用苯磺酸瑞马唑仑对进行无痛胃肠镜检查的肥胖患者实施麻醉的效果 被引量：7

1

作者 张成功 范丽娜 +1 位作者 林桂兰 冯红坤 《当代医药论丛》 2022年第2期134-136,共3页

目的:探讨使用苯磺酸瑞马唑仑对进行无痛胃肠镜检查的肥胖患者实施麻醉的临床效果。方法:选取2019年3月至2020年3月期间在昆明市中医医院进行无痛胃肠镜检查的78例肥胖患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和观察组。为对照组患... 目的:探讨使用苯磺酸瑞马唑仑对进行无痛胃肠镜检查的肥胖患者实施麻醉的临床效果。方法:选取2019年3月至2020年3月期间在昆明市中医医院进行无痛胃肠镜检查的78例肥胖患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和观察组。为对照组患者使用丙泊酚进行麻醉,为观察组患者使用苯磺酸瑞马唑仑进行麻醉。然后观察两组患者麻醉起效的时间、检查结束至苏醒的时间、Ramsay镇静评分标准的评分、心率及发生不良反应的情况。结果:麻醉后,观察组患者麻醉起效的时间及检查结束至苏醒的时间均短于对照组患者,其Ramsay镇静评分标准的评分及心率均高于对照组患者,P<0.05。麻醉苏醒后,两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:使用苯磺酸瑞马唑仑对进行无痛胃肠镜检查的肥胖患者实施麻醉的起效速度及其术后苏醒的速度均较快,镇静的效果好,其心率不会受到较大的影响,且安全性较高。 展开更多

关键词 苯磺酸瑞马唑仑 无痛胃肠镜 肥胖 麻醉

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超声引导下不同入路臂丛神经阻滞对老年肱骨骨折患者的影响 被引量：4

2

作者 何涛 邓文芸 +1 位作者 尹洁 何纬新 《中国医刊》 CAS 2023年第8期866-870,共5页

目的探讨超声引导下不同入路臂丛神经阻滞对老年肱骨骨折患者的影响。方法选取2019年7月至2021年7月昆明市中医医院收治的114例老年肱骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为腋窝组(超声引导下腋窝入路臂丛神经阻滞)、锁... 目的探讨超声引导下不同入路臂丛神经阻滞对老年肱骨骨折患者的影响。方法选取2019年7月至2021年7月昆明市中医医院收治的114例老年肱骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为腋窝组(超声引导下腋窝入路臂丛神经阻滞)、锁骨组(超声引导下锁骨入路臂丛神经阻滞)和肌间沟组(超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞),每组38例。比较分析三组患者的麻醉效果,进入手术室时(T_(0))、麻醉阻滞时(T_(1))、切皮时(T_(2))、术后30min(T_(3))、术毕(T_(4))的血流动力学指标[心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)]和脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO_(2)),手术前后的疼痛程度和认知功能[视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分],以及术后不良反应发生情况。结果肌间沟组患者的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间均显著短于腋窝组和锁骨组(P<0.05),感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间均显著长于腋窝组和锁骨组(P<0.05)。T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻,肌间沟组患者的HR、MAP均显著低于腋窝组和锁骨组(P<0.05),rSO_(2)均显著高于腋窝组和锁骨组(P<0.05)。术后12、24、48h,肌间沟组患者的VAS评分均显著低于腋窝组和锁骨组(P<0.05),MMSE评分均显著高于腋窝组和锁骨组(P<0.05)。三组患者的术后不良反应总发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞可维持老年肱骨骨折患者的血流动力学水平稳定和脑氧供需平衡,明显减轻患者术后疼痛,对认知功能的影响较小,且安全性较好。 展开更多

关键词 肱骨骨折 臂丛神经阻滞 腋窝入路 锁骨入路 肌间沟入路

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椎管内麻醉与全身麻醉在老年髋关节置换手术中的临床效果对比分析 被引量：4

