3种内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较 被引量：31

1

作者 魏伟明 张育斌 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第2期139-142,共4页

目的比较95°髁动力加压钢板(DCS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)以及第4代髓内钉(Inter Tan)治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 111例股骨粗隆间骨折随机随机采用DCS、PFNA、Inter Tan内固定,每组37例。比较3组手术时间... 目的比较95°髁动力加压钢板(DCS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)以及第4代髓内钉(Inter Tan)治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 111例股骨粗隆间骨折随机随机采用DCS、PFNA、Inter Tan内固定,每组37例。比较3组手术时间、术中出血量、手术质量、骨折愈合时间及并发症情况,末次随访时疗效采用髋关节功能Harris评分标准评定。结果 3组手术时间差异有统计学意义(F=41.530,P<0.001),且PFNA组较DCS组和Inter Tan组短,Inter Tan组较DCS组短。3组术中失血量差异有统计学意义(F=244.890,P<0.001);且PFNA组较DCS组和Inter Tan组少,Inter Tan组较DCS组少。3组手术质量比较差异无统计学意义(χ2=1.631,P=0.442)。3组骨折愈合时间差异有统计学意义(F=19.765,P<0.001);PFNA组与Inter Tan组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05),但均明显低于DCS组(P<0.05)。3组髋关节功能Harris评分差异有统计学意义(F=3.691,P=0.028);PFNA组与Inter Tan组Harris评分差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于DCS组(P<0.05)。DCS组并发症发生率明显高于PFNA组及Inter Tan组。结论对于老年不稳定股骨粗隆间骨折,虽然DCS内固定手术质量较髓内钉固定好,但是在术后并发症及功能恢复方面较PFNA和Inter Tan内固定差。PFNA内固定操作简单,手术时间短。Inter Tan内固定抗旋转能力强,退钉率较低。 展开更多

关键词 不稳定股骨粗隆间骨折 95°髁动力加压钢板 股骨近端防旋髓内钉 第四代髓内钉(Inter Tan) 内固定 老年

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切开复位内固定治疗SandersI~Ⅲ型陈旧性跟骨骨折的临床疗效分析 被引量：8

2

作者 陈歌海 郑建河 +1 位作者 江钦文 黄济嘉 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第6期663-665,共3页

目的探讨切开复位内固定治疗SandersⅠ～Ⅲ型陈旧性跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2011-06采用切开复位内固定治疗的106例SandersⅠ～Ⅲ型陈旧性跟骨骨折。术前及术后1 d测量所有患者的Bohler角及Gissane角;术后6、12... 目的探讨切开复位内固定治疗SandersⅠ～Ⅲ型陈旧性跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2011-06采用切开复位内固定治疗的106例SandersⅠ～Ⅲ型陈旧性跟骨骨折。术前及术后1 d测量所有患者的Bohler角及Gissane角;术后6、12个月来院复查,测量患者的Bohler角及Gissane角。采用Maryland足部功能评分评价患者术前及术后0.5、1、2、3年的功能状况。结果 SandersⅠ～Ⅲ型骨折患者术后1 d的Bohler角及Gissane角均明显高于术前,差异均有统计学意义（P〈0.001）。3种骨折分型Maryland评分优良率差异有统计学意义（F=6.313,P=0.003）,SandersⅠ型骨折Maryland评分优良率明显高于SandersⅡ型（P=0.010）及SandersⅢ型（P=0.001）,SandersⅡ型骨折与SandersⅢ型骨折Maryland评分优良率差异无统计学意义（P=0.318）。不同Sanders分型患者术后0.5、1、2、3年的Maryland评分均显著高于术前,差异均有统计学意义（P〈0.001）。结论切开复位内固定是治疗SandersⅠ～Ⅲ型陈旧性跟骨骨折的理想方式,可有效恢复跟骨距下关节面及跟骨结节的解剖形态,促进足踝功能恢复。 展开更多

关键词 陈旧性跟骨骨折 切开复位 内固定 Sanders分型

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股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子部骨折临床研究 被引量：2

