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达格列净联合参乌益肾片治疗气阴两虚兼湿浊证慢性肾脏病的效果研究
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作者 汪水发 程璐 祝清秀 《中国医学创新》 CAS 2024年第26期153-158,共6页
目的:探讨达格列净联合参乌益肾片治疗气阴两虚兼湿浊证慢性肾脏病(CKD)的效果。方法:选取2023年1—6月景德镇市第三人民医院收治的100例气阴两虚兼湿浊证CKD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(予以达格列净联合参乌益肾片治... 目的:探讨达格列净联合参乌益肾片治疗气阴两虚兼湿浊证慢性肾脏病(CKD)的效果。方法:选取2023年1—6月景德镇市第三人民医院收治的100例气阴两虚兼湿浊证CKD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(予以达格列净联合参乌益肾片治疗)与对照组(予以达格列净治疗),各50例。比较两组临床疗效、中医症候(面色少华、神倦乏力、食少纳呆、腰膝酸软)积分、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、估算肾小球滤过率(eGFR)]、转化生长因子-β(TGF-β)、结缔组织生长因子(CTGF)、Klotho蛋白及不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组中医症候积分、24 h UP、BUN、Scr、IL-12、IL-6、TNF-α均低于治疗前,而eGFR、Klotho蛋白均高于治疗前,且观察组中医症候积分、24 h UP、BUN、Scr、IL-12、IL-6、TNF-α均低于对照组,eGFR、Klotho蛋白均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净联合参乌益肾片治疗气阴两虚兼湿浊证CKD具有较为理想效果,有利于改善肾功能和减轻炎症状态。 展开更多
关键词 达格列净 参乌益肾片 气阴两虚兼湿浊证 慢性肾脏病
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适应性护理模式对血液透析患者自我管理能力及疲乏状况的影响 被引量:6
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作者 朱小红 应雪 程清连 《透析与人工器官》 2021年第1期105-108,共4页
目的探讨适应性护理模式对血液透析患者自我管理能力及疲乏状况的影响。方法选取2018年6月至2019年10月在我院进行血液透析治疗的80例患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组各40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施适应... 目的探讨适应性护理模式对血液透析患者自我管理能力及疲乏状况的影响。方法选取2018年6月至2019年10月在我院进行血液透析治疗的80例患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组各40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施适应性护理模式,均护理7个月。比较两组护理前及护理7个月时自我管理能力、疲乏状况及生活质量。结果护理7个月,两组自我管理能力问卷评分均比护理前高,且观察组自我管理能力问卷评分比对照组高;两组行为、情感、感知、认知评分均低于护理前,且观察组行为、情感、感知、认知评分均低于对照组;两组生活质量评分表(QOL)评分均高于护理前,且观察组QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论适应性护理模式能够提高血液透析患者的自我管理能力,改善疲乏状况,从而提高其生活质量。 展开更多
关键词 血液透析 适应性护理模式 自我管理能力 疲乏 生活质量
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蝶形固定在动静脉内瘘穿刺中的应用研究
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作者 朱小红 应雪 +1 位作者 游佳 敖红艳 《当代医学》 2024年第5期97-100,共4页
目的探讨蝶形固定在动静脉内瘘穿刺中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月于景德镇市第三人民医院行血液透析的100例动静脉内瘘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。观察组采用蝶形穿刺针固定,对照组... 目的探讨蝶形固定在动静脉内瘘穿刺中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月于景德镇市第三人民医院行血液透析的100例动静脉内瘘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。观察组采用蝶形穿刺针固定,对照组采用横向穿刺针固定。比较两组一次穿刺成功率、穿刺疼痛程度、内瘘穿刺针滑脱情况、血路管固定相关事件发生情况、透析血流量、静脉压及尿素清除指数(KT/V)及并发症发生情况。结果观察组一次穿刺成功率高于对照组,穿刺疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胶布松脱、穿刺针半脱出与穿刺针完全脱出率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血路管固定过程中打折发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组拉拽、重力下滑发生率比较差异无统计学意义。观察组透析血流量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组静脉压、KT/V比较差异无统计学意义。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蝶形固定能有效提升血液透析患者动静脉内瘘穿刺成功率并降低穿刺疼痛,有效防止穿刺针滑脱,减少血路管固定相关事件和并发症的发生,增加患者透析血流量,提高患者满意度。 展开更多
