缬沙坦单药与缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平对高血压患者的疗效分析 被引量：35

1

作者 陈佳力 袁越平 《实用药物与临床》 CAS 2014年第3期273-275,共3页

目的观察缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平对高血压患者治疗的临床效果及安全性。方法选取156例高血压患者按入院顺序随机分为2组,对照组76例患者采用缬沙坦80 mg口服,1次/d,观察组80例患者在对照组基础上采用苯磺酸氨氯地平5 mg口服,1次/d,两... 目的观察缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平对高血压患者治疗的临床效果及安全性。方法选取156例高血压患者按入院顺序随机分为2组,对照组76例患者采用缬沙坦80 mg口服,1次/d,观察组80例患者在对照组基础上采用苯磺酸氨氯地平5 mg口服,1次/d,两组患者均治疗6周。对两组患者治疗前后血压、心率、血脂、血糖等进行测定,并根据治疗前后血压下降情况进行疗效评定。同时在治疗期间严密监测两组患者肝肾功能,记录两组患者药物不良反应发生情况。随访两组患者18个月,观察两组患者靶器官损害及心脑血管事件发生情况。结果两组患者治疗前血压比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血压均较治疗前明显下降,且观察组治疗后血压均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率为95.00%,对照组为81.58%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。观察组2例(2.50%)出现轻微头痛,对照组1例(1.32%)出现头晕,均无其他严重不良反应发生,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1例(1.25%)肾功能轻度损害,对照组2例(2.63%)肾功能轻度损害,1例(1.32%)Ⅰ级心功能不全,观察组靶器官损害及心脑血管事件发生率略低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压,降压效果明显优于单用缬沙坦,并不增加不良反应,而且可降低靶器官损害及心脑血管事件的发生。 展开更多

关键词 缬沙坦 苯磺酸氨氯地平 高血压 心脑血管事件

下载PDF 职称材料

健脾八珍糕联合蒙脱石散治疗脾虚型小儿腹泻的效果及对免疫功能的改善情况 被引量：25

2

作者 王筱颖 许波 +1 位作者 许伟 金春飞 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第5期877-880,共4页

目的探讨健脾八珍糕联合蒙脱石散治疗脾虚型小儿腹泻的效果以及改善免疫功能的作用。方法筛选2016年3月-2019年3月在杭州市下城区中医院就诊的腹泻患儿82例随机分为对照组和观察组各41例。两组患儿给予常规干预措施,对照组患儿给予蒙脱... 目的探讨健脾八珍糕联合蒙脱石散治疗脾虚型小儿腹泻的效果以及改善免疫功能的作用。方法筛选2016年3月-2019年3月在杭州市下城区中医院就诊的腹泻患儿82例随机分为对照组和观察组各41例。两组患儿给予常规干预措施,对照组患儿给予蒙脱石散治疗;观察组患儿在对照组基础上给予健脾八珍糕口服,1~2块/次,2次/d。两组连续治疗7 d,比较两组患儿的症状体征(热退、泻止、进食恢复以及腹痛消退)时间、脾虚证症状(大便稀溏、面色萎黄、神疲倦怠、形体消瘦、食后即泻)评分、临床治疗效果及免疫功能。结果观察组患儿的热退、泻止、进食恢复、腹痛消退的时间明显短于对照组患儿,治疗结束后脾虚证症状评分明显低于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患儿治疗有效率97.56%显著高于对照组患儿的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后观察组患儿血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG以及CD4^+/CD8^+水平明显高于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论健脾八珍糕联合蒙脱石散可促进脾虚型腹泻小儿症状体征和中医证候好转,提高临床治疗效果,改善患儿的免疫功能可能与其疗效有关。 展开更多

关键词 健脾八珍糕 蒙脱石散 小儿腹泻 脾虚证

原文传递

氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高脂血症150例效果观察 被引量：6

3

作者 徐洁 《中国乡村医药》 2016年第22期29-30,共2页

目的观察苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高脂血症的效果。方法选取该院2015年1月至2016年1月收治的高血压病合并高脂血症患者150例,口服苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片,共12周。观察治疗前后患者血压、血脂和颈... 目的观察苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高脂血症的效果。方法选取该院2015年1月至2016年1月收治的高血压病合并高脂血症患者150例,口服苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片,共12周。观察治疗前后患者血压、血脂和颈动脉内膜中层厚度(IMT)变化,统计患者疗效及不良反应。结果用药12周后,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TC、TG、LDL-C和IMT明显低于治疗前,HDL-C明显高于治疗前,降压总有效率为88.7%,降脂总有效率为86.7%。用药期间不良反应发生率为4.7%,症状均较轻微,未见严重不良反应。结论苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高脂血症效果良好。 展开更多