3

作者 江钦文 黄伟桢 +2 位作者 高悦恩 张育斌 黄济嘉 《中国处方药》 2015年第4期105-106,共2页

目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子部骨折的临床疗效。方法选取2011年1月~2014年1月收治的52例股骨转子部骨折患者,按照随机数字表法均分为对照组和观察组,对照组采用动力髋螺钉内固定术,观察组采用股骨近端防旋髓内钉内固定术,... 目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子部骨折的临床疗效。方法选取2011年1月~2014年1月收治的52例股骨转子部骨折患者,按照随机数字表法均分为对照组和观察组,对照组采用动力髋螺钉内固定术,观察组采用股骨近端防旋髓内钉内固定术,比较两组手术时间、术中失血量、髋关节功能优良率和并发症发生率的差异。结果观察组手术时间和术中失血量均少于对照组（P〈0.05）;两组髋关节功能优良率比较无明显差异（P〉0.05）;观察组并发症发生率为7.7%,低于对照组的26.9%（P〈0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子部骨折效果确切,并发症少。 展开更多

关键词 股骨近端防旋髓内钉 动力髋螺钉 股骨转子部骨折

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全髋关节置换术治疗35例老年股骨颈骨折的临床疗效观察 被引量：2

4

作者 江钦文 方浩伟 +2 位作者 王佳鑫 杨周生 黄伟桢 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第19期4468-4469,共2页

选取2010年6月～2013年6月我院收治的70例老年股骨颈骨折的患者.将患者随机分为试验组和对照组各35例.试验组采用全髋关节置换术对患者进行治疗,对照组采用半髋关节置换术对患者进行治疗.对比两组术中出血量、术后住院时间、术后疼痛分... 选取2010年6月～2013年6月我院收治的70例老年股骨颈骨折的患者.将患者随机分为试验组和对照组各35例.试验组采用全髋关节置换术对患者进行治疗,对照组采用半髋关节置换术对患者进行治疗.对比两组术中出血量、术后住院时间、术后疼痛分级情况,及术后疗效及并发症.结果两组患者的术后住院时间无显著性差异(P＞0.05);试验组的手术时间及住院时间明显长于对照组(P＜0.01),术中出血量明显多于对照组(P＜0.01),术后疼痛分级状况明显优于对照组(P＜0.01).试验组手术的优良率91.4％明显高于对照组68.6％,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).试验组术后并发症的发生率17.1％明显低于对照组的45.7％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效显著,优良率高,术后并发症少,明显优于半髋关节置换术. 展开更多

关键词 全髋关节置换术 老年 股骨颈骨折

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退行性腰椎失稳症行单双侧椎弓根钉椎间融合器治疗的中远期疗效分析 被引量：1

5

作者 陈歌海 郑建河 +1 位作者 黄济嘉 江钦文 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第9期928-929,共2页

目的探讨退行性腰椎失稳症行单双侧椎弓根钉椎间融合器治疗的中远期疗效。方法将94例退行性腰椎失稳症分为单侧椎弓根钉固定联合椎间融合器治疗(单侧组,n=58例),双侧椎弓根钉固定联合椎间融合器治疗(双侧组,n=36例),比较两者的疗效及功... 目的探讨退行性腰椎失稳症行单双侧椎弓根钉椎间融合器治疗的中远期疗效。方法将94例退行性腰椎失稳症分为单侧椎弓根钉固定联合椎间融合器治疗(单侧组,n=58例),双侧椎弓根钉固定联合椎间融合器治疗(双侧组,n=36例),比较两者的疗效及功能状况。结果 2组在融合情况及并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),双侧组术后1、2、3、4、5年的JOA评分显著高于单侧组同期水平。结论退行性腰椎失稳症行双侧椎弓根钉椎间融合器治疗可获得更满意的疗效。 展开更多

关键词 退行性腰椎失稳症 椎弓根钉 固定 单侧 双侧 椎间融合

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髋关节置换围术期血清PCT、BMP2水平与术后髋关节功能恢复的关系 被引量：1