关键词 蝶形固定 横向穿刺固定 血液透析 动静脉内瘘 并发症
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基于根因分析法的早期护理干预在预防维持性血液透析患者动静脉内瘘失功中的应用 被引量:6
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作者 朱小红 敖红艳 程欣欣 《透析与人工器官》 2021年第2期73-74,84,共3页
目的观察基于根因分析法的早期护理干预在预防维持性血液透析患者动静脉内瘘失功中的应用效果。方法选取2019年9月至2020年9月我院收治的82例维持性血液透析患者的临床资料,根据护理方法的不同将其分为对照组(n=40例)和观察组(n=42例),... 目的观察基于根因分析法的早期护理干预在预防维持性血液透析患者动静脉内瘘失功中的应用效果。方法选取2019年9月至2020年9月我院收治的82例维持性血液透析患者的临床资料,根据护理方法的不同将其分为对照组(n=40例)和观察组(n=42例),对照组行常规护理,观察组行基于根因分析法的早期护理干预,比较两组患者动静脉内瘘情况及患者满意度。结果观察组动静脉内瘘失功率、阻塞率、感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于根因分析法的早期护理干预可有效预防维持性血液透析患者动静脉内瘘失功、堵塞、感染等不良事件的发生,提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 根因分析法 早期护理 血液透析 动静脉内瘘
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基于行为动机转换理念的康复护理对维持性血液透析患者透析充分性及依从性的影响 被引量:1
5
作者 程璐 汪水发 《透析与人工器官》 2021年第1期98-100,共3页
目的探讨基于行为动机转换理念的康复护理在维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法选取2018年11月-2020年11月我院收治的MHD患者82例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各41例。对照组采取常规护理,观察组实施基于行为动... 目的探讨基于行为动机转换理念的康复护理在维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法选取2018年11月-2020年11月我院收治的MHD患者82例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各41例。对照组采取常规护理,观察组实施基于行为动机转换理念的康复护理。比较两组干预前和干预2个月后透析充分性[尿胆素(BUN)、血清肌酐(SCr)、尿素清除指数(Kt/V)水平]和治疗依从性。结果观察组干预后BUN(15.01±2.03)mmol/L、SCr(825.64±100.36)μmol/L,均低于对照组的(17.02±2.15)mmol/L、(913.52±110.19)μmol/L,Kt/V(70.98±11.16)[mL/(min·1.73 m2)],高于对照组的(64.59±10.32)[mL/(min·1.73 m2)],有统计学差异(P<0.05)。观察组治疗依从性高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论基于行为动机转换理念的康复护理能够提高MHD患者透析的充分性,提升患者治疗的依从性,从而有助于提高透析的治疗效果。 展开更多
关键词 维持性血液透析 行为动机转换理念 康复护理 透析充分性 治疗依从性
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精细化护理对持续床边血液滤过患者治疗依从性及舒适度的影响 被引量:1
6
作者 应雪 胡文杰 邹淑珍 《透析与人工器官》 2021年第1期81-83,共3页
目的探讨精细化护理对持续床边血液滤过患者治疗依从性及舒适度的影响。方法选取2018年11月-2020年11月于我院进行持续床边血液滤过的患者60例,按随机数字表法将其分为两组,每组各30例。对照组给予常规护理,观察组采用精细化护理。对比... 目的探讨精细化护理对持续床边血液滤过患者治疗依从性及舒适度的影响。方法选取2018年11月-2020年11月于我院进行持续床边血液滤过的患者60例,按随机数字表法将其分为两组,每组各30例。对照组给予常规护理,观察组采用精细化护理。对比两组治疗依从性、舒适度、心理状态。结果观察组治疗依从性97.67%,高于对照组的73.33%;观察组干预7 d后生理、心理、精神、社会文化和环境评分为(15.32±1.08)分、(27.72±2.54)分、(26.01±0.60)分、(27.49±2.43)分,高于对照组的(12.52±1.64)分、(23.13±2.01)分、(24.37±1.54)分、(22.57±2.71)分;观察组干预7 d后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分为(35.69±5.15)分、(36.92±6.14)分,低于对照组的(42.97±6.85)分、(44.07±7.44)分,有统计学差异(P<0.05)。结论精细化护理可有效改善持续床边血液滤过患者的治疗依从性,减轻负面情绪,从而提升患者的身心舒适度。 展开更多
