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变应性鼻炎的外科手术治疗专家共识(2022,上海) 被引量：17
1
作者 余少卿 王向东 +38 位作者 徐睿 陈建军 孟娟 杨钦泰 孟粹达 许元腾 谢志海 孙悦奇 许成利 王英 杨玉成 刘锋 张维天 赵可庆 唐隽 杨艳丽 陆美萍 邱前辉 杨贵 喻国冻 赵长青 左可军 石照辉 魏欣 叶惠平 孙斌 安云芳 孙亚男 曾明 许昱 巴罗 张天虹 王洪田 章如新 顾瑜蓉 谭国林 叶菁 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2022年第1期7-17,共11页
变应性鼻炎(AR)是一种变应原致敏和激发引起的、有神经介质参与的特异性IgE介导的、Th2类型鼻黏膜慢性炎症。AR的外科手术作为二线治疗手段,能够有效改善顽固性鼻塞和鼻黏膜高分泌及高敏感性反应,临床上推荐酌情使用。但目前AR的外科手... 变应性鼻炎(AR)是一种变应原致敏和激发引起的、有神经介质参与的特异性IgE介导的、Th2类型鼻黏膜慢性炎症。AR的外科手术作为二线治疗手段,能够有效改善顽固性鼻塞和鼻黏膜高分泌及高敏感性反应,临床上推荐酌情使用。但目前AR的外科手术还存在一些争议性问题,诸如适应证的选择、并发症规避及疗效评价等。有鉴于此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订了AR的外科手术治疗专家共识。本共识从AR手术治疗历史、相关解剖与生理病理学原理等角度出发,系统总结了AR手术治疗中的相关机制、手术方式与适应证选择,以及并发症处理与注意事项等,旨在指导并规范临床医师开展AR外科手术治疗,以期进一步拓展AR的治疗方式并提高相应的治疗疗效。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 外科手术 副交感神经 不良反应
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局部皮瓣在鼻部皮肤恶性肿瘤切除后创面修复中的临床应用 被引量：17
2
作者 张帆 张扬 高竞逾 《中国美容医学》 CAS 2014年第21期1778-1781,共4页
目的:探讨应用局部皮瓣在鼻部皮肤恶性肿瘤切除后修复创面缺损的方法和效果。方法:2012年1月到2014年1月收治的鼻部皮肤恶性肿瘤患者39例。其中基底细胞癌31例,鳞状细胞癌8例,所有患者病变局限且未发现转移证据。手术切除肿瘤后根据缺... 目的:探讨应用局部皮瓣在鼻部皮肤恶性肿瘤切除后修复创面缺损的方法和效果。方法:2012年1月到2014年1月收治的鼻部皮肤恶性肿瘤患者39例。其中基底细胞癌31例,鳞状细胞癌8例,所有患者病变局限且未发现转移证据。手术切除肿瘤后根据缺损的大小、形状、位置及周围皮肤情况设计局部皮瓣进行修复。皮瓣大小为0.8cm×1.0cm^4.5cm×5.0cm,其中菱形皮瓣9例,双叶瓣1例,V-Y皮瓣4例,O-Z皮瓣5例,鼻唇沟皮瓣15例,额鼻皮瓣4例,额瓣1例。结果:37例患者缺损区局部皮瓣修复后Ⅰ期愈合,2例患者切口感染,经抗炎治疗并加强换药后Ⅱ期愈合。供区均未形成继发性缺损,达到Ⅰ期愈合。全部患者术后随访8~20个月,恶性肿瘤均无复发。鼻部外形总体轮廓良好,移植皮瓣与周围皮肤在颜色、质地等方面匹配良好,达到满意的面部形态和整形美容效果。结论:鼻部恶性肿瘤切除后根据缺损创面的大小、位置、形状及周围皮肤情况选用合适的局部皮瓣进行修复,可以取得较好及稳定的整形美容效果。 展开更多
关键词 鼻部 皮肤 恶性肿瘤 外科重建手术 局部皮瓣
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免疫调节剂治疗鼻部炎症性疾病专家共识(2023,深圳) 被引量：5
3
作者 杨贵 廖芸 +40 位作者 张维天 余少卿 杨钦泰 王向东 陈建军 孟娟 孟粹达 许元腾 孙悦奇 许成利 王英 杨玉成 刘锋 孙娜 赵可庆 唐隽 杨艳莉 陆美萍 邱前辉 王洪田 喻国冻 安云芳 左可军 石照辉 叶惠平 孙斌 孙亚男 曾明 许昱 巴罗 张天虹 顾瑜蓉 王天生 叶菁 谢志海 洪海裕 魏欣 徐睿 李勇 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2023年第1期1-14,共14页
