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血清残余脂蛋白胆固醇定量检测对动脉粥样硬化性心血管疾病诊断的临床价值研究 被引量:3
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作者 李才信 马志强 +3 位作者 马云珊 黄本林 胡爱萍 王霖 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第4期16-21,共6页
目的探索血清测量残余脂蛋白胆固醇(residual lipoprotein cholesterol,RLP-C)定量检测对动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)诊断的临床价值。方法选取2019年3月~2020年1月在曲靖市第二人民医院... 目的探索血清测量残余脂蛋白胆固醇(residual lipoprotein cholesterol,RLP-C)定量检测对动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)诊断的临床价值。方法选取2019年3月~2020年1月在曲靖市第二人民医院就诊的ASCVD患者671例及同期无动脉粥样硬化的健康人群325例作为研究对象,根据动脉粥样硬化发生部位进一步将ASCVD组分为外周动脉粥样硬化组(n=339)和冠心病组(n=332)。采用酶法定量测定血清RLP-C(measured RLP-C,RLP-Cm),通过受试者工作特征(ROC)曲线分析探索RLP-Cm筛查该地区ASCVD的切点,并对比分析RLP-Cm,估算的RLP-C(estimated RLP-C,RLP-Ce)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)在外周动脉粥样硬化和冠心病筛查中的诊断效能差异。结果ASCVD组与对照组相比,两组间体重指数、血小板计数、血尿酸和血总胆红素的差异均无统计学意义(χ^(2)=-1.508,z=-0.951,-0.798,-1.158,均P>0.05);性别构成、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、年龄、白细胞计数、血红蛋白、总胆固醇等的差异均有统计学意义(χ^(2)=49.436,84.568,53.301,72.443,-7.456,z=-5.485,4.878,-2.812,均P<0.05)。与对照组相比,ASCVD组RLP-Cm升高[10.3(6.4,15.5)mg/dl vs 9.2(6.8,11.9)mg/dl],差异具有统计学意义(z=-3.200,P<0.001)。亚组分析结果显示,与对照人群相比,外周动脉硬化患者血清RLP-Cm浓度[9.9(5.9,15.9)mg/dl]升高,差异无统计学意义(z=-1.926,P=0.057),冠心病患者RLP-Cm水平升高[10.7(6.6,15.4)mg/dl],差异具有统计学意义(z=-3.785,P=0.001),外周动脉粥样硬化组和冠心病组之间的RLP-Cm差异无统计学意义(z=-0.624,P=0.416)。RLP-Cm诊断外周动脉粥样硬化的最佳cut-off值为11.75mg/dl,曲线下面积(AUC)为0.686(P<0.05),敏感度和特异度分别为59.8%,76.6%。RLP-Cm诊断冠心病的最佳cut-off值为12.70mg/dl,AUC为0.711(P<0.05),灵敏度和特异度分别为58.4%和76% 展开更多
关键词 残余脂蛋白胆固醇 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD) 冠心病
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绝经后2型糖尿病患者血清RLP-C与TyG指数的相关性研究
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作者 杨美玲 黄本林 李才信 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第6期195-200,共6页
目的探讨绝经后2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者血清残余脂蛋白胆固醇(residual lipoprotein cholesterol,RLP-C)与三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose,TyG)指数之间的相关性。方法选取2019年5月~2023年5月就诊于瑞丽市人民医院... 目的探讨绝经后2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者血清残余脂蛋白胆固醇(residual lipoprotein cholesterol,RLP-C)与三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose,TyG)指数之间的相关性。方法选取2019年5月~2023年5月就诊于瑞丽市人民医院的389例绝经后T2DM患者为研究对象,计算RLP-C和TyG指数,以TyG指数中位数(9.23)为界限将研究对象分为低TyG指数组(n=194)和高TyG指数组(n=195)。比较两组患者一般临床资料、代谢相关指标间的差异;相关性分析采用Spearman等级相关;影响因素分析采用单/多因素Logistic回归;诊断价值分析采用ROC曲线。结果与低TyG指数组相比,高TyG指数组患者高血压史(79.49%vs 70.62%)、高脂血症史占比(22.05%vs 13.40%)、血红蛋白(Hb)(120.34±19.96g/L vs 114.97±21.32g/L)、空腹血糖(FBG)[3.97(3.03,5.10)mmol/L vs 3.64(2.99,4.74)mmol/L]、总胆固醇(TC)[5.00(4.40,5.95)mmol/L vs 4.36(3.78,5.30)mmol/L]、三酰甘油(TG)[2.11(1.60,3.00)mmol/L vs 1.20(0.91,1.54)mmol/L]、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)[2.99(2.43,3.93)mmol/L vs 2.71(2.13,3.38)mmol/L]、非高密度脂蛋白-胆固醇(nonHDL-C)[3.94(3.22,4.82)mmol/L vs 3.15(2.53,3.94)mmol/L]、RLP-C浓度[0.76(0.52,1.08)mmol/L vs 0.44(0.29,0.59)mmol/L]升高,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)[1.08(0.91,1.25)mmol/L vs 1.17(1.00,1.43)mmol/L]浓度降低,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.09,4.99;t=-2.56;Z=-2.34,-5.15,-12.08,-3.04,-6.23,-9.15,-3.99,均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,总体而言,TyG与TC,TG,LDL-C,RLP-C,nonHDL-C呈显著正相关(r=0.304,0.769,0.179,0.386,0.571,均P<0.001),与HDL-C呈显著负相关(r=-0.306,P<0.001);在高TyG指数组中,TyG与TC,LDL-C之间相关性不具有统计学意义(均P>0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,高血压史、高脂血症、HDL-C,LDL-C和RLP-C是TyG水平的影响因素[OR(95%CI)=1.61(1.01~2.51),1.83(5.71~30.37),0.28(0.14~0.54),1.21(1.02~1.43),17.58(8.11~38.11),均P<0.05];多因素回归分析结果显示,仅RLP-C是TyG升高的独立危险 展开更多
关键词 2型糖尿病 残余脂蛋白胆固醇 三酰甘油葡萄糖
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