关键词 苯磺酸氨氯地平 阿托伐他汀钙片 高血压病 高脂血症

下载PDF 职称材料

恩格列净与利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果比较 被引量：4

4

作者 徐洁 徐雯静 《中国乡村医药》 2022年第3期5-6,共2页

目的比较恩格列净与利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果。方法2019年4月至2020年11月该院收治的2型糖尿病患者98例,随机分为观察组与对照组各49例。两组均予盐酸二甲双胍片口服,观察组加用恩格列净片口服,对照组加用利格列汀片口... 目的比较恩格列净与利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果。方法2019年4月至2020年11月该院收治的2型糖尿病患者98例,随机分为观察组与对照组各49例。两组均予盐酸二甲双胍片口服,观察组加用恩格列净片口服,对照组加用利格列汀片口服。两组均治疗12周,比较治疗前后血糖水平及用药期间不良反应发生情况。结果治疗后观察组FPG、HbA1c、2hPG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(8.2%)低于对照组(12.2%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩格列净与利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病均为安全有效的用药方案,但前者降糖效果更好。 展开更多

关键词 二甲双胍 2型糖尿病 恩格列净 利格列汀

下载PDF 职称材料

肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤一例并文献复习 被引量：4

5

作者 朱秋静 叶波 《浙江中西医结合杂志》 2020年第9期747-749,I0004,共4页

肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤(ciliated muconodular papillary tumor,CMPT)是罕见的低级别肺部肿瘤,国内外报道较少。CMPT好发于老年人和肺外周部,发生于青少年及肺近中央区的病例更为罕见。本文通过报道分析目前发现的年龄最小的1例CMP... 肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤(ciliated muconodular papillary tumor,CMPT)是罕见的低级别肺部肿瘤,国内外报道较少。CMPT好发于老年人和肺外周部,发生于青少年及肺近中央区的病例更为罕见。本文通过报道分析目前发现的年龄最小的1例CMPT患者临床特征及影像学变化,以加强对该病的认识。1病例资料患者男,18岁,因"体检发现肺部阴影6个月"于2018年1月9日入住浙江省中西医结合医院胸外科。 展开更多

关键词 肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤 肺肿瘤 乳头状肿瘤 黏液肿瘤

下载PDF 职称材料

乐脉丸联合西医常规治疗冠心病稳定型心绞痛临床研究 被引量：2

6

作者 徐洁 胡宪清 《新中医》 CAS 2022年第14期67-70,共4页

目的:观察乐脉丸联合西医常规治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择稳定型心绞痛患者76例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各38例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用乐脉丸治疗。2组均连续治疗2周。比较2组... 目的:观察乐脉丸联合西医常规治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择稳定型心绞痛患者76例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各38例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用乐脉丸治疗。2组均连续治疗2周。比较2组心绞痛改善情况、血液流变学指标及临床总体疗效。结果:治疗组总有效率为92.11%,对照组为71.05%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组每周心绞痛发作次数、每次心绞痛发作持续时间、每周硝酸甘油用量均较治疗前明显减少(P<0.05),且治疗组上述指标均明显少于对照组(P<0.05)。治疗后,2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组上述指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论:乐脉丸联合西医常规治疗冠心病稳定型心绞痛疗效显著,能够有效减少心绞痛发作次数、发作时间及硝酸甘油用量,改善患者血液流变学指标。 展开更多