鼻部炎症性疾病临床主要包括变应性鼻炎(AR)、非变应性鼻炎(NAR)和慢性鼻窦炎(CRS),其发病机制尚未完全阐明,涉及遗传学、免疫调节、炎症介质、环境因素、微生物群状态等多方面,传统药物治疗后部分患者症状仍无法缓解或出现不必要的副作... 鼻部炎症性疾病临床主要包括变应性鼻炎(AR)、非变应性鼻炎(NAR)和慢性鼻窦炎(CRS),其发病机制尚未完全阐明,涉及遗传学、免疫调节、炎症介质、环境因素、微生物群状态等多方面,传统药物治疗后部分患者症状仍无法缓解或出现不必要的副作用,且容易反复发作或呈慢性持续状态,因其发病多与免疫失衡相关,免疫调节是一个有效的治疗方案。近年来,免疫调节剂的品种和应用越来越广泛,主要包括化学合成制剂、生物制剂、人和动物免疫系统的产物、中药及其制剂等。但免疫调节剂治疗鼻部炎症疾病缺乏高水平的循证医学证据,使用尚不规范,因此,我们特组织该领域有经验的中青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制定了免疫调节剂治疗鼻部炎症性疾病专家共识,本共识从鼻部炎症性疾病发病机制角度出发,系统总结了鼻炎及CRS常用免疫调节剂的免疫作用机制、临床研究证据、适应证、用法用量及注意事项等,以供临床医生在选择和应用免疫调节剂时参考。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 非变应性鼻炎 慢性鼻窦炎 免疫调节剂 专家共识
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社会心理因素与突发性聋的相关性研究 被引量：11
4
作者 兰忠 白忠 +3 位作者 张志茂 丛林海 汤勇 杨一兵 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期916-921,共6页
目的对突发性聋患者的社会心理因素进行分析研究,并探讨社会心理因素对其发生发展的影响,以期为突聋的预防及临床心理辅助治疗提供参考依据。方法采用成人艾森克人格问卷(EPQ)、生活事件量表(LES)、症状自评量表(SCL-90)对65例突发性聋... 目的对突发性聋患者的社会心理因素进行分析研究,并探讨社会心理因素对其发生发展的影响,以期为突聋的预防及临床心理辅助治疗提供参考依据。方法采用成人艾森克人格问卷(EPQ)、生活事件量表(LES)、症状自评量表(SCL-90)对65例突发性聋患者(突聋组)和65例正常健康者(对照组)进行对照研究。结果突聋组精神质(P)、神经质(N)得分,患病前1年内的负性事件总刺激量得分、家庭负性事件刺激量得分及焦虑、抑郁、躯体化、敌对因子评分均高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(均为P<0.05)。结论社会心理因素对突聋的发生发展有着一定影响;与正常人相比,突聋患者心理健康状况整体较差,临床上对这类患者给予常规药物治疗时需同时辅以针对性心理干预。 展开更多
关键词 突发性聋 社会心理因素 艾森克人格问卷 生活事件量表 症状自评量表
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耳部瘢痕疙瘩切除术及术后综合治疗的临床研究 被引量：12
5
作者 张帆 张扬 +1 位作者 高竞逾 龙瑞清 《中国医疗美容》 2014年第4期5-7,共3页
目的：探讨耳部瘢痕疙瘩手术切除及术后综合治疗的方法和效果。方法：选取126例患者共计152耳。根据瘢痕疙瘩的位置、大小选择不同的手术方法进行病变切除和耳部整形。术后24h内对手术区域进行电子线照射,每次3Gy,每日一次,照射7天。对... 目的：探讨耳部瘢痕疙瘩手术切除及术后综合治疗的方法和效果。方法：选取126例患者共计152耳。根据瘢痕疙瘩的位置、大小选择不同的手术方法进行病变切除和耳部整形。术后24h内对手术区域进行电子线照射,每次3Gy,每日一次,照射7天。对有复发倾向的患者,用曲安奈德1ml（40mg）与2%利多卡因3ml混合后在病变部位注射,每3~4周1次。观察记录治疗后1年随访结果。结果：所有患者切口均Ⅰ期愈合,移植皮瓣均成活。93例（109耳）患者随访时间〉1年,达到临床治愈。33例（43耳）患者在放疗结束后3~6个月出现复发倾向,给予曲安奈德病变部位注射后,随访1年后未出现复发。根据Darzi的瘢痕疙瘩疗效判定标准,治愈93例,显效33例。结论：耳部瘢痕疙瘩需进行个体化手术切除及耳部整形,术后尽早进行放射治疗及其他方法的综合治疗,可以取得满意效果。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 耳廓 耳垂 手术 放射 治疗效果
