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肝脏局灶性结节性增生12例临床分析 被引量：5
1
作者 唐继红 陈鹏 +3 位作者 付必莽 李晗宇 唐波 胡明道 《昆明医学院学报》 2011年第1期70-72,共3页
目的探讨肝脏局灶性结节性增生(FNH)的诊断和治疗方法.方法回顾性分析昆明医学院第二附属医院收治的12例FNH患者的临床、病理学和影像学资料.结果 12例FNH患者平均年龄33岁,无特征性临床症状,彩超确诊率为25%,CT确诊率44%,MRI确诊率50%... 目的探讨肝脏局灶性结节性增生(FNH)的诊断和治疗方法.方法回顾性分析昆明医学院第二附属医院收治的12例FNH患者的临床、病理学和影像学资料.结果 12例FNH患者平均年龄33岁,无特征性临床症状,彩超确诊率为25%,CT确诊率44%,MRI确诊率50%,12例患者均行手术治疗,术后恢复良好.结论 CT和MRI是FNH的重要诊断方法,但FNH术前做出明确诊断困难,对有临床症状或诊断不明确的病例应行手术切除. 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝局灶性结节性增生 诊断 治疗
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Glisson蒂横断肝切除在解剖性肝切除应用中的手术曲线分析 被引量：4
2
作者 唐继红 付必莽 +3 位作者 唐波 李晗宇 朱洪 张捷 《昆明医学院学报》 2010年第12期29-33,共5页
目的研究Glisson蒂横断肝切除治疗肝脏实质占位病变的手术曲线,为临床应用Glisson蒂横断肝切除提供实践经验.方法回顾分析2009年2月至2010年10月间实施Glisson蒂横断式肝切除治疗的31例肝实质患者的手术治疗资料,分析初次采用该法切肝... 目的研究Glisson蒂横断肝切除治疗肝脏实质占位病变的手术曲线,为临床应用Glisson蒂横断肝切除提供实践经验.方法回顾分析2009年2月至2010年10月间实施Glisson蒂横断式肝切除治疗的31例肝实质患者的手术治疗资料,分析初次采用该法切肝的手术时间、出血量、输血量和售后肝功能等指标变化曲线.结果手术时间、出血量和输血量与例数积累成负相关,第一个10例、第二个10例和第三个10例间呈现梯度分布.恶性肿瘤患者根治性切除率81.8%.随访18个月,根治性患者生存率100%、复发率4.5%,全组生存率90.9%.手术根治和良性肿瘤患者肝酶学均在2周内恢复正常,根治水平HCC患者AFP在3周左右恢复正常.结论 Glisson蒂横断式肝切除术基于更为科学的临床肝脏解剖分段理念,第一个10例是操作的关键时期,安全性和效果确切,值得临床提倡采用. 展开更多
关键词 Glisson蒂横断式肝切除术 解剖性肝切除 手术曲线
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优化外科超声吸引器参数设置对解剖性肝切除的作用
3
作者 唐继红 付必莽 +5 位作者 唐波 李晗宇 朱洪 李铁汉 刘锋 张捷 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2011年第10期1040-1044,共5页
目的:研究外科超声吸引器(CUSA)系统在解剖性肝切除术中的断肝技术参数设置,寻找最佳的断肝参数设置,以提高CUSA在肝切除中临床效率.方法:优化CUSA技术参数设置,将31例采用CUSA实施Glisson蒂横断式解剖性肝切除的肝实质占位患者分为两组... 目的:研究外科超声吸引器(CUSA)系统在解剖性肝切除术中的断肝技术参数设置,寻找最佳的断肝参数设置,以提高CUSA在肝切除中临床效率.方法:优化CUSA技术参数设置,将31例采用CUSA实施Glisson蒂横断式解剖性肝切除的肝实质占位患者分为两组:优化参数设置组(n=21)和厂家推荐参数设置组(n=10).对比分析两组手术时间、术中出血量、术中输血量,术后腹腔引流量和肝功能康复情况.结果:两组患者均于术后4wk内康复出院.优化参数组和推荐参数组恶性肿瘤根治率分别为85.7%和90%,组间无显著差异.优化参数设置组手术时间短、出血量、输血量均优于推荐参数设置组(3.8h±0.8h vs6.2h±1.9h;1150mL±460mL vs2900mL±510mL;530mL±300mL vs1760mL±1700mL,均P<0.05),优化设置组术后肝酶学康复优于推荐参数组,而两组术后24h引流量无显著差异.结论:优化CUSA参数设置可增加对肝组织的保护、减少术中出血和缩短手术时间,从而显著提高断肝效果. 展开更多
关键词 外科超声吸引器 优化参数设置 解剖性肝切除 切肝效果
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半成熟树突状细胞和CD_4^+CD_(25)^+Tr在移植免疫耐受中的关系
4
作者 董丽英 张捷 付必莽 《医学综述》 2012年第14期2165-2167,共3页
半成熟树突状细胞(smDC)缺乏炎性细胞因子作为炎性递质,抗原呈递时不引起T细胞向产生干扰素γ的效应性T细胞(Th1)极化,而是激活CD4+CD25+Tr细胞,诱导抗原特异性免疫耐受;同时其高表达主要组织相容性复合体Ⅱ、CD80和CD86等分子,利于抗... 半成熟树突状细胞(smDC)缺乏炎性细胞因子作为炎性递质,抗原呈递时不引起T细胞向产生干扰素γ的效应性T细胞(Th1)极化,而是激活CD4+CD25+Tr细胞,诱导抗原特异性免疫耐受;同时其高表达主要组织相容性复合体Ⅱ、CD80和CD86等分子,利于抗原呈递和激活Tr细胞诱导免疫耐受。CD4+CD25+Tr细胞通过表面转化生长因子β/转化生长因子β受体、协同刺激分子,抑制细胞表面分子和免疫调节性细胞因子的表达,抑制免疫反应。 展开更多
关键词 半成熟树突状细胞 CD4+CD25+Tr 移植免疫耐受
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胰体尾部癌破裂出血一例 被引量：2
5
作者 付必莽 唐继红 +4 位作者 朱洪 寸冬云 胡明道 张捷 张炳彦 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 2011年第3期226-226,共1页
1临床资料 患者男，61岁。因进行性黄疸20余天入院。体格检查：体温36．2℃，血压109／81mmHg（1mm Hg=0．133kPa），心率81次／min，呼吸20次／min。患者神志清楚，皮肤、巩膜中重度黄染，腹部平软，肝脾不大，左上腹饱满，无压痛及... 1临床资料 患者男，61岁。因进行性黄疸20余天入院。体格检查：体温36．2℃，血压109／81mmHg（1mm Hg=0．133kPa），心率81次／min，呼吸20次／min。患者神志清楚，皮肤、巩膜中重度黄染，腹部平软，肝脾不大，左上腹饱满，无压痛及包块，移动性浊音可疑。 展开更多
关键词 胰体尾部癌 破裂出血 进行性黄疸 移动性浊音 临床资料 体格检查 中重度 左上腹
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