关键词 冠心病 稳定型心绞痛 乐脉丸 血液流变学

原文传递

厄贝沙坦对原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度与血管内皮功能的影响 被引量：1

7

作者 陈佳力 《中国乡村医药》 2019年第6期27-28,共2页

目的观察厄贝沙坦对原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血管内皮功能的影响。方法 2017年3月至2018年3月该院收治的原发性高血压患者129例,均口服厄贝沙坦0.15g,每日1次,连续服用12周。采用标准的水银柱血压计检测血压,彩色多... 目的观察厄贝沙坦对原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血管内皮功能的影响。方法 2017年3月至2018年3月该院收治的原发性高血压患者129例,均口服厄贝沙坦0.15g,每日1次,连续服用12周。采用标准的水银柱血压计检测血压,彩色多普勒超声仪检测IMT;采用放射免疫分析法测定内皮素-1(ET-1)含量,硝酸还原酶法测定内皮舒张因子(NO)含量。比较两组疗效,治疗前后IMT和血管内皮功能变化。结果 129例患者治疗12周后,显效78例(60.5%),有效36例(27.9%),无效15例(11.6%)。治疗后的IMT水平与ET-1含量均低于治疗前,NO含量高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦治疗原发性高血压效果满意,且能降低患者IMT并改善血管内皮功能紊乱。 展开更多

关键词 厄贝沙坦 高血压 颈动脉内膜中层厚度 血管内皮功能

下载PDF 职称材料

杭州市文晖街道社区卫生服务中心家庭医生责任制服务实践效果

8

作者 安静 《中国乡村医药》 2019年第3期54-56,共3页

家庭医生制度即通过家庭医生与居民建立契约关系,从而将标准的医疗服务资源和医师资源下沉,成为基层医疗机构的核心单元,使基层群众获得良好医疗服务。浙江省2011—2013年76个县(市、区)均不同程度地开展了责任医生签约服务。本文以杭... 家庭医生制度即通过家庭医生与居民建立契约关系,从而将标准的医疗服务资源和医师资源下沉,成为基层医疗机构的核心单元,使基层群众获得良好医疗服务。浙江省2011—2013年76个县(市、区)均不同程度地开展了责任医生签约服务。本文以杭州市下城区文晖街道社区服务中心的家庭医生责任制服务实践情况为背景,总结并分析家庭医生责任制服务实践的一般情况和存在的不足,以期为进一步改善社区公共卫生服务的组织管理构架、绩效考核制度和服务内容改革等提供参考。 展开更多

关键词 社区卫生服务中心 家庭医生责任制 杭州市 实践效果 街道 医疗服务资源 社区公共卫生服务 家庭医生制度

下载PDF 职称材料

中医药干预糖尿病前期疗效观察 被引量：7

9

作者 陈玉 杨璐 《浙江中西医结合杂志》 2013年第11期903-905,共3页

糖尿病前期是一种处于糖代谢正常与糖尿病间的异常状态，包括空腹血糖受损（IFG）、糖耐量受损（IGT）以及二者同时存在的状态[1]。笔者以中医中药对268例糖尿病前期患者进行临床干预，取得较满意疗效，现报道如下。