3

作者 王琪 张成功 +1 位作者 李皎 邓文芸 《临床医学工程》 2022年第7期951-952,共2页

目的 对比椎管内麻醉与全身麻醉在老年髋关节置换手术中的临床效果。方法 将我院400例老年髋关节置换手术患者随机分为椎管组(n=200)与全麻组(n=200)。椎管组在髋关节置换术中采用椎管内麻醉,全麻组采用全身麻醉治疗。对比两组患者的手... 目的 对比椎管内麻醉与全身麻醉在老年髋关节置换手术中的临床效果。方法 将我院400例老年髋关节置换手术患者随机分为椎管组(n=200)与全麻组(n=200)。椎管组在髋关节置换术中采用椎管内麻醉,全麻组采用全身麻醉治疗。对比两组患者的手术指标、凝血指标及并发症。结果 椎管组的留观时间、住院时间短于全麻组,并发症发生率低于全麻组(P <0.05)。术后12 h,椎管组的凝血指标低于全麻组(P <0.05)。结论 与全身麻醉相比,椎管内麻醉可降低麻醉对老年髋关节置换手术患者凝血功能的影响,提高麻醉安全性。 展开更多

关键词 老年患者 髋关节置换手术 椎管内麻醉 全身麻醉

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罗哌卡因复合氢吗啡酮在骶管阻滞效果的临床研究 被引量：3

4

作者 赵孟磊 《中外医疗》 2015年第29期147-149,共3页

目的探讨罗哌卡因复合氢吗啡酮用于骶管麻醉的效果。方法随机选取该院2013年11月—2014年10月期间收治的200例在骶管麻醉下接受混合痔切除术的患者随机分为两组,每组100例,L组骶管注入0.3%罗哌卡因25m L,H组注入0.3%罗哌卡因25 m L和氢... 目的探讨罗哌卡因复合氢吗啡酮用于骶管麻醉的效果。方法随机选取该院2013年11月—2014年10月期间收治的200例在骶管麻醉下接受混合痔切除术的患者随机分为两组,每组100例,L组骶管注入0.3%罗哌卡因25m L,H组注入0.3%罗哌卡因25 m L和氢吗啡酮10 ug/m L,记录两组患者不同时间的HR,MAP,Sp O2,对比两组患者的麻醉阻滞起效时间,运动阻滞程度,手术开始15 min,30 min及术后1 h,3 h,6 h的VAS疼痛评分及不良反应发生率。结果 H组麻醉阻滞起效时间明显快于L组(P<0.05)。术中,术后VAS疼痛评分低于L组(P<0.05),两组患者的心动过缓,低血压,运动阻滞程度等不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 0.3%罗哌卡因复合氢吗啡酮10 ug/m L骶管麻醉时可缩短麻醉阻滞起效时间,改善阻滞效果,明显延长阻滞时间,且不增加不良反应发生率。 展开更多

关键词 罗哌卡因 氢吗啡酮 骶管麻醉

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舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中的应用观察 被引量：3

5

作者 何涛 张成功 董开磊 《中国医药指南》 2014年第10期136-137,共2页

目的观察舒芬太尼在宫腔镜手术中镇痛,镇静效果及对患者呼吸及循环的影响,临床应用的可行性。方法选择拟行宫腔镜手术患者90例。随机均分为三组,即丙泊酚组(PR组),丙泊酚复合芬太尼组(F组)和丙泊酚复合舒芬太尼组(SF组),每组30例。记录... 目的观察舒芬太尼在宫腔镜手术中镇痛,镇静效果及对患者呼吸及循环的影响,临床应用的可行性。方法选择拟行宫腔镜手术患者90例。随机均分为三组,即丙泊酚组(PR组),丙泊酚复合芬太尼组(F组)和丙泊酚复合舒芬太尼组(SF组),每组30例。记录术前,注药后5、10、15 min,以及停药后5 min各时点的HR、MAP、SpO2等。记录意识消失时间,定向力恢复时间,手术满意度,手术时间及不良反应等。记录丙泊酚的用量并评价麻醉效果。结果芬太尼组在注药后5、10、15 min各时点HR明显减慢(P<0.05),芬太尼组和丙泊酚组MAP较舒芬太尼组明显降低(P<0.05)。手术过程中丙泊酚组低血压发生率较芬太尼组和舒芬太尼组明显增高(P<0.05)。丙泊酚组注药时静脉疼痛及术后头晕发生率高于芬太尼组及舒芬太尼组。丙泊酚组及芬太尼组在肢体扭动和呛咳呃逆等不良反应发生率高于舒芬太尼组(P<0.05)。结论在宫腔镜手术麻醉中舒芬太尼和丙泊酚联合镇痛镇静,起效快,定向力恢复时间短手术满意度高,丙泊酚用量少,副作用少,是一种安全,有效地方法。 展开更多

