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一孔双视免气腹腔镜胆囊切除术的临床研究 被引量:7
1
作者 王鹏 邓高月 +8 位作者 吴武军 杜立学 周丁华 吕伟 万葆冬 章来长 郑德坤 李天勇 张少雄 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2012年第6期62-63,共2页
目的评价一孔双视免气腹腔镜胆囊切除术(ODPLC)的安全性和疗效。方法回顾分析2008年2月至2010年10月行ODPLC1820例患者的临床资料。结果所有病例顺利完成手术,包括气腹禁忌患者18例,有上腹部手术史62例,局部病理变化复杂患者88例及有器... 目的评价一孔双视免气腹腔镜胆囊切除术(ODPLC)的安全性和疗效。方法回顾分析2008年2月至2010年10月行ODPLC1820例患者的临床资料。结果所有病例顺利完成手术,包括气腹禁忌患者18例,有上腹部手术史62例,局部病理变化复杂患者88例及有器质性心肺疾病患者132例。1739例(95.5%)采用硬膜外麻醉,81例(4.5%)采用全身麻醉。无中转开腹及死亡病例。平均手术时间(30±10)min,出血量(25±5)ml,无死亡及严重并发症发生,术后平均住院天数(2.5±0.5)d。结论 ODPLC手术安全、可靠,不依赖全身麻醉,特别适合于年老体弱、合并慢性心肺疾患、有气腹或全身麻醉禁忌证、局部解剖复杂的病例。 展开更多
关键词 胆囊切除术 免气腹腔镜 一孔口 双视
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经阴道超声诊断异位妊娠的应用价值 被引量:5
2
作者 李维丽 《中国医学创新》 CAS 2010年第26期140-142,共3页
目的探讨经阴道超声诊断异位妊娠的应用价值。方法回顾分析274例临床疑诊异位妊娠,经阴道超声检查,手术及病理证实的患者。结果超声检查宫内早早孕35例,不全流产4例,异位妊娠235例,其中妊娠囊完整型154例,不规则包块型61例,宫角处包块7... 目的探讨经阴道超声诊断异位妊娠的应用价值。方法回顾分析274例临床疑诊异位妊娠,经阴道超声检查,手术及病理证实的患者。结果超声检查宫内早早孕35例,不全流产4例,异位妊娠235例,其中妊娠囊完整型154例,不规则包块型61例,宫角处包块7例,宫颈管内团块4例。手术及病理证实:输卵管妊娠227例,流产型126例,破裂型31例,未流产也未破裂70例;卵巢妊娠1例;宫角妊娠3例;宫颈管妊娠4例。结论经阴道超声检查对异位妊娠的诊断及鉴别诊断具有重要价值,可提供可靠的诊断依据,是临床诊断异位妊娠的首选检查方法 。 展开更多
关键词 阴道超声 异位妊娠
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急性单纯性胃炎50例临床诊治 被引量:3
3
作者 杨文明 《中国医学创新》 CAS 2011年第36期101-102,共2页
目的本文主要研究探讨急性单纯性胃炎的临床诊治。方法选取笔者所在医院2009年2月~2010年5月收治的急性单纯性胃炎患者50例。使用飞利浦HDI5000型超声诊断仪对患进行超声诊断,并对患者进行胃镜的复检。将患者随机分成两组,A组给予H2受... 目的本文主要研究探讨急性单纯性胃炎的临床诊治。方法选取笔者所在医院2009年2月~2010年5月收治的急性单纯性胃炎患者50例。使用飞利浦HDI5000型超声诊断仪对患进行超声诊断,并对患者进行胃镜的复检。将患者随机分成两组,A组给予H2受体的抑制剂雷尼替丁;B组给予胃黏膜保护药铝碳酸镁。对比两组的疗效。结果使用超声检测仪诊断急性单纯性胃炎。超声造影组其诊断准确率96%,声像图可以给出清晰的胃内部图像信息。平均胃窦部对称性增厚(9.23±1.23)mm,胃壁回声中等但层次清晰。B组有效率比A组高,且100%起效,相对于A组使用抑制胃酸分泌药的无效率差异有统计学意义(P<0.01)。A组有2例出现头晕的不良反应;B组则没有出现明显不良反应。结论超声造影技术可以较为准确地诊断出胃炎及其种类,并且能够给出清晰的胃内部图像,在临床上有一定的用途。采用铝碳酸镁治疗急性单纯性胃炎的效果比雷尼替丁的疗效要好。 展开更多
关键词 急性单纯性胃炎 铝碳酸镁 雷尼替丁 超声