6

作者 叶握球 冯奕鑫 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2015年第5期275-280,共6页

目的探讨髋关节置换围术期血清降钙素原(PCT)和骨形态发生蛋白2(BMP2)水平与术后髋关节功能恢复的关系。方法随机选取2013年1月至2014年10月在普宁市人民医院行髋关节置换术的148例股骨颈骨折患者作为观察组,另选取30例同期健康体检者... 目的探讨髋关节置换围术期血清降钙素原(PCT)和骨形态发生蛋白2(BMP2)水平与术后髋关节功能恢复的关系。方法随机选取2013年1月至2014年10月在普宁市人民医院行髋关节置换术的148例股骨颈骨折患者作为观察组,另选取30例同期健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组术前,术后1、3、5、7、14 d血清PCT和BMP2水平;术后1、3、6个月按Harris评分评价观察组髋关节功能恢复情况;采用Pearson相关性分析评估患者围术期血清PCT和BMP2水平与术后髋关节功能恢复的关系。结果观察组术前,术后1、3、5、7、14 d血清PCT和BMP2水平均高于对照组(P<0.05)。观察组术后3、5、7、14 d血清PCT和BMP2水平均较术前降低(P<0.05)。术后6个月髋关节功能优、良、可、差分别为69、51、22、6例。髋关节功能优良者手术前后各时相点血清PCT水平均较髋关节功能中差者低,而血清BMP2水平则较高(P<0.05);术后髋关节功能与围术期血清PCT水平呈负相关(P<0.05),与血清BMP2水平呈正相关(P<0.05)。结论血清PCT和BMP2水平可作为评价髋关节置换术后患者髋关节功能恢复的参考指标,围术期血清PCT水平较高而BMP2水平较低者术后髋关节功能恢复较差。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 髋 降钙素原 骨形态发生蛋白质类 关节功能 康复

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动力加压接骨板内固定法对尺桡骨干双骨折的疗效 被引量：1

7

作者 赖福生 《中国城乡企业卫生》 2020年第3期184-185,共2页

目的分析动力加压接骨板内固定法治疗尺桡骨干双骨折的疗效。方法从2018年8月-2019年7月普宁市人民医院中择取70例尺桡骨干双骨折患者,将其随机分成对照组和研究组各35例,对照组行以闭合复位法治疗,研究组行以动力加压接骨板内固定法治... 目的分析动力加压接骨板内固定法治疗尺桡骨干双骨折的疗效。方法从2018年8月-2019年7月普宁市人民医院中择取70例尺桡骨干双骨折患者,将其随机分成对照组和研究组各35例,对照组行以闭合复位法治疗,研究组行以动力加压接骨板内固定法治疗,比较分析两组临床效果。结果研究组手术时间比对照组短,术中出血量比对照组少,住院时间比对照组长,骨折愈合时间均比对照组早,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨痂形成时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组关节活动受限、创口感染、桡神经损伤、畸形愈合等术后并发症发生率为8.57%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对尺桡骨干双骨折患者来说,采用动力加压接骨板内固定法治疗的效果良好,不仅可以促进术后恢复,还可以避免并发症发生,临床价值良好。 展开更多

关键词 动力加压接骨板内固定法 尺桡骨干双骨折 疗效

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股骨头缺血性坏死患者血清COMP和MMP13水平变化及其临床意义

8

作者 叶握球 冯奕鑫 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2015年第6期349-355,共7页

