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题名复杂重症脊柱结核的治疗
被引量：11
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作者
王建钧
陈建庭
王素伟
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机构
暨南大学附属珠海市人民医院脊柱骨病科
广州南方医科大学南方医院脊柱骨病科
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出处
《脊柱外科杂志》
2010年第3期129-132,139,共5页
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文摘
目的探讨复杂重症脊柱结核的综合治疗方法。方法 2004年6月～2009年11月共收治45例患者,男30例,女15例。入院时合并脊髓压迫13例,伴有各种并发症32例,18例伴有后凸畸形。入院后常规检查并予术前处理及化疗,行单纯后路植骨融合内固定12例,前后路联合手术18例,单纯侧前方手术15例。术后根据细菌培养和药敏试验进行抗结核治疗,持续9～12个月。结果本组患者5例失随访,40例平均随访2.7年。33例植骨融合病例骨融合时间平均为4.7个月。13例脊髓压迫患者神经功能恢复率为84.6%。结论复杂重症脊柱结核可采取化疗为主、手术为辅,既重视合并症处理,又采取相对积极的手术,同时重视病原学和病灶局部处理的综合治疗。
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关键词
结核
脊柱
外科手术
药物治疗
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Keywords
Tuberculosis
spinal
Surgical procedures
operative
Drug therapy
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分类号
R529.230.5
[医药卫生—内科学]
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题名参附注射液对缺血再灌注肢体保护作用
被引量：6
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作者
黄卫
张应鹏
钟波
王素伟
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机构
暨南大学附属第三医院珠海市人民医院脊柱骨病科
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出处
《中国病理生理杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2007年第3期540-542,共3页
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基金
珠海市医药卫生科研课题基金资助项目(NoPC20052009)
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文摘
目的:探讨参附注射液(SF)对缺血再灌注肢体保护作用及机制。方法:30只月龄相当的健康大鼠随机分为A、B、C、D、E5组,A组为单纯缺血再灌注组(IR),B组、C组分别于阻断血流前30min股动脉注射参附注射液10mL/kg、20mL/kg;D组和E组分别于再灌注后立即股动脉注射参附注射液10mL/kg、20mL/kg。5组动物均在股动静脉阻断前后1h及再灌注后1h、2h分别从股静脉采集血样,测定血浆中肌酸磷酸激酶(CPK)、谷草转氨酶(GOT)的含量以及测定血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量。结果:各治疗组中SOD活性明显高于IR组,MDA、CPK、GOT水平则明显低于IR组。但B组和C组之间有明显差异。而B、C组与D、E组之间有明显差异。结论:参附注射液对缺血再灌注肢体具有保护作用,但术前给药、剂量20mL/kg效果更佳。
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关键词
参附注射液
再灌注损伤
四肢
超氧化物歧化酶
丙二醛
肌酸激酶
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Keywords
Shengfu injection
Reperfusion injury
Extremities
Superoxide dismutase
Malondialdehyde
Creatine kinase
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分类号
R363
[医药卫生—病理学]
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题名开窗减压椎间植骨融合内固定治疗退变性腰椎不稳
- 3
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作者
王建钧
陈建庭
王素伟
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机构
暨南大学附属珠海市人民医院脊柱骨病科
广州南方医科大学南方医院脊柱骨病科
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出处
《中国矫形外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第20期1537-1540,共4页
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文摘
[目的]探讨开窗减压、椎间植骨融合（PLIF）内固定治疗老年退变性腰椎不稳。[方法]81例临床病人，男38例，女43例；年龄47—71岁，平均62岁；病变部位：L2、3间隙2例，L3、4间隙63例，L4、5间隙33例，L5S1间隙5例；2节段椎间融合21例，3节段椎间融合15例，4节段椎间融合2例；伴椎体Ⅰ度滑脱26例，伴有〉15。侧凸的4例。术前常规摄腰椎正侧位、双斜位、腰椎过伸过屈动力位片、CT及MRI，了解椎管狭窄及椎体不稳程度；经腰椎后路行椎弓根钉棒系统内固定、开窗椎管减压、自体骨及Cage椎间植骨融合手术治疗，术中行撑开、提拉，将减压的自体椎板骨质修整，颗粒状碎骨填充于Cage，块状较大的骨块植入椎间隙，术后1周带腰围或佩戴支具下床活动。[结果]本组随访时间2—4年，术后均行X线片复查，随访X线片显示椎间植骨融合良好，椎体复位无丢失，螺钉无折断和松动。手术前、后椎体滑移距离和ODI指数两项参数的配对比较差异具有显著性。[结论]椎弓根钉棒系统内固定、开窗椎管彻底减压、自体骨混合Cage椎间植骨融合是治疗退变性腰椎不稳的一种有效手术方法。
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关键词
退变性腰椎不稳
椎弓根螺钉内固定
OSWESTRY功能障碍指数
椎间植骨融合
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Keywords
degenerative lumbar instability
internal fixation with pedicle screws
Oswestry disability index
posterior lumber intervertebral fusion
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分类号