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耳廓化脓性软骨膜炎的病原学分析及临床意义 被引量：11
6
作者 张帆 张扬 鲍玉霞 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期168-170,共3页
耳廓化脓性软骨膜炎是耳廓软骨膜的急性化脓性炎症,软骨因血供障碍而逐渐坏死,病情发展迅速,可导致耳廓畸形〔1-2〕。本研究对我科6年来收治的耳廓化脓性软骨膜炎患者从感染的病原菌种类及药敏试验结果角度分析,结合治疗经验,探讨其临... 耳廓化脓性软骨膜炎是耳廓软骨膜的急性化脓性炎症,软骨因血供障碍而逐渐坏死,病情发展迅速,可导致耳廓畸形〔1-2〕。本研究对我科6年来收治的耳廓化脓性软骨膜炎患者从感染的病原菌种类及药敏试验结果角度分析,结合治疗经验,探讨其临床意义。1资料与方法：.1研究对象选取我院耳鼻咽喉科2008-06-2014-06期间诊断为耳廓化脓性软骨膜炎的82例患者为研究对象,其中男49例,女33例;年龄14~75岁。 展开更多
关键词 耳廓 化脓性软骨膜炎 病原菌 药敏试验
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不同术式喉癌患者手术前后心理状况变化分析 被引量：11
7
作者 张帆 高竞逾 +1 位作者 李娜 张扬 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第11期561-564,共4页
目的探讨不同术式喉癌患者术前与术后心理状况变化情况。方法采用症状自评量表(SCL-90)对41例喉癌患者在术前以及术后1、6个月的心理状态进行评估,并与国人常模进行比较。结果 SCL-90评分结果显示术前喉癌患者在总分及躯体化、焦虑、抑... 目的探讨不同术式喉癌患者术前与术后心理状况变化情况。方法采用症状自评量表(SCL-90)对41例喉癌患者在术前以及术后1、6个月的心理状态进行评估,并与国人常模进行比较。结果 SCL-90评分结果显示术前喉癌患者在总分及躯体化、焦虑、抑郁3个因子分均明显高于正常对照组;喉全切除患者术后在总分及躯体化、焦虑、抑郁、偏执4个因子分高于正常对照组和喉部分切除患者,术后1、6个月的总分及各因子分无明显改变。喉部分切除患者术后1个月时除焦虑因子分高于正常对照组,总分及其他因子分与正常对照组无明显差异,而术后6个月总分及各因子分与正常对照组无明显差异。结论喉癌患者术前存在不良心理状况,不同手术方式对喉癌患者术后心理状况存在不同影响。提示在手术治疗喉癌的同时应关注患者的心理状况并在术后根据不同术式的患者采用不同的心理干预以帮助其改善生存质量。 展开更多
关键词 肿瘤 鳞状细胞 喉切除术 心理学
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保留部分外耳道后壁上鼓室切开软壁重建术治疗中耳胆脂瘤 被引量：11
8
作者 龙瑞清 阮标 +4 位作者 刘卓慧 李书聆 张帆 杨晶 高竞逾 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期23-27,共5页
目的:探索中耳胆脂瘤手术治疗的方法。方法:回顾性分析2013-06-2016-07期间收治的137耳中耳胆脂瘤患者,分为2个组,A组:75耳,保留部分外耳道后壁上鼓室切开软壁重建;B组:62耳,行经典开放式乳突根治鼓室成形术。观察术中胆脂瘤病变范围及... 目的:探索中耳胆脂瘤手术治疗的方法。方法:回顾性分析2013-06-2016-07期间收治的137耳中耳胆脂瘤患者,分为2个组,A组:75耳,保留部分外耳道后壁上鼓室切开软壁重建;B组:62耳,行经典开放式乳突根治鼓室成形术。观察术中胆脂瘤病变范围及破坏情况,比较术后干耳时间、上皮化时间、眩晕等并发症的发生率及听力改变情况。结果:A组较B组在术后干耳时间、上皮化时间、听力改善上有明显提高,术后眩晕的发生率明显降低,保护了外耳道的解剖生理功能。结论:外耳道后壁部分保留上鼓室切开软壁重建技术有利于彻底清除病变,保护外耳道正常解剖生理,有效地防止了术后上鼓室回缩袋,可降低胆脂瘤的复发率,具有临床实用价值。 展开更多
关键词 上鼓室切开 软壁重建 中耳胆脂瘤
