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折衍混合型三焦点人工晶状体常数优化的临床研究
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作者 周索旺 阿迪拉木阿布力米提 +3 位作者 谭泳昌 沈际颖 杨晋 陈旭 《眼科学报》 CAS 2023年第12期845-856,共12页
目的:比较Alcon Acrysof IQ PanOptix TFNT00(PanOptix)晶状体常数优化前后对人工晶状体(intraocular lens,IOL)度数计算准确性的影响,以及不同眼轴长度晶状体常数优化的效果。方法:回顾性收集2021年6月—2022年3月在上海爱尔眼科医院... 目的:比较Alcon Acrysof IQ PanOptix TFNT00(PanOptix)晶状体常数优化前后对人工晶状体(intraocular lens,IOL)度数计算准确性的影响,以及不同眼轴长度晶状体常数优化的效果。方法:回顾性收集2021年6月—2022年3月在上海爱尔眼科医院行白内障超声乳化手术联合植入PanOptix IOL患者的术前眼球生物学测量参数、植入IOL度数和术后1~3个月的显然验光结果。联合SRK/T、Hoffer Q、Holladay 1、Haigis公式,通过回归法计算优化的晶状体常数A、pACD、SF,通过多元线性回归计算优化的晶状体常数a0、a1和a2。观察晶状体常数优化前后平均绝对预测误差值(mean absolute error,MAE)及中位绝对预测误差值(median absolute error,MedAE),预测误差在±0.25、±0.50、±0.75、±1.00 D以内的百分比的差异,评价晶状体常数优化对IOL计算准确性的影响。随后,按照眼轴长度进行分组(非高度近视组:<26.00 mm;高度近视组:26.00 mm),比较非高度近视组和高度近视组优化晶状体常数的差异。结果:共92眼(54位患者)纳入研究。优化前的晶状体常数A、pACD、SF、a0、a1和a2分别为119.1、5.63、1.83、1.39、0.40和0.10;优化后分别为119.35、6.14、2.36、−3.42,0.12和0.34。在全部眼轴组,晶状体常数优化前,SRK/T、Hoffer Q、Holladay 1、Haigis公式的MAE值分别为0.44、0.50、0.54、0.46 D;优化后,MAE值分别为0.43、0.54、0.51、0.35 D,其中Haigis公式优化前后比较差异有统计学意义(P=0.001)。在非高度近视组,晶状体常数优化前,4条公式的MAE值分别为0.46、0.40、0.40、0.42 D;优化后,MAE值分别为0.46 D、0.38 D、0.39 D、0.38 D,比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。在高度近视组,晶状体常数优化前,4条公式的MAE值分别为0.42、0.59、0.66、0.50 D;优化后,MAE值分别为0.36、0.48、0.47、0.31 D,其中Holladay 1和Haigis公式优化前后比较差异有统计学意义(P分别为0.020、0.002)。结论:PanOptix IOL的晶状体常数优化� 展开更多
关键词 晶状体常数 人工晶状体度数计算 三焦点人工晶状体 高度近视
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41G微针视网膜下重组人组织纤溶酶原激活剂注射治疗黄斑下出血1例
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作者 陈旭峰 梁先军 《临床医学进展》 2024年第8期1656-1661,共6页
黄斑下出血是位于视网膜光感受器细胞层和视网膜色素上皮层(retinal pigment epithelium, RPE)之间的出血,可能由年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD)、视网膜大动脉瘤等疾病引起。血凝块释放的铁对感光细胞、... 黄斑下出血是位于视网膜光感受器细胞层和视网膜色素上皮层(retinal pigment epithelium, RPE)之间的出血,可能由年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD)、视网膜大动脉瘤等疾病引起。血凝块释放的铁对感光细胞、视网膜循环等都具有毒性作用,因此血凝块的吸收快慢是预后良好与否的关键,利用41号(41G)微针行视网膜下注射人组织纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator, t-PA)联合玻璃体切除术(pars plana vitrectomy, PPV)和气体填塞术能更有效、更安全地治疗视网膜下出血,从而快速吸收血凝块以保护视功能。