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超声引导下臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折手术中的应用效果 被引量：10
1
作者 杜文康 林丽佳 +2 位作者 成黎明 李超 张明 《临床医学研究与实践》 2019年第22期20-21,共2页
目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折手术中应用效果及安全性。方法选择2018年7月至2019年2月在我院择期行上肢骨折切开复位内固定术的80例患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为超声组(C组)和盲探组(M组),每组40例。C组施... 目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折手术中应用效果及安全性。方法选择2018年7月至2019年2月在我院择期行上肢骨折切开复位内固定术的80例患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为超声组(C组)和盲探组(M组),每组40例。C组施行B超引导下臂丛神经阻滞,M组施行盲探臂丛神经阻滞。比较两组的麻醉效果。结果C组神经阻滞起效时间及PACU停留时间短于M组,镇痛持续时间长于M组(P<0.05)。C组麻醉效果明显优于M组,误入血管发生率、术后烦躁哭闹发生率及PAED评分均低于M组(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折手术中的应用效果显著,可以明显提高麻醉效果,且安全性高,在临床有较大的应用价值。 展开更多
关键词 超声 臂丛神经阻滞 麻醉 上肢骨折
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对临床技能培训中心建设的探索 被引量：6
2
作者 李梅 黄瑛 杨毅雯 《大理学院学报（综合版）》 CAS 2007年第6期88-89,共2页
目的:探讨提高医学生临床综合技能水平的途径和方法。方法:通过临床技能培训中心的建设和规范管理。结果:建立培训中心,为医学生提供了一个高层次的技能训练平台。结论:培训中心的建立,促进了临床实践教学改革。
关键词 临床技能培训中心 建设 管理
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ER AS策略在儿童传统腹股沟疝修补术中的临床应用 被引量：1
3
作者 杜文康 林丽佳 +2 位作者 成黎明 张明 李超 《医学信息》 2019年第5期61-63,共3页
目的探讨加速康复外科(ERAS)策略在儿童传统腹股沟疝修补术中的应用效果。方法选择2018年7月～11月在昆明市儿童医院拟择期行传统腹股沟疝修补术的患儿300例作为研究对象。根据手术日期分为传统流程组和ERAS组,每组150例。记录并比较两... 目的探讨加速康复外科(ERAS)策略在儿童传统腹股沟疝修补术中的应用效果。方法选择2018年7月～11月在昆明市儿童医院拟择期行传统腹股沟疝修补术的患儿300例作为研究对象。根据手术日期分为传统流程组和ERAS组,每组150例。记录并比较两组患儿术后哭闹及呕吐情况、下床玩耍时间、正常饮食时间、住院天数、住院费用、家属满意度。结果 ERAS组患儿术后哭闹发生率为28.00%,低于传统流程组的42.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组患儿下床玩耍时间(1.71±0.42)h、正常饮食时间(3.48±1.13)h、住院天数(2.79±0.34)d、住院费用(5012±67.52)元均少于传统流程组的(2.43±0.73)h、(4.23±0.94)h、(4.34±0.62)d、(5809±89.48)元,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组家属满意度高于传统流程组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS策略应用于儿童传统腹股沟疝修补术中,促进患儿术后恢复,提高满意度高,降低医疗费用,有较大的应用价值。 展开更多
关键词 加速康复外科 ERAS 儿童 传统疝修补术
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闭环靶控吸入七氟烷在新生儿腹部外科手术中的应用效果 被引量：1
4
作者 杜文康 林丽佳 +2 位作者 张明 成黎明 李超 《临床医学研究与实践》 2019年第11期7-8,共2页