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原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭临床分析 被引量:8
4
作者 李红林 《中国医药指南》 2011年第7期119-120,共2页
目的观察与总结原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭临床特点、治疗及预防。方法对云南省昆明市宜良县人民医院2008年9月至2010年10月收治的46例原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭患者临床资料进行回顾分析。结果 46例患者中急性肾功能衰... 目的观察与总结原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭临床特点、治疗及预防。方法对云南省昆明市宜良县人民医院2008年9月至2010年10月收治的46例原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭患者临床资料进行回顾分析。结果 46例患者中急性肾功能衰竭治愈者38例,且其肾功能恢复至正常时间为7~28d,平均(18.2±3.1)d;好转者6例,无效者2例,治疗总有效率为95.65%;原发性肾病综合征完全缓解者40例,部分缓解者4例,无效者2例,治疗总有效率为95.65%。结论原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭患者通常预后较好,但尽早发现肾功能衰竭、科学合理治疗,有利于其肾功能恢复。 展开更多
关键词 急性肾功能衰竭 原发性肾病综合征 临床分析
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急性胃扩张临床治疗分析 被引量:6
5
作者 杨文明 《当代医学》 2012年第1期115-116,共2页
目的分析探讨急性胃扩张的诊断要点及其治疗。方法回顾性分析本院收治的36例急性胃扩张患者的临床诊治资料,总结临床表现、诊断要点、治疗对策。结果急性胃扩张临床表现多样,典型症状为腹泻、恶心、溢出性呕吐;根据病史并结合实验室检... 目的分析探讨急性胃扩张的诊断要点及其治疗。方法回顾性分析本院收治的36例急性胃扩张患者的临床诊治资料,总结临床表现、诊断要点、治疗对策。结果急性胃扩张临床表现多样,典型症状为腹泻、恶心、溢出性呕吐;根据病史并结合实验室检查指标、腹部X线及CT辅助检查可确诊;本组12例行严格内科非手术治疗,24例手术治疗,均痊愈。结论急性胃扩张结合病史、影像学检查、实验室检查可确诊,出现手术治疗指征者应积极手术治疗,可达到满意效果,有利于降低死亡率。 展开更多
关键词 急性胃扩张 诊断 治疗 临床表现
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急性心肌梗死治疗预后的影响因素分析 被引量:6
6
作者 杨丽琼 张红耘 《中国医药指南》 2012年第10期61-62,共2页
目的探讨影响急性心肌梗死治疗预后的影响因素。方法选择我院2007年至2011年收治的急性心肌梗死患者88例,按照疾病转归分为存活组(57例)和死亡组(31例),对两组患者临床资料进行比较,并将可能影响心肌梗死患者治疗预后的因素引入Logisti... 目的探讨影响急性心肌梗死治疗预后的影响因素。方法选择我院2007年至2011年收治的急性心肌梗死患者88例,按照疾病转归分为存活组(57例)和死亡组(31例),对两组患者临床资料进行比较,并将可能影响心肌梗死患者治疗预后的因素引入Logistic回归分析。结果 Logistic回归结果提示吸烟史、心力衰竭、前壁心梗、年龄和胸痛至溶栓时间为急性心肌梗死治疗预后的危险因素,OR值分别为5.33、5.98、6.22、8.25和8.44,且随着OR值的增大,危险相关性随之增加。结论急性心肌梗死治疗预后受多因素影响,应针对性预防,改善患者预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 溶栓治疗 预后 影响因素