现报道1例利用41G微针在视网膜下注射重组人组织纤溶酶原激活剂以治疗黄斑下出血。Submacular hemorrhage is bleeding between the retinal pigment epithelium (RPE) and the photoreceptor cell layer of the retina. It can be caused by age-related macular degeneration (AMD), large aneurysms of the retina and other diseases. The iron released by blood clots has toxic effects on photoreceptor cells and retinal circulation, so the absorption rate of blood clots is the key to good prognosis. Subretinal injection of human tissue plasminogen activator was performed using 41 (41G) microneedles, the combination with pars plana vitrectomy (PPV) and gas tamponage can more effectively and safely treat subretinal bleeding, thereby rapidly absorbing the blood clot to preserve visual function. We report a case of submacular hemorrhage treated by subretinal injection of recombinant human tissue plasminogen activator using 41G microneedles. 展开更多
关键词 视网膜下注射 重组组织纤溶酶原激活剂 黄斑下出血
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淡紫青霉菌相关内源性真菌性眼内炎一例
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作者 杨卓 程蓓 +4 位作者 盛旺 彭昕 李东慧 蒋倩 王启常 《眼科》 CAS 2024年第2期156-157,共2页
一例51岁男性右眼视力下降伴眼红眼痛2个月,发病时曾诊断为“葡萄膜炎”,经糖皮质激素和抗生素治疗1个月余,右眼前房出现白点样病灶。检查见虹膜面6点位一直径约0.5mm白色圆形团块状物附着,玻璃体混浊(++),经房水宏基因组学和房水真菌C... 一例51岁男性右眼视力下降伴眼红眼痛2个月,发病时曾诊断为“葡萄膜炎”,经糖皮质激素和抗生素治疗1个月余,右眼前房出现白点样病灶。检查见虹膜面6点位一直径约0.5mm白色圆形团块状物附着,玻璃体混浊(++),经房水宏基因组学和房水真菌C试验检测出淡紫青霉菌(P.lilacinum)诊断:内源性真菌性眼内炎行玻璃体切除联合玻璃体内注射抗真菌药物及全身抗真菌药物治疗后,病灶消失,视力提高,随访半年未见复发. 展开更多
关键词 淡紫青霉菌 眼内炎/真菌性
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角膜高阶像差在临床中的应用
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作者 王佳欣 邓雅婷 唐琼燕 《临床医学进展》 2024年第1期661-669,共9页
角膜高阶像差(corneal higher-order aberration, HOA),是由于角膜的非理想球面产生的一种不能被框架眼镜矫正的复杂光学畸变,可导致患者的视觉质量下降。目前,角膜HOA已广泛应用于屈光性手术中的个性化设计和术后的随访评估,以及为一... 角膜高阶像差(corneal higher-order aberration, HOA),是由于角膜的非理想球面产生的一种不能被框架眼镜矫正的复杂光学畸变,可导致患者的视觉质量下降。目前,角膜HOA已广泛应用于屈光性手术中的个性化设计和术后的随访评估,以及为一些角膜疾病的诊断与严重程度评估提供思路。本文就目前角膜HOA在临床中的应用作一综述,以期为临床精准诊疗提供新思路。 展开更多
关键词 角膜 高阶像差 临床应用
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枸杞多糖改善视网膜血管病变机制研究进展 被引量:5
