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尼可地尔联合单硝酸异山梨酯应用于老年顽固性心绞痛患者的疗效评价 被引量:39
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作者 盛红宇 王卯 +5 位作者 李志军 王其琼 班新全 哈生高娃 朱焱 赵丽 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第9期695-696,共2页
冠心病在我国的发病率逐年增高,平均发病率为6.42%,病死率为15%,每年死于冠心病者≥100万[1]。经皮冠状动脉介入治疗( percutaneous coronary intervention,PCI)已成为冠心病患者冠状动脉血运重建的有效方法,但因血管远端的... 冠心病在我国的发病率逐年增高,平均发病率为6.42%,病死率为15%,每年死于冠心病者≥100万[1]。经皮冠状动脉介入治疗( percutaneous coronary intervention,PCI)已成为冠心病患者冠状动脉血运重建的有效方法,但因血管远端的栓塞事件、侧支血管的闭塞或狭窄及血管供血不足等,使得患者在PCI术后仍存在心绞痛[2]。尤其对于2型糖尿病患者,因其常合并多支血管病变、弥漫性小血管病变和微循环障碍, PCI 只能进行部分血运重建治疗,术后仍有46%患者出现心绞痛发作[3]。老年患者多合并糖尿病、高血压、高血脂等疾病,PCI疗效有限,且往往不能耐受冠状动脉搭桥术( coronary artery bypass grafting,CABG)治疗[4],因此对于老年顽固性心绞痛患者仍以药物治疗为主。单硝酸异山梨酯( isosorbide mononitrate )是治疗冠心病和心绞痛的常用药物,具有显著的扩血管作用;尼可地尔( nicorandil)是一种ATP敏感性钾离子通道开放剂,具有独特的双重作用机制[5]。本研究旨在观察尼可地尔联合单硝酸异山梨酯应用于老年顽固性心绞痛患者的临床疗效。 展开更多
关键词 尼可地尔 单硝酸异山梨酯 老年人 顽固性心绞痛 疗效评价
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食管心房调搏在阵发性心悸患者中的应用 被引量:7
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作者 盛红宇 王其琼 +8 位作者 李志军 许文华 衡明强 杨思源 昌思梦 范芮 付慧娴 臧滔 古丽切姆 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2016年第1期83-84,共2页
目的:评价食管调搏在阵发性心悸患者中的应用价值。方法:入选64例阵发性心悸患者,运用食管调搏方法明确心律失常的电生理类型,对确诊的阵发性室上性心动过速患者采取超速起搏进行终止,观察疗效。结果:64例中阳性38例。包括房室结双径路2... 目的:评价食管调搏在阵发性心悸患者中的应用价值。方法:入选64例阵发性心悸患者,运用食管调搏方法明确心律失常的电生理类型,对确诊的阵发性室上性心动过速患者采取超速起搏进行终止,观察疗效。结果:64例中阳性38例。包括房室结双径路20例;房室旁路12例;房性心动过速4例;室性心动过速2例。以心动过速为首发症状就诊12例;包括房室结双径路5例,房室旁路5例,均行超速起搏成功复律;室性心动过速2例,1例静脉注射胺碘酮成功复律,1例因血流动力学不稳定,行电复律成功。结论:经食管心房调搏行心脏电生理检查有利于心悸患者心动过速类型的诊断。 展开更多
关键词 心血管病学 食管心房调搏 阵发性室上性心动过速 应用价值
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雌激素改善高血压靶器官损害与T淋巴细胞连接蛋白40表达的相关性 被引量:6
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作者 倪欣 王爱 +8 位作者 单莉娅 于秀石 彭珉 申土旺 张亮 李丽 司军强 李新芝 马克涛 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期342-348,共7页
目的观察雌激素改善高血压造成的靶器官损害与T淋巴细胞连接蛋白40(Cx40)表达的相关性。方法选取16~17周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)和WKY大鼠,SHR随机分为SHR组和雌激素干预SHR组。测量尾动脉压后,采用苏木素-伊红染色观察大鼠脑基... 目的观察雌激素改善高血压造成的靶器官损害与T淋巴细胞连接蛋白40(Cx40)表达的相关性。方法选取16~17周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)和WKY大鼠,SHR随机分为SHR组和雌激素干预SHR组。