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变应性鼻炎防治中环境控制和健康教育的中国专家共识(2024,北京)
9
作者 王洪田 杨钦泰 +46 位作者 叶菁 余少卿 许元腾 孟娟 杨玉成 唐隽 洪海裕 顾瑜蓉 刘文龙 张维天 王向东 张立强 许昱 魏欣 陈建军 左可军 安云芳 刘锋 李勇 王天生 陆美萍 孟粹达 谢志海 孙悦奇 邱前辉 曾明 许成利 王英 杨艳莉 徐睿 喻国冻 石照辉 叶惠平 孙亚男 张天虹 雍军 杭伟 谭国林 孙娜 杨贵 巴罗 姜彦 娄鸿飞 叶青 王学艳 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第4期1-11,共11页
尽管国内外变应性鼻炎(AR)诊疗指南均一致认可“防治结合、四位一体”的治疗策略,但是相对于过敏原检测、抗过敏药物治疗、过敏原免疫治疗(AIT)而言,人们对环境控制和健康教育的重视程度不够、研究较少、文献数量也不多。有鉴于此,中国... 尽管国内外变应性鼻炎(AR)诊疗指南均一致认可“防治结合、四位一体”的治疗策略,但是相对于过敏原检测、抗过敏药物治疗、过敏原免疫治疗(AIT)而言,人们对环境控制和健康教育的重视程度不够、研究较少、文献数量也不多。有鉴于此,中国鼻病研究协作组的中青年专家们集体撰写了本共识,以期为临床医生进行环境控制和健康教育提供指导和帮助,提高AR防治效果。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 过敏原 免疫治疗 环境控制 健康教育 预防
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鼻用减充血剂的临床应用暨药物性鼻炎的诊治专家共识(2022,北京) 被引量：5
10
作者 王洪田 杨钦泰 +34 位作者 安云芳 孟娟 王天生 陆美萍 邱前辉 王向东 徐睿 刘锋 陈建军 叶菁 孟粹达 谢志海 孙悦奇 曾明 许成利 王英 杨玉成 张维天 唐隽 左可军 杨艳莉 喻国冻 石照辉 魏欣 叶惠平 孙亚男 余少卿 张天虹 雍军 杭伟 杨贵 许元腾 许昱 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2022年第4期1-7,共7页
鼻用减充血剂可以快速缓解鼻塞,但长期过量使用可导致药物性鼻炎。目前临床上对鼻用减充血剂的使用和药物性鼻炎的治疗还存在很多误区。鉴于此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订了鼻用减充血... 鼻用减充血剂可以快速缓解鼻塞,但长期过量使用可导致药物性鼻炎。目前临床上对鼻用减充血剂的使用和药物性鼻炎的治疗还存在很多误区。鉴于此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订了鼻用减充血剂的临床应用暨药物性鼻炎的诊治专家共识。本共识系统总结了临床应用鼻用减充血剂治疗鼻塞的注意事项及药物性鼻炎的治疗原则,旨在指导并规范临床应用鼻用减充血剂,并正确有效地治疗药物性鼻炎。 展开更多
关键词 药物性鼻炎 减充血剂 鼻用 手术 不良反应
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粉尘螨滴剂舌下含服治疗变应性鼻炎的临床疗效 被引量：9
11
作者 杨晓红 钮燕 +4 位作者 吕操 吴有位 钮燕 马燕 余咏梅 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第5期91-94,共4页
目的研究舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的疗效.方法收集能坚持治疗的78例对尘螨过敏的AR患者,随机分为舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)+药物组及单纯药物治疗组.SLIT+药物组舌下含服粉尘螨滴剂... 目的研究舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的疗效.方法收集能坚持治疗的78例对尘螨过敏的AR患者,随机分为舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)+药物组及单纯药物治疗组.SLIT+药物组舌下含服粉尘螨滴剂进行特异性免疫治疗同时使用常规抗过敏药物治疗;单纯药物组仅给予常规抗过敏药物对症治疗.