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TORCH感染筛查、诊断与干预原则和工作流程专家共识 被引量:52
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作者 章锦曼 阮强 +7 位作者 张宁 李利 叶汉风 马艳萍 董旭东 孟昱时 朱宝生 李金明 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期535-540,共6页
近年来,国内外均发表了与TORCH感染相关的临床实践指南,但仍有内容需要加以补充和明确。国内部分专家就TORCH感染筛查、诊断及干预的临床路径进行了专题研讨,达成共识如下:(1)不是所有的TORCH病原体都需要孕前或孕期筛查;对围孕期妇... 近年来,国内外均发表了与TORCH感染相关的临床实践指南,但仍有内容需要加以补充和明确。国内部分专家就TORCH感染筛查、诊断及干预的临床路径进行了专题研讨,达成共识如下:(1)不是所有的TORCH病原体都需要孕前或孕期筛查;对围孕期妇女不需要进行单纯疱疹病毒抗体分型检测,若无临床症状,不需要等待其Ig M抗体转阴再妊娠。(2)检测TORCH-Ig M、Ig G抗体时应采用定量技术,保存检测过的剩余血清样本对可能的后续诊断有不可替代的参考价值。(3)不能依据血清学筛查阳性结果而做出终止妊娠的决定。(4)重视对巨细胞病毒再次感染的孕期监测。(5)慎重使用介入性产前诊断技术,在确认孕期TORCH感染的5-7周并可见胎儿影像学异常后,孕18周后采取羊水标本进行病原体DNA或RNA的检测,可以结合脐血样本的Ig M抗体检测进行产前诊断;超声及MRI检查有助于评估宫内感染的胎儿预后。(6)注意孕妇和胎儿的弓形虫感染治疗方法不同。(7)胎儿非免疫性水肿或不明原因胎死宫内的孕妇需要检测微小病毒B19抗体状态,对确诊贫血的存活胎儿有微小病毒B19宫内感染时,可给予宫内输血治疗。 展开更多
关键词 妊娠 巨细胞病毒 单纯疱疹病毒 风疹病毒 弓形虫
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核心肌稳定性训练对腰痛康复治疗的意义 被引量:51
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作者 刘芳 敖丽娟 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期231-234,共4页
腰痛是现在社会中发病率比较高的一种疾病。流行病学调查表明,大约有多达2/3的人一生中有过腰痛的症状,它的发病率仅次于普通感冒,是造成患者就医的位居第二位的原因([1])。90%的急性发作在6周内可治愈,然而62%的人在第一次发病后会... 腰痛是现在社会中发病率比较高的一种疾病。流行病学调查表明,大约有多达2/3的人一生中有过腰痛的症状,它的发病率仅次于普通感冒,是造成患者就医的位居第二位的原因([1])。90%的急性发作在6周内可治愈,然而62%的人在第一次发病后会发展成为慢性腰痛,且症状持续时间长达一年以上([2])。引起腰痛的发病原因很多,其中不明原因的腰痛最为常见,发病率高达80%([3])。 展开更多
关键词 腰痛 症状持续时间 康复治疗 普通感冒 流行病学调查 平板训练 肌群 居第 腹横肌 稳定性评估
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以岗位胜任力为导向的住院医师规范化培训课程体系建设探索 被引量:44
3
作者 苏芳文 杨禾丰 +3 位作者 史婧 顾亚律 左博文 罗志勇 《中国社会医学杂志》 2020年第3期265-269,共5页
随着医学教育的第三次改革,岗位胜任力的研究和实践成为热点。课程建设与实施是住院医师规范化培训体系建设的重要内容之一,是保证学员培训规范化、同质化的重要载体。目前,住院医师规范化培训课程不符合学员的需求和岗位胜任力的培养... 随着医学教育的第三次改革,岗位胜任力的研究和实践成为热点。课程建设与实施是住院医师规范化培训体系建设的重要内容之一,是保证学员培训规范化、同质化的重要载体。目前,住院医师规范化培训课程不符合学员的需求和岗位胜任力的培养要求。在已有的课程基础上,探索构建以培养岗位胜任力为核心的课程体系,将课程分三年进行,各有侧重,课程设置主要包括公共课程、专业课程、教学实践课程,医患沟通课程内容注重细化知识点和突出技能核心能力。通过多种教学模式和方法相结合,建立案例库和配套建材,严格实施课程管理,从而提高学员积极性,满足学员不断增长的培训需求。为了完善课程体系建设,建议在今后工作中根据课程实施状况和学员反馈不断改进,构建和完善与岗位胜任力相匹配的课程考核方式。 展开更多
关键词 岗位胜任力 住院医师规范化培训 课程设置
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子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床分析 被引量:44