目的观察股骨头缺血性坏死(INFH)患者血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)和基质金属蛋白酶13(MMP13)水平变化并探讨其临床意义。方法将2012年1月至2015年1月普宁市人民医院收治的38例股骨颈骨折术后发生INFH的患者作为观察组,另选取30例同期股... 目的观察股骨头缺血性坏死(INFH)患者血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)和基质金属蛋白酶13(MMP13)水平变化并探讨其临床意义。方法将2012年1月至2015年1月普宁市人民医院收治的38例股骨颈骨折术后发生INFH的患者作为观察组,另选取30例同期股骨颈骨折术后无INFH患者作为手术对照组,30例同期健康查体者作为健康对照组。观察组采用髓芯减压术治疗,运用ELISA法检测术前,术后1、3、5、7、10 d血清COMP和MMP13水平,同时记录两对照组血清COMP和MMP13水平。根据Harris评分评价观察组患者术后髋关节功能;分析血清COMP和MMP13水平与术后Harris评分的关系,采用ROC分析血清COMP和MMP13水平对INFH患者髋关节功能恢复情况的预测价值。结果观察组术前血清COMP、MMP13水平分别为(13.5±2.4)U/L、(45.5±2.2)μg/L,高于手术对照组和健康对照组的(8.5±1.5)U/L和(5.2±1.1)U/L、(34.4±1.9)μg/L和(27.2±1.4)μg/L;手术对照组上述指标亦高于健康对照组(P<0.05)。观察组术后5、7、10 d血清COMP和MMP13水平均较术前明显降低(P<0.05);术后1、3个月Harris评分分别为(87±7)分和(94±3)分,术后3个月髋关节功能优、良、中、差分别为12、17、6、3例,优良率为76%(29/38);髋关节功能恢复优良者血清COMP和MMP13水平均低于中差者(P<0.05),血清COMP和MMP13水平截断值为13.14 U/L+44.85μg/L时,敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97%、89%、97%、89%,预测价值最高。结论INFH患者血清COMP和MMP13水平较高,且与髋关节功能密切相关,联合检测对患者术后髋关节功能的早期预测价值良好。 展开更多

关键词 股骨头坏死 股骨骨折 软骨寡聚基质蛋白 基质金属蛋白酶13 关节功能 康复

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经椎旁间隙与正中入路单纯椎弓根钉内固定术治疗轻度峡部裂型腰椎滑脱症的疗效比较 被引量：13

9

作者 叶握球 杨艳琴 +5 位作者 郑建河 卢镇生 江钦文 张育斌 冯奕鑫 黄伟帧 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期900-902,共3页

目的对比研究经椎旁间隙入路与正中入路单纯椎弓根钉内固定术治疗单节段Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症,探讨椎旁间隙入路在轻度峡部裂型腰椎滑脱的价值。方法 40例Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症患者,随机分为椎旁间隙入路组(椎旁组,n=20)和... 目的对比研究经椎旁间隙入路与正中入路单纯椎弓根钉内固定术治疗单节段Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症,探讨椎旁间隙入路在轻度峡部裂型腰椎滑脱的价值。方法 40例Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症患者,随机分为椎旁间隙入路组(椎旁组,n=20)和正中入路组(正中组,n=20),均采用单纯椎弓根钉内固定联合髂骨取骨植骨融合术,评估围手术期参数,融合率及疼痛状况。结果 (1)椎旁组较正中组手术时间短(P<0.01),切口长度短(P<0.01),术中出血量少(P<0.01),术后引流量少(P<0.01)。(2)VAS评分:所有患者术后疼痛都得到明显的缓解(P<0.01);两组组间比较,术后第1天及1、3、6个月,椎旁组疼痛改善程度较正中组明显(P<0.01)。(3)ODI:所有患者术后ODI值都改善明显(P<0.01);两组组间比较,术后第1、3个月,椎旁组ODI评分较正中组改善明显(P<0.01)。(4)术后1年,正中组融合率为90%,椎旁组融合率为95%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗单节段Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症上,单纯椎弓根钉内固定联合髂骨取骨植骨融合术效果良好,椎旁间隙入路无论在围手术期的效果还是术后临床疗效上都较正中入路佳,具有临床推广价值。 展开更多

关键词 椎旁间隙 入路 峡部裂型腰椎滑脱症 单节段

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顺行指动脉岛状皮瓣与逆行指动脉岛状皮瓣修复治疗指端缺损的效果观察 被引量：8

