脓毒症患者免疫失衡与疾病严重程度的关系 被引量：15

1

作者 穆雪鸡 傅应云 +2 位作者 韩雪梅 李亚珍 陈子盛 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期120-123,共4页

目的 通过研究脓毒症患者外周静脉血CD14＋单核细胞人类白细胞抗原（HLA）-DR及辅助T淋巴细胞 （Th）亚群的动态变化,评价患者的免疫状态及其与疾病的严重程度和预后的关系.方法 在患者被诊断为脓毒症后的第1、4、28天/出重症监护病房（... 目的 通过研究脓毒症患者外周静脉血CD14＋单核细胞人类白细胞抗原（HLA）-DR及辅助T淋巴细胞 （Th）亚群的动态变化,评价患者的免疫状态及其与疾病的严重程度和预后的关系.方法 在患者被诊断为脓毒症后的第1、4、28天/出重症监护病房（ICU）/死亡前抽取静脉血,应用流式细胞仪连续检测CD14＋单核细胞HLA-DR表达和Th各亚群比例,同时记录当天的APACHE Ⅱ评分.结果.脓毒症组（A组）患者19例,重度脓毒症组（B组）27例.B组较A组CD14＋单核细胞HLA-DR表达水平、Th1细胞百分率及Th1/Th2比值明显降低,Th2细胞百分率则明显增高（P均〈0.01）.CD14＋单核细胞HLA-DR表达水平、Th1细胞百分率及Th1/Th2比值与APACHEⅡ评分存在显著负相关.B组患者入院第4天起CD14＋单核细胞HLA-DR表达水平维持于较低水平（均低于30%）;Th1细胞百分率及Th1/Th2比值随时间迁延呈下降趋势,Th2细胞百分率呈上升趋势,与A组比较差异有统计学意义（P均〈0.01）.结论.重度脓毒症患者存在明显的CD14＋单核细胞HLA-DR表达水平下调和Th1/Th2漂移,免疫抑制更显著,表现为单核、T淋巴细胞免疫功能受抑制,Th2细胞和抗炎反应优势可能是导致这一免疫功能紊乱的重要原因. 展开更多

关键词 脓毒症 CD14+单核细胞人类白细胞抗原-DR 辅助T淋巴细胞 TH1/TH2漂移 急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分

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《2014美国医师协会成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊断临床实践指南》解读 被引量：10

2

作者 穆雪鹍 李亚珍 +1 位作者 魏永莉 傅应云 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期1-4,共4页

2014年8月美国医师协会（ACP）发表了成人阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）诊断指南，提出了OSA的标准诊断检测方法为多导睡眠监测（PSG）。指南推荐对难以解释的白天嗜睡患者进行睡眠研究；疑似OSA的患者应接受PSG，若无法进行该检测，对于... 2014年8月美国医师协会（ACP）发表了成人阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）诊断指南，提出了OSA的标准诊断检测方法为多导睡眠监测（PSG）。指南推荐对难以解释的白天嗜睡患者进行睡眠研究；疑似OSA的患者应接受PSG，若无法进行该检测，对于没有严重合并症的患者，可采用便携式睡眠检测仪。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA) 诊断 多导睡眠监测(PSG) 便携式

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免疫功能正常者播散性非结核分枝杆菌病1例并文献复习 被引量：4