4
作者 张素仙 刘惠谨 +1 位作者 杨晓玲 杜鸿昱 《昆明医科大学学报》 CAS 2012年第9期97-100,共4页
目的探讨子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效.方法收集昆明医科大学第二附属医院2006年6月至2011年6月收治的32例剖宫产术后子宫疤痕妊娠病例,回顾... 目的探讨子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效.方法收集昆明医科大学第二附属医院2006年6月至2011年6月收治的32例剖宫产术后子宫疤痕妊娠病例,回顾分析子宫动脉栓塞术参与其治疗的临床效果.结果 32例CSP患者中26例直接行子宫动脉栓塞术(UAE)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗,栓塞后11例行清宫术,另15例未行清宫,均预后良好;6例行MTX保守治疗,2例HCG降至正常,4例清宫,2例治愈,2例因清宫术中大出血急诊行UAE止血.结论 UAE是一种有效的治疗CSP的方法,且UAE术后不必常规清宫治疗,对于CSP患者清宫过程中发生的大出血,UAE也是一种十分有效的止血方法. 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 剖宫产术后子宫疤痕妊娠 治疗
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膀胱癌患者生命质量及其影响因素分析:QLQ-C30与QLQ-BLM30量表应用 被引量:42
5
作者 宣辉 杨铮 +4 位作者 万崇华 刘建平 杨德林 罗家洪 孟琼 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期302-306,共5页
目的:调查膀胱癌患者的生命质量,探讨影响其生命质量的因素。方法:采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORCT)开发的生命质量核心量表(QLQ-C30 V3.0)中文版和膀胱癌生存质量测定特异模块量表(QLQ-BLM30)评估120例膀胱癌患者的生命质量,采用t检... 目的:调查膀胱癌患者的生命质量,探讨影响其生命质量的因素。方法:采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORCT)开发的生命质量核心量表(QLQ-C30 V3.0)中文版和膀胱癌生存质量测定特异模块量表(QLQ-BLM30)评估120例膀胱癌患者的生命质量,采用t检验和单因素方差分析对患者的人口学和临床客观指标对生命质量的影响进行分析。结果:膀胱癌患者QLQ-C30量表15个领域中有8个领域的得分低于参考值,总健康状况得分为(50.31±21.72)分;QLQ-BLM30量表7个领域得分均较低;不同性别、文化程度、职业、家庭经济状况、医疗形式、临床分期和治疗方式的患者在部分领域生命质量得分的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱癌患者的生命质量较低,影响膀胱癌患者生命质量的因素较多。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 生命质量 影响因素
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共情护理对剖宫产产妇焦虑情绪及护理满意度的影响 被引量:40
6
作者 胡凤婵 胡爱丽 牛小群 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第8期147-150,共4页
目的探讨共情护理对剖宫产产妇焦虑情绪及护理满意度的影响.方法选取2013年9月至2014年10月安康市中医医院收治的剖宫产产妇72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各36例.对照组产妇行剖宫产常规护理.观察组产妇在常规护理基础上给... 目的探讨共情护理对剖宫产产妇焦虑情绪及护理满意度的影响.方法选取2013年9月至2014年10月安康市中医医院收治的剖宫产产妇72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各36例.对照组产妇行剖宫产常规护理.观察组产妇在常规护理基础上给予共情护理.结果护理后,2组剖宫产产妇焦虑、抑郁评分与治疗前相比均有所缓解,且观察组剖宫产产妇焦虑评分为(31.16±3.94)分、抑郁评分(18.21±2.97)分为低于对照组剖宫产产妇焦虑情绪评分(43.19±4.45)分、抑郁评分(43.19±4.45)分,差异具有统计学意义(P<0.01).护理后,2组剖宫产产妇生活质量水平均有所提高,且观察组剖宫产产妇认知功能、躯体功能、情绪功能、角色功能及社会功能评分均优于对照组剖宫产产妇认知功能、躯体功能、情绪功能、角色功能及社会功能评分,差异有统计学意义(P<0.01).观察组剖宫产产妇护理满意度总分为(118.53±12.41)分,高于对照组剖宫产产妇护理满意度总分(97.65±6.81)分,差异具有统计学意义(P<0.01).结论剖宫产产妇实施共情护理,能够更好的感受产妇心理变化,与产妇建立良好的沟通,通过共情理念引导产妇建立良好的心理状态,满足产妇被理解的意愿,感受产妇焦虑情绪带来的痛苦和压力,可以帮助产妇改善焦虑情绪发生程度,提高护理效果及护理满意度. 展开更多