目的探究闭环靶控吸入七氟烷在新生儿腹部外科手术中的应用效果。方法将本院收治的择期行剖腹探查手术的50例肠闭锁新生儿随机分为闭环靶控吸入组(T组)和新鲜气体控制吸入组(F组),每组25例。两组患儿均采用七氟烷诱导气管插管。麻醉维持... 目的探究闭环靶控吸入七氟烷在新生儿腹部外科手术中的应用效果。方法将本院收治的择期行剖腹探查手术的50例肠闭锁新生儿随机分为闭环靶控吸入组(T组)和新鲜气体控制吸入组(F组),每组25例。两组患儿均采用七氟烷诱导气管插管。麻醉维持时,T组靶控呼出七氟烷浓度为3.0%,F组持续吸入3.0%七氟烷。比较两组的麻醉效果。结果两组患儿均顺利完成手术。两组T2、T3、T4时MAP、HR均低于T1、T5时(P<0.05)。T组T2、T3、T4时MAP、HR无显著差异(P>0.05),F组T2、T3、T4时MAP、HR差异显著(P<0.05)。T组七氟烷消耗量、自主呼吸恢复时间、拔管时间均优于F组,差异显著(P<0.05)。结论闭环靶控吸入七氟烷在新生儿腹部外科手术中应用效果显著,可使患儿血流动力学更稳定,促使术毕自主呼吸快速恢复,是一种理想的麻醉方法。 展开更多
关键词 新生儿 麻醉 闭环靶控吸入 七氟烷
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瑞芬太尼与舒芬太尼对ERAS策略下新生儿胃肠穿孔修补术的影响比较
5
作者 张玉龙 林丽佳 +3 位作者 栾晓云 张明 成黎明 杜文康 《临床医学研究与实践》 2021年第3期34-35,39,共3页
目的比较瑞芬太尼与舒芬太尼对快速康复外科(ERAS)策略下新生儿胃肠穿孔修补术的影响。方法选取2019年3月至2019年9月我院新生儿科行胃肠穿孔修补术的50例患儿,随机将其分为瑞芬太尼组(R组)及舒芬太尼组(S组),每组25例。比较两组患儿手... 目的比较瑞芬太尼与舒芬太尼对快速康复外科(ERAS)策略下新生儿胃肠穿孔修补术的影响。方法选取2019年3月至2019年9月我院新生儿科行胃肠穿孔修补术的50例患儿,随机将其分为瑞芬太尼组(R组)及舒芬太尼组(S组),每组25例。比较两组患儿手术不同时间的平均动脉压、心率;比较两组患儿术中多巴胺用量、手术时间、拔管时间、转科时间及ICU期间治疗费用。结果T2、T3时,S组的平均动脉压和心率均低于R组(P<0.05);S组的多巴胺用量高于R组(P<0.05);S组的拔管时间长于R组,ICU期间治疗费用高于R组(P<0.05)。结论瑞芬太尼用于新生儿胃肠穿孔修补术中,对心血管抑制轻,能够更好地维持血流动力学稳定,且术后拔管时间短,治疗费用低,值得临床推广。 展开更多
关键词 加速康复外科 瑞芬太尼 舒芬太尼 胃肠穿孔 麻醉
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肝清宁调控肝癌MHCC97细胞及肿瘤恶化的影响
6
作者 汤晓青 郭玺 +6 位作者 万焱 王洁 徐斌 陈瑾 张洁 付海艳 罗煜 《河北医药》 CAS 2023年第11期1650-1653,共4页
目的探讨中药肝清宁对MHCC97细胞增殖、凋亡、迁移侵袭及肿瘤恶化的影响。方法不同浓度肝清宁(20、40、80μg/ml)处理MHCC97细胞,灌胃(55.36、27.68、13.84 g生药/kg)异种移植肿瘤裸鼠。对照组为正常MHCC97细胞或灌胃0.9%氯化钠溶液的... 目的探讨中药肝清宁对MHCC97细胞增殖、凋亡、迁移侵袭及肿瘤恶化的影响。方法不同浓度肝清宁(20、40、80μg/ml)处理MHCC97细胞,灌胃(55.36、27.68、13.84 g生药/kg)异种移植肿瘤裸鼠。对照组为正常MHCC97细胞或灌胃0.9%氯化钠溶液的荷瘤裸鼠。CCK8法、克隆形成实验检测细胞的增殖能力;流式细胞术检测细胞的凋亡能力;Transwell实验、划痕实验检测细胞的迁移侵袭能力;裸鼠成瘤实验检测肿瘤的生长情况。结果与对照组相比,肝清宁(低、中、高)浓度组细胞在24、48、72 h的存活率均显著降低,细胞的克隆形成量、迁移侵袭数和划痕愈合率均显著降低,细胞凋亡率显著升高,Cleaved caspase-3和Cleaved PARP的蛋白表达量均显著升高,MMP-3、MMP-9蛋白表达均显著降低,肿瘤的重量和体积均显著降低(P<0.05);与肝清宁低浓度组比较,肝清宁中浓度组、肝清宁高浓度组细胞的上述指标发生相同的变化(P<0.05)。结论中药肝清宁可抑制肝癌细胞增殖、迁移侵袭,促进凋亡,并抑制裸鼠体内肿瘤的生长。 展开更多
关键词 中药肝清宁 肝癌 肿瘤恶化 细胞表型
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