关键词 宫腔镜手术 舒芬太尼 丙泊酚 芬太尼 镇痛 镇静

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目视管理法在麻醉科药物安全管理中的应用效果 被引量：2

6

作者 刘勤 何纬新 岳俊林 《当代医药论丛》 2019年第12期168-169,共2页

目的:探讨目视管理法在麻醉科药物安全管理中的应用效果。方法:将2017年1月至2018年1月期间在昆明市中医医院麻醉科工作的药物管理人员作为研究对象。从2017年7月开始,该医院麻醉科使用目视管理法进行药物安全管理。观察该医院麻醉科在... 目的:探讨目视管理法在麻醉科药物安全管理中的应用效果。方法:将2017年1月至2018年1月期间在昆明市中医医院麻醉科工作的药物管理人员作为研究对象。从2017年7月开始,该医院麻醉科使用目视管理法进行药物安全管理。观察该医院麻醉科在实施目视管理法前(2017年1月至7月)及实施目视管理法后(2017年7月至2018年1月)发生取药差错事件的次数和进行药物管理的质量评分。结果:实施目视管理法后,昆明市中医医院麻醉科取药差错事件的发生次数明显少于实施目视管理法前该医院麻醉科取药差错事件的发生次数。实施目视管理法后,昆明市中医医院麻醉科的药物管理质量评分高于实施目视管理法前该医院麻醉科的药物管理质量评分,P<0.05。结论:使用目视管理法对麻醉科的药物进行安全管理可有效地减少取药差错事件的发生,提高麻醉科药物管理工作的质量。 展开更多

关键词 麻醉科 药物安全管理 目视管理法

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小剂量舒芬太尼骶管腔内注射在肛肠科术后镇痛的疗效观察 被引量：2

7

作者 何涛 尹洁 +1 位作者 邓文芸 赵孟磊 《云南医药》 CAS 2019年第1期58-59,共2页

混合痔是一种肛肠科的常见疾病,发病率高达80%。我院采用传统的“混合痔外剥内扎”中医治疗方法,具有创伤小,复发率低的特点。但长期以来,术后疼痛的问题时常困扰着病人及医生。由于麻醉的穿刺部位特殊,一直以来无法找到一个安全、有效... 混合痔是一种肛肠科的常见疾病,发病率高达80%。我院采用传统的“混合痔外剥内扎”中医治疗方法,具有创伤小,复发率低的特点。但长期以来,术后疼痛的问题时常困扰着病人及医生。由于麻醉的穿刺部位特殊,一直以来无法找到一个安全、有效、便捷的椎管内镇痛方法[1],致使很多病人因为害怕疼痛而拒绝采纳积极的手术治疗。本研究初步探讨舒芬太尼骶管注射用于混合痔外剥内扎术后镇痛的效果及安全性,旨在为混合痔外剥内扎术后选择镇痛方式,镇痛药物提供依据。 展开更多

关键词 骶管阻滞 舒芬太尼 镇痛

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浅谈右美托咪定对高血压脑出血开颅血肿清除术的老年患者术后肾功能的影响

8

作者 吕建鸿 彭铭 周杨 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第8期51-54,共4页

分析在接受开颅血肿清除术治疗的老年高血压脑出血患者当中,右美托咪定的应用效果。方法 研究对象纳入我院收治的老年高血压脑出血患者60例,入选时段为2019年5月至2021年7月,参照随机数字表法将患者区分为对照组与实验组,30例对照组患... 分析在接受开颅血肿清除术治疗的老年高血压脑出血患者当中,右美托咪定的应用效果。方法 研究对象纳入我院收治的老年高血压脑出血患者60例,入选时段为2019年5月至2021年7月,参照随机数字表法将患者区分为对照组与实验组,30例对照组患者实施开颅血肿清除术+常规药物治疗,30例实验组患者实施开颅血肿清除术+右美托咪定药物治疗,观察两组患者接受治疗前后的肾功能、炎性因子情况、智力情况、认知情况,并进行不同分组不良反应发生率、生活质量、疼痛程度比对。结果 治疗后不同分组患者各项指标比对,实验组患者指标水平明显更优,且对照组不良反应发生率显著高于实验组患者,差异存在统计学价值(P<0.05)。结论 对于接受开颅血肿清除术治疗的老年高血压脑出血患者而言,给予右美托咪定给药的整体效果较好,该方案可行性较强。 展开更多

关键词 高血压脑出血 右美托咪定 肾功能 不良反应

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骶管阻滞麻醉联合静脉全麻在直肠脱垂手术中的应用 被引量：1