关键词 剖宫产 共情护理 焦虑情绪 护理 满意度 躯体功能
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角色扮演教学法在全科医师师资培训中的应用效果研究 被引量:39
7
作者 许茗越 吕琳 +7 位作者 尹芳 温林俏 琚涛 王琳 王玓 杨嫄 李睿 夏艾抒 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期433-435,449,共4页
目的探讨角色扮演教学法在全科医师师资培训中的应用效果。方法以2014年4月参加"云南省全科医师师资培训"项目的 139名学员为研究对象,采用随机数字表法分为试验组68例和对照组71例。对照组采用传统教学法进行授课,试验组采... 目的探讨角色扮演教学法在全科医师师资培训中的应用效果。方法以2014年4月参加"云南省全科医师师资培训"项目的 139名学员为研究对象,采用随机数字表法分为试验组68例和对照组71例。对照组采用传统教学法进行授课,试验组采用角色扮演教学法结合传统教学法进行授课。培训结束后,采用情景模拟考核法进行考核,评估内容包括:全科医学知识和技能、带教综合能力和教学评价3个方面。结果两组在人文关怀得分上差异有统计学意义(P<0.05),在全科知识、体格检查、沟通能力得分及全科医学知识和技能总分上差异均无统计学意义(P>0.05)。两组在带教意识、带教方法、带教思维、带教能力得分及带教综合能力总分上差异均有统计学意义(P<0.05)。两组在教学准备、教学组织、语言表达及教学评价总分上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论角色扮演教学法能够提高学员的教学综合能力和学习有效性,值得在全科医师师资培训中应用推广。 展开更多
关键词 角色扮演教学法 全科医师 师资 培训
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家属参与早期康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者短期预后的影响 被引量:37
8
作者 王会笑 杨明莹 +3 位作者 和茵 司延萍 姚呈 笪俊 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第11期140-143,共4页
目的探讨家属参与早期康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者短期预后的影响.方法以脑血管病科、神经内科和康复科2016年8月至2016年12月收治的40例患者作为对照组进行回顾性研究,2017年1月至2017年5月收治的41例患者作为干预组进行干预研究.... 目的探讨家属参与早期康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者短期预后的影响.方法以脑血管病科、神经内科和康复科2016年8月至2016年12月收治的40例患者作为对照组进行回顾性研究,2017年1月至2017年5月收治的41例患者作为干预组进行干预研究.对照组采用常规早期康复护理干预,而干预组在常规早期康复护理干预的基础上家属共同参与护理干预.结果 2组患者吞咽障碍评价标准分数均为干预后评分明显高于干预前,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者误吸性肺炎和营养不良的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论家属参与早期康复护理能够改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能、降低并发症发生率和缩短患者住院时间,具有重要的临床实践意义. 展开更多
关键词 家属参与 康复护理 脑卒中后吞咽障碍 短期预后
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急性结石性胆囊炎行急诊与延期腹腔镜胆囊切除术的疗效分析(附74例报告) 被引量:36
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作者 陈见中 陈章彬 滕毅山 《腹腔镜外科杂志》 2017年第2期123-125,共3页