关键词 糖尿病前期 中医药 饮食控制 运动治疗

下载PDF 职称材料

原发性微血管心绞痛患者抑郁状态与血管内皮功能的关系研究

10

作者 黄琪 隋向前 +4 位作者 王敏 王士生 蒋凤春 金信垚 朱秋静 《中国现代医生》 2022年第5期17-21,共5页

目的测定原发性微血管心绞痛(PMVA)患者血浆血管性假血友病因子(v WF)及同型半胱氨酸(Hcy)的水平来评估血管内皮功能,分析PMVA患者血管内皮功能与其抑郁状态评分的关系。方法选择2019年1月至2020年12月在杭州市红十字会医院心血管内科... 目的测定原发性微血管心绞痛(PMVA)患者血浆血管性假血友病因子(v WF)及同型半胱氨酸(Hcy)的水平来评估血管内皮功能,分析PMVA患者血管内皮功能与其抑郁状态评分的关系。方法选择2019年1月至2020年12月在杭州市红十字会医院心血管内科检查诊断为PMVA的患者65例(PMVA组),正常体检人群42名作为正常对照组,测定其血浆v WF、Hcy及超敏C-反应蛋白水平;记录所有研究者的贝克抑郁自评量表及汉密尔顿抑郁自评量表评分数值。结果PMVA患者v WF水平[(72.591±33.102)m IU/ml]及超敏C-反应蛋白水平[(3.053±1.856 mg/L)]与正常对照组的v WF水平[(23.765±3.983)m IU/ml]及超敏C-反应蛋白水平[(0.712±0.546)mg/L]比较,均显著升高,差异有统计学意义(P<0.001);PMVA患者Hcy水平[(12.522±7.371)μmol/L]与正常对照组的Hcy水平[(12.845±1.937)μmol/L]比较,差异无统计学意义(P>0.05);PMVA患者贝克抑郁自评量表评分值为(15.920±5.901)分,较正常对照组的贝克抑郁自评量表评分值(5.190±1.509)分显著升高,差异有统计学意义(P<0.001);PMVA患者汉密尔顿抑郁自评量表评分值为(22.090±7.705)分,较正常对照组的贝克抑郁自评量表评分值(9.240±2.864)分显著升高,差异有统计学意义(P<0.001);所有入选研究者的v WF及超敏C-反应蛋白水平与贝克抑郁自评量表及汉密尔顿抑郁自评量表评分值均呈正相关(P<0.001);所有研究者的Hcy水平与贝克抑郁自评量表及汉密尔顿抑郁自评量表的评分值均无相关性(P>0.05)。结论PMVA患者较正常体检人群存在内皮功能受损及显著的抑郁状态,所有研究者的v WF及超敏C-反应蛋白水平均与贝克及汉密尔顿抑郁自评量表评分值正相关。 展开更多

关键词 原发性微血管心绞痛 抑郁状态 血管内皮功能 血管性假血友病因子 同型半胱氨酸 超敏C-反应蛋白

下载PDF 职称材料

瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖、血脂及胰岛素抵抗的影响 被引量：3

11

作者 陈佳力 《中国乡村医药》 2018年第22期25-25,55,共2页

目的观察瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖、血脂及胰岛素抵抗的影响。方法 2016年1月至2017年12月该院收治的2型糖尿病150例,随机分成观察组与对照组各75例。两组均予瑞格列奈治疗,观察组联合二甲双胍治疗,比较两组治疗前后的... 目的观察瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖、血脂及胰岛素抵抗的影响。方法 2016年1月至2017年12月该院收治的2型糖尿病150例,随机分成观察组与对照组各75例。两组均予瑞格列奈治疗,观察组联合二甲双胍治疗,比较两组治疗前后的血脂、血糖水平及胰岛素情况,包括空腹C-肽(C-P)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果观察组TC、TG、HbA1c、2hPG、FPG、FINS、C-P、HOMA-IR水平及不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论盐酸二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病,不但能降血脂及血糖,还可改善胰岛素抵抗。 展开更多

关键词 瑞格列奈 二甲双胍 2型糖尿病 胰岛素抵抗

下载PDF 职称材料

阿托伐他汀联合氨氯地平与氨氯地平单药治疗高血压临床疗效比较 被引量：2

12

作者 陈佳力 《中国基层医药》 CAS 2014年第22期3433-3435,共3页

目的：比较阿托伐他汀联合氨氯地平与氨氯地平单药治疗高血压临床效果。方法随机选择原发性高血压患者116例，根据治疗方法分为对照组和观察组，对照组60例，给予氨氯地平治疗；干预组56例，在对照组基础上应用阿托伐他汀治疗。观察治... 目的：比较阿托伐他汀联合氨氯地平与氨氯地平单药治疗高血压临床效果。方法随机选择原发性高血压患者116例，根据治疗方法分为对照组和观察组，对照组60例，给予氨氯地平治疗；干预组56例，在对照组基础上应用阿托伐他汀治疗。观察治疗前后收缩压和舒张压；颈动脉动脉内中膜厚度（IMT），并检测颈动脉有斑块面积；血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及尿微量白蛋白（mAlb）。结果观察组和对照组治疗后收缩压分别为（138．51±12．90）mmHg和（147．62±13．45）mmHg，均低于治疗前（t＝12．67、10．35，均P＜0．05），且观察组治疗后低于对照组（t＝7．82，P＜0．05）；观察组和对照组治疗后舒张压分别为（90．17±4．30）mmHg和（93．63±6．26）mmHg，均低于治疗前（t＝9．86、11．03，均P＜0．05），且观察组治疗后低于对照组（t ＝5．14，P＜0．05）；观察组和对照组治疗后 IMT 分别为（0．73±0．34）mm和（0．85±0．39）mm，均低于治疗前（t＝6．60、6．29，均P＜0．05），且观察组治疗后低于对照组（t＝5.74，P＜0．05）；观察组和对照组治疗后斑块面积分别为（12．02±1．45） mm^2和（13．52±1．86） mm^2，均低于治疗前（t＝8．13、8．59，均P＜0．05），且观察组治疗后低于对照组（t＝6．22，P＜0．05）；观察组和对照组治疗后mAlb、TC和LDL-C均低于治疗前（t＝7．65、8．01、6．08、6．44、5．94、6．02，均P＜0．05），且观察组治疗后低于对照组（t＝5．86、5．37、5．63，均P＜0．05）；两组不良反应差异无统计学意义（χ^2=1．08，P＞0．05）。结论阿托伐他汀联合氨氯地平治疗高血压效果显著，且无明显不良反应，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 高血压 阿托伐他汀 氨氯地平

