吻合非主要血管的足部皮瓣治疗软组织缺损

1

作者 莫忆南 孟庆波 《实用手外科杂志》 2002年第4期241-242,共2页

关键词 非主要血管吻合 足部皮瓣 治疗 软组织缺损

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负压封闭引流技术联合游离植皮治疗跟骨术后感染的临床疗效

2

作者 李铭夫 《当代医学》 2022年第24期76-80,共5页

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)联合游离植皮治疗跟骨术后感染的临床疗效。方法选取2019年7月至2020年9月本院收治的62例跟骨术后感染患者作为研究对象,将采用常规游离植皮后加压包扎的31例患者作为对照组,将采用VSD联合游离植皮治疗的3... 目的探讨负压封闭引流技术(VSD)联合游离植皮治疗跟骨术后感染的临床疗效。方法选取2019年7月至2020年9月本院收治的62例跟骨术后感染患者作为研究对象,将采用常规游离植皮后加压包扎的31例患者作为对照组,将采用VSD联合游离植皮治疗的31例患者作为观察组。比较两组术后伤口感染控制率、皮片或皮瓣坏死率,术前、术后1周血清炎症因子水平,术后3、6个月美国足踝外科协会评分系统(AOFAS)踝后足评分、术后1、3 d视觉模拟评分法(VAS)评分及术后恢复情况。结果观察组术后伤口感染控制率为96.77%,高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮片或皮瓣坏死率为0.00%,低于对照组的12.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组功能和自主活动与支撑情况、最大步行距离、地面步行、反常步态、前后活动、后足活动、踝-后足稳定性、足部对线评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后体温恢复时间、抗生素应用时间、创面愈合时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSD联合游离植皮治疗跟骨术后感染疗效显著,能有效降低术后血清炎症因子水平,有利于控制伤口感染情况,减少皮肤组织坏死的可能性,改善患者足关节功能,减轻其术后疼痛感,加快术后恢复速度,缩短住院时间,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 负压封闭引流 游离植皮 跟骨 感染 美国足踝外科协会评分系统

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膝关节骨关节炎与盘坐的配对研究 被引量：3

3

作者 康广明 孟庆波 +3 位作者 王金宝 刘俊山 马维国 杜向阳 《临床骨科杂志》 1998年第1期51-52,共2页

目的探讨盘坐与膝关节骨关节炎的关系。方法采用病例对照研究方法调查了３０例患膝关节骨关节炎病人，并配比选择３０例无膝关节骨关节炎者作对照，记录其有无盘坐习惯。结果盘坐与膝关节骨关节炎有关（Ｐ＜０．０１），有盘坐习惯者患... 目的探讨盘坐与膝关节骨关节炎的关系。方法采用病例对照研究方法调查了３０例患膝关节骨关节炎病人，并配比选择３０例无膝关节骨关节炎者作对照，记录其有无盘坐习惯。结果盘坐与膝关节骨关节炎有关（Ｐ＜０．０１），有盘坐习惯者患膝关节骨关节炎的机会是无盘坐习惯的５．３３倍。结论在膝关节骨关节炎诸多产生原因中，盘坐可能是其中之一。 展开更多

关键词 膝关节 骨关节炎 盘坐

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康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的应用效果

4

作者 刘亚丽 《中国伤残医学》 2024年第2期98-101,共4页

目的:探讨康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的应用效果。方法:选取该院2019年8月-2020年12月收治的80例脊柱骨折伴脊髓损伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组采用常规护理,观察组采用康复护... 目的:探讨康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的应用效果。方法:选取该院2019年8月-2020年12月收治的80例脊柱骨折伴脊髓损伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组采用常规护理,观察组采用康复护理,比较2组患者的干预效果。结果:观察组患者日常生活能力及运动功能评分分别为(89.48±5.68)分与(82.50±7.62)分,均高于对照组患者的(75.71±5.51)分与(67.17±7.79)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间为(23.38±6.42)d,短于对照组的(33.84±7.37),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将康复护理应用到脊柱骨折伴脊髓损伤患者的干预中,可提升其日常生活能力、运动功能及康复速度,并提高患者对护理服务的认可度。 展开更多

关键词 脊柱骨折 脊髓损伤 康复护理 日常生活能力 运动功能

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无骨折脱位型颈脊髓损伤27例分析 被引量：1

5

作者 项永胜 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第9期2205-2206,共2页

关键词 颈椎/损伤 脊髓损伤/治疗

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移位型股骨颈骨折患者人工股骨头置换术后功能恢复的影响因素 被引量：1