3

作者 穆雪鹍 傅应云 周高枫 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期573-575,共3页

目的研究免疫功能正常的播散性非结核分枝杆菌（NTM）病的临床特点，结合相关文献探讨本病的临床特征，以期提高早期诊断与治疗水平。方法分析本院收治的1例免疫功能正常的播散性NTM病患者的临床资料及诊疗经过，并复习相关文献。结果4... 目的研究免疫功能正常的播散性非结核分枝杆菌（NTM）病的临床特点，结合相关文献探讨本病的临床特征，以期提高早期诊断与治疗水平。方法分析本院收治的1例免疫功能正常的播散性NTM病患者的临床资料及诊疗经过，并复习相关文献。结果47岁女性，无明确免疫异常病史，表现为反复、长程发热，伴消耗症状，同时存在肺部感染、纵隔多发脓肿、脑脓肿，支气管镜取痰及纵隔脓液培养为NTM，常规抗感染治疗疗效不佳，预后差。结论免疫功能正常的人群也可能罹患播散性NTM病，引起脑脓肿是国内首例报道。本病无临床特异性，致病菌种繁多，菌种鉴别困难，耐药率高，早期诊断和治疗水平亟待提高。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌(NTM) 播散性 免疫功能正常

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肺一氧化碳弥散量测定在系统性红斑狼疮肺间质病变的意义 被引量：2

4

作者 赖映君 邱晨 +2 位作者 洪水平 谭艳红 王莹 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2006年第6期898-899,共2页

目的:探讨应用一氧化碳弥散量(DLCO)测定对系统性红斑狼疮(SLE)肺间质性病变(ILD)的意义。方法:对80例系统性红斑狼疮进行一氧化碳弥散量检测,并与X线胸片、肺部高分辨CT(HRCT)结果相比较;同时测定70例正常人的DLCO和X线胸片作为对照。... 目的:探讨应用一氧化碳弥散量(DLCO)测定对系统性红斑狼疮(SLE)肺间质性病变(ILD)的意义。方法:对80例系统性红斑狼疮进行一氧化碳弥散量检测,并与X线胸片、肺部高分辨CT(HRCT)结果相比较;同时测定70例正常人的DLCO和X线胸片作为对照。结果:DLCO(以一氧化碳弥散吸收率<80%为标准)、肺部HRCT和X线胸片提示ILD的比率分别为45%、34%和18%。而正常人的X线胸片均正常,一氧化碳弥散吸收率≥80%。结论:DLCO和HRCT是检测SLE患者ILD的敏感方法,尤其是DLCO敏感性高、不受X线辐射、对ILD损害程度可进行量化、操作简单、易被患者接受等优点。因此DLCO测定可作为早期监测SLE患者ILD的指标。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 肺间质性病变 一氧化碳弥散量

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谷胱甘肽硫转移酶M1和谷胱甘肽硫转移酶P1基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并慢性阻塞性肺疾病表型的相关性 被引量：4

5

作者 何正强 傅应云 刘盛国 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期400-406,I0002,共8页

目的探讨谷胱甘肽硫转移酶（磷汀）M1和GSTPI基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0SAHS）合并慢性阻塞性肺疾病（CoPD）表型的相关性。方法收集2013年1月-2015年3月在深圳市人民医院门诊就诊或住院的0sAHS合并COPD（又称重叠... 目的探讨谷胱甘肽硫转移酶（磷汀）M1和GSTPI基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0SAHS）合并慢性阻塞性肺疾病（CoPD）表型的相关性。方法收集2013年1月-2015年3月在深圳市人民医院门诊就诊或住院的0sAHS合并COPD（又称重叠综合征，OS）患者（0S组）、COPD患者（COPD组）和OsAHS患者（OSAHS组）各62例，另选择62名健康体格检查者作为正常对照组。采用PCR检测GSTMl基因多态性，采用Sanger测序法检测GSTPl外显子5单核苷酸多态性。采用Hardy-Weinberg平衡检验和r检验比较各组间等位基因和基因型频率，并根据临床资料进行相关性分析。结果4组间GSTMl（x2=3．499，P=0．321）和GSTPl基因型分布频率（x2=2．998，P=0．393）的差异均无统计学意义。采用Logistic回归分析GSTMl和GsTPl基因型在0S中的交互作用，结果显示，GSTMl基因型和鲫1基因型在0S发病中无交互作用：0S组与正常对照组间GSTMl表达型＋GSTPlAA型（OR=1）、GSTMl表达型＋GSTPl非从型（OR=1．003，95％CI为0．340-3．135，r=0．003）、GSTMl缺失型＋GSTPlAA型（OR=0．629，95％C／为0．294～1．349，x2=1．427）和GSTMl缺失型＋GSTPl非AA型（0R=O．767，95％CI为0．342-1．722，X2=O．414）的患者比例的差异均无统计学意义（P值均〉O．05）。校正年龄、性别和吸烟指数后，采用多元线性回归分析GSTMl、GSTPl基因多态性与OS肺功能一秒钟用力呼气容积（FEVl）的相关性，结果显示，GSTMl缺失型与FEVI[回归系数（b）=-4．850，决定系数（R2）=O．005]和FEVl／用力肺活量（FVC，6=-1．330，R2=0．002），GSTPl非AA型与FEVl（6—5．106，R2=O．006）和FEVl／FVC（6=0．293，R2=O．000）均不相关（P值均〉O．05）。结论GSTMl基因和QSTP1基因不是0S的易感基因，GSTM1基因型和GsTPl基因型与0S肺功能下降不相关。 展开更多