原文传递

利用CT灌注评估大脑中动脉闭塞患者血栓长度并预测血管再通 被引量：1

13

作者 陈清梦 许绿依 +3 位作者 严慎强 张晓程 张圣 楼敏 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期611-617,共7页

目的：本研究旨在利用CT灌注图像对大脑中动脉闭塞患者的血栓长度进行评估，并探讨其对静脉溶栓治疗后血管再通和神经功能结局的预测能力。方法：连续收集2009年6月至2015年5月期间在浙江大学医学院附属第二医院神经内科接受重组组织型... 目的：本研究旨在利用CT灌注图像对大脑中动脉闭塞患者的血栓长度进行评估，并探讨其对静脉溶栓治疗后血管再通和神经功能结局的预测能力。方法：连续收集2009年6月至2015年5月期间在浙江大学医学院附属第二医院神经内科接受重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者，纳入溶栓前行CT灌注检查提示急性大脑中动脉近端（M1）闭塞的患者，收集其临床及实验室检查资料；通过CT灌注动态血管图像测量血栓近端与远端，定义为血栓长度，利用动脉闭塞病灶（AOL）量表评估溶栓后血管再通情况，随访3个月改良Rankin评分。采用二元logistic回归分析患者血栓长度与静脉溶栓后大脑中动脉再通及3个月不良神经功能结局的相关性，并利用ROC曲线寻找血栓长度的最佳切点。结果：患者纳入分析56例，平均年龄（68．8±11．7）岁，男性、女性均28例（50．0％），发病至溶栓时间为（214．3±82．0）min，神经功能缺损评分中位数为13（四分位距为8-17）。静脉溶栓24h后血管再通患者共42例（75％），血栓平均长度为（9．0±4．7）mm；血管未再通患者共14例（25％），血栓平均长度为（10．0±5．4）mm。二元logistic回归分析提示，血栓长度能独立预测静脉溶栓24h后大脑中动脉再通（OR=0．869；95％CI：0．764～0．987；P=0．031），且血栓长度11．3mm是提示静脉溶栓后血管未再通的最佳切点（AUC=0．697，敏感度71．4％，特异度76．2％）。同时，血栓长度亦是静脉溶栓后3个月不良神经功能结局的独立危险因素（OR=1．180；95％CI：1．023—1．362；P=0．023），且血栓长度9．9mm是提示静脉溶栓后不良神经功能结局的最佳切点（AUC=0。689，敏感度64．7％，特异度71．4％）。结论：CT灌注可以额外获得大脑中动脉闭塞患者血栓长度的信息，并且该血栓长度能有� 展开更多

关键词 梗死 大脑中动脉/药物疗法 卒中/药物疗法 急性病 脑缺血/药物 疗法 组织型纤溶酶原激活物/治疗应用 血栓溶解疗法 体层摄影术 X线计算机 血栓形成

下载PDF 职称材料

慢性肾衰竭误诊2例 被引量：3

14

作者 赵燕萍 《中国乡村医药》 2013年第13期52-52,共1页

慢性肾衰竭（CRF）起病隐匿，临床表现多样，易造成误诊，应引起临床医生特别是社区全科医生的高度重视。笔者在浙江大学医学院附属第一医院急诊科进修时曾遇到2例CRF误诊病例，报道如下：

关键词 慢性肾衰竭 误诊病例 浙江大学医学院 社区全科医生 医院急诊科 临床表现 临床医生 CRF

下载PDF 职称材料