6

作者 邢梓育 《中国当代医药》 CAS 2022年第35期77-80,共4页

目的探讨人工股骨头置换术(AFHR)对移位型股骨颈骨折(FNF)患者术后功能恢复的影响因素。方法选取2017年1月至2022年5月辽宁省朝阳市第二医院收治的80例FNF患者作为研究对象,所有患者均进行AFHR治疗,按术后恢复效果分为两组,其中预后较... 目的探讨人工股骨头置换术(AFHR)对移位型股骨颈骨折(FNF)患者术后功能恢复的影响因素。方法选取2017年1月至2022年5月辽宁省朝阳市第二医院收治的80例FNF患者作为研究对象,所有患者均进行AFHR治疗,按术后恢复效果分为两组,其中预后较好者共67例为N组,预后不良者13例为M组,记录患者的情况并分析其功能恢复的影响因素。结果单因素分析结果显示,患者的年龄(>70岁)、白蛋白水平、病情分级、术后护理效果、不良事件出现情况及骨密度等比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,患者的白蛋白水平(β=0.661,OR=5.886,95%CI:2.364~11.791)、年龄(>70岁)(β=0.706,OR=18.501,95%CI:4.841~46.452)、病情分级(Garden对线指数Ⅳ级)(β=1.211,OR=3.375,95%CI:1.922~7.245)、术后无康复护理(β=0.006,OR=24.879,95%CI:1.320~58.293)、有不良事件(β=0.112,OR=10.905,95%CI:3.814~21.904)、骨密度疏松(β=0.023,OR=17.469,95%CI:1.394~56.407)是影响FNF患者AFHR术后功能恢复的主要危险因素(P<0.05)。结论采用AFHR治疗移位型FNF在多种因素的影响下容易出现术后并发症,影响康复效果,临床中需针对这些因素进行预防,为患者功能恢复提供借鉴。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 人工股骨头置换术 功能恢复 影响因素

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镇痛联合低分子肝素治疗髋部骨折对老年患者下肢深静脉血栓形成和血浆D－二聚体的影响

7

作者 李铭夫 《中国伤残医学》 2016年第4期2-5,共4页

目的：研究镇痛联合低分子肝素治疗对髋部骨折的老年患者下肢深静脉血栓形成及血浆D－二聚体浓度的影响。方法：我院于2012年7月～2014年12月收治的150例老年髋部骨折患者，采用随机数字表法进行对骨折患者进行分组，分别为研究组和对... 目的：研究镇痛联合低分子肝素治疗对髋部骨折的老年患者下肢深静脉血栓形成及血浆D－二聚体浓度的影响。方法：我院于2012年7月～2014年12月收治的150例老年髋部骨折患者，采用随机数字表法进行对骨折患者进行分组，分别为研究组和对照组，每组各75例。2组患者都接受口服阿司匹林镇痛治疗，其中对研究组联合使用低分子肝素治疗。记录2组患者入院时、治疗后1天、3天、6天的全血细胞分析、凝血功能变化、血浆D－二聚体浓度变化和下肢深静脉血栓形成的发生率，并做好对比。结果：研究组全血细胞分析和凝血功能分析结果明显低于对照组（P＜0．05）；研究组和对照组在患者入院时检测血浆D－二聚体浓度为942．18±241．26ng／ml、931．26±242．68ng／ml（P＞0．05）；研究组采用镇痛联合低分子肝素治疗后的1天、3天、6天检测血浆D－二聚体浓度为464．25±192．64ng／ml、312．02±110．66ng／ml、102．36±25．12ng／ml，对照组单纯采用镇痛治疗后的1天、3天、6天检测血浆D－二聚体浓度为878．46±209．45ng／ml、617．21±178．56ng／ml、527．31±106．14ng／ml，差异有统计学意义（P＜0．05）。研究组治疗后髋部骨折的老年患者的下肢深静脉血栓层次发生率是6．67％，而对照组是28％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：我们的研究结果发现使用镇痛联合低分子肝素治疗的研究组全血细胞分析和凝血功能分析结果都明显低于对照组，研究组治疗后髋部骨折的老年患者的下肢深静脉血栓层次发生率也明显低于对照组。所以我们认为，镇痛联合低分子肝素治疗能有效减少髋部骨折老年患者的全血细胞分析、凝血功能、血浆D－二聚体及下肢深静脉血栓形成发生率，值得在临床上普及和推广应用。 展开更多

关键词 镇痛 髋部骨折 下肢深静脉血栓形成 低分子肝素 血浆D-二聚体

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疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响 被引量：1