关键词 持续床边血液滤过 精细化护理 治疗依从性 舒适度 心理状态
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血液透析不同时段联合血液灌流对血液透析患者皮肤瘙痒的临床观察 被引量:1
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作者 应雪 胡文杰 朱小红 《透析与人工器官》 2020年第3期15-17,20,共4页
目的比较血液透析不同时段联合血液灌流对血液透析患者皮肤瘙痒的临床效果。方法选择景德镇市第三人民医院2019年1月-2020年1月进行治疗的46例病历资料十分完整的维持性血液透析伴有皮肤瘙痒患者作为本次研究对象。依据随机对照原则分... 目的比较血液透析不同时段联合血液灌流对血液透析患者皮肤瘙痒的临床效果。方法选择景德镇市第三人民医院2019年1月-2020年1月进行治疗的46例病历资料十分完整的维持性血液透析伴有皮肤瘙痒患者作为本次研究对象。依据随机对照原则分为两组,每组23例。观察组采取后联合方式治疗,对照组采取前联合方式治疗。观察两组患者治疗后3个月瘙痒治疗效果、治疗前后瘙痒程度评分与实验室指标水平变化情况以及透析期间并发症发生情况。结果观察组治疗后3个月瘙痒治疗总有效率高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);治疗后1个月、3个月观察组瘙痒程度评分、皮肤瘙痒时间均低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);治疗后1个月、3个月观察组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、甲状旁腺素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)水平均低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);观察组透析期间透析器或管路凝血及低血压发生率均低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。结论血液透析后联合血液灌流的方式治疗皮肤瘙痒疗效显著,实验室指标改善效果更好,并发症发生率更低,可作为优选方案。 展开更多
关键词 血液透析 血液灌流 皮肤瘙痒 实验室指标 并发症
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高通量血液透析患者充分性的相关因素及护理效果 被引量:1
8
作者 刘燕华 《当代医学》 2019年第14期183-184,共2页
目的探究高通量血液透析患者充分性的相关因素及护理效果。方法将本院在2017年2月至2018年2月收治的42例高通量血液透析患者作为本研究对象,对其实施有效护理措施。并对患者充分性相关因素展开分析与探究。观察患者各项临床效果。结果... 目的探究高通量血液透析患者充分性的相关因素及护理效果。方法将本院在2017年2月至2018年2月收治的42例高通量血液透析患者作为本研究对象,对其实施有效护理措施。并对患者充分性相关因素展开分析与探究。观察患者各项临床效果。结果患者经护理干预后血清BUN、血清SCr均有效改善,血液透析疗效高于护理前(95.24%vs 61.90%),且并发症发生率低于护理前(4.76%vs 38.10%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高通量血液透析患者实施有效护理干预,可有效提高护理质量,减低患者并发症发生率,继而获取有效的血液透析效果。 展开更多
关键词 高通量血液透析 充分性 护理效果
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红外线光疗仪对血液透析内瘘术后血流量不足患者并发症及血流量的影响
9
作者 刘燕华 《医疗装备》 2020年第4期139-140,共2页
目的探讨红外线光疗仪对血液透析内瘘术后血流量不足患者并发症及血流量的影响。方法选择医院2016年1月至2019年1月血液透析内瘘术后血流量不足患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用内瘘术后常规护理干预,观察组在对... 目的探讨红外线光疗仪对血液透析内瘘术后血流量不足患者并发症及血流量的影响。方法选择医院2016年1月至2019年1月血液透析内瘘术后血流量不足患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用内瘘术后常规护理干预,观察组在对照组基础上加用红外线光疗仪干预,比较两组干预后并发症发生率及血流量改善情况。结果观察组干预后并发症发生率(10.00%)低于对照组(35.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后血流量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红外线光疗仪能够改善血液透析内瘘术后患者的血流量不足情况,减少相关并发症的发生,利于提升血液透析效果。 展开更多
关键词 内瘘 血流量 红外线光疗仪
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移动医疗软件用于慢性肾脏病全程多学科协助管理效果
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作者 王玉婷 朱小红 +2 位作者 汪水发 刘美玲 王玲丽 《中国现代医生》 2024年第17期80-83,共4页