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密闭式输液方法在清洁灌肠中的应用 被引量:4
7
作者 骆金芬 《中国实用医药》 2010年第23期242-243,共2页
目的探求密闭式输液方法在清洁灌肠中的护理效果。方法将清洁灌肠的患者随机分成实验组和对照组,各155例。对照组采用传统清洁灌肠方法,实验组采用密闭式清洁灌肠方法。观察两组患者清洁灌肠舒适感。结果观察组优于对照组,两组比较有显... 目的探求密闭式输液方法在清洁灌肠中的护理效果。方法将清洁灌肠的患者随机分成实验组和对照组,各155例。对照组采用传统清洁灌肠方法,实验组采用密闭式清洁灌肠方法。观察两组患者清洁灌肠舒适感。结果观察组优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论密闭式清洁灌肠法以减轻患者的痛苦,明显减少液体外溢,提高灌肠效果,取得了满意的效果,并给临床护理工作提供了方便,易于操作。 展开更多
关键词 密闭式输液 清洁灌肠 临床应用
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腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防 被引量:3
8
作者 王平 《中国当代医药》 2011年第25期187-188,共2页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的防范方法。方法:回顾性分析了本院2007年8月~2010年12月共367例腹腔镜胆囊切除术的临床资料和治疗结果。结果:367例腹腔镜胆囊切除术中,除17例中转开腹外,其余均在腹腔镜下手术成功,效果良好,无严... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的防范方法。方法:回顾性分析了本院2007年8月~2010年12月共367例腹腔镜胆囊切除术的临床资料和治疗结果。结果:367例腹腔镜胆囊切除术中,除17例中转开腹外,其余均在腹腔镜下手术成功,效果良好,无严重并发症发生。结论:腹腔镜胆囊切除术应根据术者掌握腹腔镜的能力选择正确的手术适应证,正确对Calot三角的解剖操作,若术中遇到胆道变异、难以清晰解剖或操作困难病例应果断中转开腹,重视手术中每一环节的处理。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除 胆管损伤 并发症
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3例产后大出血患者行介入术治疗的护理 被引量:2
9
作者 雷英群 赵云超 《中国实用医药》 2009年第11期194-195,共2页
目的总结3例产后大出血患者行介入术治疗的护理经验。方法采用seldinger技术对3例产后大出血患者用明胶海棉行选择性髂内动脉前支-子宫动脉栓塞术。结果3例中两例立即停止出血,一例仍继续出血,行第二次导管栓塞卵巢动脉(OVA)后出血停止... 目的总结3例产后大出血患者行介入术治疗的护理经验。方法采用seldinger技术对3例产后大出血患者用明胶海棉行选择性髂内动脉前支-子宫动脉栓塞术。结果3例中两例立即停止出血,一例仍继续出血,行第二次导管栓塞卵巢动脉(OVA)后出血停止。结论介入术微创安全,能迅速止血,且能保留子宫,术前、术中、术后的观察及护理,对手术的成功具有重要的意义。 展开更多
关键词 产后大出血 介入术治疗 护理
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24例双胎妊娠的产科处理
10
作者 张庆华 《云南医药》 CAS 2003年第5期406-407,共2页
关键词 双胎妊娠 分娩方式 并发症
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588例异位妊娠病人的临床观察
11
作者 杨丽萍 《全科护理》 2010年第34期3128-3129,共2页