8

作者 陆美艳 《中国伤残医学》 2021年第14期51-53,共3页

目的:探讨疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复效果的影响。方法:挑选2018年3月-2019年3月我院收治的80例创伤性骨折患者,随机分成观察组与对照组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上增加疼痛控制护理。对比2组护... 目的:探讨疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复效果的影响。方法:挑选2018年3月-2019年3月我院收治的80例创伤性骨折患者,随机分成观察组与对照组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上增加疼痛控制护理。对比2组护理效果。结果:观察组的疼痛评分与肿胀值均优于对照组(P<0.05)。观察组关节功能评分高于对照组,住院时长、骨折愈合时长短于对照组(P<0.05)。结论:疼痛控制护理应用于创伤性骨折术后康复,效果突出。 展开更多

关键词 疼痛控制护理 创伤性骨折 术后康复

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舒适型护理对股骨颈骨折术后患者骨折愈合及并发症的影响

9

作者 陆美艳 《中国伤残医学》 2021年第13期51-53,共3页

目的:探究股骨颈骨折术后悤者应用舒适型护理的干预效果与对其骨折愈合与安全性的影响。方法:于2017年3月-2019年4月这一期间,随机选取本院收治的96例的老年股骨颈骨折患者,全部患者都行全髋关节置换术治疗,按照双盲法分为2组,对照组患... 目的:探究股骨颈骨折术后悤者应用舒适型护理的干预效果与对其骨折愈合与安全性的影响。方法:于2017年3月-2019年4月这一期间,随机选取本院收治的96例的老年股骨颈骨折患者,全部患者都行全髋关节置换术治疗,按照双盲法分为2组,对照组患者开展常规护理模式,观察组在对照组下加用舒适型护理模式,并对2组患者治疗优良率、髋关节Harris评分、生活质量评分与并发症进行比较。结果:观察组患者治疗后优良率89.58%,明显比对照组的72.92%高(P<0.05);术前2组髋关节Harris评分的比较没有统计学意义(P>0.05);术后半年2组患者的髋关节Harris评分均比术前高,并且观察组术后半年髋关节Harris评分比术前高(P<0.05);观察组患者在认知能力、活动能力、自理能力、睡眠质量以及精神状态方面的生活质量评分比对照组高(P<0.05);观察组患者出现4例并发症,分别为1例静脉血栓、1例感染、2例髋关节疼痛,并发症发生率8.33%;对照组患者出现14例并发症,分别为3例静脉血栓、4例感染、2例假体松动、2例异位骨化、3例髋关节疼痛,并发症发生率29.17%,对照组患者并发症发生率比观察组高(P<0.05)。结论:股骨颈骨折患者经手术治疗后应用舒适型护理效果显著,可使患者的骨折有效愈合,减少并发症的出现,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 舒适型护理 股骨颈骨折术后患者 骨折愈合 并发症 影响

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康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复的作用探讨

10

作者 陆美艳 《中国伤残医学》 2021年第11期59-60,共2页

目的:探讨分析在尺桡骨双骨折患者功能恢复过程中采用康复训练护理的临床效果.方法:以本院收治的尺桡骨双骨折患者为研究对象,随机分为2组,分别采用常规护理和在此基础上增加康复训练护理,比较其临床效果及其相关指标.结果:观察组的治... 目的:探讨分析在尺桡骨双骨折患者功能恢复过程中采用康复训练护理的临床效果.方法:以本院收治的尺桡骨双骨折患者为研究对象,随机分为2组,分别采用常规护理和在此基础上增加康复训练护理,比较其临床效果及其相关指标.结果:观察组的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的75.56%(P<0.05);观察组的各项相关功能指标检测结果提高幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组护理后的各项生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组的各种并发症的功能障碍、骨筋膜室综合征、神经麻痹、关节粘连等总发生率为8.89%,明显低于对照组的31.11%(P<0.05).结论:在尺桡骨双骨折患者治疗后实施康复训练护理对于骨折端愈合、加快肢体功能恢复、改善预后状况和生活质量均可起到非常积极的促进作用,获得非常显著的临床应用效果. 展开更多