关键词 重叠综合征 慢性阻塞性肺疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 谷胱甘肽硫转移酶 M1 谷胱甘肽硫转移酶P1 基因多态性

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诱导痰检查在支气管哮喘中的应用进展 被引量：3

6

作者 郭敏 酆孟洁 邱晨 《广东医学》 CAS 2018年第S1期285-288,共4页

支气管哮喘(简称哮喘)最重要的病理学改变是气道慢性炎症,对于气道炎症的评估,特别是无创气道炎症评估,是近年研究热点,诱导痰检查作为反映气道炎症的指标之一,因其无创、安全及可重复的特点日益受到重视。本文就诱导痰技术在哮喘中的... 支气管哮喘(简称哮喘)最重要的病理学改变是气道慢性炎症,对于气道炎症的评估,特别是无创气道炎症评估,是近年研究热点,诱导痰检查作为反映气道炎症的指标之一,因其无创、安全及可重复的特点日益受到重视。本文就诱导痰技术在哮喘中的应用进行综述。 展开更多

关键词 诱导痰检查 支气管哮喘 气道炎症

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代谢综合征及其相关因子与肺血栓栓塞症的相关性研究 被引量：3

7

作者 何正强 傅应云 刘盛国 《中国实用医药》 2017年第13期1-3,共3页

目的探讨代谢综合征(MS)及其相关因子与肺血栓栓塞症(PTE)的相关性。方法 245例肺血栓栓塞住院患者作为肺血栓栓塞组(PTE组),同期200例健康体检者作为对照组,比较两组一般临床资料以及血压、体质量指数(BMI)、血糖、血尿酸、血清胆固醇... 目的探讨代谢综合征(MS)及其相关因子与肺血栓栓塞症(PTE)的相关性。方法 245例肺血栓栓塞住院患者作为肺血栓栓塞组(PTE组),同期200例健康体检者作为对照组,比较两组一般临床资料以及血压、体质量指数(BMI)、血糖、血尿酸、血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)等资料。结果 PTE组和对照组MS患病率分别为12.65%和12.00%,差异无统计学意义(P>0.05);两组BMI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而高血压、高血糖或糖尿病、血尿酸、胆固醇、甘油三酯、HDL和LDL两组差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析显示肥胖是肺栓塞的危险因子,OR(95%CI)为1.812(1.012,3.158)(P<0.05),MS、高血压、高血糖或糖尿病、血尿酸、胆固醇、甘油三酯、HDL和LDL等不是肺栓塞的影响因子(P>0.05)。将PTE组分成低危、中危和高危三个亚组,三亚组MS发生率差异无统计学意义(P>0.05)。三亚组BMI差异有统计学意义(P<0.05),高危组和中危组BMI高于低危组(P<0.05);MS、高血压、高血糖或糖尿病、血尿酸、胆固醇、甘油三酯、HDL和LDL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MS与肺血栓栓塞症无相关性,肥胖是肺栓塞的危险因子,肥胖的肺栓塞患者的病情更严重。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞症 代谢综合征 静脉血栓栓塞症 肥胖 危险分层