目的:探讨急性结石性胆囊炎急诊行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的利弊。方法:回顾分析2015年3月至2016年3月为74例急性结石性胆囊炎患者行LC的临床资料。根据手术时机分为急诊组(<12 h,n=37)与延期组(12 h~1... 目的:探讨急性结石性胆囊炎急诊行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的利弊。方法:回顾分析2015年3月至2016年3月为74例急性结石性胆囊炎患者行LC的临床资料。根据手术时机分为急诊组(<12 h,n=37)与延期组(12 h~1周,n=37)。结果:66例成功施行LC,8例中转开腹。急诊组术后发生肺部感染2例、切口感染1例,其中1例肺心病患者术后肺部感染较重,住院时间长,费用较高。延期组术后肺部感染1例、切口感染1例。两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。急诊组术前住院时间、术前费用、腹腔粘连、中转开腹、术中出血量、手术时间、总住院时间及住院总费用均少于延期组(P<0.05)。结论:急性结石性胆囊炎行急诊LC虽然可降低费用,缩短住院时间、手术时间,减少术中出血量,但手术风险较大。可选一般情况较好、不能耐受急性胆囊炎症状、急诊手术愿望强烈的患者酌情行急诊LC。 展开更多
关键词 急性结石性胆囊炎 胆囊切除术 腹腔镜 急诊手术 延期手术 疗效比较研究
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腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎临床对比分析 被引量:34
10
作者 羊平 王艺何 +2 位作者 李春满 朱磊 董丽英 《中国医学创新》 CAS 2013年第9期26-28,共3页
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床价值及优越性。方法:对比、观察开腹阑尾切除术(对照组46例)与腹腔镜阑尾切除术(观察组96例)的手术及并发症情况。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量... 目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床价值及优越性。方法:对比、观察开腹阑尾切除术(对照组46例)与腹腔镜阑尾切除术(观察组96例)的手术及并发症情况。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后排气时间、抗生素使用时间及平均住院时间均明显低于对照组(P<0.01);观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少、操作简单等优点,可作为目前治疗急性阑尾炎的一种较佳微创手术方案,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 开腹阑尾切除术 腹腔镜阑尾切除术 并发症
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糖尿病视网膜病变的分类、发生机制及治疗进展 被引量:34
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作者 何媛 周涛 +2 位作者 苏婷 李海涛 张海林 《山东医药》 CAS 2020年第19期111-115,共5页
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症,亦是成人失明的主要原因之一。引起DR的发生机制很多,研究显示,氧化应激在糖尿病及其并发症的发生发展中发挥重要作用,参与氧化应激诱导的分子途径主要有糖酵解途径、晚期糖基化终产... 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症,亦是成人失明的主要原因之一。引起DR的发生机制很多,研究显示,氧化应激在糖尿病及其并发症的发生发展中发挥重要作用,参与氧化应激诱导的分子途径主要有糖酵解途径、晚期糖基化终产物(AGEs)途径、甘油二酯的形成和蛋白激酶C(PKC)激活途径、己糖胺途径、多元醇途径及胰岛素信号途径失活。目前针对晚期DR的治疗主要包括类固醇类激素、非甾体抗炎药类(NSAIDs)、抗氧化剂、炎症分子抑制剂及天然分子治疗等。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 分类 氧化应激 发生机制 治疗
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关于中国公共卫生应急体系若干问题的思考 被引量:31
12
作者 赵曜 严植 +7 位作者 董蓬玉 张舒惟 杨光 罗娟 高皓 赵子兆 陈红雨 何国忠 《中国公共卫生管理》 2020年第1期1-6,共6页