采用前后自身对照、组间对照的方法,分别在治疗6个月、12个月、24个月后比较2组患者的鼻炎症状评分和用药评分,比较其治疗效果.结果 SLIT+药物组鼻炎症状评分和用药评分改善情况均明显高于单纯药物治疗组,2组相比差异有统计学意义,P<0.05.成人组与儿童组主观症状评分及用药评分改善情况不存在统计学差异.脱敏治疗中未出现严重全身不良反应.结论使用粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎安全、有效,且采用舌下脱敏联合常规抗过敏药物治疗变应性鼻炎效果明显优于单纯使用常规抗过敏药物治疗组. 展开更多
关键词 粉尘螨滴剂 舌下含服 变应性鼻炎 临床疗效
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上颌窦三维立体形态与上颌窦炎关系的研究 被引量：9
12
作者 尚红坤 阮标 +1 位作者 李斯斯 赵筱阳 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第20期921-925,共5页
目的:通过螺旋CT影像学研究,重建上颌窦的三维立体形态,探讨上颌窦炎症与上颌窦三维立体形态、容积和气化系数之间的关系。方法:对双侧上颌窦正常者、单侧上颌窦炎症及双侧上颌窦炎症者各50例(均为成年人)行鼻-鼻窦螺旋CT扫描,重建上颌... 目的:通过螺旋CT影像学研究,重建上颌窦的三维立体形态,探讨上颌窦炎症与上颌窦三维立体形态、容积和气化系数之间的关系。方法:对双侧上颌窦正常者、单侧上颌窦炎症及双侧上颌窦炎症者各50例(均为成年人)行鼻-鼻窦螺旋CT扫描,重建上颌窦的三维立体形态;测量并计算上颌窦的容积和气化系数,分析上颌窦三维立体形态、容积和气化系数与上颌窦炎的关系。结果:上颌窦炎组上颌窦形态不规则(凹陷、变形),容积为(14 971.86±360.93)mm3,气化系数为0.252±0.057;正常组上颌窦形态规则,容积为(15 018.64±473.36)mm3,气化系数为0.345±0.071;两组之间容积比较差异无统计学意义,气化系数比较差异有统计学意义。结论:上颌窦三维重建更加直观地描述了上颌窦的三维结构和立体形态;上颌窦炎症与上颌窦容积无相关性,而主要与上颌窦的三维立体形态及气化系数有关;上颌窦三维立体形态规则,气化系数>0.300,上颌窦发生炎症的概率较低;反之机会增大。成人炎症上颌窦可能来源于儿童及青少年期一个较大的上颌窦。 展开更多
关键词 上颌窦 三维立体形态 气化系数
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慢性化脓性中耳炎的微生物学研究进展 被引量：2
13
作者 梁秋林 龙瑞清 +1 位作者 阮标 刘卓慧 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第1期31-40,共10页
慢性化脓性中耳炎(CSOM)是一种常见病多发病,CSOM是一种多因素疾病,由环境、细菌、宿主和遗传危险因素等一系列因素相互作用引起,细菌感染是CSOM重要的原因之一。由于地区、民族、饮食习惯等差异,CSOM在世界各地的发病率及细菌种类也有... 慢性化脓性中耳炎(CSOM)是一种常见病多发病,CSOM是一种多因素疾病,由环境、细菌、宿主和遗传危险因素等一系列因素相互作用引起,细菌感染是CSOM重要的原因之一。由于地区、民族、饮食习惯等差异,CSOM在世界各地的发病率及细菌种类也有所差异。既往基于培养技术获得CSOM部分优势菌群,但不能获得CSOM细菌群落的全貌,限制了CSOM的病原学研究。随着各项检测技术的提高,特别是16S rRNA测序及宏基因组测序等分子技术的发展,CSOM病原学研究也逐步完善,这不仅对抗生素的选择提供依据,同时也能进一步研究细菌在CSOM中的致病机制。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 微生物
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个性化三线减张法鼻中隔矫正与传统矫正术的疗效比较 被引量：8
14
作者 周诗侗 后群 阮标 《海南医学》 CAS 2015年第2期246-248,共3页