10

作者 赖沛群 《白求恩医学杂志》 2020年第1期55-57,共3页

目的 观察比较顺行指动脉岛状皮瓣与逆行指动脉岛状皮瓣修复治疗指端缺损的临床效果.方法 选择手外伤指端缺损患者90例(95指)为研究对象,随机分为两组.观察组患者45例(49指)予以顺行指动脉岛状皮瓣修复术,对照组患者45例(46指)予以逆行... 目的 观察比较顺行指动脉岛状皮瓣与逆行指动脉岛状皮瓣修复治疗指端缺损的临床效果.方法 选择手外伤指端缺损患者90例(95指)为研究对象,随机分为两组.观察组患者45例(49指)予以顺行指动脉岛状皮瓣修复术,对照组患者45例(46指)予以逆行指动脉岛状皮瓣修复术.术后6周进行随访,比较两组手术时间、皮瓣两点辨别觉值、患指皮瓣存活率及皮瓣感觉功能评定情况.结果 观察组患者手术时间短于对照组,皮瓣两点辨别觉值小于对照组(P<0.01);术后皮瓣成活率及皮瓣感觉功能评定优良率均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 顺行指动脉岛状皮瓣修复治疗指端缺损,皮瓣存活率高,手术时间短,术后患指感觉功能恢复好,在选择合适适应证的情况下,值得临床推广应用. 展开更多

关键词 指端缺损 顺行指动脉岛状皮瓣 逆行指动脉岛状皮瓣

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早期康复护理干预对降低急性脑血栓患者致残率的影响 被引量：8

11

作者 黄妙珊 《中国当代医药》 2017年第25期170-173,共4页

目的探讨急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的效果。方法选取2015年1月~2017年2月来我院检查就诊的急性脑血栓患者160例,随机分成观察组和对照组,各80例。观察组采用早起康复护理干预方法,对照组采用常规护理方法,比较... 目的探讨急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的效果。方法选取2015年1月~2017年2月来我院检查就诊的急性脑血栓患者160例,随机分成观察组和对照组,各80例。观察组采用早起康复护理干预方法,对照组采用常规护理方法,比较两组患者的神经功能缺损临床治疗效果、恢复指标以及护理满意度。结果观察组患者的神经功能缺损临床治疗总有效率(97.50%)、护理满意度(98.75%)以及FMA评分[(90.12±5.88)分]、住院时间[(13.54±2.12)d]、Barthel评分[(85.43±7.82)分]均优于对照组[87.50%、85.00%、(75.43±9.58)分、(22.45±3.45)d、(64.35±5.78)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性脑血栓患者实施早期康复护理干预能够改善神经功能缺损情况,恢复生活和运动能力,提高患者的护理满意程度,值得临床推广。 展开更多

关键词 急性脑血栓 早期康复护理干预 致残率

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生长抑素联合前列腺素E1治疗重症急性胰腺炎的疗效观察 被引量：7

12

作者 陈文炯 林少斌 《实用药物与临床》 CAS 2013年第8期741-743,共3页

目的研究生长抑素(SS)联合前列腺素E1(PGE1)治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法对照组给予吸氧、禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱、抑酸、抗感染及营养支持等基础治疗,同时加用SS治疗;观察组在上述治疗基础上再加用PGEl治疗,对比分... 目的研究生长抑素(SS)联合前列腺素E1(PGE1)治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法对照组给予吸氧、禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱、抑酸、抗感染及营养支持等基础治疗,同时加用SS治疗;观察组在上述治疗基础上再加用PGEl治疗,对比分析两组的临床疗效。结果观察组症状缓解时间、体征缓解时间、恢复进食时间和平均住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗后3、5、7 d血淀粉酶下降更明显,治疗后2、3、5、7 d血钙上升明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治愈率为30.0%,总有效率为95.0%;对照组治愈率为10.5%,总有效率为78.9%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SS联合应用PGEl治疗重症急性胰腺炎的疗效明显优于单用SS治疗,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 生长抑素 前列腺素E1 重症急性胰腺炎

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微创椎弓根螺钉技术联合经皮椎体后凸成形术治疗老年无神经症状胸腰椎爆裂性骨折的临床研究 被引量：7