测量尾动脉压后,采用苏木素-伊红染色观察大鼠脑基底动脉和肾脏组织的病理学改变,应用流式细胞术检测大鼠外周血中CD4^+/CD8^+、CD4^+CD25^+T淋巴细胞比值以及Cx40在CD4^+和CD8^+T细胞的表达比例,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清炎症因子的表达。结果与WKY组相比,SHR组肾脏血管壁增厚,部分血管周围炎性细胞浸润和肾小球萎缩等肾损伤现象明显,雌激素干预组管壁增厚和炎性浸润程度均减弱;与WKY组相比,SHR组大鼠外周血CD4^+/CD8^+值升高(P<0.05),CD4^+CD25^+T细胞占CD4^+细胞比例降低(P<0.01),雌激素干预组较SHR组CD4^+/CD8^+值降低(P<0.05),CD4^+CD25^+T细胞占CD4^+细胞比例增高(P<0.05);与WKY组相比,SHR组外周血CD4^+、CD8^+T淋巴细胞上Cx40表达增高(P<0.01,P<0.05),雌激素干预组较SHR组外周血CD4^+、CD8^+T淋巴细胞上Cx40表达降低(P<0.05);与WKY组比较,SHR组大鼠血清中白细胞介素(IL)6和肿瘤坏死因子(TNF)α表达升高(P<0.05,P<0.01),雌激素干预组较SHR组大鼠血清中IL-6和TNF-α表达降低(P<0.05),而SHR组大鼠血清中IL-10表达低于WKY大鼠(P<0.01),雌激素干预组较SHR组IL-10表达升高(P<0.05)。结论雌激素改善高血压炎症造成的肾脏和脑血管损害可能与其抑制T淋巴细胞上Cx40的表达相关,其可能的机制是雌激素通过下调外周血T淋巴细胞Cx40的表达,抑制细胞间的缝隙连接通讯,进而抑制炎症因子的释放,从而改善高血压造成的靶器官损害。 展开更多
关键词 自发性高血压大鼠 连接蛋白40 T淋巴细胞 炎症
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经食管心房调搏212例临床分析 被引量:3
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作者 盛红宇 李志军 王其琼 《中国基层医药》 CAS 2015年第14期2183-2187,共5页
目的探讨食管心房调搏在基层医院的临床应用价值。方法应用xd-5a型心脏电生理刺激仪,对212例受检者(因头晕、晕厥、阵发性心慌等临床症状以及心电图显示窦性心动过缓、房室传导阻滞、短PR间期或者以心动过速为首发症状就诊的急症患者... 目的探讨食管心房调搏在基层医院的临床应用价值。方法应用xd-5a型心脏电生理刺激仪,对212例受检者(因头晕、晕厥、阵发性心慌等临床症状以及心电图显示窦性心动过缓、房室传导阻滞、短PR间期或者以心动过速为首发症状就诊的急症患者,怀疑这些症状为窦房结、房室结功能减退及阵发性室上速等引起的患者)行食管心房调搏检查,对窦房结功能不良者行阿托品负荷实验后重复食管心房调搏检查,对检查结果进行分析。结果212例检查者中,共检出阳性结果121例(57.1%),其中窦房结(SAN)功能不良83例(68.6%),阵发性室上速(PSVT)38例(31.4%)。83例SAN功能不良者中再次检出非迷走神经张力增高者57例,包括SAN功能减退29例,房室结(AVN)功能减退8例,双结功能减退14例,快慢综合征6例。38例PSVT患者中,包括AVN双径路20例,其中双径路现象末诱发室上速2例;房室旁路12例,其中短PR间期综合征1例,显性预激2例;房性心动过速(AT)4例;室性心动过速(VT)2例。38例患者中以心动过速为首发症状就诊12例,包括AVN双径路5例,房室旁路5例,均行超速起搏成功复律;VT2例均为男性,1例给予静脉注射胺碘酮成功复律,1例行电复律成功。结论经食管心房调搏可对引起窦性心动过缓及房室传导阻滞的常见原因、阵发性室上性心动过速的常见类型及室性心动过速具有诊断和鉴别诊断价值,并能指导临床采取正确、有效的处理策略,具有较高临床应用价值,适宜在临床尤其在基层医院推广使用。 展开更多
关键词 心脏起搏 人工 食管 窦房结 房室结 心律失常
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美托洛尔联合小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤的临床分析 被引量:7
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作者 衡明强 向惠 《中国继续医学教育》 2018年第22期119-120,共2页