目的探讨三线减张法矫正鼻中隔偏曲的个性化技巧和疗效及较传统方法的优缺点。方法回顾性分析312例传统方法及347例个性化三线减张法鼻中隔矫正患者资料并进行比较。结果三线减张组手术时间、出血量、黏膜破损率及鼻中隔血肿、鼻中隔摆... 目的探讨三线减张法矫正鼻中隔偏曲的个性化技巧和疗效及较传统方法的优缺点。方法回顾性分析312例传统方法及347例个性化三线减张法鼻中隔矫正患者资料并进行比较。结果三线减张组手术时间、出血量、黏膜破损率及鼻中隔血肿、鼻中隔摆动、鼻背塌陷发生率低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组鼻中隔矫正满意率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论个性化三线减张法鼻中隔矫正手术时间短、出血少、创伤小、并发症少,最大限度保留了鼻中隔骨性支架,更符合鼻腔的生理功能需要及微创原则。 展开更多
关键词 内镜 鼻中隔偏曲 鼻中隔成形术 三线减张
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胃蛋白酶在声带息肉、声带癌中的作用分析
15
作者 高竞逾 罗仁婧 +7 位作者 阮标 江超武 刘卓慧 龙瑞清 梁秋林 张策 苏路 李鹏 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期21-24,共4页
目的探讨胃蛋白酶在声带息肉、声带癌发病中的作用。方法选取2020年5月至2021年12月诊断为声带息肉患者27例(声带息肉组),声带癌患者27例(声带癌组),健康志愿者23例(对照组);采用反流症状指数(reflux symptom index,RSI)、反流体征评分(... 目的探讨胃蛋白酶在声带息肉、声带癌发病中的作用。方法选取2020年5月至2021年12月诊断为声带息肉患者27例(声带息肉组),声带癌患者27例(声带癌组),健康志愿者23例(对照组);采用反流症状指数(reflux symptom index,RSI)、反流体征评分(reflux finding score,RFS)量表进行评分,胃蛋白酶检测试剂盒(Peptest)进行唾液胃蛋白酶检测,并用免疫组织化学方法检测声带息肉、声带癌患者声带组织中胃蛋白酶表达情况,比较三组RSI、RFS评分、胃蛋白酶检测试剂盒结果,比较声带息肉组和声带癌组胃蛋白酶免疫组化染色结果。结果声带息肉组和声带癌组的RSI、RFS、胃蛋白酶检测结果均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);声带息肉组的RSI、胃蛋白酶检测结果和胃蛋白酶免疫组化结果与声带癌组比较差异无统计学意义(P>0.05);声带息肉组的RFS与声带癌组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃蛋白酶可能是声带息肉、声带癌的致病因素之一,但发病机制可能有所不同。 展开更多
关键词 声带息肉 声带癌 胃蛋白酶
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CT辅助下人工耳蜗植入患儿面神经隐窝发育研究 被引量：7
16
作者 张帆 何波 +1 位作者 阮标 汤勇 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第2期62-64,70,共4页
目的了解人工耳蜗植入患儿面神经隐窝的发育情况.方法对217例人工耳蜗植入患儿分别术前CT测量,术中实际测量面神经隐窝宽度.结果 CT测量面神经隐窝宽度在圆窗龛水平为(3.90±0.17)mm,手术中实际测量值为(3.87±0.16)mm.CT测量... 目的了解人工耳蜗植入患儿面神经隐窝的发育情况.方法对217例人工耳蜗植入患儿分别术前CT测量,术中实际测量面神经隐窝宽度.结果 CT测量面神经隐窝宽度在圆窗龛水平为(3.90±0.17)mm,手术中实际测量值为(3.87±0.16)mm.CT测量值与术中测量数据之间差异无统计学意义(P>0.05);人工耳蜗植入患儿各年龄阶段面神经隐窝宽度数据之间差异无统计学意义(P>0.05).结论术前通过CT可以对面神经隐窝宽度进行准确评估,有利于术中面神经隐窝开放及减少面神经垂直段损伤.各年龄阶段人工耳蜗植入患儿面神经隐窝宽度之间差异无统计学意义,提示面神经隐窝于出生后已基本无变化. 展开更多
关键词 人工耳蜗植入 体层摄影术 X-线计算机 面神经隐窝
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头皮针配合传统体针治疗变应性鼻炎临床疗效观察 被引量：5
