燕 佘军 李珍 《中国卫生检验杂志》 CAS 2023年第1期66-70,共5页
目的 探讨老年重症耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与短期预后的关系。方法 选取2017年3月—2021年12月杭州市萧山区第一人民医院收治的老年重症MRSA肺炎患者130例进行研究,根据患者住院30 d预后结局分... 目的 探讨老年重症耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与短期预后的关系。方法 选取2017年3月—2021年12月杭州市萧山区第一人民医院收治的老年重症MRSA肺炎患者130例进行研究,根据患者住院30 d预后结局分为存活组(73例)、死亡组(57例),收集患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟史、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、意识障碍、呼吸衰竭、气胸资料,检测血清白蛋白、总蛋白水平并进行组间比较;采用Spearman分析老年重症MRSA肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与APACHEⅡ评分之间的相关性;采用COX回归模型分析影响老年重症MRSA肺炎患者预后生存状况的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清白蛋白、总蛋白水平对老年重症MRSA肺炎患者预后生存的预测价值。结果 与存活组相比,死亡组年龄、APACHEⅡ评分、合并意识障碍、合并呼吸衰竭比例均较高(P<0.05),血清白蛋白、总蛋白水平均较低(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,重症MRSA肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与APACHEⅡ评分均成负相关(P<0.05);COX多因素分析结果显示,年龄>70岁、APACHEⅡ评分>16分、合并意识障碍、合并呼吸衰竭、白蛋白低表达、总蛋白低表达均是影响重症MRSA肺炎患者预后生存状况的独立危险因素(P<0.05);血清白蛋白、总蛋白水平联合预测重症MRSA肺炎患者预后生存的曲线下面积为0.917,其预测敏感度为93.20%,特异度为80.70%。结论 老年重症MRSA肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与患者病情严重程度密切相关,是影响患者预后生存状况的独立危险因素,两者联合对老年重症MRSA肺炎患者预后生存有一定的预测价值,可能为评估患者病情及短期预后提供临床参考依据。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 重症肺炎 白蛋白 总蛋白 短期预后
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急性髓样白血病干细胞CD200的表达及与疗效的相关分析 被引量：4
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作者 郑晓燕 贺超奇 +3 位作者 陈芳建 黄卉 吴芬芝 詹碧翠 《中华危重症医学杂志（电子版）》 CAS CSCD 2018年第1期35-40,共6页
目的探究急性髓样白血病(AML)患者白血病干细胞(LSCs)中CD200的表达以及其与临床疗效的相关性。方法收集2014年4月至2017年4月衢州市人民医院收治的137例AML患者,进行AML分型,分为M1~M5型。并对患者临床疗效进行统计,分为三组:完全缓解(... 目的探究急性髓样白血病(AML)患者白血病干细胞(LSCs)中CD200的表达以及其与临床疗效的相关性。方法收集2014年4月至2017年4月衢州市人民医院收治的137例AML患者,进行AML分型,分为M1~M5型。并对患者临床疗效进行统计,分为三组:完全缓解(CR)组(59例)、部分缓解(PR)组(47例)和未缓解(NR)组(31例)。通过流式细胞仪分离患者治疗前后的骨髓LSCs,检测LSCs表达、CD200在LSCs中的表达水平。结果 24.82%(34/137)AML患者的LSCs中表达CD200,且CD200在AML各亚型中表达的阳性占比的比较,差异有统计学意义(5/11、13/26、4/35、3/22、9/43,χ~2=16.533,P=0.002)。AML-LSCs在AML各亚型中都存在高表达,且差异无统计学意义(F=0.980,P=0.421);除CD200在M3组的LSCs中呈现更低表达外[(10.1±2.7)%],其在AML其他各亚型中表达差异均无统计学意义[(16.5±2.8)%、(19.7±4.0)%、(16.4±2.4)%、(17.0±3.1)%,P均>0.05]。而在治疗疗效观察中,治疗前CD200在LSCs中的表达水平在CR、PR、NR三组间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后随着症状的缓解程度提高,各组CD200在LSCs中表达水平也随之降低[(16.4±3.6)%、(10.8±2.6)%、(5.0±1.8)%,P均<0.05]。治疗后,CR与NR两组CD200阳性表达占比的比较,差异有统计学意义(5/59 vs.14/31,P<0.017);同时AML亚型分组中M3组内的CR、PR、NR三组CD200+/CD200-分布情况的比较,差异有统计学意义(0/22、1/11、1/0,χ~2=17.786,P<0.001)。结论 AML患者LSCs中高表达CD200与不良预后有一定关系,可影响临床疗效。 展开更多