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作者 刘嘉宇 孔启航 +1 位作者 苏国辉 米雪松 《中药材》 CAS 北大核心 2021年第11期2736-2741,共6页
大量研究表明枸杞对视网膜血管病变具有保护作用。枸杞中含有多种活性成分,其中的主要物质枸杞多糖具有抗氧化、抗炎、抗兴奋性毒性和抗凋亡的活性。该文主要综述了枸杞多糖对视网膜血管病变的保护作用和机制,为进一步研究和扩展枸杞对... 大量研究表明枸杞对视网膜血管病变具有保护作用。枸杞中含有多种活性成分,其中的主要物质枸杞多糖具有抗氧化、抗炎、抗兴奋性毒性和抗凋亡的活性。该文主要综述了枸杞多糖对视网膜血管病变的保护作用和机制,为进一步研究和扩展枸杞对视网膜血管疾病的治疗提供了理论基础。最后对枸杞作用于视网膜血管疾病在将来的研究方向进行了展望。 展开更多
关键词 枸杞 神经血管单元 视网膜血管病变 糖尿病性视网膜病变 年龄相关性黄斑病变 缺血-再灌注损伤
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基于网络药理学、分子对接及实验验证探讨滋肾健脾化瘀片对糖尿病视网膜病变的干预机制
6
作者 冯海童 祁玉麟 +3 位作者 冯雅雯 周佳 罗英子 俞晓艺 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1197-1205,共9页
目的运用网络药理学方法和分子对接技术探讨滋肾健脾化瘀片(山萸肉、三七、黄芪、葛根、鸡血藤、生地黄)治疗糖尿病视网膜病变(DR)的作用机制,并通过体外实验进行验证。方法(1)利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及BATMAN-TCM... 目的运用网络药理学方法和分子对接技术探讨滋肾健脾化瘀片(山萸肉、三七、黄芪、葛根、鸡血藤、生地黄)治疗糖尿病视网膜病变(DR)的作用机制,并通过体外实验进行验证。方法(1)利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及BATMAN-TCM数据库筛选滋肾健脾化瘀片的有效成分及其对应的靶点蛋白。利用GeneCards、OMIM及TTD数据库检索DR疾病相关靶点。利用VENNY 2.1.0平台对药物活性成分靶点与DR疾病相关靶点取交集(共同靶点),即为滋肾健脾化瘀片治疗DR的潜在作用靶点。构建“中药-活性成分-共同靶点”网络,筛选出滋肾健脾化瘀片治疗DR的关键活性成分。将共同靶点导入STRING数据库,获取PPI网络关系,并筛选出核心靶点。运用Metascape平台对共同靶点进行GO功能及KEGG通路富集分析。将关键活性成分及核心靶点通过Autodock 4软件进行分子对接验证。(2)制备滋肾健脾化瘀片含药血清及空白血清。将人视网膜微血管内皮细胞(HRmECs)随机分成5组:对照组(低糖DMEM培养基+10%空白血清)、高糖组(高糖DMEM培养基+10%空白血清)及滋肾健脾化瘀片含药血清低、中、高剂量组(高糖DMEM培养基+10%低、中、高剂量含药血清),培养48 h后进行检测。采用CCK-8法检测HRmECs细胞增殖活性;RT-qPCR法检测HRmECs细胞中IL-1β、AKT1、VEGFA、TP53 mRNA表达水平。结果(1)共筛选出滋肾健脾化瘀片治疗DR的潜在作用靶点(共同靶点)74个;9个关键活性成分包括槲皮素、芒柄花黄素、毛地黄黄酮、β谷甾醇、山柰酚、毛蕊异黄酮、γ-氨基丁酸、豆甾醇、异鼠李亭;12个核心靶点:IL-1β、PPARG、NOS3、CXCL8、IL-6、AKT1、TNF、INS、EGF、VEGFA、TP53、PTGS2。GO功能及KEGG富集分析显示核心靶点主要参与了炎症反应、蛋白质磷酸化的正调控、细胞迁移等生物过程,以及NF-κB信号通路、AGE-RAGE信号通路、HIF-1通路、TNF通路、PI3K-AKT通路� 展开更多
关键词 滋肾健脾化瘀片 糖尿病视网膜病变 网络药理学 分子对接 分子机制 人视网膜微血管内皮细胞 实验验证
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内向整流钾离子通道与视网膜疾病的关系
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作者 李恋 杨旭 +1 位作者 徐颖 马红婕 《国际眼科纵览》 2024年第2期123-128,共6页
内向整流钾离子通道(inwardly rectifying K+channel,Kir通道)是钾离子通道家族中的一个亚类,在各种组织细胞中广泛分布,在维持机体环境稳态中具有重要作用.近期研究显示,其亦存在于视网膜色素上皮、视网膜神经元、胶质细胞及血管细胞中... 内向整流钾离子通道(inwardly rectifying K+channel,Kir通道)是钾离子通道家族中的一个亚类,在各种组织细胞中广泛分布,在维持机体环境稳态中具有重要作用.近期研究显示,其亦存在于视网膜色素上皮、视网膜神经元、胶质细胞及血管细胞中,具有维持视网膜渗透压稳态,抵抗神经毒性及氧化应激,参与视觉形成等重要作用.Kir通道参与了糖尿病性视网膜病变、遗传性KCNJ13视网膜病变、青光眼等多种视网膜疾病的发生发展. 展开更多