总结588例异位妊娠病人的临床观察,包括症状、病史特点、体征和辅助检查等,以指导早期诊断和急救。强调急性痛苦面容、烦躁、面色苍白、手足发凉、打哈欠是判断异位妊娠破裂的重要指标;下腹撕裂样剧痛发作是异位妊娠破裂的特征;四肢冰... 总结588例异位妊娠病人的临床观察,包括症状、病史特点、体征和辅助检查等,以指导早期诊断和急救。强调急性痛苦面容、烦躁、面色苍白、手足发凉、打哈欠是判断异位妊娠破裂的重要指标;下腹撕裂样剧痛发作是异位妊娠破裂的特征;四肢冰凉、面色苍白、脉搏快而细弱、血压下降表明腹腔内出血增多,疾病进入休克早期的危险征兆。 展开更多
关键词 异位妊娠 临床观察 大出血
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指探法在微创经皮肾镜取石术中的应用
12
作者 王平 毛杰 《中国当代医药》 2012年第3期190-190,192,共2页
目的探讨指探法在微创经皮肾镜取石术中的应用价值。方法术前常规逆行输尿管插管,于12肋下缘近肋脊角处作长约2cm的切口达皮下层,钝性分开肌层和腰背筋膜达肾周,食指探摸肾脏,在食指引导下进行肾穿刺,插入导丝,依序扩张直至F18或F20,建... 目的探讨指探法在微创经皮肾镜取石术中的应用价值。方法术前常规逆行输尿管插管,于12肋下缘近肋脊角处作长约2cm的切口达皮下层,钝性分开肌层和腰背筋膜达肾周,食指探摸肾脏,在食指引导下进行肾穿刺,插入导丝,依序扩张直至F18或F20,建立皮肾通道。结果 37例全部穿刺成功,绝大多数是一针穿刺见尿,术中大出血1例,采用直接压迫肾脏而止住。有2例术中通道丢失而采用该法找到原通道。本组一次手术取净结石34例,其余2次取净。本组病例无肾周脏器损伤,无肾周感染,无术后出血。平均住院12d。结论采用指探法行微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石,较标准术式增加了一个小切口,但损伤不大,而通过切口可将原本复杂困难的定点穿刺变得简单、直观、易行,避免周围脏器的损伤,出血时可行肾脏压迫止血,极大地增加了手术的安全性,因此本术式仍不失为一种安全可靠的微创手术。 展开更多
关键词 指探法 微创 经皮肾镜 肾穿刺
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重症脑血管疾病并发神经源性肺水肿22例诊治体会
13
作者 吴美洁 《中国实用医药》 2011年第30期64-65,共2页
神经源性肺水肿是继发于各种中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿,而无原发性心、肺疾病[1].急重症脑血管疾病常并发该病.现将我科2000-2010年收治的急重症脑血管疾病并发神经源性肺水肿22例进行分析.
关键词 神经源性肺水肿 重症脑血管疾病 并发 中枢神经系统损伤 诊治 急性肺水肿 颅内压增高 突发性
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妊娠期甲减孕妇血清铁蛋白水平与甲状腺功能指标的相关分析
14
作者 刘丽 祝延玉 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0079-0082,共4页
分析在妊娠期甲减的孕妇中,血清铁蛋白的水平与甲状腺的功能指标之间的关系。方法 纳入在我院就诊的,患有妊娠期甲状腺功能减退的患者进入到观察组,同时将我院定期产检的健康孕妇纳入到对照组。所有的孕妇均取自2023年5月到2024年4月之... 分析在妊娠期甲减的孕妇中,血清铁蛋白的水平与甲状腺的功能指标之间的关系。方法 纳入在我院就诊的,患有妊娠期甲状腺功能减退的患者进入到观察组,同时将我院定期产检的健康孕妇纳入到对照组。所有的孕妇均取自2023年5月到2024年4月之间,都取30例,且行都甲状腺三项指标、血清铁蛋白的检验。比较两组的三项甲状腺功能指标、血清铁蛋白的水平,并分析两者之间的相关性。结果 在妊娠的早期,观察组的FT4比对照组低,但TSH、A-TPO比对照组高(P<0.05);到了妊娠的中期、晚期,两组的FT4之间的差异不明显(P>0.05),但观察组的TSH、A-TPO都较对照组更高(P<0.05)。对血清铁蛋白的水平分析,观察组在妊娠的早期、中期、晚期时,其数值都比对照组的同期更低(P<0.05)。分析观察组孕妇的指标关系发现,妊娠的早期的血清铁蛋白,与FT4存在正相关,与TSH、A-TPO存在负相关(P<0.05);而在妊娠的中期、晚期,血清铁蛋白与FT4的表达不具有相关性(P>0.05),但却与TSH、A-TPO存在着负相关(P<0.05)。结论 病发有妊娠期甲减的孕妇体内的血清铁蛋白可出现不同程度的降低,而且与FT4、TSH、A-TPO存在着一定的相关性,临床可根据上述指标制订治疗计划,从而改善妊娠的结局,建议临床采纳。 展开更多