关键词 白血病 髓样 急性 CD200 临床疗效
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铜绿假单胞菌临床分离株新型氨基糖苷类修饰酶基因分析 被引量：3
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作者 朱健铭 翁幸鐾 +2 位作者 姜如金 吴晋兰 凌莉萍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第15期2251-2255,共5页
目的了解铜绿假单胞菌临床分离株对氨基糖苷类药物耐药的遗传学背景。方法收集2018年3月-2019年5月浙江省宁波与杭州两个地区6所医院的耐药铜绿假单胞菌98株(非重复株),采用琼脂稀释法测定其对13种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC);聚合酶... 目的了解铜绿假单胞菌临床分离株对氨基糖苷类药物耐药的遗传学背景。方法收集2018年3月-2019年5月浙江省宁波与杭州两个地区6所医院的耐药铜绿假单胞菌98株(非重复株),采用琼脂稀释法测定其对13种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC);聚合酶链反应检测14种氨基糖苷类修饰酶基因和10种16S rRNA甲基化酶基因;比较宁波与杭州地区分离株耐药率和耐药基因携带率。结果98株铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素和庆大霉素3种氨基糖苷类药物耐药率均<30%,对其余10种抗菌药物的耐药率高达60.20%~94.90%。宁波分离株对3种氨基糖苷类药物的耐药率均高于杭州分离株。98株菌共检出5种氨基糖苷类修饰酶基因:ant(3'')-Ⅰ(13/98,13.27%)、ant(2'')-Ⅰ(11/98,11.22%)、aac(6')-Ⅰb(7/98,7.14%)、aph(3')-ⅩⅤ(4/98,4.08%)、aac(6')-Ⅱ(3/98,3.06%),和1种16S rRNA甲基化酶基因:rmtB(10/98,10.20%)。宁波分离株氨基糖苷类耐药基因ant(2'')-Ⅰ、ant(3'')-Ⅰ、aph(3')-ⅩⅤ和rmtB检出率高于杭州分离株。25株菌检出氨基糖苷类耐药基因(25/98,25.51%),其中15株携带2种及以上耐药基因,10株携带1种耐药基因。10株检出16S rRNA甲基化酶基因rmtB的菌株对氨基糖苷类药物的MIC均≥256μg/ml。耐药基因携带模式共有6种,与氨基糖苷类药物耐药表型相符。结论携带ant(3'')-Ⅰ、ant(2'')-Ⅰ、aac(6')-Ⅰb、aph(3')-ⅩⅤ、aac(6')-Ⅱ、rmtB基因是本组铜绿假单胞菌对氨基糖苷类药物耐药的主要原因。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 氨基糖苷类 耐药 氨基糖苷类修饰酶 16S rRNA甲基化酶 基因
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糖尿病住院患者医院感染病原菌分布及炎症因子变化情况研究 被引量：4
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作者 赵玲 楼波 +2 位作者 金华 崔伟娟 孟祥君 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第23期5340-5343,共4页
目的调查糖尿病住院患者的医院感染情况、对患者的病原菌构成情况进行分析,并掌握感染患者的炎症因子变化情况为临床实践提供参考依据。方法选取2015年10月-2016年9月期间医院临床收治的糖尿病住院患者844例,统计糖尿病住院患者的医院... 目的调查糖尿病住院患者的医院感染情况、对患者的病原菌构成情况进行分析,并掌握感染患者的炎症因子变化情况为临床实践提供参考依据。方法选取2015年10月-2016年9月期间医院临床收治的糖尿病住院患者844例,统计糖尿病住院患者的医院感染情况,采用单因素分析和多因素回归的分析方法统计分析导致糖尿病患者医院感染发生的危险因素,并对患者的血清样本进行病原菌检测,同时对感染患者和非感染患者的相关血清炎症因子指标水平进行比较研究。结果 844例糖尿病住院患者中有116例患者发生医院感染,感染率为13.74%;116例糖尿病住院感染患者共检出病原菌168株,其中革兰阴性菌122株占72.62%、革兰阳性菌37株占22.02%、真菌9株占5.36%;多因素分析结果显示:年龄、住院时间、病程、空腹血糖、抗菌药物使用、侵入操作是导致糖尿病住院患者感染的独立危险因素(P<0.05);感染患者的补体C3、C4,降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)等指标高于非感染患者,感染患者的CD_3^+ CD_4^+和CD_3^+ CD_8^+低于非感染患者(P<0.05)。结论糖尿病住院患者的医院感染情况应引起临床重视,导致患者感染的病原菌以革兰阴性菌为主,患者感染后的相关临床因子会发生异常改变。 展开更多