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气道阻力和比气道传导率测定在哮喘诊断的意义 被引量：3

8

作者 赖映君 邱晨 +1 位作者 付应云 陶维华 《中国康复》 2006年第3期157-158,共2页

目的:探讨气道阻力和比气道传导率测定在哮喘缓解期患者支气管舒张试验中的变化及诊断价值。方法:应用体积描记仪对70例哮喘缓解期患者进行气道阻力(airway resistance,Raw)、比气道传导率(specific conductance,SGaw)1、s用力呼气容积(... 目的:探讨气道阻力和比气道传导率测定在哮喘缓解期患者支气管舒张试验中的变化及诊断价值。方法:应用体积描记仪对70例哮喘缓解期患者进行气道阻力(airway resistance,Raw)、比气道传导率(specific conductance,SGaw)1、s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)测定,吸入沙丁胺醇后,观察上述指标的变化。结果:吸入沙丁胺醇前后Raw、SGaw及FEV1差异有显著性意义(P<0.001,P<0.001,P<0.05),FVC无变化。结论:气道阻力、比气道传导率测定可作为气道高反应性的诊断。 展开更多

关键词 气道阻力 比气道传导率 哮喘 支气管舒张试验 诊断

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咳嗽变异型哮喘患者T细胞亚群水平变化与小气道功能的关系 被引量：1

9

作者 赖映君 陈升汶 +1 位作者 邱晨 酆孟洁 《中国康复》 2006年第2期100-102,共3页

目的:探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)患者外周血T细胞亚群数量与小气道功能变化的相关性及其临床意义。方法:用流式细胞仪测定分析32例CVA患者(CVA组)及24例健康人(正常组)外周血T细胞亚群(CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD4/CD8的比值)水平的变化,并... 目的:探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)患者外周血T细胞亚群数量与小气道功能变化的相关性及其临床意义。方法:用流式细胞仪测定分析32例CVA患者(CVA组)及24例健康人(正常组)外周血T细胞亚群(CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD4/CD8的比值)水平的变化,并测定反映大气道和小气道(FVC、FEV1和FEF25%-75%、FEF75%-85%)功能的指标。结果:①CVA组患者外周血CD4+T及CD4/CD8比值显著高于正常组(P<0.05,P<0.01);CD8+T显著性低于正常组(P<0.01);CD3+T与正常组差异无显著性意义。②CVA组FEF25%-75%及FEF75%-85%值明显低于正常组(P<0.05)。③FEF25%-75%、FEF75%-85%与CD4+T水平皆呈负相关(前者r=-0.462,P=0.021;后者r=-0.461,P=0.019),与CD4/CD8比值也呈负相关(前者r=-0.529,P=0.009,后者r=-0.501,P=0.013);FVC、FEV1与外周血CD3+T、CD4+T、CD8+T及CD4/CD8比值无相关性。结论:FEF25%-75%、FEF75%-85%对CVA患者的早期诊断有重要意义;CVA患者FEF25%-75%、FEF75%-85%与CD4+T、CD4/CD8的比值有负相关性,说明患者体内细胞免疫功能异常,在哮喘变应性气道炎症中起重要作用,可能是导致CVA患者小气道功能进一步减退的原因。早期诊断、治疗CVA,可防止典型哮喘发作,降低入院率及死亡率。 展开更多