关键词 妊娠期 甲减 血清铁蛋白 甲状腺功能指标 相关性
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阿托伐他汀增强高血压并高血脂患者血管内皮功能临床分析 被引量:3
15
作者 毕润宏 《中国医学创新》 CAS 2012年第28期29-30,共2页
目的:探讨阿托伐他汀在改善高血压合并高血脂(Hypertension complicated with hyperlipemia,HCH)患者血管内皮功能中的临床作用。方法:选择近期在笔者所在医院治疗的HCH患者136例,分为阿托伐他汀治疗观察组及常规治疗对照组,对比两组治... 目的:探讨阿托伐他汀在改善高血压合并高血脂(Hypertension complicated with hyperlipemia,HCH)患者血管内皮功能中的临床作用。方法:选择近期在笔者所在医院治疗的HCH患者136例,分为阿托伐他汀治疗观察组及常规治疗对照组,对比两组治疗前后的血压、血脂及血管内皮功能情况。结果:观察组收缩压、舒张压均较治疗前显著改善,血脂及血管内皮指标改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀在发挥调血脂功能同时,能够显著改善HCH患者血管内皮功能。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 高血压 高血脂 血管内皮
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直视微创胆囊切除术后迟发性胆囊动脉假性动脉瘤破裂出血1例分析 被引量:2
16
作者 范力 李天勇 《中国中医药咨讯》 2011年第16期270-270,共1页
直视微创胆囊切除术是借助于特殊的光源和器械,在直视下通过腹壁微小切口(2.5—3.5em),在腹腔内形成一个照明和暴露的操作空间,按照一定的操作规范,对胆囊管、胆囊血管、胆囊床进行微创分离和处理的一种胆囊切除术。王鹏首先在... 直视微创胆囊切除术是借助于特殊的光源和器械,在直视下通过腹壁微小切口(2.5—3.5em),在腹腔内形成一个照明和暴露的操作空间,按照一定的操作规范,对胆囊管、胆囊血管、胆囊床进行微创分离和处理的一种胆囊切除术。王鹏首先在国内开始了该项技术的研究。因其创伤小,痛苦小,所以众多基层医院先后开展了此项技术,并取得较为满意的疗效,但对该手术产生并发症的报道并不多见。2004年至2010年,我院施行直视微创胆囊切除术2100例,术后发生胆囊动脉假性动脉瘤破裂出血1例,发生率0.048%。现报道如下。 展开更多
关键词 直视微创胆囊切除术 并发症 假性动脉瘤 诊断 预防
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加味大黄牡丹皮汤治疗急性阑尾炎158例 被引量:2
17
作者 周丽琼 《实用中医药杂志》 2002年第3期25-25,共1页
关键词 加味大黄牡丹皮汤 急性阑尾炎 治疗方法 疗效
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经阴道超声诊断宫内早早孕伴妊娠黄体破裂1例 被引量:1
18
作者 李维丽 《中国医学创新》 CAS 2010年第20期196-196,共1页
1病例介绍患者,女,27岁,未婚,有性生活史。因停经34d,腹痛16h以异位妊娠收入院。体格检查:生命体征平稳,一般情况可;下腹部压痛、反跳痛,移动性浊音(±)。妇科检查:宫颈举痛,子宫双侧附件压痛明显;后穹隆穿刺抽出不凝... 1病例介绍患者,女,27岁,未婚,有性生活史。因停经34d,腹痛16h以异位妊娠收入院。体格检查:生命体征平稳,一般情况可;下腹部压痛、反跳痛,移动性浊音(±)。妇科检查:宫颈举痛,子宫双侧附件压痛明显;后穹隆穿刺抽出不凝血3ml;尿hCG阳性。阴道超声检查所见:子宫前位,表面规整, 展开更多