关键词 康复训练 尺桡骨双骨折 功能恢复

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改良切口治疗腕管综合征32例报告 被引量：4

11

作者 李彬 刘俊山 《实用手外科杂志》 2006年第1期53-53,共1页

关键词 腕管综合征 改良切口 切口治疗 手术治疗

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掌指关节关节囊掌板紧缩术治疗爪形手畸形 被引量：1

12

作者 孟庆波 徐刚 +1 位作者 项永胜 李彬 《实用手外科杂志》 2003年第2期114-114,共1页

目的探讨掌指关节关节囊掌板紧缩术治疗爪形手畸形的疗效。方法将爪形指畸形的掌指关节的掌板舌形瓣状向近端切开掀起,用骨刀在掌骨颈处做粗糙面,将掌指关节屈曲60°位,于掌板近端U形穿过钢丝,通过注射器针头自掌骨两侧向背侧引出... 目的探讨掌指关节关节囊掌板紧缩术治疗爪形手畸形的疗效。方法将爪形指畸形的掌指关节的掌板舌形瓣状向近端切开掀起,用骨刀在掌骨颈处做粗糙面,将掌指关节屈曲60°位,于掌板近端U形穿过钢丝,通过注射器针头自掌骨两侧向背侧引出钢丝两端,在手背皮肤外打包拉紧钢丝,用无损伤线紧缩缝合掌板及关节囊。术后屈曲掌指关节,伸直指间关节石膏固定6周。去石膏后进行主动功能练习,10周后被动伸直掌指关节。结果用此方法治疗爪形手畸形15例,随访12例,其中优2例,良8例,差2例。结论应用此法治疗爪形手畸形,要充分了解手术适应证及影响爪形手畸形矫正的因素,以达到良好的治疗结果。 展开更多

关键词 掌指关节 囊掌板紧缩术 治疗 爪形手畸形

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吻合指掌侧静脉断指再植42例治疗体会

13

作者 梁晓旭 徐媛 +2 位作者 刘俊山 戚秀兰 田立杰 《实用手外科杂志》 2002年第4期237-237,共1页

关键词 吻合指掌侧静脉断指再植 治疗 解剖基础

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踝部骨折双切口手术中使用止血带与否的前瞻性随机对照观察 被引量：2

14

作者 李铭夫 王军强 +3 位作者 孙志坚 李庭 陈依民 韩巍 《骨科临床与研究杂志》 2022年第5期292-298,共7页

目的 探讨踝部骨折双切口手术中使用止血带与否对治疗效果的影响。方法 选取2017年7月至2019年7月北京积水潭医院创伤骨科连续收治的踝部骨折患者90例,以随机数字表法分为止血带组和非止血带组,每组45例。对非止血带组患者在手术过程中... 目的 探讨踝部骨折双切口手术中使用止血带与否对治疗效果的影响。方法 选取2017年7月至2019年7月北京积水潭医院创伤骨科连续收治的踝部骨折患者90例,以随机数字表法分为止血带组和非止血带组,每组45例。对非止血带组患者在手术过程中不使用止血带止血,对止血带组患者在非止血带组的治疗基础上使用止血带。对两组患者的血压、手术时间、出血量和手术视野评分等术中指标,下肢肿胀程度、引流量、疼痛视觉模拟评分(VAS)与神经损伤、下肢静脉血栓、切口渗出和感染、肌损伤等并发症的发生率等术后指标以及术后3个月Tinetti平衡与步态量表(Tinetti POMA)、Berg平衡量表(BBS)、踝部功能Olerud Molander(OM)评分和美国矫形足踝协会量表(AOFAS)等踝关节功能评价指标进行比较。采用SPSS 26.0软件对数据进行统计学分析;P<0.05为差异有统计学意义。结果 与非止血带组相比,止血带组患者术中血压和手术视野评分显著提高,出血量显著降低(均P<0.001);术后止血带组患者中足和下肢周长,下肢静脉血栓发生率(17.78%)以及水泡、切口渗出和感染等并发症发生率(44.44%)均高于非止血带组(22.00%,28.89%)(均P<0.05);止血带组患者术后引流量[493(473, 513) ml]和VAS评分[8(6, 8)分]较非止血带组[472(452,495) ml, 6(5,7)分]均显著升高(均P<0.001);术后3个月止血带组患者Tinetti POMA评分、BBS评分、OM评分优良率和AOFAS评分优良率与非止血带组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 在踝部骨折双切口手术中使用止血带可维持患者术中血压,减少术中出血,使手术视野更加清晰,但是可能带来不可忽视的术后并发症;术中使用止血带与否对踝关节的远期功能没有显著影响;临床工作中应重视止血带使用的安全性和规范性。 展开更多

关键词 踝骨折 外科手术 止血带 疗效比较研究 手术后并发症 随机对照试验 前瞻性研究

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外固定架治疗创伤骨科四肢骨折患者的临床效果及并发症发生率分析 被引量：1