关键词 内向整流钾离子通道蛋白 视网膜疾病
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玻璃体内注射抗VEGF药物治疗糖尿病性视网膜病变的不良反应研究进展
8
作者 刘方圆 刘东成 +1 位作者 刘子凌 秦波 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2023年第11期869-874,共6页
糖尿病性视网膜病变(DR)已经成为威胁糖尿病患者视力的主要因素。血管内皮生长因子(VEGF)的异常表达被认为是DR的核心发病机制。玻璃体内注射抗VEGF药物可以快速抑制新生血管的形成及降低血管通透性,能有效控制疾病的发展。抗VEGF药物... 糖尿病性视网膜病变(DR)已经成为威胁糖尿病患者视力的主要因素。血管内皮生长因子(VEGF)的异常表达被认为是DR的核心发病机制。玻璃体内注射抗VEGF药物可以快速抑制新生血管的形成及降低血管通透性,能有效控制疾病的发展。抗VEGF药物已经广泛应用于DR的治疗,近年来玻璃体内注射抗VEGF药物次数呈爆发式增长。虽然玻璃体内注射抗VEGF药物是相对安全的治疗方式,但其所带来的不良反应仍时有发生。因此,本文将对玻璃体内注射抗VEGF药物治疗DR眼部及全身的不良反应展开综述。 展开更多
关键词 注射 玻璃体内 药物 抗VEGF 视网膜病变 糖尿病性 反应 不良 眼部 反应 不良 全身
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特发性黄斑裂孔术后视力预测的研究进展
9
作者 林彦君 陈倩茵 张静琳 《国际眼科纵览》 2024年第2期109-116,共8页
特发性黄斑裂孔可通过睫状体平坦部玻璃体切除联合内界膜剥离治疗,实现裂孔解剖上的闭合,但术后视功能恢复主要取决于黄斑功能,而视力是评估黄斑功能最常用的指标,受多因素影响.术前症状持续时间越短、最佳矫正视力越好、裂孔越小、视... 特发性黄斑裂孔可通过睫状体平坦部玻璃体切除联合内界膜剥离治疗,实现裂孔解剖上的闭合,但术后视功能恢复主要取决于黄斑功能,而视力是评估黄斑功能最常用的指标,受多因素影响.术前症状持续时间越短、最佳矫正视力越好、裂孔越小、视网膜外层结构以及视网膜血管状态越完整,术后视力改善越佳.近年来,人工智能也逐渐被用于预测特发性黄斑裂孔术后视力,自动识别术前的影像学资料及相关临床特征所训练出来的模型为临床医生选择手术方案、了解患者术后恢复情况提供依据. 展开更多
关键词 特发性黄斑裂孔 深度学习 视力
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白内障手术中矫正低度数角膜散光的研究进展
10
作者 邓雅婷 王佳欣 赵平 《临床医学进展》 2024年第4期1371-1378,共8页
低度数的未矫正角膜散光是影响白内障患者术后屈光状态和视觉质量的重要因素之一,>0.75 D的散光便会引起视物模糊、重影、眩光等症状。随着白内障屈光手术领域的不断发展,针对白内障患者低度数角膜散光的矫正已经有多种手术技术可供... 低度数的未矫正角膜散光是影响白内障患者术后屈光状态和视觉质量的重要因素之一,>0.75 D的散光便会引起视物模糊、重影、眩光等症状。随着白内障屈光手术领域的不断发展,针对白内障患者低度数角膜散光的矫正已经有多种手术技术可供选择。本文就目前白内障术中矫正低度数角膜散光的常见术式作一综述,以期帮助临床医生更好地为患者选择合适的散光矫正方法提供参考。 展开更多
关键词 白内障 散光矫正 低度数角膜散光
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糖皮质激素性高眼压小梁网病理改变及相关分子机制进展
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作者 王佳佳 张静琳 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第7期1088-1092,共5页
糖皮质激素性高眼压(GIOH)是一种由糖皮质激素引起的高眼压。长期处于GIOH状态,可能会导致视神经损害和视野缺损,最终发展成糖皮质激素性青光眼(GIG),可能致盲。糖皮质激素主要通过介导糖皮质激素受体(GR)发挥生物学作用,同时还涉及到... 糖皮质激素性高眼压(GIOH)是一种由糖皮质激素引起的高眼压。长期处于GIOH状态,可能会导致视神经损害和视野缺损,最终发展成糖皮质激素性青光眼(GIG),可能致盲。糖皮质激素主要通过介导糖皮质激素受体(GR)发挥生物学作用,同时还涉及到转化生长因子(TGF)-β、Wnt、Rho等因素在GIOH的形成中的作用。深入探讨GIOH小梁网的病理改变及相关分子机制对于理解GIOH的发病机制和治疗提供了重要的理论依据。因此文章就GIOH小梁网的病理改变及相关分子机制进行综述,旨在为进一步研究GIOH的病理机制及治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 糖皮质激素 高眼压 青光眼 小梁网 分子机制