17
作者 倪伟 蔡晶 +1 位作者 周菊 丛林海 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2018年第6期579-582,共4页
目的观察头皮针配合传统体针治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将90例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组用头皮针与传统体针配合治疗,每日治疗1次,10次为一疗程,疗程间休息3 d,连续治疗两个疗程观察疗效;对照组采用... 目的观察头皮针配合传统体针治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将90例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组用头皮针与传统体针配合治疗,每日治疗1次,10次为一疗程,疗程间休息3 d,连续治疗两个疗程观察疗效;对照组采用氯雷他定片治疗,10 mg/次,1次/d,连续服药25 d后复查。比较两组临床疗效。结果治疗组显效率和总有效率分别为62. 2%和86. 7%,对照组分别为37. 8%和64. 5%,两组比较差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论头皮针配合传统体针治疗变应性鼻炎有效率优于氯雷他定片治疗,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 头皮针 传统体针 针刺
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胃蛋白酶免疫组织化学与胃蛋白酶检测试剂盒在咽喉反流诊断中的一致性分析 被引量：1
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作者 高竞逾 罗仁婧 +7 位作者 阮标 刘卓慧 龙瑞清 江超武 程晟 王艳 苏路 李鹏 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期97-102,106,共7页
目的:分析胃蛋白酶检测试剂盒、胃蛋白酶免疫组织化学及反流症状指数量表(RSI)、反流体征评分量表(RFS)评分在诊断咽喉反流性疾病(LPRD)中的一致性。方法:回顾性分析2020年5月-2021年12月就诊于昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科61例... 目的:分析胃蛋白酶检测试剂盒、胃蛋白酶免疫组织化学及反流症状指数量表(RSI)、反流体征评分量表(RFS)评分在诊断咽喉反流性疾病(LPRD)中的一致性。方法:回顾性分析2020年5月-2021年12月就诊于昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科61例喉科疾病住院患者的临床资料,记录患者的RSI、RFS量表的评分数值、胃蛋白酶免疫组织化学Formwitz评分数值,胃蛋白酶检测试剂盒结果,采用ICC组内相关系数、Kappa一致性分析三种检测方法。结果:61例患者中胃蛋白酶检测试剂盒阳性30例,阴性31例,阳性率49.18%;胃蛋白酶免疫组织化学检测阳性率45.90%(28/61),两者间诊断一致率为70.49%,且两者间一致性较高(κ=0.409);RSI、RFS量表诊断LPRD阳性率62.30%(38/61),与胃蛋白酶检测试剂盒一致率为73.77%,且两者间一致性较高(κ=0.486)。以胃蛋白酶免疫组织化学为参考标准,胃蛋白酶检测试剂盒的敏感度为71.43%(20/28)、特异度为69.70%(23/33)、阳性预测值为66.67%(20/30)、阴性预测值为74.19%(23/31);以RSI、RFS量表诊断为参考标准,胃蛋白酶检测试剂盒的敏感度为89.29%(25/28)、特异度为60.61%(20/33)、阳性预测值为65.79%(25/38)、阴性预测值为86.96%(20/23)。ICC组内相关系数分析:ICC值为0.628,95%可信区间(0.497~0.741),三种方法一致性较好。结论:RSI、RFS量表评分与胃蛋白酶检测试剂盒结果的一致性较高,胃蛋白酶检测试剂盒与胃蛋白酶免疫组织化学同样有较好的一致性,胃蛋白酶检测试剂盒作为非侵入性诊断技术,可以联合胃蛋白酶免疫组织化学及RSI、RFS量表广泛应用于咽喉反流的诊断。 展开更多