关键词 糖尿病 医院感染 病原菌 炎症因子
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DCP和AFP-L3在AFP低浓度原发性肝癌诊断中的意义 被引量：4
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作者 庄国华 李宏 +1 位作者 杨学军 金小仙 《中国卫生检验杂志》 北大核心 2014年第17期2538-2540,共3页
目的探讨血清中脱γ-羧基凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对低浓度AFP原发性肝细胞癌(PHC)的应用价值。方法采收集51例低浓度AFP PHC患者、52例非肝癌患者和101例健康对照者的血清分别检测DCP和AFP-L3,并对其统计分析。结果低浓... 目的探讨血清中脱γ-羧基凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对低浓度AFP原发性肝细胞癌(PHC)的应用价值。方法采收集51例低浓度AFP PHC患者、52例非肝癌患者和101例健康对照者的血清分别检测DCP和AFP-L3,并对其统计分析。结果低浓度AFP PHC患者的DCP和AFP-L3阳性率显著高于非肝癌和健康对照者(P<0.05),而非肝癌组和健康对照组两者差异无统计学意义(P>0.05)。DCP和AFP-L3诊断低浓度AFP PHC的灵敏度分别为76.47%(39/51)和70.59%(36/51),特异性分别为96.08%(147/153)和94.12%(144/153)。两项串联检测时,其诊断的特异性略微提高至98.69%(151/153),并联检测时敏感度显著提高至90.20%(46/51)。结论DCP和AFP-L3对低浓度AFP PHC患者具有较强的诊断效能,两项并联检测能有效避免一些漏检病例。 展开更多
关键词 脱γ-羧基凝血酶原 甲胎蛋白异质体 原发性肝癌
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2006～2010年泌尿生殖道炎症患者支原体感染率检测与耐药性分析 被引量：4
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作者 贺超奇 梁友芳 +2 位作者 王天翔 钟雅文 孙爱华 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2012年第7期622-624,627,共4页
目的了解杭州市萧山区2006～2010年泌尿生殖道炎症患者支原体感染及耐药情况。方法对4 023例泌尿生殖道炎症患者用支原体鉴定及药敏试剂盒进行支原体培养及药敏试验。结果支原体总检出率为48.1%,女性检出率51.2%明显高于男性41.8%(P<... 目的了解杭州市萧山区2006～2010年泌尿生殖道炎症患者支原体感染及耐药情况。方法对4 023例泌尿生殖道炎症患者用支原体鉴定及药敏试剂盒进行支原体培养及药敏试验。结果支原体总检出率为48.1%,女性检出率51.2%明显高于男性41.8%(P<0.05)。支原体培养阳性患者中Uu单独感染1701例(88.0%),Mh单独感染57例(2.9%),Uu+Mh混合感染176例(9.1%),Uu单独感染明显高于Mh单独感染和Uu+Mh混合感染(P<0.05)。5年间支原体阳性检出率从2006年的39.4%到2010年的58.1%逐年增高,感染模式观察期内无明显变化。支原体对交沙霉素、原始霉素和强力霉素均敏感(敏感率≥91.4%),对四环素、红霉素、氧氟沙星和环丙沙星的耐药率高,均大于50%。比较2006年至2010年各种支原体对9种药物的耐药率,除四环素外耐药率呈不同程度上升,四环素耐药率2007年和2008年较高,后逐年下降,2010年为53.5%。混合感染总体耐药率比Uu或Mh单独感染耐药率高。结论泌尿生殖道炎症患者支原体感染Uu比较常见,且女性检出率显著高于男性。临床分离支原体大多具有多重耐药性,临床治疗需根据药敏结果加以选择。 展开更多
关键词 泌尿尿生殖道 支原体 感染 耐药
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降钙素原在阑尾炎诊断及病情评估中的价值 被引量：3
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作者 庄国华 施前锋 +1 位作者 孙爱华 无 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第10期1209-1211,共3页