目的探究美托洛尔和小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤的效果及对LAD/LVEF的影响。方法选取2016年2月18日—2017年5月16日收治的阵发性房颤患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,每组各50例患者。观察组实施美托洛尔和小剂量胺碘酮治疗;对... 目的探究美托洛尔和小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤的效果及对LAD/LVEF的影响。方法选取2016年2月18日—2017年5月16日收治的阵发性房颤患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,每组各50例患者。观察组实施美托洛尔和小剂量胺碘酮治疗;对照组采取常规治疗。将两组患者的LAD/LVEF和不良反应发生情况进行比较。结果观察组阵发性房颤患者LAD/LVEF优于对照组各项指标,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组阵发性房颤患者不良反应发生率2.00%,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用美托洛尔和小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤具有显著效果,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 美托洛尔 小剂量胺碘酮 阵发性房颤 效果 LAD/LVEF
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食管心房调搏联合阿托品负荷实验在窦房结、房室结病变诊断中的临床应用价值 被引量:3
6
作者 盛红宇 李志军 +4 位作者 王其琼 许明 艾斯娅 班新全 李惠荣 《中国综合临床》 2015年第10期934-937,共4页
目的评价食管心房调搏联合阿托品负荷实验在窦房结、房室结病变诊断中的临床应用价值。方法入选于2009年9月至2012年12月在我院门诊或住院患者中因头晕、晕厥等临床症状以及心电图显示窦性心动过缓、房室传导阻滞,怀疑这些症状为病态... 目的评价食管心房调搏联合阿托品负荷实验在窦房结、房室结病变诊断中的临床应用价值。方法入选于2009年9月至2012年12月在我院门诊或住院患者中因头晕、晕厥等临床症状以及心电图显示窦性心动过缓、房室传导阻滞,怀疑这些症状为病态窦房结综合征以及窦房结、房室结功能减退及病变等引起的患者144例,对其进行食管调搏联合阿托品负荷实验检查。结果(1)144例患者,阿托品负荷实验检出阳性结果83例(57.6%),男48例(57.8%),女35例(42.2%)。(2)83例阳性结果中再次检出非迷走神经张力增高者57例(39.6%),男33例(57.9%),女24例(42.1%);包括窦房结功能减退29例(20.1%),男16例(55.2%);房室结功能减退8例(5.6%),男4例(50.0%);双结功能减退14例(9.7%),男10例(71.4%);快慢综合征6例(4.2%),男3例(50.0%);其中1例84岁老年男性S1S1刺激后出现〉3s的长间歇,立即按起搏键,行保护性起搏,待自身窦性心律恢复后停用起搏键,为安全起见,未行进一步检查,将其列入病态窦房结综合征组。结论经食管心房调搏联合阿托品负荷实验对引起窦性心动过缓及房室传导阻滞的原因,如窦房结功能障碍、房室结传导障碍、双结传导障碍以及迷走神经张力增高等具有诊断价值,可降低假阳性率,可作为患者行起搏器植入术前的必要检查,适宜在临床尤其基层医院推广使用。 展开更多
关键词 食管心房调搏 阿托品负荷实验 窦房结 房室结
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沙利度胺联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对难治性强直性脊柱炎的治疗效果 被引量:2
7
作者 向惠 衡明强 《中国继续医学教育》 2018年第19期127-128,共2页
目的分析沙利度胺与注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)联合使用对难治性强直性脊柱炎的治疗效果,以及其对患者ESR、CRP水平的影响。方法给予对照组中患者皮下注射注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白... 目的分析沙利度胺与注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)联合使用对难治性强直性脊柱炎的治疗效果,以及其对患者ESR、CRP水平的影响。方法给予对照组中患者皮下注射注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。给予研究组中患者行沙利度胺与注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白的联合疗法,观察两组临床指标及治疗效果。结果研究组治疗后,患者的晨僵时间、关节的疼痛个数、枕壁距、胸廓的扩张度和BASFI、CRP、ESR与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论沙利度胺与注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白的联合使用对难治性的强直性的脊柱炎有较好的疗效,能显著改善患者临床症状。 展开更多
关键词 沙利度胺 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 联合 难治性强直性脊柱炎 ESR水平 CRP水平