关键词 咳嗽变异型哮喘 T细胞亚群 小气道通气功能

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不同哮喘表型的靶向治疗研究进展 被引量：2

10

作者 乐迎 史菲 《生物学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期81-83,87,共4页

哮喘是一种复杂的异质性疾病,存在多种特征各异的临床表型,典型临床表现为反复发作性咳嗽、胸闷、喘息、气促,多于夜间出现,多可自行缓解或使用药物(如短效β受体激动剂沙丁胺醇)后可缓解,其具有反复发作,不断进展的特点,已成为严重的... 哮喘是一种复杂的异质性疾病,存在多种特征各异的临床表型,典型临床表现为反复发作性咳嗽、胸闷、喘息、气促,多于夜间出现,多可自行缓解或使用药物(如短效β受体激动剂沙丁胺醇)后可缓解,其具有反复发作,不断进展的特点,已成为严重的公共卫生问题。其中吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)治疗是目前推荐长期控制哮喘病情最有效的治疗,但部分患者即使在使用大剂量激素治疗,甚至联合长效β2受体激动剂或者白三烯调节剂时仍难以控制病情,这是由于哮喘疾病的异质性导致众多哮喘患者对常规抗哮喘治疗反应不一的重要原因。因此,针对不同哮喘表型开展特异性靶向治疗是今后哮喘研究的重要方向。就几种常见哮喘表型的靶向治疗研究展开综述。 展开更多

关键词 哮喘 表型 靶向治疗

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腰椎滑脱椎体终板Modic改变的分布情况及影响因素

11

作者 申军 袁太珍 +2 位作者 陈丹丹 常丽鹏 马培耕 《中国伤残医学》 2014年第14期62-64,共3页

目的：探讨腰椎滑脱椎体终板Modic改变分布及影响因素。方法：取近3年在我院治疗的腰椎滑脱症患者100例，比较腰椎滑脱椎体终板Modic改变分布及影响因素。结果：滑脱节段Modic改变发生率显著高于非滑脱节段；退变性滑脱多见Medic2型；... 目的：探讨腰椎滑脱椎体终板Modic改变分布及影响因素。方法：取近3年在我院治疗的腰椎滑脱症患者100例，比较腰椎滑脱椎体终板Modic改变分布及影响因素。结果：滑脱节段Modic改变发生率显著高于非滑脱节段；退变性滑脱多见Medic2型；峡部断裂性滑脱多见Modic3型。腰椎滑脱椎体终板Modic改变与椎体终板滑脱程度、椎间盘退变情况、劳动严重度等相关。结论：在退变性滑脱中多见Modic改变Ⅱ型，在峡部裂性滑脱中多见Modie改变Ⅲ型；腰椎滑脱椎体终板Modic的改变与多因素相关。 展开更多

关键词 腰椎滑脱椎体终板 Modic的改变 分布情况 影响因素

原文传递

内科胸腔镜与闭式胸膜活检对胸腔积液的诊断价值比较 被引量：20

12

作者 韩雪梅 陶维华 王苑玲 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期903-905,共3页

目的对比内科胸腔镜检查和闭式胸膜活检两种方法在明确胸腔积液病因中的诊断价值。方法收集背景类似的胸腔积液查因病例89例,根据不同的诊断经过划分为A、B、C 3组,A组46例仅行闭式胸膜活检;B组23例先行闭式胸膜活检,无法确诊再行内科... 目的对比内科胸腔镜检查和闭式胸膜活检两种方法在明确胸腔积液病因中的诊断价值。方法收集背景类似的胸腔积液查因病例89例,根据不同的诊断经过划分为A、B、C 3组,A组46例仅行闭式胸膜活检;B组23例先行闭式胸膜活检,无法确诊再行内科胸腔镜检查;C组20例直接行内科胸腔镜检查。将3组病例资料进行分析对比,比较不同方法病理诊断阳性率、并发症发生率、住院时间的差别。结果闭式胸膜活检的病理诊断阳性率53.6%,并发症发生率12.5%;内科胸腔镜检查的病理诊断阳性率93.0%,并发症发生率13.9%;两种不同操作病理阳性率差异有统计学意义(P<0.05),而并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。平均住院时间:A组(9.87±3.30)d,B组(12.30±1.58)d,C组(7.60±1.35)d。C组的住院时间最短,其差异有统计学意义。结论内科胸腔镜操作简单,病理诊断阳性率高,可缩短住院时间,减少医疗费用,值得推广。 展开更多