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有晶状体眼人工晶状体不同植入方向旋转稳定性的比较 被引量:1
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作者 李帅飞 游昌涛 +2 位作者 徐玲玲 陈东栋 王铮 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2023年第7期518-523,共6页
目的:比较水平、斜向、垂直植入有晶状体眼人工晶状体(ICL)及水平植入散光型人工晶状体(TICL)在术后1个月、1年的旋转稳定性。方法:回顾性临床研究。连续性收集2020年1月至2021年6月在郑州爱尔眼科医院屈光手术专科行ICL(V4c)植入术的... 目的:比较水平、斜向、垂直植入有晶状体眼人工晶状体(ICL)及水平植入散光型人工晶状体(TICL)在术后1个月、1年的旋转稳定性。方法:回顾性临床研究。连续性收集2020年1月至2021年6月在郑州爱尔眼科医院屈光手术专科行ICL(V4c)植入术的屈光不正患者92例(184眼)。根据术后1 d的人工晶状体(IOL)轴向分为ICL水平组、ICL斜向组、ICL垂直组和TICL水平组,分别为59、33、36、56眼。记录术后1 d、1个月和1年的裸眼视力、眼压、拱高及IOL轴向等,并计算术后1个月、1年的有效性指数和IOL旋转角度和方向。4组间术后各时间点有效性指数、眼压等计量资料的比较采用重复测量方差分析,IOL旋转角度组间比较采用Kruskal-Wallis检验,IOL旋转方向组间比较采用Pearsonχ^(2)检验。采用Spearman秩相关分析及多元线性回归分析术后1年IOL旋转角度与年龄、性别等指标之间的相关性。结果:ICL水平组、ICL斜向组、ICL垂直组与TICL水平组在术后1个月、1年组间有效性指数、眼压、拱高及角膜内皮细胞密度差异均无统计学意义(均P>0.05)。在术后1个月、1年,4组间IOL旋转角度差异均无统计学意义(H=6.36,P=0.095;H=4.82,P=0.185);IOL旋转方向差异亦无统计学意义(χ^(2)=4.44,P=0.617;χ^(2)=6.03,P=0.420)。术后1年IOL旋转角度与患者年龄、性别等指标均无相关性(均P>0.05)。结论:ICL水平、斜向、垂直植入与TICL水平植入在术后1个月和1年均可获得相对一致的手术效果和旋转稳定性。 展开更多
关键词 人工晶状体植入术 有晶状体眼 植入方向 旋转稳定性
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飞秒激光联合对称弧形角膜切口对白内障合并角膜散光患者的治疗效果 被引量:3
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作者 胡尊霞 柯妍 +6 位作者 曹加国 李康 龙静姬 郭琼天 何洁琼 刘颖 司马晶 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第3期221-225,共5页
目的 评估飞秒激光联合对称弧形角膜切口对白内障合并角膜散光患者的治疗效果。方法 前瞻性研究。收集43例(57眼)白内障合并≥0.75 D角膜规则散光的患者,均行飞秒激光超声乳化白内障手术,术中同时采用对称弧形角膜切口矫正角膜散光。弧... 目的 评估飞秒激光联合对称弧形角膜切口对白内障合并角膜散光患者的治疗效果。方法 前瞻性研究。收集43例(57眼)白内障合并≥0.75 D角膜规则散光的患者,均行飞秒激光超声乳化白内障手术,术中同时采用对称弧形角膜切口矫正角膜散光。弧形切口设置在角膜直径中央8.0 mm处,深度为角膜厚度的85%,术中开口器分离弧形切口。术前及术后均采用Pentacam三维眼前节分析系统记录角膜散光。采用Alpins矢量法分析术后角膜散光变化,并分析散光类型、年龄与散光矫正效果的相关性。结果 术中及术后所有患者均未出现角膜穿透、上皮损伤、角膜上皮增生、切口感染等并发症。术前患眼角膜散光为(1.23±0.31)D,术后3个月患眼角膜散光下降到(0.85±0.34)D,差异有统计学意义(t=4.645,P=0.000)。对患者手术前后角膜散光的变化进行矢量分析,结果显示,目标诱导散光为0.80~2.10(1.23±0.31)D,手术诱导散光为0.00~1.80(0.68±0.45)D,差异向量为0.26~1.70(0.89±0.42)D,矫正指数为0.00~1.01(0.55±0.27),理想值为1,提示总体为欠矫。误差角为≤15°者50.88%(29眼)。成功指数为0.20~1.30(0.77±0.38)。年龄及术前角膜散光度数与矫正指数无线性关系。逆规散光患者矫正效果优于顺规散光(P=0.027)。结论 飞秒激光联合对称弧形角膜切口矫正白内障合并角膜散光安全、有效,逆规散光患者矫正效果较好,但总体欠矫。 展开更多