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注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白、柳氮磺吡啶和功能锻炼治疗强直性脊柱炎的效果分析 被引量:2
8
作者 向惠 衡明强 《中国继续医学教育》 2018年第20期144-146,共3页
目的探讨注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白、柳氮磺吡啶和功能锻炼治强直性脊柱炎效果分析。方法选取我院收治的100例强直性脊柱炎患者作为研究对象。按照就诊时间单双月,将其划分为对照组与研究组。对照组采用注射用重组... 目的探讨注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白、柳氮磺吡啶和功能锻炼治强直性脊柱炎效果分析。方法选取我院收治的100例强直性脊柱炎患者作为研究对象。按照就诊时间单双月,将其划分为对照组与研究组。对照组采用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白、柳氮磺吡啶治疗;研究组在此基础上,联合功能锻炼治疗。结果研究组患者的治疗总有效率(94.00%)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组血沉(19.88±4.28)mm/h、CRP(4.29±0.95)mg/L、TNF-α(102.20±26.25)pg/L均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论强直性脊柱炎应用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白、柳氮磺吡啶和功能锻炼治疗效果显著。 展开更多
关键词 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白 柳氮磺吡啶 功能锻炼 强直性脊柱炎 效果 血沉 CRP TNF-α
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氯吡格雷治疗急性心绞痛的效果分析 被引量:1
9
作者 付慧娴 衡明强 《当代医药论丛》 2019年第7期154-156,共3页
目的:探讨用氯吡格雷治疗急性心绞痛的效果。方法:选取2016年2月至2017年8月期间昌吉回族自治州人民医院收治的130例急性心绞痛患者作为研究对象。将其中进行常规治疗的65例患者设为对照组,将其中进行常规治疗及使用氯吡格雷进行治疗的6... 目的:探讨用氯吡格雷治疗急性心绞痛的效果。方法:选取2016年2月至2017年8月期间昌吉回族自治州人民医院收治的130例急性心绞痛患者作为研究对象。将其中进行常规治疗的65例患者设为对照组,将其中进行常规治疗及使用氯吡格雷进行治疗的65例患者设为试验组。治疗后,比较两组患者治疗的效果。结果:治疗后,试验组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P <0.05),其心绞痛发作的频率低于对照组患者(P<0.05),其每次心绞痛持续的时间短于对照组患者(P <0.05)。在治疗期间,两组患者均未出现严重的不良反应。结论:对急性心绞痛患者在进行常规治疗的基础上使用氯吡格雷进行治疗的效果较为理想,可有效地降低其心绞痛发作的频率,缩短其每次心绞痛持续的时间。 展开更多
关键词 急性心绞痛 氯吡格雷 心绞痛发作的频率 每次心绞痛持续的时间
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替罗非班联合血栓抽吸对STEMI患者再灌注及心功能的影响
10
作者 衡明强 向惠 《中国继续医学教育》 2018年第21期83-85,共3页
目的探究替罗非班联合血栓抽吸对ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术后冠状动脉再灌注及心功能的影响。方法收取本次研究经皮冠状动脉介入治疗术的ST段抬高型心肌梗死患者80例,后对收取对象进行随机分组,观察组实施替罗... 目的探究替罗非班联合血栓抽吸对ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术后冠状动脉再灌注及心功能的影响。方法收取本次研究经皮冠状动脉介入治疗术的ST段抬高型心肌梗死患者80例,后对收取对象进行随机分组,观察组实施替罗非班联合血栓抽吸治疗;对照组采取替罗非班治疗。结果观察组患者TIMI血流分级情况、心功能指标改善情况均优于对照组,P<0.05。结论对经皮冠状动脉介入治疗术的ST段抬高型心肌梗死患者实施替罗非班联合血栓抽吸治疗效果显著。 展开更多
关键词 替罗非班 血栓抽吸 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉再灌注 心功能
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