13

作者 张育斌 杨艳琴 +1 位作者 陈晓生 杨周生 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第18期2259-2262,共4页

目的对比研究微创椎弓根螺钉置入联合经皮后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)与单纯经PKP治疗老年性无神经症状胸腰椎爆裂性骨折,探讨其临床疗效。方法 78例老年性胸腰椎爆裂性骨折患者,随机分为联合入路组(A组,n=39)和传统组(B... 目的对比研究微创椎弓根螺钉置入联合经皮后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)与单纯经PKP治疗老年性无神经症状胸腰椎爆裂性骨折,探讨其临床疗效。方法 78例老年性胸腰椎爆裂性骨折患者,随机分为联合入路组(A组,n=39)和传统组(B组,n=39),随访2年,对临床及影像结果进行评估,临床结果主要包括疼痛视觉评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)问卷调查评估,影像结果包括脊柱后凸Cobb角度、二次骨折、邻近节段骨折及骨水泥渗漏情况。结果在下床活动时间、住院时间上,两组之间无统计学差异(P>0.05)。在骨水泥注入量上,联合明显高于PKP组(P<0.05);PKP组在手术时间、术中出血上有优势(P<0.05)。联合组于术后后凸Cobb角矫正角度和维持方面较单纯组更优(P<0.05)。术后随访每一时期两组间腰腿痛VAS评分联合入路均改善明显(P<0.05)。两组术后每一时期ODI结果有显著性差异(P<0.05)。在随访期间,在PKP组5例患者伤椎骨折,有9例患者在相邻椎体骨折;在联合入路组没有该现象。结论微创椎弓根技术联合PKP术较单纯PKP术,后凸矫正及术后稳定更为有效,能迅速缓解患者术后腰背痛,提高生活质量。 展开更多

关键词 微创 椎弓根螺钉 后凸成形术 老年 胸腰椎骨折

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自体骨髓移植与闭合带锁髓内钉内固定术治疗股骨胫骨骨折术后骨不连 被引量：5

14

作者 卢镇生 郑建河 张育斌 《广东医学院学报》 2015年第6期695-697,共3页

目的观察自体骨髓移植与闭合带锁髓内钉内固定术治疗股骨胫骨骨折术后骨不连的临床效果。方法 50例股骨胫骨骨折不愈合随机分为A、B两组,每组25例。A组采用自体骨髓移植与闭合带锁髓内钉治疗,B组采用传统的更换内固定物（髓内钉或钢板... 目的观察自体骨髓移植与闭合带锁髓内钉内固定术治疗股骨胫骨骨折术后骨不连的临床效果。方法 50例股骨胫骨骨折不愈合随机分为A、B两组,每组25例。A组采用自体骨髓移植与闭合带锁髓内钉治疗,B组采用传统的更换内固定物（髓内钉或钢板）＋取自体髂骨或异体骨植骨治疗。结果所有患者均获9～23个月（平均15.4个月）的随访,A组中20例获得骨性愈合,2例延迟愈合,3例不愈合;B组14例愈合,2例延迟愈合,9例不愈合。A组骨折的愈合时间和愈合率优于B组,手术时间、术中出血量少于B组,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）,而两组的疼痛VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自体骨髓移植与闭合带锁髓内钉内固定术是治疗股骨胫骨骨折不愈合的有效方法,明显优于传统的更换内固定物（髓内钉或钢板）＋取自体髂骨或异体骨植骨。 展开更多

关键词 带锁髓内钉 自体骨髓移植 股骨胫骨骨折术后 骨不连

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全髋关节置换术与髓芯减压治疗缺血性股骨头坏死的效果对比 被引量：5

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作者 陈歌海 郑建河 +1 位作者 江钦文 黄济嘉 《中国当代医药》 2015年第10期87-90,共4页