关键词 飞秒激光辅助白内障手术 飞秒激光弧形角膜切口散光矫正术 角膜散光 白内障
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铁死亡在年龄相关性黄斑变性中的调控机制研究进展 被引量:1
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作者 黄华发 刘东成 秦波 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第11期914-919,共6页
目的 铁死亡是一种以脂质过氧化为特征的调节性细胞死亡,在年龄相关性黄斑变性(AMD)中扮演重要角色。本文就AMD的病理机制、铁死亡过程及特征进行回顾,并从铁离子代谢途径、胱氨酸/谷氨酸逆向转运体途径、脂质代谢途径、核转录因子途径... 目的 铁死亡是一种以脂质过氧化为特征的调节性细胞死亡,在年龄相关性黄斑变性(AMD)中扮演重要角色。本文就AMD的病理机制、铁死亡过程及特征进行回顾,并从铁离子代谢途径、胱氨酸/谷氨酸逆向转运体途径、脂质代谢途径、核转录因子途径、自噬依赖性途径及免疫相关途径对铁死亡在AMD发生发展中的调控机制进行论述,最后归纳总结部分铁死亡抑制剂对视网膜色素上皮细胞的保护作用,为AMD的治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 铁死亡 年龄相关性黄斑变性 视网膜色素上皮细胞
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近视管理白皮书(2022) 被引量:24
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作者 中华医学会眼科学分会眼视光学组 中国医师协会眼科医师分会眼视光专业委员会 +15 位作者 中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会视光学组 海峡两岸医药卫生交流协会眼屈光问题及防控学组 中国老年医学学会眼科学分会 吕帆 陈兆 胡亮 姜珺 李丽华 蓝卫忠 倪海龙 吴建峰 杨必 余继 杨晓 杨智宽 周佳奇 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2022年第9期641-648,共8页
中国儿童青少年面临的近视问题已成为重要的社会问题之一。现阶段,儿童青少年近视率高达52.7%,同时出现近视低龄化趋势,而且高度近视比例也居高不下[1]。2021年,李玲教授发布的《信息化时代儿童青少年近视防控报告》[2]显示,未来在中国... 中国儿童青少年面临的近视问题已成为重要的社会问题之一。现阶段,儿童青少年近视率高达52.7%,同时出现近视低龄化趋势,而且高度近视比例也居高不下[1]。2021年,李玲教授发布的《信息化时代儿童青少年近视防控报告》[2]显示,未来在中国全人口中至少有9.6亿近视人口。近视已成为最影响儿童青少年视觉健康的疾病。 展开更多
关键词 儿童 青少年 近视 管理 检查 干预 白皮书
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飞秒激光辅助超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障 被引量:19
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作者 谢秋霞 齐慧芳 +1 位作者 华山 蔡惠平 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第1期115-117,共3页