9

作者 董开磊 彭铭 +1 位作者 张成功 赵孟磊 《云南医药》 CAS 2019年第1期60-61,共2页

直肠壁部分或全层向下移位,称为直肠脱垂。直肠壁部分下移,即直肠黏膜下移,称黏膜脱垂或不完全脱垂;直肠壁全层下移称完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂;下移到肛门外称为外脱垂。直肠脱垂多发生于中老年女性,如直肠反复... 直肠壁部分或全层向下移位,称为直肠脱垂。直肠壁部分下移,即直肠黏膜下移,称黏膜脱垂或不完全脱垂;直肠壁全层下移称完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂;下移到肛门外称为外脱垂。直肠脱垂多发生于中老年女性,如直肠反复脱出可导致阴部神经损伤产生肛门失禁,并有引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死的危险,需手术治疗[1]。随机选取在我院就诊的直肠脱垂需行经肛门直肠———乙状结肠切除术患者,麻醉选择静脉全麻和骶管阻滞麻醉联合静脉全麻,观察手术过程中患者的不同表现及各项监测指标,探讨分析骶管阻滞麻醉联合静脉全麻在直肠脱垂行经肛门直肠———乙状结肠切除术中的临床效果,现报告如下。 展开更多

关键词 骶管阻滞麻醉 直肠脱垂手术

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对四肢骨折术后患者使用两种不同方式镇痛的效果对比

10

作者 赵孟磊 《当代医药论丛》 2018年第2期135-136,共2页

目的 :对比对四肢骨折术后患者使用两种不同方式镇痛的临床效果。方法 :将2013年1月至2017年1月期间在昆明市中医医院接受四肢骨折手术的40例患者随机分为对照组和试验组(20例/组)。为对照组患者使用皮下镇痛泵进行术后镇痛。为试验组... 目的 :对比对四肢骨折术后患者使用两种不同方式镇痛的临床效果。方法 :将2013年1月至2017年1月期间在昆明市中医医院接受四肢骨折手术的40例患者随机分为对照组和试验组(20例/组)。为对照组患者使用皮下镇痛泵进行术后镇痛。为试验组患者使用静脉镇痛泵进行术后镇痛。治疗结束后,对比两组患者在意识恢复后的不同时间点其在活动和静息状态下的疼痛程度,同时比较其在手术结束48 h后不良反应的发生情况。结果 :与对照组患者相比,试验组患者在意识恢复后第1 h、第12 h、第24 h、第36 h、第48 h其在活动状态下和静息状态下的VAS评分均较低,其在手术结束48 h后恶心呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、头晕及便秘等不良反应的总发生率也较低,P<0.05。结论 :与使用皮下镇痛泵进行术后镇痛的效果相比,对四肢骨折术后患者使用静脉镇痛泵进行镇痛的效果较好,其不良反应的发生率较低。 展开更多

关键词 皮下镇痛泵 静脉镇痛泵 四肢骨折 术后镇痛 不良反应

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腰麻与硬膜外联合麻醉用于子宫切除术的对比观察

11

作者 李杨 赵祖德 《云南医药》 CAS 2000年第2期131-132,共2页

关键词 腰麻 硬膜外麻醉 联合麻醉 子宫切除术

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对行膝关节周围手术的患者实施连续股神经阻滞和腰硬联合麻醉的效果分析

12

作者 赵孟磊 《当代医药论丛》 2017年第24期102-104,共3页

目的:探讨对进行膝关节周围手术的患者实施连续股神经阻滞(CFNB)和腰硬联合麻醉(CSEA)的临床效果。方法:将2013年1月至2017年1月期间在昆明市中医医院进行膝关节周围手术的50例患者作为研究对象。将这50例患者随机分为对照组(24例)和实... 目的:探讨对进行膝关节周围手术的患者实施连续股神经阻滞(CFNB)和腰硬联合麻醉(CSEA)的临床效果。方法:将2013年1月至2017年1月期间在昆明市中医医院进行膝关节周围手术的50例患者作为研究对象。将这50例患者随机分为对照组(24例)和实验组(26例)。对两组患者均进行膝关节周围手术。对对照组患者进行腰硬联合麻醉,对实验组患者进行连续股神经阻滞和腰硬联合麻醉。然后,比较两组患者在静态下其VAS评分、在动态下其VAS评分、术毕至恢复自主呼吸的时间、在监护室停留的时间、术毕至出手术室的时间及其在不同的时间点其术后肌力恢复的程度和膝关节的活动度。结果:与对照组患者相比,实验组患者在静态下其VAS评分和在动态下其VAS评分均更低,其术毕至恢复自主呼吸的时间、在监护室停留的时间和术毕至出手术室的时间均更短,在不同的时间点其肌力恢复程度和膝关节的活动度均更高(P<0.05)。结论:对进行膝关节周围手术的患者实施连续股神经阻滞和腰硬联合麻醉的效果显著,可明显减轻其术后的疼痛感,缩短其治疗的时间,促进术后其肌力和膝关节活动度的恢复。 展开更多