近年来,疾病预防与医疗卫生相关机构,对突发公共卫生事件发生的机理有了更深刻的认识,能科学高效地应对突发公共卫生事件,应对能力不断提升。但由于我国地域辽阔,自然环境复杂多样,人口基数庞大,民族众多,改革开放后,人口流动增速较快,... 近年来,疾病预防与医疗卫生相关机构,对突发公共卫生事件发生的机理有了更深刻的认识,能科学高效地应对突发公共卫生事件,应对能力不断提升。但由于我国地域辽阔,自然环境复杂多样,人口基数庞大,民族众多,改革开放后,人口流动增速较快,老龄化攀升迅速,新老传染病不断发生,慢性病大众化、年轻化等问题日趋严峻,对SARS之后重塑的疾病控制体系和职能发挥提出了更大的挑战。本文对我国公共卫生应急反应体系进行了综合分析,聚焦我国公共卫生应急体系建设方面存在的主要问题,通过对问题进行分析,提出从完善物资配备和健全国家应急管理体系、设立新的防控"主动预防"理念和症状监测系统、加大财政投入保障、完善人才队伍建设、构建现代化信息交互平台、加强军民融合和提升群众应急的主动意识和能力建设八个方面不断加快我国公共卫生应急反应体系建设,为完善我国突发公共卫生应急体系建设提供理论和决策支撑。 展开更多
关键词 公共卫生 主动预防 应急体系
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症状性陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折手术治疗临床指南 被引量:27
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作者 陈伯华 陈其昕 +41 位作者 程黎明 初同伟 邓忠良 董健 冯皓宇 冯世庆 范顺武 高延征 官众 海涌 郝定均 贺宝荣 蒋电明 姜建元 李淳德 李放 李锋 李利 李危石 李中实 廖琦 刘斌 刘国栋 刘晓光 刘忠军 鲁世保 马信龙 戎利民 沈慧勇 申勇 舒钧 宋跃明 孙天胜 田纪伟 王欢 夏虹 许建中 许正伟 杨惠林 赵杰 周跃 朱悦 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期577-586,共10页
症状性陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折(SCOVF)的病理特点不同,临床采取的治疗方法也不同,包括椎体强化术、前后路固定融合术、后路减压固定融合术及后路截骨矫形术等。但如何选择合适的治疗方法,尚缺乏统一的认识。为了及时反映SCOVF的治... 症状性陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折(SCOVF)的病理特点不同,临床采取的治疗方法也不同,包括椎体强化术、前后路固定融合术、后路减压固定融合术及后路截骨矫形术等。但如何选择合适的治疗方法,尚缺乏统一的认识。为了及时反映SCOVF的治疗新理念和循证医学进展,规范其治疗,本指南遵循科学性、实用性和先进性的原则,基于循证医学证据等级,提出手术治疗建议。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 胸椎 腰椎 外科手术 实践指南
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经验模态分解及其模态混叠消除的研究进展 被引量:28
14
作者 戴婷 张榆锋 +3 位作者 章克信 何冰冰 朱泓萱 张俊华 《电子技术应用》 2019年第3期7-12,共6页
由Huang提出的经验模态分解(Empirical Mode Decomposition,EMD)算法是一种数据驱动的自适应非线性时变信号分析方法,可以把数据分解成具有物理意义的少数几个固有模态函数(Intrinsic Mode Function,IMF)分量。然而模态混叠会导致错假... 由Huang提出的经验模态分解(Empirical Mode Decomposition,EMD)算法是一种数据驱动的自适应非线性时变信号分析方法,可以把数据分解成具有物理意义的少数几个固有模态函数(Intrinsic Mode Function,IMF)分量。然而模态混叠会导致错假的时频分布,使IMF失去物理意义,严重影响了EMD分解的准确性与实用性。分别针对一维和多维EMD抑制模态混叠,总结归纳了相关研究取得的主要成果,指出了各方法抑制效果的改进及仍有的不足。最后讨论了相关研究及应用未来的发展趋势。 展开更多
关键词 经验模态分解 固有模态函数 模态混叠 HILBERT变换
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DRGs在三甲医院临床重点专科绩效评价中的应用 被引量:28
15
作者 刘豆 吕琳 +1 位作者 周维维 尹芳 《中国病案》 2017年第3期10-13,共4页