目的：比较全髋关节置换术（THA）与髓芯减压治疗缺血性股骨头坏死的临床效果。方法回顾性分析普宁市人民医院2010年1月-2013年9月收治的缺血性股骨头坏死84例患者的临床资料，按照手术方式不同分为THA组（n=32）及髓芯减压组（n=52）... 目的：比较全髋关节置换术（THA）与髓芯减压治疗缺血性股骨头坏死的临床效果。方法回顾性分析普宁市人民医院2010年1月-2013年9月收治的缺血性股骨头坏死84例患者的临床资料，按照手术方式不同分为THA组（n=32）及髓芯减压组（n=52），比较两组末次随访的疗效、Harris评分及术后骨科并发症发生情况。结果THA组末次随访的总有效率为93.8%，显著高于髓芯减压组（73.1%）（P〈0.05），THA组末次随访的疗效显著优于髓芯减压组（P〈0.01）；两组末次随访的Harris评分显著高于治疗前，THA组末次随访的Harris评分为（92.7±5.3）分，显著高于髓芯减压组[（83.4±10.8）分]（P〈0.01）；THA组患者术后1例出现人工股骨头脱落，1例出现假体松动；髓芯减压组3例出现股骨头塌陷，两组的并发症发生情况比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 THA治疗缺血性股骨头坏死的效果显著优于髓芯减压术，值得推广。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 髓芯减压 缺血性股骨头坏死

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洛赛克联合奥曲肽治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效分析 被引量：4

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作者 陈文炯 林少斌 《中国医药指南》 2013年第12期248-249,共2页

目的研究探讨洛赛克联合奥曲肽治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法选取本院2008年至2012年收治的肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者150例,随机分为对照组与治疗组,对照组单独使用奥曲肽治疗,观察组给予洛赛克联... 目的研究探讨洛赛克联合奥曲肽治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法选取本院2008年至2012年收治的肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者150例,随机分为对照组与治疗组,对照组单独使用奥曲肽治疗,观察组给予洛赛克联合奥曲肽治疗,比较两组止血情况、再出血、止血时间、输血量以及两组不良反应发生情况。结果两组之间比较,对照组总有效率低于观察组,再出血率高于观察组(P<0.05),对照组平均止血时间以及输血量均明显高于观察组(P<0.05),两组均发生不良反应,但在未采取措施情况下,可自行缓解,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论洛赛克联合奥曲肽治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血治疗效果更好,并且再出血率低,止血时间短,输血量少,不良反应少,值得临床广泛应用。 展开更多

关键词 洛赛克 奥曲肽 肝硬化 食管胃底静脉曲张

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股骨近端髓内钉PFN-A治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折 被引量：4

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作者 叶握球 郑建河 +1 位作者 叶育鹏 陈勃华 《临床医学工程》 2010年第3期37-39,共3页

目的评估股骨近端髓内钉PFN—A治疗不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2007～2009年42例不稳定股骨粗隆间骨折患者按AO分类，31-A2型23例，31～A3型19例。使用PFN-A治疗，统计术中失血量，手术时间．骨折愈合时间．髋关节功能评价。... 目的评估股骨近端髓内钉PFN—A治疗不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2007～2009年42例不稳定股骨粗隆间骨折患者按AO分类，31-A2型23例，31～A3型19例。使用PFN-A治疗，统计术中失血量，手术时间．骨折愈合时间．髋关节功能评价。结果本组患者术中平均失血量小于100ml，平均手术时间1h。术后随访6～24个月，全部骨折均愈合．除1例在术后2个月出现髓内钉远端的股骨干骨折，80％的患者在术后六个月恢复术前的患髋关节功能，无股骨头缺血坏死及髋内翻畸形。结论股骨近端髓内针PFN—A治疗股骨粗隆间骨折具有手术简单、固定牢稳、微创、并发症少的特点，尤其适用于骨质疏松的老年患者，是目前治疗不稳定型股骨粗隆间骨折较为合适的治疗方法。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端髓内钉 内固定

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全椎板切除和半椎板切除治疗老年腰椎管狭窄症临床效果对比观察 被引量：4

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作者 杨周生 陈晓生 赖福生 《临床医学工程》 2013年第4期432-433,共2页