目的探讨血清降钙素原(PCT)在急性阑尾炎的诊断及病情评估中的价值。方法 226例急性阑尾炎患者,经手术和病理诊断为急性复杂型阑尾炎122例、急性单纯性阑尾炎104例,50例健康体检者作对照。回顾性分析3组对象白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白... 目的探讨血清降钙素原(PCT)在急性阑尾炎的诊断及病情评估中的价值。方法 226例急性阑尾炎患者,经手术和病理诊断为急性复杂型阑尾炎122例、急性单纯性阑尾炎104例,50例健康体检者作对照。回顾性分析3组对象白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)和PCT检测结果,并统计分析。结果 3项指标阑尾炎复杂型组明显高于单纯性组,且均明显高于对照组;血清PCT诊断复杂型阑尾炎的灵敏度明显高于CRP(P<0.01);血清PCT诊断复杂型阑尾炎的特异性明显高于CRP和WBC,上述差异均有统计学意义(P<0.01);WBC、血清CRP和PCT诊断复杂型阑尾炎的Youden指数逐步升高。结论血清PCT水平与急性阑尾炎的病理类型相关,有助于判断阑尾炎的严重程度,可作为选择是否手术的一个参考指标。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 血清降钙素原 诊断
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显色培养基对酵母菌 MALDI-TOF MS 鉴定结果的影响评估 被引量：2
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作者 杨丹 徐雯慧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第18期2736-2740,共5页
目的评估真菌显色培养基及培养时间对假丝酵母菌和新型隐球菌在基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)鉴定结果的影响。方法收集医院2017年1月-2018年3月临床分离的酵母菌104株,甲酸萃取法提取菌体核糖体蛋白,MALDI-TOF MS法... 目的评估真菌显色培养基及培养时间对假丝酵母菌和新型隐球菌在基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)鉴定结果的影响。方法收集医院2017年1月-2018年3月临床分离的酵母菌104株,甲酸萃取法提取菌体核糖体蛋白,MALDI-TOF MS法获得其在真菌显色琼脂平板、血琼脂平板及沙保罗琼脂平板培养24 h、48 h、72 h的鉴定结果,记录质谱分值并分组,应用SPSS 20.0统计软件进行数据处理与分析。结果除光滑假丝酵母在血琼脂平板培养24 h生长欠佳而难以获取质谱分值外,受试菌株在3种培养基无论何种培养时间经MALDI-TOF MS均得到准确鉴定。显色琼脂平板和血琼脂平板上培养24 h、48 h、72 h鉴定分值一致,比较差异无统计学意义(χ~2=0.541,1.857,0.084;P=0.462,0.173,0.772);显色琼脂平板与沙保罗琼脂平板培养经MALDI-TOF MS鉴定,24 h、48 h鉴定分值一致,但在72 h时鉴定分值比较差异有统计学意义(χ~2=12.888,P<0.001),表现为热带假丝酵母和新型隐球菌在显色琼脂平板的鉴定结果优于沙保罗琼脂平板(χ~2=7.000,9.167;P=0.008,0.002)。结论真菌显色培养基上生长菌落对MALDI-TOF MS鉴定结果无影响,适于临床常规应用。 展开更多
关键词 显色培养基 MALDI-TOF 质谱 假丝酵母菌 隐球菌
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胎儿宫内生长发育迟缓与血清人绒毛膜促性腺激素及胎盘异铁蛋白水平的关系 被引量：2
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作者 李丽 明岩 叶萍 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第27期4433-4435,共3页
目的：探讨胎儿宫内生长发育迟缓（IUGR）与血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）及胎盘异铁蛋白（PLF）之间的关系。方法：从该院2009年1月～2013年12月收治的胎儿IUGR患者中随机选择75例进行研究,将这75例患者设为观察组,并选择80例正常孕... 目的：探讨胎儿宫内生长发育迟缓（IUGR）与血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）及胎盘异铁蛋白（PLF）之间的关系。方法：从该院2009年1月～2013年12月收治的胎儿IUGR患者中随机选择75例进行研究,将这75例患者设为观察组,并选择80例正常孕妇作为对照组。检测两组的HCG及PLF水平,并进行比较。结果：对两组研究对象的年龄、孕周等各项临床资料进行比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。在HCG和PLF水平方面,两组研究对象之间差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组较对照组HCG显著上升,PLE显著下降。经Logistic回归分析,PLF与HCG水平和胎儿IUGR之间呈显著负相关（t=-0.543,P〈0.05）。结论：胎儿IUGR与血清HCG及PLF水平之间存在一定的关系,临床可以通过对孕妇血清HCG及PLF水平的检测对胎儿IUGR辅助诊断。 展开更多
关键词 胎儿 宫内生长发育迟缓 人绒毛膜促性腺激素 胎盘异铁蛋白 关系
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