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外伤性脾损伤治疗方式选择的临床体会（附86例分析） 被引量：3
1
作者 许群英 杨长安 +1 位作者 洪天姿 王灿阳 《中国中医药咨讯》 2010年第12期172-173,共2页
目的：探讨决策外伤性脾破裂的治疗方式的临床依据，非手术治疗的选择及监测，手术时机，方法的应用，以期做到合理保脾，降低术后并发症及死亡率。方法：对2006年12月至2009年6月间经治的86例外伤性脾破裂患者（其中手术治疗64例）的... 目的：探讨决策外伤性脾破裂的治疗方式的临床依据，非手术治疗的选择及监测，手术时机，方法的应用，以期做到合理保脾，降低术后并发症及死亡率。方法：对2006年12月至2009年6月间经治的86例外伤性脾破裂患者（其中手术治疗64例）的临床资料进行回顾性分析。结果：在重视选择手术时机的情况下，22例经保守治愈（或好转）出院，64例经手术治疗的患者全部治愈，术后并发症的发生率仅为2．1％。结论：选择外伤．性脾破裂的手术时机至关重要，是外伤性脾破裂临床治疗非常重要的环节之一，在外伤性脾破裂救治中应坚持以“抢救患者生命为第一，保留脾脏为第二”的原则，根据患者不同情况采取个体化治疗方案，在条件允许的情况下尽可能保脾，特别是儿童，既能控制外伤性脾破裂出血又能维持脾脏功能的治疗方式是当今脾脏外伤治疗发展的方向；非手术治疗过程中强调须由有专科经验的一组医生进行严格的动态监测和病情观察，而且需要包括麻醉，血库等相关科室在内的中转手术急救绿色通道制度的建立和落实；对全身情况较好的病人选择全脾切除＋自体脾移植术可以在基层推广。 展开更多
关键词 脾损伤 外伤性 外科治疗
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术前超声、CT联合甲状腺球蛋白等综合检查对甲状腺良恶性结节判定的临床意义分析（附103例报告） 被引量：2
2
作者 许群英 洪天姿 《中国中医药咨讯》 2010年第34期17-18,19,共3页
目的回顾分析已知病理诊断的甲状腺结节的临床病例，探讨手术前B超，CT，甲状腺球蛋白（Tg），甲状腺细针细胞学等检查对鉴别良、恶性甲状腺结节的临床价值。方法对103例因甲状腺结节住院手术治疗的患者资料进行回顾性分析。分析术前B超... 目的回顾分析已知病理诊断的甲状腺结节的临床病例，探讨手术前B超，CT，甲状腺球蛋白（Tg），甲状腺细针细胞学等检查对鉴别良、恶性甲状腺结节的临床价值。方法对103例因甲状腺结节住院手术治疗的患者资料进行回顾性分析。分析术前B超，CT，甲状腺球蛋白（Tg），FNAC等联合榆查鉴别甲状腺结节的临床价值。结果103例中53例为结节性甲状腺肿（79．45％），甲状腺腺瘤37例（35．92％），恶性肿瘤10例，其中甲状腺乳头状腺癌6例（8．82％），甲状腺滤泡状腺癌3例（8．82％），甲状腺髓样癌1例。10例恶性肿瘤患者均可在联合辅助检查中发现异常（包括B超，CT，FNAC等）。结论本组甲状腺结节手术病例以良性疾病，尤其结节性甲状腺肿占多数。对于甲状腺功能正常的甲状腺结节病例，临床应结合多种辅助检查综合判断，以减少良性结节不必要的手术。强和B超，CT，FNAC等联合可提高诊断的准确率及灵敏度，术前联合多种辅助检查综合判断对正确选择手术方式与范围的有指导意义。术中冰冻仅作为术中是否改变手术方式（范围）的最终手段，而非全程依赖的唯一方法。 展开更多
关键词 甲状腺 结节 术前辅助检查
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闭合性肝外伤的治疗分析:附109例报告 被引量：10
3
作者 杨长安 钟德玝 陈志康 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第12期1178-1180,共3页
目的探讨闭合性肝外伤非手术治疗的可行性及其适应证。方法回顾性分析近5年余收治的109例闭合性肝外伤患者的临床资料及其治疗情况。结果109例中35例采用非手术治疗，治愈33例（94．3％），其中有3例（3／33，9．1％）出现并发症；平均... 目的探讨闭合性肝外伤非手术治疗的可行性及其适应证。方法回顾性分析近5年余收治的109例闭合性肝外伤患者的临床资料及其治疗情况。结果109例中35例采用非手术治疗，治愈33例（94．3％），其中有3例（3／33，9．1％）出现并发症；平均输血量、住院天数以及住院费用分别为（2．5±0．8）U，（13．2±1．3）d和（5250±335）元。74例行手术治疗，治愈68例（91．2％），在治愈的68例中，有14例（14／68，20．6％）出现并发症，平均输血量、住院天数以及住院费用分别为（8．4±1．10）U，（15．4±0．9）d和（13550±805）元。非手术治疗组的平均输血量及住院费用均较手术组低（P〈0．05）。结论通过早期诊断、加强血液动力学监测，严格掌握非手术治疗的适应证、密切观察伤情变化，非手术治疗血流动力学稳定的Ⅰ-Ⅲ级闭合性肝外伤是安全可行的。 展开更多