目的在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)全程多学科协助管理过程中,探究移动医疗软件对CKD患者肾功能、心理弹性以及自我管理水平的影响。方法选取2020年3月至2023年3月笔者医院肾内科门诊随访CKD患者306例,依据随机数字表法分... 目的在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)全程多学科协助管理过程中,探究移动医疗软件对CKD患者肾功能、心理弹性以及自我管理水平的影响。方法选取2020年3月至2023年3月笔者医院肾内科门诊随访CKD患者306例,依据随机数字表法分为观察组与对照组,每组153例。对照组采用常规肾内科门诊随访;观察组在对照组基础上,采用移动医疗软件联合多学科协助管理。比较两组不同时间段肾功能、心理弹性、自我管理水平。结果观察组干预6、12个月血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)均低于对照组,肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)高于对照组(均P<0.05)。观察组干预6、12个月心理弹性评价量表(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)评分高于对照组(均P<0.05)。观察组干预6、12个月自我管理水平高于对照组(均P<0.05)。结论对于CKD患者,移动医疗软件联合多学科协助管理能够改善患者肾功能,增强其心理弹性和自我管理能力,有利于延缓疾病进展。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 移动医疗软件 全程多学科 肾功能 心理弹性 自我管理
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自我管理计划在气阴两虚兼湿浊证高血压慢性肾脏病患者中的应用
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作者 王玉婷 朱小红 +2 位作者 汪水发 刘美玲 王玲丽 《中国当代医药》 CAS 2024年第15期166-171,共6页
目的探讨自我管理计划在气阴两虚兼湿浊证高血压慢性肾脏病患者中的应用价值。方法选取2023年2月至8月景德镇市第三人民医院收治的128例气阴两虚兼湿浊证高血压慢性肾脏病患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组(予以自我管理计... 目的探讨自我管理计划在气阴两虚兼湿浊证高血压慢性肾脏病患者中的应用价值。方法选取2023年2月至8月景德镇市第三人民医院收治的128例气阴两虚兼湿浊证高血压慢性肾脏病患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组(予以自我管理计划)与对照组(予以常规护理),各64例。比较两组24 h收缩压、舒张压、血肌酐(Scr)、尿蛋白排泄率(UAER)及微量白蛋白(mALB)、自我管理行为及生活质量。结果干预后,观察组的24 h收缩压、舒张压、Scr、UAER、mALB均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者合理运动、控制食盐摄入、心理调整、监测血压、规律用药、定期复查占比情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)及精神健康(MH)维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理计划应用于气阴两虚兼湿浊证高血压慢性肾脏病患者中有利于降低血压,改善肾功能和生活质量。 展开更多
关键词 自我管理计划 高血压慢性肾病 气阴两虚兼湿浊证 血压 肾功能 生活质量
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血液透析患者的肺部感染特征及影响因素分析 被引量:1
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作者 何贵珍 曹玲英 +3 位作者 刘燕华 姚家庚 赖丽文 祝清秀 《中国现代医生》 2021年第10期49-52,共4页
目的探讨血液透析患者的肺部感染特征及影响因素分析。方法本研究纳入2019年4月至2020年10月我科收治的100例维持性血液透析患者的住院病历,进行回顾性分析,分析肺部感染的危险因素,并根据是否发生肺部感染,分为感染组和非感染组。分别... 目的探讨血液透析患者的肺部感染特征及影响因素分析。方法本研究纳入2019年4月至2020年10月我科收治的100例维持性血液透析患者的住院病历,进行回顾性分析,分析肺部感染的危险因素,并根据是否发生肺部感染,分为感染组和非感染组。分别比较两组患者的临床资料,包括患者性别、年龄、原发病、透析龄、透析频率。本院所有肺部感染患者均取样进行病原学检测,对感染组患者病原学检测结果进行统计分析。比较两组患者的血清血红蛋白、血清蛋白、C反应蛋白和血降钙素原水平。结果所有入组患者中,发生肺部感染的患者48例,未发生感染患者52例,经单因素分析,影响持续透析患者发生肺部感染的相关因素包括年龄、吸烟史和透析龄;感染组48例患者均将样本送检,并进行细菌性培养,结果显示其中20例革兰阴性菌(41.67%),15例革兰阳性菌(31.25%),13例真菌(27.08%);经比较,感染组患者C反应蛋白和血降钙素原水平均显著高于非感染组(P<0.001),血红蛋白和血清蛋白水平均显著低于非感染组(P<0.001)。结论本院维持性透析患者病原菌主要为革兰阴性菌,另有部分革兰阳性菌和真菌,影响持续透析患者发生肺部感染的相关因素包括年龄、吸烟和透析龄,且肺部感染患者C反应蛋白、血降钙素原、血红蛋白和血清蛋白水平均与非感染患者有显著差异。 展开更多
关键词 血液透析 肺部感染 病原菌 危险因素
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