目的:观察飞秒激光辅助白内障超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法:回顾性分析。选取我院2019-03/2021-04期间收治的实施飞秒激光辅助白内障超声乳化联合房角分离术的合并白内障的急性闭角型青... 目的:观察飞秒激光辅助白内障超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法:回顾性分析。选取我院2019-03/2021-04期间收治的实施飞秒激光辅助白内障超声乳化联合房角分离术的合并白内障的急性闭角型青光眼患者29例34眼,观察手术前后最佳矫正视力、眼压、房角形态、中央前房深度、角膜内皮细胞计数、中央角膜厚度的变化并分析术后并发症情况。结果:术后最佳矫正视力较术前明显提高,术前与术后1mo最佳矫正视力具有差异(Z=-5.126,P<0.01)。术后1d,1wk,1mo眼压分别为16.72±2.12、13.73±1.68、12.87±3.54mmHg,与术前眼压28.67±4.13mmHg比较有差异(均P<0.01)。房角镜检查术后1mo的房角黏连范围与术前比较明显减少(t=21.32,P<0.01),术后1mo中央前房深度、房角开放距离及小梁虹膜夹角均显著大于术前(t=-3.37、-3.68、-5.61,均P<0.01)。角膜内皮细胞计数、中央角膜厚度与术前比较均无差异(P>0.05)。术中术后均未出现相关严重并发症,术后满意度高。结论:飞秒激光辅助白内障超声乳化联合房角分离术可有效治疗合并白内障的急性闭角型青光眼,同时降低手术风险,提高手术安全性及成功率。 展开更多
关键词 飞秒激光 白内障 急性闭角型青光眼 浅前房 房角分离术
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正确评价后巩膜加固手术对高度近视的防控作用 被引量:3
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作者 唐仕波 肖迎 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期626-633,共8页
高度近视在我国发病率逐年攀升,发病年龄不断提前,目前已成为我国重要的公共卫生问题。在高度近视的治疗中,后巩膜加固手术已有超过60年的临床应用历史。后巩膜加固手术通过在薄弱的后极部球壁表面缝合一定大小的加固材料,使其与后极部... 高度近视在我国发病率逐年攀升,发病年龄不断提前,目前已成为我国重要的公共卫生问题。在高度近视的治疗中,后巩膜加固手术已有超过60年的临床应用历史。后巩膜加固手术通过在薄弱的后极部球壁表面缝合一定大小的加固材料,使其与后极部巩膜融合,达到增加局部巩膜厚度和抗张能力、限制眼轴快速增长、减轻高度近视脉络膜视网膜病变的作用。目前后巩膜加固手术尚存在一定争议,在临床仍未得到广泛开展。针对后巩膜加固手术的作用机制、手术方式、应用材料及临床应用现状进行深入分析,可为该手术的进一步规范应用提供依据。 展开更多
关键词 近视 退行性 后巩膜加固手术 防控 述评
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OCT和OCTA在特发性黄斑前膜术后视力预测中的研究进展
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作者 李娜 廖洪霞 秦波 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第5期737-742,共6页
特发性黄斑前膜(IERM)是指一类没有任何已知其他眼病的黄斑前膜,多发于50岁以上的中老年人。随着IERM的进展,会引起黄斑区视网膜结构和功能的改变,引起视力下降、视物变形等症状。目前关于IERM的发病机制尚不明确,手术是主要的治疗方式... 特发性黄斑前膜(IERM)是指一类没有任何已知其他眼病的黄斑前膜,多发于50岁以上的中老年人。随着IERM的进展,会引起黄斑区视网膜结构和功能的改变,引起视力下降、视物变形等症状。目前关于IERM的发病机制尚不明确,手术是主要的治疗方式,但对于手术时机尚未标准化,术后的视力恢复结局也存在差异。光学相干断层扫描(OCT)和OCT血管成像(OCTA)作为一种无创、快速的检测手段,可观察黄斑区视网膜微结构和血流变化,已经在临床中广泛应用。利用OCT和OCTA各参数去预测术后视力已经成为IERM的研究热点。本文就OCT与OCTA各参数和IERM术后视力预测的相关研究现状进行综述,以期为临床工作者确定手术时机,权衡手术收益和风险时提供依据。 展开更多
关键词 特发性黄斑前膜 光学相干断层扫描(OCT) 光学相干断层扫描血管成像(OCTA) 术后视力
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晶状体超声乳化术联合房角镜直视下房角分离术治疗晚期原发性闭角型青光眼 被引量:7
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作者 胡尊霞 司马晶 +2 位作者 曹加国 龙静姬 郭琼天 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第9期870-873,共4页