关键词 咽喉反流性疾病 胃蛋白酶免疫组织化学 胃蛋白酶检测试剂盒 诊断
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儿童耳鼻咽喉头颈部恶性肿瘤91例临床特点分析 被引量：1
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作者 马静 高竞逾 +7 位作者 明澄 马秀丽 娄凡 李霞 周军 杨恒 阮标 张铁松 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期36-41,共6页
目的:分析儿童耳鼻咽喉头颈部恶性肿瘤的临床特点、治疗方式及预后情况,以期提高该类疾病的诊治水平。方法:回顾分析2014—2020年在昆明市儿童医院和昆明医科大学第一附属医院住院治疗、最终病理确诊为头颈部恶性实体肿瘤的患儿91例,按... 目的:分析儿童耳鼻咽喉头颈部恶性肿瘤的临床特点、治疗方式及预后情况,以期提高该类疾病的诊治水平。方法:回顾分析2014—2020年在昆明市儿童医院和昆明医科大学第一附属医院住院治疗、最终病理确诊为头颈部恶性实体肿瘤的患儿91例,按照性别、年龄、部位、病理类型、治疗方法等进行统计分析。结果:91例患儿的主要临床表现以面颈部肿块为主,其他有鼻塞、吞咽不适、持续间断发热等。CT和MRI检查示肿瘤直径大小1.2 cm×2.0 cm~5.0 cm×12.0 cm,平均2.8 cm×3.2 cm,远处转移19例。最主要的组织来源是软组织(56例)和上皮组织(35例)。共6种病理类型,最常见的是肉瘤(41例),其次分别为神经母细胞瘤(15例)、乳头状癌(14例),鳞状细胞癌(10例)、黏液表皮样癌(8例)和腺癌(3例)。根据组织来源分类,对性别、病理类型进行统计分析,结果显示性别和病理类型的差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:儿童耳鼻咽喉头颈恶性肿瘤发病年龄、原发部位、组织来源和病理类型有其自身特性,应对其综合评估,多学科联合治疗。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 儿童 临床特点
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负压创面治疗在重症颈部坏死性筋膜炎的应用 被引量：6
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作者 蒋东辉 吴晓光 +2 位作者 杨曦 何晓光 李玉晓 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期368-371,共4页
负压创面治疗(negative-pressure wound therapy,NPWT)是利用聚氨酯或聚乙烯醇材料直接填塞、覆盖创面,生物半透膜密闭整个创面和腔隙,真空泵给予持续吸引,使得填塞材料与术腔创面共同处于全封闭负压引流状态。该方法广泛应用于创伤外... 负压创面治疗(negative-pressure wound therapy,NPWT)是利用聚氨酯或聚乙烯醇材料直接填塞、覆盖创面,生物半透膜密闭整个创面和腔隙,真空泵给予持续吸引,使得填塞材料与术腔创面共同处于全封闭负压引流状态。该方法广泛应用于创伤外科、整形外科及普通外科等领域。颈部坏死性筋膜炎(cervical necrotizing fasciitis,CNF)是一种严重的并具有潜在致命性的疾病,容易发生呼吸道梗阻、下行性纵隔炎、脓胸、心包炎、大静脉血栓形成及感染性休克等致命性并发症,使患者生命受到威胁。常规的外科治疗手段为颈侧切开、充分引流及反复清理坏死组织,但由于广泛的颈部筋膜坏死所致的炎性分泌物容易潴留,致使机体再次吸收,容易受到“二次打击”。而NPWT装置可高效解决反复清创、换药,瞬时引流炎性分泌物和坏死物,是术后管理CNF的有利工具。我科2015-06-2018-06采用NPWT技术治疗广泛性CNF患者5例,现报告如下。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 颈部 负压创面治疗 脓毒血症
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