关键词 胸腔积液 内科胸腔镜 胸膜活检

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中药小青龙汤对哮喘气道平滑肌细胞周期调控机制的影响 被引量：10

13

作者 邱晨 高伟良 +2 位作者 高雪 李富荣 陈华青 《中国医师杂志》 CAS 2007年第5期596-599,共4页

目的探讨中药小青龙汤对哮喘气道重构时气道平滑肌细胞（ASMC）增殖周期的调控机制,为哮喘的防治提供新的思路。方法SD大鼠随机分成正常对照组、哮喘模型组和小青龙汤组,每组20只。各组大鼠支气管-肺组织行HE染色和天狼猩红染色,经光学... 目的探讨中药小青龙汤对哮喘气道重构时气道平滑肌细胞（ASMC）增殖周期的调控机制,为哮喘的防治提供新的思路。方法SD大鼠随机分成正常对照组、哮喘模型组和小青龙汤组,每组20只。各组大鼠支气管-肺组织行HE染色和天狼猩红染色,经光学显微镜和图像分析系统观察分析支气管内管壁、气道平滑肌层和上皮下胶原的病理改变,应用流式细胞仪同步检测各组大鼠ASMC增殖周期时相分布和相应细胞周期调节蛋白（CCRP）的表达水平。结果哮喘模型组大鼠支气管内管壁、平滑肌层、上皮下胶原层的厚度和ASMC数目均显著大于正常对照组（P〈0.01）;S期、G2/M期ASMC比例显著高于正常对照组（P〈0.01）,cyclinE、cyclinA、cyclinB表达水平显著高于正常对照组（P〈0.01）,P27kip1表达水平显著低于正常对照组（P〈0.01）。小青龙汤组大鼠支气管内管壁、平滑肌层、上皮下胶原层的厚度和ASMC数目均显著小于哮喘模型组（P〈0.05）,S期ASMC比例显著低于哮喘模型组（P〈0.05）,cyclinE、cyclinA表达水平显著低于哮喘模型组（P〈0.05）,P27kip1表达水平显著高于哮喘模型组（P〈0.05）。结论哮喘气道重构时ASMC异常增殖,小青龙汤可通过调控CCRP的表达。 展开更多

关键词 小青龙汤/治疗应用 哮喘/中药疗法 肌细胞 平滑肌 细胞周期

原文传递

氧化应激与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系 被引量：7

14

作者 何正强 傅应云 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期3033-3035,共3页

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS）是睡眠呼吸暂停低通气综合征最常见类型，其特点是睡眠时反复上气道塌陷导致呼吸暂停和（或）低通气，引起间歇性低氧，表现为血氧饱和度下降和睡... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS）是睡眠呼吸暂停低通气综合征最常见类型，其特点是睡眠时反复上气道塌陷导致呼吸暂停和（或）低通气，引起间歇性低氧，表现为血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱。OSAHS发病率为2％～4％，中年患者发病率甚至超过10％。因其患病率高，且易并发糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等严重疾患，已成为一个突出的公共健康问题。OSAHS患者睡眠中的间歇性低氧是一个典型的缺氧一复氧模式，导致氧化应激，氧化应激在OSAHS并发症发病机制中起着重要作用。本文就氧化应激与0SAHS的关系作一综述。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 氧化应激 OSAHS 间歇性低氧 睡眠结构紊乱 中年患者 血氧饱和度 0SAHS

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布地奈德对哮喘小鼠淋巴细胞凋亡和stat5b/Bcl-xL信号通路的影响 被引量：5

15

作者 彭文科 史菲 +1 位作者 邓春艳 邱晨 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1530-1532,共3页