目的对云南省某三甲医院临床重点专科泌尿外科的不同病区进行综合绩效评价,并结合不同病区疾病难度结构的分析,为医院重点专科发展提供建议。方法于2016年6月收集某院泌尿外科2015年全年相关病案数据后,运用传统指标和DRGs指标对某院泌... 目的对云南省某三甲医院临床重点专科泌尿外科的不同病区进行综合绩效评价,并结合不同病区疾病难度结构的分析,为医院重点专科发展提供建议。方法于2016年6月收集某院泌尿外科2015年全年相关病案数据后,运用传统指标和DRGs指标对某院泌尿外科进行综合绩效评价,分析比较泌尿外科不同病区差异,根据权重将泌尿外科病种难度结构分成4个层次(W<0.5、0.5≤W<1.0、1.0≤W<1.5、W≥1.5),运用SPSS17.0采取χ~2检验的方法分析各病区病种难度差异。结果传统指标评价结果:A病区、B病区、C病区排名分别为第3、2、1,DRGs指标评价结果:A病区、B病区、C病区排名分别为第1、第2、第3;科室3个病区病种难度统计分析结果为:难度为W<0.5层次χ~2=64.980,P<0.0001;难度为0.5≤W<1.0层次χ~2=19.111,P<0.0001;难度为1.0≤W<1.5层次χ~2=16.559,P<0.0001;难度为W≥1.5层次χ~2=19.111,P<0.0001;各病区病种难度在四个层次差异均有统计学意义。结论 DRGs指标在临床重点专科绩效评价中更科学合理,对提高医院绩效考核水平、指导临床重点专科发展有一定的意义。 展开更多
关键词 DRGS 临床重点专科 绩效评价
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STL、FURSL治疗体外冲击波碎石术失败的输尿管上段结石对比观察 被引量:26
16
作者 熊波波 张劲松 +3 位作者 李宁 王海峰 左毅刚 王剑松 《山东医药》 CAS 2020年第12期56-58,共3页
目的比较硕通镜钬激光碎石术(STL)、输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)治疗体外冲击波碎石术(ESWL)失败的输尿管上段结石的效果。方法ESWL治疗失败的输尿管上段结石患者40例,将所有患者随机分为STL组和FURSL组各20例,STL组采用硕通镜钬激... 目的比较硕通镜钬激光碎石术(STL)、输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)治疗体外冲击波碎石术(ESWL)失败的输尿管上段结石的效果。方法ESWL治疗失败的输尿管上段结石患者40例,将所有患者随机分为STL组和FURSL组各20例,STL组采用硕通镜钬激光碎石术治疗,FURSL组采用FURSL治疗,比较两组手术时间、住院时间、术后1月结石清除率、置鞘成功率和术后并发症发生率。结果STL组手术时间(22.38±5.26)min、住院时间(2.12±0.34)d、术后1月SFR 100%(20/20)、置鞘成功率85.0%(17/20)、发热5.0%(1/20)、血尿5.0%(1/20)、输尿管损伤15.0%(3/20),FURSL组分别为(31.67±6.18)min、(3.15±0.89)d、95%(19/20)、80.0%(16/20)、20.0%(4/20)、30.0%(6/20)、20.0%(4/20),两组手术时间、住院时间、血尿发生率比较,P<0.05。结论STL与FURSL在治疗ESWL失败的输尿管上段结石上均为安全有效的手术方式。FURSL因术中引流不佳,易造成肾盂压力增大及视野不清,提高感染、黏膜损伤等并发症的风险;STL术中具有负压吸引作用,有效降低了肾盂压力,保持视野清晰,降低了并发症发生和提高了术后恢复。 展开更多
关键词 钬激光碎石术 硕通镜 输尿管软镜 输尿管结石
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微信在缺血性脑卒中患者院外康复护理中的应用及效果 被引量:26
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作者 杨明莹 王会笑 +2 位作者 和茵 吴光柳 赵喜娟 《中华护理教育》 CSCD 2019年第4期245-250,共6页
目的探讨微信在缺血性脑卒中患者院外康复护理中的应用方法及效果。方法87例缺血性脑卒中出院患者完成此研究,其中,能接受微信平台干预的为试验组(45例),其余为对照组(42例)。出院后,对照组通过电话随访接受院外康复护理,试验组在电话... 目的探讨微信在缺血性脑卒中患者院外康复护理中的应用方法及效果。方法87例缺血性脑卒中出院患者完成此研究,其中,能接受微信平台干预的为试验组(45例),其余为对照组(42例)。出院后,对照组通过电话随访接受院外康复护理,试验组在电话随访的基础上通过微信平台接受院外康复护理。在干预前、干预3个月和干预6个月时,用慢性病管理自我效能量表、改良巴氏指数量表对患者进行调查,并统计试验组应用微信平台的数据。结果干预3个月和干预6个月时,试验组慢性病管理自我效能和日常生活能力得分均高于同期对照组(P<0.05)。微信康复指导内容阅读次数中排名前三位为疾病相关知识、恢复期和软瘫期康复训练指导。微信咨询内容中排名前三位为康复训练指导、疾病预防知识及危险因素和疾病紧急处理方案。结论基于微信平台的院外康复护理能更好地提高缺血性脑卒中患者慢性病管理自我效能和日常生活能力。 展开更多
关键词 脑缺血 卒中 康复护理 远程护理 自我效验 日常生活活动