15

作者 李铭夫 《中国伤残医学》 2023年第2期54-57,共4页

目的:浅析创伤骨科四肢骨折患者临床治疗中外固定架的应用效果和对并发症的影响。方法:筛选2019年3月-2020年3月入院治疗的92例创伤骨科四肢骨折患者,经过平行对照法将其分为2组,每组各46例。对照组实施切开内固定手术,观察组患者实施... 目的:浅析创伤骨科四肢骨折患者临床治疗中外固定架的应用效果和对并发症的影响。方法:筛选2019年3月-2020年3月入院治疗的92例创伤骨科四肢骨折患者,经过平行对照法将其分为2组,每组各46例。对照组实施切开内固定手术,观察组患者实施外固定架治疗,比较2组骨折愈合情况以及并发症情况。结果:治疗优良率观察组为93.30%,比对照组的73.91%高,差异显著(P<0.05);并发症发生率观察组为2.17%,比对照组的13.04%低,差异显著(P<0.05);骨折愈合及住院时间观察组比对照组短,差异显著(P<0.05)。结论:外固定架治疗的应用有助于提高创伤骨科四肢骨折患者康复效果,而且并发症率低,预后效果良好,值得深入推广。 展开更多

关键词 外固定架 创伤骨科 四肢骨折 并发症 骨折愈合 感染

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探讨健康教育在老年骨科患者护理中的应用

16

作者 孙良宏 《中国卫生标准管理》 2014年第24期20-21,共2页

目的探讨健康教育在老年骨科患者护理中的效果。方法选取我院收治的老年骨科患者72例,均分为两组,每组36例。对照组行常规护理,研究组行健康教育,对比其效果。结果研究组健康知晓率为97.22%,对照组为80.56%,对比差异显著(P<0.05)。... 目的探讨健康教育在老年骨科患者护理中的效果。方法选取我院收治的老年骨科患者72例,均分为两组,每组36例。对照组行常规护理,研究组行健康教育,对比其效果。结果研究组健康知晓率为97.22%,对照组为80.56%,对比差异显著(P<0.05)。结论在老年骨科患者护理中应用健康教育效果较好。 展开更多

关键词 健康教育 老年 骨科患者

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脊髓型颈椎病两种治疗方法疗效比较 被引量：1

17

作者 杜向阳 项永胜 《中国基层医药》 CAS 2004年第2期200-200,共1页

关键词 脊髓型颈椎病 手术治疗 手术方法 椎前路减压术 植骨术 椎间融合术 钢板 内固定

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92例动静脉内瘘术的治疗体会

18

作者 刘俊山 李彬 《实用手外科杂志》 2003年第2期113-113,共1页

关键词 动静脉内瘘术 治疗 尿毒症 血液透析

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桡骨远端骨折的治疗及影响患肢功能恢复因素的临床分析

19

作者 王险峰 李荣富 +1 位作者 刘庆峰 董玉玲 《中国保健营养（下半月）》 2013年第8期1798-1798,共1页

桡骨远端骨折是指位于距桡腕关节面2.5-3cm内的松质骨骨折。分为Colles骨折、Smith骨折和Barton骨折。桡骨远端骨折可见于各年龄段,由于老年人骨质疏松严重,故老年人较为多见,但青壮年骨折多为直接暴力损伤,骨折程度往往较为严重。因此... 桡骨远端骨折是指位于距桡腕关节面2.5-3cm内的松质骨骨折。分为Colles骨折、Smith骨折和Barton骨折。桡骨远端骨折可见于各年龄段,由于老年人骨质疏松严重,故老年人较为多见,但青壮年骨折多为直接暴力损伤,骨折程度往往较为严重。因此桡骨远端骨折的治疗与功能恢复都是非常重要的。现结合近年文献报道如下。1桡骨远端骨折的治疗桡骨远端骨折非常常见,约占全身骨折总数的1/6。常规治疗方法如下: 展开更多

关键词 桡骨远端骨折 治疗 功能恢复

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DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床研究

20

作者 王险峰 李荣富 +1 位作者 刘庆峰 董玉玲 《中国保健营养（下半月）》 2013年第6期1145-1145,共1页

目的探讨用动力髋螺钉(Dynamic hip screw,DHS)内固定系统治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用DHS治疗股骨粗隆间骨折58例,分析老年人股骨粗隆间骨折手术适应症及并发症防治,DHS螺钉内固定疗效。结论 DHS治疗老年股骨粗隆间骨折,内... 目的探讨用动力髋螺钉(Dynamic hip screw,DHS)内固定系统治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用DHS治疗股骨粗隆间骨折58例,分析老年人股骨粗隆间骨折手术适应症及并发症防治,DHS螺钉内固定疗效。结论 DHS治疗老年股骨粗隆间骨折,内固定牢固,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法 。 展开更多

关键词 动力髋螺钉(DHS) 治疗 股骨粗隆间骨折

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