目的观察布地奈德(BUD)吸入治疗对哮喘小鼠淋巴细胞凋亡的作用及其对stat5b/Bcl-xL信号通路的影响,探讨BUD的作用靶点。方法 SPF级的BALB/c雌性小鼠30只随机分为正常组、哮喘组、BUD组,每组10只。用卵清蛋白(OVA)腹腔注射和雾化吸入制... 目的观察布地奈德(BUD)吸入治疗对哮喘小鼠淋巴细胞凋亡的作用及其对stat5b/Bcl-xL信号通路的影响,探讨BUD的作用靶点。方法 SPF级的BALB/c雌性小鼠30只随机分为正常组、哮喘组、BUD组,每组10只。用卵清蛋白(OVA)腹腔注射和雾化吸入制备哮喘小鼠模型。所有小鼠于末次激发后24 h处死,取右肺作病理切片,行左肺支气管肺泡灌洗液(BALF)白细胞总数计数。用流式细胞仪检测各组小鼠脾脏淋巴细胞的细胞凋亡率;用半定量RT-PCR检测各组小鼠脾脏淋巴细胞stat5b基因和Bcl-xL基因的mRNA表达。结果哮喘组与正常组比较,BALF白细胞总数增多,淋巴细胞凋亡率降低,stat5b基因和Bcl-xL基因的mRNA表达增高;BUD组与哮喘组比较,BALF白细胞总数减少,淋巴细胞凋亡率增加,stat5b基因和Bcl-xL基因的mRNA表达降低。结论 BUD能促进哮喘淋巴细胞凋亡,减轻气道炎症,并且下调stat5b/Bcl-xL信号通路,提示stat5b/Bcl-xL信号通路可能是BUD治疗哮喘的一个重要作用靶点。 展开更多

关键词 布地奈德 哮喘 淋巴细胞 凋亡 STAT5B BCL-XL

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免疫细胞及活性物质在运动性哮喘发病中的作用 被引量：1

16

作者 姚灿 史菲 《广东医学》 CAS 2020年第8期862-864,F0003,共4页

运动性哮喘也称为运动性支气管痉挛,是支气管哮喘的一种特殊类型。目前有证据支持气道多种免疫细胞及免疫活性物质在运动性哮喘的发病中起重要作用,但其具体机制尚未明确。本文就运动性哮喘近年来的免疫研究开展综述,以期为其临床研究... 运动性哮喘也称为运动性支气管痉挛,是支气管哮喘的一种特殊类型。目前有证据支持气道多种免疫细胞及免疫活性物质在运动性哮喘的发病中起重要作用,但其具体机制尚未明确。本文就运动性哮喘近年来的免疫研究开展综述,以期为其临床研究提供依据。 展开更多

关键词 运动性哮喘 免疫细胞 免疫活性物质

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慢性肺曲霉病12例临床特点及误诊原因分析 被引量：2

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作者 杨蓬 吴森泉 王凌伟 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期398-401,共4页

目的提高对慢性肺曲霉病的诊断意识及诊治水平。方法检索暨南大学第二临床医学院2006年1月-2012年6月慢性肺曲霉病病例，总结其临床特点并分析误诊原因。结果慢性坏死性肺曲霉病7例，慢性空洞型肺曲霉病5例。最常见基础疾病是陈旧性肺... 目的提高对慢性肺曲霉病的诊断意识及诊治水平。方法检索暨南大学第二临床医学院2006年1月-2012年6月慢性肺曲霉病病例，总结其临床特点并分析误诊原因。结果慢性坏死性肺曲霉病7例，慢性空洞型肺曲霉病5例。最常见基础疾病是陈旧性肺结核（8／12）、活动性肺结核（2／12），从发生肺结核到确诊肺曲霉病平均历时（7．4±6．2）年。最常见临床表现包括咳嗽咯痰（10／12）和咯血（9／12）。病变最常见部位依次为双上肺（6／12）、左上肺（3／12）及右上肺（3／12）。实验室检查中性粒细胞比值下降6例、红细胞沉降率升高4例；C反应蛋白均不高。病理切片显示窄洞型曲霉病5例、累及肺组织或支气管7例。所有患者HIV抗体检测、梅毒血清学检测皆阴性。患者抗真菌治疗的疗程为0～6个月。结论目前临床及病理科医师对慢性肺曲霉病的诊断经验不足，可能是导致慢性肺曲霉病诊断率偏低的主要原因。上肺空洞性病变抗结核治疗效果欠佳应警惕该病可能。 展开更多