关键词 连续股神经阻滞 腰硬联合麻醉 膝关节周围手术

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硬膜外腔术前注射小剂量吗啡用于混合痔术后镇痛

13

作者 张成功 杨文治 《中国肛肠病杂志》 2009年第8期53-54,共2页

为观察小剂量吗啡于术前注入骶管腔对混合痔术后镇痛的效果，我们将200例于我院行手术治疗的ASAⅠ、Ⅱ级混合痔患者随机分为对照组（2％利多卡因15ml＋0．75％罗哌卡因4ml＋生理盐水6m1）和吗啡组（吗啡2mg，其余药物及剂量同对照组）... 为观察小剂量吗啡于术前注入骶管腔对混合痔术后镇痛的效果，我们将200例于我院行手术治疗的ASAⅠ、Ⅱ级混合痔患者随机分为对照组（2％利多卡因15ml＋0．75％罗哌卡因4ml＋生理盐水6m1）和吗啡组（吗啡2mg，其余药物及剂量同对照组），进行临床对比观察。结果显示，术后4h的VAS评分两组间差异无统计学意义，P〉0．05；而术后8h、24h、48h、72hVAS评分两组间差异均有统计学意义，P〈0．05。吗啡组患者不良反应发生率明显高于对照组，P〈0．05。结果表明，小剂量吗啡同局麻药一起术前注入骶管腔用于混合痔术后患者，可有效镇痛。 展开更多

关键词 吗啡 混合痔 术后镇痛

原文传递

气道加压对全麻患者右颈内静脉穿刺置管术的影响

14

作者 王彦生 《中国卫生产业》 2013年第11期123-123,125,共2页

目的具体总结分析采用气道加压对全麻患者右颈内静脉穿刺置管术的效果影响情况,为后期右颈内静脉穿刺置管术的成功开展提供参考性依据。方法对该院需要进行右颈内静脉穿刺置管术的132例全麻患者的临床资料进行回顾性分析,将这些患者随... 目的具体总结分析采用气道加压对全麻患者右颈内静脉穿刺置管术的效果影响情况,为后期右颈内静脉穿刺置管术的成功开展提供参考性依据。方法对该院需要进行右颈内静脉穿刺置管术的132例全麻患者的临床资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为研究组和对照组两组,每组患者66例,其中研究组与对照组患者分别于手控呼吸维持气道压力20cmH20时以及暂停机械通气时行右颈内静脉穿刺置管术,对两组患者的临床治疗资料进行对比分析。结果研究组的总体效果(进针深度、穿刺成功率、回抽血液运行状态以及气道加压情况)明显高于对照组,(P<0.05),提高了手术治疗效果。结论临床实践证明采用气道加压对全麻患者右颈内静脉穿刺置管术起到了积极的影响作用,提高了手术成功率。 展开更多

关键词 气道加压 全麻患者 右颈内静脉穿刺 置管术 效果分析

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舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中效果观察 被引量：2

15

作者 张军辉 张成功 马海涛 《北方药学》 2015年第3期69-69,共1页

目的:探讨舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果。方法:选取60例行宫腔镜手术的患者,随机分成两组,舒芬太尼复合丙泊酚组(S组)和芬太尼复合丙泊酚组(F组)各30例,记录HR(心率)、BP(血压)、Spo_2(血氧饱和度),同时观察患... 目的:探讨舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果。方法:选取60例行宫腔镜手术的患者,随机分成两组,舒芬太尼复合丙泊酚组(S组)和芬太尼复合丙泊酚组(F组)各30例,记录HR(心率)、BP(血压)、Spo_2(血氧饱和度),同时观察患者麻醉起效时间、停药后清醒时间和丙泊酚的用量。结果:两组患者麻醉后心率HR、BP、Spo_2比较,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉起效时间,停药后清醒时间和丙泊酚的用量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术镇痛效果好,对生命体征影响小。 展开更多

关键词 舒芬太尼 芬太尼 丙泊酚 宫腔镜手术

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