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2015年版较2009年版ATA指南对甲状腺乳头状癌的手术治疗变化及解读 被引量：11
1
作者 程若川 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2016年第10期1166-1168,共3页
在我国,2013年以来新增甲状腺癌病例中90%以上为甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）。国际上根据肿瘤大小,可将所有直径小于10 mm的PTC定义为甲状腺乳头状微小癌（papillary thyroid microcarcinoma,PTMC）。目前每年... 在我国,2013年以来新增甲状腺癌病例中90%以上为甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）。国际上根据肿瘤大小,可将所有直径小于10 mm的PTC定义为甲状腺乳头状微小癌（papillary thyroid microcarcinoma,PTMC）。目前每年新发的PTC中约60%为PTMC。总体而言,PTC的预后良好。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 2009年 手术治疗 ATA CARCINOMA 甲状腺乳头状微小癌 解读 指南
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甲状腺结节消融治疗的相关问题 被引量：3
2
作者 刁畅 程若川 《外科理论与实践》 2016年第4期303-305,共3页
消融是通过热能、冰冻、激光或化学药物等理化手段使肿瘤细胞死亡的一种非手术治疗方法。20多年前,消融作为终末期癌症姑息性治疗手段,在肝癌、肾癌、结肠直肠癌等领域广泛开展。近年,国内外部分学者将射频消融（radiofrequency ablatio... 消融是通过热能、冰冻、激光或化学药物等理化手段使肿瘤细胞死亡的一种非手术治疗方法。20多年前,消融作为终末期癌症姑息性治疗手段,在肝癌、肾癌、结肠直肠癌等领域广泛开展。近年,国内外部分学者将射频消融（radiofrequency ablation,RFA）应用于甲状腺结节的治疗;并对其适应证、有效性和安全性等进行了有益探索。通过临床实践和对比研究,证实RFA可有效缩小结节性甲状腺肿、 展开更多
关键词 甲状腺结节 消融治疗 甲状腺癌
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基层医院不规范甲状腺手术72例再手术分析 被引量：1
3
作者 刘占全 周双才 +3 位作者 金党仙 苏艳军 张建明 程若川 《昆明医科大学学报》 CAS 2013年第3期135-137,共3页
目的探讨基层医院不规范甲状腺手术后再手术原因、再手术技巧和并发症控制.方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心2011年10月至2012年11月期间连续收治的72例甲状腺再次手术患者的病历资料.结果 72例甲状腺再次手... 目的探讨基层医院不规范甲状腺手术后再手术原因、再手术技巧和并发症控制.方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心2011年10月至2012年11月期间连续收治的72例甲状腺再次手术患者的病历资料.结果 72例甲状腺再次手术患者无手术死亡,术后并发症6例(8.3%);暂时性喉返神经麻痹2例,永久性喉返神经麻痹病1例,为肿瘤侵犯了喉返神经;暂时性低钙血症2例;术后局部血肿手术引流1例.结论术后残留和真性复发是再手术的主要原因,提高基层医院对甲状腺疾病外科治疗的整体水平,进行规范性外科治疗是避免甲状腺疾病再手术的关键.经验丰富的专科医师通过再手术前仔细评估,术中仔细解剖,精细操作,再次手术是安全的,可有效避免并发症的发生. 展开更多
关键词 基层医院 甲状腺手术 再手术 技巧 并发症
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甲状腺术后暂时性甲状旁腺损伤动物模型的建立
4
作者 苏艳军 钱军 +4 位作者 张建明 刁畅 杨婷婷 刘彬 程若川 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2016年第10期1193-1197,共5页
目的建立稳定的甲状腺术后暂时性甲状旁腺损伤动物模型。方法 20只新西兰大白兔随机分为全甲状旁腺损伤组(n=10)和下甲状旁腺损伤组(n=10)。下甲状旁腺损伤组结扎双侧下甲状旁腺血管;全甲状旁腺损伤组行甲状腺全切除(含上甲状旁腺切除)... 目的建立稳定的甲状腺术后暂时性甲状旁腺损伤动物模型。方法 20只新西兰大白兔随机分为全甲状旁腺损伤组(n=10)和下甲状旁腺损伤组(n=10)。下甲状旁腺损伤组结扎双侧下甲状旁腺血管;全甲状旁腺损伤组行甲状腺全切除(含上甲状旁腺切除),然后行双侧下甲状旁腺血管结扎。记录术中甲状旁腺显露情况。测定造模术前以及造模术后1 d、2 d、3 d、5 d、1周、2周、3周及4周的血钙和甲状旁腺激素(PTH)水平,统计造模成功率及动物死亡情况。结果兔有4枚甲状旁腺,双侧下甲状旁腺位于颈总动脉、胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌包绕形成的筋膜间隙内,而上甲状旁腺并不能常规显露,病理证实位于甲状腺内。2组造模术前血钙及PTH水平差异无统计学意义(P>0.05)。下甲状旁腺损伤组造模术后1 d、2 d及3 d血钙水平显著低于术前(P<0.05),全甲状旁腺损伤组造模术后1 d、2 d、3 d及5 d的血钙水平显著低于术前(P<0.05),且以造模术后1 d最低。2组造模术后1 d、2 d、3 d、5 d、1周、2周及3周时血PTH水平均显著低于术前(P<0.05),4周时血PTH水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),且以术后1 d最低。全甲状旁腺损伤组造模术后1 d、2 d及3 d时血PTH水平显著低于下甲状旁腺损伤组(P<0.05),造模术后5 d、1周、2周、3周及4周时全甲状旁腺损伤组的血PTH水平低于下甲状旁腺损伤组,但差异无统计学意义(P>0.05)。造模术后血钙及PTH的变化成正相关关系(r=0.771,P=0.000)。全甲状旁腺损伤组造模术后3 d及5 d时成模率高于下甲状旁腺损伤组(P<0.05)。结论采用甲状腺全切除+双侧下甲状旁腺血管结扎可建立稳定的甲状腺术后暂时性甲状旁腺损伤动物模型,可用于进一步的研究。 展开更多
关键词 甲状腺手术 并发症 甲状旁腺功能低下 动物模型
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