关键词 肝/损伤 创伤和损伤/治疗
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小切口手术治疗甲状腺瘤的临床分析 被引量：3
4
作者 林高枫 《中国医药指南》 2013年第26期185-186,共2页
目的探讨改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床效果。方法选取2011年5月至2012年5月收治60例甲状腺瘤患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组30例。对照组给予传统甲状腺切除术,研究组给予改良小切口手术... 目的探讨改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床效果。方法选取2011年5月至2012年5月收治60例甲状腺瘤患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组30例。对照组给予传统甲状腺切除术,研究组给予改良小切口手术,对比两组的临床疗效。结果经过治疗后,研究组的手术时间与住院时间明显短于对照组,研究组的术中出血量、并发症发生率明显低于对照组,研究组临床疗效明显优于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05)。结论针对甲状腺瘤患者,实施改良小切口手术,可有效缩短手术时间与住院时间,降低术中出血量,降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺瘤 传统切除术 改良小切口术
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影响老年患者胃癌根治术疗效的相关因素分析 被引量：1
5
作者 郑志民 《中国现代手术学杂志》 2015年第1期24-27,共4页
目的探讨影响老年患者胃癌根治术疗效的相关因素。方法选取2009年9月到2012年8月间到我院就诊的126例老年胃癌患者。根据手术方式将其分为远端胃切除胃癌根治术组58例和近端胃切除胃癌根治术组68例。比较两组患者的术中、术后恢复情况,... 目的探讨影响老年患者胃癌根治术疗效的相关因素。方法选取2009年9月到2012年8月间到我院就诊的126例老年胃癌患者。根据手术方式将其分为远端胃切除胃癌根治术组58例和近端胃切除胃癌根治术组68例。比较两组患者的术中、术后恢复情况,以及两组患者的术后生存率,并对影响术后生存率的因素进行分析。结果远端胃切除胃癌根治术组和近端胃切除胃癌根治术组相比,手术时间分别为（243.0±37.2）min vs.（247.0±46.3）min,淋巴结清扫数分别为（28.2±10.5）个vs.（26.7±9.8）个,两者比较均无统计学差异（P〉0.05）;术中出血量为（295.3±152.5）ml vs.（268.2±199.7）ml,远端胃切除胃癌根治术组明显多于近端（P=0.039）。119例（94.4%）患者完成术后随访,随访时间1-5年,其中行远端胃切除组55例（94.8%）,行近端胃切除组64例（94.1%）。行远端胃切除组的1年术后随访存活率为94.3%,3年为89.7%,5年为47.3%;行近端胃切除组的1年术后随访存活率为93.7%,3年为88.6%,5年为48.7%,两组无统计学差异（P〉0.05）。肿瘤血管是否侵犯（P〈0.05）、TNM分期（P〈0.05）、淋巴结是否转移（P〈0.05）、肿瘤浸润深度（P〈0.05）、肿块大小（P〈0.05）、化疗方案（P〈0.05）是决定胃癌根治术后患者长期生存的危险因素。结论影响胃癌预后的因素较多,包括肿瘤血管是否侵犯、TNM分期、淋巴结是否转移、肿瘤浸润深度、肿块大小、化疗方案等,均为影响胃癌根治术后患者长期生存的危险因素。 展开更多
关键词 胃肿瘤 老年人 外科手术 根治性 因素分析 统计学
