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改良Alvarado评分系统结合多层螺旋CT在诊断急性阑尾炎方面的临床价值研究 被引量：14
1
作者 唐剑辉 李光明 曾军 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第10期1427-1431,共5页
目的探讨改良Alvarado评分联合MSCT术前诊断疑似急性阑尾炎的临床价值。方法将234例疑似急性阑尾炎成人病例和156例疑似急性阑尾炎儿童病例,先进行Alvarado评分并分高、中、低分组,成人高分组高度建议手术治疗,中、低分组结合MSCT影像... 目的探讨改良Alvarado评分联合MSCT术前诊断疑似急性阑尾炎的临床价值。方法将234例疑似急性阑尾炎成人病例和156例疑似急性阑尾炎儿童病例,先进行Alvarado评分并分高、中、低分组,成人高分组高度建议手术治疗,中、低分组结合MSCT影像检查再次评估;儿童高、中、低三个组,均行MSCT影像检查后再次评估。将Alvarado评分与MSCT检查结果比较,并分别计算其准确率、敏感度、特异度、阴性预测值和阳性预测值,建立受试者工作特征曲线(ROC),进一步推断Alvarado评分各分值组在术前诊断阑尾炎的价值和Alvarado评分中低分组患者需联合MSCT检查的必要性。结果对于Alvarado评分与MSCT,在高分组二者阳性预测值没有差异,而在中、低分组二者差异明显。MSCT检查诊断急性阑尾炎的敏感度为100%,特异度为91.32%;Alvarado评分诊断急性阑尾炎的敏感度为92.03%,特异度为81.50%;儿童组MSCT检查诊断急性阑尾炎的敏感度为100%,特异度为91.01%;Alvarado评分诊断急性阑尾炎的敏感度为75.32%,特异度为78.89%;MSCT检查和Alvarado评分对急性阑尾炎的诊断均有较高的准确度,MSCT检查的准确度(AUC=0.921)要显著高于Alvarado评分。结论 Alvarado评分与MSCT联合应用在疑似急性阑尾炎诊断上具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 阑尾炎 体层摄影术 螺旋计算机 Alvarado评分系统
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T_1期肾癌部分切除术前和术后随访MRI检查的临床价值 被引量：3
2
作者 李光明 唐艳华 +2 位作者 康素海 王海屹 叶慧义 《医学影像学杂志》 2016年第2期288-291,共4页
目的探讨T1期肾癌部分切除术前和术后随访MRI检查的临床价值。方法回顾性分析53例肾癌部分切除患者术前MRI检查病灶位置、大小、假包膜、有肾周浸润、肾静脉瘤栓和远处转移者资料并进行临床分期及与手术病理结果对照。术后最后一次MRI... 目的探讨T1期肾癌部分切除术前和术后随访MRI检查的临床价值。方法回顾性分析53例肾癌部分切除患者术前MRI检查病灶位置、大小、假包膜、有肾周浸润、肾静脉瘤栓和远处转移者资料并进行临床分期及与手术病理结果对照。术后最后一次MRI随访术区愈合情况、有无复发和远处转移。结果 53例手术病理证实均为T1期肾癌。病灶位置、大小、假包膜、有无肾周围浸润、肾静脉瘤栓和远处转移,与手术病理结果对照基本符合。术后MRI术区呈三角形或楔形,增大和无变化术区T2WI和DWI信号混杂,部分有分隔;缩小者T_1WI、T_2WI和DWI均呈低信号。术后随访无1例发生局部复发或远处转移。结论 MRI检查在T1期肾癌腹腔镜肾部分切除术前准确诊断和分期,把握适应证和术式选择及术后随访中具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾部分切除术 肾肿瘤 磁共振成像
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