目的对比观察全椎板切除和半椎板切除治疗老年腰椎管狭窄症的临床效果。方法对从2009年4月至2012年6月在我院手术治疗的52例老年腰椎管狭窄症患者进行统计分析,其中22例接受全椎板切除手术,30采用半椎板切除手术。对这52例患者术后随访... 目的对比观察全椎板切除和半椎板切除治疗老年腰椎管狭窄症的临床效果。方法对从2009年4月至2012年6月在我院手术治疗的52例老年腰椎管狭窄症患者进行统计分析,其中22例接受全椎板切除手术,30采用半椎板切除手术。对这52例患者术后随访7个月～3年,平均两年零6个月,采用JOA下腰痛手术疗效评分标准来评价手术效果。结果两种不同手术治疗后优良率分别为90.9%、93.3%,比较无明显差异。结论对老年腰椎管狭窄症患者,根据不同的病症采用不同的手术方法,都能获得满意的治疗效果。 展开更多

关键词 全椎板 半椎板 治疗方法 效果 切除

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关节镜监视下经皮球囊扩张治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的研究 被引量：3

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作者 江钦文 陈歌海 +2 位作者 陈晓生 杨周生 杨艳琴 《临床医学工程》 2016年第4期411-412,共2页

目的探讨关节镜监视下经皮球囊扩张、骨水泥灌注填充治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2011年1月至2015年2月我院收治的80例SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折患者,随机分为两组各40例。研究组采用关节镜监视下经皮球囊扩张治... 目的探讨关节镜监视下经皮球囊扩张、骨水泥灌注填充治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2011年1月至2015年2月我院收治的80例SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折患者,随机分为两组各40例。研究组采用关节镜监视下经皮球囊扩张治疗,对照组采用切开复位内固定治疗。比较两组患者的临床疗效、手术前后膝关节功能评分及膝关节间隙宽度情况。结果研究组治疗优良率为95.0%,高于对照组的77.5%(P<0.05);术后研究组膝关节功能评分及膝关节间隙宽度分别为(80.37±16.32)分、(4.10±0.63)mm,均明显优于对照组(P<0.05)。结论关节镜监视下经皮球囊扩张治疗SchatzkerⅢ型的胫骨平台骨折效果确切,具有微创、复位良好、恢复快等优点,可有效提高膝关节功能及活动度,明显改善预后,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 关节镜 经皮球囊扩张 胫骨平台骨折 疗效

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GustiloⅢA型胫骨开放性骨折采用Ⅰ期内固定方式治疗的效果观察 被引量：1

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作者 黄济嘉 陈歌海 +2 位作者 黄伟桢 江钦文 赖沛群 《中国当代医药》 2016年第33期65-67,共3页

目的 探讨GustiloⅢA型胫骨开放性骨折患者应用Ⅰ期内固定方式和外固定支架两种方式治疗的效果差异。方法 选取2014年1月~2016年3月我院骨科接受诊治的82例GustiloⅢA型胫骨开放性骨折患者,随机分为观察组（41例）和对照组（41例）,给... 目的 探讨GustiloⅢA型胫骨开放性骨折患者应用Ⅰ期内固定方式和外固定支架两种方式治疗的效果差异。方法 选取2014年1月~2016年3月我院骨科接受诊治的82例GustiloⅢA型胫骨开放性骨折患者,随机分为观察组（41例）和对照组（41例）,给予观察组患者Ⅰ期内固定方式治疗,给予对照组患者外固定支架治疗,比较两组患者的骨折愈合效果。结果 观察组患肢功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者骨折愈合率为97.56%,明显高于对照组的73.17%,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组患者伤口及外固定架钉道感染率为4.88%,明显低于对照组的24.39%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 GustiloⅢA型胫骨开放性骨折患者在应用Ⅰ期内固定方式治疗后可明显提高患肢功能恢复程度及骨折愈合率,利于骨折的恢复。 展开更多

关键词 胫骨开放性骨折 内固定 外固定支架 GustiloⅢA型

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