关键词 肺曲霉病 临床特点 诊断

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TrkB/BDNF在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义 被引量：2

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作者 金常娥 邱晨 +3 位作者 傅应云 吴迪 张向霞 狄红红 《微循环学杂志》 2011年第4期23-25,I0002,共4页

目的:探讨肿瘤标记物TrkB/BDNF在非小细胞肺癌癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化(SP法)和Realtime-PCR方法检测非小细胞肺癌组织和癌旁组织中TrkB/BDNF的mRNA表达水平,并分析其在相关临床因素间的差异。结果:非小细胞肺癌... 目的:探讨肿瘤标记物TrkB/BDNF在非小细胞肺癌癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化(SP法)和Realtime-PCR方法检测非小细胞肺癌组织和癌旁组织中TrkB/BDNF的mRNA表达水平,并分析其在相关临床因素间的差异。结果:非小细胞肺癌癌组织TrkB/BDNF表达阳性,且明显高于癌旁组织。TrkB/BDNFmRNA水平在有否脑转移和不同TNM分期之间存在明显差异(P<0.05);而在性别、年龄、吸烟、肿瘤大小、分化程度、病理组织学类型间无显著差异(P>0.05)。结论:TrkB/BDNF在非小细胞肺癌癌组织中高表达,并与其脑转移、TNM分期有关,两者可能在非小细胞肺癌的侵袭及转移(尤其脑转移)中发挥重要作用。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 TrkB/BDNF 转移

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人体微生态与哮喘临床表型之间的关系 被引量：2

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作者 张瑜 史菲 《上海医学》 CAS 2021年第8期617-620,共4页

人体微生态是指存在于人体内的共生和病原微生物的总和,其在哮喘的发生和发展中起重要作用。近年来多项研究结果表明,人体微生态状况与哮喘临床表型的发生、发展密切相关,提示人体微生态可能是未来哮喘个体化诊治的一个新方向。现就人... 人体微生态是指存在于人体内的共生和病原微生物的总和,其在哮喘的发生和发展中起重要作用。近年来多项研究结果表明,人体微生态状况与哮喘临床表型的发生、发展密切相关,提示人体微生态可能是未来哮喘个体化诊治的一个新方向。现就人体微生物组与哮喘临床表型的相关研究进行综述。 展开更多

关键词 哮喘 表型 人体微生态

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上消化道黏膜病变对COPD患者肺功能及血气分析的影响 被引量：2

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作者 史菲 酆孟洁 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1020-1021,共2页

目的探讨上消化道黏膜病变对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血气分析的影响。方法对54例COPD患者进行回顾性分析,根据COPD严重程度将患者分为轻度、中度和重度COPD组,比较组间上消化道病变情况;再根据上消化道病变情况将患者分为... 目的探讨上消化道黏膜病变对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血气分析的影响。方法对54例COPD患者进行回顾性分析,根据COPD严重程度将患者分为轻度、中度和重度COPD组,比较组间上消化道病变情况;再根据上消化道病变情况将患者分为上消化道病变组和正常组,比较组间肺功能和血气指标。结果轻、中、重度COPD组的胃黏膜病变概率依次升高(P<0.05),上消化道病变组的FEV1%、FEV1/FVC%及PO2均低于正常组(P<0.05),PCO2则高于正常组(P<0.05)。结论 COPD患者上消化道黏膜病变能影响其肺功能和血气指标,故应给予积极防治以避免COPD加重。 展开更多

关键词 COPD 上消化道病变 肺功能 血气分析

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