目的观察晶状体超声乳化术联合房角镜直视下房角分离术治疗晚期原发性闭角型青光眼(PACG)的疗效。方法回顾性收集2019年1月到2020年7月于本院收治的17例(25眼)晚期PACG患者。所有患者入院后均行晶状体超声乳化术+人工晶状体植入+术中房... 目的观察晶状体超声乳化术联合房角镜直视下房角分离术治疗晚期原发性闭角型青光眼(PACG)的疗效。方法回顾性收集2019年1月到2020年7月于本院收治的17例(25眼)晚期PACG患者。所有患者入院后均行晶状体超声乳化术+人工晶状体植入+术中房角镜直视下房角粘连分离术。术后随访6~24(15.64±4.35)个月。观察患者术中、术后并发症发生情况,比较术前及术后眼压、视力、用药情况。1例患者术后眼压失控,再次给予复合式小梁切除术,此患者除并发症发生情况以外其他资料未纳入统计。结果16例(24眼)患者术后眼压为(15.53±5.13)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),比术前用药下眼压(24.85±10.64)mmHg明显降低,差异有统计学意义(t=4.100,P=0.000)。术后用药种类和滴数均比术前明显减少,差异均有统计学意义(Z=-2.917,P=0.004;Z=-3.338,P=0.001)。术后16例(24眼)患者最佳矫正视力为(0.05±0.00)logMAR,较术前(0.28±0.41)logMAR有明显提高,差异有统计学意义(t=2.985,P=0.008)。17例(25眼)患者并发症发生或手术失败共有4例(4眼)1例患者术中发生房水迷流,经睫状体扁平部穿刺放液后完成手术;2例患者术后发生恶性青光眼,给予YAG激光虹膜周边切除加后囊膜切开术;1例患者术后眼压失控再次行复合式小梁切除术。logistic回归分析4例发生并发症或手术失败患者的危险因素,结果显示年龄≤50岁、眼轴长度<22 mm、晶状体厚度<4.5 mm、晶状体混浊程度较轻是发生并发症或手术失败的危险因素。结论晶状体超声乳化术+人工晶状体植入+房角镜直视下房角分离术治疗晚期PACG有效,但对年轻、短眼轴、晶状体厚度较薄及晶状体混浊较轻的患者应慎重选择。 展开更多
关键词 房角分离术 晶状体超声乳化术 闭角型青光眼
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飞秒激光辅助超声乳化白内障手术患者的黄斑血流密度和黄斑厚度研究
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作者 李康 贺婷婷 +1 位作者 郭琼天 司马晶 《眼科》 CAS 2024年第2期99-104,共6页
目的利用相干光断层扫描血管成像(OCTA)观察飞秒激光辅助的超声乳化白内障手术患者手术前后黄斑血流密度和黄斑厚度的变化。设计回顾性比较性病例系列。研究对象2020年7月至2021年6月深圳爱尔眼科医院手术治疗的年龄相关性白内障患者,... 目的利用相干光断层扫描血管成像(OCTA)观察飞秒激光辅助的超声乳化白内障手术患者手术前后黄斑血流密度和黄斑厚度的变化。设计回顾性比较性病例系列。研究对象2020年7月至2021年6月深圳爱尔眼科医院手术治疗的年龄相关性白内障患者,飞秒激光辅助手术者30例(30眼)(飞秒组)和普通超声乳化白内障手术患者30例(30眼)(超乳组)。方法患者于术前,术后1天,1周,1、3个月行0CTA检查,记录黄斑区3mm×3mm(简称3mm区)6mm×6mm(简称6mm区)区域浅层视网膜血流灌注密度、黄斑区3mm区内层及全层视网膜厚度,并进行组间对比。主要指标黄斑区血流密度和黄斑区视网膜厚度。结果黄斑3mm区、6mm区浅层视网膜血流密度:飞秒组术后1天、1周、1个月较术前均减少(P_(3mm)=0.016、0.014、0.011,P_(6mm)=0.042、0.013、0.007)。超乳组术后1天、1周较术前减少(P_(3mm)=0.033、0.040,P<6mm=0.031、0.040)。两组间比较,术后1个月时超乳组3mm区和6mm区浅层视网膜血流密度显著高于飞秒组(t=3.536,P=0.001;t=3.259,P=0.003),其余时间节点两组比较无差异。超乳组黄斑3mm区内层和全层视网膜厚度在术后1、3个月时与术前相比厚度增加(P=0.036、0.031;P=0.019、0.016),且随时间增长呈递增趋势,术后3个月趋于稳定。飞秒组黄斑3mm区内层和全层视网膜厚度在术后1周,1、3个月时较术前增加(P=0.045、0.020、0.005;P=0.038、0.027、0.007),且随时间增长呈递增趋势,术后3个月时趋于稳定。两组间各时间节点比较黄斑3mm区内层和全层视网膜厚度差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论飞秒激光辅助白内障手术患者黄斑区浅层视网膜血流密度及视网膜厚度在术后3个月时与传统超声乳化白内障手术患者相比无差异,飞秒激光辅助白内障手术是安全的手术方式。 展开更多
关键词 飞秒激光辅助白内障手术 黄斑区血流密度 相干光断层扫描血管成像
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