关键词 超声 早早孕 黄体破裂 诊断
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急性主动脉夹层误诊为急腹症2例分析
19
作者 范力 《中国中医药咨讯》 2011年第15期380-380,共1页
急性主动脉夹层起病急,变化快,临床表现复杂,极易误诊,病死率高。早期诊断及治疗是抢救成功的关键。自2000年以来,我院收治被误诊的急性主动脉夹层2例,现分析如下。
关键词 主动脉破裂/诊断 动脉瘤 夹层/诊断 急腹症 诊断 误诊
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云南省农村居民四种常见慢性病经济负担及其与肥胖的关系研究 被引量:17
20
作者 李青 蔡乐 +3 位作者 王文丽 李绍梅 游顶云 崔文龙 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第7期868-873,共6页
目的了解云南省农村居民4种常见慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中)的经济负担,并测算其归因于肥胖的疾病经济负担。方法于2015年1—9月采用多阶段分层抽样法,在云南省抽取12个行政村的5 040例居民,以完成问卷调查的4 979例为研究... 目的了解云南省农村居民4种常见慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中)的经济负担,并测算其归因于肥胖的疾病经济负担。方法于2015年1—9月采用多阶段分层抽样法,在云南省抽取12个行政村的5 040例居民,以完成问卷调查的4 979例为研究对象。采用自行设计的调查问卷收集纳入居民的一般资料,由经过严格培训的体检人员对纳入居民进行体格检查。采用二步模型法测算居民的直接经济负担,采用人力资本法结合伤残调整生命年(DALY)测算居民的间接经济负担,并与归因危险度(PAR)相结合测算归因于全身性肥胖、中心性肥胖的疾病经济负担。结果居民的全身性肥胖患病率为6.8%(337/4 979),中心性肥胖患病率为38.4%(1 912/4 979);高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中患病率分别为35.3%(1 757/4 979)、9.9%(491/4 979)、3.8%(191/4 979)、1.7%(83/4 979)。多因素Logistic回归分析结果显示,控制了其他混杂因素后,全身性肥胖者患高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的风险分别为非全身性肥胖者的1.71、3.81、3.53、4.70倍,中心性肥胖者患高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的风险分别为非中心性肥胖者的2.21、1.92、1.61、2.10倍;消除全身性肥胖可使高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的患病率分别下降4.61%、17.51%、14.68%、20.10%,消除中心性肥胖可使高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的患病率分别下降32.50%、26.80%、19.53%、29.70%。居民高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的人均疾病经济负担分别为6 667.4、9 126.1、9 270.0、16 187.2元,总疾病经济负担分别为108 185.2百万元、41 529.5百万元、16 192.0百万元、12 649.0百万元。4种常见慢性病归因于全身性肥胖的经济负担分别为8 167.6百万元、6 876.6百万元、3 491.7百万元、2 740.2百万元,归因于中心性肥胖的经济负担分别为34 370.2百万元、10 696.1百万元、3 232.4百万元、3 展开更多
关键词 慢性病 肥胖症 患病代价 农村卫生 云南
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