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腹腔镜脾切除术加自体血回输治疗外伤性脾破裂临床体会
6
作者 罗金泉 黄凤英 《中国卫生标准管理》 2020年第4期50-51,共2页
目的分析腹腔镜下脾切除术加自体血回输治疗外伤性脾破裂方法及安全性、可行性和临床意义。方法回顾性分析我院2015年5月—2018年4月36例外伤性脾破裂患者行腹腔镜脾脏切除+自体血回输的资料。结果腹腔镜脾切除手术(Laparoscopic splene... 目的分析腹腔镜下脾切除术加自体血回输治疗外伤性脾破裂方法及安全性、可行性和临床意义。方法回顾性分析我院2015年5月—2018年4月36例外伤性脾破裂患者行腹腔镜脾脏切除+自体血回输的资料。结果腹腔镜脾切除手术(Laparoscopic splenectomy,LS)手术时间为30~100 min,平均65 min,均未出现中转开腹,出血量800 mL^2500 mL不等,术后10例出现左胸少量胸腔积液,3例出现肺部感染,术后麻醉清醒即可拔出胃管,术后2 d下地活动、进食,3 d拔除引流管,术后住院6~12 d,平均(8.4±2.4)d,均无脾窝积液、胰漏、出血、暴发感染、血栓等并发症。结论腹腔镜下脾破裂切除+自体血回输治疗外伤性脾破裂是安全的、可行的,具有创伤小、康复快、住院时间短,手术效果理想。 展开更多
关键词 腹腔镜 脾切除术 自体血回输 外伤 脾破裂 临床体会
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腹腔镜与传统开腹肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果比较 被引量：10
7
作者 柯清培 吴寿进 +2 位作者 胡昌锦 王天赐 曾昭阳 《吉林医学》 CAS 2019年第8期1773-1775,共3页
目的:评价腹腔镜在粘连性肠梗阻松解术中的作用。方法:回顾性分析2014年1月~2017年4月收治的57例粘连性肠梗阻患者,实施腹腔镜肠粘连松解术,对比了2011年1月~2013年12月收治的46例粘连性肠梗阻患者,实施传统开腹肠粘连松解术。结果:与... 目的:评价腹腔镜在粘连性肠梗阻松解术中的作用。方法:回顾性分析2014年1月~2017年4月收治的57例粘连性肠梗阻患者,实施腹腔镜肠粘连松解术,对比了2011年1月~2013年12月收治的46例粘连性肠梗阻患者,实施传统开腹肠粘连松解术。结果:与传统开腹手术相比,实施腹腔镜手术的手术效果一致,差异无统计学意义(P>0.05),但手术时间、出血量、术后肛门首次排气时间显著缩短,术后并发症(感染、再发肠梗阻以及肠管浆肌层损伤)发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜在粘连性肠梗阻松解术中具有良好的效果,值得在临床中应用推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 肠粘连 粘连松解术 术后并发症
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双侧罕见的巨大输卵管、卵巢滑动疝1例
8
作者 罗金泉 《福建医药杂志》 CAS 2010年第5期F0003-F0003,169,共2页
关键词 双侧卵巢 输卵管 滑动疝 巨大腹股沟斜疝 2009年 疝内容物
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局麻下行甲状腺肿物切除术52例临床体会
9
作者 罗金泉 《医学信息（下旬刊）》 2010年第12期75-75,共1页
目的：探讨在局部麻醉下行甲状腺肿物切除术的麻醉方法、手术方法和临床效果.方法：回顾性总结52例在局麻下行甲状腺肿物切除术的病例资料.结果：在局麻下行甲状腺肿物切除术52例中,术中麻醉效果好,术后颈部切口均甲级愈合,无并发症发生... 目的：探讨在局部麻醉下行甲状腺肿物切除术的麻醉方法、手术方法和临床效果.方法：回顾性总结52例在局麻下行甲状腺肿物切除术的病例资料.结果：在局麻下行甲状腺肿物切除术52例中,术中麻醉效果好,术后颈部切口均甲级愈合,无并发症发生,随访无复发.结论：局麻下甲状腺腺瘤切除术简便易行,术后并发症少,经济安全有效,便于在社区卫生服务中心、基层医院推广. 展开更多
关键词 局麻 下甲状腺肿物 切除术 临床效果
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