R687.3
[医药卫生—骨科学]
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题名骨科深静脉血栓形成危险因素及发病机制的研究进展
被引量：26
- 4
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作者
肖红卫（综述）
王素伟（审校）
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机构
暨南大学附属第三医院珠海市人民医院脊柱骨病科
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出处
《医学信息》
2010年第15期3046-3048,共3页
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文摘
骨科深静脉血栓形成（deep venous thrombos,DVT）是骨科常见并发症之一,主要原因是血管内壁受损、静脉血流缓慢及血液高凝状态。DVT主要发生在下肢,且根据创伤和手术的不同,发生率也不相同,高危因素如年龄、肥胖、骨折、手术及人工材料的植入等。临床可表现为无明显症状或肢体肿胀、疼痛、肌肉牵拉痛等。肺栓塞（pulmonary embolism,PE）和肢体肿胀,远期静脉瓣膜功能不全是DVT的常见并发症,严重的导致生命危险。骨科深静脉血栓形成发病率呈逐年增高趋势,日益受到骨科医生的重视,因此,熟悉DVT的发病机制和危险因素,提高对其认识,有利于预防和降低DVT的发生。
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关键词
深静脉血栓形成
病因
危险因素
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Keywords
Deep vein thrombosis
pathogenesis
risk factors
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分类号
R543.6
[医药卫生—心血管疾病][医药卫生—临床医学][医药卫生—内科学]
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题名珍珠层粉在新西兰兔股骨髁内的成骨试验
被引量：6
- 5
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作者
王建钧
陈建庭
张晓荣
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机构
暨南大学第三附属医院/珠海市人民医院脊柱骨病科
南方医科大学南方医院脊柱骨病科
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出处
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第2期220-223,227,共5页
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基金
国家自然科学基金(30271321)
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文摘
目的探讨植入新西兰兔股骨髁内的珍珠层粉的成骨能力及成骨方式。方法将珍珠层加工成粉,植入新西兰兔股骨髁内,术后4、8和12周进行影像学检查及X线阻射度测定;相应时间点取材,进行硬组织切片处理及组织学观察;应用Image-Pro图形软件分析术后8、12周丽春红染色硬组织切片的成骨面积;对X线阻射度做统计学重复测量的方差分析,成骨面积作析因设计的方差分析。结果在不同的时间点,X线片密度有轻度变化,未见到明确的新生骨影像;X线的阻射度测定显示在不同时间点阻射度值逐渐降低,变化有统计学意义;硬组织切片可见到类骨质、编织骨和板层骨随时间变化生成量逐渐增加;图形分析显示出珍珠层粉明显的成骨面积,与空白对照组比较统计学差异显著。结论珍珠层粉植入新西兰兔股骨髁内有明显的成骨作用,在体内的生物降解缓慢,可能以骨诱导的方式成骨。
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关键词
珍珠层
新生骨
骨诱导
股骨髁
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Keywords
nacre
new bone
osteoinduction
femoral condyles
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分类号
R318.08
[医药卫生—生物医学工程]
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题名珠海地区653名成年女性骨密度及CTx测量分析
被引量：5
- 6
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作者
王建钧
张晓荣
李晓冬
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机构
暨南大学第三附属医院/珠海市人民医院脊柱骨病科
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出处
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2010年第7期1612-1614,共3页
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基金
珠海市卫生局科研基金
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文摘
目的检测并分析珠海地区653例成年女性腰3椎体和股骨颈Ward's三角区骨密度及血清CTx值(I型胶原C末端肽),为骨质疏松的诊断和预防提供科学依据。方法根据纳入标准选择653例成年女性,分别检测L3椎体和左股骨颈的Ward's三角区BMD,测定血清CTx值并进行统计学分析。结果珠海地区成年女性腰3椎体峰值骨密度出现在30～39岁组,股骨颈Ward's三角区出现在20～29岁组,各年龄段骨密度均有明显差异(P<0.01);股骨颈Ward's三角区骨密度较腰3椎体下降早一个年龄段;血生化中血清CTx随着年龄的变化逐渐升高,除20～29岁组和30～39岁组间,30～39岁组和40～49岁组间,其余各组间都存在明显的统计学差异(P<0.01);骨质疏松症的患病率随年龄增长而增加,腰3椎体的患病率在50～59岁和60～69岁年龄段急剧上升并随年龄增加维持在高水平,股骨颈Ward's三角的患病率在达到峰值骨密度年龄段后即出现明显的上升趋势,同年龄段股骨颈Ward's三角区骨质疏松症的患病率明显高于腰3椎体。结论成年女性腰3椎体骨密度和血清CTx值随年龄变化较大,尤以更年期影响明显,股骨颈Ward's三角区骨密度降低与女性更年期无明显关系。
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关键词
成年女性
骨质疏松症
骨密度
I型胶原C末端肽
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Keywords
Female adult
osteoporosis
bone mineral density
type I collagen C-telopeptide
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分类号
R816.8
[医药卫生—放射医学]
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