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我国养老机构护理人员资质及培训现状 被引量:25
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作者 吴光柳 杨明莹 +3 位作者 杨娇 杨倩蓉 李丹娜 马娥 《护理研究(上旬版)》 2017年第3期789-791,795,共4页
综述国内外养老机构护理人员资质及培训现状,分析其存在的问题,并提出严格控制养老机构护理人员的准入,有计划、有目的地对从业人员进行培训,是提升护理人员整体水平和保证照护质量的关键。
关键词 养老机构 护理人员 资质 培训 现状
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原发性高血压病患者动态血压均值、动态脉压、动态脉压指数与血清胱抑素C的相关性研究 被引量:22
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作者 郭皓 袁勇 +2 位作者 郭立 熊国昌 李勇国 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期43-46,共4页
目的探讨原发性高血压病患者动态血压均值、动态脉压(24 hPP)、动态脉压指数(PPI)与血清胱抑素C(CysC)的相关性。方法选取2012年3月—2013年2月收住昆明医科大学附属甘美医院心内科的原发性高血压病患者270例为研究对象,进行动态血压监... 目的探讨原发性高血压病患者动态血压均值、动态脉压(24 hPP)、动态脉压指数(PPI)与血清胱抑素C(CysC)的相关性。方法选取2012年3月—2013年2月收住昆明医科大学附属甘美医院心内科的原发性高血压病患者270例为研究对象,进行动态血压监测,获取24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)、24 hPP及PPI。根据PPI的中位数将患者分为A、B两组,A组135例,PPI<0.437;B组135例,PPI≥0.437。测定CysC、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血糖、血脂等实验室检查指标,使用MDRD方程计算评估肾小球滤过率(eGFR)。比较两组所检测指标的差别,采用偏相关和多元线性逐步回归分析动态血压均值、24 hPP、PPI与CysC的相关性。结果 B组的CysC、Scr水平较A组升高,eGFR较A组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组的PPI、24 hSBP、24 hPP较A组升高,24 hDBP较A组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。偏相关分析显示,24 hSBP、24 hPP、PPI与CysC呈正相关(偏相关系数分别为0.409、0.583、0.515,P<0.05),与eGFR呈负相关(偏相关系数分别为-0.264、-0.322、-0.249,P<0.05);24 hDBP与CysC、eGFR无相关(P>0.05)。多元逐步回归分析显示,24 hSBP、24 hPP、PPI与CysC独立相关(标准化偏回归系数分别为0.412、0.577、0.514,P<0.05)。进一步建立多元回归方程示,CysC每增加1 mg/L,24 hSBP、24 hPP、PPI相应增加17 mm Hg、16 mm Hg和0.06。结论原发性高血压病患者24 hSBP、24 hPP、PPI升高与CysC升高独立相关,24 hDBP与CysC水平无相关性。 展开更多
关键词 高血压 动态血压监测 动态血压均值 动态脉压 动态脉压指数 胱抑素C
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骨质疏松性股骨粗隆间骨折的综合治疗进展 被引量:24
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作者 董俊杰 舒钧 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期635-640,共6页
骨质疏松性股骨粗隆间骨折是一种因骨质疏松症而导致的常见骨折,其病死率和致残率较高。近年来针对股骨粗隆间骨折治疗的内固定有了新的发展,新的理念和方法层出不穷,但一部分骨科医生,仅着眼于手术治疗,而忽略了药物治疗在骨质疏松性... 骨质疏松性股骨粗隆间骨折是一种因骨质疏松症而导致的常见骨折,其病死率和致残率较高。近年来针对股骨粗隆间骨折治疗的内固定有了新的发展,新的理念和方法层出不穷,但一部分骨科医生,仅着眼于手术治疗,而忽略了药物治疗在骨质疏松性骨折中的重要作用,故本文就骨质疏松性股骨粗隆间骨折的综合治疗做一综述。 展开更多
关键词 骨质疏松症 粗隆间骨折 外科治疗 药物治疗
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